reanimarea organizmelor
Ce probleme poate gestiona serviciul smurd?
Autor: SfatulMedicului
Serviciul Mobil de Urgeta, Reanimare si Descarcerare Serviciul Mobil de Urgenta, Reanimare si Descarcerare (abreviat SMURD) este o unitate de interventie publica integrata de importanta strategica, avand in structura sa echipe de reanimare, specializate in acordarea asistentei medicale si tehnice de urgenta, precum si echipe cu personal paramedical, specializat in acordarea primului ajutor calificat. Acest serviciu functioneaza in cadrul Inspectoratelor judetene pentru situatie de urgenta (ISU). Scopul SMURD este transferul unui echipaj medical spitalicesc, cu dotarea necesara, la locul unde se afla un pacient in stare critica, in vederea acordarii de asistenta medicala de urgenta calificata. In anul 1990, cu o singura masina de interventie, a inceput activitatea a ceea ce urma sa devina Serviciul Mobil de Urgente, Reanimare si Descarcerare. Incepand din 1990, si pana in prezent, conceptul SMURD a evoluat si s-a transformat de multe ori, aducand mereu imbunatatiri medicale... [continuare]
sunt diabetica de peste 20 ani in iarna mergea bnine glicemia cu metformina si seara insulina de lunga durata, in noaptea de revelion am facut o tahicardie, am fost reanimata la urgente dupa 4, ore , cand am mers la spital am avut glicemia de 260, de atunci nu reusesc sa o scad sub 200, traiesc in Italia dar am programare la sfarsitul lui martie si sunt disperata , nu stiu ce sa fac, cu stima elena [continuare]
În reanimare stop cardiac ,peredoz droguri [continuare]
Hepatita virala
inflamatie a ficatului legata de o infectie virala. Leziunile ficatului din cursul hepatitelor virale sunt cauzate de doua tipuri de atingene care se conjuga: o atingere directa prin virus si o atingere indirecta prin reactie imunitara, anticorpii pacientului, produsi pentru a apara organismul impotriva virusului, atacand si propriul ficat. Virusuri responsabile - Doua feluri de virusuri sunt in cauza: virusurile hepatotrope, care ating aproape exclusiv ficatul, si cele pentru care atingerea hepatica nu constituie un element al bolii. Printre primele, cele hepatotrope, se deosebesc virusurile A, B, C, D si E.? - virusul A, cauzatorul hepatitei a, cel mai anodin, nu duce la evolutia bolii spre cronicizare. Contaminarea se face pe cale digestiva prin apa, materii fecale si contaminarea fructelor de mare. - virusul B este cauzatorul hepatitei b, care evolueaza, de asemenea, de cele mai multe ori, in mod favorabil, trecerea la cronicitate nefiind observabila decat in 3-5% din... [continuare]
Reye (sindrom al lui)
boala caracterizata printr-o atingere cerebrala neinflamatorie si o atingere hepatica ce survine in continuarea unui episod viral acut. Sindromul reye afecteaza indeosebi copiii, de cele mai multe ori spre varsta de 3 ani. Cauze - Cauzele acestui sindrom sunt inca necunoscute. Totusi, mai multe studii realizate in Statele Unite au pus in evidenta o legatura intre luarea de aspirina si aparitia acestui sindrom la copiii care au avut o boala virala (gripa, infectie respiratorie, varicela). Simptome si semne - La inceput, semnele (febra, deprimare) pot fi confundate cu cele ale bolii virale initiale. Dupa cateva zile de latenta, apar brusc varsaturi frecvente si abundente dupa care vin tulburari de comportament (somnolenta, apatie, iritabilitate), tulburari ale tonusului sau ale constientei, putand merge pana la coma, Sunt frecvente convulsiile. Tratament si prevenire - Tratamentul bolii in formele ei grave necesita o spitalizare intr-un serviciu de reanimare. Prevenirea... [continuare]
Tetanos
boala infectioasa cauzata de o bacterie gram pozitiva, bacilul lui Nicolaier, ori clostridium tetani. Bacilul lui Nicolaier traieste sub forma de spori in pamant si in intestinul mamiferelor. Cauze - Tetanosul este transmis omului avand ca poarta de intrare o leziune cutaneomucoasa (ranire, muscatura), indiferent ca plaga este profunda sau, din contra, foarte usoara, chiar infima, ca o zgarietura, o intepatura intr-un spin de trandafir, o aschie etc. Aceasta mai poate fi si o leziune cronica ce nu atrage atentia ca atare, ca un ulcer varicos al gambei. Nou-nascutul poate contracta boala plecand de la plaga ombilicala atunci cand, dupa obiceiurile din unele tari in curs de dezvoltare, se aplica pamant pe bontul ombilical Simptome si semne - Simptomele tetanosului sunt determinate de actiunea toxinei germenelui, neurotoxina. Dupa o incubatie de 3 pana la 30 zile, primul semn, intotdeauna deosebit de semnificativ, este un trismus (constrictie a maxilarelor cauzata de... [continuare]
Infarct enteromezenteric
necroza a intestinului consecutiva unei obstructii vasculare. infarctul mezenteric poate fi arterial (embolie, tromboza a unei artere) sau venos (tromboza a unei vene). simptomele sunt: dureri abdominale violente, varsaturi, uneori diaree sistare de soc. Diagnosticul se bazeaza indeosebi pe rezultatele examenelor radiologice (arteriografie). Tratamentul este chirurgical: rezectia segmentelor de intestin necrozate, restabilirea permeabilitatii arteriale. Spitalizarea intr-un serviciu de reanimare chirurgicala este indispensabila. Prognosticul, relativ sever, depinde de vechimea si importanta infarctului. Sinonim : infarct mezenteric. [continuare]
Infarct mezenteric
necroza a intestinului consecutiva unei obstructii vasculare. infarctul mezenteric poate fi arterial (embolie, tromboza a unei artere) sau venos (tromboza a unei vene). simptomele sunt: dureri abdominale violente, varsaturi, uneori diaree sistare de soc. Diagnosticul se bazeaza indeosebi pe rezultatele examenelor radiologice (arteriografie). Tratamentul este chirurgical: rezectia segmentelor de intestin necrozate, restabilirea permeabilitatii arteriale. Spitalizarea intr-un serviciu de reanimare chirurgicala este indispensabila. Prognosticul, relativ sever, depinde de vechimea si importanta infarctului. Sinonim : infarct enteromezenteric. [continuare]
Insuficienta respiratorie
Incapacitate, acuta sau cronica, a plamanilor de a asigura functia lor, care se traduce printr-o diminuare a concentratiei de oxigen in sange si uneori printr-o crestere a concentratiei sangvine de dioxid de carbon. Exista doua forme principale de insuficienta respiratorie insuficienta respiratorie acuta si insuficienta respiratorie cronica. insuficienta respiratorie acuta (I.R.A.) - este o scadere busca sisevera a functiei respiratorii, care compromite schimburile gazoase intre aer si sange si care poate antrena moartea. Cauze -O insuficienta respiratorie acuta poate surveni prin mecanisme diverse: - insuficienta respiratorie acuta prin hipoventilatie poate fi provocata printr-o obstructie a cailor aeriene (bronhopneumopatie cronica obstructiva severa, astm, tumora bronsica), printr-un traumatism toracic, prin deformatii rahidiene importante (cifoscolioze) sau printr-o atingere neurologica centrala (coma) sau periferica (poliomielita). - insuficienta respiratorie acuta... [continuare]
Guillain barre (sindrom al lui)
inflamatie acuta si demielinizare (distrugere a tecii de mielina care inconjoara fibrele nervoase) a nervilor periferici, responsabile de paralizii. Sindromul lui Guillain-Baree este cea mai frecventa dintre poliradiculonevrite, afectiuni care au ca trasatura comuna o inflamatie a radacinilor nervilor in punctul lor de emergenta din maduva spinarii. Cauze - Mecanismul acestui sindrom este autoimun, organismul fabricand anticorpi impotriva propriilor lui constituenti. Simptome si semne - Boala cuprinde trei faze: - Prima, care dureaza mai putin de patru saptamani, este caracterizata prin aparitia unei paralizii a membrelor inferioare. Aceasta se intinde apoi simetric la membrele superioare (tetraplegie) si la nervii cranieni, provocand o paralizie faciala, tulburari oculomotorii si tulburari ale deglutitiei. Aceste semne se asociaza frecvent cu manifestari senzitive: furnicaturi, dureri musculare, ale spatelui, in lungul nervilor. In cursul acestei faze poate aparea o... [continuare]
Traumatism cranian
soc accidental pe craniu, complicat sau nu cu leziuni ale encefalului. Traumatismele craniene sunt frecvente. Principala lor cauza este reprezentata de accidentele rutiere, responsabile de jumatate din traumatismele craniene severe, in particular la tineri, la care constituie prima cauza de mortalitate. Alte origini sunt caderile, indeosebi inainte de 15 ani si dupa 65 ani, apoi accidentele de munca si sportive, accidentele casnice si agresiunile. In afara cazurilor celor mai benigne, caracterizate printr-o durere, un hematom sau o plaga a pielii capului, traumatismele craniene pot fi sursa leziunilor primare (care apar imediat) sau secundare (care se produc la cateva ore pana la cateva luni dupa traumatism). Leziunile primare - Leziunile primare sunt osoase sau encefalice. - Leziunile osoase sunt fracturile boltei craniene (prin soc direct) si cele ale bazei craniului (prin propagarea socului). Exista doua varietati deosebite de fractura: fractura cu deplasare, un fragment... [continuare]
Prematur
copil nascut inainte de termen (inainte de 37 de saptamani de amenoree, adica inainte de 8 luni). Descriere - prematurul difera in ce priveste aspectul de copilul nascut la termen: inaltimea lui este mai mica, greutatea de asemenea, in functie de durata gestatiei sale. Prematurul prezinta o imaturitate globala a organelor si functiilor care ii poate pune in pericol viata sau dezvoltarea sa. Astfel, imaturitatea sistemului nervos, aliata cu cea a plamanilor, poate fi responsabila de tulburari respiratorii, indeosebi incetarea de moment a respiratiei (apnee) si poate antrena o proasta oxigenare a sangelui si a tesuturilor (cianoza). Imaturitatea plamanilor creeaza un risc de imbolnavire a membranelor hialine. Fragilitatea vaselor creste riscurile de hemoragie cerebromeningeana, iar imaturitatea cardiovasculara poate da nastere unui suflu cardiac prin persistenta canalului arterial, care leaga artera pulmonara de aorta in timpul vietii intrauterine. Imaturitatea digestiva face... [continuare]
Electrocutare
Totalitate a leziunilor consecutive trecerii unui curent electric prin corp, precum si degajarii concomintente de caldura. Nu toti curentii electrici prezinta aceleasi riscuri. Cel mai nociv este curentul casnic alternativ cu freceventa de 5OHz. Tesuturile interne ale corpului, umede si sarate, se dovedesc a fi bune conducatoare de electricitate, bariera principala la trecerea curentului venind din partea pielii. pielea uscata este un bun izolator si prezinta o rezistenta mare (mai multe zeci de mii de ohmi), spre deosebire de pielea umeda (doar cateva sute de ohmi). simptome si semne - Orice descarcare electrica poate antrena o siderare (oprire subita a functionarii) centrilor nervosi, o fibrilatie ventriculara (contractii cardiace rapide, anarhice si ineficace), o contractie musculara putand impiedica victima sa se elibereze de legatura cu sursa de curent, o contractura a muschilor respiratori si o pierdere a starii de constienta. Nu este necesar mai mult de o descarcare de... [continuare]
Hematom retroplacentar
Efuziune anormala de sange care poate surveni, in timpul sarcinii, intre placenta si peretele uterului. Se declara, in general, in al treilea semestru al sarcinii si in timpul nasterii printr-o durere brusca si intensa, o sangerare vaginala, uneori printr-o stare de soc. Tratamentul asociaza reanimarea mamei si nasterea prin cezariana. [continuare]
Peritonita
inflamatie a peritoneului. O peritonita este aproape intotdeauna consecutiva unei atingeri a unui organ abdominal: fie un viscer este infectat si bacteriile se propaga apoi din aproape in aproape in peritoneu; fie peretele unui viscer cavitar (intestin, de exemplu) este perforat, iar continutul sau care poate cuprinde bacterii si substante agresive se acumuleaza in peritoneu. Odata inflamatia declansata, se produce o ocluzie intestinala. Pierderile lichidiene diminueaza de altfel volumul sangvin, ceea ce explica, in caz de peritonita grava sau prelungita, suferinta principalelor viscere (plamani, rinichi). peritonita acuta - lnflamatiile acute ale peritoneului au origini foarte diferite: perforarea unui ulcer al stomacului sau al duodenului; apendicita; colecistita (inflamatia veziculei biliare); sigmoidita (inflamatia ultimei parti a colonului); plaga unui viscer cavitar, survenita in cursul unui traumatism al abdomenului; salpingita (inflamatia uneia sau ambelor trompe uterine);... [continuare]
Dormicum, fiole
Ce este Dormicum, fiole si pentru ce se utilizeaza Indicatii Midazolamul, substanta activa a Dormicum, este un derivat din grupul imidazobenzodiazepinelor. Baza libera este o substanta lipofila cu hidrosolubilitate redusa. Gratie azotului bazic din pozitia 2 a inelului imidazobenzodiazepinic, substanta activa a Dormicum formeaza cu acizii, saruri hidrosolubile. Acestea realizeaza o solutie injectabila stabila si bine tolerata. Farmacologic, Dormicum se caracterizeaza printr-un debut rapid al actiunii din cauza metabolizarii rapide si printr-o durata scurta de actiune. Dormicum are o toxicitate redusa si din aceasta cauza aplicabilitate terapeutica. Dormicum are o actiune sedativa si hipnotica foarte rapida si de intensitate mare. De asemenea exercita efecte anxiolitice, anticonvulsivante si miorelaxante. Dupa administrarea intramusculara sau intravenoasa se produce o amnezie anterograda de scurta durata (pacientul nu isi aminteste evenimentele care s-au produs in cursul... [continuare]
Fluninoc, comprimate
Ce este Fluninoc si pentru ce se utilizeaza Indicatii In tratamentul simptomatic al tulburarilor clinice grave de somn ca cele datorate fricii, agitatiei sau unei nelinisti interioare. Recomandare: Nu toate tulburarile de somn necesita un tratament medicamentos. Ele sunt cel mai des urmari ale unor afectiuni fizice sau psihice ce ar putea fi ameliorate prin alte masuri sau printr-un tratament ce vizeaza afectiunea de baza. Mod de administrare Urmatoarele indicatii sunt valabile, daca nu exista alte recomandari din partea medicului. Respectati prescriptia medicala, altfel Fluninoc nu poate actiona corespunzator. Cate comprimate si la ce interval se administreaza Fluninoc? Adulti: o data pe zi 1/4 - 1/2 comprimat Fluninoc (0,5 - 1 mg flunitrazepam). O crestere a dozei pana la cel mult 1 comprimat pe zi poate fi avizata numai dupa consultarea medicului. In cazul varstnicilor, la pacienti cu tulburari cerebrale, astenici, pacienti cu hipotonie, pacienti cu functia respiratorie... [continuare]
Antalcol, comprimate
Indicatii In alcoolismul cronic, ca tratament adjuvant. Doze si mod de administrare Prima zi 1-3 comprimate (500 mg-1,5 g), zilele 2-10 cate 1-2 comprimate/zi, apoi tratament de intretinere 1 comprimat la 2-3 zile. Tratamentul cu disulfiram se incepe obligatoriu in spital, se face sub control medical si cu cooperarea bolnavului; testarea cu doze mici de alcool se poate face dupa primele 5 zile de tratament, cu multa prudenta si avand la indemana mijloace de reanimare. Compozitie Comprimate continand disulfiram 500 mg. Actiune terapeutica Opreste metabolizarea alcoolului etilic la stadiul de acetaldehida, care se acumuleaza. Ca urmare, ingestia de bauturi alcoolice dupa administrare de Antalcol provoaca fenomene neplacute (terapie de aversiune). Contraindicatii Afectiuni miocardice si coronariene, insuficienta hepatica, diabet, epilepsie, psihoza, sarcina, dependenta medicamentoasa; prudenta in boli ale tiroidei, leziuni cerebrale, nefrita, hepatita. Nu se... [continuare]
ce se poate face an cazul unui bazinet bifid si an ce masura afecteaza acest bazinet functia rinichilor si antreg organizmul?exista posibilitatea interventiei chirurgicale pt rezolvarea acestui bazinet bifid? [continuare]
Salutari! Spunei-mi va rog,care care cunoaste si ma poate ajuta cu un sfat.Mama mea in virsta de 55v ani,cu 2 zile in urma a avut o interventie chirurgicala.I s-a inlaturat vizica biliara.Acum inca e in reanimare,are 2 sonde prin care se elimina un lichid de culoare intunecat.Medicul zice ca a avut niste calcule marunte,de care nu da nici o garantie ca nu le-au curatit pe toate din caile biliare.Este normal? Multumesc anticipat! [continuare]
Alcool Buna ziua Stimate domn doctor,as vreau sa stiu ceva...tatal meu de catva timp a consumat foarte mult alccol,si asera l-a dus ambulanta la reanimare,dupa spusele fratelui sau,sta in pat,se uita in sus,dar nu vorbeste cu nimeni,si nu e in coma...Va implor,spuneti-mi ce inseamna asta,este ceva grav? [continuare]
Buna, nuj ce se int d o sapt jum mi sa umfkat un ganglion si aku 2 zile alti 2... eruptia nu sa produs ...am fost l spital aiki pt ca nu sunt din orasu respectiv si aia niki nu sao uitat l mn mau intrebat ce am iam zis ca am ganglionii umflati si sa astept pana se face eruoptia, nuj ce se int.. ii normal sa nu imi apara bubitzele? sao se poate sa imi apara in organizm? [continuare]
Bun gasit! Chiar cu cateva minute inainte de a cauta un raspuns, asta insemnand pe la 01:00 AM, ora Angliei, cumnatul meu, in varsta de 31 de ani, a suferit o cadere totala, pana acolo ca s-a prabusit la podea, inconstient. Ingrozit de duduitul care s-a produs chiar langa patul meu, am tresarit ca fript si dupa un "soc", am inceput sa trag de el ca sa -l reanimez. Mi-a vorbit foarte slabit, incuviintand ca e "OK", iar eu, crezandu-l, am incercat doar sa-l ajut sa se ridice. Imediat a cazut din nou, dar, de data aceasta am apucat sa-l prind de mana, ajutandu-l sa cada, de data aceasta pe pat. Dupa aceste doua incidente, a stat vreo 10 minute intins pe pat, ca sa i se raceasca corpul. Mi-a cerut un paracetamol, ca atat aveam, dupa care m-a rugat sa-l acopar. Am putut sa observ frisoanele care l-au apucat imediat dupa ce a baut apa.... Tin sa mai precizez ca nu este la prima "abadere"de felul acesta. Alte cateva indicii, care cred ca v-ar putea ajuta sa-i gasiti mai repede si mai... [continuare]
Buna ziua. Au trecut 2 saptamani de la operatia de apendicita, mi sa facut anestezie totala dar la reanimare am cam miscat capul. Am inceput sa am dureri de cap. E din cauza ca m-am miscat sau alta cauza? [continuare]
pe data de 27 iulie baiatul meu de 16 ani a fost operat de apendicita (de gradul II peritonina) spun si eu cum mi-sa spus,l-am adus acasa urmand ca dupa citeva zile sa mergem la scos firele,dar pina la scos firele pe zi ce trecea se simtea tot mai rau acuza dureri in partea splinei mergea tot mai ''''ghebos,, cand am ajuns la scos firele l-am rugat pe d-l doctor sa-l si consulte sau ma rog o ecografie ceva ,nu stiam ce este cu baiatul,insa l-a internat pentru investigatii, dar dupa doua zile nu mai stiu exact pe data de 10 august l-au operat din nou,, practicandu-se liza aderentelor viscero-parietale,omentectomie,lavaj si drenaj peritoneal cu doua tuburi.'''' ,, diagnostic;ABCES PERITONEAL LOJA SPLENICA SDR. ADERENTIAL SDR. SUBOCLUZIV'''' L-am externat pe data de 18 adica sambata,dar azi sa simtit c-am rau il durea in parte splinei cred ca de la alimentatie zic eu, de cand l-am externat... [continuare]
buna ziua am si eu o intebare stiu ca am gresit ce am facut dar nu aveam cum sa spun ceea ce am avut sau am ......am facut draggoste cu prietenul meu dar eu am hpv in organizm depistat acum 4 luni am cauterizat negii rwspectivi atunci am luat tratament cu isprinozine 2 luni dat d emedic acum nu am nimic dar stiu ca nu trebuia sa fac sex nerotejat eu am insistat sa facem cu prezervativ el nu a vrut ptr ca nu-l suporta si nu poate face nimic cu el ,intrebarea mea este daca i-am traansmis virusul acum? , eu nu am nimic acum dar stiu ca il am in organism si in acelasi timp ma intreb toata viata nu voi putea avea pe nimeni din cauza virusului luat prosteste si pe incredere? vreau sa stiu daca il pot transmite daca eu nu am acum nimic adica negi sau altceva si daca ma mai pot reinfecta de la el daca l-a luat d ela mine multumesc frumos [continuare]
Dupa o interventie chirurgicala am avut ficsata o sonda urinara timp de 14 ore la reanimare . Dupa scoaterea sondei am ramas cu o usturime aproape insuportabila in timpul urinarii . Dupa trei zile se mentin aceleasi usturimi . Medicamentatia din spital ptr. aceasta problema este URINEX si CIPROCIN . Urinez cu jet suptire ( gatuit ) si si nu complet . Va rog daca se poate sa imi dati un sfat ptr. a scapa de aceasta problema insuportabia ! Mentionez ca medicul a spus ca aceasta problema o sa dureze in jur de 8 -10 zile , dar as vrea daca se poate sa scap mai repede ! Va multumesc ! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter