operatii bypass
Recuperarea dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Recuperarea in urma unei interventii chirurgicale depinde, in mare masura, de tipul operatiei suferite. De exemplu, interventiile chirurgicale realizate cu anestezie locala si operatie laparoscopica au o perioada mai mica de recuperare, in vreme ce un bypass cardiac sau o operatie de replantare a unui segment necesita mai multe zile de spitalizare si o urmarire atenta din partea echipei medicale. Cu cat interventia este mai complexa, cu atat convalescenta va fi mai lunga, iar recuperarea mai dificila. Exista proceduri clare ce trebuie urmate dupa o operatie complexe. Acestea au, pe de o parte, rolul de a preveni infectiile, iar pe de alta, de a reusi o cicatrizare rapida a inciziei si o revenire la activitatile cotidiene obisnuite. Revenirea dupa anestezie In cazul unei anestezii generale, va fi nevoie de cel putin 24 de ore de repaus total, pana ce efectul anesteziei dispare. Pacientul se va trezi, va respira pe cont propriu, fiind in acelasi timp... [continuare]
Chirurgia bariatrica - chirurgia obezitatii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica implica procedurile chirurgicale prin intermediul carora se poate pierde in greutate sau procedura de by-pass la nivelul stomacului sau intestinului subtire. Cu ajutorul acesteia oamenii care sunt supraponderali pot sa slabeasca in mod semnificativ si permanent. Prin by-passul gastric si a altor interventii chirurgicale, se vor face modificari la nivelul sistemului digestiv in scopul diminuarii numarului de kilograme prin limitarea cantitatii de alimente ingerate sau prin reducerea absorbtiei de substante nutritive, ori ambele situatii. By-passul gastric si alte interventii de pierdere in greutate vor fi efectuate atunci cand dieta si exercitiile fizice nu au functionat sau cand persoana in cauza are probleme grave de sanatate din cauza greutatii. Procedurile bariatrice determina scadere ponderala prin restrictionarea cantitatii de alimente ce pot fi gazduite de stomac, producand malabsorbtia nutrientilor sau printr-o... [continuare]
Cancerul veziculei biliare
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul veziculei biliare este o afectiune maligna rara, in care celulele de fenotip malign (canceroase) se formeaza la nivelul epiteliului veziculei biliare (colecistului). Vezicula biliara este un sac mic in forma de para asezat in partea de jos a ficatului. Rolul ei este de a stoca bila secretata de ficat si de a o elimina atunci cand, in procesul digestiei, este nevoie de ea (bila intervine in digerarea grasimilor). Cand bolul alimentar trece din stomac in intestine bila este eliminata din vezicula biliara, prin intermediul canalului biliar comun, care se deschide la nivelul portiunii proximale a intestinului subtire. Peretele veziculei biliare are 3 straturi: - mucoasa (stratul intern) - musculara (stratul mijlociu) - seroasa (stratul extern). Intre aceste straturi se gaseste tesut conjunctiv de sustinere. Cancerele de vezicula biliara se formeaza la nivelul mucoasei si se dezvolta rapid, avand un mare potential de invazivitate si diseminare. Afecteaza... [continuare]
Boala vasculara periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Boala vasculara periferica reprezinta numele generic dat tuturor patologiilor cauzate de obstructia arterelor periferice si venelor importante, avand diverse etiologii: ateroscleroza, procese inflamatorii stenozante, emboli, tromboze. Rezultatul actiunii acestor factori asupra peretelui vascular este reprezentat de aparitia ischemiei acute si ulterior a celei cronice, cu localizare in special la nivelul membrelor inferioare. Boli si sindroame frecvente Cele mai frecvente boli si sindroame cuprinse in grupul patologiei vasculare sunt reprezentate de: - fenomenul Raynaud; - boala Buerger; - insuficienta venoasa periferica; - boala varicoasa; - tromboza venoasa; - trombofilia; - limfedemul. Fenomenul 'sindromul' Raynaud Sindromul Raynaud consta in spasm al arterelor mici de la nivelul degetelor mainii si uneori celor de la picioare, declansat de expunerea la frig sau stres. Episodul de spasm produce o ischemie locala temporara (prin vasoconstrictie se intrerupe... [continuare]
Amputarea
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Amputatia se refera la ablatia unui membru sau unui segment de membru, de obicei, a unui brat/mana sau picior. Amputarea poate surveni in urma unui traumatism (amputare traumatica) sau a unei interventii chirurgicale. Amputarea in chirurgia vasculara se practica, rareori, la nivelul bratelor; in schimb, chirurgii vasculari amputeaza frecvent degete de la maini sau picioare, in cazuri mai severe, fara rezerva vasculara, ajungandu-se la amputatii de picior, gamba sau chiar coapsa. Tehnica este una dintre cele mai vechi proceduri chirurgicale. Uneori este posibila inlocuirea membrelor amputate cu proteze specifice. Pacientii ce trec printr-o amputatie pot suferi depresii, dureri-fantoma, persistenta durerilor, in ciuda tratamentului, lucruri ce complica si prelungesc perioada de recuperare. Cauze Cauzele amputarii pot include urmatoarele situatii: congenitale: existenta de bride in viata intrauterina ce amputeaza membrele inainte de nastere, focomelia,... [continuare]
Angioplastia coronariana
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angioplastia coronariana este o procedura interventionala utilizata pentru diagnosticarea leziunilor atersclerotice de la nivelul arterelor carotide dar si de largire a unei artere coronare (vas de sange care transporta sange spre muschiul inimii) blocata sau ingustata. Este folosita pentru tratarea afectiunilor arterelor coronare si este o procedura minim invaziva. Denumirea medicala a angioplastiei coronariene este angioplastia coronariana transluminala percutana. Angioplastia coronariana este in mod obisnuit folosita pentru tratamentul anginei pectorale, durere toracica ce insoteste afectiunile cardiace. De asemeni poate fi folosita pentru tratamentul de urgenta al unui infarct miocardic acut. Cum se realizeaza? Pentru angioplastie se foloseste un cateter (un tub flexibil) pentru inserarea unui stent (o plasa din otel inoxidabil) in artera coronara. Un mic balon este umflat pentru a deschide stentul, care va fi impins impotriva peretelui arterial. [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Pierderea in greutate pe cale chirurgicala sau chirurgia obezitatii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chirurgia bariatrica sau pierderea in greutate pe cale chirurgicala (chirurgia obezitatii) actioneaza in trei moduri: 1. prin micsorarea cantitatii de alimente care pot fi ingerate datorita redimensionarii stomacului; 2. restrictionarea absorbtiei nutrientilor din alimentele consumate care ajung in sistemul digestiv; 3. combinarea primelor doua mijloace de actiune. Chirurgia bariatrica Acest tip de chirurgie se adreseaza anumitor categorii de persoane, care se incadreaza in urmatoarele cerinte: - indicele de masa corporala (IMC) este mai mare de 40; - IMC este intre 35-40, dar sunt prezente boli cardiovasculare, colesterol ridicat sau apnee obstructiva de somn. In general, medicii intervin chirurgical in cazul oamenilor care se afla in imposibilitatea de a pierde in greutate cu ajutorul modificarilor stilului de viata si a tratamentului medicamentos care vizeaza diminuarea numarului de kilograme. Unii doctori le solicita pacientilor sa faca eforturi si sa... [continuare]
Generalitati Procedura chirurgicala numita liposuctie sau lipoplastie foloseste o tehnica de aspiratie a grasimii din zone specifice ale corpului, precum abdomenul, soldurile, coapsele, fesele, bratele sau gatul, pentru a le remodela estetic. Contrar perceptiei generale, liposuctia nu este o metoda de slabire, ci de indepartare a tesutului gras depozitat in mod excesiv intr-o singura regiune corporala. Persoanele supraponderale care doresc sa piarda in greutate ar putea obtine rezultate mult mai bune prin dieta si exercitii fizice sau prin proceduri bariatrice (cum este operatia gastrica prin bypass), decat prin lipoplastie. Tipuri de liposuctie Mecanismul pe baza caruia functioneaza liposuctia presupune introducerea unor tuburi subtiri atraumatice (numite canule) prin mici incizii efectuate la suprafata pielii, pentru aspiratia unor depozite grase specifice. In ultimii ani, tehnicile imbunatatite ale liposuctiei au transformat aceasta procedura in una mai sigura, mai... [continuare]
Buna ziua, am nevoie de o lamurire. Am 21 de ani, sunt studenta si sunt asigurata la CNAS. La 18 ani m-am operat de deviatie de sept dar problema respiratiei tot nu mi s-a rezolvat, iar nasul nu mi-a fost indreptat. Ce demersuri trebuie sa fac la CNAS pentru a ma putea opera gratuit de rinoplastie? [continuare]
BUNA!MAMA MEA IN VARSTA DE 73 DE ANI A AVUT O INTERVENTIE DE BYPASS CORONARIAN SI DE CAROTIDA DREAPTA SI TOTUL A DECURS BINE DAR A RAMAS DE DUPA OPERATIE CU TUSE PRODUCTIVA SI RAGUSEALA .MENTIONEZ CA A FOST OPERATA PE 11. 06 .2013 IAR DE ATUNCI NE CHINUIM CU TUSE ,AM FACUT RADIOGRAFII SI UN TEST DE SPIROMETRIE DAR NU ARE NIMIC LA PLAMANI ,IAR ACUM 2 SAPTAMANI A FACUT EDEM PULMONAR SI ESTE INTERNATA CU TRATAMENT ANTIBIOTIC.MA POATE AJUTA SI PE MINE CINEVA SA INTELEG CARE AR PUTEA FII CAUZELE ACESTUI EDEM.?MULTUMESC [continuare]
Sectia ii chirurgie cardio-vasculara cluj napoca
buna am niste nelamuriri in privinta unui angiograf din cluj-napoca,jud. Cluj care apartine de institutul inimii,care este in aceeasi curte cu Clinica cardio-vasculare 2,ceea ce ma intereseaza este daca acel angiograf este functional pt. ca tatal meu sufera arteroscleroza in stadiu avansat(este bolnav cronic fiind incapabil sa se deplaseze de unul singur pe distante lungi) fiind pensionar de boala de categoria II cu 830aprox. pensie...a fost operat de 3 ori la ambele picioare pentru bypass arterial,de cateva luni are ultimul bypass niste depuneri calcaroase care afecteaza fluxul sanguin limitandu-l ,precizez ca acest bypass este in zona de sub sold al piciorului stang chiar unde incepe piciorul la cativa cm de testicule..i s-a refuzat de cateva ori internarea pentru operatie din cauza ca,angiograful ESTE DEFECT si NU EXISTA PIESA IN ROMANIA..din cate stiu sunt vre 2-3 angiografe pe strada clinicilor din cluj napoca ,chirurgie 1 detine un aparat de acest fel si mai stiu de cel de la... [continuare]
De unde pot sa fac rost de o proteza dacron 14-7
va rog sa imi raspundeti cat mai urgent tatal meu are nevoie de o proteza dacron 14-7 bifurcata nu stiu exact diagnosticul dar este pentru un by pass din cate am inteles ceva la artera femurala nu stiu prea bine nici eu dar ma intereseaza cat costa o astfel de proteza si de unde se poate cumpara si daca stie cineva sa mi explice si in ce consta boala ca de la medic nam inteles prea multe [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
buna ziua.daca sufar de anghinapectorala si insuficineta cardiaca si am un preinfarct miocardic....care sunt sansele se a suferi un infarct? ce medicatie imi recomandati,pentru ca am crize de inima saptamanal de 2-3 ori.Crizele sunt dureroase,ma sufoc,am palpitatii violente,iar durerile sunt cumplite...fie o gheara care imi inclesteaza inima si ma strange rau fie ma inteapa inima de parca cineva imi infige cutite...iar daca incerc sa respir..cutitul se infige in inima si mai adanc.Durerea este foarte puternica.Ce tratament imi recomandati?? Si infarctul este posibil...?? La boala mea de inima pot face atac de cord...sau stop cardiac?? [continuare]
Am facut coronarografie. Rezultatul a fost 3 artere infundate : una 90% , una 80% si una 50%. Am 53 de ani. Ce ar fi mai indicat ? Stent sau operatie ? Va multumesc. [continuare]
Buna ziua,as dori sa stiu daca se face operatia si daca e decontata de CAS.Mentionez ca am 45 de ani,170cm inaltime si 160kg. Multumesc anticipat. [continuare]
Buna , ma numesc Dana am 35 ani si 100 si ceva de kg.Dietele si ceaiurile nu mi-au folosit la nimic de aceea caut informatii despre by pass gastric.Sunt deschisa la orice fel de informatii ,despre medici , unde se face , efecte adverse ...........orice .Va multumesc! [continuare]
buna ziua ma numesc Angela am 34 ani si acum un an si jumatate am avut un balon si cind mi la pus an avut 86 kg iar dupa 6 luni an ajuns la 68 kg dupa un an si jumatate am ajuns la91 kg acuma in momentul de fata am 91 kg la o inaltime de 1,59 si la 34 ani > Intrebare as dori sa imi fac o misorare de stomac su un sami pun un inel nu stiu care este mai recomandat ma puteti sfatui\\??? > Mias dori sa ajung la 65 kg > MULTUMESC FRUMOS [continuare]
buna ziua ma numesc Angela am 34 ani si acum un an si jumatate am avut un balon si cind mi la pus an avut 86 kg iar dupa 6 luni an ajuns la 68 kg dupa un an si jumatate am ajuns la91 kg acuma in momentul de fata am 91 kg la o inaltime de 1,59 si la 34 ani > Intrebare as dori sa imi fac o misorare de stomac su un sa mi pun un inel nu stiu care este mai recomandat ma puteti sfatui\\??? > Mi as dori sa ajung la 65 kg > MULTUMESC FRUMOS [continuare]
Unde ma indrumati sa efectuez o coronarografie. [continuare]
A FACUT CINEVA CURA CU ZEOLIT?? MULTUMESC MULT. [continuare]
Am avut fibrilatie atriala paroxistica,tensiunea 14/10,puls 150.Asta, mi s-a intamplat in ziua de Craciun,cand am baut vin intr-o cantitate mai mare(fireste,nu ca sa ma imbat).Am fost internat in Spital, la Cardiologie,fiind monitorizat de aparate.In cca. 5 ore fibrilatia a disparut, dar am fost tinut sub observatie pana a doua zi de Craciun,cand am fost externat. Am facut tratament cu enalapril,metoprolol,betablocante si un medicament care inbunatatea circulatia cu oxigen la inima.Am 55 ani si dupa acest tratament ma simpt bine;EKG-ul arata intrarea in normalitate a inimii, fara fibrilatie.Intrebare:poate sa mai apara fibrilatia daca iau numai captopril si aspirina?Tatal meu are 84 de ani,a avut si el fibrilatie cand era mai tanar.A luat propanolol si a dus o viata normala, chiar daca a mai tras cate un pahar cu vin.Puteti sa-mi dati un sfat?Multumesc! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter