medicina fizica si recuperare
Dependenta de exercitii: cand sportul devine periculos
Autor: SfatulMedicului
Exercitiile fizice si dependenta de exercitii Perfectionismul si sportul competitiv pot favoriza aparitia dependentei de exercitii fizice, arata un studiu recent, care evidentiaza riscuri adesea trecute cu vederea intr-un context in care activitatea fizica este promovata aproape exclusiv ca benefica pentru sanatate. Intelegerea momentului in care exercitiile depasesc limita echilibrului devine astfel esentiala. Ce este dependenta de exercitii fizice Dependenta de exercitii fizice este o afectiune comportamentala caracterizata prin nevoia compulsiva de a face sport, dincolo de limitele considerate sanatoase pentru organism. Spre deosebire de activitatea fizica regulata, care sustine sanatatea fizica si mentala, aceasta forma de dependenta apare atunci cand dorinta de miscare se transforma intr-o prioritate obsesiva, dominand gandurile si comportamentele unei persoane. In astfel de situatii, exercitiul fizic nu mai este perceput ca o sursa de echilibru sau placere,... [continuare]
Covid-19 vs. gripa: impactul asupra creierului
Autor: SfatulMedicului
Despre afectiune COVID-19, cauzat de virusul SARS-CoV-2, este o boala respiratorie care s-a raspandit rapid la nivel mondial, provocand o pandemie. Spre deosebire de gripa sezoniera, COVID-19 poate afecta nu doar sistemul respirator, ci si alte organe, inclusiv inima, rinichii si creierul. Mecanismul de infectie implica intrarea virusului in celulele umane prin receptorul ACE2, prezent in mai multe tipuri de tesuturi. Simptome Simptomele COVID-19 variaza de la usoare la severe si includ febra, tuse, oboseala, pierderea gustului si mirosului, si dificultati de respiratie. In cazurile grave, poate duce la sindrom de detresa respiratorie acuta, insuficienta multi-organica si chiar deces. Diagnostic Diagnosticul se face prin teste PCR sau teste rapide antigenice pentru detectarea infectiei active. Pe termen lung, s-a observat ca unii pacienti continua sa experimenteze simptome persistente, cunoscute sub numele de long-COVID, care pot include oboseala, ceata mentala,... [continuare]
Miscarea poate ajuta la controlul tensiunii
Autor: SfatulMedicului
Despre hipertensiunea arteriala Hipertensiunea arteriala inseamna valori crescute ale presiunii sangelui in artere. In mod obisnuit, tensiunea este exprimata prin doua valori: tensiunea sistolica, adica valoarea mai mare, care apare cand inima pompeaza sange, si tensiunea diastolica, valoarea mai mica, masurata intre bataile inimii. Cum apare Atunci cand tensiunea ramane crescuta in mod repetat, vasele de sange, inima, creierul, rinichii si ochii pot fi afectati treptat. De aceea, hipertensiunea este considerata un factor major de risc cardiovascular, chiar daca multe persoane nu simt nimic in fazele initiale. Mecanismul este complex, dar poate fi inteles simplu: arterele isi pot pierde treptat elasticitatea, inima trebuie sa pompeze impotriva unei rezistente mai mari, iar sistemele hormonale care regleaza apa, sarea si tonusul vaselor pot deveni dezechilibrate. In timp, acest lucru poate mentine tensiunea la valori prea mari. Factori de risc Hipertensiunea nu apare,... [continuare]
Activitatea fizica la copii si adolescenti Activitatea fizica regulata joaca un rol esential in dezvoltarea armonioasa a copiilor si adolescentilor. In perioada de crestere, organismul trece prin numeroase schimbari care implica sistemul osos, muscular, cardiovascular si nervos, iar miscarea contribuie la sustinerea acestor procese. Lipsa activitatii fizice Lipsa activitatii fizice este asociata cu cresterea riscului de exces ponderal, probleme metabolice, conditie fizica scazuta si dificultati emotionale. In ultimii ani, specialistii in sanatate publica au atras atentia asupra timpului tot mai mare petrecut in fata ecranelor si asupra reducerii activitatilor fizice regulate in randul copiilor. Sporturile scolare Sporturile scolare reprezinta o forma organizata de miscare, desfasurata in cadrul scolii sau al unor programe educationale asociate. Aceste activitati pot include sporturi individuale sau de echipa, antrenamente regulate, competitii si participarea la... [continuare]
Despre imunodeficientele primare Imunodeficientele primare reprezinta un grup larg de afectiuni rare in care sistemul imunitar nu functioneaza corespunzator din cauza unor modificari genetice. Aceste boli sunt prezente de la nastere, desi uneori simptomele pot deveni evidente mai tarziu, in copilarie sau chiar la varsta adulta. Cum apar In mod normal, sistemul imunitar protejeaza organismul impotriva bacteriilor, virusurilor si altor agenti infectiosi. In cazul imunodeficientelor primare, anumite componente ale acestui sistem nu functioneaza eficient sau lipsesc complet. Cum se manifesta Exista sute de tipuri de imunodeficiente primare, iar severitatea poate varia foarte mult de la o persoana la alta. Unele forme sunt usoare si pot trece neobservate ani la rand, in timp ce altele pot provoca infectii severe si repetate. Afectiunile pot implica deficitul de anticorpi, tulburari ale limfocitelor sau alte probleme complexe ale sistemului... [continuare]
Proteinele si miscarea, secretul unei imbatraniri sanatoase
Autor: SfatulMedicului
Despre imbatranire Imbatranirea este un proces biologic natural care afecteaza toate organele si sistemele organismului. Odata cu trecerea anilor, apar modificari progresive ale masei musculare, fortei fizice, densitatii osoase, functiei cognitive si capacitatii organismului de a raspunde la diferite solicitari. Desi aceste schimbari sunt considerate normale, viteza cu care apar poate varia considerabil de la o persoana la alta. Rolul proteinelor Unul dintre cele mai importante fenomene asociate inaintarii in varsta este pierderea masei musculare, cunoscuta sub denumirea de sarcopenie. Acest proces poate incepe inca din jurul varstei de 30-40 de ani si tinde sa se accelereze dupa 60 de ani. Scaderea masei musculare poate influenta echilibrul, mobilitatea, forta fizica si capacitatea de a desfasura activitati obisnuite. Muschii au nevoie de stimulare prin activitate fizica si de nutrienti adecvati pentru a fi mentinuti. Proteinele reprezinta unul... [continuare]
Ce se intampla cu inima in timpul ciclului menstrual
Autor: SfatulMedicului
Despre ciclul menstrual Ciclul menstrual reprezinta o succesiune de modificari hormonale care au loc in organismul femeii pe parcursul unei perioade medii de aproximativ 28 de zile. Aceste modificari sunt controlate in principal de hormonii estrogen si progesteron, care influenteaza nu doar functia reproductiva, ci si numeroase alte sisteme ale organismului. In ultimele decenii, cercetatorii au observat ca fluctuatiile hormonale pot avea efecte asupra sistemului cardiovascular, metabolismului, dispozitiei, somnului si capacitatii de efort. Despre variabilitatea ritmului cardiac Una dintre metodele utilizate pentru evaluarea modului in care organismul raspunde la aceste schimbari este masurarea variabilitatii ritmului cardiac, cunoscuta sub denumirea de HRV (Heart Rate Variability). Variabilitatea ritmului cardiac reprezinta diferentele naturale dintre intervalele succesive ale batailor inimii. Desi poate parea surprinzator, o anumita variabilitate este... [continuare]
Optogenetica - cum ar putea lumina sa controleze neuronii si sa trateze boli
Autor: SfatulMedicului
Ce este optogenetica Optogenetica este o tehnologie care permite cercetatorilor sa activeze sau sa inhibe anumite celule nervoase folosind lumina. Ea combina genetica, biologia celulara si tehnologia optica pentru a controla activitatea neuronilor cu o precizie foarte mare. Ideea fundamentala este simpla: facem anumiti neuroni sensibili la lumina, apoi folosim impulsuri luminoase pentru a le controla activitatea. Cum functioneaza Procesul presupune 3 etape principale 1. Modificarea genetica a neuronilor. Cercetatorii introduc in anumite celule nervoase o gena care determina producerea unei proteine sensibile la lumina, numita opsina. Genele pot fi transportate cu ajutorul unor vectori virali modificati, proiectati pentru a livra material genetic. 2. Producerea proteinelor fotosensibile. Neuronii incep sa produca aceste proteine, care se integreaza in membrana celulara. Unele opsine permit activarea neuronului la iluminare, iar altele pot reduce activitatea electrica a... [continuare]
Osteoporoza, o problema majora de sanatate
Autor: SfatulMedicului
Ce este osteoporoza Este o problema majora de sanatate, cu un impact social si economic enorm, fracturile de fragilitate fiind o cauza majora de suferinta, dizabilitati si moarte in randul populatiei de varsta a 3-a. Pentru sistemul de sanatate, costul determinat de aparitia fracturilor osteoporotice este mai mare decat cel determinat de alte boli cronice importante, cum ar fi infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, cancerul de san si de prostata. Incidenta osteoporozei (numarul nou de cazuri ce apar anual) a crescut foarte mult in ultimii 10 ani. Definitia osteoporozei Osteoporoza este o afectiune in care sunt reduse atat densitatea cat si calitatea osului (“oase poroase”). Riscul de fractura creste pe masura ce oasele devin din ce in ce mai poroase si mai fragile. Boala se instaleaza “silentios” (fara simptome) si este progresiva. Dupa menopauza, ca o consecinta a deficitului hormonal, se produce o accelerare a pierderii de masa osoasa. [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala (2008)
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MSP nr. 1509 din 2008 Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1509/2008 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala a fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 648 din 11.09.2008. Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. E.N./9.169 din 1 septembrie 2008, avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexa care face parte integranta din prezentul... [continuare]
Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala
Autor: SfatulMedicului
Ordinul Ministerului Sanatatii Publice nr. 1142/2007 privind aprobarea Nomenclatorului de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala. Avand in vedere prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Vazand Referatul de aprobare al Directiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesionala si salarizare nr. ………………. in temeiul dispozitiilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, ministrul sanatatii publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1 Se aproba Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala, cuprins in anexele 1-3, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 Specialitatile obtinute anterior prezentului ordin, precum si cele in curs de derulare raman valabile. ARTICOLUL 3 La concursurile pentru ocuparea... [continuare]
Lista cu medicamentele de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate
Autor: SfatulMedicului
H.G. nr. 720 din 09.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzand DCI corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 232 si 242 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. (1) Se aproba Lista cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate, precum si denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor care se acorda in cadrul programelor nationale de sanatate prevazute in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare. (2) Lista cuprinzand denumirile comune... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Accidentare de 9 luni, atlet, glezna se umflă, doare și devine maro ?
Gleznă umflată și hiperpigmentare maro la 9 luni după entorsă (Sunt atlet)Bună ziua,Sunt atlet și aș dori sfatul unui specialist ortoped sau de recuperare medicală în legătură cu o problemă cronică la gleznă.În octombrie (acum 9 luni), am suferit o accidentare la gleznă. Din păcate, fiind sportiv, am continuat să alerg și să mă antrenez imediat după incident, fără o perioadă corectă de repaus sau investigații amănunțite.În prezent, situația este următoarea:La efort specific (jocul cu mingea, schimbări de direcție): Glezna se umflă cand alerg cu intensitate , apare o ușoară durere și, cel mai îngrijorător, pielea din zona afectată capătă o nuanță maro inchis cand ma joc cu mingea . [continuare]
Leziune musculara sau a cartilajului costal ?
Buna ziua! In urma unei rasuciri bruste a trunchiului din incordat izometric m-am ales cu o leziune in zona intercostala pe partea stanga in apropiere de coloana. Am ramas cu durere si rigiditate de atunci (4 ani) si m-am decis sa fac un rmn sa inteleg mai bine ce s-a intamplat. Am primit urmatorele rezultate : Discreta accentuare a cifozei toracale fiziologice. Vertebrele toracale cu inaltime pastrata. Fine reactii osteofitice anterioare toracal mijlociu. Discurile intervertebrale toracale cu inaltime si semnal normale, nu depasec marginea posterioara a corpilor vertebrali. Cordonul medular cu dimensiuni normale ; dilatatie de canal ependimar pe segmentul toracal vizibila pana la aprox nivelul vetebrei T11, cu un calibru maxim la nivel T5-T6 de 2,7 mm ; pe segmentul T4-T7 exista o prelungire anterioara a dilatatiei, iar la nivel T8-T9 o prelungire spre postero-lateral stanga. Tulburari de flux LCR pe intrg segmentul toracal. Fara leziuni in partile moi... [continuare]
Dr. nicolae pavelescu
Spitalul clinic de urgenta militar central dr. CAROL DAVILA [continuare]
Dr. monica maria barsan
Institutul national de geriatrie si gerontologie ANA ASLAN - BUCURESTI [continuare]
Dr. iulia ruxandra badea
Spitalul Universitar de Urgenta ELIAS [continuare]
e nevoie de repaus la pat si de guler pt discopatia cervicala? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter