prezentare caz clinic
indicatiile levodopei in tratamentul bolii parkinson
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Parkinson este o afectiune neurodegenerativa asociata cu pierderea neuronilor dopaminergici dintr-o regiune speciala a creierului numita nigrostriat. Boala evolueaza gradat, iar debutul poate fi atat de nespecific si de o intensitatea atat de scazuta incat pacientul nici nu ii acorda atentie. In timp, insa, apar tulburari motorii: rigiditate musculara, tremor, bradikinezie (lentoare in efectuarea miscarilor) sau chiar akinezie (disparitia oricaror miscari) iar pe masura ce boala evolueaza apar si tulburari de vorbire care complica tabloul clinic. Boala Parkinson este una dintre cele mai frecvent intalnite afectiuni de natura neurologica, afectand aproximativ 1% din persoanele cu varsta peste 60 de ani. Boala apare de 1.5 ori mai frecvent la barbati decat la femei. Boala apare datorita faptului ca in timp, se pierd neuroni dopaminergici localizati in substanta neagra a creierului (nigrostriat) si apar corpii Lewy (agregate proteice care apar in interiorul... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Boli care pot fi contactate din apa contaminata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile care pot fi contactate din apa contaminata sunt o cauza majora de mortalitate, mai ales in cazul copiilor. Salubritatea inadecvata, epurarea incorecta a apei si contaminarea apei cu diverse deseuri produc afectiuni precum: gastroenterita, hepatita virala, febra tifoida si holera. Afectiuni cauzate de apa contaminata Principalele boli contactate din apa contaminata sunt: 1. Gastroenterita (dizenteria, diareea) Aceasta afectiune este rezultatul consumului de apa contaminata cu diverse virusuri: rotavirus, bacterii (e-coli, salmonella, sighella, holera) sau protozoare (amoebia, giardia). Cel mai frecvent simptom este debutul brusc de scaune apoase. Acesta poate fi asociat cu varsaturi, febra, dureri abdominale si sange prezent in scaun (dizenterie). Cel mai adesea, aceste infectii sunt autolimitate si dureaza doar cateva zile. Unele, totusi, pot dura mai mult de 3-4 saptamani. O complicatie comuna este deshidratarea manifestata prin sete... [continuare]
Sindromul Gillespie reprezinta o afectiune genetica rara ce se caracterizeaza prin anomalii cerebrale si oculare. Boala fost identificata in urma cu 40 de ani si cauzele de aparitie sunt inca studiate. Din punct de vedere clinic, pacientii prezinta aniridie, ataxie cerebeloasa, si deficit mental. Aniridia sau aniridia partiala reprezinta absenta (totala sau nu) a irisului (portiunea colorata a ochiului). Ca urmare, pacientii par sa aiba pupile foarte mari si nonresponsive. Clinic au fost descrise si aplazia zonei pupilare a irisului, aplazia circumpupilara, coloboma superioara bilaterala (insa acestea sunt in general variante ale aceleiasi afectiuni). Alte anomalii oculare sunt reprezentate de: hipoplazia foveala, [continuare]
Generalitati Clonarea ramane un subiect de mare interes. Inca insuficient cunoscut si prea putin prezentat publicului larg, clonarea fascineaza prin faptul ca mult timp a fost de domeniul science fiction, iar acum pare sa devina o realitate pe care trebuie sa o acceptam. Vrem sau nu, cu bune si rele. Intens dezbatuta din punct de vedere moral, etic si religios, clonarea va fi un capitol important al viitorului, ce trebuie inteles cat mai bine inca din prezent. Ce fac de fapt oamenii de stiinta si de ce? Cum poate clonarea sa salveze vieti si care sunt de fapt argumentele pro si contra? Merita ea, oare, toate aceste efoturi financiare, sau tine mai mult de dorinta specialistilor de a extinde cat mai mult granitele stiintei? Pentru prima oara, cercetatorii au reusit sa cloneze cu succes un embrion uman, si au extras si celule stem din acest embrion clonat. Celulele stem sunt considerate a fi una din cele mai revolutionare modalitati terapeutice pentru foarte multe afectiuni,... [continuare]
Generalitati Osteoporoza este termenul medical ce descrie un fenomen caracterizat prin pierderea densitatii osoase ca urmare a unor procese extensive de resorbtie osoasa ce nu sunt echilibrate printr-o osteosinteza corespunzatoare (apare un dezechilibru in metabolismul osos, cu cresterea distructiei si scaderea formarii, ce in final determina scaderea masei osoase). Osteoporoza inseamna “os poros” si este o boala ce apare in general in timp si al carei rezultat este fragilizarea osoasa ce predispune la aparitia de fracturi. Boala are asemenea implicatii patologice datorita faptului ca, in principal, consta in reducerea densitatii osoase, afectand grav microarhitectura osului si alterand calitatea proteinelor noncolagenice ale osului. Desi o astfel de problema medicala este mai frecventa in cazul adultilor invarsta si in special in cazul femeilor la menopauza, osteoporoza poate sa apara si la copii si adolescenti, insa este mult mai rara. Varsta de declansare a... [continuare]
Generalitati Ce este screeningul? Screeningul reprezinta totalitatea investigatiilor efectuate pentru a afirma sau infirma prezenta cancerului, inaintea aparitiei simptomelor. Acestea pot descoperi cancerul in stadii incipiente. Daca se descopera tesuturi atipice sau cancere in stadii precoce, acestea sunt mult mai usor de tratat. Atunci cand simptomele apar, deja cancerul este intr-o faza avansata. Oamenii de stiinta studiaza incidenta in populatie a diferitelor tipuri de cancere si de asemenea factorii de risc legati de mediul inconjurator si de stilul de viata. Aceste informatii sunt necesare pentru a selecta anumite persoane care vor fi testate, pentru a stabilii teste de screening si la cat timp aceste teste se vor repeta. Testele de screening se fac inainte de a dezvolta simptome de cancer si este important de stiut, ca daca se efectueaza anumite teste nu inseamna obligatoriu prezenta cancerului. Cancerul endometrial Cancerul endometrial reprezinta... [continuare]
Protocol de practica in artrita idiopatica juvenila
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 220 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artritei idiopatice juvenile pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari soaciale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al... [continuare]
Estival, sirop
Ce este Estival si pentru ce se utilizeaza Indicatii Afectiuni acute si cronice ale aparatului respirator insotite de hipersecretie bronsica. Mod de administrare Adulti si adolescenti peste 15 ani: doza recomandata este de 15 ml (o lingura) sirop Estival (750 mg carbocisteina) de 3 ori pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la carbocisteina sau la oricare dintre excipientii produsului, indeosebi la p-hidroxibenzoat de metil sau la alte saruri de p-hidroxibenzoat. Copii si adolescenti sub 15 ani. Precautii Incepand din prima zi de tratament, poate fi observata o crestere a expectoratiei datorata unei ameliorari a eliminarii secretiilor bronsice. Nu se justifica asocierea cu un antitusiv si/sau cu o substanta antisecretorie (cu actiune atropinica). Interactiuni medicamentoase In prezent, nu se cunosc incompatibilitati intre administrarea carbocisteinei si a celor mai utilizate medicamente pentru tratamentul afectiunilor cailor respiratorii... [continuare]
Biodroxil, capsule
Ce este Biodroxil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cefadroxil, substanta activa a produsului Biodroxil, are actiune bactericida prin supresia sintezei peretelui celulei bacteriene. Urmatoarele microorganisme sunt extrem de sensibile la cefadroxil: streptococii beta-hemolitici (=Streptococcus pyogenes), pneumococii si stafilococii (coagulazo-pozitivi si coagulazo-negativi, precum si tulpinile producatoare de penicilinaza). Partial sensibile la cefadroxil sunt Klebsiellae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. si Shigella spp. Cefadroxil-ul nu are nici un efect asupra majoritatii tulpinilor de Enterobacter, Proteus, Pseudomonas si Streptococcus faecalis. Biodroxil este indicat in tratamentul infectiilor determinate de microorganisme sensibile la cefadroxil, ca de exemplu: Infectii ale tractului respirator superior (ca de ex. otita medie acuta si cronica, sinuzita, faringita, amigdalita, laringita). Infectii ale tractului respirator... [continuare]
Proteinele bence jones (urina)
Testul proteinei Bence Jones (BJP) masoara nivelul de BJP in urina. Aceste proteine nu sunt prezente in probele de urina la pacientii clinic sanatosi si sunt de obicei un semn al mielomului multiplu. Mielomul multiplu este un tip de cancer al maduvei osoase, cel mai frecvent intalnit la persoanele cu varsta de peste 60 de ani. Intre 50 si 80% dintre persoanele cu mielom multiplu vor prezenta proteina Bence Jones in urina. Este de asemenea legat de cancerele sistemului limfatic. Testul de urina al proteinei Bence-Jones este utilizat in principal pentru diagnosticarea si monitorizarea mielomului multiplu. Un rezultat anormal al testului Bence-Jones este corelat cu prezenta limfoamelor maligne. Acestea sunt cancerele sistemului limfatic. Mielomul multiplu este un cancer de sange al celulelor plasmatice. Acestea sunt celulele sistemului imunitar, care ajuta la combaterea infectiilor. Deoarece majoritatea celulelor plasmatice sunt depozitate in maduva osoasa, tumorile mielomului... [continuare]
Anticorpi anti citomegalovirus tip igm si igg anti cmv tip igm si igg
CMV este un virus frecvent intalnit, insa determina rar manifestari clinice. Testul se recomanda de catre medic in cazul unei infectii recente cu citomegalovirus. Analiza implica masurarea anticorpilor CMV. Virusul se poate identifica in timpul unei infectii; acesta se transmite foarte usor, prin contact fizic sau prin contact cu obiectele infectate. Citomegalovirusul ramane in organism tot restul vietii, insa fara a provoca simptome. Virusul se poate reactiva. Prezenta anticorpilor IgG si IgM la o persoana cu simptome, inseamna ca aceasta a fost expusa la CMV sau ca infectia s-a reactivat. Nivelul ridicat de IgG nu este la fel de important ca un nivel in crestere al acestuia. Daca exista o crestere de 4 ori a IgG intre primul si al 2 lea esantion, atunci persoana are infectie cu CMV. IgG pozitiv si IgM negativ inseamna ca persoana a fost infectata. IgG negativ si IgM negativ sau un nivel scazut al anticorpilor la un pacient cu simptome, inseamna ca persoana are o alta... [continuare]
Timpul de sangerare (sange) ts
Testul este o evaluare de baza a eficientei trombocitelor din sange pentru a forma cheaguri, fiind practic un test uzual pentru examinarea pacientilor care au timpi de sangerare prelungiti. Testul de timp de sangerare este o metoda folosita de multi ani si este indicat atunci cand nu sunt disponibile alte teste mai fiabile si mai putin invazive pentru determinarea coagularii sangelui. Cu toate acestea, pana in prezent este inca cea mai fiabila modalitate de evaluare a sangerarilor clinice la pacientii cu uremie. Practic, testarea este recomandata ori de cate ori medicul are nevoie de informatii despre activarea trombocitelor. Astfel, daca trombocitele sunt expuse la celulele endoteliale si colagenul in peretele vascular ranit, se produce factorul von Willebrand (vWF) si trombocitele devin activate si adera la colagen prin vWF. Celulele afectate elibereaza factorul tisular, care activeaza factorul VII (calea extrinseca), iar expunerea colagenului subendotelial trombogenic... [continuare]
Dental center baneasa
Clinica de stomatologie Dental Center Baneasa a fost infintata in anul 1997, in cartierul Baneasa si a functionat neintrerupt pana in prezent castigand admiratia si recunoasterea pacientilor. Urmarind corectitudinea actului medical, fara a face compromisuri, analizand cu atentie fiecare caz in parte, punand calitatea pe primul loc, noi, medicii Clinicii Dental Center Baneasa creem relatii de durata, bazate pe incredere si respect reciproc. In viziunea noastra, pacientii sunt in primul rand oameni si in al doilea rand cazuri. Clinica Dental Center Baneasa pune la dispozitia pacientilor 1 sala de asteptare moderna si comfortabila, 2 sali de tratament complet utilate , 1 sala de sterilizare dotata cu aparate de ultima generatie ce corespund normelor UE. Clinica Dental Center Baneasa poseda proprii mijloace de investigatie radiologica, de maxima securitate, oferind pacientilor clinicii servicii radiologice de calitate. Echipa Clinicii Dental Center Baneasa ofera o gama... [continuare]
Cabinet individual de psihologie andreea niculescu
Serviciile pe care le ofer sunt, conform competentei mele, cele de psihologie clinica - psihodiagnostic si evaluare clinica, consiliere psihologica si psihoterapie experientiala a unificarii centrata pe adult, copil, cuplu si familie. Destinanaliza si Diagnosticul Experimental al Pulsiunilor (Szondi Test) si examenul proiectiv al personalitatii (Lüscher Color Test, BEL - Borg-Ekman-Lüscher, Thematic Apperception Test si Children Apperception Test). Ceea ce ma recomanda este insa rezultatul interactiunii dintre pregatirea mea ca psiholog si valorile in care cred: iubire, incredere, onestitate, optimism si toleranta, pentru noi insine si pentru cei de langa noi, impreuna cu care traim. [continuare]
Royal hospital
Spitalul Royal Hospital dispune de: 15 Cabinete de consultatii : obstetrica-ginecologie, urologie, cardiologie, chirurgie estetica, chirurgie generala, chirurgie bariatrica, dermatologie, medicina de familie, pneumologie, oncologie, stomatologie , terapie laser pentru incontinenta urinara si rejuvenare vaginala Departament modern de imagistica medicala (ecografie abdominala, doppler, pelviana transvaginala, obstetricala; sonoelastografie mamografie digitala, videocolposcopie, s.a.); Endoscopie digestiva superioara si inferioara Bloc operator modern, cu 3 sali de operatii dotate ultra-performant Rezervele in conditii hoteliere single/douable/VIP/Platinum, ce confera un grad de intimitate si confort; Optiuni minim-invazive de tratament, precum chirurgia laparoscopica, chirurgia histeroscopica, termoliza cu radiofrecventa Personal medical atent si empatic Alte beneficii Operatii cu plata in rate prin intermediul Bancii... [continuare]
Spitalul de copii cuvioasa parascheva
Pentru consultaţiile din ambulatoriul de specialitate , pacienţii se vor prezenta cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau medic specialist. În caz că nu posedă acest bilet, pot beneficia de consultaţie contra cost. Cabinet chirurgie pediatrică * şef amb. med. spec. dr. Tudorache Silvana Cabinet ortopedie şi chirurgie pediatrică * medic primar dr. Yassin Jaber Cabinet pediatrie I * medic specialist dr. Andronicescu Maria Cabinet pediatrie II * medic specialist dr. Jitaru Loti Cabinet pediatrie III * medic primar dr. Mihailiuc Catalin Cabinet alergologie şi imunologie clinică * medic specialist dr. Ciortea Manuela Cabinet O.R.L. * medic primar dr. Kadar Iuliana Cabinet recuperare, medicină fizică şi balneologie I * medic primar dr. Silisteanu Sinziana Cabinet recuperare, medicină fizică şi balneologie II * medic primar dr. Tudorache Constantin * medic primar dr. Giusca Valentina Cabinet oftalmologie I * medic specialist dr.... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Institutul national de medicina sportiva
Servicii medicale Medicina interna - asigura consultatii in cadrul circuitului medico-sportiv sau in cazuri de patologie - recomandari de investigatii, tratamente de specialitate - recomandari privind aptitudinea de a efectua efort fizic - se trag concluziile privind starea de sanatate la sfarsitul circuitului medico-sportiv, dupa ce sportivul a trecut pe la toti specialistii. Cabinetul de medicina interna asigura si camera de garda unde se acorda primul ajutor in caz de urgente si se fac tratamente si investigatii precum injectii, tubaje, pansamente, oscilometrie. Investigatii de laborator Laboratorul de Analize Medicale functioneaza in cadrul INMS inca de la infiintare, reprezentand un compartiment de baza ce activeaza cu personal inalt calificat si dotare moderna de echipamente medicale. Executa peste 100 de tipuri de analize medicale cu valoare de diagnostic al starii de sanatate, al formei sportive si al corectitudinii dirijarii antrenamentului la sportivii de... [continuare]
Servicii medicale: - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]
Centrul medical optilaser
Centrul Medical Optilaser s-a infiintat in anul 2001 avand de la inceput ca activitate principala efectuarea interventiilor cu laser EXCIMER pentru corectarea viciilor de refractie. Ulterior activitatea clinicii s-a dezvoltat, la CMO putandu-se efectua in prezent consultatii, investigatii si tratamente pentru patologia oculara la adult si copil. Diagnosticul se stabileste cu ajutorul unor dotari tehnice ultramoderne cu maxima acuratete, acest aspect fiind deosebit de important in special in cazul afectiunilor oftalmologice cu repercursiuni deosebite asupra calitatii vederii (vicii de refractie, glaucom, cataracta, retinopatie diabetica, hipertensiva, sindromul ochiului uscat etc.). De asemenea CMO ofera pacientilor sai posibilitatea de a fi consultati pentru "urgente" oftalmologice fara a fi necesara programarea in prealabil. Preocuparea continua a personalului medical si administrativ pentru cresterea calitatii actului medical asigurat pacientilor a atras dupa sine tratarea... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter