presiune sistolica

Tipuri de hipertensiune

Actualizat la data de: 29 Septembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Hipertensiunea arteriala apare atunci cand presiunea sangelui exercitata asupra peretilor vaselor de sange (in timpul contractiei si relaxarii ritmice a inimii) este ridicata. Hipertensiunea arteriala este cunoscuta si sub denumirea de tensiune arteriala crescuta. Aceasta creste riscul aparitiei bolilor cardiovasculare si a accidentelor cerebrale vasculare. Printre factorii de risc ai hipertensiunii arteriale se numara obezitatea, consumul excesiv de alcool, fumatul si istoricul familial.  Diferite tipuri de hipertensiune arteriala Exista doua tipuri principale de hipertensiune arteriala si inca patru tipuri care sunt mai putin frecvent intalnite. Tipul de hipertensiune arteriala este rezultatul unei combinatii de factori care includ genetica, dieta si stilul de viata. In general, cand cauza hipertensiunii arteriale este cunoscuta, aceasta poarta denumirea de hipertensiune arteriala esentiala sau primara. Cand cauza nu poate fi identificata, boala poarta... [continuare]

Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor

Actualizat la data de: 25 Mai 2015

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]

Hipotensiunea arteriala si hipertensiunea arteriala

Actualizat la data de: 08 Iulie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Tensiunea arteriala reprezinta presiunea pe care sangele o exercita asupra peretilor arteriali pe durata ciclului cardiac. Poate fi sistolica - atunci cand inima se contracta – si diastolica - atunci cand inima se relaxeaza intre doua contractii. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, valoarea optima a tensiunii arteriale este 120/80mmHg. Daca tensiunea coboara sub 90/60 mmHg este considerata hipotensiune si daca depaseste 140/85 este considerata hipertensiune. Daca hipotensiunea nu cauzeaza probleme grave de sanatate, atunci hipertensiunea poate provoca aritmii, insuficienta cardiaca,  accident vascular cerebral sau infarct. Hipotensiunea sau tensiunea mica Hipotensiunea este un semn ca organismul nu poate adapta tensiunea arteriala in mod alert, de aceea nu poate ajunge la creier sau la inima o cantitate suficienta de sange. De regula, persoanele care nu fumeaza, femeile slabe si sportivii au tensiunea arteriala mai mica. Simptome • ameteala; •... [continuare]

Insuficienta mitrala - evolutie, complicatii si tratament

Actualizat la data de: 12 Iunie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Insuficienta mitrala inseamna trecerea anormala a sangelui din ventriculului stang in atriul stang in timpul sistolei ca urmare a afectarii integritatii aparatului valvular mitral. Cauze Insuficienta mitrala poate fi produsa de disfunctia inelului valvular, a cordajele tendinoase sau a muschilor papilari (acestea trei din urma sunt componente ale aparatului valvular); • Reumatismul articular acut este cea mai frecventa cauza de insuficienta mitrala. Valvele devin rigide, se deformeaza, aparatul subvalvular sufera deformari in sensul scurtarii sau fuzionarii, iar treptat apar depuneri de calciu; • Cardiopatia ischemica este a doua cauza de insuficienta mitrala care apare prin disfunctia/ruptura de muschi papilar si dilatarea ventriculului stang. Ruptura de muschi papilar produce o forma dramatica de insuficienta mitrala, de obicei mortala; • Calcificarea inelului mitral apare la persoane in varsta si produce insuficienta mitrala datorita inelului mitral... [continuare]

Hipertensiunea arteriala secundara - ucigasul discret si tacut

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Conform definitiei, hipertensiunea arteriala este o crestere constanta a valorilor tensiunii arteriale sistolice (TAs) peste 140 mmHg si/sau ale tensiunii arteriale diastolice (TAd) peste 90 mmHg. La cine apare? Suspiciunea de hipertensiune arteriala secundara se ridica in special la urmatoarele categorii de hipertensivi, fiind insotita de necesitatea unor explorari paraclinice (investigatii) suplimentare: 1. Pacientii la care istoricul, examinarea fizica sau datele comune de laborator sugereaza o cauza de hipertensiune arterial secundara. 2. Hipertensiune arteriala stabila la tineri (sub 35-40 ani) sau la adolescenti, la care prevalenta hipertensiunii arteriale secundare este deosebit de mare. Este important de mentionat faptul ca hipertensiunea arteriala la copii si adolescenti are frecvent: origine congenitala, afectare renala parenchimatoasa sau afectare renala vasculara. Asadar, in cazul in care hipertensiunea apare la tineri sau este rezistenta la tratament,... [continuare]

Amiloidoza cardiaca

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este amiloidoza cardiaca Amiloidoza cardiaca este o patologie cardiaca restrictiva, caracterizata prin modificari de forma ale proteinelor si depunerea lor in diferite regiuni ale inimii. Pe masura ce aceste proteine se acumuleaza, se dezvolta disfunctie cardiaca de pompare a sangelui, numita disfunctie sistolica. Inima incearca sa pompeze sange cu o greutate mai mare, ceea ce duce la hipertrofie cardiaca, efort cardiac crescut si intr-un final insuficienta cardiaca. Cauzele amiloidozei cardiace sunt multiple, afectiunea putand fi mostenita ereditar sau dobandita in timpul vietii. Factori de risc Exista cativa factori ce influenteaza cine face aceasta patologie. Acestia includ: • Varsta. Unele persoane pot dezvolta amiloidoza la varsta de 20 de ani, insa afectiunea este in general rara sub varsta de 40 de ani. Diagnosticul este cel mai adesea stabilit la varsta de 50 de ani sau dupa. • Sexul. Amiloidoza cardiaca este mai comuna in randul barbatilor decat... [continuare]

Ischemia arteriala periferica

Actualizat la data de: 08 Decembrie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]

Tratamente alternative pentru hipertensiune

Actualizat la data de: 09 Ianuarie 2013

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Tensiunea arteriala ridicata sau hipertensiunea se refera la forta sau presiunea crescuta, cu ajutorul careia sangele care circula prin vene impinge peretii arterelor. Hipertensiunea arteriala poate determina probleme grave de sanatate, inclusiv infarct miocardic, insuficienta cardiaca, insuficienta renala si accident vascular cerebral, dar si alte boli. Tensiunea arteriala poate fi mentinuta sub control prin modificarea stilului de viata, dar si cu ajutorul unor remedii naturale. In functie de gravitatea bolii, medicul poate recomanda bolnavului, tratament medicamentos. Este foarte important ca medicul sa colaboreze cu pacientul, pentru ca tensiunea arteriala netratata poate afecta grav multe dintre organele interne si poate creste riscul afectarii rinichilor, ochilor, dar si a declansarii [continuare]

Descriere De la introducerea beta-blocantelorin practica terapeutica curenta, utilizarea lor s-a extins cuprinzandnoi indicatii terapeutice, alaturi de utilizarea lor ca: - antiaritmice, - antianginoase, - antihipertensive, - cardiomiopatia hipertensiva, - tireotoxicoza, - sindrom hiperkinetic cardiac, - tremor esential, - migrena, - glaucom. Distributia si functia receptorilor beta adrenergici: 1. Receptoriiβ1: - inima - efect inotrop, cronotrop, batmotrop - pozitiv; - ochi - stimuleaza producerea umorii apoase; - rinichi - stimuleaza secretia de renina plasmatica. 2. Receptorii β2: - muschi netezi - determina relaxare (bronhii, vase sanguine, intestine, uter); - muschi scheletici - determina glicogenoliza; - ficat - determina glicogenoliza si gluconeogeneza. 3. Receptorii β3: - tesut adipos - determina lipoliza. Prima generatie de beta-blocante reprezentata de compusi de tipul propranololului blocheaza neselectiv ambele tipuri de receptori ( β1 si β2).... [continuare]

crestere anormala, permanenta sau paroxistica, a tensiunii arteriale in repaus. presiunea sangvina creste in mod normal ca raspuns la activitatea fizica. hipertensiunea arteriala (H.T.A.) apare atunci cand, in repaus, cifrele depasesc 16 centimetri mercur pentru presiunea maxima, sau sistolica, si 9 centimetri pentru presiunea minima, sau diastolica. Nu exista hipertensiune atunci cand presiunea minima este mai mica de 9; hipertensiunile pur sistolice sunt mai ales cauzate de emotie si stres. De altfel, aceste praguri pot fi depaste la o persoana invarsta, deoarece presiunea sangvina creste cu varsta. Invers, la un copil, aceste cifre sunt mai mici. Cauze - La majoritatea subiectilor hipertensivi, nu se gaseste nici o cauza evidenta; hipertensiunea este calificata atunci ca esentiala. La 10% dintre pacienti totusi, hipertensiunea are o cauza; ea este atunci calificata ca simptomatica. In aceste cazuri, ea poate fi pusa pe seama unei boli a rinichiului, unei boli a glandelor... [continuare]

Medicament utilizat in tratamentul hipertensiunii arteriale. Alegerea intre diferite antihipertensoare, comportand eventual o asociere a mai multora dintre ele, este hotarata in functie de varsta, de patologiile asociate, de toleranta fata de produs. Antihipertensoarele diminueaza valorile presiunii arteriale sistolice (maxima) si diastolice (minima) cu scopul de a preveni complicatiile hipertensiunii. Tratamentul este, in general, de lunga durata. O supraveghere la intervale regulate se impune pentru a verifica eficienta tratamentului, absenta unei caderi excesive a tensiunii, absenta aparitiei efectelor nedorite. [continuare]

crestere anormala, permanenta sau paroxistica, a tensiunii arteriale in repaus. presiunea sangvina creste in mod normal ca raspuns la activitatea fizica. hipertensiunea arteriala (H.T.A.) apare atunci cand, in repaus, cifrele depasesc 16 centimetri mercur pentru presiunea maxima, sau sistolica, si 9 centimetri pentru presiunea minima, sau diastolica. Nu exista hipertensiune atunci cand presiunea minima este mai mica de 9; hipertensiunile pur sistolice sunt mai ales cauzate de emotie si stres. De altfel, aceste praguri pot fi depaste la o persoana invarsta, deoarece presiunea sangvina creste cu varsta. Invers, la un copil, aceste cifre sunt mai mici. Cauze - La majoritatea subiectilor hipertensivi, nu se gaseste nici o cauza evidenta; hipertensiunea este calificata atunci ca esentiala. La 10% dintre pacienti totusi, hipertensiunea are o cauza; ea este atunci calificata ca simptomatica. In aceste cazuri, ea poate fi pusa pe seama unei boli a rinichiului, unei boli a glandelor... [continuare]

Compozitie 1 fiola (1 ml/10 ml) contine 5 mg/50 mg nitroglicerina (glicerol trinitrat). Indicatii infarct miocardic acut cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu edem pulmonar acut si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si mod de administrare Doza obisnuita este intre 0,75 mg si 8 mg nitroglicerina/ora; se pot administra si doze mai mari. Se va incepe intotdeauna cu doze mici. Administrarea in perfuzie a nitroglicerinei impune monitorizarea constanta a presiunii arteriale sistolice si diastolice, a frecventei cardiace si daca este nevoie a altor parametrii hemodinamici: presiunea arteriala pulmonara sistolica, presiunea arteriala pulmonara diastolica, presiunea de umplere a ventriculului stang, debitul cardiac si ekg (masurarea segmentului ST). Trinitrosan poate fi administrat numai sub forma de perfuzie. Dilutia intr-o solutie perfuzabila compatibila este de cel putin 1:4. Durata tratamentului este indicata... [continuare]

Ce este Adempas si pentru ce se utilizeaza Adempas contine substanta activa riociguat. Riociguat este un tip de medicament numit stimulator de guanilat ciclaza (sGC). Acesta actioneaza prin largirea arterelor pulmonare (vasele sanguine care conecteaza inima si plamanii), facilitand pomparea sangelui de la inima la plamani. Adempas poate fi utilizat pentru a trata adultii cu anumite forme de hipertensiune pulmonara, o afectiune in care vasele de sange se ingusteaza, facand mai dificila activitatea inimii de a pompa sangele prin ele si ducand la cresterea presiunii sangelui in vase. Deoarece inima trebuie sa lucreze mai greu decat in mod normal, persoanele cu hipertensiune arteriala pulmonara se simt obositi, au ameteli si senzatia de lipsa de aer. Prin largirea arterelor ingustate, Adempas duce la o imbunatatire a capacitatii dumneavoastra de a efectua activitati fizice. Adempas este utilizat in oricare din cele doua forme de hipertensiune arteriala: hipertensiune... [continuare]

Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila 5 mg/ml; cutie x 5 f. x 1 ml Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala... [continuare]

Ce este Isodinit Retard si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament trebuie administrat doar cu recomandarea si sub supravegherea medicului. - tratament profilactic al crizelor de angina pectorala; - tratament adjuvant in insuficienta cardiaca asociata sau nu cu infarct miocardic. Mod de administrare Dozele si modul de administrare pot fi recomandate doar de catre medic. Nitratii organici se administreaza dupa o schema de administrare intermitenta, pentru a evita dezvoltarea tolerantei, care este un fenomen bine cunoscut atunci cand nitratii se utilizeaza in tratament continuu. Pauza intre administrari trebuie aleasa in timpul perioadei in care pacientul nu are de obicei dureri anginoase. Acest interval de timp este recomandat doar de catre medic. Medicamentul se administreaza in 2 prize in 24 ore, cu o pauza intre administrari de 8-12 ore. Modul de administrare este asemanator pentru profilaxia crizelor de angina pectorala si tratamentul insuficientei cardiace... [continuare]

Indicatii: - tratamentul tulburarilor circulatiei arteriale periferice in stadiul II dupa Fontaine (claudicatie intermitenta) la pacienti cu o rezerva buna de circulatie. - tratamentul trebuie sa se efectueze numai in cazul in care nu sunt necesare alte masuri terapeutice ca de ex., un antrenament de mers si/sau masuri de largirea lumenului vaselor. Contraindicatii: Contraindicatiile reprezinta afectiuni sau situatii in care anumite medicamente nu pot fi utilizate sau se utilizeaza numai dupa o prealabila analiza medicala complexa, deoarece in acest caz efectul benefic nu este intr-o relatie favorabila fata de efectul negativ al acestora. In aceste conditii medicul trebuie sa fie corect si complet informat despre imbolnavirile anterioare, boli asociate cu tratament concomitent cat si conditiile care individualizeaza cazul. Uneori contraindicatiile pot aparea sau pot fi cunoscute dupa inceperea tratamentului. In acest caz, trebuie informat medicul dvs. Este interzis a se... [continuare]

Ce este Ditec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ditec contine doua substante: un bronhodilatator beta2-adenergic (fenoterol bromhidrat) si un antiinflamator nonsteroidic (cromoglicat disodic). Remediu de electie in astmul bronsic alergic si in astmul de efort, Ditec are efect antiinflamator, antialergic si bronhodilatator rapid (datorita componentei fenoterol bromhidrat) si de lunga durata (datorita cromoglicatului disodic), cu reactii adverse minime. Ditec este un bronhodilatator rapid si, in acelasi timp, un inhibitor al hiperreactivitatii bronsice imediate si tardive. Fenoterolul stimuleaza receptorii beta2-adrenergici, rezultand relaxarea musculaturii netede bronsice. Cromoglicatul disodic are un efect profilactic in astmul bronsic, reducand inflamatia cailor aerifere prin urmatoarele mecanisme: stabilizarea mastocitelor, inhibarea eliberarii mediatorilor din mastocite, inhibarea activitatii celulelor inflamatorii. Actiunea sinergica a fenoterolului si cromoglicatului... [continuare]

Forma de prezentare: Spray sublingual 0,4 mg/doza; cutie x 1 fl. x 10 g (180 doze) Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala sau... [continuare]

Ce este Isosorbid dinitrat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isosorbid dinitrat 10 mg este indicat pentru: - tratamentul curativ al crizelor de angina pectorala; - profilaxia imediata si de durata a crizelor in angina pectorala; - tratamentul adjuvant in insuficienta cardiaca stanga acuta si congestiva. Mod de administrare Tratament curativ si profilaxia imediata a crizelor anginoase: doza uzuala este de 1/2-1 comprimat Isosorbid dinitrat 10 mg (5-10 mg dinitrat de isosorbid), administrate sublingual. Profilaxia de durata a crizelor de angina pectorala si insuficienta cardiaca: se recomanda initierea tratamentului cu doze cat mai mici de dinitrat de isosorbid, administrate in 2-3 prize pe zi, cu realizarea unei pauze de 12 ore pentru evitarea instalarii tolerantei. Dozele recomandate sunt de 2-6 comprimate Isosorbid dinitrat 10 mg (20-60 mg dinitrat de isosorbid) fractionate in 2-3 prize. In tratamentul de intretinere, doza uzuala variaza intre 1-6 comprimate Isosorbid... [continuare]

Familia peptidelor natriuretice este alcatuita din trei hormoni peptidici: peptid natriuretic atrial (ANP), peptid natriuretic de tip B (BNP) si peptid natriuretic de tip C (CNP). ANP este sintetizat la nivelul cardiomiocitelor (celule musculare atriale ale inimii) si apare la distensia atriala. ANP este un antagonist al sistemului renina-angiotensina-aldosteron, responsabil in reglarea presiunii arteriale. Peptidul natriuretic atrial este eliberat in sange ca raspuns la presiunea arteriala si la cresterea volumului plasmatic. Acesta circula pana la nivelul rinichilor, unde determina inhibitia reabsorbtiei de sodiu si apa la nivelul tubilor renali. In consecinta, excretia urinara a sodiului si a apei va creste (proces numit natriureza), normalizand astfel volumul circulant. Peptidul natriuretic atrial prezinta o actiune vasodilatatoare si natriuretica, fiind un marker important in insuficienta cardiaca congestiva si un factor inhibitor al cresterii miocardice. Insuficienta... [continuare]

Pericardul reprezinta un sac fibro-seros, ce este alcatuit din doua foite: viscerala, ce inveleste cordul, si parietala, ce o inconjoara pe cea dintai, avand rolul de a proteja inima. In cavitatea pericardica se gaseste o cantitate mica de lichid, lichidul pericardic, cu rol in alunecarea foitelor pericardice in timpul miscarilor inimii: sistola si diastola. Pericardita reprezinta inflamatia celor doua foite ale pericardului, din cauza unor infectii bacteriene sau virale. Aceasta se clasifica astfel: - pericardite acute (sub 6 saptamani de evolutie), ce cuprinde: pericardite fibrinoase (uscate) si pericardite efuzive (lichidiene); - pericardite cronice (peste 3 luni de evolutie) si cuprinde: pericarditele constrictive, pericarditele efuzive si pericarditele nonconstrictive. Cele mai frevent intalnite sunt pericarditele acute, ce prezinta seme si simptome precum: - durere precordiala; - dispnee; - frisoane; - tuse; - senzatie de presiune toracica. Analiza lichidului pericardic... [continuare]