medici institutul marius nasta
Sindromul sheehan, o afectiune rara a glandei pituitare
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul Sheehan? Sindromul Sheehan este o afectiune rara a glandei pituitare si apare la femeile insarcinate, dupa nastere. Nasterea pe cale vaginala sau prin operatie cezariana, care se complica cu hemoragie importanta, duce la deprivarea de oxigen a glandei pituitare si instalarea sindromului Sheehan. Glanda pituitara si rolul sau Glanda pituitara este o structura mica situata la baza creierului ce creste in timpul sarcinii, devenind mai susceptibila la diverse leziuni. Aceasta glanda secreta hormoni importanti ai organismului si controleaza secretia altor glande, impactand creierul, sistemul reproducator, muschii, pielea, nivelul de energie si dispozitia afectiva. Consecintele sindromului Sheehan Glanda pituitara sau hipofiza, atunci cand este lazata, poate afecta sinteza si eliberarea multor hormoni importanti precum: - ACTH: hormonul ce stimuleaza productia de cortizol, principalul mediator al stresului. - TSH: responsabil de productia de hormoni... [continuare]
Diabetul gestational sau diabetul de sarcina
Dr. Nenu Daniela-Elena
Medic rezident diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul gestational este diabetul aparut la unele femei in timpul sarcinii din cauza insuficientei organismului de a secreta insulina in cantitati necesare pentru a mentine o glicemie (cantitatea de glucoza din sange) in tinte. Glicemia creste de obicei intre saptamanile 24 si 28 de sarcina, fiind necesara monitorizarea ei. Diabetul gestational este diferit de celelalte tipuri de diabet, prin faptul ca apare in timpul sarcinii si dispare dupa nastere. Alte tipuri de diabet, tipul I si tipul II, se mentin toata viata, nefiind cunoscut astazi un tratament cu rol de vindecare. Acest tip de diabet este factor de risc pentru aparitia hipertensiunii in timpul sarcinii. Copilul poate avea greutate crescuta la nastere, lucru care complica nasterea naturala. Femeile care au avut diabet gestational in timpul unei sarcini prezinta risc crescut de a dezvolta diabet si la sarcinile urmatoare si de a dezvolta diabet de tip II la mai putin de 5 ani de la... [continuare]
Ce trebuie sa stie orice femeie despre cezariana
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este operatia cezariana O operatie cezariana este nasterea chirurgicala a unui copil. Aceasta implica o incizie in abdomenul mamei si una in uter. Este o procedura comuna care este utilizata pentru a naste aproximativ 1 din 5 copii in Statele Unite, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor. Operatiile cezariene sunt evitate, in general, inainte de 39 saptamani de sarcina, astfel incat copilul sa aiba timpul necesar pentru a se dezvolta in uter. Uneori apar complicatii care necesita o cezariana inainte de 39 de saptamani. Cand se face operatia cezariana O cezariana este efectuata in mod obisnuit atunci cand complicatiile din timpul sarcinii ingreuneaza nasterea traditionala vaginala sau pun in pericol mama sau copilul. Uneori cezarienele sunt planificate la inceputul sarcinii, dar sunt cel mai des efectuate atunci cand apar complicatii in timpul travaliului. Motivele pentru a face cezariana includ: - bebelusul are dificultati de dezvoltare - capul... [continuare]
Colestaza in timpul sarcinii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este colestaza Colestaza in timpul sarcinii este o boala hepatica care se poate dezvolta tarziu in timpul sarcinii. Principalul simptom al colestazei este mancarimea severa. Colestaza sarcinii, de obicei, dispare dupa nasterea copilului. Ce este colestaza in timpul sarcinii? Colestaza in timpul sarcinii este o afectiune a ficatului care provoaca mancarimi severe la sfarsitul sarcinii. Este cunoscuta si sub numele de colestaza intrahepatica a sarcinii (ICP) sau colestaza obstetrica. ICP scade temporar functia hepatica la unele gravide. Acest lucru determina acumularea bilei in ficat si sange. Bila este o substanta produsa de ficat si stocata in vezicula biliara. De fiecare data cand mananci, bila descompune grasimile, astfel incat sa le poti digera corect. Cand nivelul bilei din sange atinge un anumit nivel, este posibil sa incepeti sa aveti mancarimi. Colestaza in timpul sarcinii poate provoca complicatii pentru tine si fat. Pentru a reduce riscul de complicatii, furnizorul... [continuare]
Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical: o decizie care nu suporta amanare
Dr. Papa Maria Camelia
Medic Specialist Genetica medicala si Medicina de familie
Recoltarea celulelor stem Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical este o oportunitate unica, disponibila doar o data in viata — la nastere. Pentru viitorii parinti care iau in considerare aceasta alegere, una dintre intrebarile esentiale este: exista un moment limita pentru recoltare? Sau, altfel spus, cand devine prea tarziu pentru a preleva aceste celule pretioase? Raspunsul implica intelegerea exacta a momentului optim al recoltarii, a conditiilor medicale necesare si a rolului echipei la nastere. Ce sunt celulele stem din cordonul ombilical? Cordonul ombilical, care leaga fatul de placenta, contine sange bogat in celule stem hematopoietice — celule capabile sa se transforme in diverse tipuri de celule ale sangelui (globule rosii, albe, trombocite) si sa regenereze sistemul hematologic. Aceste celule sunt folosite in prezent in tratamentul a peste 80 de boli grave, precum leucemii, limfoame, anemii aplastice, boli metabolice rare si unele tulburari... [continuare]
Generalitati Alaptarea si beneficiile ei Alaptarea reprezinta hranirea copilului direct de la san sau cu biberonul dupa extragerea laptelui cu ajutorul unei pompe. Laptele de mama este hrana ideala pentru copil, fiind cea mai completa si mai nutritiva sursa necesara copiilor pana la varsta de 6 luni. De asemenea, alaptarea reduce riscul copilului de a dezvolta: - diverse tipuri de infectii - eczeme si astm bronsic - obezitatea - hipertensiune arteriala - diabet zaharat - dislipidemii Alaptarea este utila mamei pentru: - refacerea dupa stresul sarcinii, travaliului si nasterii - crearea unei legaturi afective cu copilul - reduce riscul de cancer mamar Este cea mai rapida si convenabila masura de a hrani copilul. Durata de alaptare Asociatiile internationale specializate sustin cu tarie alaptarea. Acestea recomanda alaptarea copiilor timp de cel putin un an. Nou-nascutii si copii mici primesc multi nutrienti din laptele de mama, ceea ce sustine continuarea... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati Gasirea motivului este primul pas in eliberarea de tigari; insa pentru multi nu este de ajuns. Cum sa-i ajutam pe cei care doresc cu adevarat sa nu mai fumeze dar... intampina greutati? "Cauta cauza si vei avea rezolvarea" este un principiu valabil si pentru vindecarea bolilor, inclusiv pentru tratarea tabagismului. De ce fumeaza oamenii? Din cauza combinarii, in proportii diferite, a 3 dependente: nicotinica (biologica), psiho-comportamentala (obiceiul, ticul, placerea, invatarea unei anume reactii la stress) si sociala (imaginea de sine in raport cu societatea). Asadar, cand vrei sa renunti, trebuie sa le ai pe toate trei in vedere; nu este suficient sa te adresezi numai unei componente. Mai mult, trebuie sa le cuprinzi in proportiile specifice propriei persoane. In articolul de fata vom parcurge principalele mijloace de tratament, urmand ca in articolul urmator sa prezentam exemple de strategii practice. Tratamentul dependentei nicotinice Paradoxal,... [continuare]
Generalitati Intotdeauna cand se pune problema riscurilor pe care fumatul le aduce sanatatii noastre, fiecare fumator argumenteaza de obicei ca este dreptul lui sa aleaga sa faca acest lucru. Potrivit ideii ca „oricum toti murim la un moment dat”, oamenii considera fumatul ca pe un risc asumat. In fond, este optiunea lor sa isi traiasca viata asa cum doresc. Mai exista insa o categorie de persoane care nu beneficiaza de acest drept de optiune: copiii purtati de mame fumatoare. In primul rand, trebuie sa stim ca organismul femeilor este afectat in mai mare masura decat cel al barbatilor de expunerea la nicotina. Efecte fumat Scaderea nivelului de estrogeni cauzata de fumat este responsabila de afectarea libidoului, de aspectul masculinizat sau de instalarea precoce a menopauzei la femeile fumatoare. Acest din urma efect pare a avea si o alta explicatie: hidrocarburile aromatice policiclice din fumul de tigara accelereaza moartea ovulelor la nivelul ovarelor,... [continuare]
Adevarul despre fumat Oricarui fumator ii place sa se gandeasca la fumat ca la un viciu, o actiune care ii confera o aura de siguranta de sine si de persoana care gusta din placerile vietii. Fumatul este de obicei vazut ca o slabiciune inofensiva, tratata cu ingaduinta. Cati dintre cei care fumeaza stiu insa ca fumatul este de fapt o boala? Foarte putini… Sa vedem deci care este adevarul despre fumat: Daca avem curiozitatea sa consultam Dictionarul Explicativ al Limbii Romane vom gasi la cuvantul ”viciu” urmatoarea definitie: VICIU, vicii, s.n. 1. defect, cusur, neajuns (de constructie, de functionare etc.). Viciu de conformatie = dispozitie anormala a unor parti sau organe ale corpului; diformitate fizica. Fig. Pornire nestapanita si statornica spre rau, apucatura rea, patima; desfrau, dezmat, destrabalare. 2. Neindeplinire a unor conditii legale de forma sau de continut in intocmirea actelor, clauzelor etc. juridice, care duce la anularea valorii acestora. [Var.:... [continuare]
Ce este tuberculoza Tuberculoza este o boala infectioasa provocata de bacteria Mycobacterium tuberculosis, numita si bacilul Koch, care se dezvolta lent in mediile bogate in sange si oxigen. Adesea infectia este localizata la nivelul plamanilor - TBC pulmonar - dar, se poate raspandi si in alte parti ale organismului - TBC extrapulmonar. Tipologie Forma cea mai frecventa de tuberculoza ataca plamanii (tuberculoza pulmonara), iar bacteriile distrug tesuturile si creeaza cavitati. In tuberculoza extrapulmonara, bacteriile ataca alte regiuni ale corpului – oase, rinichii, ganglionii limfatici, meningele si sistemul nervos central. Exista si tuberculoza diseminata care presupune raspandirea bacteriilor prin sistemul sangvin si ataca intreg organismul. Tuberculoza se afla in stare latenta sau activa. TBC latent presupune existenta bacteriei cauzatoare de TBC in organism, dar nu este transmis altor persoane, pana in momentul in care boala devine activa. TBC activ inseamna... [continuare]
Pasi pe drumul spre eliberarea de tigari 1. Gaseste-ti Motivul. Exista motive financiare. Motive sociale. Exista frica de boala. Sau pur si simplu "mi-a ajuns". Important, insa, este Motivul tau personal, acel "ceva" esential pentru tine, care te va face sa-ti spui, atunci cand vor apare tentatiile interioare ori exterioare, "Nu, multumesc, eu nu mai fumez pentru ca....". 2. Cunoaste-ti dusmanul. Analizeaza-ti viata de fumator: de ce fumezi, care sunt situatiile, persoanele, locurile, obiectele care "cer" o tigara. Recunoaste-ti ritualurile, dar si momentele cand aprinzi o tigara fara sa constientizezi gestul. 3. Alcatuieste planul de actiune. Gaseste un inlocuitor pentru fiecare tip de tigara. Atentie, trebuie sa fie lucruri/ activitati care iti plac! Scrie-ti planul si prinde-l cu o pioneza in locul/locurile cele mai dragi pentru fumat. Daca ai mai incercat, adu-ti aminte ce te-a facut sa reincepi fumatul si gandeste-te cum vei reactiona intr-o situatie asemanatoare. 4.... [continuare]
Ziua mondiala a spirometriei 2012 sarbatorita in romania
Autor: SfatulMedicului
Context: 1. La nivel global, in ceea ce priveste mortalitatea, incidenta, prevalenta si costurile, bolile respiratorii ocupa locul secund dupa bolile cardiovasculare; 2. Bolile pulmonare sunt responsabile de 2 decese din 10 la nivel mondial si ucid aproximativ 4 milioane de oameni in fiecare an; 3. Multe din bolile pulmonare pot fi prevenite sau pot fi controlate daca sunt detectate din timp. Numai 3% din cheltuielile de sanatate sunt investite in preventie, in timp ce alte 97% sunt investite in tratament. 4. Numarul pacientilor care mor anual in urma bolilor pulmonare va inregistra o crestere intre 2012 si 2020 din cauza BPOC, cancerului pulmonar si TB; 5. Bolile pulmonare costa Europa peste €100 miliarde/an, atat in costuri directe pentru tratament, cat si indirecte, precum zilele de munca pierdute. Societatea Romana de Pneumologie a organizat marti, 26 iunie 2012, conferinta de presa prilejuita de Ziua Mondiala a Spirometriei 2012. Evenimentele organizate cu ocazia... [continuare]
Am si eu o intrebare si sper ca voi primi un raspuns cat mai curand . AM avut tbc mdr dar de 3 ani si ceva sunt negativa in plus am astm bronsic si urmez tratament cu seretide si ventoline la nevoie.Intrebarea mea este daca pot ramane insarcinata fara sa fie afectata sarcina de istoricul meu medical? [continuare]
Buna ziua , MA numesc Vasilica , locuiesc la Madrid si in luna octombrie am fost diagnosticata cu tuberculoza pulmonara cu o posibila inceput de pleurezie ( in radigrafii apare un puntulet mic jos la plamanul drept) am inceput tratamentul pe 5 noiembre cu rifater ( isoniazida , rifampicina pirazinamida ) si etambutol, Dupa doua saptamani am dat 3 probe de spute in trei zile diferite si au iesit negative , dar pe 29 noiembrie mi-au comunicat ca trebuie oprit tratamentul pana la iesirea antibiogramei deoarece bacilul este rezistente la isoniazida si streptomicina, pe 6 decembrie am inceput iar tratamentul cu noile antibiotice ,rifampicina , etambutol , amikacina ( care o va schimba cu alt antibiotic sub forma de pastile deoarece mi se administreaza intravenos in spital ) protionamid si vitamina b6.Am foarte mari arsuri la stomac , greata varsaturi si nu am delos pofta de mancare. In zilel in care ma obliga sa mananc cat de cat arsuriel si greata scad in intensitate,dar i-mi este... [continuare]
Buna ziua. Va rog sa ma ajutati. Sotia mea a fost depistata in urna CT cu bronsiectazii bilaterale. Cui sa ma adrezez? Numele unui medic care se ocupa cu asemenea afectiune. Am nevoie de sfaturi. [continuare]
Buna tuturor.Am o mare nelamurire si nemultumire in acelasi timp....Un cumnat de-a meu cred ca s-a ales cu o pneumonie serioasa ..spun asta pt ca a fost la urgenta si i-au facut analizele si i-au pus acest diagnostic..mentionez ca la spital a fost joi si nici pana azi nu a primit ctirea radografiei la plamani..tot ce i-a spus a fost ca este foarte grav si ca pe radiografie se vede o pata mare alba..si l-au trimis acasa cu tratament injectabil intramuscular:ampicilina+genta si Acc.In continuare am sa scriu rezultatele analizelor si sa imi spuneti si voi parerea voastra ..as aprecia mult raspunsul unui medic !Deci:La capitolul Biochimie avem:Alanin-amino-transferaze-27ui/L ;Aspartat-amino-transferaze -33ui/L ;creatinina 1.72mg/dl ;Uree 29mg/dl La hematologie : VSH la 1 ora : 70mm ; HEMELEUCROGRAMA avem : Leucocite 13.4 ;eritrocite 4.35 ;Hemoglobina 12.9 ;Hematocrit39.5 ;Hemoglobina eritrocitara medie 29.8 % ;Concentratia de hemoglobina eritrocitara medie 32.8% ;... [continuare]
Buna ziua, Sunt insarcinata in 32 saptamani, iar la ultima examinare ecografica, doctorul a depistat pe rinichii fetitei niste chisturi; mi-a argumentat ca acestea ar fi aparut in urma neeliminarii urinei, si ca acestea vor disparea la nastere. Sa ma ingrijorez? Recunosc ca ma cam framanta de cand ne-a zis de prezenta lor. Va multumesc pentru un raspuns prompt. [continuare]
cu "aspect,calibru,dinamica normale" trahee"pintene traheal de aspect normal" bilateral:aspect de edem compastiv de mucoasa. fara formatiuni tumorale intrabronsic.minime secretii sero mucoase.aspirat cito + bk. rezultatul cito este urmatorul:"celule epiteliale pavimentoase ,celule bronsice,polimorfonucleare,rare hematii,relativ frecvent macrofage,rar detritus celular". am facut aceasta bronhoscopie deoarece in urma unri raceli puternice cu dureri in gat,piept si spate intr-o noapte m-am trezit din somn, inima imi batea fiarte tare si repede si eram forte infundata pe gat ,am tusit si, cand am reusit sa rup flgma care ma chinuie de cateva luni era ...sange.in adevaratul sens al cuvantului:SANGE ADEVARAT. DESI ANALIZELE DE SANGE SUNT TOATE BUNE, RADIOGRAFII AM FACUT 3 SI SUNT BUNE TOATE 3,INCLUSIV LA COASTE,MA DOARE SPATELE,MA DOARE IN PIEPT,ARTICULATIILE ,UMERII,EXAMENUL BK DIN SPUTA ESTE NEGATIV,SUNT TOT TIMPUL OBOSITA,F. OBOSITA,EKG-UL LA INIMA ESTE BUN,DAR AM JUNHIURI... [continuare]
Am fost la control acum 2 ani, la un doctor pneumolg si dupa ce iam spus ce simptome am (criza de sufocare si cateodata siuerat mai ales cand fac curat in casa), doctorul mia prescris symbicort turbuhaler. Inrebarea este daca nu exiata si alt tip de tratament care sa ma scuteasca de acest praf pe care il inhalez de fiecare data cand am o criza . [continuare]
am fost diagnosticata cu tbc.ganglionara anul trecut mi s-a dat ceva tratament dar si acu eu ma simt rau transpir la fel....cum pot sti daca sunt vindecata ca nu mai mi s-a facut nici o analiza nimic.... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter