raluri
Boala plamanului alb
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Boala plamanului alb este o afectiune medicala ce se caracterizeaza prin tuse uscata chinuitoare uneori, ce apare ca expresie clinica a unei stari inflamatorii a plamanului. Ca urmare a procesului inflamator care poate evolua subacut, asimptomatic sau paucisimptomatic timp de mult timp, plamanul ajunge sa sufere procese extensive de fibroza. Drept urmare se pierd anumite caracteristici esentiale ale parenchimului pulmonar: elasticitate, flexibilitate si capacitatea de a permite difuziunea gazelor respiratorii. Organismul incepe sa fie privat de oxigen ceea ce are consecinte globale si va duce la alterarea starii de sanatate. In literatura de specialitate cauzele de aparitie ale acestei afectiuni cu prognostic rezervat (datorita faptului ca in timp este epuizata rezerva functionala a plamanului) nu sunt analizate in amanunt, insa specialistii sunt de parere ca principalii factori implicati in aparitia bolii sunt expunerile prelungite sau repetate la substante... [continuare]
Stenoza mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala este o afectiune cardiaca care consta in ingrosarea valvei mitrale. Aceasta devine rigida, nu se mai poate deschide in totalitate, astfel ca sangele trece cu greutate in timpul diastolei prin orificiul stenozat. Afectiunea poate cauza diferite complicatii, precum aritmii cardiace (anomalii ale activitatii electrice, care sunt percepute de pacient sub forma palpitatiilor cardiace), insuficienta cardiaca, edem pulmonar sau accident vascular cerebral (prin formarea de emboli la nivelul atriului stang, cu mobilizarea ulterioara a acestora). Anatomia si fiziologia valvei mitrale Valva mitrala este una din cele 4 valve ale inimii. Aceasta este un inel conjunctiv-fibros care separa atriul stang de ventriculul stang (camerele inimii drepte) si care pompeaza sange spre restul organismului. O valva mitrala sanatoasa are 2 valve mici (bicuspida) care se deschid in momentul in care sangele trece spre ventricul (camera inferioara a inimii, din care sangele... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Bronsita acuta
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este bronsita acuta? Bronsita acuta este o boala inflamatoare a cailor respiratorii caracterizata printr-un sindrom bronsic acut cu evolutie de scurta durata, nefiind insotit de modificari radiologice. Cand aceasta infectie apare, caile respiratorii se inflameaza producand mai multa secretie (flegma) ca de obicei. Inflamatia impreuna cu mucusul produs obstructioneaza respiratia. Bronsita este de obicei cauzata de acelasi virus ca si guturaiul. Cum se manifesta? Virusul ataca mucoasa arborelui bronsic provocandu-i rani. Corpul lupta in mod normal cu virusul, dar in tot acest timp mucoasa se inflameaza mai mult si produce mai multa secretie. Corpului ii este necesar un anumit timp pentru a repara stricaciunile provocate, iar in aceasta perioada de refacere este posibil sa tusiti si sa aveti o respiratie ingreunata. Daca fumati perioada de refacere va dura mai mult. Bronsita poate fi transmisa prin tuse. De asemenea cei care fumeaza sau care muncesc in... [continuare]
Factorii declansatori ai astmului bronsic
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Astmul bronsic este o afectiune inflamatorie cronica a cailor aeriene, in care intervin numeroase celule, fiecare avand un rol propriu in cadrul acestei afectiuni. Afectiunea este asociata unei hiperreactivitati bronsice nespecifice la stimuli variati si determinand episoade frecvente de dispnee (lipsa de aer), tuse, wheezing (suierare respiratorie) si zgomote pulmonare (raluri) nespecifice. Aceste episoade acute sunt de obicei asociate cu tulburari ventilatorii obstructive de intensitate variabila, reversibile partial sau total, spontan sau sub tratament, cu durata variabila in functie de intensitatea simptomelor si raspunsul pacientului la medicatie. Etiologie Factorii de risc pentru aparitia astmului bronsic se clasifica in doua grupe: 1. Factori de mediu Alergia La praful de casa: este un amestec heterogen de componente organice si anorganice. Componentele organice contin alergeni vegetali (polenuri, fungi, bumbac, resturi alimentare) si animali... [continuare]
Bronsita nu trebuie trecuta cu vederea
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Bronsita este o inflamatie acuta, localizata la nivelul bronhiilor si care antreneaza dupa sine o crestere a cantitatii de secretii bronsice. De mentionat este si faptul ca este o afectiune contagioasa si poate fi transmisa celor din jur pe cale aeriana prin stranut, tuse, secretii nazale, fara a conta tipologia agentului cauzator. Daca este vorba despre o bronsita a fumatorului sau o bronsita aparuta in urma expunerii la agenti patogeni si nu este suprainfectata viral sau bacterian, aceasta nu se transmite. In practica medicala este intalnita sub doua forme: una mai putin severa, bronsita acuta, si cealalta forma, bronsita cronica, cu aspecte clinice mai accentuate, ce poate atrage si complicatii. Cauze Cauzele incriminate sunt infectiile respiratorii fie virale, fie bacteriene, poluarea, fumatul, ce determina o iritare la nivelul bronhiilor si antreneaza o hipersecretie de mucus. De asemenea, profesiile care implica expunerea la fum, praf, aburi, chimicale... [continuare]
Cele mai frecvente mituri despre microbi, afectiuni si medicamente
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Cum pot fi evitate majoritatea bolilor In ziua de astazi putem spune ca traim intr-un univers dominat de microbi, iar regula de aur pentru a nu ne imbolnavi este sa stim cum sa ne ferim de ei. Tot mai des auzim informatii cu privire la miturile medicale, dar multi dintre noi nu stim cum se le percepem. Unii cred ca aceste mituri sunt adevaruri nedocumentate, altii, in schimb, considera ca aceste mituri sunt pentru a induce lumea in eroare, insa majoritatea bolilor pot fi evitate daca spalatul pe maini se face corect si in mod regulat, dar si ducand mana la gura atunci cand tusim sau sa ramanem la domiciliu atunci cand avem febra. Cele mai raspandite mituri 1. Sistemul meu imunitar este destul de rezistent si nu am nevoie sa ma vaccinez deoarece este periculos si duce la aparitia anumitor afectiuni Raspunsul corect cu privire la acest mit tot mai discutat in mediul virtual este ca sistemul imunitar colaboreaza cu vaccinul pentru a se forma anticorpii necesari apararii... [continuare]
Drumetiile pe munte si urgentele legate de altitudine
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Urgentele de altitudine, la peste 2.000 de metri Dat fiind faptul ca a venit vara si fiecare dintre noi pleaca in mici calatorii fie la mare, fie la munte, trebuie luate in considerare si micile urgente ce pot aparea pe neprevazute si uneori pot strica vacanta. In ceea ce priveste urgentele determinate de ascensiunea la altitudine, ele apar doar daca se depaseste pragul de 2.000 metri si sunt cauzate de scaderea presiunii partiale a oxigenului (PaO2). Exista o serie de entitati patologice ce sunt determinate de altitudine: - boala acuta de inaltime; - hipoxia acuta; - edemul cerebral dat de inaltime; - edemul pulmonar de inaltime; - retinopatie de altitudine; - edem periferic de altitudine; - tulburari de somn; - tulburari neurologice. Mecanisme fiziopatologice Exista o serie de mecanisme ce sunt implicate in urgentele date de cresterea altitudinii precum: - vasoconstrictia periferica, ce poate fi declansata si de temperatura nu doar de altitudine, apoi... [continuare]
Tipuri de tuse pe care nu trebuie sa le ignori
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este tusea Actul reflex denumit tuse, este un act ce are rol in protejarea plamanilor prin eliminarea secretiilor acumulate in exces din varii motive si care in majoritatea cazurilor sunt patologice. De aceea tusea este cel mai reprezentativ simptom pentru care trebuie sa ne prezentam la medicul specialist deoarece atunci cand caile respiratorii sunt iritate de diversi factori externi sau medicamentosi, poate ascunde afectiuni nediagniosticate si care netratate ne pun viata in pericol. Tipuri de tuse Avand in vedere ca exista mai multe tipuri de tuse,important este ca pacientul sa descrie cat mai bine tipul tusei astfel incat medicul sa isi dea seama si sa stie ce tratament initiaza. In general tusea poate fi: - Tuse uscata unde expectoratia lipseste; - Tuse semiproductiva intre seaca si productiva cu eliminarea unei mici cantitati de mucus; - Tuse productiva sau expectoranta unde cantitatea de mucus eliminata este crescuta, iar frecventa tusei poate deranja pacientul... [continuare]
Simptomele inflamatiei plamanilor - durere in piept, respiratie dificila
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Inflamatia plamanilor Infectiile de la nivelul tractului respirator se numara printre cele mai comune afectiuni din randul populatiei, la nivel global. Procesele inflamatorii in desfasurare isi pun amprenta in boli respiratorii diagnosticate, precum astmul bronsic, bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) si fibroza pulmonara. Cum se poate ajunge de la un plaman sanatos la un plaman inflamat? O infectie de la nivelul plamanilor poate prezenta o etiologie multipla, de la un virus la bacterie pana la fung. Una dintre cele mai comune tipuri de infectii pulmonare, cu proces inflamatoriu este pneumonia. Pneumonia afecteaza alveolele pulmonare, de forma unor saculeti mici cu aer, situati la capatul arborelui respirator. Afectiunea este cauzata de cele mai multe ori de microorganisme bacteriene, dar deasemenea o cauza virala nu e exclusa, avand o rata de infectare vizibil redusa in detrimentul cauzalitatii bacteriene. O persoana se poate infecta prin inhalarea agentului... [continuare]
Pneumonia - tipuri si metode de tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este pneumonia Pneumonia este o infectie care inflameaza sacii de aer din unul sau ambii plamani. Sacii de aer se pot umple cu lichid sau puroi (material purulent), provocand tuse cu flegma sau puroi, febra, frisoane si dificultati de respiratie. O varietate de organisme, inclusiv bacterii, virusuri si ciuperci, pot provoca pneumonie. Pneumonia poate varia in gravitate de la usoara la care pune viata in pericol. Este cel mai grav pentru sugari si copii mici, persoanele cu varsta mai mare de 65 de ani si persoanele cu probleme de sanatate sau cu un sistem imunitar slabit. Simptome Semnele si simptomele pneumoniei variaza de la usoare la severe, in functie de factori precum tipul de germen care provoaca infectia si varsta si starea generala de sanatate. Semnele si simptomele usoare sunt adesea similare cu cele ale unei raceli sau gripei, dar dureaza mai mult. Semnele si simptomele pneumoniei pot include: • Durere in piept atunci cand respiri sau tusesti • Confuzie sau... [continuare]
Ce reprezinta hipoxia perinatala? Hipoxia perinatala, insotita sau nu de ischemie la nivel cerebral, reprezinta o manifestarea a suferintei fetale ca urmare a privarii creierului de oxigen din cauza concentratiei insuficiente a acestuia sau a scaderii fluxului sanguin care este distribuit si catre sistemul nervos central. Prezente simultan, acestea definesc encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala. In absenta oxigenului, catabolismul celular ia calea metabolismului anaerob in urma caruia creste cantitatea de acid lactic. Astfel, in cazul hipoxiei este frecvent intalnita acidoza lactica, insa hipercapnia (cresterea concentratiei dioxidului de carbon) poate lipsi. Suferinta fetala se poate manifesta in timpul nasterii atat la prematuri, cat si in cazul nou-nascutilor la termen a caror nastere prezinta diferite complicatii. Totodata, hipoxia poate avea mai multe cauze si poate fi intalnita prenatal, perinatal sau postnatal. Cum se manifesta? Procesul de initiere si... [continuare]
Insuficienta cardiaca
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este insuficienta cardiaca Insuficienta cardiaca reprezinta o patologie complexa, caracterizata prin alterarea functiei inimii de a asigura o cantitate optima de sange la nivelul organismului. Din punct de vedere clinic, diagnosticul de insuficienta cardiaca necesita intrunirea unor semne si simptome specifice, coroborate cu investigatii paraclinice suplimentare. Ca si simptomatologie, pacientii pot prezenta dispnee (lipsa de aer) la efort sau chiar si in repaus, senzatie de slabiciune, oboseala, iar semnele tipice pot fi edeme la nivelul gambelor, raluri pulmonare ca urmare a stazei pulmonare, distensia venelor jugulare. Clasificare Actualmente, exista mai multe clasificari in ceea ce priveste insuficienta cardiaca. In functie de durata instalarii siptomatologiei putem vorbi despre insuficienta cardiaca acuta cand simptomele se instaleaza brusc, reprezinta o urgenta medicala si necesita tratament specific sau insuficienta cardiaca cronica cand simptomele se... [continuare]
Traheobronsita – simptome, cauze, tratament
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este traheobronsita Traheobronsita reprezinta inflamatia acuta a arborelui respirator care intereseaza traheea si bronsiile principale. Frecventa acestei afectiuni este mai mare in sezonul rece (toamna - iarna). Infectiile cailor respiratorii cauzate de bacterii sau virusuri pot determina aparitia traheobronsitei. Alti factori de risc care pot cauza aceasta inflamatie a cailor respiratorii sunt reprezentati de agenti iritantii precum fumul de tigara, praful sau expunerea la alte substante toxice. De asemenea, in cazul pacientilor care au necesitat intubatie endotraheala (IOT) si ventilatie mecanica (VM), traheobronsita poate fi o complicatie a acestei proceduri medicale. Afectiunea este, de obicei, autolimitanta, ceea ce inseamna ca se va remite de la sine dupa ce isi parcurge stadiul evolutiv, insa simptomatologia necesita tratament pentru a asigura confortul pacientului si pentru facilitarea respiratiei care va fi ingreunata ca urmare a acestui proces... [continuare]
Pneumonita de hipersensibilitate - o boala pulmonara interstitiala speciala
Dr. Ana-Maria Cucu
Medic rezident Medicina Interna
Ce este pneumonita de hipersensibilitate Pneumonita de hipersensibilitate este o forma particulara de boala pulmonara interstitiala, determinata de reactii imune la nivelul sistemului respirator, ca urmare a expunerii la un antigen habitual. Apar manifestari clinice diverse, in functie de evolutia bolii, de la astenie pana la dispnee, insuficienta respiratorie. Este o boala inca subdiagnosticata, neavand un “standard de aur ” care sa o defineasca in totalitate. Epidemiologie Pneumonita de hipersensibilitate este o boala destul de rara. In SUA se estimeaza o incidenta de 0.13-1.94 cazuri la 100 000 de locuitori si o prevalenta de 0.45-2.71 cazuri la 100. 000 de locuitori. Numarul de cazuri difera in functie de tara, de clima, de domeniul de activitate, prevalenta find crescuta la cei care lucreaza in agricultura, industria alimentara, industria metalurgica, de prelucrare a lemnului, in constructii si in industria textila. In Romania nu avem suficienta date care sa ateste... [continuare]
Generalitati Nocardioza pulmonara reprezinta infectia parenchimului pulmonar cu bacteria numita Nocardia asteroides. Nocardioza este o boala cu caracter acut, subacut sau cronic care poate sa apara atat la nivel pulmonar cat si cutanat, sau in forma diseminata, in intregul organism. In forma pulmonara boala se manifesta ca o pneumonita si apare mai ales la gazdele imunodeprimate. Pe acest teren, de imunodepresie, bacteria este capabila sa capete caractere de virulenta si se poate multiplica, invadand diverse structuri ale aparatului respirator, in principal parenchimul pulmonar. Daca nocardioza pulmonara apare ca o afectiune relativ limitata la parenchim, nocardioza diseminata este o forma mult mai extinsa ce poate sa afecteze orice organ, chiar si creierul. Bacteriile din genul Nocardia sunt actinomicete aerobe ce populeaza ubicuitar solul, apa si materialele organice animale si vegetale aflate in descompunere si putrefactie. Se pare ca exista peste 30 de specii de... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Generalitati Prin definitie bronsiectaziile se caracterizeza anatomic prin largirea permanenta, definitiva si ireversibila a calibrului bronsiilor. Bronsiectaziile intereseaza bronsiile de calibru mediu de tip segmentar sau subsegmentar, carora le altereaza structural peretele si le oblitereaza ramificatiile distale. Bronsiectaziile sunt mai frecvente la barbati. Jumatate din cazuri apar la copiii sub 15 ani. Numarul bolnavilor de bronsiectazie a scazut mult in ultimele decenii ca urmare a vaccinurilor profilactice si antibioterapiei. Cauze Bronsiectaziile de cauza cunoscuta se impart in: - dobandite - congenitale - asociate cu dezordini imunologice. Cele dobandite se impart in: - Infectii avute in copilarie cum sunt: - rujeola - tusea convulsiva - bronsiolita - pneumonia - tuberculoza. - Obstructie bronsica localizata unde enumeram: - corpi straini - tumori. Bronsiecatziile congenitale sunt: - primare - secundare care se... [continuare]
A FACUT CINEVA CURA CU ZEOLIT?? MULTUMESC MULT. [continuare]
Fibroza chistica (mucoviscidoza) - screeningul purtatorilor de anomalii genetice
caut parinti care au copii suspectati de fibroza chistica.am un nepotel de 1 an si 5 luni si este suspect de acest diagnostic.A-si vrea sa vin in contact cu persoane care se confrunta cu boala asta.Multumesc din suflet [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter