molecular imaginggrafie
Tratamentul cu statine - beneficii si efecte adverse
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt statinele Statinele reprezinta substante medicamentoase ce se elibereaza cu prescriptie medicala si au rol in scaderea nivelului de colesterol pana la valori normale in sange. Statinele sunt, din punct de vedere molecular, inhibitorii enzimei numita HMGCo-A-reductaza. Exista multiple firme farmaceutice ce produc statine, insa continutul este in general acelasi. Tipologie Statinele vin sub forma de comprimate sau capsule si se administreaza o data pe zi cu un pahar mare de apa. Cereti sfatul medicului sau farmacistului in ceea ce priveste administrarea statinei intr-un anumit moment al zilei sau relatia dintre administrare si mese. Exemple uzuale de medicamente din clasa statinelor sunt atorvastatina, rosuvastatina, simvastatina, fluvastatina etc. Uneori statinele sunt mixate in acelasi comprimat cu o alta substanta medicamentoasa, formand preparate precum: • Simvastatina cu ezetimib • Atorvastatina cu amlodipina • Lovastatina cu niacina Aceste preparate au rol... [continuare]
Medicina tintita: generalitati, istoric si perspective
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicina tintita? Medicina tintita, cunoscuta si sub numele de terapie personalizata sau terapie de precizie (tintita), este o abordare moderna a tratamentului medical care adapteaza interventiile terapeutice la caracteristicile unice ale fiecarui pacient. Aceasta se bazeaza pe intelegerea detaliata a biologiei individuale a pacientului, inclusiv a profilului genetic, molecular si celular. Cum se realizeala terapia tintita? Pe de o parte, pentru ca toate studiile au aratat ca tumorile au o varietate genetica si moleculara mare si ca trebuie sa dezvoltam un arsenal terapeutic cat mai precis pentru o eficienta mai buna si pentru a minimiza riscul de reactii adverse. Astfel cu cat sunt tintite structuri care se gasesc cat mai mult pe celulele tumorale si cat mai putin pe celulele normale, sunt minimizate leziunile altor organe si deci si toxicitatea terapiei. Pentru a decide ce fel de terapie tintita trebuie utilizata se efectueaza testari genetice, cel mai frecvent din... [continuare]
Ce este stimularea cerebrala profunda Stimularea cerebrala profunda este o terapie ce presupune implantarea unor electrozi in anumite regiuni ale creierului, electrozi ce vor trimite impulsuri electrice controlate. Aceasta terapie se foloseste in diverse patologii neurologice si se bazeaza pe modificarea celulara si moleculara pe care o pot induce electrozii. Prevalenta Studiile realizate in anul 2019 au estimat ca aproximativ 160.000 de pacienti au trecut prin aceasta interventie, incepand cu anii 1980. Aproximativ 12.000 de interventii se realizeaza in fiecare an, la nivel mondial. Cand se recomanda stimularea nervoasa profunda Stimularea cerebrala profunda este un tratament stabilit pentru pacientii cu afectiuni neurologice ce limiteaza sau modifica capacitatea de miscare. Poate fi folosita si la pacientii pediatrici neurologici. Patologiile in care se utilizeaza frecvent stimularea cerebrala profunda includ: • Boala Parkinson • Tremor esential • Patologii ce... [continuare]
Cancerul de col uterin – posibilitati de diagnostic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul de col uterin reprezinta o problema de sanatate publica in Romania, decesele consecutive acestei afectiuni inregistrand nivelele cele mai ridicate din Europa datorita diagnosticarii tardive a bolii, stadiu in care posibilitatile terapeutice sunt limitate. Acest fapt se datoreaza utilizarii pe scara redusa atit a testelor de screening (examenul citologic Babes-Papanicolau) cat si a celor aditionale (detectia de tipuri oncogene HPV). Biologia moleculara a permis observatia ca in peste 95% dintre cancerele de col uterin este implicata o serie din cele peste 100 tipuri de virusuri papiloma (prescurtat HPV, din engl. Human Papillomavirus). Deoarece examenul citologic Babes-Papanicolau poate arata doar daca la nivelul colului uterin exista celule cu diverse grade de displazie, cercetarile medicale s-au axat pe dezvoltarea testelor care pot indica prezenta virusului HPV in aceleasi celule. Astfel, un medic ginecolog care stie daca celulele sunt infectate sau nu... [continuare]
Generalitati Exista diverse modalitati prin care pot fi indreptate greselile de zi cu zi care ar putea fi facute de o persoana atunci cand se ingrijeste. Necesitatile pielii se schimba o data cu inaintarea in varsta asa ca va fi nevoie sa se schimbe si modul in care o femeie se machiaza. Ritualul de infrumusetare este important pentru orice persoana de sex feminin interesata de aspectul sau exterior. Uneori greselile de machiaj si ingrijire personala pot imbatrani sau influenta in mod negativ aspectul estetic al unei femei. Greseli frecvente de infrumusetare - Aplicarea balsamului pe toata lungimea firului de par - Majoritatea oamenilor care utilizeaza balsam il aplica intocmai ca pe sampon: pe toata lungimea firului de par. Totusi, radacina parului este mult mai sanatoasa decat varfurile parului care ar putea fi deteriorate. In afara de faptul ca se risipeste produsul, balsamul ar putea sa determine ingrasarea parului. Indicat ar fi sa se aplice balsamul doar pe varful... [continuare]
In cazul in care remisiunea din punct de vedere molecular nu este completa ( EMR 1,9 % ) care sunt complicatiile care pot aparea in timpul unui transplant medular? ( din cauza EMR ) [continuare]
In cazul in care sunt in remisiune hematologica completa dar nu si molecular( EMR- 1,9% )pot sa fac transplant medular ? [continuare]
Remisiune hematologica completa dar nu si molecular ( EMR 1.9% ) Ce reprzinta EMR -ul cat si valoare 1.9% ? Ce influente poate avea EMR-ul asupra transplantului medular ? [continuare]
Buna ziua .Va rog sa ma ajutati si pe minecu analiza data:in proba fragmente deADNcautate nu prezinta,asa imi scrie in diagnostica moleculara,oare ce mai inseamna si asta???am HPV sau nu?????????va rog raspundetimi. [continuare]
BIOLOGIE MOLECULARA SI GENETICA CHLAMYDIA TRACHOMATIS + NEISSERIA GONORRHOEAE NAAT IN SECRETII GENITALE * Chlamydia trachomatis rRNA Nedetectabil Nedetectabil Neisseria gonorrhoea rRNA Nedetectabil Nedetectabil MICROBIOLOGIE EXAMEN SECRETIE VAGINALA (BACTERIOLOGIC, MICOLOGIC, ANTIBIOGRAMA, ANTIFUNGIGRAMA LA NEVOIE) Rezultat: Streptococcus spp. - Absent Staphylococcus aureus - Absent Candida spp. Prezent Obs: Pe mediul Sabouraud s-au dezvoltat colonii de Candida albicans. secretie vaginala, metoda culturilor bacteriene pe medii selective si diferentiale ANTIFUNGIGRAMA Flucitozina Sensibil Amphotericin B Sensibil Miconazol Sensibil Itraconazole Sensibil Fluconazol Sensibil EXAMEN SECRETIE VAGINALA (BACTERIOLOGIC, ANTIBIOGRAMA LA NEVOIE) Rezultat: Streptococcus spp. - absent Staphylococcus aureus - absent secretie vaginala, metoda culturilor bacteriene pe medii selective si diferentiale EXAMEN SECRETIE COL (BACTERIOLOGIC, ANTIBIOGRAMA LA NEVOIE)... [continuare]
Bună ziua! Am nevoie va rog mult de câteva sfaturi. Copil 1 an 4 luni, născut la termen, natural, G actuala 11.550, alimentat natural, icter prelungit, anemie feripriva în tratament, în obs APLV, alergie la albușul de ou (1.83 kU/l) arahide (1.15 kU/l) Când am încercat introducerea lactatelor la 7 luni a avut erupție la nivelul gurii, care a durat maxim 1 ora și care a reapărut când a luat contact cu lactatele. Am ținut regim amandoi 6 luni și ulterior am mâncat eu lactate, a tolerat o perioada și a avut mai apoi o erupție la nivel cervical, care se extindea spre torace (a cedat la adm. de Aerius). În prezent ținem regim în continuare, cu 2 încercări pe parcurs de reintroducere în regimul meu, care în final au dus la apariția erupției la nivel cervical (ameliorata semnificativ la ultima încercare, nu a fost atât de extinsa). În legătură cu analizele pentru aplv: la Synevo valoarea a fost de 0.286 pentru afa-lactalbumina, la... [continuare]
Denumire Blologie moleculara LC ADN viral hepatita B (cantitativ) Plasma EDTA/ Motoda: roal-time PCR ADN-VHB Rezultat UM 1220 UI/mL Limita dom ADN-VHB (exprimare logaritmica) 3.09 Imunochimie Q Ag HBe Ser / electrochemiluminiscenta (ECLIA) Anti - HBe Ser / electrochemiluminiscenta (ECLIA) negativ Anti - HBc Ser / electrochemiluminiscenta (ECLIA) Pozitiv Anti-HBc-Igm Ser /əlectrochemiluminiscenta (ECLIA) pozitiv negativ [continuare]
Sunt insarcinata in 19 saptamani si am facut analize de trombofilie pentru ca am sangerat de 2 ori usor in sarcina. Trebuie sa iau tratament? Pot naste prin cezariana? Test Rezultat Interval biologic de referinta Factori genetici de risc pentru trombofilie (mutatii factor II, factor V Leiden, MTHFR C677T/A1298C, PAI 4G/5G, factor XIII) - Tip substanta: Sange total EDTA (genetica); metoda: Real-Time PCR Mutatie factor V Leiden (G1691A) Negativ Mutatie factor II (G20210A, protrombina) Negativ Mutatie MTHFR (C677T) Pozitiv - Heterozigot Mutatie MTHFR (A1298C Pozitiv - Heterozigot Mutatie factor XIII Pozitiv - Heterozigot Detectie gena PAI-1 (4G/5G) PAI-1 Heterozigot 4G/5G Sigur! Mai jos găsești o transcriere clară și structurată a analizelor din poze, grupate pe categorii, cu valori și interpretări: --- 🧬 Genetica și Diagnostic Molecular Factori genetici de risc pentru trombofilie (mutații Factor V Leiden, Factor II, MTHFR... [continuare]
Beta2 glicoproteina 1 b2 gp1
Beta2 glicoproteina 1 este o glicoproteina cu greutate moleculara de 50KDa, bogata in prolina si cisteina, continand 11 punti disulfidice. Aceasta este constituita din unitati polipeptidice repetitive, de aproximativ 60 de aminoacizi fiecare. Al cincilea domeniu este esential pentru legarea de fosfolipidice anionice de la suprafata celulelor endoteliale. Anticorpii beta-2 GP1 se intalnesc la pacientii cu sindromul antifosfolipidic (APS). APS se asociaza cu o varietate de simptome, precum: tromboza, complicatii ale sarcinii, afectiuni vasospastice de cauze necunoscute (livedo reticularis, pyoderma gangrenosum), trombocitopenie, anemie hemolitica, endocardita trombotica non-bacteriana. Niveluri crescute ale anticorpilor beta-2 GP1 se intalnesc la pacientii cu afectiuni reumatice sistemice, in special lupus eritematos sistemic. Acest test de obicei se efectueaza impreuna cu cel de depistare a anticorpilor anticardiolipinici si anticoagulantul lupic. [continuare]
Uree urinara
Corpul unei persoane creeaza amoniac atunci cand are loc distrugerea proteinelor din alimente. Amoniacul contine azot, care se amesteca cu alte elemente din organism, inclusiv carbonul, hidrogenul si oxigenul, pentru a forma uree. Ureea este un produs rezidual, care se excreta prin urina. In urina, ureea reprezinta aproximativ jumatate din solidele dizolvate in urina, sau peste 85%-88% din corpii azotati ai urinei: ureea, creatinina, acidul uric, proteine, azotul total. Ureea este o substanta cu greutate moleculara mica, care este filtrata de glomeruli si excretata in urina. Aceasta reprezinta produsul final major al metabolismului proteic la om si la alte mamifere. Aproximativ 50% din excretia solutiei urinare si 90%-95% din excretia totala de azot este compusa din uree in conditii normale. Factorii care tind sa creasca excretia ureei includ cresterea ratei de filtrare glomerulara, cresterea consumului de proteine dietetice, conditiile catabolice ale proteinelor si starile... [continuare]
Antigen tumoral ca 125 ca 125
CA 125 este o glicoproteina cu o greutate moleculara de 200 kDa, produsul genei MUC16. Acesta este prezent in epiteliul ovarian, pancreas, vezica biliara, stomac, bronhii, rinichi si colon. Se gaseste in cantitati crescute in lichidul amniotic, laptele si serul femeilor insarcinate. CA 125 este utilizata ca marker tumoral; nivelurile crescute pot indica prezenta cancerului ovarian, insa pot aparea si in afectiuni benigne. Nivelurile serice CA 125 sunt crescute la aproximativ 50% dintre pacientele in stadiul incipient si la aproximativ 80% la pacientele in stadiu avansat. Monitorizarea nivelurilor serice ale CA 125 este de asemenea utila in determinarea raspunsului la tratament. Nivelurile CA 125 pot fi crescute in cancerul ovarian, insa si in alte tipuri de cancer precum: - cancer uterin; - cancer tubar; - cancer pancreatic; - cancer mamar; - cancer pulmonar; - cancer colorectal; - cancer gastric. Raspunsul bun la chimioterapie se asociaza cu valori scazute ale lui CA... [continuare]
Beta-2-microglobulina (urina) b2m
Beta-2-microglobulina (β-2-MG) serica este o proteina cu greutate moleculara mica (11,8 Kda), eliberata de limfocitele T si B activate. Beta-2-microglobulina este intens metabolizata in rinichi, datorita greutatii sale moleculare mici, fiind aproape complet absorbita de tubii proximali. In afectiunile tubulare renale, nivelurile serice sunt scazute, iar cele urinare crescute. Cu toate ca nivelurile urinare ale β-2-MG sunt utilizate in evaluarea disfunctiilor tubulare, aceasta nu este stabila in urina la un pH mai mic de 5.5. [continuare]
Beta-2-microglobulina (sange) b2m
Beta-2-microglobulina (β-2-MG) serica este o proteina cu greutate moleculara mica (11,8 Kda), eliberata de limfocitele T si B activate. Beta-2-microglobulina este intens metabolizata in rinichi, datorita greutatii sale moleculare mici, fiind aproape complet absorbita de tubii proximali. Concentratia serica este influentata de ratele de sinteza si de metabolizare si de obicei este stabila la persoanele sanatoase. Niveluri serice crescute de β-2-MG se observa in limfoproliferari, sugerand diagnosticul pozitiv dar si in evolutia bolii si in recaderi. Niveluri crescute pot aparea si in boli inflamatorii cronice, boli hepatice, disfunctie renala, unele infectii acute, in transformarile maligne ale limfocitelor B. In mielomul multiplu, β-2-MG reprezinta un puternic factor de prognostic, iar valorile < 4mcg/mL reprezinta un factor prognostic bun. In afectiunile tubulare renale, nivelurile serice sunt scazute, iar cele urinare crescute. [continuare]
Antigen tumoral ca 72-4 (tag-72) ca 72-4
Antigenul CA 72-4 este o glicoproteina mucinoasa cu greutate moleculara mare (200 - 400 kD). Aceasta este prezenta in stomac, ovare, celule epiteliale pulmonare. Aproximativ 60% dintre pacientii cu carcinoame prezinta antigenul CA 72-4 in ser. Niveluri crescute in ser si plasma au fost raportate in diverse afectiuni maligne, incluzand cancerul pancreatic, gastric, colorectal, cancerul vezicii biliare, ovarian, de col uterin si endometrial. Conform unor studii, antigenul CA 72-4 prezinta o sensibilitatea crescuta in cancerele tractului gastrointestinal si ovarian. CA72-4 poate prezenta un nivel seric ridicat in anumite afectiuni benigne precum: pneumonie, pancreatita, ciroza hepatica sau chisturi ovariene. CA 72-4 este un instrument util in monitorizarea evolutiei: Cancerului gastric Exista o corelatie intre stadiul bolii si nivelul antigenului. In perioada postoperatorie, nivelurile de CA 72-4 sunt normale si raman in limite normale in cazurile in care tesutul tumoral nu... [continuare]
Factor rh grup rh, rh
Factorul Rh (Rhesus) este un aglutinogen specific (antigenul D), aflat pe suprafata hematiilor la 85% din populatie (Rh pozitiv). Pacientii care nu au acest antigen sunt considerati Rh negativi (Rh-). Factorul Rh este responsabil de compatibilitatea dintre tipurile de sange. Acesta este transmis pe linie paterna, in mod autozomal dominant. In mod normal, pacientii cu Rh negativ nu prezinta riscuri, insa acest lucru poate deveni o problema in situatiile in care, in timpul sarcinii, mama are Rh negativ, tatal Rh pozitiv, iar fatul Rh pozitiv. La prima sarcina, anticorpii anti Rh de tip IgM se dezvolta la contactul cu antigenul D. Deoarece prezinta o greutate moleculara mare, acestia nu vor trece bariera placentara, neputand afecta fatul. La prima sarcina, organismul mamei devine sensibilizat la antigenele Rh. La a doua sarcina se dezvolta un raspuns imun foarte rapid (la 72 ore de la expunere), formandu-se astfel anticorpi de tip IgG. Acesti anticorpi prezinta o greutate... [continuare]
Osteocalcin sau proteina g1a a osului
Osteocalcinul este un hormon proteic necolagenic alcatuit din 49 de aminoacizi, gasit in oase si dentina, cu o greutate moleculara de aproximativ 5800 kDa, 20% fiind eliberat in sange, iar restul de 80% aflat in componenta matricei osoase impreuna cu colagenul. Osteocalcinul este secretat de osteoclaste, joaca un rol important in mineralizarea osoasa, homeostaza ionilor de calciu si reglarea metabolica a organismului. Osteocalcinul actioneaza precum un hormon, determinand celulele beta din pancreas sa secrete o cantitate mai mare de insulina si, in acelasi timp, orienteaza celulele de grasime sa produca adiponectina. Totodata, actioneaza asupra celulelor interstitiale testiculare Leydig pentru a stimula biosinteza de testosteron si asupra miocitelor, ajutand la utilizarea energiei in timpul exercitiilor fizice. [continuare]
Sex hormone binding globulin shbg
Sex hormone binding Globulin (SHBG) este o glicoproteina cu o greutate moleculara de aproximativ 95 kD si se comporta ca un dimer compus din doua subunitati identice. Fiecare subunitate contine doua poduri disulfide. SHBG este produs de ficat, sinteza si secretia sa este reglementata de estrogen si eliberat in sange, unde are un timp de injumatatire de aproximativ 7 zile. SHBG preia transportul de steroizi si reduce/regleaza efectul androgenului. Nivelurile scazute de SHBG sunt asociate cu conditiile in care nivelurile de androgen sunt prezente sau efectul androgenului asupra organelor tinta este in exces. Acest lucru explica diferentele de sex intre femei si barbati, in special in timpul pubertatii. [continuare]
S100
S100 sunt o familie de proteine de greutate moleculara mica gasita la vertebrate. S100 proteine sunt implicate in o varietate de functii intracelulare si extracelulare. Acestea isi exercita actiunile prin proteina de legare a calciului, insa si cu ajutorul Zn2+ si Cu2+, prezenti ca si proteine care regleaza activitatea lor biologica. Exista cel putin 21 de proteine diferite S100. Acestea sunt codificate de catre o familie de gene, ale caror simboluri folosesc S100 ca prefix, de exemplu: S100A1, S100A2, S100A3. S100 sunt prezente in celulele derivate din creasta neurala, condrocite, adipocite, celulele Langerhans, celulele dendritice, celulele mioepiteliale, keratinocite. Membrii proteinelor S100 sunt proteine multifunctionale manifestate intr-o gama diversa de tesuturi. Prin interactiunea lor cu alte proteine, acestea sunt implicate in reglementarea unor procese celulare cum ar fi: contractia, motilitatea, organizarea structurala a membranelor, dinamica constituentilor... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter