noduli pulmonari
Cancerul pulmonar non-microcelular: abordari terapeutice si strategii personalizate
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul pulmonar non-microcelular? Cancerul pulmonar reprezinta principalul tip de cancer la nivel mondial, dar si principala cauza de deces prin cancer. Principalul factor de risc, ce determina aparitia cancerului pulmonar este consumul de tutun. Desi procentul de fumatori a scazut, efectele acestuia inca se vad, riscul de cancer persistand inca multi ani dupa oprirea fumatului. Astfel acest risc este direct proportional cu numarul de tigari fumate si numarul de ani de fumat. Exista un numar mic de cazuri ce apar si la nefumatori, acestia avand de cele mai multe ori anumite mutatii genetice, ce predispun la cancer pulmonar. Cancerul pulmonar se imparte in principal in 2 mari cateogrii: cancer pulmonar cu celula mica si cancer pulmonar non-microcelular. Diagnostic Manifestarile cancerului pulmonar apar mai tarziu in evolutia acestuia, din aceasta cauza fiind depistat abia in stadii avansate. La acest lucru se adauga si caracterul in general mai agresiv al... [continuare]
Generalitati Plamanii sunt organe pereche, situate in cavitatea toracica, de-o parte si de alta a inimii, responsabili de o functie vitala organismului, respiratia. In cadrul respiratiei sunt realizate schimburile de gaze, fiind adus oxigen si eliminat dioxid de carbon, astfel incat nevoile nutritive ale tesuturilor sa poata fi asigurate, iar produsii de metabolism, care pot interfera cu functionalitatea organelor si aparatelor sa fie indepartati. Organizarea anatomica si histologica a plamanilor le permite sa isi indeplineasca cu succes acest rol, ei fiind compusi dintr-o varietate foarte mare de celule, care se grupeaza si formeaza alveolele pulmonare, unitatile functionale ale plamanilor. Alveolele sunt de fapt locul in care schimburile gazoase au loc. Aerul intra prin cavitatea nazala sau gura, trece prin faringe (orofaringe si nazofaringe), ajunge in laringe, trahee si apoi intra in sistemul bronsic, care se divide succesiv si ajunge sa se termine la nivelul... [continuare]
As dori interpretarea unui rezultat CT pulmonar. Masa cu densității tisulara din axiale 66/73 mm apico situata dorsal LSD având contact scizural fără depășirea acesteia.Formațiunea vine in contact cu peretele toracic și hilul pulmonar.Modificari difuze peritumorale prin îngroșari septate și opatice nesistematizate limfangita carcimatoasa ? Fără modificări osteolitice costale Imagini gangilonare mediastinale infracemtimetrice. In hilul pulmonar drept adenopatie de 16 mm.Benzi pleuro pulmonare cu bronsectazii asociate și câțiva noduli unii calcificati-modificări in LSS posibil sechelare.Reducere in volum LIS prin modificări fibrotice care tractioneaza scizura ,bronzectazii de tracțiune și câțiva micronoduli.Modificari fibrotice subplurale LID.Fără modificări de structura osoasa. Concluzie :aspectul CT pulmonar pledează pt proces proliferativ LSD. Modificări fibro sechelare in stânga .Adenopatie hilara dreapta [continuare]
Cancer pulmonar??va rog respectuos să îmi răspundeți!?
Buna ziua! Mama mea, 54 de ani a făcut de curând un Ct pulmonar. La concluzii sunt enumerate următoarele: Leziuni nodulare diseminate pulmonar bilateral( determinați secundare pulmonare)cu dimensiuni max 9.8mm axial, aspect sugestiv pentru determinări secundare,fara a se putea exclude un proces infecțios -de corelat clinicobiologic, emfizem extins pulmonar bule de emfizem. [continuare]
Tatal meu, 77 ani a primit urmatoarele rezultate de la RMN pulmonar/coloana torace si voiam sa stim daca nodulii amintiti sunt toti benigni si daca va tb sa fac tratment sau interventii chirurgicale. Multumesc! # Cateva fine travee de fibroza la nivel lingular si aterobazal in lobul mediu # Calcificare de 4 mm periferic dorso-bazal drapta, sechelara # Mic nodul dens de 3 mm periferic subpleural lateral in lobul inferior drept # Micronodul submilimetric in segmentul axilar al lobului superior stang # Mica imagine densa de 6 mm stelata medial paravertebral in segmentul apical al lobului inferior stang # Fara alte anomalii de structura in parachimenul pulmonar bilateral # Fara revarsat pleural # Cateva mici adenopatii media-spinale, unele cu calcifieri sechelare # Modificari de spondiloza toracala cu pungi osteofitice anterioare # Fine calcifieri aortice si coronariene Concluzie: Cateva mici leziuni polimorfe pulmonare bilateral cu structura sechelara. [continuare]
Astazi am aflat ca am micronodulii în plămânul drept,cel mai mare fiind de 3 mm.înainte am avut mai mulți noduli,mam operat acum 2 ani și totul a mers bine,am aflat că am cancer malign și ce înseamnă asta,cât de grav e? [continuare]
Ce este nodulul calcificat la plaman ,cum se trateaza care sant cauzele aparitiei ?
La un examen CT , a fot vizualizat un nodul calcifiat. Nu am alte detalii [continuare]
Chimioterapia pentru cancerul pulmonar dauneaza sau ajuta?
Tatal meu de 60 ani a fost operat acum o luna jumate de tumora plamanul stang, are ciroza hepatica, pancreatita cronica. As dori sa stiu daca chimioterapia ii afecteaza si mai mult sanatatea. Inca nu a inceput sa faca chimioterapie. Multumesc! [continuare]
Care sunt medodele de a stabili natura unui nodul pulmonar fără a face biopsie ?
În urma unei verificări medicale de rutina, în cadrul unei radiografii pulmonare mi-a fost descoperit un nodul cu dimensiuni aproximative de 22x 20mm. Examenul CT a confirmat prezenta acestui nodul iar medicul pneumolog a recomandat biopsie. Mai sunt alte metode prin care se poate depista natura acestui nodul? [continuare]
Antracoza sau plamanul negru - pneumoconioza minereului de carbune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Antracoza este o boala pulmonara cauzata de inhalarea prafului de carbune. Aceasta afectiune este denumita "plamanul negru"/antracoza, deoarece modificarea anatomo-patologica caracteristica este schimbarea culorii plamanului din roz in negru. Aceasta boala face parte din grupul pneumoconiozelor (boli pulmonare caracterizate prin acumularea de pulberi in plamani) si este denumita pneumoconioza minerului de carbune. Exista doua forme de pneumoconioze: - simpla - pneumoconioza minerului de carbune, antracoza pura si complicata - cunoscuta ca fibroza masiva progresiva. Antracoza pura reprezinta stadiul initial al pneumoconiozei si poate fi prevenita daca expunerea profesionala inceteaza. - fibroza masiva progresiva este o forma complicata de pneumoconioza in care reactia interstitiului pulmonar este de stare cicatriceala permanenta cu afectare functionala ireversibila. Asocierea frecventa a expunerii la pulberi de carbune cu bronsita cronica, emfizemul... [continuare]
REZULTAT: Masa expansiva solida bine delimitata localizata Ia nivel apical dreapta cu efect compresiv asupra parenchimului pulmonar adiacent (cu atelectazia pasiva a acestuia) si priza de contrast heterogena (cu zone de necroza centrala), cu racord la nivelul pleurei mediastinale si tangenta la esofag si rahee (pe care o deviaza sprea stanga) si antero-superior in intim contact cu artera subclaviculara dreapta si cu vena subclaviculara de aceeasi parte. Leziunea prezinta dimensiuni globale de ~ 80,5/81,5/79,5 mm (AP/T/CC) si vine in contact posterior cu arcurile postero-laterale ale coastelor C1-C4 si cu corpi vertebrali paramedian stanga de la nivel T2-T5 fara eroziune osoasa la acest nivel. 2 noduli pulmonari localizati la nivelul segmentului Fowler stang, atasat scizural cu dimensiuni de ~ 4,4/3 mm si respectiv de ~4,5/2,7 mm. Alti noduli pulmonari localizati: ⁃ subpleural la nivelul segmentului lateral LID cu dimensiuni de ~8/5,5 mm ⁃ segment lateral LIS cu dimensiuni de... [continuare]
Neospect
Compozitie NeoSpect este un set pentru pregatirea unui medicament marcat radioactiv. NeoSpect include un praf alb pentru solutia injectabila, care contine substanta activa depreotida. Indicatii Neospect nu este folosit ca produs de sine statator, ci trebuie marcat radioactiv inainte de utilizare. Radiomarcarea presupune marcarea unei substante (etichetarea) cu ajutorul unui compus radioactiv. NeoSpect este radiomarcat prin amestecul cu o solutie de tehnetiu radioactiv (99mTc). Acest produs marcat radioactiv este destinat procedurilor de diagnosticare. NeoSpect este utilizat la pacientii care prezinta un singur nodul pulmonar (o leziune rotunda, mica in plamani) detectat de o radiografie pulmonara sau o tomografie computerizata (ct), pentru stabilirea caracterului malign (canceros) al acestuia. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Administrare NeoSpect trebuie manevrat si administrat doar de personal specializat, care are experienta in manevrarea in... [continuare]
Buna ziua! Mama mea a facut recent examen CT. Rezultatele sunt următoarele: Tumoara mamara stanga, multinodulata, polilobata. Microadenopatii axilar bilateral. Adenopatii mediastinale. Multiple adenopatii hiliobronsice bilateral. Mici noduli pulmonari in plamanul drept, unii nespecifici in LMD, altii suspecti in LID. Masa tumorala pelvina voluminoasa surprinsa partial in campul scanat. In concluzie, ma poate ajuta cineva va rog cu o explicatie a diagnosticului? Dr oncolog nu a fost foarte specific, dar dupa reactie si faptul ca in 2 zile de la rezultate incepem chimio, pare grav... ma poate cineva lamuri cu ce se intampla, va rog? Este tratabil? [continuare]
Tomografie computerizata torace,abdomen si pelvis cu substanta de contrast
In urma unui tomografii computerizate a reiesit urmatorul rezultat: -Fara noduli pulmonari subpleurali cu aspect de determinari secundare.Cateva benzi de fibroza pulmonara bazala stanga.Fara adenopatii mediastinale.Fara colectii sau lichid peritoneal.Ficat cu dimensiuni crescute,cu diametrul cranio-caudal LD 20cm,cu voluminoase procese inlocuitoare de spatiu hipodense,hipocaptante,cu priza de contrast periferic cu aspect,,in cocarda,,situate in lobul drept,cel mai mare cu diametre axiale de~10\\8,5 cm-determinari secundare.Colecist destins,cu pereti subtiri,fara imagini hiperdensi.VP,vena splenica-cu dimensiuni nornale,omogen opacifiate.Splina cu ax lung12 cm,contururi regulate,fara modificari de stuctura.Pancreas cu dimensiuni normale,fara dilatatii de Wirsung,fara procese inlocuitoare de spatiu.Glande suprarenale fara modificari de forma si structura.Rinichi cu dimensiuni,structura si functie in limite normale;fara dilatatii... [continuare]
in urma uni CT s-a diagnosticat ciroza hepatica cu fenomene de hipertensiune portabila si noduli pulmonari drepti,unul avand aspect suspect de MTS... multumesc anticipat [continuare]
Am mai multe afectiuni cronice: hepatita steatozica: rinichi unic cu chist pilic si doi calculi, Guta,hipotiroidism sub tratament de 30 ani, stenoza aortica si mitrala, colon iritabil, HTA 3. In urma cu doi ani starea de sanatate s- dereglat. Am inceput sa fac o multine de analize inclusiv colonoscopie deoarece aveam scaune diareice apoase cam 5 zile. Ma simteam foarte rau. Am facut RMN la care a reiesit noduli pulmonari bilaterali,adenoane glanda suprarenala dreapta . Am facut si endoscopie la care a aparut o formatiune de 2 cm . Sub mucoasa stomacului. Suspiciune de tumoara neuroendocrina. Simptome compatibile cu un sindrom carcinoid.Am facut ecoendoscopie cu prelevare biopsie cu pensa si FNA 2 pasaje si cu pensa bite on bite .S- a evidentiat o tumoare antrala subepiteliala cu evolutie imprevizibila si necunoscuta. In vederea endoscopica formatiunea este hiperecogena ,neomogena,bine delimitata cu origine in mucoasa.Mi s- a recomandat dozarea cromograninei si somatostatinei un... [continuare]
Buna ziua, tatal meu in varsta de 70 ani a fost diagnosticat cu tumora renala, i s-a extirpat rinichiul, acum se recupereaza dupa operatie. La externare i s-a zis sa revina peste o luna, si ca acum nu mai are probleme, fara alte recomandari. Dar in biletul de iesire din spital este rezultatul unei tomografii toracice facute in spital: micronoduli si mici noduli parechimatosi pulmonari distribuiti la nivelul ambelor campuri pulmonare predominnat cu topografie bazala, tisulari, cel mai mare localizat in segmentul posterior al LIS, cu dimensiuni axiale maxime de 7.5/4.5mm, compatibili cu determinari secundare pulmonare. Alti cativa micronoduli distribuiti bilateral, cu aspect sechelar. Bronhii principale, hiluri pulmonare fara particularitati vizibile CT. Cateva mici adenopatii etajate mediastinale, cu dimensiuni maxime de ~16/8mm in etajul superior,15/7mm paraaortic, respectiv axial bilateral de ~16/8mm pe partea dreapta. Mica pleurezie inchistata in unghiul costofrenic drept (cu... [continuare]
Buna seara,va rog daca ma puteti ajuta si pe mine cu un sfat.Tatal meu in varsta de 57 ani a fost diagnosticat cu tumoare renala dreapta cT4N1Mx pentru care in data de 20.06.2022 se practica nefrectomie radicala dreapta cu hemicolectomie dreapta cu anastomoza ileo-transversa termino- terminala(in timpul laparotomiei sr identifica masa tumorala renala dreapta polara inferioara ce invadeaza colonul ascendent).Hepatomegalie.noduli pulmonari nespecifici.HTA.gr 3.Rez HP:carcinom renal cu celule clare cu transformare sarcomatoida si rabdoida masiva.cu invazie in tesutul adipos perirenal sic el din sinusul renal,cu invazie in peretele ileonului terminal di al CEC-ului(pT4)fara invazie in 19 limfoganglioni identificati in tesutul adipos pericolic si in adenopatia interaortocava,cu invazie in 1 limfoganglion fin tesutul adipos perirenal(N1). [continuare]
Tata are adenocarcinom de prostată, scor Gleason 9, anemie hemolitica dobândită, steatoza hepatica, noduli pulmonari sub observație (nu știm dacă sunt sau nu cancerosi, ultimele 3 luni nu s-au modificat ca forma), fumător și din păcate consumator de alcool. Urmează să facă radioterapie în câteva zile. Va rog sa îmi răspundeți care sunt șansele să treacă cu bine aceasta etapă cu ședințele de radioterapie? La ce sa mă aștept? Cum sa îl ajut? Și care este concret stadiul bolii lui, T3aN0Mx pentru ca nimeni nu pomenește de stadiu, a fost la doi medici oncologi și din zecile de întrebări, a uitat să întrebe acest lucru și nici nu scrie pe nicio hârtie medicala. Eu nu am intrat in cabinet pentru ca a fost dorința lui. Vă mulțumesc din suflet [continuare]
Buna ziua! Tatăl meu are adkp, scor Gleason 9(4+5), T3aN0Mx, anemie hemolitica și noduli pulmonari. A urmat 3 luni tratament injectabil cu zoladex (cate o injecție la fiecare 28 de zile) urmând să facă apoi radioterapie. Astăzi a mers la oncolog, a făcut injecția, dar medicul i-a spus ca să continue cu injecțiile și să mai meargă pe 27 iunie la alta. Care este motivul pentru care nu incepe radioterapia ? Este acest lucru de bine sau de rau? [continuare]
O interpretare a unei concluzii exploratorii
Cum pot fi interpretate urmatoarele: -masa inlocuitoare de spatiu situata la nivelul lingulei; -noduli pulmonari stangi; -plaje de fibroza pulmonara stanga; -bule de enfizem pulmonari stangi. diagnosticul de trimitere la CT: tumoare maligna a bronhiilor si pulmonului [continuare]
ce inseamna micronodul pulmonal in sticla de mata si rest timic ?
De vreo 5 luni simt ca nu pot respira nu pot trage suficient aer in plamani, nu pot casca simt ca ceva blocheaza caile . Am avut atacuri de panica de obicei in spatiile inchise si unde nu prea este suficient aer. Doctorul pneumolog spune ca e carenta de ca si mg si am uitat sa mentionez ca fumez de 3 ani de zile. Am facut tomografie abdominala si mi au spus ca am micronodul pulmonar in sticla de mata de 4 mm si posibil rest timic . Specific ca am fost operata la 1 an pe corp deschid la inima . Suflu cardiac cv gaura intre ventricole . Stie cineva ce as putea avea? Noaptea nu tot timpul cand sa adorm sa cad in somnul ala profund ma trezesc speriata si foarte agitata si asta se intampla de vreo 4 5 ori pana sa adorm dar nu tot timpul . [continuare]
Buna ziua tatal meu in vaster de 54 de ani are 3 nodule la plamani nu foarte mari a facut bioscopia si rezultatul au esit negative nu are globule canceroase dar nici un doctor nu ia dat un rezultat concret sa spuna ce poate avea in noduli aceia va rog frumos ajutatima ce sa fac si unde sa merg cu el [continuare]
Ce inseamna mic proces de condensare pulmonara , bine delimitat , cu bronhogramaerica partial indusă, iodofil , situat la nivel lingular inferior LSS si nodul polmonar izodens nativ, aparent hipocaptant cu diametre de 7, 5 /5,4mm locaizat in LM [continuare]
Lam poate da metastaze la plamani?
Buna seara. In urma cu 6 luni sotul a fost diagnosticat cu LAM, inversiune 16. A intrat in remisiune dupa prima sedinta de chimio, apoi au urmat 3 sedinte de mentinere. Dupa ultima sedinta a fost anuntat ca va fi programat pt transplant. Drept urmare, a facut un CT, dar la CT s-au vazut niste noduli pe plamani, mai proeminenti in lobi inferiori, de max 12/13mm in LSD si 10/16mm in LIS. De asemenea i-au crescut adenopatii mediastinale si hilare pulmonare de la 6/8mm la 10/16mm. Mentionez ca aceste date sunt in corelatie cu un CR din luna octombrie (nodulii nu erau atunci). Dna dr i-a dat sa faca bronhoscopie cu lavaj, a facut, dar rezultatul vine abia peste o saptamana. Pot aceatu noduli fi metastaze de leucemie? Mentionez ca la ultima sedinta de chimio a facut o febra prelungira de 11 zile, a carei cauza nu a fost clar determinata, dar analizele aratau o infectie in corp. A fost tratat cu un cocktail de antibiotice pana a scazut markerul de infectie. Este posibil ca acesti noduli... [continuare]
Bună ziua,aș dori ce înseamnă acest rezultat?
-Doi micronoduli pulmonari "în gema mat" de 2mm,respectiv 3mm segment anterior lob supetior drept -Leziuni fibrotice paramediastinal antero-inferior stâng -Adenopatii mediastinale cu urmatoarele dimensiuni:maxime si localizari:15/9mm,respectiv 11/8mm paratraheal superior drept,18,5/11mm paratraheal inferior drept,10/7mm loja Barety [continuare]
Doresc să știu dacă se poate face pet unei persoane cu handicap psihic psihoc?
A fost operata de cancer ovarian. Sunt prezumții de noduli la plamini [continuare]
Buna ziua, As dori, va rog respectuos, o interpretare a rezultatului unui CT torace cu SC, a sotului meu: Concluzii: Leziune nodulara pulmonara bazala stanga cu aspect de condensare pulmonara cronicizata, cu fibroza si pahipleurita diafragmatica subiacenta. Limfonoduli mediastinali si hilari bilaterali ce necesita corelare cu conditii de viata si munca, excluderea sarcoidozei sau a unui limfom(putin probabil inflamatori). [continuare]
va rog sa ma ajutati cu o elucidareAm avut neo mamar cu prinderea ganglionilor subaxilari dar pe tomografi a cu substanta de contrast a aparut in lobul mijlogiu un nodul de 5mm iar in lobul inferior 2 noduli 2-3mmS-a facut chimioterapie apoi mMADENUL si la 3 luni ,totul a fost ok,formatiunile din cei 2 lobi nu suferisera nici o modificare ,ne raspunzand la chimio,1AN nu s-a produs nici o modificare a nodulilor descrisi apoi dupa oraceala care m-a tinut vreo 2 luni ,la tomografi e doar nodulul din lobul mijlociu sa creasca si jn decurs de 4 lunj a crescut cu 1mm pe luna nNu am facut dupa operatie nici o sedinta de chimio pt.ca mi s-a spus ca daca tomografiile facute nu arataumodificari atat la noduli cat si in celelalte organe nu trebuie,dar cand dupa 1 an un nodul a crescut .am scimbat medicul si am facut o noa serie de chimio 4 sedinte nodulul s-a micsoratla mai mult de 1/2,apoi 2 luni zequipra,dupa care d-na DR m-a trimes sa fac la ORADEA PET..UL.La PET nu s-a gasit nici o... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter