polip pe uter
Laparoscopia in diagnosticul endometriozei
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este definita ca fi prezenta de tesut endometrial situat ectopic, in afara uterului. Aparitia laparoscopiei ca metoda de investigare sau de inspectie a cavitatii peritoneale a adus mari progrese in domeniul diagnosticarii si stadializarii endometriozei. Pana mai recent, leziunile descrise de catre chirurgii laparoscopisti se constituiau intr-o gama restransa de aspecte macroscopice. Recrutarea altor metode de investigatie a condus la descoperirea faptului ca aceasta boala are o modalitate de exprimare proteana, care depaseste consistent gama clasica a aspectelor laparoscopice. Rolul laparoscopiei Laparoscopia ramane examenul cheie in abordul endometriozei pelvine: - permite afirmarea cu certitudine a naturii leziunii, mai ales cand procedura de inspectie este secondata de o prelevare biopsica cu efectuarea unui examen histopatologic; - permite stadializarea bolii; - permite stabilirea unei strategii terapeutice adecvate; - permite abordarea... [continuare]
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Cancerul de colon si fumatul
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Fumatul creste riscul dezvoltarii cancerului de colon din doua motive principale. In primul rand, prin inhalarea sau inghitirea fumului de tutun sunt transportati agenti cancerigeni la colon. In al doilea rand, consumul de tutun pare sa creasca dimensiunea polipilor existenti deja. In cazul polipilor de dimensiuni mai mari exista probabilitati mai ridicate ca acestia sa devina cancerosi. Studiile indica faptul ca 12% din cazurile de cancer colorectal mortale pot fi atribuite fumatului. Pe termen lung, fumatul este asociat cu un risc mai mare de cancer colorectal chiar si dupa contorizarea factorilor cunoscuti de risc, cum ar fi rasa, indicele de masa corporala si prezenta bolii in istoricul familial. Rolul nociv al fumatului asupra colonului Efectele negative ale fumatului pot fi constatate mai ales la nivelul gurii, plamanilor, gatului si esofagului. Totusi, toxinele sunt raspandite sistemic. Agentii cancerigeni sunt diseminati in tot corpul. Atunci cand este... [continuare]
Fibromul uterin, una dintre cele mai intalnite afectiuni
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Generalitati Fibromul uterin sau leiomiomul reprezinta o formatiune tumorala benigna care afecteaza stratul intern uterin - miometrul. Miometrul reprezinta tesutul muscular al uterului, fiind stratul mediu al acestuia. In structura acestui tesut, cat si intre acesta si endometru, se gasesc vase sanguine, desi la nivel endometrial, acestea sunt reprezentate de vase capilare reduse ca diametru; asadar, in cazul ruperilor care au loc in faza de sangerare a ciclului menstrual, acestea vor produce o cantitate nesemnificativa de sange eliminat, de 60-80 ml. Vasele de sange cele care se gasesc in structura stratului miometrial au un calibru mai mare. Cu o vascularizatie mai sporita, prezenta unei mase, fie chiar si benigne la nivelul acesta, va produce sangerari mai abundente, insa va si produce o compresiune asupra terminatiilor nervoase libere de la acest nivel, si astfel va cauza senzatia de disconfort si durere pelvina. Aceste simptome pot fi un important indicator al prezentei... [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Rezultat papa nicolau h-sil, colposcopie, ecografia transvaginala, biopsie
Salut, Dupa 2 teste Papa Nicolau (10-Aug-22,07-Nov-22) cu concluzia ambele H-SIL (ca si istoric Papa Nicolau - in martie 2020-ASCH ; ian 2021, iulie 2021-NIL, ian 2022 - NIL si in aug 2022+Nov-22: H-SIL) dar colposcopia si ecografiile transvaginale (07-Nov-22,17-Nov-22) nu au gasit nimic relevant, fara rani , fara leziuni doar un mic polip pe uter care ar poate explica sangerarile dar nu explica H-SIL, deoarece s-a facut programarea pentru biopsie s-au ivit cateva intrebari : 1. De unde stie de unde sa preleveze pentru biopsie din moment ce la colposcopie nu a aparut nicio o leziune ? Adica cum va sti daca a taiat in tesut sanatos sau nu ? Doar daca medicul observa zone anormale in timpul colposcopiei, el va preleva un mic esantion din tesutul anormal, altfel nu inteleg cum se orienteaza. 2. Daca exista variante alternative ale biopsiei - gen RMN, PET CT etc - sau care ar fi biopsia cea mai putin agresiva ? 3. De ce peste tot H-SIL este considerata leziune ( – leziune... [continuare]
Buna ziua. Acum 8 zile am făcut un chiuretaj bipsic. Am avut un polip pe uter. În primele zile după, a mai curs câte un strop. Astăzi, la 8 zile de la chiuretaj a început sa vina mai mult. Doctorul a spus ca nu e mult și mi-a dat Fitomenadion fiole sa iau doua pe zi. Nu știu ce sa mai fac. Sunt foarte speriata. E posibil sa vina ciclul asa de repede? Va rog, am nevoie de un răspuns. [continuare]
Ciclu menstrual foarte abundent dupa chiuretaj.?
În 20 septembrie am avut un chiuretaj biopsic cu polip pe uter. În octombrie am avut ciclu normal, fără sangerari abundente. Acum în noiembrie mi-a venit la 25 de zile și sângerările sunt foarte abundente. Va rog sa ma ajutați, ca sunt disperata. Aștept un răspuns va rog. [continuare]
De ce mi-a venit menstruatia atat de devreme??
Bună ziua. După un chiuretaj biposic cu polip pe uter, ciclul îmi vine tot neregulat. Luna asta mi-a venit la 20 de zile. E normal? Va rog frumos din suflet, aștept un răspuns. Viata mea a devenit un coșmar. [continuare]
Buna ziua. operatiile de laparoscopie si histeroscopie se pot face in acelasi timp?
Am fost diagnosticata de curand cu chist ovarian stang de 6 cm si polip pe uter. mi s-a recomandat de catre un medic sa fac aceste operatii dar am vazut ca la histeroscopie operatia se face pe masa ginecologica si fara anestezie. intrebarea mea este: se pot face ambele operatii in acelasi timp sub anestezie? Multumesc [continuare]
am uter polifibromatos cu cel mai mare nodul de44,6mm.urmez cu logest,la indicatia medicului,2cutii fara a face pauza aceea de7zile si vrea sa incerc cu propolicium.a urmat cineva acest tratament?as dori o parere,urgent,va rog! [continuare]
de aproximativ 6-7 saptamani am niste dureri de pelvis ingrozitoare. Dupa o investigatie RMN mi s-a pus diagnosticul "arie de adenomioza uterina" Uter in anteroversie prezentand la nivelul peretelui superior in vecinatatea colului o zona in hiposemnal T1, hiposemnal T2 de 2,1/1,1 cm ce ocupa toata straturile peetelui uterin. Anexectomie stg. fara adenopatii pelvine sau alte mase. Am stat internata in spital pana acum o saptamana, in timpul internarii mi s-a facut un chiuretaj biopsic la care nu am inca rezultatele. Am inceput tratament cu dulphaston de 10 zile, dar durerile continua, m-am saturat de calmante pot sa am si altceva? sunt normale durerile astea pt. acest diagnostic? Cand or sa inceteze, sa pot trai normal, fara calmante, care si asa nu ma prea ajuta? trebuie sa fac o histerectomie? [continuare]
Buna ziua, Am 52 de ani, am avut timp de 5 luni (dec 2008-aprilie 2009), menstruatii la interval de 2 sapt/1 sapt. cu durata de 8-10/14 zile, dar nu cu pierderi mari de sange. Pana in dec. 2008 am avut ciclu regulat la 28-30 de zile cu durata de 6-7 zile cu flux mare in primele 2 zile. Am facut in martie ecografie si consult ginecologic si mi s-a pus diagnosticul de uter fibromatos(diametru anterior-posterior 84,6 mm, diametru transversal 98,8 mm, grosimea peretelui anterior 29 mm, grosimea peretelui posterior 52 mm, grosime endometru 4,12 mm), polip endometrial (formatiune ecogena de 9,1/5,6 mm) si adenomioza. Din 21 mai nu am mai avut ciclu. La sfarsitul lui iunie am facut un RMN, cu urmatoarea concluzie: adenomioza difuza uerina, cu uter crescut in volum, cu numeroase chiste Naboth la nivel cervical, cu dimensiuni intre 3-7 mm si unul de 14 mm. Fara colectii lichide patologice la nivelul recesurilor peritoneale, respectiv fundului d esac Douglas si utero-vezical. Vezica urinara... [continuare]
1 bloc 2 lame fragmente de endometru cu aspect de faza secretorie si un fragment de polip endommetrial functional.va rog sa-mi spuneti ce inseamna [continuare]
Am ciclu menstrual la 21-22 zile , inainte de menstruatia propriuzisa , in urma cu 2-3 ani am inceput sa am o singerare foarte usoara .Aceasta singerare a inceput sa se intinda pe mai multe zile inainte de ciclul menstrual( 3- 4 zile) , dar la fel de usoara - un firisor de singe.Am facut numeroase controale si tratament pt a fi descoperita problema : tratamente cu hormoni , au fost tratate chisturile, am extirpat un polip , dar acesta singerare nu a fost modificata. Care ar putea fi cauza? poate fi ceva grav ?Am 37 ani , ar putea fi o imbatranire prematura a uterului?Ce este de facut? Multumescu ptr. raspuns. [continuare]
Buna seara! Am o intrebare va rog mult sa ma ajutati, as dori sa stiu ce analize de singe , eco. se pot face pentru a depista cancerul de col uteri, cancer ovarian , etc. mentionez ca in urma cu putin timp am fost diacnosticata cu ovare polichistice. Va rog mult sami raspundeti! VA MULTUMESC, [continuare]
am facut o ecografie tranvaginala in a 5 -a zi a ciclului si rezultatul a fost; lungimea uterului de 53, 6 mm, iar endometrul de 3, 7 mm. doctorita mi-a spus ca o sa mai am ciclu inca vreo 2 sau 3 zile, dar am mai avut decat foarte putin in ziua respectiva.precizez ca testul de sarcina a iesit negativ, iar unde se ingusteaza uterul era un punct negru. doctorita a zis ca nu sunt insarcinata.vreau sa intreb daca rezultatele sunt ok si ce reprezinta acel punct negru?am 36 de ani. [continuare]
Materialul raclat este reprezentat de fragmente provenite dintr-un polip grandular endometrial hiperplastic cu atipii. Am 45 de ani, nu mai am ciclu de 5 ani din cauza unui sindrom Cushing. Nu am avut nici sangerari, doar endometrul de 12mm. Exista alte metode de tratament? [continuare]
Buna ziua! Am avut o problema grava zic eu la glezna dreapta deoarece mi s-a umflat foarte tare si am avut dureri groaznice ca nu am putut sa calcdeloc pe el sau sa il ating macar. S-a intamplat in decursul a 4 zile sa mi se umfle asa tare, fiind obligata sa stau in jur de 10 ore pe zi in picioare si sa ma misc foarte repede. Dupa prima zi am avut doar niste dureri mari de picior si mi s-a inrosit putin laba piciorului. In urmatoarea zi seara aveam deja piciorul umflat insa dimineata mi-a trecut. A treia zi seara abia puteam sa calc si in dimineata urmatoare am ramas cu o umflatura la glezna, insa am continuat sa merg la munca iar seara nu pot sa explic in cuvinte cat de tare ma durea si era exagerat de umflat incat arata ca o sa imi plesneasca pielea. Am fost la urgenta la spital dupa 2 zile, inca nu imi trecuse durerea si nici umflatura. Mi-au dat sa fac un set de analize din care sa indice daca am infectie in organism sau e din cauza reumatismului. Analizele au iesit bune, doar... [continuare]
In urma cu 1 luna (04.10.2013) am facut un raclaj deoarece am avut sange in uter. Diagnostic: metroragie in climax - acum observ pe absorbant din nou scurgeri de sange. As dori sa stiu care ar fi cauza si ce ar trebui sa fac. Va multumesc mult pt. sfat cat si pentru explicatia examenului histopatologic anteriro trimis. Inca o data, multumiri pt. promptitudinea raspunsurilor. [continuare]
Endoscopie
Explorarea vizuala a unei cavitati, naturale sau nu, prin intermediul unui tub optic dotat cu un sistem de iluminare numit endoscop. Numeroase organe pot beneficia de un studiu endoscopic: esofagul, colonul, rectul, traheea, bronhiile, stomacul, caile biliare, caile aeriene superioare, uretra, vezica, ureterele, cavitatea peritoneala, uterul, articulatiile mari etc. Endoscopia, termen generic, acopera diferite explorari, fiecare dintre ele avand o destinatie precisa: bronhoscopia (explorarea bronhiilor), colonoscopia (explorarea colonului), laparoscopia (explorarea cavitatii abdominale), artroscopia (explorarea unei articulatii) etc. O endoscopie este practicata de obicei sub anestezie locala, uneori sub anestezie generala. Ea poate fi realizata in scopuri de diagnostic sau operatorii. - Endoscopia diagnostica permite sa te apropii de organul bolnav, sa il examinezi, sa-i faci biopsia. - Endoscopia operatorie permite sa se efectuaze interventii complexe, fara deschiderea... [continuare]
Endometru
mucoasa care captuseste fata interna a uterului. endometrul sufera modificari pe toata durata vietii femeii. In cursul ciclului menstrual, sub influenta secretiei hormonale, el se ingroasa pentru a pregati o eventuala nidatie a oului si pentru a-i asigura nutritia. In absenta fecundatiei, stratul superficial al endometrului se dezlipeste si este eliminat, formand scurgerile menstruale. Dupa menopauza, endometrul se atrofiaza, iar ciclul menstrual este intrerupt. Endometrul poate fi sediul unei inflamatii (endometrita), al polipilor, al unui cancer. [continuare]
Invertit
Termenul invertit se refera la o pozitie sau orientare anormala a unui organ, tesut sau structura anatomica, caracterizata prin rasturnarea, intoarcerea sau inversarea pozitiei sale normale. Exemple de utilizare in medicina: Mameloane invertite – mameloane care sunt retrase in loc sa proemine. Uter inversat (inversio uteri) – o complicatie rara in care uterul se rastoarna partial sau complet, iesind prin colul uterin. Papila dermica invertita – o leziune benigna a pielii caracterizata printr-o crestere anormala a tesutului epitelial in profunzime. Polip invertit – o forma de polip care se dezvolta intr-o maniera atipica, fiind orientat inspre interior. [continuare]
Histeroscopie
Examen care permite explorarea cavitatii uterine cu ajutorul unui histeroscop (tub dotat cu un sistem optic) si, eventual, tratarea leziunilor constatate. O histeroscopie este indicata in cursul cautarii anomaliilor mucoasei uterine (sinechii, polip, fibrom, cancer). - histeroscopia diagnostica utilizeaza un histeroscop lung si subtire de 2 milimetri in diametru, care transmite imaginea captata fie direct de ochiul observatorului, fie, prin intermediul unei camere de luat vederi si a unui monitor de televiziune, pe un ecran. Dupa amplasarea speculului si dezinfectia colului uterin, instrumentul este introdus prin orificiul colului si, sub control vizual, este impins in uter. La femeia care nu este inca la menopauza, examenul este practicat intre a 10-a si a 14-a zi a ciclului, adica inainte de ovulatie. Histeroscopia diagnostica este un examen nedureros, care dureaza cateva minute si poate fi efectuat in cursul unei consultari la cabinetul medicului. - Histeroscopia operatorie... [continuare]
Hemoragie ginecologica
Scurgere de sange prin vagin. Cauza cea mai probabila a unei hemoragii ginecologice este menstruatia. Cauze patologice si simptome - Cand sangele povine din uter, hemoragia ginecologiea poate, de asemenea, si fie cauzata de o endometrita (infectie a mucoasei uterine) sau de un cancer al uterului, boli care pot surveni in aceeasi masura si inainte, si dupa menopauza. Se deosebesc menoragiile (scurgeri menstruale anormal de indelungate) si metroragiile (scurgeri sangvine in afara fluxului menstrual), care apar ca urmare a unei tulburari hormonale sau a unui miom (fibrom). Uterul poate, de asemenea, sa sangereze in timpul sarcinii: atunci se vorbeste de o hemoragie obstetricala. In timpul primelor luni de sarcina, aceste sangerari pot anunta un avort spontan. Daca sangerarea intervine intr-un stadiu mai avansat al sarcinii, ea poate traduce o problema fetala sau materna. Cand sangele provine din colul uterin, sangerarea poate fi cauzata de un ectropion cervical (tesut... [continuare]
Cabinetul dr. clepce
Cabinetul Dr. Clepce, localizat in Deva, judetul Hunedoara asigura diverse servicii medicale de pediatrie si obstetrica-ginecologie: Consultatie pediatrica, controlul si intepretarea investigatiilor, ecografie abdominala si tratament de specialitate. Consultatiile pediatrice se realizeaza in regim de asigurare prin CAS Hunedoara cat si in regim privat. Pediatrie Consultatie pediatrica Controlul si interpretarea investigatiilor Ecografie generala Prescriere tratamente Obstetrica-Ginecologie Consultatie prenatala Consultatie ginecologica Ecografie ginecologica Chiuretaj uterin Aplicatie/extractie sterilet Colposcopie Electrocauterizare Examen secretii vaginale Tratamente Vaccinare impotriva papiloma virus [continuare]
Clafen, supozitoare
Ce este Clafen, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clafen face parte din grupa medicamentelor denumite AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) care actioneaza scazand durerea, inflamatia si febra. Clafen este indicat pentru tratament de lunga durata in: -boli reumatismale (poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoietica, poliartrita reumatoida juvenila, sindrom Reiter); -artroze invalidante insotite de dureri. Clafen se poate administra ca tratament de scurta durata in: -inflamatii acute ale articulatiei si ale tesuturilor din jurul articulatiilor (bursite, capsulite, sinovite, tendinite sau tenosinovite); -lombalgii, radiculite; -artrita cu microcristale; -guta - episoadele acute; -dureri usoare si moderate cum sunt cele care apar in cursul unor mici interventii (chirurgicale, stomatologice, ginecologice, ortopedice), dureri ale muschilor si articulatiilor datorate efortului sau traumatismelor; -dureri de cap; -dureri menstruale. Mod de... [continuare]
Angeliq, comprimate filmate
Ce este Angeliq si pentru ce se utilizeaza Indicatii Angeliq este un comprimat filmat pentru terapia de substitutie hormonala (TSH). Angeliq contine ambele tipuri de hormoni care nu se mai produc in timpul menopauzei: estradiol si progesteron. Acest medicament inlocuieste deci hormonii pe care corpul nu ii mai produce. Desi instalarea menopauzei este un proces natural, provoaca adesea simptome de disconfort care sunt legate de pierderea treptata a hormonilor produsi de ovare. In plus, pierderea hormonilor produsi de ovare afecteaza oasele. La unele femei, acest efect poate fi foarte puternic (osteoporoza postmenopauzala) care in timp duce la fracturi. Se stie din studii clinice cu preparate substitutive de hormoni ca tratamentul de durata reduce riscul de fracturi osoase. Mai mult, studiile clinice sugereaza ca riscul de a dezvolta un neoplasm de intestin gros (colon) la femei dupa menopauza (dupa ultima hemoragie) poate fi redus. Estradiolul previne sau amelioreaza... [continuare]
Mirena, diu(sterilet)
Indicatii Mirena este un dispozitiv de administrare intrauterina (DIU) sub forma de T care, dupa insertie, elibereaza levonorgestrel in interiorul uterului. Forma de T a dispozitivului ajuta la o mai buna adaptare a acestuia la forma uterului. Portiunea verticala a dispozitivului prezinta un rezervor care contine levonorgestrel. La bucla situata la capatul inferior al bratului vertical sunt atasate doua fire ghid. Mirena este utilizat in scop contraceptiv (prevenirea sarcinii), in menoragii (sangerare menstruala excesiva) si pentru prevenirea hiperplaziei endometriale (dezvoltarea excesiva a mucoasei cavitatii uterine) in timpul terapiei de substitutie estrogenica. Contraindicatii Nu utilizati Mirena in urmatoarele situatii: Sarcina cunoscuta sau suspectata; Boala inflamatorie pelvina actuala sau recurenta; Infectii ale tractului genital inferior; Endometrita postpartum; Avort cu complicatii infectioase in ultimele 3 luni; Cervicita; Displazie cervicala; Neoplazii uterine... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter