premenopauza si menopauza
Ovarectomia (chirurgia indepartarii ovarelor)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ovarectomia Ovarectomia este procedura chirurgicala prin care se elimina unul sau ambele ovare. Ovarele sunt organe care au forma de migdala, situate de o parte si de alta a uterului, in pelvis. Acestea contin ovule si produc hormonii care controleaza ciclul menstrual. Ovarectomia se poate face ca o operatie singulara, independenta sau poate fi parte a unei interventii chirurgicale de amploare, de eliminare a uterului (histerectomie). Procedura este asociata, de obicei, cu extirparea trompelor uterine (salpingectomie), deoarece irigarea cu sange a acestora este comuna. In acest caz, operatia poarta numele de salpingo-ovarectomie. Cand ovarectomia implica indepartarea ambelor ovare se numeste ovarectomie bilaterala. In cazul in care interventia chirurgicala implica eliminarea unui singur ovar se numeste ovarectomie unilaterala. Cand este necesara ovarectomia Ovarectomia trebuie realizata in urmatoarele situatii: - un abces la nivelul trompelor uterine sau al ovarelor... [continuare]
Prevenirea cancerului de san
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Prevenirea cancerului de san incepe cu propriile obiceiuri sanatoase – cum ar fi mentinerea unei stari active, limitarea consumului de alcoolul si o dieta sanatoasa. Exista posibilitatea ca o dieta sanatoasa, la care se adauga exercitiul fizic regulat sa contribuie cu adevarat le prevenirea cancerului de san? Pana acum, evidentele spun, da. Mai mult, daca aceste obiceiuri sunt combinate cu limitarea expunerii la substante care promoveaza boala, beneficiul va fi si mai mare. Cand vine vorba de prevenirea cancerului mamar, riscurile ce nu pot fi controlate, precum varsta si incarcatura genetica, pot fi extrem de importante. Dieta si exercitiul fizic Printre cele mai usoare lucruri care pot fi facute sunt controlul dietei si mentinerea unei activitati fizice constante. Va oferim cateva strategii care pot determina scaderea riscului pentru cancer mamar: 1. Limitarea consumului de alcool Exista o legatura directa intre consumul de alcool si cancerul mamar, dar si... [continuare]
Sangerarea vaginala: ce este normal si ce e patologic?
Dr. Alina Busan
Medic specialist Ginecologie
Generalitati Sangerarile vaginale regulate sunt normale la majoritatea femeilor. Din pacate apar sangerari vaginale si intre menstruatii, dupa contacte sexuale sau dupa ce s-a instalat menopauza. Femeile se asteapta sa apara sangerarile vaginale pe masura ce uterul sufera transformari in timpul unui ciclu menstrual. Sangerare vaginala normala variaza de la femeie la femeie. O femeie poate avea menstruatie la 21 de zile, sangereaza cateva zile si pierde sange cat poate intra in cateva lingurite sau poate sa apara menstruatia la 35 de zile, sangereaza mai mult de o saptamana si pierde mult mai mult sange. Ambele situatii pot fii considerate situatii normale de sangerari vaginale la femeile in premenopauza. O sangerare vaginala neasteptata poate sa sugereze o problema a vaginului, cervixului sau uterului, mai ales daca femeia este in postmenopauza. Ce este considerat anormal in privinta sangerarilor vaginale? Sangerarile vaginale anormale pot include... [continuare]
Cancerul mamar
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul mamar este o afectiune in care celulele care alcatuiesc sanii incep sa creasca anormal intr-o maniera necontrolata. Cancerul mamar este cel mai frecvent tip de cancer la femei, desi cancerul pulmonar ramane cauza principala de deces atat la femei cat si la barbati. Aproximativ 1% din toate cazurile de cancer mamar apare la barbati adulti. Cauze Cauza exacta a cancerului mamar este necunoscuta. Hormonii feminini si varsta inaintata joaca un rol in determinarea cancerului mamar. Cancerul mamar este o boala frecventa la femeile in varsta de peste 50 de ani. Riscul de cancer mamar la femeile intre 30 si 40 de ani este de aproximativ 1 la 250 de femei, in timp ce pentru femeile intre 40 si 50 de ani este de 1 la 70. Simptome Cancerul mamar in stadiu incipient este adesea depistat printr-o mamografie, inainte de a fi aparut orice fel de simptome. Cel mai frecvent simptom este nodulul mamar nedureros. Cu toate acestea, nodulii mamari din cancerul mamar pot fi,... [continuare]
Edemul
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Edemul este umflarea vizibila a pielii ca urmare a retinerii apei in anumite tesuturi ale organismului. Adesea, edemul este localizat la nivelul picioarelor, gleznelor, desi ar putea afecta si fata, mainile si alte organe si parti ale corpului. Femeile insarcinate si adultii in varsta sunt adesea afectati de aceasta conditie, dar poate fi intalnita la persoanele de orice varsta. Umflarea teguentelor, termen care va fi asociat cu edemul, este determinata de acumularea excesiva de lichid sub piele, in spatiile interstitiale sau in compartimentele dintre tesuturile corpului, exterioare vaselor sangvine. Excesul de lichid de la nivelul zonelor inferioare ale corpului (glezne, picioare) poarta denumirea de edem periferic. Tipuri de edem Din punct de vedere clinic exista doua tipuri de edem: circumscris ("pitting" sau "care lasa godeu") si difuz ("non-pitting"). Primul tip de edem se caracterizeaza prin faptul ca in urma apasarii in zona afectata se formeaza o... [continuare]
Generalitati O tulburare sau o disfunctie sexuala se refera la o problema care apare in timpul oricarei faze a ciclului de raspuns sexual, care impiedica persoana sau cuplul sa obtina satisfactie din activitatea sexuala. Ciclul de raspuns sexual are patru faze: excitatie, platou, orgasm si rezolutie. In timp ce cercetarile sugereaza ca disfunctiile sexuale sunt frecvent intalnite (43% din femei si 31% din barbati raporteaza anumite dificultati sexuale), totusi acestea sunt subiecte pe care multi ezita sa le discute. Din fericire, cele mai multe cazuri de disfunctii sau tulburari sexuale sunt tratabile. De aceea este important sa impartasiti preocuparile dumneavoastra partenerului si medicului. Vestea buna este ca, in prezent, disfunctiile sexuale, cum ar fi disfunctia erectila sau dificultatile in obtinerea excitatiei, nu mai sunt chiar asa o problema grava. Exista o mare varietate de tratamente - de la medicatie la forme specifice de psihoterapie - care pot fi utile in cazul... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Generalitati Stiinta medicala nu poate explica de ce unii oameni pot face cancer si altii nu. Oamenii de stiinta au studiat pattern-ul general in populatie pentru cancer pentru a intelege care din lucrurile inconjuratoare sau din modul de viata pot sa creasca riscul de a dezvolta cancer. Orice creste sansa de a dezvolta cancer se numeste factor de risc, orice scade sansa de a dezvolta cancer se numeste factor de protectie. O parte din factorii de risc pot fi inlaturati dar foarte multi nu. De exemplu, se poate renunta la fumat dar nu putem dispune de optiunea de a ne alege tipul de gene mostenite de la parinti. Si fumatul si factorii ereditari sunt considerati factori de risc pentru anumite tipuri de cancer dar numai fumatul poate fi evitat. Profilaxia inseamna evitarea factorilor de risc si favorizarea factorilor de protectie, care pot fi controlati si astfel sansa de a dezvolta cancer poate scadea. Desi multi factori de risc pot fi evitati, este... [continuare]
Diagnosticul imagistic al osteoporozei
Autor: SfatulMedicului
Radiologia Radiologia standard sugereaza diagnosticul de osteoporoza doar in stadii avansate (imaginile evidente apar dupa pierderea a 30 - 40% din masa osoasa). Poate fi utila in diagnosticul diferential. Evidentiaza si monitorizeaza fracturile osteoporotice. Densitometria osoasa Masurarea cantitativa a densitatii minerale osoase prin absorbtiometrie duala cu raze X (DXA), la nivelul scheletului central (coloana, sold) reprezinta metoda de diagnostic standardizat a osteoporozei primare, recomandata in prezent de OMS. Valorile scorului T se aplica femeilor albe (caucaziene) in postmenopauza si sunt orientative pentru alte varste, ca si pentru barbati sau pentru alte rase. Masa osoasa scazuta reprezinta o caracteristica importanta a osteoporozei. Criteriile OMS pentru diagnosticul osteoporozei primare Diagnostic Scorul T - (abaterea DMO fata de media femeii adulte tinere de 30 ani) ... [continuare]
Stabilirea unei greutati normale (platoul greutatii optime)
Autor: SfatulMedicului
Ce se intampla cand greutatea atinge un platou nesatisfacator? Programele pentru slabire nu au intotdeauna efectele scontate, in unele cazuri ajungandu-se la o valoare mai mare a greutatii comparativ cu greutatea optima (stagnare ponderala). Cauzele cele mai frecvente care duc la aparitia acestui platou al greutatii corporale sunt urmatoarele: Scaderea brusca, accelerata a greutatii corporale In acest caz metabolismul bazal este incetinit ca raspuns compensator la diminuarea resurselor energetice si respectiv a aparitiei senzatiei de foame. O scadere brusca a greutatii poate determina o diminuare a metabolismului cu pana la 40% intr-un interval de aproximativ 6 luni. Diminuarea masei musculare Diminuarea masei musculare este o alta cauza a aparitiei platoului de greutate: scaderea brusca si masiva in greutate diminueaza masa musculara cu pana 25% din totalul masei corporale pierdute; muschiul este organul principal in care se produce arderea caloriilor, astfel ca metabolismul... [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Sangerarea uterina de natura functionala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In majoritatea cazurilor, sangerarea vaginala masiva este asociata cu un nivel anormal de hormoni care tulbura ciclul menstrual. Oricum, afectiunea poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli, infectii sau unei complicatii a sarcinii. Ce inseamna sangerarea uterina de natura functionala? Termenul de "sangerare uterina disfunctionala" este folosit pentru a descrie sangerarea vaginala masiva, care nu este cauzata de o problema medicala grava. In majoritatea cazurilor, sangerarea masiva si adeseori neregulata, se asociaza cu un nivel anormal de hormoni care da peste cap ciclul mestrual (ciclul sexual feminin lunar). Sangerarea uterina de natura functionala (tulburare a menstruatiei) nu este folosita pentru a descrie sangerarea vaginala cauzata de afectiuni medicale ca de exemplu pierderea unei sarcini, ingrosarea uterina (fibroza uterina), cancerul de cervix (col uterin), cancerul de corp uterin sau boli de sange. La pacientele care au o sangerare... [continuare]
Cancerul de col uterin Cancerul de col uterin afecteaza peste 500.000 de femei din intreaga lume. In Europa, 33.500 de femei sunt diagnosticate si 15.000 mor anual prin cancer de col, cate 40 in fiecare zi. Acesta reprezinta a doua cauza de mortalitate prin cancer la femeile din Romania, dupa cancerul de san si prima cauza de deces la femeile tinere, grupa de varsta 25-44 ani. In Romania, cancerul de col uterin ucide zilnic 5 femei. Tara noastra este pe primul loc in ce priveste mortalitatea prin cancer de col uterin. Conform OMS, rata mortalitatii prin acest cancer in Romania este de 2-3 ori mai mare decat in majoritatea tarilor Europei de Est si de 6,3 ori mai mare decat media tarilor UE. Femeile care folosesc anticonceptionale orale si fumatoarele au riscuri mai mari de a face cancer de col uterin din cauza unor modificari importante induse de acestea la nivelul organelor genitale feminine. Infectia cu virusul Papiloma (factor de risc major al cancerului de col uterin)... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Endometrioza - proliferare endomentru, generalitati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numele de endometrioza provine de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa uterina. In cazul femeilor neinsarcinate, aceasta mucoasa este inlocuita permanent si este eliminata lunar, la menstruatie. La femeile cu endometrioza, tesut asemanator ca aspect si ca functie cu tesutul endometrial este localizat in afara uterului, de obicei in cavitatea abdominala. Tesutul endometrial localizat in afara uterului raspunde in acelasi mod cu endometrul la modificarile hormonale din perioada menstruatiei. La sfarsitul fiecarui ciclu menstrual, atunci cand hormonii determina eliminarea tesutului endometrial, acest tesut endometrial localizat atipic se detaseaza si sangereaza. Cu toate acestea, spre deosebire de sangele menstrual provenit din uter, care este eliminat de organism in timpul menstruatiei, sangele provenit din tesutul "ratacit" nu are cum sa fie eliminat. Tesutul inconjurator al acestei zone de tesut endometrial "ratacit" se inflameaza sau... [continuare]
Infectia tractului urinar la tineri si adulti
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectia tractului urinar (ITU) este o infectie bacteriana care afecteaza vezica urinara, rinichii, ureterele sau uretra. Aceste organe si tuburi alcatuiesc tractul urinar. Cele mai multe ITU sunt infectii fie ale vezicii urinare fie ale rinichiului. La adultul sanatos ITU sunt rareori severe. Cu toate acestea, ITU pot determina lezarea rinichiului punand chiar viata in pericol daca nu sunt tratate prompt, in special la persoanele care asociaza si alti factori ce predispun la complicatii. In mod obisnuit cauzele infectiilor urinare sunt reprezentate de bacteriile ce patrund in uretra si ascensionarea acestora in tractul urinar. Bacteriile de la nivelul intestinului gros, prezente in fecale reprezinta cea mai comuna sursa de infectie a tractului urinar. Una dintre cele mai probabile cauze a ITU la femeie e reprezentata de raportul sexual care favorizeaza introducerea bacteriilor in uretra. Atat femeile cat si barbatii pot face ITU daca intarzie sa urineze.... [continuare]
Generalitati Mai mult de 85% dintre femei prezinta una sau mai multe tulburari de ordin fizic si emotional in perioada ciclului menstrual cuprinsa intre ovulatie (cand se elibereaza un ovul din ovar, in aproximativ a 14-a zi de ciclu) si prima zi a menstruatiei. Aceste tulburari poarta denumirea de simptome premenstruale. In momentul in care acestea interfera cu capacitatea femeii de a-si indeplini indatoririle si de a relationa normal cu anturajul, tulburarile se incadreaza in asa numitul sindrom premenstrual. In timp ce anumite femei incep sa aiba aceste probleme in jurul varstei de 20 de ani, altele inregistreaza debutul tulburarii la 30 de ani. Sindromul premenstrual poate avea o evolutie oscilanta, cu ameliorari si agravari ale simptomatologiei pe durata perioadei reproductive a femeii, iar pacienta poate inregistra inrautatirea simptomelor in apropierea perioadei de premenopauza (la sfarsitul deceniul 3 sau 4 de viata). Despre acest sindrom se poate... [continuare]
Buna seara.Am 49 de ani si de aproximativ 1 an ciclu este abundent. Tine aprox. 5 zile din care 2 destul de mult. Mentionez ca am un uter fibromatos 75/86/90 mm. Fibromul cel mai mare 50 mm. Am fost la doctor si mi-a spus ca singurul tratament este cu hormoni dar tratamentul hormonal nu-l pot lua ca am pe ambii lobi ai ficatului hemangioame. Va rog sa-mi spuneti daca exista un alt tratament -nu hormonal sau daca trebuie sa ma operez. Ma gandesc ca poate peste putin timp se v-a instala menopauza si voi scapa de fibrom. La varsta mea cred ca sunt in perioada de premenopauza. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua! Am 45 de ani si in ultimul timp, cam de o luna am sanii mariti si-i simt durerosi. Durerea pleaca de sub brat si o simt chiar si la cea mai mica atingere. In acelasi timp, constat o dereglare a ciclului menstrual, care inainte nu a existat. Am avut tot timpul ciclu regulat, cu perioada de menstra destul de lunga (5 zile). Am o viata sexuala regulata, poate peste medie pentru varsta mea. Nu folosesc anticonceptionale, ci o alta metoda contraceptiva. Pentru sot faptul ca sanii sunt mereu umflati, poate fi motiv de bucurie probabil, dar pentru mine este motiv de ingrijorare. Mentionez ca in urma cu mai bine de o luna am urmat niste sedinte la un bioenergetician, pentru unele probleme de sanatate( ficat!) si coincidenta sau nu, ulterior au aparut aceste dureri ale sanilor si dereglarile de ciclu. Astept raspunsuri daca se poate de la d-nii medici sau de la IULI si ADRIENNE! Va multumesc! Sunt destul de preocupata! [continuare]
Care sunt motivele pentru care intirzie menstruatia excluzind sarcina?
Am 20 de ani in ultima perioada am observat ca durata ciclului meu se mareste, adica de fiecare data vine cu intirzieri tot mai mari. Ultima intirziere a fost de doua saptamini. Ma alarmeaza si faptul ca scurgerile sunt viscoase. Prima zi e de fiecare data cu dureri mari de cap si in regiunea bazinului. Vreau sa consult medicul cat mai rapid dar din cauza ca mi-am schimbat locul de trai e un pic cam dificil. Ce sa fie oare? [continuare]
V rog sa-mi raspundeti la urmatoarea problema!
Sunt casatorit am varsta de 56, ani si sunt incontinuare potent dornic de o viata sexuala activa cel putin 1...2 ori pe saptamna dar problema este ca sotia nu-si mai doreste sa facem sex, nu mai suporta penisul inauntru, simte dureri in timpul actului sexual cu toate ca folosim crema pentru lubrefiere,Rugamintea mea ...ce ma sfatuiti sa fac? cum sa-mi descarc tensiunea erotica? [continuare]
am 17 ani si am ff mult par peste tot corpul! vreau sa ma duc la un medic specialist dar nu stiu sa ma duc prima data la un ginecolog .... si dupa aia sa ma duc la endocrinolog ? nu stiu ce sa fac ma deranjeaza foarte mult parul :( de pe fata numa cu pensa mi le scot si sunt foarte dureroase si cat costa analizele la ginecolog ... iar la endocrinolg? Va rog sa ma ajutati mi foarte rusine sa vb despre asta chiar si cu mama mea nici cu colegele mele!..... Si mai am si cosuri multe .... ma simt foarte rau in pilea mea .... vine vara si nu stiu ce sa fac ....:((:(:(:( [continuare]
daca am avut un contact sexual neprotejat,in 6.12.2009iar in 8.12.2009 mi-a venit ciclul,exista riscul sa fi ramas insarcinata?cat de sigure sunt testele de sarcina?pt ca mi-am facut 2 si au iesit negative,dar totusi eu nu sunt linistita [continuare]
Am 43 de ani, am nascut acum 18 ani, ultimul copil.De un an de zile fac sex neprotejat. Ultima menstruatie am avut-o pe 1 februarie. Ciclul era regulat. Am facut un test de sarcina pe 12 martie si a iesit pozitv. Este posibil sa fiu insarcinata? Posibil ca aceste teste sa dea erori? Va multumesc! [continuare]
stiu ca da "dureri de cap" dar vreau sa stiu daca una din simptome poate fi si aceasta? In articolul de pe site nu este mentionata........ [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter