pregatirea sarcinii

Recoltarea de celule stem in sarcini gemelare sau multiple – provocari si diferente fata de sarcina unica

Actualizat la data de: 29 Septembrie 2025

Dr. Papa Maria Camelia
Medic Specialist Genetica medicala si Medicina de familie

Celulele stem recoltate la nastere Celulele stem recoltate la nastere, fie din sangele cordonului ombilical, fie din tesutul cordonului, reprezinta o resursa valoroasa pentru medicina regenerativa. Ele pot fi utilizate in tratamentul bolilor hematologice, imunologice si, in viitor, in diverse terapii de regenerare tisulara. De aceea, recoltarea acestor celule a devenit o practica recomandata, mai ales in cazul nasterilor sanatoase, planificate. Cu toate acestea, sarcinile multiple – gemelare sau tripleti – ridica provocari unice pentru recoltarea celulelor stem. Spre deosebire de sarcina unica, unde recoltarea este relativ simpla, sarcinile multiple implica factori suplimentari care pot influenta volumul si calitatea probei, precum si siguranta procedurii. Diferentele biologice intre sarcinile unice si gemelare Sarcinile gemelare sau multiple se caracterizeaza printr-o serie de particularitati fiziologice care pot afecta recoltarea celulelor stem: Volumul de sange... [continuare]

Sindromul de transfuzie feto-fetala: o provocare a sarcinilor gemelare monocorionice

Actualizat la data de: 04 Noiembrie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este sarcina gemelara? Sarcinile gemelare reprezinta un fenomen medical complex, iar cele in care gemenii impart o singura placenta, cunoscute sub denumirea de sarcini monocorionice, aduc cu sine un set particular de riscuri. Una dintre cele mai serioase complicatii care pot aparea in acest context este sindromul de transfuzie feto-fetala (TTTS). Aceasta este o afectiune rara, dar cu un impact potential devastator, care apare exclusiv la gemenii ce depind de aceeasi structura placentara pentru nutritie si oxigenare. Cum se manifesta? Intelegerea mecanismelor sale, recunoasterea timpurie a semnelor si aplicarea interventiilor medicale moderne sunt factori determinanti pentru supravietuirea si dezvoltarea sanatoasa a ambilor feti. Afectiunea se dezvolta atunci cand exista conexiuni vasculare anormale in placenta comuna. Aceste vase de sange, care leaga sistemele circulatorii ale celor doi feti, permit un transfer inegal si dezechilibrat de sange. Astfel, se creeaza un... [continuare]

Ce pot face? nu doresc sa pastrez sarcina.

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Avortul

Ce se poate face [continuare]

Pregatirea din punct de vedere nutritional pentru primele 2 luni de sarcina

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sarcina

as vrea sa stiu ce tratament pot face. [continuare]

Dublu test (screening prenatal trimestrul I) se efectueaa intre 11-14 saptamani de sarcina. Acest test screening detecteaza doua componente diferite ale sangelui mamei. Grosimea pliului gatului fatului (translucenta nucala) este masurata la ultrasonografie (ecografie), fiind numit testul de translucenta nucala. Datele clinice ale mamei si fatului, impreuna cu rezultatul testelor de sange sunt evaluate de catre medic. Primul dublu test de screening este indicat pentru a determina trisomia 21(sindromul Down) , trisomia 18 (sindromul Edwards ) si riscul de trisomie 13. Sindromul Down se manifesta prin deficiente pe tot parcursul vietii in dezvoltarea psihica si sociala. Sindromul Edwards se manifesta prin intarzieri severe si poate fi fatal dupa varsta de 1 an. Nivelul βHCG scazut scade in timpul sarcinii, insa nu scade corespunzator la copiii care au trisomie. Masurarea la ecografie a pliului gatului si a osului nazal, impreuna cu datele despre mama sunt evaluate de catre... [continuare]

Protrombina este o proteina necesara sangelui pentru a se coagula. Mutatia protrombinei reprezinta o conditie genetica speciala, deoarece in organism se produce prea multa proteina protrombinica. Testul poate fi indicat de catre medic in prezenta istoricului familial care sugereaza existenta trombofiliei (o tendinta crescuta a sangelui de a se coagula). Aceasta tendinta este generata de factori de risc mosteniti (genetici), de dezvoltarea unei conditii cronice care prezinta risc (cum ar fi: cancerul, boli inflamatorii intestinale), de persistenta anumitor anticorpi – anticorpii antifosfolipizi. O conditie temporara poate conduce la aceasta tendinta de coagulare: o operatie recenta, un traumatism, sarcina, utilizarea de contraceptive orale sau inlocuirea tratamentului hormonal. Pacientii cu factor II pot prezenta urmatoarele simptome: sangerare prelungita dupa circumcizie, sangerare postpartum, usoara invinetire, gingivoragie (sangerarea gingiilor), sangerare prelungita dupa... [continuare]

Streptococii de grup B fac parte din flora normala a vaginului si intestinului. In mod normal, streptococul de grup B nu afecteaza sanatatea, insa la femeile insarcinate prezenta acestuia poate afecta nou-nascutul, provocand febra, letargie, dificultati de respiratie si alimentatie si adeseori se asociaza cu alte afectiuni precum pneumonie, sepsis sau meningita. Infectia se realizeaza pe cale verticala, de la mama la fat in timpul sarcinii si poate fi provocata de: - ruptura membranelor inainte de 37 saptamani; - ruptura membranelor cu cel putin 18 ore inaintea sarcinii; - febra in timpul travaliuluui; - travaliu inainte de 37 saptamani. [continuare]

Bolile autoimune se caracterizeaza prin distrugerea tesuturilor si structurilor proprii ale organismului. Aparitia bolilor autoimune poate fi declansata de urmatorii factori: - ereditatea; - sexul, femeile fiind cele mai predispuse; - stresul si anxietatea; - fumatul; - infectiile bacteriene; - virusurile; - sarcina; - dieta; - dezechilibrele hormonale; - radiatiile solare. Pacientii cu antigenul HLA-B27 prezinta un risc crescut de a dezvolta boali autoimune, precum spondilita anchilozanta, artrita reumatoida juvenila, artrita reactiva sau uveita anterioara. Atat spondilita anchilozanta, cat si artrita reactiva sunt boli cronice, progresive, ce se intalnesc mai frecvent la barbati. Debutul acestora se situeaza in jurul varstei de 30 ani. Debutul unei boli autoimune poate fi insesizabil si pot trece chiar si cativa ani pana ce se vor descoperi schimbarile degenerative ale oaselor si articulatiilor. Spondilita anchilozanta prezinta simptome precum: - oboseala; - prezenta unei... [continuare]

Beta2 glicoproteina 1 este o glicoproteina cu greutate moleculara de 50KDa, bogata in prolina si cisteina, continand 11 punti disulfidice. Aceasta este constituita din unitati polipeptidice repetitive, de aproximativ 60 de aminoacizi fiecare. Al cincilea domeniu este esential pentru legarea de fosfolipidice anionice de la suprafata celulelor endoteliale. Anticorpii beta-2 GP1 se intalnesc la pacientii cu sindromul antifosfolipidic (APS). APS se asociaza cu o varietate de simptome, precum: tromboza, complicatii ale sarcinii, afectiuni vasospastice de cauze necunoscute (livedo reticularis, pyoderma gangrenosum), trombocitopenie, anemie hemolitica, endocardita trombotica non-bacteriana. Niveluri crescute ale anticorpilor beta-2 GP1 se intalnesc la pacientii cu afectiuni reumatice sistemice, in special lupus eritematos sistemic. Acest test de obicei se efectueaza impreuna cu cel de depistare a anticorpilor anticardiolipinici si anticoagulantul lupic. [continuare]

Progesteronul este un hormon steroid care este produs de celulele corpului galben ovarian, in timpul perioadei de ovulatie la femei. Totodata, progesteronul este produs de placenta, in timpul sarcinii. Insa acesta este un hormon produs de organism si este intalnit atat la femei, cat si la barbati. In cazul barbatilor, progesteronul este implicat in crearea de spermatozoizi, iar in cazul femeilor, acest hormon ajuta la pregatirea uterului pentru un eventual ovul fertilizat, el contribuind la producerea sacrinii, dar si la mentinerea ei. In plus, progesteronul inhiba si productia de lapte in timpul sarcinii. De cele mai multe ori, cantitatea de progesteron este mai mica la barbati decat la femei. Progesteronul este, de asemenea, asociat cu mai putini markeri ai obezitatii la barbati. Concret, acest hormon are ca rol principal pregatirea endometrului pentru cazul in care apare o sarcina, dar si pentru mentinerea acesteia. In situatia in care nu are loc fecundatia, va urma o scadere... [continuare]

Gonadotropina corionica umana este un hormon glicoproteic, ce contine doua subunitati noncovalente: α si β. Subunitatea α este specifica hormonilor foliculostimulant (FSH), tireotrop (TSH) si luteinizant (LH). Subunitatea β este specifica hCG-ului. hCG este produs de placenta in timpul sarcinii si are rolul de a mentine corpul luteal, in implantare, dar si in cresterea fetala. De asemenea, hCG influenteaza productia de hormoni steroizi. In timpul sarcinii, productia de hCG creste constant in primul trimestru (8-10 saptamani), atingand valoarea maxima in a 10-a saptamana de sarcina, incepand ulterior sa scada. Nivelurile hCG devin nedetectabile cu cateva saptamani inaintea nasterii. In cazurile in care o sarcina se dezvolta in afara uterului (sarcina ectopica), nivelurile hCG cresc mult mai lent. In mod similar, nivelurile hCG pot fi anormale in cazul anomaliilor cromozomiale, precum sindromul Down. In afara sarcinii, gonadotropina corionica umana poate fi secretata de... [continuare]

Hepatita virala C, cunoscuta initial ca hepatita nonA-nonB, este o boala infectioasa acuta a ficatului, determinata de virsului hepatitic C (VHC). Hepatita acuta virala C are tendinta acuta spre cronicizare, ciroza sau hepatocarcinom. Hepatita C netratata poate evolua spre ciroza hepatica, carcinom hepatocelular si deces de cauza hepatica. Incubatia este de 7-10 saptamani, majoritatea pacientilor fiind asimptomatici. In unele cazuri, poate debuta cu simptome precum oboseala, dureri musculare, inapetenta si greata, mai putin de 25% dintre cazuri evolueaza spre icter. Extrem de rar, atunci cand exista o coinfectie cu VHB, hepatita poate evolua fulminant. Cel mai frecvent, hepatita prezinta recaderi repetate, cu cronicizare rapida. Testul ARN viral hepatita C este al doilea test utilizat pentru a confirma prezenta VHC, primul fiind cel pentru confirmarea prezentei anticorpilor VHC. Totusi, anticorpii VHC nu certifica decat existenta infectiei, fara insa a face diferenta dintre... [continuare]

Amilaza este produsa de pancreasul exocrin si de glandele salivare, mucoasa intestinului subtire, ovare, placenta, ficatul si trompele uterine. In ser sunt prezente izoenzimele pancreatice si salivare. Testarea este recomandata in diagnosticul si gestionarea pancreatitei. Fiind produsa de mai multe organe, amilaza nu este indicator specific al functiei pancreatice. Nivelul crescut poate fi observat in boala nonpancreatica, inclusiv oreion, obstructie a canalului salivar, sarcina ectopica si ischemie mezenterica acuta. [continuare]

Progestronul (luteina) este un hormon secretat de corpul galben al ovarului. Acesta este implicat in reglarea ciclului menstrual, in nidatia oului fecundat din sarcina si in etapa embrionara (embriogeneza). Prezenta receptorilor progesteronici indica un risc crescut de aparitie al cancerului mamar. Cancerul de san este hormonodependent, 74% dintre cazuri sunt estrogen-receptor pozitive, iar 30% dintre cazuri sunt progesteron-receptor pozitive. Cancerul mamar prezinta o rata majora de mortaliate, fiind neoplazia cea mai frecvent intalnita la sexul feminin. Principalii factori de risc includ istoricul familial, varsta (riscul dezvoltarii cancerului mamar creste odata cu varsta), utilizarea indelungata a contraceptivelor orale, expunerea la radiatii izotope, varsta inaintata la nasterea primului copil, varsta primei menstruatii mai mica de 11 ani (menarha precoce) sau mai mare de 17 ani (menarha tardiva), stilul de viata si dieta. Cancerul mamar in stadiul incipient este... [continuare]

Testul antiglobulinic direct (IAT) este utilizat pentru detectarea anticorpilor circulanti antieritrocitari. Fiecare individ prezinta din punct de vedere genetic anumite antigene, ce situate pe suprafata eritrocitelor, O, A si B, antigene care, la randul lor, determina grupa sanguina a indivizilor: OI, AII, BIII respectiv ABIV. Un alt antigen important aflat pe suprafata eritrocitelor este antigenul D, ce determina factorul Rh (prezenta lui determina un Rh+, in timp ce absenta acestuia determina un Rh-). Testul este utilizat pentru detectarea unei eventule incompatibilitati in sistemul sanguin OAB si a factorului Rh. Printre cauzele care duc la prezenta anticorpilor circulanti antieritrocitari in organism se numara transfuziile de sange sau transmiterea de la mama la fat. Fiecare persoana are in mod normal un set specific de antigeni in anticorpii produsi, mosteniti de la parinti. In functie de acesti antigeni, testul identifica ce anticorpi dezvolta organismul in urma... [continuare]

Gonadotropina corionica umana este un hormon glicoproteic, ce contine doua subunitati noncovalente: α si β. Subunitatea α este specifica hormonilor foliculostimulant (FSH), tireotrop (TSH) si luteinizant (LH). Subunitatea β este specifica hCG-ului. hCG este produs de placenta in timpul sarcinii si are rolul de a metine corpul luteal, in implantare, dar si in cresterea fetala. De asemenea, hCG influenteaza productia de hormoni steroizi. In timpul sarcinii, productia de hCG creste constant in primul trimestru (8-10 saptamani), atingand valoarea maxima in a 10-a saptamana de sarcina si incepand ulterior sa scada. Nivelurile hCG devin nedetectabile cu cateva saptamani inaintea nasterii. In cazurile in care o sarcina se dezvolta in afara uterului (sarcina ectopica), nivelurile hCG cresc mult mai lent. In mod similar, nivelurile hCG pot fi anormale in cazul anomaliilor cromozomiale, precum sindromul Down. [continuare]

Celulele albe, denumite si leucocite, sunt celule care exista in sange, in sistemul limfatic si in tesuturi si reprezinta o parte importanta a sistemului de aparare al organismului. Acestea ajuta la protejarea impotriva infectiilor si, de asemenea, au un rol in raspunsuri alergice si protectia impotriva cancerului. Sangele este alcatuit din cateva tipuri diferite de celule suspendate in plasma numita fluid. In plus, fata de celulele albe, exista celule rosii (hematii) si trombocite. Toate aceste celule sunt produse in maduva osoasa si ulterior sunt eliberate in sange pentru a circula. Unele boli declanseaza un raspuns din partea sistemului imunitar si determina o crestere a numarului de celule albe, in timp ce altele afecteaza producerea de celule albe de catre maduva osoasa, rezultand o scadere a numarului de celule albe circulante. Celulele albe din sange provin din maduva osoasa, dar circula in fluxul sanguin. Exista cinci tipuri majore de celule albe din sange:... [continuare]

Neutrofilele reprezinta o categorie de leucocite, implicate in functionarea sistemului imunitar. Exista si alte patru tipuri de celule albe din sange (leucocite), dar neutrofilele sunt cele mai abundente, reprezentand 55-70% din totalul acestora. Leucocitele reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. In cazul unei afectiuni acute sau a unui trumatism minor, substantele pe care corpul le considera straine, cunoscute sub numele de antigene, determina ca sistemul imunitar sa intre in actiune. Antigenii pot fi: bacterii, virusuri, ciuperci, otravuri, celule canceroase. Neutrofilele pot circula liber prin peretii venelor si in tesuturile corpului, pentru a ataca imediat toate antigenele. Concret, neutrofilele au un rol major in apararea antiinfectioasa primara a organismului prin fagocitarea si digestia microorganismelor. Neutropenia este termenul care defineste nivelurile scazute de neutrofile. Unii oameni prezinta un numar scazut de neutrofile, dar nu si un risc crescut... [continuare]

Pregnandiolul face parte din hormonii sexuali feminini si reprezinta principalul produs metabolic inactiv al progesteronului. Progesteronul este format in corpus luteum de schimbarea foliculului dupa ovulatie. Hormonul este metabolizat in mai multe moduri, dar unul dintre produsele importante al acestuia este pregnandiolul. El este format in principal in ficat, este eliminat in urina si poate ajuta la determinarea functiei ovariene. Valoarea acestuia poate scadea substantial spre sfarsitul ciclului lunar, daca sarcina intervine. [continuare]

Glucoza este sursa primara de energie pentru celulele corpului si singura sursa de energie pentru creier si sistemul nervos. Este necesara o cantitate constanta de glucoza in sange. Atunci cand glucoza este in exces, aceasta ajunge in urina, determinand glicozuria. In timpul digestiei, fructele, legumele, painea si alte surse de carbohidrati sunt transformate in glucoza si alti nutrienti. Acestia sunt absorbiti de intestinul subtire si distribuiti in organism. Utilizarea glucozei pentru producerea de energie depinde de insulina, un hormon produs de pancreas. Insulina faciliteaza transportul glucozei in celulele corpului si o directioneaza catre ficat, pentru a stoca in celulele adipoase excesul de energie ca glicogen si/sau trigliceride. In mod normal, nivelul glucozei din sange creste usor dupa o masa, iar ca raspuns pancreasul elibereaza insulina. Cantitatea de insulina variaza in functie de volumul de alimente consumate, dar si de tipul acestora. Pe masura ce glucoza este... [continuare]

Gazda Toxoplasmei gondii sunt pisicile salbatice si domestice care se infecteaza prin consumul de pasari infectate, rozatoare sau carne neprelucrata contaminata. O infectie cu Toxoplasma gondii poate provoca simptome si complicatii semnificative la persoanele imunocompromise, cum ar fi cele cu HIV/SIDA, cele supuse chimioterapiei, care avut recent un transplant de organe sau iau medicamente imunosupresoare. Aceasta poate afecta sistemul nervos si ochii, provocand dureri de cap, convulsii, confuzie, febra, encefalita, pierderea coordonarii si vederea incetosata. In general, pacientii clinic sanatosi sunt asimptomatici. Exista mai multe metode de testare, iar alegerea testelor si probelor colectate depinde de persoana, de simptomele acestuia. - Testarea anticorpilor: cand o persoana este expus la T. gondii, sistemul imunitar raspunde prin producerea de anticorpi impotriva parazitului. Doua clase de anticorpi Toxoplasma pot fi gasite in sange: IgM si IgG. Anticorpii IgM sunt... [continuare]

Rubeola este o boala contagioasa caracterizata de febra, cefalee, imflaraea ganglionilor limfatici si articulatii dureroase. Se manifesta destul de bland, uneori asimptomatic, prin eruptii cutanate si roseata ochilor, insa le pot cauza complicatii serioase fatilor, odata cu infectarea femeilor insarcinate in primele 3 luni de sarcina. Testul pentru rubeola este utilizat pentru detectarea anticorpilor care se dezvolta in sange ca urmare a infectiei cu rubeola. Testarea poate detecta daca prezenta unei infectii primare sau secundare. Anticorpii IgM sunt primii produsi de organism dupa infectia cu rubeola si raman in sange in jur de 7-10 zile la adulti si pana la un an la nou-nascuti, in timp ce anticorpii IgG sunt produsi mult mai greu, dar odata produsi, raman in sange toata viata. Rezultatele testului pot varia in functie de varsta, sex, istoric medical si metoda utilizata pentru test. Daca anticorpii IgM sunt pozitivi, este posibil sa fi avut o infectie recenta, dar din... [continuare]

Leucocitele sunt celule albe din sange care alaturi de sistemul imunitar au rol in impotriva infectiilor. Leucocitele pot aparea in urina daca exista leziuni ale rinichilor, ureterelor, uretrei sau vezicii urinare. Exista cinci tipuri diferite de leucocite, iar daca un anumit tip este gasit in exces in urina, ar putea orienta catre o afectiune. Leucocitele sunt eliberate in urina atunci cand sunt deteriorate ca urmare a combaterii infectiei. In mod normal, exista un nivel scazut de leucocite in urina. Un nivel crescut al leucocitelor in urina poate indica prezenta unei afectiuni. Sistemul urinar este alcatuit din componente diferite precum rinichi, vezica urinara, uretra si uretere. Prin urmare, prezenta leucocitelor in urina poate indica infectie la nivelul tractului urinar. Un nivel ridicat de leucocite in urina poate cauza afectarea atat a rinichilor, cat si a vezicii urinare. Sarcina poate determina cresterea leucocitelor ca urmare a contaminarii vaginului. Daca aceste... [continuare]

Boala celiaca este o boala autoimuna caracterizata de raspunsul imun la gluten, o proteina gasita in grau, secara si orz. Atunci cand o persoana este expusa la gluten, organismul produce anticorpi care actioneaza impotriva vilozitatilor intestinale, astfel incat toate elementele nutritive, mineralele, vitaminele nu mai sunt absorbite corespunzator, persoana in cauza incepand sa dezvolte simptome asociate cu malnutritia si malabsorbtia. Aceasta se poate manifesta la orice varsta, aceasta prezentand perioade de agravare si amelioare. De obicei, debutul se instaleaza dupa varsta de 6 luni, odata cu introducerea alimentelor fainoase in alimentatie, si se manifesta prin: - scaune diareice si apoase; - malnutritie; - varsaturi; - balonare, meteorism, disconfort abdominal; - scadere in greutate. Diagnosticul bolii celiace este deseori confundat cu cel al altor afectiuni precum boala Crohn, intoleranta alimentara, diverticulita, sindrimul de colon iritabil. Testarea pentru aceasta... [continuare]

Testul antiglobulinic direct (DAT) este utilizat in detectarea Ig ca anticorpi fixati in vivo pe suprafata hematiilor. Fiecare individ prezinta din punct de vedere genetic anumite antigene, ce sunt situate pe suprafata eritrocitelor, O, A si B, antigene care, la randul lor, determina grupa sanguina a indivizilor: OI, AII, BIII respectiv ABIV. Un alt antigen important aflat pe suprafata eritrocitelor este antigenul D, ce determina factorul Rh (prezenta lui determina un Rh+, in timp ce absenta acestuia determina un Rh-) Testul este utilizat pentru detectarea unei eventuale incompatibilitati in sistemul sanguin OAB si a factorului Rh. Testul Coombs detecteaza prezenta anticorpilor care cauzeaza distructia eritrocitara. De asemenea, tesul Coombs direct este utilizat in diagnosticarea anemiei hemolitice, o stare in care globulele rosii sunt distruse mai repede decat inlocuite, din cauza anticorpilor atasati la acestea. Acest lucru poate aparea cel mai probabil in cazurile anemiei... [continuare]

Estrogenii sunt implicati in dezvoltarea fenotipului feminin, a maturarii celulelor germinale si a sarcinii. Estriolul este important in cresterea si maturarea sistemului nervos si a metabolismului osos. Testarea E3 are un rol major in diagnosticul bolilor materno-fetale. In timpul sarcinii, E3 devine estrogenul dominant. Nivelul E3 creste pe tot parcursul sarcinii. [continuare]

Proteinele La impreuna cu proteinele Ro reprezinta markeri serologici in determinarea sindromului Sjogren si a lupusului neonatal. Este utila efectuatrea testului in timpul sarcinii, in cazurile in care exista o suspiciune a blocului atrioventricular congenital. Anticorpii anti-La se intalnesc in 25-80% dintre cazurile cu sindromul Sjogren primar, in special la cei cu hipergamaglobulinemie, vasculita si citopenii. 20-90% dintre pacientii cu Sindromul Sjogren secundar prezinta anticorpi anti-La. Aproximativ 5-15% dintre pacientii cu lupus eritematos sistemic anti-La pozitivi vor prezenta alte afectiuni asociate, precum sindromul Sjogren sau afectare severa a rinichilor. 25-40% dintre pacientii cu lupus eritematos cutanat subacut vor fi anti-Ro si anti-La pozitivi, desi doar prezenta anticorpilor anti-Ro poate fi suficienta. Anticorpii anti-La sunt intalniti de obicei impreuna cu anticorpii anti-Ro la mamele ale caror copii prezinta bloc atrioventricular congenital total, desi... [continuare]

Somatomamotropina corionica umana (HCS) este un hormon placental polipeptidic dezvoltat in timpul sarcinii, structura si functia sa fiind similare cu cele ale hormonului uman de crestere. HCS este secretata de sincitiotrofoblast, faciliteaza alimentarea cu energie a fatului prin modificarea metabolismului mamei din timpul sarcinii, insa poate provoca si rezistenta la insulina sau intoleranta la carbohidrati. Fiind prezent doar timpul sarcinii, nivelul acestuia creste odata cu evolutia fatului si a placentei, insa nivelurile maxime sunt atinse cu putin timp inainte de nastere, de obicei cu valori intre 5-7 mg/l, detectabile fiind din a sasea saptamana de sarcina, efectele sale asupra metabolismului matern fiind semnificative. [continuare]

Factorul Rh (Rhesus) este un aglutinogen specific (antigenul D), aflat pe suprafata hematiilor la 85% din populatie (Rh pozitiv). Pacientii care nu au acest antigen sunt considerati Rh negativi (Rh-). Factorul Rh este responsabil de compatibilitatea dintre tipurile de sange. Acesta este transmis pe linie paterna, in mod autozomal dominant. In mod normal, pacientii cu Rh negativ nu prezinta riscuri, insa acest lucru poate deveni o problema in situatiile in care, in timpul sarcinii, mama are Rh negativ, tatal Rh pozitiv, iar fatul Rh pozitiv. La prima sarcina, anticorpii anti Rh de tip IgM se dezvolta la contactul cu antigenul D. Deoarece prezinta o greutate moleculara mare, acestia nu vor trece bariera placentara, neputand afecta fatul. La prima sarcina, organismul mamei devine sensibilizat la antigenele Rh. La a doua sarcina se dezvolta un raspuns imun foarte rapid (la 72 ore de la expunere), formandu-se astfel anticorpi de tip IgG. Acesti anticorpi prezinta o greutate... [continuare]