plan management spital
Ulcerul de gamba
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este ulcerul de gamba? Ulcerul de gamba este o pierdere de substanta dermoepidermica, situat sub nivelul genunchilor sau la nivelul labei piciorului, care necesita mai mult de sase saptamani pentru a se vindeca. Ulcerul de gamba consta dintr-o ulceratie tumefiata sau un crater, cu expunerea tesutului subiacent. Pot fi de forme, marimi si culori diferite. Ulcerul de gamba este frecvent o afectiune cronica si recurenta. Peste 80-85% dintre ulcerele de gamba sunt ulcere venoase, dezvoltandu-se datorita circulatiei venoase deficitare de la nivelul membrelor inferioare. Alte tipuri de ulcere de gamba includ ulcerele arteriale, ce rezulta datorita circulatiei deficitare de la nivel arterial, si piciorul diabetic (cu ulceratie), ce poate fi un rezultat al diabetului. Ulcerele venoase pot fi dureroase, cauzand usturimi, prurit si tumefiere la nivelul membrului afectat. Cat de frecvente sunt ulcerele venoase de gamba? Ulcerele venoase de gamba devin mai frecvente cu varsta, fiind... [continuare]
Astmul bronsic la adolescenti si adulti
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pacientii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau in cazurile severe in fiecare zi. Crizele de astm pot apare pe toata perioada vietii (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani). Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii, ingreunand respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt medicamentele necesare si cand este necesar un... [continuare]
Ciclotimia
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Definitie Ciclotimia, denumita si tulburare ciclotimica, este o forma usoara de tulburare bipolara. La fel ca si tulburarea bipolara, ciclotimia este o afectiune cronica a dispozitiei. In cazul ciclotimiei, pacientul prezinta scurte perioade de euforie emotionala, urmate de perioade de timp in care se poate simti fara speranta si poate avea idei suicidare. Intre aceste perioade ciclice de cresteri si scaderi ale dispozitiei, pacientul poate avea o dispozitie stabila, in care se simte bine. Ce diferentiaza ciclotimia de tulburarea bipolara este intensitatea redusa a modificarilor de dispozitie. Desi aceste modificari pot deranja pacientul, nu sunt foarte dificil de controlat de catre acesta. Optiunile principale de tratament pentru ciclotimie includ medicatia si psihoterapia. Anumite strategii de medicina alternativa pot fi de folos. Simptome Simptomele ciclotimiei sunt reprezentate de un pattern alternant de cresteri si scaderi ale dispozitiei. Cresterile din ciclotimie se... [continuare]
Maltratarea - agresarea fizica si psihica a copilului
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Maltratarea copilului este orice ranire cu intentie a unui copil. Maltratarea copilului include atat neglijarea cat si abuzul. Neglijare este atunci cand parintele sau persoana de ingrijire nu asigura sanatatea si starea generala de bine a copilului. Neglijare poate fi considerata neasigurarea pentru copil a unui adapost adecvat, a scolarizarii, a imbracamintei, a ingrijirilor medicale sau a protectiei impotriva riscurilor. Neglijarea copilului este la fel de serioasa ca si abuzarea lui si este mai frecventa decat abuzul. Totusi, nu este neobisnuit pentru o victima sa fie atat neglijata, cat si abuzata. Abuzul fizic cauzeaza leziuni/raniri ale corpului, cum ar fi taieturi, vanatai, arsuri, fracturi osoase, intepaturi sau afectari ale organelor interne. Abuzul fizic mai consta de asemenea in ranirea unui fat, ca de exemplu atunci cand o femeie insarcinata are probleme legate de abuzul de substante sau este ranita in urma violentei domestice. Abuzul psihologic este... [continuare]
Astmul bronsic la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau, in cazurile severe, in fiecare zi. Crizele de astm bronsic pot apare pe toata perioada copilariei (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii, deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani) copilului. Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii ale copilului, ingreunandu-i respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu, folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt... [continuare]
Operatia de bypass coronarian
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]
Diabetul de tip 1 la copii - poate fi controlata progresia bolii?
Autor: SfatulMedicului
Despre diabetul de tip 1 la copii Diabetul de tip 1 este o afectiune cronica caracterizata prin incapacitatea organismului de a produce suficienta insulina din cauza distrugerii celulelor beta ale pancreasului. Aceasta distrugere este de obicei de origine autoimuna, organismul atacandu-si propriile celule care produc insulina. Simptome Copiii cu diabet de tip 1 prezinta simptome precum sete excesiva, urinare frecventa, oboseala, pierdere in greutate si vedere incetosata. Daca nu este gestionata corespunzator, afectiunea poate duce la complicatii severe, cum ar fi cetoacidoza diabetica sau afectarea organelor vitale. Diagnostic Diagnosticul diabetului de tip 1 implica testarea nivelului de glucoza din sange, testarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) si, in unele cazuri, teste pentru autoanticorpi specifici. In stadiile incipiente, diagnosticarea prompta si initierea unui management adecvat sunt esentiale pentru a preveni complicatiile pe termen... [continuare]
Afla ce avantaje iti ofera monitorizarea continua a glucozei
Autor: SfatulMedicului
Despre diabetul de tip 2 Diabetul de tip 2 este o afectiune metabolica cronica caracterizata prin hiperglicemie, adica un nivel crescut de glucoza in sange. Aceasta apare atunci cand organismul nu utilizeaza corect insulina un hormon produs de pancreas, responsabil de reglarea glucozei in sange. Factori de risc Spre deosebire de diabetul de tip 1, unde productia de insulina este absenta, in diabetul de tip 2, organismul devine rezistent la actiunea insulinei, iar productia acesteia poate fi insuficienta pentru a mentine glicemia in limite normale. Factori precum sedentarismul, dieta bogata in calorii si predispozitia genetica contribuie la dezvoltarea acestei afectiuni. Simptome Simptomele obisnuite ale diabetului de tip 2 includ setea excesiva, urinarile frecvente, oboseala si vederea incetosata. Netratata, boala poate duce la complicatii severe, cum ar fi boli cardiovasculare, neuropatie, retinopatie si insuficienta renala. Diagnostic Diagnosticul diabetului... [continuare]
Beneficiile sportului pentru pacientii cu parkinson
Autor: SfatulMedicului
Despre Boala Parkinson Boala Parkinson este o tulburare neurodegenerativa progresiva care afecteaza predominant sistemul motor al organismului. Aceasta este cauzata de degenerarea celulelor producatoare de dopamina dintr-o zona a creierului numita substantia nigra. Dopamina este cruciala pentru controlul miscarilor, iar pierderea acesteia duce la simptomele caracteristice ale bolii, cum ar fi tremurul, rigiditatea si bradikinezia (miscari lente). Simptome Simptomele bolii Parkinson sunt variate si pot include, pe langa cele motorii, si tulburari de echilibru, dificultati de vorbire si deglutitie, precum si simptome non-motorii, cum ar fi depresia, anxietatea si tulburarile de somn. Complicatii Complicatiile pe termen lung pot include imobilitate si o calitate redusa a vietii, ducand adesea la necesitatea de ingrijire continua. Diagnostic Diagnosticul bolii Parkinson se bazeaza in mare parte pe evaluarea clinica, istoricul pacientului si examenul neurologic. Desi... [continuare]
Pot ajuta ecranele la recuperarea dupa comotie?
Autor: SfatulMedicului
Despre comotie cerebrala Comotia cerebrala este o forma de traumatism cranian usor ce apare atunci cand creierul este lovit sau miscat brusc in interiorul craniului. Simptome Acest lucru poate provoca o serie de simptome, cum ar fi dureri de cap, ameteli, greata, dificultati de concentrare si tulburari de memorie. Cauze Cauzele comune includ caderi, accidente auto si sporturi de contact. Desi dezechilibreaza functionarea temporara a creierului, comotia cerebrala nu provoaca, de obicei, leziuni structurale vizibile. Diagnostic Diagnosticul de comotie cerebrala se bazeaza pe istoricul pacientului si pe simptomele raportate, sustinute de evaluari clinice si, in unele cazuri, de imagistica, cum ar fi RMN sau CT, pentru a exclude leziuni mai severe. In cazurile grave, pot aparea complicatii precum sindromul post-comotie, care implica simptome persistente pe termen lung. Este important ca persoanele afectate sa primeasca ingrijiri adecvate si sa evite activitatile care... [continuare]
Ce legatura exista intre sanatatea articulatiilor si memorie?
Autor: SfatulMedicului
Despre Alzheimer Boala Alzheimer este o afectiune neurodegenerativa progresiva, caracterizata prin pierderea treptata a memoriei, dificultati de gandire si schimbari comportamentale. Este cea mai comuna forma de dementa, afectand milioane de persoane in intreaga lume. La nivel celular, Alzheimer se manifesta prin acumularea de placi de beta-amiloid si formarea de incurcaturi neurofibrilare de tau, care duc la moartea neuronilor si pierderea conexiunilor sinaptice. Simptome Simptomele timpurii includ uitarea datelor recente si dificultati in gasirea cuvintelor potrivite, iar pe masura ce boala progreseaza, pacientii pot experimenta dezorientare, probleme de judecata si modificari ale personalitatii. Diagnostic Diagnosticul Alzheimer se bazeaza pe evaluari clinice, anamneza detaliata si teste cognitive, fiind sustinut de imagistica cerebrala, cum ar fi RMN sau CT, pentru a exclude alte cauze de declin cognitiv. De asemenea, pot fi efectuate teste sanguine si de lichid... [continuare]
Despre Alzheimer Boala Alzheimer este o afectiune neurodegenerativa progresiva, caracterizata prin deteriorarea memoriei, gandirii si comportamentului. Este cea mai comuna forma de dementa si afecteaza milioane de oameni la nivel mondial. Mecanismul specific prin care Alzheimer se dezvolta nu este complet inteles, dar implica aglomerarea de placi amiloide si formarea de incurcaturi neurofibrilare in creier. Simptome Simptomele initiale includ pierderi de memorie recente, dificultati de concentrare si schimbari subtile in comportament. Pe masura ce boala progreseaza, pacientii pot experimenta confuzie severa, dezorientare, pierderi de memorie semnificative si dificultati in realizarea activitatilor zilnice. Complicatii Complicatiile bolii includ infectii frecvente si pierderea mobilitatii, care duc adesea la deces. Diagnostic Diagnosticul se bazeaza pe o combinatie de evaluare clinica, teste neuropsihologice, si imagistica cerebrala. Scanarile CT sau RMN pot... [continuare]
Generalitati Existenta unei boli cronice renale la un individ inseamna ca rinichii acestuia nu mai functioneaza normal de o perioada mai lunga de timp. In mod obisnuit, rinichii indeparteaza reziduurile toxice din sange. De asemenea, ei ajuta la mentinerea balantei dintre fluidele si sarurile din organism, denumite electroliti. Reziduurile si fluidele din organism aflate in exces sunt eliminate sub forma urinei. Atunci cand rinichii sunt deteriorati, reziduurile se aduna in organism si produc o stare de rau. O boala renala cronica pare sa apara brusc, dar de fapt, aceasta apare putin cate putin, pe parcursul mai multor ani. Fiecare rinichi are aproximativ un milion de filtre mici, denumite nefroni. Atunci cand nefronii sunt deteriorati si nu mai functioneaza, cei ramasi sanatosi preiau si functia acestora. Daca deteriorarea continua, din ce in ce mai multi nefroni devin nefunctionali pana la momentul in care rinichiul nu isi mai poate indeplini functia. Este posibila... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Organizarea si desfasurarea screening-ului in cancerul de col uterin
Autor: SfatulMedicului
Proiect de ORDIN pentru aprobarea normelor metodologice privind organizarea si desfasurarea screening-ului in cancerul de col uterin Avand in vedere prevederile: .................................................... In temeiul - ARTICOLUL 7 alin. (4) din Hotararea Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice; - ARTICOLUL 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - ARTICOLUL 17 alin. (5) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 972/2006, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale politici, strategii si managementul calitatii in sanatate nr. ......................... si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. D.G. ........................., ministrul Sanatatii Publice si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul ORDIN ARTICOLUL 1 Se... [continuare]
Medicamentul - extras din legea privind reforma in domeniul sanatatii
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Delimitari conceptuale Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006 - privind reforma in domeniul sanatatii – extras – TITLUL XVII: Medicamentul ARTICOLUL 695 In intelesul prezentului titlu, termenii si notiunile folosite au urmatoarele semnificatii: 1. medicament: a) orice substanta sau combinatie de substante prezentata ca avand proprietati pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om; sau b) orice substanta sau combinatie de substante care poate fi folosita sau administrata la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea functiilor fiziologice prin exercitarea unei actiuni farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical; 2. substanta - orice materie, indiferent de origine, care poate fi: - umana, precum: sange uman si produse derivate din sangele uman; - animala, precum: microorganisme, animale intregi, parti de organe, secretii animale, toxine, extracte, produse derivate din sange; - vegetala, precum:... [continuare]
Generalitati In ultimele zile de viata pacientii vor primi tratamente in scopul controlarii si ameliorarii simptomelor. Aceste tipuri de tratamente sunt denumite ingrijiri paliative. Tratamentele paliative pot fi aplicate si pacientilor care nu prezinta boli incurabile ca in cazul artritei reumatoide. Scopul tratamentelor paliative urmareste mentinerea confortului si calitatii vietii, indiferent daca boala este tratabila sau nu. In functie de preferinte, tratamentul paliativ poate fi asociat altor tratamente care prelungesc viata sau vindeca boala. Ingrijirea pacientilor muribunzi poate fi facuta acasa, la spital sau intr-un sanatoriu. O alta alternativa o constituie ingrijirea in cadrul unui azil, care asigura ingrijiri paliative sau suport emotional si spiritual pacientilor cu boli in stadiu terminal. Medicul specialist poate continua ingrijirea pacientilor si orientarea lor catre alte alternative terapeutice. Familia, prietenii si medicul specialist sunt cei care pot asigura... [continuare]
Generalitati Malaria este o afectiune de natura infectioasa ce caracterizeaza zonele tropicale (sau predominant tropicale - cel mai adesea in Africa, Asia de Sud Est, America Centrala si America de Sud) si care poate pune in pericol viata pacientilor. Infectia face parte din clasa parazitozelor, boli determinate de paraziti, protozoare. Malaria este cauzata de protozoarul Plasmodium, transmis prin intermediul unei insecte vector, anume femela tantarului anofel. Tantarul poate infecta persoana daca este purtatorul protozoarului, insa pacientii se pot infecta (mai rar) si prin intrarea in contact cu sange infectat. Transmiterea malariei poate fi si verticala, de la mama infectata la fat. Malaria nu se poate lua doar daca stam in preajma unui pacient infectat. Pacientii cu malarie acuza in mod repetat febra (acesta fiind cel mai specific si intens simptom) precum si numeroase alte simptome generale, unele similare gripei, cum ar fi mialgii, artralgii, frisoane. In cazurile... [continuare]
Emc - medici de familie in programul de diabet
Autor: SfatulMedicului
ORDIN Nr. 966 din 29 mai 2007 privind aprobarea Normelor tehnice de organizare a programului de formare prin educatie medicala continua a medicilor de familie care desfasoara activitati in cadrul Programului national de diabet zaharat Informatii privind programul de formare prin educatie medicala continua a medicilor de familie care desfasoara activitati in cadrul Programului national de diabet zaharat. EMITENT: MINISTERUL SANATATII PUBLICE PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 383 din 7 iunie 2007 in conformitate cu prevederile ARTICOLUL 48 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, ale Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 1.061/425/2006 privind aprobarea organizarii si desfasurarii Programului national de diabet zaharat, precum si ale Hotararii Guvernului nr. 292/2007 pentru aprobarea programelor nationale de sanatate in anul 2007, cu modificarile... [continuare]
Dr sabina crina negritoru
Ambulatoriul de specialitate - Spitalul clinic de urgenta pentru copii MARIA SKLODOWSKA CURIE [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter