procedura fertilizare in vitro
Sindromul ovarului polichistic
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o afectiune comuna care afecteaza hormonii. Provoaca perioade menstruale neregulate, cresterea excesiva a parului, acnee si infertilitate. Tratamentul pentru PCOS depinde de dorinta pacientei de a ramane insarcinata. Persoanele cu PCOS pot prezenta un risc mai mare pentru anumite afectiuni de sanatate, cum ar fi diabetul si hipertensiunea arteriala. Ce este sindromul ovarian polichistic? Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este un dezechilibru hormonal cauzat de ovare (organul care produce si elibereaza ovule) care creeaza exces de hormoni masculini. Daca aveti PCOS, ovarele produc niveluri neobisnuit de ridicate de hormoni numiti androgeni. Acest lucru face ca hormonii tai de reproducere sa devina dezechilibrati. Ca rezultat, persoanele cu PCOS au adesea cicluri menstruale neregulate, menstruatii pierdute si ovulatie imprevizibila. Se pot dezvolta chisturi mici pe ovare (saci plini cu lichid) din cauza lipsei de... [continuare]
Cauze imunologice de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]
Colectarea spermei si pregatirea pentru reproducerea asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O etapa ce precede in mod obligatoriu fertilizarea prin metoda inseminarii intrauterine sau altor tehnici de reproducere asistata este colectarea spermei, care apoi trebuie sa fie si pregatita pentru a asigura succesul procedurii. In tractul reproducator masculin, spermatozoizii care ies din testicul au o motilitate minima si o capacitate extrem de redusa de a fertiliza ovulul. Spermatozoizii dobandesc motilitate si isi imbunatatesc potentialul de fecundare doar in momentul in care trec prin epididim. Astfel se apreciaza ca intr-un epididim neobstruat, sperma are cea mai buna calitate (din punct de vedere al parametrilor de motilitate cat si capacitatea de fertilizare a ovulului) in partea cea mai distala a canalului epididimar. Epididimul obstruat are alte particularitati, in schimb: sperma de calitate superioara este in partea proximala a canalului (fata de obstacol), iar cea de calitate inferioara este in partea distala. Aceasta particularitate trebuie... [continuare]
Tehnicile de reproducere asistata - art
Autor: SfatulMedicului
Generalitati ART este un termen general care grupeaza o serie de metode medicale (artificiale sau semiartificiale) specifice, prin care cuplurile cu probleme de fertilitate sunt ajutate sa conceapa un copil. Astfel de proceduri pot utiliza ovulele si spermatozoizii (gametii) proveniti de la cuplul respectiv sau gametii sau embrionii unor donatori. Fertilizarea prin aceste tehnici poate sa aiba loc in organismul femeii (in uter) sau in laborator (in vitro). Studii recente indica faptul ca din 1996 pana in anul 2002, nasterile de feti vii sau produsi prin ART au crescut cu 128% (in SUA, de exemplu, in fiecare an se nasc peste 45.000 de copii conceputi prin astfel de metode de reproducere). In general, ART include totalitatea procedurilor prin care sunt recoltate ovulele de la paciente, sunt puse in contact cu spermatozoizii si apoi sunt reintroduse in organism sau sunt donate unei alte femei. Reproducerea asistata presupune si administrarea unui tratament special in scopul... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Laparoscopia ca interventie in tratamentul infertilitatii
Autor: SfatulMedicului
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala care permite unui medic sa vada in interiorul organismului. Astfel, laparoscopia este folosita in multe specialitati medicale, avand numeroase beneficii. Totusi, cand procedura face parte din testarea fertilitatii, medicul va putea evalua cu ajutorul ei structurile sistemului reproducator, inclusiv ovarele, trompele uterine si uterul. Utilizarile laparoscopiei Laparoscopia poate ajuta medicii sa diagnosticheze multiple afectiuni care afecteaza fertilitatea. De exemplu, cu ajutorul acestei proceduri se pot detecta probleme, precum endometrioza, acumularile de tesut cicatricial, fibromul uterin, blocajele trompelor uterine si alte anomalii ale sistemului reproducator. Laparoscopia poate ajuta si atunci cand o femeie este diagnosticata cu infertilitate, dar nu exista un motiv explicabil. Astfel, laparoscopia este indicata de multe ori in cazurile in care alte teste si investigatii nu ofera detalii despre motivul... [continuare]
Ce este inversarea ligaturii trompelor uterine? Operatia de inversare a ligaturii trompelor uterine este o procedura care se va face in scopul restabilirii fertilitatii dupa ligatura de trompe uterine (o procedura de sterilizare, in care trompele uterine sunt sectionate sau blocate total pentru a preveni sarcina). Ce presupune? In timpul interventiei chirurgicale de inversare a ligaturii trompelor uterine chirurgul indeparteaza segmentul blocat al trompelor uterine si reconecteaza restul trompelor uterine pentru a face posibila, sarcina. In cazul in care procedura a avut succes, ovulele vor ajunge din nou spre uter prin trompele uterine, iar materialul seminal se va putea deplasa pana la trompele uterine pentru a fertiliza ovulul iar apoi ovulul fertilizat va adera la peretele uterin. Majoritatea procedurilor de ligatura a trompelor uterine pot fi reversibile. Dupa procesul de inversare al ligaturii trompelor uterine, cel putin una dintre acestea este functionala si... [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Tratamentul hormonal fertilizant Tratamentul hormonal fertilizant s-a dovedit a avea rezultate foarte bune in cazurile administrarii sale corecte la femeile cu probleme de fertilitate, insa nu acelasi lucru s-a constatat si in cazul barbatilor infertili. In sens larg, prin medicatie fertilizanta se intelege de fapt, orice produs farmaceutic capabil sa promoveze fertilitatea si reprezinta un ajutor in cadrul tehnicilor de reproducere asistata. Deoarece se adreseaza in special femeilor, actiunea acestor medicamente este in principal aceea de a stimula dezvoltarea si maturarea foliculilor ovarieni. Agentii faramaceutici capabili sa promoveze activitatea ovariana sunt clasificati in general in 3 categorii: GnRH (hormoni eliberatori ai gonadotropinelor), antagonisti de estrogen si gonadotropine. Procedura de reproducere asistata In cazul barbatilor nu s-au identificat pana in prezent agenti farmacologici care sa trateze cu succes oligospermia (deci, in cazul barbatilor este... [continuare]
Generalitati Metodele contraceptive permanente, sterilizarea feminina si masculina, se adreseaza partenerilor de viata care nu isi doresc urmasi sau o noua nastere, precum si femeilor care isi pun in pericol sanatatea printr-o sarcina. Metodele de contraceptie permanenta constau in proceduri chirurgicale si non-chirurgicale, fiecare cu avantajele si dezavantajele lor. Deoarece sterilizarile masculine si feminine sunt de cele mai multe ori ireversibile, o astfel de decizie necesita un timp indelungat de gandire si consilierea oferita de un specialist. Beneficiile metodelor de contraceptie permanenta Mai multe sondaje de specialitate au aratat ca numeroase femei considera metodele de contraceptie permanenta o solutie dezirabila, atunci cand conceperea unui copil nu mai este o perspectiva de viitor. Printre beneficiile in cauza se numara eliberarea de grija unei sarcini nedorite, posibilitatea unui contact sexual in orice perioada a lunii si evitarea folosirii... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
Complicatiile tehnicilor de reproducere asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din momentul in care tehnicile de reproducere asistata au inceput sa fie utilizate mai frecvent in vederea asigurarii conceptiei (incepand din 1980), s-a inregistrat o crestere a numarului de sarcini multiple (aproximativ 35% din toate nasterile realizate prin tehnici artificiale au intrat in aceasta categorie, iar din ele, 4,3% au fost cu tripleti). Nasterile multiple reprezinta de fapt, cea mai importanta complicatie a acestor proceduri (implicand atat riscuri pentru copil, cat si pentru mama). Aparitia lor atat de frecventa este pusa in legatura cu faptul ca de obicei, pentru a creste probabilitatea de a se dezvolta sarcina, se transfera mai mult de 1 embrion. Sarcinile multiple sunt corelate cu un risc crescut de avorturi spontane (sau terapeutice), de complicatii obstetricale, prematuritate si morbiditate neonatala. Un alt risc asociat procedurilor de stimulare ovariana este reprezentata de aparitia sindromului de hiperstimulare ovariana... [continuare]
Generalitati Majoritatea sarcinilor au o durata de aproximativ 40 de saptamani. Prin definitie, nasterea prematura este cea care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de termenul normal. Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate. Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura. Simptome Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Tratamentele pentru infertilitatea masculina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infertilitatea in mod traditional este considerata ca fiind un inconvenient al femeilor, insa aproximativ unul din trei cazuri de infertilitate are la baza probleme ale barbatului. Diagnosticul de infertilitate al persoanelor de sex masculin poate fi una din cele mai grele provocari cu care acestia s-ar putea confrunta. Incapacitatea de a procrea este echivalenta cu privarea unui barbat de una dintre responsabilitatile sale primare. Din pacate, barbatii trebuie sa constientizeze faptul ca in anumite cazuri infertilitatea lor nu poate fi tratata, dar in alte situatii tratamentul specific poate oferi un ajutor real. Detalii despre infertilitatea masculina Spermatozoizii sunt produsi in testicule. Acestia sunt apoi depozitati in interiorul unei instalatii numita epididim care este localizata in partea superioara a fiecarui testicul. Spermatozoizii sunt alimentati de catre materialul seminal. Cand un barbat ejaculeaza, aproximativ 150 de milioane de... [continuare]
Suntem in plin proces de fertilizare in vitro avem o cauza de infertilitate de cauza masculina , pe data de 30 sept am efectuat un test papa nicolau si am sangerat mai mult decat obicei si pe data e 4 oct trebuia sa imi vina ciclu , insa nu mi a mai venit tin sa mentiinez ca am avut dureri si crampe abdominale ca la ciclu in ziua recoltarii am sangerat, apoi a doua zi sa oprit . de 10 am ciclu regulat de 28 de zile nu sa intimplat niciodata sa imi vina mai tarziu sau mai devreme si vreau sa stiu daca o sa imi mai vina, la ecografii transvaginale si teste hormonale a iesit totul bine . test de sarcina negativ evident [continuare]
Buna ziua.Am o operatie de spondilolistezis de anul trecut si as vrea sa stiu daca pot sa fac o fertilizare in vitro pentru a avea copii va rog sa mi spune ti la ce riscuri ma supun.O sa am probleme cu sarcina avand in vedere problemele de la coloana? astept un raspuns.Multumesc. [continuare]
Rezultate spermograma. motive de ingrijorare?tratament?
Cuplu tanar, 32 si 30 de ani, incercam sa obtinem o sarcina de mai bine de 6 luni fara rezultat. Acesta este rezultatul spermogramei. Sunt probleme mari? Remedii? POC_SPERMOGRAMA Volum/Volume = 4 m l 1 Lichefiere/Lichefaction = 40 min =7 Concentratie/Concentration = 79.3 m i l . / m l 15 Mobilitate/Mobility = 28 % 32 A rapid progresivi/rapid progression = 0 % B lent progresivi / slow progression = 28 % C neprogresivi/ non-progressive = 9 % D imobili/immotile = 63 % Valabilitate/vitality = 37 % 58 Aglutinare/agglutination Absenta % Absenta Celule rotunde/round cells = 0 m i l . / m l 4 DIAGNOSTIC / diagnosis: ASTENOTERATOZOOSPERMIE Comentarii/ comments: Mobilitatea totala (TMSC) - 88,81 mil.spz.(valori normale/referance values 20-25 mil.spz.). Nr. total de spermatozoizi cu morfologie normala (TMNSC) = 2,66 mil.spz.(valori normale/reference values 0.5-0.6 mil.spz.). POC_TEST HALO-SPERM Rezultat = 15.24 POC_TEST HALO-SPERM Metoda se bazeaza pe... [continuare]
buna ziua , sotul meu a fost diagnosticat cu oligoastenotepatospernie , pot face inseminare artificiala sau exista tratament pentru a concepe un copil pe cale naturala ? in vitro nu prea ma incanta ideea sunt riscuri prea mari. Multumesc [continuare]
Poate o femeie la 45 de ani sa obtina o sarcina si cum ?
Buna ziua. Am urmat un tratament de stimulare ovariana si o procedura de fiv dar in urma tratamentului nu a rezultat decat un embrion si care dupa implantare nu reusit sa se prinda o sarcina. Pot avea sperante la varsta de 45 de ani si 6 luni sa pot obtine o sarcina [continuare]
Buna ziua ! Am si eu o intrebare care cred ca merita un raspuns.Am fost la medic si mi-a zis ca am ambele trompele infundate. Ce interventie urmeaza si ce riscuri sunt la aceasta procedura.Am auzit mii de cazuri care trec prin asa ceva,adica trompe infundate.Medicul la care merg mi-a dat anticonceptionale timp de 2 luni jumate{Desorelle}.Cred ca dupa ce termin pastilele trebuie sa-mi desfunde trompele.As vrea un raspuns logic si util ,pentru ca stiu ca sunteti ff capabil sa mi-l dati.Va multumesc.Elena. [continuare]
buna, anul trecut am trecut printr-o histeroscopie si laparoscopie exploratorie, diagnosticul fiind sterilitate primara/sindrom aderential si hidrosalpinx bilateral iar raspunsul suna asa: ''''Histeroscopic s-a decelat o cavitate uterina cu aspect normal, se vizualizeaza ostiumurile tubare bilateral care insa nu prezinta pasaj. Laparoscopic, la inspectia cavitatii peritoneale se constata un sindrom aderential major ce cuprinde ambele anexe. S-a practicat adezioloza si eliberarea din aderente a salplingelor ce prezinta hidrosalplinx bilateral, mai accentuat la nivelul trompei drepte. S-a practicat incizie larga si drenaj al hidrosalinxului dr, controlul hemostazei, lavaj, drenaj peritoneal.'''' Ce s-a intamplat? Am urmat procedura FIV, insa rezultatul a fost negativ. Oare pot sa-mi indeplinesc visul de a avea un bebe? [continuare]
Hello! Am citit cu mult interes postarile voastre si am observat ca multe dintre voi ati apelat la procedura FIV. Eu si sotul meu incercam doar de cateva luni sa concepe un copil si inca nu sunt hotarata daca e cazul sa apelez la FIV sau nu. Mi-a recomandat o colega de munca un medic de la *** pentru a imi monitoriza ovulatia. Ce parere aveti despre aceasta solutie? Voi ati incercat inainte de FIV sa apelati la un specialist pentru monitorizarea ovulatiei si ghidarea actului sexual? [continuare]
am fost la doctor, si mi-a spus acum ca am trompele infundate.va rog frumos daca a mai facut cineva aceasta procedura, cum se face ?ce inseamna?ce urmari are?cum se simte va rog frumos raspundeti-mi. [continuare]
Clinica stomatologica best dental
Clinica Stomatologica Best Dental fiind in domeniul Stomatologic de peste 10 ani , vine in sprijinul Dumneavoastra cu un act medical ireprosabil. Intentia noastra este ca Dumneavoastra sa fiti foarte bine tratati si multumiti , va asteptam la noi la clinica. Pentru ca unul din primele lucruri pe care le observam la intalnirea cu o persoana este zambetul. "White Smile" Clinica Stomatologica Implant Best Dental este locul de unde pleci cu un ZAMBET Frumos si Sanatos. Zambetul este foarte important, find unul din primele trasaturi observate la prima vedere. Un zambet luminos va ajuta sa va simtiti mai bine in pielea dumneavoastra, sa capatati incredere in propriile forte si sa nu aveti retineri niciodata de o prima intalnire cu cineva necunoscut. Vizitand un Medic Dentist cu experienta in Domeniu Stomatologic vei sti cu siguranta ca zambetul tau poate fi sanatos, apreciat si seducator. Oricare din medicii clinicii noastre stomatologice va va trata cu... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
.jpg)
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter