neurologie fundeni
Coma neurologica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]
Afectiuni neurologice la copii – simptome, cauze si tratament
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce sunt tulburarile neurologice Sistemul nervos este un sistem complex, sofisticat, care regleaza si coordoneaza activitatile corpului. Este format din 2 divizii majore: Sistem nervos central (creier si maduva spinarii) si sistem nervos periferic (toate celelalte elemente neuronale). Pe langa creier si maduva spinarii, organele principale ale sistemului nervos includ: ochi, urechi, organele senzoriale ale gustului, organele senzoriale ale mirosului, receptorii senzoriali localizati in piele, articulatii, muschi si alte parti ale corpului. Tulburarile neurologice sunt acele tulburari care afecteaza creierul, maduva spinarii sau nervii. Ele pot fi de natura structurala, biochimica sau electrica. Simptome Tulburarile neurologice pot crea o serie de simptome, care pot fi prezente tot timpul, de cele mai multe ori, uneori sau rar. Simptomele se pot suprapune cu simptomele altor boli sau afectiuni, ceea ce poate face dificila diagnosticarea. Aceste tulburari pot varia de la epilepsie... [continuare]
Sindromul imunodeficientei dobandite si complicatiile neurologice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul imunodeficientei dobandite Infectia cu virusul imunodeficientei dobandite (HIV), in stadiul ei cel mai avansat, sindromul de imunodeficienta dobandita (SIDA) se caracterizeaza clinic printr-un deficit imunitar complex predominant celular care predispune la diferite suprainfectii: bacteriene, virale, fungice, cu protozoare si evolutie letala in luni sau ani. Etiologie Virusul imunodeficientei umane, un retrovirus continand enzima ARN numita reverstranscriptaza (RT), joaca un rol central in patologia infectiei. Aceasta este caracterizata de proprietati patogene complexe, incluzand tropismul limfocitelor T CD4, macrofagele si neuronii. Deosebire notabila: Multiplicarea in prezenta anticorpilor, variabilitatea mare si rezistenta scazuta in mediul extern, fiind distrus de factori precum temperatura si dezinfectantii obisnuiti. Contaminarea necesita un contact intim. Epidemiologie Sursa de infectie consta in omul infectat simptomatic sau asimptomatic, iar... [continuare]
Terapia ocupationala in reabilitarea pacientilor cu afectiuni neurologice
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este terapia ocupationala? Terapia ocupationala reprezinta o forma de tratament ce foloseste diverse activitari si metode specifice pentru a ajuta pacientul sa isi recastige independenta functionala in activitatile zilnice necesare vietii. Prin acest tip de terapie se pot compensa anumite disfunctii si se poate diminua impactul pe care il lasa boala. Cand se recomanda? Este esentiala in reabilitarea pacientilor cu afectiuni neurologice. Prin utilizarea unor tehnici specifice adaptate, terapia ocupationala sprijina pacientii sa isi depaseasca dizabilitatile ce pot aparea in cadrul bolilor neurologice. De fapt, se iau anumite masuri ce ajuta pacientul sa isi compenseze disfunctiile si sa obtina un grad cat mai mare de independenta. Trebuie facuta o evaluare initiala care sa identifice problemele pe baza carora se iau decizile terapeutice. Trebuie observate activitatile pe care bolnavul le poate desfasura in comparatie cu starea lui de dinaintea problemei... [continuare]
Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]
Manifestarile neurologice in trichineloza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este Trichineloza? Trichineloza este o zoonoza parazitara produsa de specii din genul Trichinella, cel mai frecvent Trichinella spiralis, transmisa prin consumul de carne cruda sau insuficient preparata termic provenita de la animale infestate. Boala este endemica in anumite regiuni ale Europei de Est, inclusiv Romania. Ce este Trichinella spiralis? Trichinella spp. sunt paraziti nematozi (viermi cilindrici) care apartin regnului Animalia, increngatura Nematoda, clasa Enoplea. Specia cea mai frecvent implicata in patologia umana este Trichinella spiralis, dar alte specii, precum T. britovi, T. pseudospiralis, T. nativa si T. nelsoni, pot infecta si omul. Trichinella nu este un protozoar, ci un helmint cu un ciclu biologic unic, complet in aceeasi gazda. Caracteristici biologice Trichinella este un parazit vivipar, ceea ce inseamna ca femelele nasc larve, nu oua. Parazitul are doua stadii principale in organismul gazdei: adultul (in intestinul subtire) si larva... [continuare]
Rolul vitaminei b12 in sanatatea neurologica si cardiovasculara
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este vitamina B12? Vitamina B12 sau cobalamina este un compus organic hidrosolubil esential pentru dezvoltarea normala. Organismul uman nu poate sintetiza cantitatea de care are nevoie pentru crestere si dezvoltare, motiv pentru care trebuie suplimentat prin dieta. Rezervele totale ale organismului sunt de aproximativ 2-5 miligrame, jumatate din cantitate fiind stocata in ficat. Cum se absoarbe? Aportul zilnic de vitamina B12 este de 2 micrograme pe zi pentru adulti, iar pentru femeile care alapteaza – 2,6 micrograme zilnic. Cantitatea pentru copii este mai redusa - 0,7 micrograme, pe cand adolescentii au nevoie de aceeasi cantitate ca pentru un adult. Deficienta de vitamina B12 data de malabsorbtie devine evidenta clinic dupa 2-5 ani, iar la vegetarieni dupa 10-20 de ani, fiind cauzata de dieta inadecvata. Cauzele principale ale deficitului sunt reprezentate de anemia pernicioasa – cea mai frecventa, nutritie deficitara si malabsorbtie. Pentru a fi... [continuare]
Manifestarile neurologice in cisticercoza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cisticercoza? Cisticercoza este o boala parazitara cauzata de larva teniei porcine, Taenia solium. Taenia solium este un helmint (vierme plat) din clasa Cestoda, ordinul Cyclophyllidea, care apartine familiei Taeniidae. Este cunoscuta si ca tenia porcului. Viermele adult are intre 2–7 metri lungime, cu scolex (cap) prevazut cu patru ventuze si un rostru cu carlige. Corpul este alcatuit din proglote (segmente) care contin organe genitale hermafrodite. Ciclul biologic Omul este gazda definitiva, in timp ce porcul este gazda intermediara. - Omul se infecteaza prin ingestia de carne de porc cruda sau insuficient gatita, care contine cisticerci. - Cisticercii se dezvolta in intestinul subtire, devenind tenii adulte. - Proglotele gravide elimina oua in fecale, care contamineaza mediul. - Porcii ingera ouale, care se transforma in cisticerci in muschiul striat. Omul poate deveni gazda intermediara accidentala prin ingestia oualor, ceea ce duce la cisticercoza... [continuare]
Tulburarile neurologice in lupusul eritematos diseminat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este lupusul eritematos diseminat? Lupusul eritematos diseminat (LED) este o boala autoimuna sistemica cu evolutie cronica si manifestari clinice variate. Aceasta afectiune poate implica multiple sisteme ale organismului, printre care pielea, articulatiile, rinichii, sistemul nervos, inima si plamanii. Implicatii asupra sistemului nervos Boala are o evolutie variabila, cu perioade de acutizare si remisie, ceea ce o face dificila atat din punct de vedere diagnostic, cat si terapeutic. Printre cele mai severe si complexe complicatii ale bolii se numara tulburarile neurologice, grupate sub denumirea de afectare neuropsihica in lupus (neuro-lupus). Acestea pot afecta sistemul nervos central, periferic si autonom, influentand negativ calitatea vietii si prognosticul pacientilor. Factori de risc Etiologia LED nu este pe deplin cunoscuta, insa cercetarile indica o interactiune complexa intre factori genetici, hormonali si de mediu. Printre factorii de risc se numara... [continuare]
Tulburarile neurologice in bolile din spectrul tsa
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neurologice din spectrul TSA? Spectrul tulburarilor din autism (TSA) reprezinta un ansamblu heterogen de conditii neurodezvoltamentale, caracterizate prin dificultati persistente in comunicare sociala, comportamente repetitive si interese restrictive. Desi etiologia exacta ramane complexa, convergenta dovezilor din neurobiologie, neuroimagistica si genetica sugereaza ca TSA este rezultatul unor perturbari timpurii ale dezvoltarii sistemului nervos central. Pentru clinicianul specializat, intelegerea substratului neurologic al acestor tulburari este esentiala pentru definirea strategiilor de diagnostic, interventie si monitorizare pe termen lung. Modificari structurale si functionale cerebrale Studiile de neuroimagistica functionala au identificat modificari consistente in conectivitatea retelelor neuronale implicate in procesarea sociala, integrarea senzoriala si reglarea emotionala. Reteaua sociala, incluzand cortexul prefrontal medial, girusul temporal... [continuare]
Presiune in tampla stanga. incotro, orl sau neurologie?
Ma confrunt cu o presiune puternica in tampla stanga, dureaza de o saptamana. Uneori pare sa doara, iradiaza spre mijlocul capului (tot pe stanga) si foarte rar parca inspre ochiul stang. Nu iau medicamentatie si nu am antecedente medicale, doar aritmie, tensiune scazuta si bradicardie semnalate acum cateva luni. Va rog sa ma ajutati sa inteleg unde ar fi indicat sa merg in prima faza. Nu am medic de familie intrucat am locuit in strainatate in ultimii ani. Va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua ,va rog ,ma poate ajuta cineva specialist in neurologie cu o interpretare ?
Sunt foarte speriata ,și am și simptome ,amețeli ,stări de anxietate ,frica și senzație de mâncărime pe care nu știu s o descriu ,în creier parca ,pe partea stânga sau dreapta .Ma calmez cu anxiolitice .Mi a ieșit la RMN cerebral și gât :Câteva arii in hipersemnal T2 și FLAIR localizate in subst alba frontala ,bilateral ,cum dimensiuni MAX de 6,5mm pe Dr,fără restricții de difuzie ,sugestive pt leziuni demielinizante.Conflict neurovascular in unghiul pontocerebelos Dr,prin artera cerebeloasa anterioară inf. ce realizează o bucla ce amprentează nr 7,8 in segmente cisternale.(astea s concluziile ,in rest toți parametrii normali ).Va rog ,Spuneti mi cât de grav e ..am stări f ciudate la orice emoție mai puternica ,înfierbântare cap ,sunt f speriata .. voi face intr o sapt și cu subst de Contrast..dar pana la programare vreau sa știu o părere .Exista la vreo pers RMN normal?E frecvent ce am eu?Am și anxietate ,in rest toate analize perfecte ..absolut... [continuare]
Buna ziua un doctor neurolog recomandare?
Nepoata mea a avut un accident auto ai dimineata zilei de 20.11.2023 si sa ales printe altered cu o forte grava lovitura la cap (creier) find in coma si in acest moment as dori sa stiu daca se poate face ceva (operatie) debrecen medici sunt rezervati in a da explication.Fata se afla la Spitalfields Floreasca din Capitala .astept rasping urgent myltumesc [continuare]
Am simptome neurologice foarte ciudate?
Buna ziua! De cateva zile simt ca-mi curge ceva de la jumatatea coloanei in jos si se opreste deasupra de fund si ma doare si ustura zona aia si nu trece cu nimic, Cel mai des incepe sa ma doara dupa ce mananc, si ma tine cateva ore. Uneori simt senzatia ca-mi curge ceva mai prin tot corpul, pe picioare in jos, pe la maini Alte simptome sunt amorteli la maini si picioare, simt ca-mi arde corpul, si ma ustura uneori. Capul ma doare in diferite parti uneori, nu fac febra dar sunt confuza si vad incetosat cand ma doare capul In septembrie mi-am facut RMN cerebral si nu mi-a iesit nimic, acum 2 zile mi-am facut mai toate analizele si mi-au iesit foarte bune In trecut am facut EMG la muschi si nervi pt ca am spasme incontrolabile la toti muschii si a iesit ok. De 2 ani ma tot confrunt cu probleme de sanatate si nu-mi gaseste numeni nimic. Am urmat si tratament de la psihiatru si in fiecare luna schimbam medicatia pt ca nu si mai facea efectul. Am probleme cu somnul grave si cred... [continuare]
Buna ziua.Am si eu o ibtrebare la dumneavoastra si daca ma puteti ajuta.In luna ianuarie am avut urm.diagnostic:AVC acut ischemic vertrebro bazilar, hemipareza dreapta ataxica.BIC,fibrilatie atriala parosisti ca,pe biletul de iesire din spital scrie ca starea a fost ameliorata.In rezent ma simt foarte bine si as vrea sa stiu daca pot sa conduc,si de unde pot lua o adeverinta care sa ateste aceasta si mentionez ca am fost profesionist timp de 31 de ani.Va multumesc.Borteanu Gheorghe. [continuare]
am 27 de ani si acum 2 ani am suferit un AVC cu hemiplegie pe partea stanga , in afara faptului ca inca nu pot sa merg sau sa imi folosesc mana inca de atunci am periodic crize de epilepsie, cam la o luna sau 2 pe luna , unele sunt usoare si sunt constient , la altele nu-mi aduc aminte nimic si ma trezesc direct la spital. Am citit pe aici ceva despre un medic homeopat. credeti ca m-ar putea ajuta? am facut tratament 1 an jumate cu taver , apoi nu s-a mai gasit in farmacii si am trecut pe carbamazepina.La ultima criza un doctor mi-a recomandat sa iau Keppra 500 mg.credeti ca e mai bun medicamentu acesta ? sau sa continui cu carbamazepina? ori un medic homeopat? Va multumesc!! [continuare]
cum pot sa o mai tratez pe mama mea care are encefalopatie schemica gradul 2 are albumina ,arginina ,spiralactona ,durfalak ,furesemid,antibiotic ce mai pot sai dau?intra in com si ese dar ce pot sai fac sa nu mai intre .va multumesc [continuare]
Sunt Adrian si am 31 ani si am fost diagnosticat recent cu polineuropatie motorie.Am inteles ca nu exista tratament,asa este?ce pot sa fac sa ameliorez situatia?Spuneti mi,va rog,poate sa afecteze vederea,ca de cateva zile vad in ceata cu ochiul drept,sau este altceva? [continuare]
am 24 si iau de la varsta de 14 ani tratament pt. epilepsie dar nu mia fost gasit nimic. si nu am convulsii ca alte persoane dar imi este frica sa ma las de tratament. acum am 24 de ani . [continuare]
Buna ziua, Am un copil de 1 an jumătate. De câteva săptămâni am observat ca strângea ochii. După câteva zile a început după strângerea ochilor și datul lor peste cap, asta durează cam 10 secunde. De doua zile am văzut ca mișcă capul in părți și iar da ochii peste cap. Precizez ca dacă intervin și îl opresc este perfect conștient. Care ar fi posibila cauza? A mai trecut cineva prin așa ceva? Mulțumesc! [continuare]
acum cinci ani mi sa depistat epilestie[de lob frontal]..mi sa spus ca trebuie sa urmez un tratament ce dureaza 5ani si pe aceasta perioada nu este indicat sa raman insarcinata...am luat Trileptal300 si dupa ceva timp Trileptal 600 pe o perioada de 3ani si usoarele crize au trecut.....acum 4luni am incercat sa reduc treptat medicamentul si sa-l elimin in scopul pentru a incerca sa fac un copil dar ajunsa la ultima jumatate de pastila pe zi ,crizele au revenit...acum am reluat tratamentul ,am cateva saptamani si crizele s-au mai rarit....intrebarea mea este ce se va intampla atunci cand voi termina tratamentul?..voi putea avea copii?...eu am 34 de ani...va multumesc din suflet [continuare]
acum 7 ani am nascut un baietel perfect sanatos la o luna dupa ce am nascut am fost diagnosticata cu epilepsie si mi sa dat un tratament adecvat depakine finlepsin(carbamazepina)si fenobarbital .dupa inceperea tratamentului am mai facut o criza ,de atunci au trecut sase ani si ceva timp in care eu nu am mai fc crize dar imi iau tratamentul in continoare bineinteles ca intre timp mi sa mai scazut din dozaj dar medicamentele au ramas aceleasi.eu insa imi doresc foarte mult sa mai fac un copilas dar nu stiu daca am voie sau nu.si asi ruga foarte mult sa ma ajute cineva cu unsfat ce trebuie sa fc.si vreau sa stiu daca am voie sa mai fc inca un copil sunt in stare chiar si sa stau doar in pat cele noua luni in care se dezvolta copilul numai ca totul sa fie bine.am 27 de ani deci varsta cred ca mar ajuta dar din pacate nu asta ma opreste ci boala mea.astept un raspuns.va multumesc foarte mult cu stima si respect marmureamu cristina [continuare]
Buna! Am un baietel de 1 an care a devenit dependent de tv din cauza mea desigur.Din cauza ca nu manca cand era mic il faceam atent la tv ca sa deschida gurita.Asa ca iata la 1 an s-ar uita non stop la tv. Insa de vreo 2 luni a inceput sa inchida ochii (nu stransi) si sta asa si jumatate de minut apoi lasa capul in jos si da ochii peste cap (cum s-ar uita pe sub sprancene).Ma ingrijoreaza foarte tare si nu stiu daca e din cauza de tv sau alte cauze??? Va multumesc pentru rabdarea de a citi si un eventual raspuns [continuare]
eu ma simpt rau tot tinpu cu ameteli cu frica cu vorbitu cu canditu si nimeni numi zice ce e [continuare]
Intr-o seara fiica mea in varsta de 7 luni in urma unei bai normale de seara a avut o reactie in urma careia buzele, palmele si fata (pe alocuri )s-au invinetit, privirea i-a devenit fixa si nu a mai avut nici o reactie (statea in bratele mele ca o carpa).Dupa aproximativ 1-2 minute, timp in care am frecat-o pe spate si mainile, si-a revenit. A doua zi s-a trezit transpirata desi nu era cald tare in camera si nici febra mare nu avea (37.5).Dupa ce ne-am jucat putin cu ea au revenit simptomele prezentate anterior care s-au repetat de 2 ori in interval de 2 ore. V-as ruga daca se poate sa-mi spuneti daca manifestarile prezentate mai sus sunt unele ale unei boli ale sistemului nervos si ce ma sfatuiti. Va multumesc! [continuare]
Este vb de o fetita de 3 ani care a fost diagnosticata cu epi criptogenica. In urma unei examinari RMN totul este ok. Dna Dr. spune ca ar putea fi o displazie corticala. La RMN se vede displazia corticala? [continuare]
am uitat sa mentionez ca tot ce am facut a fost sub supravegherea medicului.,lunar ma duc la control,medicul a incercat sa imi reduca medicamentul.....el mi-a explicat care sunt riscurile unei sarcini...eu nu consum cafea,alcool si tot ce stiu ca nu am voie,dar as fi vrut sa stiu daca pot folosi o crema de corp ce contine cafea si una pe baza de ardei iute,poate ma lamuriti cu asta......am vrut si alta parere..este dureros sa stii ca nu poti avea copii dar...important este sa fiu eu sanatoasa...va multumesc pentru raspuns [continuare]
de fapt este gel pentru celulita pe baza de ardei iute de la herbamedicus...eu l-am folosit de cateva ori si nu am avut nimic dar am citit pe un site ca impachetarile cu ardei iute nu sunt recomandata epilepticilor....iar crema este cu extract de cafea verde....am intrebat pentru ca nu stiu daca le pot folosi...de ex am baut ceai verde pana m citit ca nici asta nu am voie si l-am sunat pe medicul meu care mi-a confirmat ca nu am voie pentru ca ceaiul verde contine cofeina...pentru orice lucru faceam imi sunam medicul sa vad daca am voie...uneori imi este jena sa il mai sun...multumesc frumos [continuare]
Neurologie
Studiul sistemului nervos. [continuare]
/ neurologie /
amiotrofica (sla), monopareze, mononevrite, polinevrite, poliradiculonevrite, polineuropatii (toxice, metabolice, diabetice), mononeuropatii; traumatisme craniocerebrale (tcc); tulburari de somn, astenie, fatigabilitate (oboseala) etc... in urma consultatiei/conversatiei puteti beneficia de tratament de specialitate, recomandari medicale, dar si de recomandare pentru investigatii suplimentare, irm cerebral, irm de coloana - cervical dorsal lombar, investigatii angioirm/ cu contrast, ct cerebral, rx.. avem posibilitatea de a va sustine in efectuarea compensata a acestor investigatii (irm, angio irm, irm cu civ, irm vertebral, ct cerebral, rx). [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter