presiunea sangvina

Metal alcalin raspandit in natura sub forma de saruri, care joaca un rol important in echilibrul electrolitic al organismului. organismul unui adult de 65 de kilograme cuprinde mai mult de 160 grame de potasiu (K). Acesta joaca un rol in reactiile chimice care pun in joc proteinele si glucidele, in reglarea presiunii arteriale si mai ales in fenomenele de excitabilitate si de contractie, caracteristice celulelor nervoase si musculare. Principalele surse alimentare de potasiu sunt legumele si fructele, carnea, ciocolata etc. Kaliemia sau concentratia sangvina in potasiu, este mentinuta constanta (intre 3,5 si 5 milimoli pe litru), indeosebi datorita unei eliminari renale a carei reglare este asigurata de catre hormoni ca aldosteronul. [continuare]

Scadere a tensiunii arteriale. hipotensiunea arteriala este caracterizata prin scaderea presiunii sistolice sub 10 centimetri de mercur. Unele persoane avand un sistem cardiovascular normal au totusi o tensiune arteriala mai mica decat media (aceasta fiind in relatie cu fiecare varsta a vietii). Termenul de hipotensiune arteriala este, in general, rezervat la cazurile in care tensiunea arteriala scade pana la punctul de a antrena ameteli si lesinuri. Cauze - O hipotensiune arteriala se observa la bolnavii foarte slabiti, la cei atinsi de denutritie, imobilizatii la pat sau cei care nu fac vreun efort. O hipotensiune acuta (survenita brusc) poate fi urmarea unor rani grave sau unei hemoragii interne cu pierdere mare de sange, antrenand o scadere a volumului sangvin circulant, a unei intoxicatii acute (alcool, de exemplu) sau a unei stari de soc. Un infarct miocardic, o boala infectioasa, o alergie majora (intepatura de insecta, muscatura de sarpe, chiar un medicament) pot fi... [continuare]

Micsorare a volumului sangvin eficace, adica a acelui volum necesar fiziologic pentru mentinerea unei functii circulatorii normale. hipovolemia este urmarea pierderilor hemoragice (hemoragie acuta, exteriorizata sau nu) sau a unei deshidratari (pierderi plasmatice sau hidroelectrolitice provocate de arsuri intinse, o diaree, varsaturi etc.). Semne si diagnostic - Semnele de hipovolemie sunt foarte des amestecate cu cele ale cauzei sale. O hipovolemie se manifesta intotdeauna printr-o micsorare a volumului urinei care este concentrata, o insuficienta renala si o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac), asociata de obicei cu o presiune arteriala joasa; venele superficiale sunt plate, pielea este rece, marmorata; subiectului ii este sete foarte des. hipovolemia se traduce adesea printr-o respiratie accelerata. Atunci cand mecanismele de adaptare a organismului la hipovolemie (indeosebi accelerarea ritmului cardiac pentru restabilirea unui debit cardiac suficient) sunt depasite,... [continuare]

Cele 4 pliuri membroase care canalizeaza sangele in ineriorul inimii pentru ca el sa se scurga intr-o singura directie. Diferite tipuri de valvule cardiace - Cele doua valvule auriculoventriculare, cea mitrala la stanga si cea tricuspida la dreapta, formate, respectiv, din 2 si 3 valve, sunt localizate la intrarea ventriculelor. Cele doua valvule arteriale, aortica la stanga si pulmonara la dreapta, formate fiecare din cate 3 valve sigmoide, la originea aortei si a arterei pulmonare. - Valvula mitrala este deschisa in timpul umplerii ventriculului stang, lasand sa treaca nestingherit sangele care vine de la auriculul stang. In timpul contractiei ventriculare, ea se inchide in mod etans. - Valvula tricuspida este deschisa in timpul umplerii ventriculului drept si se inchide in timpul contractiei ventriculare. - Valvula aortica se deschide sub presiunea sangelui in timpul contractiei ventriculului stang (sistola) si se inchide in timpul relaxarii sale (diastola), o data... [continuare]

Suspendare a ansamblului de sensibilitati ale organismului. Anestezia generala este utilizata pe scara larga in timpul interventiilor chirurgicale. Se mai recurge la ea in vederea anumitor examene de durata sau dureroase, cu scopul de a imbunatati confortul pacientului si a asigura o calitate tehnica suficienta. Ea se obtine multumita utilizarii diferitelor anestezice administrate pe cale respiratorie, digestiva sau parenterala (venoasa) care antreneaza o pierdere completa a starii de consienta. Principiu - anestezia generala asociaza trei tipuri de actiune: - narcoza (sau pierderea constientei, ori somn profund), care este datorata administrarii unui agent anestezic, fie prin inhalare (candva de eter, azi de protoxid de azot sau de agenti halogenati), fie pe cale intravenoasa (barbiturice, ketamina, etomidat si, mai recent, diprivan); - analgezia (disparitia durerii) care este obtinuta multumita substantelor morfinomimetice ca fenoperidina sau fentanilul; - curarizarea... [continuare]

Incapacitatea inimii de a-si indeplini functia de pompare si de propulsare a sangelui. Cauze insuficienta cardiaca este complicatia unei boli cardiace. Ea poate afecta inima stanga, inima dreapta sau ambele. insuficienta cardiaca (sau ventriculara) stanga poate fi consecutiva unei hipertensiuni arteriale, unei atingeri vasculare (ingustarea sau insuficienta aortica sau mitrala), unei boli cardiace congenitale precum coarctatia aortica (stramtarea istmului aortei), unei cardiopatii ischemice (diminuarea sau oprirea circulatiei sangvine in una sau mai multe artere ale inimii), unei miocardiopatii (boala a muschiului cardiac). O tulburare a ritmului, o anemie serioasa, o hipertiroidie pot, de asemenea, sa favorizeze aparitia unei insuficiente cardiace. Insuficienta cardiaca stanga comporta o hipertensiune si o staza de sange in plamani (edem pulmonar), responsabila de o jena respiratorie, uneori intensa, la efort apoi si in repaus. insuficienta cardiaca (sau ventriculara) dreapta... [continuare]

Migrare a bulelor de gaz in vasele sangvine, care le transporta de cele mai multe ori pana la creier. Cauze - embolia gazoasa este o forma destul de rara de embolie; ea poate fi provocata de intrarea accidentala de aer intr-un vas in cursul unei interventii chirurgicale (chirurgie cardiaca, pulmonara, neurochirurgie), in timpul unor interventii implicand circuitul sangvin (transfuzie masiva sub pompare, circulatie extracorporala) sau in decursul unor acte diagnostice sau terapeutice (angiografie, celioscopie, laparoscopie). Un caz deosebit de embolie gazoasa este cauzat de formarea de bule de gaz in vasele sangvine ca urmare a unei decompresii brutale (accidente de plonjare in apa, boala chesoanelor). simptome si semne - embolia gazoasa da loc unor tulburari neurologice bruste - convulsii, coma, deficit motor, tulburari vizuale - surse ale unor posibile sechele si ale unor tulburari cardio-vasculare: colaps, stop cardio-circulator, tulburari ale ritmului cardiac sau ale... [continuare]

Masurare a nivelului oxigenului si dioxidului de carbon in sangele arterial. Aceste niveluri reflecta hematoza (imbogatirea sangelui in oxigen si epurarea dioxidului de carbon din el prin plamani). Prelevarea sangelui se face plecand de la o artera superficiala, in general artera radiala de la incheietura mainii, sau, la copil, din capilarele urechii. Rezultatul, obtinut in citeva minute, este exprimat in "presiune partiala" arteriala: PaO2 pentru oxigen (in mod normal de la 11,3 la 13,3 kilopascali, adica de la 85 la 100 milimetri coloana in vechile unitati, aceste valori micsorandu-se cu varsta); PaC02 pentru dioxidul de carbon (in mod normal de la 4,9 la 5,7 kilopascali, adica de la 37 la 43 milimetri coloana de mercur, valoare care nu se modifica cu varsta). Aceste masuratori sunt facute intotdeauna cuplat cu cele ale altor parametri de importanta fiziologica considerabila: pH (reflecta concentratia sangelui in ioni bicarbonat si in dioxid de carbon); procentul de... [continuare]

insuficienta circulatorie acuta consecutiva unei prabusiri functionale a pompei cardiace. Cauze - Un soc cardiogenic este de cele mai multe ori cauzat de un infarct miocardic intins, partea valida a muschiului cardiac fiind insuficienta pentru a asigura circulatia sangvina, chiar atunci cand organismul se afla in repaus. simptome si semne - socul cardiogenic este caracterizat printr-o cadere a presiunii arteriale sistolice, asociata cu o micsorare a debitului cardiac. Acesta se traduce printr-o paloare a extremitatilor, transpiratii, o racire a pielii, tulburari ale starii de contienta, urine mult reduse cantitativ si inchise la culoare. Alterarea functiei de pompa a inimii poate antrena o obstructie circulatorie in plamani, ducand uneori la un edem pulmonar. Tratament - Acesta consta in masuri de reanimare in unitati de terapie intensiva, cu utilizarea de substante care stimuleza contractilitatea cardiaca (dobutamina, de exemplu). Dispozitive de asistenta... [continuare]

crestere anormala a presiunii in craniu, in interiorul encefalului. Un edem cerebral (infiltratie difuza de lichid provenind din plasma sangvina), o hipertensiune arteriala grava, o criza de eclampsie (convulsii asociate unei hipertensiuni arteriale) in timpul sarcinii, o ischemie (incetinirea circulatiei sangelui), un hematom cerebral, o encefalita herpetica (infectie a encefalului cauzata de virusul herpetic) sau o tumora pot declansa o hipertensiune intracraniana. Doua semne sunt caraderistice tensiunii intracraniene: cefaleele (durerile de cap) si varsaturile. Examenul fundului de ochi (examen al retinei prin pupila) arata un edem (umflatura) a papilei optice (pata mica ce corespunde originii nervului optic). Treptat, apar tulburari ale constientei (somnolenta apoi coma), iar perioadele de eclipsa vizuala pot sfarsi prin cecitate. Tratamentul este cel al cauzei, daca este posibil (medicamente antihipertensoare, ablatia tumorii). Exista posibilitati de tratament al edemului... [continuare]

Efuziune sangvina intr-una din diferitele parti ale ochiului. Dupa localizare, se deosebesc mai multe feluri de hemoragie intraoculara. hemoragia retiniana - O hemoragie retiniana este o scurgere sangvina situata in retina. O hemoragie retiniana poate fi cauzata de o ocluzie a unei vene care dreneaza sangele retinei, de o hipertensiune arteriala, de un diabet sau de o degenerescenta a retinei legata de varsta sau de miopie. Ea se manifesta printr-o scadere a vederii atunci cand este destul de importanta si cand priveste polul posterior al retinei si macula. hemoragiile periferice fara alterarea vederii pot sa treaca neobservate; doar examenul fundului de ochi cu lampa cu fanta poate permite decelarea lor. O hemoragie retiniana poate genera o hemoragie intravitroasa. Nu se cunoaste vreun mijloc care sa faca sa dispara acest tip de hemoragie. Hemoragia subconjunctivala - Este o scurgere sangvina amplasata sub conjunctiva, membrana transparenta care acopera albul ochiului. O... [continuare]

Rupere a contactului dintre constiinta si mediul exterior. O pierdere a constientei (sau a starii de constienta) poate fi completa sau partiala, brusca sau treptata, si de o durata variabila (de la cateva secunde la o jumatate de ora). O pierdere completa a constientei este denumita sincopa daca ea survine brusc si dureaza putin timp; daca se prelungeste, se vorbeste de coma. Cauze - Tulburarea functionarii cerebrale responsabila de pierderea constientei este de origine cardiovasculara sau neurologica: - Cauzele cardiovasculare cuprind sincopa vasovagala (exces de activitate a sistemului nervos parasimpatic asupra inimii si asupra vaselor), care este cauza cea mai frecventa. Ea survine in pozitia in picioare sau sezand, in situatie de stres, si incepe printr-o indispozitie; este benigna si nu necesita tratament. hipotensiunea ortostatica este, de asemenea, foarte frecventa; este vorba de o cadere a presiunii arteriale in cursul trecerii la pozitia in picioare (ortostatism) sau... [continuare]

insuficienta circulatorie acuta consecutiva unei diminuari rapide a volumului sangvin circulant. Un soc hipovolemic este de cele mai multe ori provocat de o hemoragie importanta (hemoragie digestiva provocata de un ulcer al stomacului, de exemplu) sau printr-o deshidratare (diaree acuta a sugarului, arsura grava). El se manifesta prin sete, agitatie, paloare a extremitatilor, colaps (scadere importanta a presiunii arteriale) si, la auscultatie, tahicardie. Socul hipovolemic impune o spitalizare de urgenta cu aplicarea unei perfuzii venoase pentru a compensa pierderile lichidiene si a restabili o presiune arteriala eficace. [continuare]

Introducere a unui catater (tub din material plastic, de calibru milimetric) intr-un vas sangvin sau intr-un canal natural in scopuri diagnostice sau terapeutice. Cateterismul este utilizat in special cu intentia de a realiza o radiografie, dupa injectarea unui produs de contrast, pentru a vizualiza cavitatile organismului; pentru a explora si a dilata, cu ajutorul unui cateter cu balonas, ingustarile vasculare si cardiace; pentru a masura debitele si presiunile sangelui in diferitele vase; pentru a introduce local substante medicamentoase sau pentru a evacua un lichid. Sinonim : cateterizare. [continuare]

Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]

Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]

Actiune terapeutica Relaxant al musculaturii scheletice cu actiune centrala. Inrudit cu antidepresivele triciclice; prezinta atat proprietati sedative, cat si anticolinergice. Debut: 1 h.Timpul pana la atingerea concentratiei maxime: 4-6 h. Nivele plasmatice terapeutice: 20-30 ng/mL. Durata: 12-24 h. T: 1-3 zile. Se leaga in procent ridicat de proteinele plasmatice. Metabolitii inactivi sunt excretati urinar. Indicatii Adjuvant al repausului si exercitiilor fizice pentru ameliorarea spasmelor musculare asociate afectiunilor musculoscheletale acute si / sau dureroase. Mod de administrare Tablete: Afectiuni ale musculaturii striate- Adulti: 20-40 mg/zi In 3-4 doze divizate (de obicei: 10 mg de 3 ori/zi) pana la maxim 60 mg/zi in doze divizate. Dozele mai mici de 5 mg produc o sedare mai usoara. Contraindicatii Hipersensibilitatea. Aritmiile, blocul cardiac sau tulburarile de conducere, ICC, faza de recuperare a IM. Hipertiroidismul. Administrarea concomitenta a... [continuare]

Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]

Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]

Actiune terapeutica Relaxant al musculaturii scheletice cu actiune centrala. Inrudit cu antidepresivele triciclice; prezinta atat proprietati sedative, cat si anticolinergice. Debut: 1 h. Timpul pana la atingerea concentratiei maxime: 4-6 h. Nivele plasmatice terapeutice: 20-30 ng/mL. Durata: 12-24 h. Se leaga in procent ridicat de proteinele plasmatice. Metabolitii inactivi sunt excretati urinar. Indicatii Adjuvant al repausului si exercitiilor fizice pentru ameliorarea spasmelor musculare asociate afectiunilor musculoscheletale acute si/sau dureroase. Mod de administrare Tablete: Adulti 20-40 mg/zi in 3-4 doze divizate (de obicei: 10 mg de 3 ori/zi) pana la maxim 60 mg/zi in doze divizate. Dozele mai mici de 5 mg produc o sedare mai usoara. Contraindicatii Hipersensibilitatea. Aritmiile, blocul cardiac sau tulburarile de conducere, ICC, faza de recuperare a IM. Hipertiroidismul. Administrarea concomitenta a inhibitorilor MAO sau in interval de 14 zile de la... [continuare]

Ce este Finlepsin si pentru ce se utilizeaza Indicatii FINLEPSIN contine carbamazepina, care face parte din grupul de medicamente numite anticonvulsivante. FINLEPSIN este indicat in tratamentul anumitor tipuri de epilepsie, a unor crize dureroase paroxistice de origine nervoasa, precum si ca adjuvant in controlul tulburarilor de dispozitie. Astfel FINLEPSIN este administrat pentru tratarea urmatoarelor afectiuni: - epilepsie: crize care pornesc de la o zona limitata a creierului (crize focale); crizele pot aparea fara tulburari ale constiintei (crize simple partiale) sau asociate cu tulburari ale constiintei (crize complexe partiale, crize psihomotorii). Crize care afecteaza ambele emisfere cerebrale (crize generalizate), in special cand acestea sunt cauzate de o zona limitata a creierului (grand mal in timpul somnului, grand mal difuz); forme mixte de epilepsie. - durere faciala paroxistica (nevralgia trigeminala). - durere paroxistica in regiunea gatului de cauza... [continuare]

Compozitie Lucentis este o solutie injectabila intravitroasa. Contine substanta activa ranibizumab. Actiune terapeutica Substanta activa din Lucentis, ranibizumabul, este un fragment de anticorp monoclonal. Un anticorp monoclonal este un anticorp (un tip de proteina) care poate recunoaste si care se poate lega de o structura specifica (numita antigen) din anumite celule ale corpului. Ranibizumabul actioneaza impotriva factorului A de crestere al endoteliului vascular (VEGF-A). VEGF-A se gaseste la un nivel ridicat in ochii pacientilor cu DMS si determina marirea vaselor sangvine si scurgerea de lichid. Aceste efecte agraveaza boala. Blocand acest factor, ranibizumabul reduce marirea vaselor de sange si scurgerea. Indicatii Lucentis este indicat in tratamentul „formei umede” a degenerescentei maculare senile (DMS). Aceasta boala afecteaza zona centrala a retinei (numita macula) din spatele globului ocular si provoaca pierderea vederii „inainte”. macula asigura... [continuare]

Ce este Consta si pentru ce se utilizeaza Indicatii RISPOLEPT CONSTA apartine unui grup de medicamente denumite ‘antipsihotice’. RISPOLEPT CONSTA se foloseste pentru tratamentul de intretinere al schizofreniei, in care este posibil sa vedeti, sa auziti sau sa simtiti lucruri care nu exista, e posibil sa credeti lucruri care nu sunt adevarate sau sa va simtiti neobisnuit de suspicios sau confuz. RISPOLEPT este destinat pacientilor care sunt in mod curent in tratament cu antipsihotice cu administrare orala (de exemplu comprimate, capsule). Mod de administrare Rispolept Consta este administrat de personal medical calificat sub forma de injectie intramusculara, in brat sau in fesa, o data la fiecare doua saptamani. Injectiile trebuie facute alternativ in partea dreapta si partea stanga a corpului si nu trebuie administrate intravenos. Adulti Doza initiala Daca doza zilnica de risperidona administrata oral (de exemplu, comprimate) a fost de 4 mg sau mai mica in ultimele... [continuare]

Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]

Ce este Finlepsin Retard si pentru ce se utilizeaza Indicatii FINLEPSIN RETARD contine carbamazepina, care face parte din grupul de medicamente numite anticonvulsivante. FINLEPSIN RETARD este indicat in tratamentul anumitor tipuri de epilepsie, a unor crize dureroase paroxistice de origine nervoasa, precum si ca adjuvant in controlul tulburarilor de dispozitie. Astfel FINLEPSIN RETARD este administrat pentru tratarea urmatoarelor afectiuni: - epilepsie: crize care pornesc de la o zona limitata a creierului (crize focale); crizele pot aparea fara tulburari ale constiintei (crize simple partiale) sau asociate cu tulburari ale constiintei (crize complexe partiale, crize psihomotorii). Crize care afecteaza ambele emisfere cerebrale (crize generalizate), in special cand acestea sunt cauzate de o zona limitata a creierului (grand mal in timpul somnului, grand mal difuz); forme mixte de epilepsie. - durere faciala paroxistica (nevralgia trigeminala). - durere paroxistica in... [continuare]

Indicatii: Plasma uscata este obtinuta prin liofilizare (deshidratare prin sublimare direct din stare congelata, sub vid) a unui amestec de plasme de la 12 donatori cel mult, prelevate in mai putin de 6 zile. Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]