operatie piatra rinichi
Bolile renale (de rinichi)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Rinichii sunt organe pereche situate in zona lombara, sub torace, de o parte si de alta a coloanei vertebrale. Rolul acestora este de a curata sangele, de a elimina substantele reziduale, de a filtra lichidele si de a mentine un echilibru intre sarea si mineralele din organism, contribuind astfel la reglarea tensiunii arteriale. In cazul in care rinichii nu functioneaza optim, substantele reziduale si lichidele raman in organism si cauzeaza edeme la nivelul membrelor, dificultati de respiratie si disurie (dificultati de golire a vezicii urinare). Daca afectiunea renala nu este tratata la timp se poate instala blocajul renal sau insuficienta renala acuta, situatie care conduce la decesul pacientului. Rinichiul are forma unei boabe de fasole, o lungime de 12 cm si o latime de 6 cm. Acesta este format din aproximativ un milion de unitati de filtrare, cu aspectul de pungute minuscule, care se numesc nefroni. Rolul nefronului este de a filtra sangele... [continuare]
Anatomia rinichiului
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Rinichii sunt organe de culoare rosu inchis de forma unei boabe de fasole. Una dintre marginile rinichiului are o forma convexa, iar cealalta este concava. Exista o cavitate atasata marginii concave, numita pelvis renal, care se extinde pana la ureter. Fiecare rinichi este inclus intr-o membrana transparenta numita capsula renala, care ajuta la protejarea rinichiului de infectii si traumatisme. Rinichiul este impartit in doua zone principale: - o zona exterioara mai deschisa la culoare numita cortex renal; - o zona interioara mai inchisa la culoare numita medulara renala; In interiorul medularei exista 8 sau mai multe sectiuni de forma conica cunoscute sub numele de piramide renale. Ariile dintre piramide poarta numele de coloane renale. Localizarea Localizarea normala a rinichilor este spre partea posterioara a cavitatii abdominale, deasupra mijlocului. Daca o persoana isi pune mainile in solduri, rinichii sunt localizati chiar deasupra locului unde se afla... [continuare]
Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite situatii, sub forma unei linii ce uneste ombilicul cu zona pubiana (verticala). In majoritatea cazurilor femeia ce naste prin cezariana poate ramane constienta pe parcursul nasterii si poate fi cu noul nascut imediat dupa operatie. Factori de risc Desi mai multi copii s-au nascut prin metoda chirugicala decat prin cea naturala, o mama ce naste prin cezariana are risc crescut de a face complicatii si are nevoie de o perioada mai lunga pentru recuperare comparativ cu cea care a nascut prin metoda naturala. Complicatiile posibile sunt infectia, pierderi semnificative de sange, probleme cu vezica biliara, traume ale mamei si copilului legate de actul chirurgical. Daca ramane din nou insarcinata, o femeie cu cicatrice... [continuare]
Rinichi
organ care elaboreaza urina. rinichii, in numar de doi, sunt amplasati in fosele lombare la inaltimea primelor vertebre lombare si a ultimelor doua coaste - sub ficat pentru rinichiul drept, langa splina pentru rinichiul stang, in spatele cavitatii peritoneale. Fiziologie - Principalele functii ale rinichiului sunt: - elaborarea urinei pornind de la sange, ceea ce permite eliminarea deseurilor si mentinerea constanta a mediului interior al corpului (echilibrul acidobazic al sangelui); - secretia eritropoietinei, un hormon care permite maturarea globulelor rosii din maduva osoasa; - secretia reninei, o enzima care serveste la reglarea presiunii arteriale; - transformarea vitaminei O in forma ei activa. Un singur rinichi, cu conditia sa fie sanatos, este suficient pentru a asigura functia renala, ceea ce explica faptul ca subiectii care au suferit o nefrectomie (ablatia unui rinichi) pot duce o viata normala. Patologie - Rinichii pot constitui sediul... [continuare]
Transplantare de rinichi
Transfer al unuia dintre rinichii subiectului donator la un bolnav primitor ai carui rinichi nu mai functioneaza. grefa de rinichi nu se practica decat la subiectii atinsi de o insuficienta renala grava. Este grefat un singur rinichi, care va fi de ajuns pentru asigurarea functiei renale pentru intregul organism. donatorul, de cele mai multe ori o persoana decedata, trebuie sa fie apropiat genetic de primitor. Rinichiul grefat este plasat in fosa iliaca, iar vasele sale sunt puse cap la cap cu vasele iliace ale bolnavului, uretera care iese din rinichiul grefat fiind imbinata la vezica bolnavului sau la una din ureterele sale. Dupa transplantare, se prescrie subiectului un tratament imunosupresor cu scopul de a evita respingerea grefonului. Prognostic - grefa renala este incununata de succes in mai mult de 80% dintre cazuri, rezultatele fiind inca si mai bune daca donatorul are o buna compatibilitate titulara (grupul hla) cu primitorul. In caz de rejectie, pacientul trebuie... [continuare]
Radio-operatia stereotactica
O tehnica de radioterapie care aplica radiatiile direct asupra tumorii, lezionand mult mai putin tesutul sanatos. Medicul foloseste un aparat CT sau RMN pentru a afla localizarea exacta a tumorii. Un cadru rigid este atasat in jurul capului de cutia craniana si radiatiile sunt directionate spre tumora prin calea de abord prestabilita cu ajutorul acestui cadru rigid, reducand astfel cantitatea de radiatii aplicata tesutului cerebral normal. Aceasta procedura nu presupune operatie. Ea mai este denumita si radio-operatia stereotaxica si terapia cu raze gamma de inalta precizie. [continuare]
Rinichi artificial
Aparat care, in locul rinichilor, epureaza sangele de deseurile sale, in caz de insuficienta renala. [continuare]
Rinichiului (cancer al)
tumora maligna a rinichiului dezvoltata plecand de la tesutul renal. cancerul rinichiului survine la adult, de cele mai multe ori dupa varsta de 50 ani. simptome si semne - cancerul rinichiului se dezvaluie prin prezenta sangelui in urina, uneori printr-o durere a rinichiului atins de tumora. Mai rar, el se traduce printr-o oboseala cu pierdere in greutate, o febra si/sau o poliglobulie (exces de globule rosii). Evolutia este uneori foarte lenta, chiar in caz de metastaze. Acestea sunt, in general, osoase, venoase, pulmonare sau hepatice. Tratament - In absenta metastazelor, cel mai bun tratament al cancerului de rinichi este nefrectomia largita (ablatia rinichiului, a lojei sale si a ganglionilor limfatici adiacenti). metastazele pot necesita un tratament specific: ablatia chirurgicala daca metastaza este unica; imunoterapia, asociata sau nu cu o chimioterapie, in caz contrar. Prognosticul cancerului de rinichi, atunci cand este tratat inainte de aparitia metastazelor, este... [continuare]
Rinichi in potcoava
malformatie caracterizata printr-o fuziune a celor doi rinichi. Aceasta anomalie, atunci cand este izolata, nu are consecinte patologice si nu necesita un tratament. [continuare]
Whipple (operatie a lui)
Ablatie chirurgicala a duodenului si a capului de pancreas. Este vorba de o interventie majora, care necesita o spitalizare lunga, practicata in caz de cancer al pancreasului sau pentru a trata unele pancreatite cronice. In afara ablatiei capului de pancreas si a duodenului, care nu sunt separabile si trebuie sa fie indepartate impreuna, operatia comporta racordarea stomacului la intestinul subtire, precum si o anastomoza a canalului coledoc la intestinul subtire, partea ramasa a pancreasului fiind deschisa fie spre stomac, fie spre intestinul subtire, astfel incat scurgerea bilei si sucului pancreatic sa se faca in tubul digestiv. Prognosticul este in functie de extinderea tumorii sau de gravitatea pancreatitei. [continuare]
Adenocarcinom al rinichiului
Tumora maligna a rinichiului dezvoltata plecand de la tesutul renal. Cancerul rinichiului survine la adult, de cele mai multe ori dupa varsta de 50 ani. simptome si semne - cancerul rinichiului se dezvaluie prin prezenta sangelui in urina, uneori printr-o durere a rinichiului atins de tumora. Mai rar, el se traduce printr-o oboseala cu pierdere in greutate, o febra si/sau o poliglobulie (exces de globule rosii). Evolutia este uneori foarte lenta, chiar in caz de metastaze. Acestea sunt, in general, osoase, venoase, pulmonare sau hepatice. Tratament - In absenta metastazelor, cel mai bun tratament al cancerului de rinichi este nefrectomia largita (ablatia rinichiului, a lojei sale si a ganglionilor limfatici adiacenti). Metastazele pot necesita un tratament specific: ablatia chirurgicala daca metastaza este unica; imunoterapia, asociata sau nu cu o chimioterapie, in caz contrar. Prognosticul cancerului de rinichi, atunci cand este tratat inainte de aparitia metastazelor, este... [continuare]
Rinichiului (chist al)
Cavitate patologica situata in rinichi, de consistenta fluida, limitata printr-un perete care ii este propriu. Chisturile pot sa fie observate in cadrul unei boli genetice, ca boala polichistica a rinichilor sau nefronoftizia sau poate surveni de maniera izolata: denumite atunci chisturi simple, ele pot fi unice sau multiple, iar mecanismul lor de aparitie este necunoscut. simptome si semne - Chisturile rinichilor pot sa nu se traduca prin nici un simptom sau, atunci cand sunt foarte voluminoase, pot provoca dureri lombare. Atunci cand intra in cadrul unei boli genetice, chisturile sunt foarte numeroase, cresc treptat in volum si distrug tesutul renal provocand o insuficienta renala cronica. tratament - Chisturile simple nu necesita nici un tratament decat in caz ca sunt deosebit de voluminoase. In acest ultim caz, se poate proceda fie la ablatia chirurgicala a chistului, fie la punctionarea lui pe cale transcutanata pentru a-l goli (dar recidivele sunt atunci... [continuare]
Grefa de rinichi
Transfer al unuia dintre rinichii subiectului donator la un bolnav primitor ai carui rinichi nu mai functioneaza. grefa de rinichi nu se practica decat la subiectii atinsi de o insuficienta renala grava. Este grefat un singur rinichi, care va fi de ajuns pentru asigurarea functiei renale pentru intregul organism. donatorul, de cele mai multe ori o persoana decedata, trebuie sa fie apropiat genetic de primitor. Rinichiul grefat este plasat in fosa iliaca, iar vasele sale sunt puse cap la cap cu vasele iliace ale bolnavului, uretera care iese din rinichiul grefat fiind imbinata la vezica bolnavului sau la una din ureterele sale. Dupa transplantare, se prescrie subiectului un tratament imunosupresor cu scopul de a evita respingerea grefonului. Prognostic - grefa renala este incununata de succes in mai mult de 80% dintre cazuri, rezultatele fiind inca si mai bune daca donatorul are o buna compatibilitate titulara (grupul hla) cu primitorul. In caz de rejectie, pacientul trebuie... [continuare]
Rinichi spongios medular
boala chistica medulara bilaterala, de etiologie necunsocuta, caracterizata prin anomalii de dezvoltare a tubilor colectori. Datorita chistelor localizate in medulara, rinichii cresc in dimensiuni si au suprafata neregulata. [continuare]
Boala polichistica a rinichilor
Boala ereditara caracterizata prin prezenta a numeroase chisturi in cortexul (partea periferica) celor doi rinichi, compromitand pe termen mai lung sau mai scurt buna lor functionare. Boala polichistica a rinichilor poate atinge adultul sau, mult mai rar, copilul. Boala polichistica a rinichilor adultului - Multa vreme, boala nu se manifesta prin nici un semn. Acestea debuteaza, in general, intre 25 si 30 ani: dureri lombare, prezenta de calculi in caile urinare, infectii urinare, prezenta sangelui in urina si mai ales hipertensiune arteriala. Chisturile rinichilor, numeroase si multiple, sunt asociate adesea cu chisturi ale ficatului, chiar ale pancreasului. Nu exista tratament specific al acestei boli. Chisturile, microscopice la nasterea individului, cresc progresiv in volum concomitent cu inaintarea in varsta si termina prin distrugerea ansamblului tesutului renal functional, antrenand o insuficienta renala care necesita recurgerea la hemodializa. grefa renala constituie,... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter