osteoartrita sacro iliaca infectioasa
Coloana vertebrala lombara,bazin pentru articulatii coxo-femurale - incidente ap si ll?
Aplatizarea lordozei lombare fiziologice. Corpii vertebrali sunt cu aliniament si inaltime pastrate. Modificari degenerative disco-vertebrale cu osteofitoza marginala anterioara si posterioara, deshidratari discale cu pierderea in inaltime a discurilor L3-L4 si L4-L5. Artroza zigapofizara lombar mediu si inferior. Mici hernii intrasomatice lombar mediu si inferior. Protruzie discala posterioara L2, cu amprentare durala, fara interesari radiculare. Protruzie discala posterioara L3, cu amprentare durala si tangenta radiculara L4 in dr. Protruzie discala L4 circumferentiala, cu amprentare durala si tangenta radiculara L4 si L5 bilateral. Fara modificarea semnificativa al calibrului canalului rahidian. Fara modificari in structura conului terminal. Ar fiutil operatia herniilor? sau in afara tratamentului balnear care il fac de 5 ani ar ma fi si tratament medicamentos? Importanta discartroza L3 - L4 in jumatatea stanga si L4 - L5 in jumatatea... [continuare]
Buna ziua, As dori va rog frumos daca puteti sa-mi spuneti si mie daca este ceva grav la acest rezultat de la RMN nativ ( fara substanta de contrast ). Col lombara: Hemangiom de ~13 mm la nivel L1. Minima procese artrozice cu osteofite antero-laterale la nivel lombar superior. Fara modificari de semnal la nivelul corpilor vertebrali lombari, coloana de LCR , con medular. Fara modificari de statica vertebrala - spatii discale de aspect normal. Sp. L2-3 si L3-4 - canal lombar liber cu absenat conflictului disco-radicular. Sp. L4-5 - hernie discala mediana si lateral dr de pana al 5-6 mm cu compresiune la nivelul sacului dural si ardicular L5 dr. Diametrul Ap al canalului 18 mm. Sp. L5-S1 - minima protruzie discala intraforaminala stg cu discret sindrom iritativ radicular L5 stg intraforaminal.Canal lombar liber. Artic . sacro-iliace Fara modificari la nivelul marginilor articulare sacrate si iliace . Spatiul articular de aspect normal bilateral. REZULTATUL... [continuare]
Buna seara, rezultatul la rmn ? articulatii sacroiliace nativ?
Arii de conversie adipoasa a maduvei osoase la nivelul oaselor bazinului,evidente la nivelul sacrului Aspect usor neregulat al versantilor iliaci ai ambelor articulatii sacro-iliace, fara chiste subcondrale,am de cca 1luna dureri la mers in articulatia picior drept. Articulatii sacro-iliace fara modificari a inaltimii spatiilor articulare ,fara semne de sinovita sau capsulita, fara colectii periarticulare ,fara masa tumorale sau linii de fractura, fara contact disco radicular L5 Durerea a aparut dupa 10zile de baie in bazin cu apa sarata, [continuare]
Cărui specialist trebuie sa ma adresez reumatologului sau neorologului?
Mi s-a dat urmatorul rezultat al RMN-ului(sagital T1,T2, STIR, coronar T2, STiR, axial T2) evidențiază discretă scolioza lombara dextro-concava si modificari degenerative ale discurilor D11-D12,L3-L4 si L4-L5, cu hiposemnalT2 si scadere in inaltime. Protuzie discala paramediana dreapta la nivel D11-D12, ce comprima discret sacul dural. Deborduri posterioare L3-L4, L4-L5 ce comprima discret sacul dural. Con medular la L1. Corpuri vertebrale lombare cu înălțime si raporturi pastrate, cu semnal normal al spongioasei. Fara modificări de semnal la la nivelul articulatiilor sacro-iliace in secventa STIR coronal. Canal spinal normal dimensionat. [continuare]
Sunt fată, am 20 de ani 1.65 și 67 kg și sunt, sau mă rog, eram o persoană foarte activă. Țin să menționez ca am lucrat într-un domeniu în care a fost necesar să stau foarte multe ore în picioare, mult ridicat, odihna nu era la locul ei iar mișcările pe care le făceam erau bruște. M-am trezit cu o durere de șold urâtă. Am fost la doctor. Mi s-a spus că am disfuncția articulației sacro iliacă pe care am dobândit-o din cauza poziției în care stăteam la lucru.Am fost la fizioterapie, am luat naproxen, nicio ameliorare. După 6 săptămâni de mers mai mult în două, au apărut durerile în spate și de călcai ,care s-au extins pe toată suprafața lăbii piciorului și sensibilitate mare la degetul cel mare Am fost la doctor și (fără vreo analiză, ecografie, radiografie sau orice altceva) mi s-a spus că am "pinten de călcâi" și din cauza faptului că am mers atât de mult timp rău, mi s-a dus durerea în jos. Am mers la alt doctor unde am... [continuare]
Durere bruscă șold - suspiciune de necroză aseptică de cap femural?
M-am prezentat la medic datorită unei dureri de șold aparute brusc, și care îmi îngreuna foarte tare mișcarea. Am făcut o radiografie, în urma căreia rezultatul nu a fost concludent, din punct de vedere osos, zona bazinului încadrându-se în parametrii normali. A urmat un RMN, medicul suspectând Necroză aseptică de cap femural, rezultatul fiind următorul: ”Col și cap femural cu forma pastrata bilateral. Modificari de semnal cu aspect IRM sugestiv pentru sechestru osos asociind mici traiecte de fractura fara deplasare si importante modificari de semnal cu aspect de edem osos difuz la nivelul capului femural bilateral (modificari mai importante de partea stanga). Modificari de semnal cu aspect de edem osos difuz la nivelul colului femural bilateral. Fara modificari de semnal la nivelul versantului acetabular al articulatiei coxo-femurale bilateral. Fara lichid intraarticular la nivelul articulatiei coxo-femurale de partea dreapta si minima cantitate de lichid la... [continuare]
Concluzia unui RMN efectuat acum câteva luni este: debord discal posterior L4-L5, pe fondul modificărilor degenerative ale acestuia, ce amprentează discret sacul dural Alte detalii ce se regăsesc în fișa de examinare arată: Examenul RM nativ (sagital T1, T2, STIR, coronal T2, STIR, axial T2) evidențiază discretă scolioză lombară dextro-concavă și modificări degenerative ale discului L4-L5, cu hiposemnal T2 și scădere în înălțime; Debord discal posterior L4-L5, ce amprentează discret sacul dural; Con medular la L1. Corpuri vertebrale lombare cu înălțime și raporturi păstrate. Hernie intraspongioasă la nivelularticulațiilor sacro-iliace în secvența STIR coronal. Canal spinal normal dimensionat; În ultima vreme am dureri tot mai dese și acute în zona șalelor la anumite mișcări, ridicări sau așezări, atunci când mă întorc în pat sau doresc să mă ridic. Nu am dureri care să coboare pe picioare. Rugămintea mea este aceea de a mi se... [continuare]
Mama are 72 ani a făcut Rmn coloana și are următorul rezultat:În plan sanitar coloana dorso-lombara prezintă accentuarea cirozei dorsale și rectitudinea coloanei lombare.Fractura tasare corp vertebral D11 cu caracter relativ recent ce asociază discret recul postero-superior.Hernii intraspongioase L3-L4-L5 cu reducerea înălțimii corpurilor vertebrali ,pe linie mediana.Mica hernie intraspongioasa corp vertebral D8? Modificări degenerative disco-vertebrale cu prezenta de mici osteofite antero-laterale și deshidratari discale etajate dorso-lombar. La nivelul spațiului intervertebral L3-L4 mica protruzie distala circumferentiala tangenta la rădăcinile L4 origine. La nivelul L4-L5 protruzie discala circumferentiala focalizata predominant median cu discret contact L5 la origine. La nivelul spațiului intervertebral L5-S1 protruzie discala circumferentiala în contact cu rădăcină nervoasa L5 extraforaminal drept. Cordon medular fără modificări de semnal IRM. Canal... [continuare]
buna ziua. am dureri de aniu de zile lombare, zile in care nu ma pot apleca si nici calca pe picioare bine , alteori ma ia durere instanta in plimbari in partea feselor cand calc pe un anumit picior(difera de la caz la caz).daca dorm pe orice altceva in afara de salteaua mea ortopedica dura ziua e un dezastru total. am fost la un rmn lombar si am programare abia in ianuarie. a-ti putea sa imi spuneti totusi ce as avea? rezultatul e urmatorul *Fara malignament vertebral. minima deviatie scoliotica destroconcava *Fara infiltratii patologice in spongioasa ax vertebral scanat *fara tasari vertebrale *disc intervertebral L3- L5 cu usor debord posterior circumferential care determina usoare ingustare foraminala bilaterala dar fara consecinte radiculare * Con medular aspect normal ca dimensiune si semnal * fara edem la nivelul articulatilor sacro-iliace *MODERATE FENOMENE DE ARTROZA interapofizara la nivelul L3-S1 *Hipertrofia apofizei transverse L5 Dreapta cu speudoarticulare... [continuare]
Am primi rezultatul radiografie în zona articulației sacro-iliace, diagnostic osteoscleroza sprâncenelor acetabulare bilaterala. Mă puteți ajuta cu un sfat privind ameliorarea și tratarea acestei probleme? [continuare]
buna ziua ! Va rog sa ma ajutati si sa imi spuneti ce inseamna ca si rezultat al 1 * examenului rad.coloana vertebrala /segment ,, pensari articulare iv predominent l5-s1, stergerea lordozei fiziologice lombare'''' 2 * examenului rad.sacro-iliace ,, cf si sacroiliace cu spatiu articular pastrat bilateral'''' 3 * examenului rad. torace osos in mai multe planuri ,, cord de dimensiuni crescute aorta derulata dilatat; desen peribronhovascular si intestinal moderat accentuat reticulomicronodular bilateral predominent dr scolioza toracala dextroconvexa '''' Va multumesc anticipat! [continuare]
Examenul IRM nativ+civ al coloanei cervicale evidentiaza: Absenta anomaliilor la nivelul jonctiunii cranio-cervicale. Corpuri vertebrale cu inaltime normala; spondiloza anterioara incipienta C5 si C6. Rectitudinea coloanei in plan sagital cu tendinta la inversarea curburii fiziologice avand centrare pe vertebra C4. Degenerare discala C3-C4 cu minima bombare, in asociere cu osteofite corporeale postero-laterale ce determina stenoza foraminala bilaterala (~ 25% ). Degenerare discala C6-C7 cu debord circumferential (~2mm), ce amprenteaza sacul dural, in asociere cu osteofite corporeale postero-laterale ce determina stenoza foraminala bilaterala (~ 33% ). Ligamente galbene cu aspect normal. Absenta anomaliilor de semnal la nivelul cordonului medular. Fara priza patologica a SDC. CONCLUZII: Spondilo-discartroza C3-C4 si C6-C7. Examenul IRM nativ+civ al coloanei lombare evidențiază: Capătul terminal al conului medular localizat la nivelul unui plan ce trece prin platoul... [continuare]
Bună . Am fost la medic la neuro rmn făcut , apoi ortoped (a zis ca am mers oarecum degeaba ca nu am o probl pe partea ortopedica) însă eu acuz o durere suportabilă cronică în zona creasta iliaca și uneori în spate la zona sacroiliaca care merge uneori în jos spre șold ( unde e capul femural ) radiază spre inghinal și ajunge și spre fesa picior . Chiar nu știu încotro să mă îndrept , reumatolog neuro ? Mi s-a recomandat să fac fizioterapie, dar e ciudată durerea și aș vrea tare să știu cauza , m-am gândit să îmi fac de capul meu radiografie la șold sau zona sacro-iliaca dar știu eu dacă îmi face cineva fără recomandare.( a am uitat uneori simt oarecum o jenă (sensibilitate ) în zona asta a șoldului . Mersi de eventualele rsp dar de câteva luni tot așa o țin , am început cu consult urolog, gine , gastro …. Și am ajuns aici [continuare]
IRM coloana lombara nativ Fara tasari vertebrale. Fara malalignament vertebral. Deviate scoliotica dextroconcava cu unghi de 10 grade. Nodul Schmorl platou inferior T12 cu deshidratare discala. Modificari de spondilodiscita grasos-edematos la nivel L4-L5. Disc intervertebral L3-L4 cu debord lateralizat dreapta care determina iritatie radiculara L3 dreapta. Fenestratie L4 stanga Disc intervertebral L4-L5 cu deshidratare si cu marcat debord lateralizat stanga; recesul epidural stanga apare marcat stenozat prin debord discal si fibroza reziduala - conflict radicular L4, L5 stanga. Con medular lombar normal. Fara edem la nivelul articulatiilor sacro-iliace. Concluzii: Conflict radicular L4, L5 stanga prin debord discal L4-L5 si modificari de fibroza postoperatorii in recesul epidural. Iritatie radiculara L3 dreapta prin mecanism discal. [continuare]
Stafilococul auriu si alte infectii stafilococice
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este stafilococul auriu Stafilococii sunt bacterii de forma rotund-ovalara (coci), gram pozitivi (se coloreaza cu colorant Gram), cu un diametru de 0,5-1,5 mm, dispusi caracteristic in gramezi (ca si ciorchinele de strugure). Genul Staphylococcus cuprinde aproximativ 33 de specii de stafilococi, dintre care cele mai des asociate cu infectii umane sunt in ordinea frecventei: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus saprophyticus si Staphylococcus schleiferi. Pot produce o gama larga de infectii, a caror gravitate si localizare variaza de la infectii superficiale ale pielii pana la infectii ce pun viata in pericol, ca de exemplu septicemia sau meningita. Epidemiologie In functie de capacitatea de a secreta o enzima numita coagulaza (care poate coagula plasma), stafilococii se impart in coagulazo-negativi si coagulazo-pozitivi. Stafilococii coagulazo-negativi sunt ubicuitari (se gasesc peste tot), facand parte din flora normala a... [continuare]
Am 27 de ani cu sacroleita bilaterala la sold mi sa prescris Arcoxia 60mg ,yogaflex,milgamma 2x1 ,si lam intrebat pe medicul ortoped ca nu este nevoie de pansament gastric va eu am si alte afectiuni si a zis ca nu dar medicul de famile spune ca trebe sa iau .Am citit prospectul si are o groaza de reactii adverse pe care nu as vrea si mie teama sa le iau si cu greu indur durerea Am urmatoarele afectiuni Intestin iritabil cu predominanta la diaree ,bradicardie sinusala ,endoscopie:esofag normal stomac normal cu exceptia regiunii antrale unde se observa o zona de eritem si eroziune a mucoasei cu dispozitie peripilorica asta ce inseamna? d1 d2 normal helyco negativ prin biopsie,colonoscopie :intregul colon fara modificari patologice, echografic prezinta steatoza hepatica cu hepatomegalie de un lat de deget sub rebordul costal nu beau deloc nu fumez ,nu cafea am facut analaizele astea la spital dar nu am primit medicatie decat pentru intestin iritabil debridat pe care iau de o luna si... [continuare]
Psoriazisul - evolutie si complicatii
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este psoriazisul Psoriazisul este o afectiune cutanata cronica, determinata genetic, caracterizata prin leziuni eritematoase, bine delimitate, acoperite cu scuame tipice - sidefii, pluristratificate, detasabile. Este afectat in special tegumentul scalpului, a coatelor, genunchilor, pliului interfesier si unghiile de la maini si/sau picioare. Psoriazisul poate debuta la orice varsta, repartitia pe sexe este egala si se caracterizeaza prin remisiuni si recaderi frecvente. Remisiunea bolii se poate obtine prin ingrijirea adecvata dupa aflarea diagnosticului, prin monitorizarea de catre un medic dermatolog a starii generale si a evolutiei sub tratamentul medicamentos, prin psihoterapie/consiliere pentru ca pacientul sa invete sa traiasca cu aceasta afectiune. Cauzele care determina aparitia acestei afectiuni nu sunt pe deplin cunoscute, insa se pare ca exista atat o predispozitie genetica, cat si o influenta factorilor ambientali.(de mediu). Semne si simptome Psoriazisul se... [continuare]
Durerile de spate manifestate dimineata
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Durerile de spate din timpul diminetii sunt o problema des intalnita la persoanele care sufera de afectiuni cronice ale spatelui. Multi oameni merg la culcare fara sa prezinte nici un fel de durere, iar dimineata se trezesc cu dureri de spate. Durerea se poate simti doar intr-o anumita zona a spatelui sau poate implica gatul, spatele, partile laterale, brate sau picioare. Pot exista multiple motive ce duc la aparitia acestor dureri, in functie de tipul afectiunii diagnosticata in zona spatelui, de care sufera bolnavul. Durerile de spate de la gat in jos Exista mai multe tipuri de dureri de spate care se pot manifesta in timpul diminetii, in functie de zona in care acestea apar. Daca in mod regulat trezitul de dimineata implica si intepenirea gatului, incercati sa verificati, si daca este necesar, sa schimbati perna pe care dormiti. Exista numeroase tipuri de perne, printre care si perne de masaj chiropractic, realizate in general din... [continuare]
Spondilita anchilozanta
Dr. Popescu Svetlana
Medic Specialist Recuperare Medicala, Medic Primar Reumatologie
Cauzele durerilor de spate – Spondilita anchilozanta Spondilita anchilozanta este definita de literatura de specialitate ca fiind o boala autoimuna cronica in care se remarca o inflamatie la nivelul coloanei vertebrale, dar si la nivelul articulatiilor periferice. Spondilita anchilozanta este cea mai cunoscuta forma de reumatism inflamator la nivelul coloanei vertebrale, purtand denumiri diferite precum „Boala Bechterew”, boala Strumpell-Pierre Marie etc. Sistemul musculo-scheletal nu este singurul afectat, observandu-se manifestari la nivelul ochiului, pielii, intestinului, inimii, plamanului, rinichiului, putand crea foarte multe complicatii, mai ales cand boala are o evolutie lunga si nu este tratata. Fiind o boala reumatica autoimuna, exista, evident, o componenta genetica, predispozitie, in care HLA-B27 care joaca un rol extrem de important. Desi un procent extrem de important de 95% au acest teren genetic prezent, exista totusi un procent de 5% care nu au acest... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Generalitati Abdomenul este cea mai mare cavitate a corpului uman. Are o forma ovala, iar extremitatile ovalului sunt indreptate superior si inferior. Extremitatea superioara este formata din diafragm, care se extinde ca un dom peste abdomen, astfel incat cavitatea se extinde adanc in toracele osos, ajungand in partea dreapta pana la linia mamara, pana la marginea superioara a coastei a cincea, iar in partea stanga cade sub acest nivel cu aproximativ 2,5 cm. Extremitatea inferioara este formata din structuri care imbraca suprafata interna a pelvisului osos, in pricipal muschiul ridicator anal si coccigian pe fiecare parte. Acesti muschi poarta uneori numele de diafragmul pelvisului. Cavitatea este mai larga in partea superioara decat in cea inferioara, si masoara mai mult in diametrul vertical decat in cel transversal. Abdomenul superior si abdomenul inferior Pentru a facilita descrierea, cavitatea abdominala este artificial impartita in doua parti: abdomenul superior care... [continuare]
am acesta boala de 12 ani si pana in momentul de fata nu am gasit nici un tratament care sa ma ajute.am deja 2 operatii de protezare de sold si la stingul si la dreptul,coloana este rigida,mainile nu le pot ridica mai mult de nivelul umerilor,gitul este prins in proportie de 95%,genunchii si gleznele sunt prinse si ele,nu ma pot apleca mai mult de nivelul scaunului.as dori sa stiu daca exista vreun tratament care sa stopeze cat de cat aceasta boala pt ca eu nu am gasit niciunul in acesti 12 ani si pot sa spun ca am incerct destule si naturiste si alopate.va multumesc. [continuare]
de 10 ani ma chinui cu niste dureri insuportabile la nivelul intregii coloane. imi desfasor activitatea cu multa greutate si sunt pe punctul de a imi pierde si serviciul din acest motiv. am luat tot felul de antiinflamatoare, am facut fizioterapie, gimnastica, laser, acupunctura dar fara nici un rezultat. sunt disperat si nu stiu ce sa mai fac. Va rog mult, ajutati-ma! Va multumesc. e-mail: [email protected] [continuare]
Buna ziua!, am facut un RMN si as dori sa-mi in terpretati acest rezultat daca e ceva grav si daca se poate trata . Concluzia RMN este:Moderata atrofie cerebrala cortico-subcorticala cu predominanta P-T bilateral. Obs.leziuni de micro-angiopatie ATS localizate F-P stang de substanta alba . Sinuzita cronica maxilara stanga . Devierea septului nazal spre dreapta . Despre ultimile doua concluzii am inteles despre ce e vorba ,cu toate ca nu am simtit niciodata nimic referitor la sinuzita . Dupa ce am patit acele ameteli si neputinta de a ma ridica in picioare , mi-au aparut niste intepaturi prin cap si nu se stie de la ce . Si acum dupa aproape doua luni de tratament mai am unele intepaturi si mici asa zise dureri de cap care nu le- am avut niciodata pana la declansarea acestei boli care nu stiu cum se numeste .Sa inteleg ca este o boala a batranetii in termeni populari?. Va multumesc respectos ,cu stima . [continuare]
Buna seara! Ce tratament este recomandat pt dureri provocate de nervul sciatic, dureri lombare si picioare mai ales partea stanga, la un barbat de 30 de ani, mentionez ca a urmat deja un tratament cu injectii si a facut repaus dar fara efect. Astept raspunsul dvs. Va multumesc [continuare]
nu stiu ce ínseamna si cít e de rau,dar dupa röntgen acesta este diagnosticul:3=M5460.daca a-ti putea va rog sa-mi explicati.eu traiesc ín ungaria si din pacate nu ínteleg dar cred ca limbajul medical oricum nu l-as íntelege.va multumesc anticipat.ana [continuare]
Multumesc mult pentru tot. Asa este il doare extrem de tare piciorul stang, durerea porneste de la fesa in jos pana la calcai, ii amorteste piciorul stang si uneori mana dreapta, mersul este greoi. Multa sanatate va doresc si nuami bine [continuare]
am rugamintea la cine cunoaste mai bine unde as putea face rmn coloana lombara si sacroiliac mai ieftin si cam care este pretu? [email protected] [continuare]
As dori sa stiu daca este adevarat ca spondilita anchilozanta se agraveaza dupa nastere.imi doresc tare mult un bebe si as vrea sa stiu acest lucru dc sarcina influentaeza negativ evolutia ulterioara a acestei boli, respectiv dc se agraveaza datorita sarcinii dupa nastere?multumesc [continuare]
buna seara o matusa de a mea a facut un rmn la ambii genunchi si rezultatul este: la genunchiul drept-chist osos subcondral,condil femural intern anterior de cca 6mm,osteofitoza patelara postero superioara si inferioara,osteofite marginale condilifemurali si tibiali.bursa retopatelara si laterocontilian extern cu grosime de cca 6mm,formatiuni chistice in fosa poplite interna de 8mm,chiat baker.formatiune TU diafizoepifizar distal,leziuni de menisc.ligament incrucisat anterior elogat fara solutie de continuitate,corp strain de 5mm,gradul 3 corn anterior si posterior menisc interior si exterior,chisturi meniscale de 7-3mm anterior exterior,4-3mm posterior extern.formatiune nodulara bine delimitata la nivelul jonctiunii-epifizar distal femur drept de cca 12mm cu structura neomogena si cu halou in hiposemnal T1 T2 va rog din suflet sa ma lamuriti ,sa pot intelege ce inseamna toate acestea [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter