limbaj

Alzheimer

Actualizat la data de: 21 Decembrie 2018

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Boala Alzheimer este o boala degenerativa ce afecteaza zone ale creierului ce controleaza memoria, inteligenta, capacitatea de judecata, limbajul si comportamentul. Aceasta boala reprezinta forma cea mai comuna de declin mental sau dementa la persoanele in varsta. Boala Alzheimer este o afectiune mai grava decat pierderea moderata a memoriei care apare la persoanele in varsta. Aceasta boala se asociaza si cu tulburari de comportament, de personalitate, pierderea abilitatii de a gandi corect si abilitatii de a efectua activitatile zilnice. Persoanele apropiate, de obicei membrii familiei observa modificarile la inceput, desi aceste modificari pot fi sesizate si de catre bolnavi. Factori de risc Varsta inaintata este factorul de risc cel mai important. Alti factori de risc pentru dezvoltarea bolii Alzheimer sunt: - istoricul familial de Alzheimer, in special daca boala a aparut la rudele de gradul I (mama, tata, frati) si a aparut la mai multi membrii ai familie; -... [continuare]

Vertijul - tulburari de echilibru

Actualizat la data de: 12 Septembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Definitia exacta e vertijului este iluzia miscarii sau senzatia de rotatie a obiectelor in raport cu persoana sau a persoanei in raport cu obiectele. Dar in limbaj obisnuit, nu se refera doar la iluzia miscarii ci si la senzatia cronica sau intermitenta de pierdere a echilibrului. Vertijul este o senzatie subiectiva, descrisa adesea prin cuvantul „ameteala". Ceea ce experimenteaza pacientul nu poate fi experimentat de altcineva. Multe persoane cu aceasta tulburare nu sunt corect evaluate si diagnosticate. Vertijul la copii mici este foarte rar, dar nu imposibil. Apare mai frecvent in jurul varstei de 20 de ani, dupa care efecteaza toate grupele de varsta. Consecintele vertijului devin mai evidente pe masura ce individul inainteaza in varsta, deoarece pierderea echilibrului la pacientii varstnici se poate solda cu fracturi majore. Marea majoritate a cauzelor de veritj sunt tratabile prin fizioterapie, medicatie, interventie chirurgicala si... [continuare]

Dificultate de a invata cititul si scrisul, in afara oricarei deficiente intelectuale si senzoriale si oricarei tulburari psihiatrice. dislexia afecteaza aproximativ 8-10% dintre copii, baietii fiind de trei ori mai mult atinsi decat fetele. Cauzele recunoscute actualmente pentru dislexie sunt fie genetice (frecventa semnificativ ridicata a tulburarilor de limbaj oral si scris in unele familii), fie dobandite (boli care afecteaza dezvoltarea cerebrala in timpul sarcinii). Semne si simptome - Dupa o perioada care merge de la cateva luni pana la un an de deprindere a cititului, copilul dislexic citeste inca foarte lent, dificil, laborios, nu automat: greseli fonetice, litere sau silabe inversate, omise, inlocuite, confundate, cuvinte schimbate etc. Aceleasi dificultati exista la ortografie. Textul citit este adesea prost inteles. copilului ii place sa mearga la scoala; in cele mai multe cazuri el este bun la calcule, dar evita scrisul si lecturile prelungite la toate materiile,... [continuare]

durere a rachisului dorsal. In limbaj medical "spate" este un termen care desemneaza doar regiunea coloanei vertebrale denumita rachis dorsal, care se intinde de la umeri pana la talie, adica regiunea caracterizata prin douasprezece vertebre dorsale pe care se articuleaza coastele. Cauzele dorsalgiilor sunt multiple: degenerative (artroza), inflamatorii (artrita), mecanice, legate de o postura proasta (cifoscolioza) sau de o osteoporoza (rarefierea tesutului osos) postmenopauzica sau senila, sau traumatice (fractura). Totusi, chiar daca se invoca uneori leziuni osoase, erozive sau ligamentare, numeroase dureri dorsale nu au cauze evidente: asa stau lucrurile in cazul dorsalgiilor zise esentiale, care afecteaza femeile tinere si care constituie expresia unei stari depresive mascate. Tratamentul dorsalgiilor depinde de cauza lor. El consta, in principal, din administrarea de analgezice, antiinflamatoare si kineziterapie. [continuare]

Denumit in mod curent, dar pe nedrept, "flegmon al amigdalei", este o inflamatie a tesutului conjunctiv pe care se afla amigdala palatina (amigdala, in limbajul curent). Aceasta complicatie frecventa a unei angine prost ingrijite se manifesta printr-un trismus (contractura musculara care impiedica deschiderea gurii in mod complet) si printr-o febra ridicata; bolnavul are dificultati la inghitit. Examenul clinic dezvaluie o umflatura a omusorului si o bolta a stalpului anterior al valului palatin, de partea atinsa. Tratamentul, condus de urgenta, cuprinde incizia si drenajul chirurgical al flegmonului, asociate cu antibioterapie pe cale intravenoasa; doua luni mai tarziu trebuie practicata amigdalectomia (ablatia amigdalelor). [continuare]

Orice afeetiune dureroasa, acuta sau de cele mai multe ori - cronica, care stanjeneste buna functionare a aparatului locomotor. Diferite tipuri de reumatism - In exprimarea curenta, dar si in limbajul medical, acest termen acopera boli foarte diverse. reumatismele pot fi impartite in 6 grupe principale: - reumatismele infectioase sunt cauzate de prezenta unui germene in articulatie: artrita gonococica sau artrita tuberculoasa, de exemplu. - reumatismele inflamatorii se observa, in general, in cadrul bolilor de sistem ca reumatismul articular acut, poliartrita reumatoida, spondilartropatia, artrita psoriazica, lupusul eritematos diseminat, pseudopoliartrita rizomeilica, sindromullui Schonlein-Henoch, angeitele. - Reumatismele microcristaline sunt cauzate de prezenta cristalelor in articulatie sau in tendoane: guta, condrocalcinoza articulara, boala calcificarilor tendinoase. - Reumatismele degenerative sunt provocate fie de degenerescenta si uzura unei articulatii... [continuare]

Colorare in galben a pielii, scleroticii (albul ochiului) si a mucoaselor, din cauza acumularii, in sange, a bilirubinei (pigment derivat din hemoglobina). Icterul corespunde termenului "galbinare" din limbajul curent. Exista doua tipuri de bilirubina: bilirubina zisa libera sau "neconjugata", produsa in cursul distrugerii globulelor rosii, insolubila in apa si netrecand in urina, se transforma in ficat, prin legare de albumina, in bilirubina zisa "conjugata", solubila in apa si excretata in urina. Din acest motiv se disting doua mari tipuri de icter, dupa tipul de bilirubina in cauza: primul este legat de o distrugere excesiva de globule rosii (anemie hemolitica) sau de un deficit enzimatic ereditar al celulelor hepatice (sindromul lui Gilbert); al doilea se manifesta in cursul bolilor de ficat si ale cailor biliare (hepatita virala sau toxica, infectie bacteriana, ciroza, febra glabena, tumora maligna, litiaza infectata). [continuare]

Indispozitie care asociaza durerilor abdominale, greturile si varsaturile. Termen din limbajul curent, indigestia poate desemna o intoxicatie alimentara sau consecintele luarii unei mese numita pe nedrept "criza de ficat". Totusi, astfel de simptome pot fi si manifestarea altor boli abdominale, chiar toracice (infarct miocardic). Ele trebuie deci sa conduca la consultarea unui medic. Vindecarea unei indigestii cauzate de un exces alimentar este spontana, favorizata de dieta si de odihna. [continuare]

Substanta normala (saliva) sau patologica (secretii mucoase purulente sau hemoragice) eliminata pe gura, provenind din caile respiratorii sau aerodigestive (gura, faringe). limbajul tehnic medical utilizeaza termenul "expecto ratie" pentru un scuipat provenit din caile respiratorii inferioare (trahee, bronhii, alveole pulmonare), expulzat prin eforturi de tuse. [continuare]

Afectiune ereditara caracterizata printr-o intarziere mintala moderata, printr-un prognatism, prin urechi foarte mari si departate de cap, un craniu ingust si alungit si o crestere in volum a testiculelor. Sindromul cromozomului X fragil, denumit in limbajul medical curent sindrom al X-ului fragil sau, mai simplu, X fragil, este o boala legata de sex. Totusi, transmisia sa prezinta cateva caracteristici particulare: pe cand in mod normal, in bolile legate de sex, femeile pot transmite boala, dar nu sunt niciodata atinse, in cazul sindromului cromozomului X fragil, femeile pot prezenta semne atenuate ale bolii; in paralel, unii barbati purtatori ai anomaliei cromozomice, si care ar trebui deci sa fie atinsi, nu sunt afectati. Mecanismul acestui sindrom, foarte complex, este elucidat actualmente doar partial. Numele sau tine de faptul ca, la subiectii bolnavi, bratul lung al cromozomului X prezinta o zona de constrictie. Sindromul X-ului fragil este una dintre cauzele cele... [continuare]

tulburare de limbaj caracterizata printr-o dificultate de articulare a cuvintelor. [continuare]

necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante a encefalului, legata de obstructia uneia din arterele care il iriga. Infarctul cerebral este forma cea mai grava a ischemiei cerebrale (micsorarea aporturilor sangvine arteriale la creier). Cauza cea mai frecvent constatata este o tromboza (obstructia cu un cheag sau trombus), favorizata de prezenta, in interiorul arterei, a unei placi de aterom (depunere de colesterol). O a doua cauza este embolia, migrarea unui fragment de trombus sau a unei placi de aterom situate in amonte, pe o artera (carotida sau aorta toracica) sau in inima. simptome si semne -Acestea depind de teritoriul cerebral al necrozei, deci de artera implicata. Obstructia unei ramuri a carotidei interne provoaca o hemiplegie, uneori o afazie (tulburare de vorbire). Obstuctia unei ramuri a tunchiului bazilar (artera nascuta din reunirea a doua artere vertebrale, destinata partii posterioare a cerebelului) provoaca fie tulburari vizuale complexe (pierderea... [continuare]

paralizie care afecteaza o jumatate (stanga sau dreapta) a corpului. hemiplegia poate fi fie spasmodica (muschii atinsi sunt rigizi), fie flasca (muschii sunt moi si slabiti). Cauze - O hemiplegie are drept cauza o leziune a caii piramidale, fasciculul de fibre nervoase care merg de la cortexul cerebral pana la diferite niveluri ale maduvei spinarii si care comanda contractia muschilor. Leziunea se afla de partea opusa membrelor atinse. Aceasta leziune este la randul ei, consecutiva unui accident vascular cerebral, ischemic (diminuarea sau oprirea circulatiei) sau hemoragic, unei tumori sau unui traumatism ori a unei infectii asistemului nervos (abces al creierului). Tratament - Acesta este, in principal, tratamentul cauzei, care poate face sa regreseze hemiplegia sau impiedica sa se agraveze. Lui i se adauga tratamentul simptomelor (ventilatie asistata in caz de coma). Ulterior, reeducarea amelioreaza adesea sechelele motorii iar ortofonia, pe cele de limbaj. [continuare]

Necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante a encefalului, legata de obstructia uneia din arterele care il iriga. Infarctul cerebral este forma cea mai grava a ischemiei cerebrale (micsorarea aporturilor sangvine arteriale la creier). Cauza cea mai frecvent constatata este o tromboza (obstructia cu un cheag sau trombus), favorizata de prezenta, in interiorul arterei, a unei placi de aterom (depunere de colesterol). O a doua cauza este embolia, migrarea unui fragment de trombus sau a unei placi de aterom situate in amonte, pe o artera (carotida sau aorta toracica) sau in inima. Simptome si semne - Acestea depind de teritoriul cerebral al necrozei, deci de artera implicata. Obstructia unei ramuri a carotidei interne provoaca o hemiplegie, uneori o afazie (tulburare de vorbire). Obstuctia unei ramuri a tunchiului bazilar (artera nascuta din reunirea a doua artere vertebrale, destinata partii posterioare a cerebelului) provoaca fie tulburari vizuale complexe (pierderea... [continuare]

Disciplina paramedicala care are drept scop studiul si tratamentul tulburarilor de limbaj oral si scris. Ortofonia priveste tulburarile emisiei vocale, cele ale articularii cuvintelor si cele ale limbajului, precum si dificultatile de deprindere a cititului si scrisului. Ea poate fi indicata atat copilului, cat si adultului, dupa o boala (afectiune sau urmari ale chirurgiei laringelui, afectiuni neurologice etc.), in caz de surditate, de malformatie congenitala a laringelui sau in cazul unei intarzieri de achizitie a limbajului. Sedintele sunt bazate pe exercitii realizate de catre pacient, privind una sau alta dintre caracteristicile limbajului, de exemplu articularea, semnificatia cuvintelor sau organizarea frazelor. Varietatea abordarilor reeducative este actualmente foarte mare. Rezultatul este subordonat nu doar gravitatii tulburarilor, ci si necesitatii unei bune intelegeri a exercitiilor si motivatiei pacientului. [continuare]

Perturbare a elocutiunii, caracterizata prin ezitare, repetare sacadata, pauze penibile si chiar impiedicare completa a facultatii de a articula. Balbaiala este o tulburare frecventa la copil, mai ales in randurile baietilor. Cauza - Cauza balbaielii nu a fost stabilita cu certitudine. Balbaiala poate depinde de cauze afective (soc emotiv intens, hiperemotivitate nevrotica) sau poate fi consecinta unei dezvoltari senzitivo-motorii defectuoase. Incidenta sa familiala (intre 30 si 35% din cazuri) a dus la incriminarea unui factor ereditar. Simptome si evolutie - Balbaiala survine la copil in timpul perioadei de achizitionare a vorbirii si limbajului, in general intre 18 luni si 9 ani. Aparitia sa se face in mod insidios, intinzandu-se pe mai multe saptamani sau mai multe luni; ea este marcata prin tulburari episodice: copilul se balbaie atunci cand se afla in faze de excitatie sau de stres, ori atunci cand se grabeste sa comunice. Ulterior tulburarea poate deveni cronica. Se... [continuare]

tulburare mintala caracterizata printr-o dezorganizare a personalitatii, pierderea simtului realului si transformarea in delir a experientei traite. limbajul medical curent rezerva termenul psihoza pentru bolile mintale nelezionale, care se caracterizeaza prin simptome esentialmente psihologice, cum sunt psihozele acute (bufeul delirant la acces delirant care apare si dispare in mod brusc schizofrenia, delirele cronice - paranoia, parafrenia) si psihoza maniaco-depresiva. Tratament si prognostic - In ansamblu, terapeuticile moderne au ameliorat mult prognosticul psihozelor, candva pesimist. Aceste terapeutici asociaza un tratament medicamentos (neuroleptice, litiu) unei psihoterapii individuale sau colective ale caror modalitati sunt foarte variate, in decursul conversatiei medicul trebuie sa caute o buna distanta relationala, nici prea apropiata, nici prea indepartata. De indata ce pacientul admite ca ideile sale delirante sunt patologice, se poate intrevedea vindecarea sau,... [continuare]

tulburare de limbaj de natura nevrotica. [continuare]

Tumoare benigna de forma unei proeminente alungite, intalnita la nivelul tegumentelor sau mucoaselor. In limbaj uzual este cunoscut sub denumirea de neg. Condiloamele acuminate sunt secundare infectiei cu virusul HPV (human papiloma virus). [continuare]

Perturbare a elocutiunii, caracterizata prin ezitare, repetare sacadata, pauze penibile si chiar impiedicare completa a facultatii de a articula. Balbism este o tulburare frecventa la copil, mai ales in randurile baietilor. Cauza - Cauza balbismului nu a fost stabilita cu certitudine. Balbismul poate depinde de cauze afective (soc emotiv intens, hiperemotivitate nevrotica) sau poate fi consecinta unei dezvoltari senzitivo-motorii defectuoase. Incidenta sa familiala (intre 30 si 35% din cazuri) a dus la incriminarea unui factor ereditar. Simptome si evolutie - Balbismul survine la copil in timpul perioadei de achizitionare a vorbirii si limbajului, in general intre 18 luni si 9 ani. Aparitia sa se face in mod insidios, intinzandu-se pe mai multe saptamani sau mai multe luni; ea este marcata prin tulburari episodice: copilul se balbaie atunci cand se afla in faze de excitatie sau de stres, ori atunci cand se grabeste sa comunice. Ulterior tulburarea poate deveni cronica. Se... [continuare]

Efuziune de lichid seros in interiorul unei articulatii. Lichidul seros serveste la lubrifierea interiorului unei articulatii. El este secretat de catre sinoviala (membrana care captuseste fata interna a unei capsule articulare). Hidartroza, impropriu denumita in limbajul curent scurgere de sinovie, poate fi consecutiva unei leziuni traumatice cu o vechime de cateva zile (fractura articulara, entorsa grava, leziune meniscala), unei artroze sau unei boli inflamatorii a articulatiei (poliartrita reumatoida, spondilartrita anchilozanta, condrocalcinoza articulara). O punctionare a articulatiei permite calmarea durerilor pacientului si determinarea cauzei hidartrozei (prin analizarea lichidului seros prelevat astfel), articulatia fiind ulterior tratata. Sinonim : hidrartroza. [continuare]

Intarzierea psihomotorie este un motiv frecvent de consultatie medicala. De fapt, absenta achizitiilor psihomotorii normale la sugar si dificultatile scolare ale copilului sunt cele care alerteaza in cea mai mare masura parintii. Totusi, unii dintre ei se nelinistesc fara motiv si compara prea sistematic copilul lor cu cei din clasa sa de varsta. La un copil trebuie apreciate intotdeauna separat achizitiile manuale (apucare si grafism), achizitiile de limbaj (intelegerea si exprimarea) si achizitiile relationale. De altfel, rapiditatea dezvoltarii intelectuale nu permite nici o apreciere dinainte a calitatii sale finale. Se intampla totusi ca un copil sa aiba probleme de autonomie si de adaptare legate de geneza personalitatii sale. Orice suspiciune de intarziere psihomotorie trebuie sa conduca la o consultatie pediatrica, care va verifica in special calitatea vederii si auzului copilului, precum si starea sa neurologica In perioada de la nastere pana la 1 an - excluzand... [continuare]

Grefon osos aplicat chirurgical in apropierea unei articulatii cu scopul de a-i creste suprafata. Termen francez adoptat in limbajul medical. Grefonul, cel mai des prelevat de la pacientul in cauza, poate fi aplicat la sold pentru a trata o displazie (malformatie sau anomalie a dezvoltarii), cu scopul de a creste suprafata portanta a articulatiei si de a Incetini aparitia unei artroze. Grefonul este adesea asociat cu o osteotomie (corectare chirurgicala) a femurului, destinata recentrarii capului femural In articulatia marita prin "butee". In caz de artroplastie totala a soldului (inlocuirea articulatiei printr-o proteza), un "butee" osos poate fi realizat in cavitatea articulara pentru a asigura mentinerea de durata a protezei. El mai poate fi realizat si la umar atunci cand cavitatea articulara a omoplatului a fost deteriorata prin luxatii repetate: asociat unei repuneri sub tensiune a capsulei articulare, grefonul permite prevenirea altor luxatii. [continuare]

Efuziune de lichid seros in interiorul unei articulatii. Lichidul seros serveste la lubrifierea interiorului unei articulatii. El este secretat de catre sinoviala (membrana care captuseste fata interna a unei capsule articulare). Hidartroza, impropriu denumita in limbajul curent scurgere de sinovie, poate fi consecutiva unei leziuni traumatice cu o vechime de cateva zile (fractura articulara, entorsa grava, leziune meniscala), unei artroze sau unei boli inflamatorii a articulatiei (poliartrita reumatoida, spondilartrita anchilozanta, condrocalcinoza articulara). O punctionare a articulatiei permite calmarea durerilor pacientului si determinarea cauzei hidartrozei (prin analizarea lichidului seros prelevat astfel), articulatia fiind ulterior tratata. Sinonim : hidartroza. [continuare]

tulburare de limbaj caracterizata printr-o exprimare neinteligibila, cu sunete fara semnificatie. Poate fi intalnita in afazia motorie, demente, leziuni cerebrale. [continuare]

Tulburare manifestata prin pierderea capacitatii de a recunoaste obiectele, persoanele, independenta de vreun deficit senzorial. Agnozia nu priveste, in general, decat o singura functie: auzul, pipaitul sau vazul. Astfel, un obiect va putea fi recunoscut cu vazul si auzul, dar nu prin pipaire. Diferitele tipuri de agnozie - Agnozia auditiva este incapacitatea de a identifica zgomotele cunoscute, sunetele muzicale si limbajul vorbit, in pofida unui auz normal. - Agnozia tactila este incapacitatea de a recunoaste obiectele doar prin contactul acestora cu degetele. - Agnozia vizuala este incapacitatea de a recunoaste cu ajutorul vazului, atunci cand pacientul nu este orb, formele sau semnele cunoscute: obiecte, imagini, culori, litere, cifre etc. - Cand pacientul este incapabil sa identifice o fata cunoscuta sau propria sa imagine intr-o oglinda, se vorbeste de prosopagnozie. [continuare]

Unul dintre mijloacele de exprimare ale copilului inainte de achizitionarea limbajului. Tipetele prea frecvente sau prea indelungate au cauze multiple, o infima minoritate din ele fiind patologice. tulburarile alimentare - legate de insuficienta cantitatilor ce ii sunt date sau din cauza unei prea mari diluari a continutului biberoanelor, provoaca tipete puternice; copilul prezinta miscari de supt, isi baga degetele in gura. In alte cazuri, continutul biberonului ii este dat prea repede, tetina este prea mult perforata sau laptele prea lichid: sugarul tipa cu putere facand grimase in cursul suptului biberonului, care este intrerupt cu eructatii sonore provocate de ingestia de aer; se mai poate ca suptul sa fie urmat de tipete si de emisie de gaze care evoca colicile. O perturbare a ritmului vietii copilului -  prin trezirea lui pentru a-i impune anumite ore de masa, ori deplasarea in locuri care nu-i sunt cunoscute, antreneaza tipete; el mai tipa la culcare; nu este calm nici... [continuare]

Colorare in galben a pielii, scleroticii (albul ochiului) si a mucoaselor, din cauza acumularii, in sange, a bilirubinei (pigment derivat din hemoglobina). Icterul corespunde termenului "galbinare" din limbajul curent. Exista doua tipuri de bilirubina: bilirubina zisa libera sau "neconjugata", produsa in cursul distrugerii globulelor rosii, insolubila in apa si netrecand in urina, se transforma in ficat, prin legare de de un acid, in bilirubina zisa "conjugata", solubila in apa si excretata in urina. Din acest motiv se disting doua mari tipuri de icter, dupa tipul de bilirubina in cauza: primul este legat de o distrugere excesiva de globule rosii (anemie hemolitica) sau de un deficit enzimatic ereditar al celulelor hepatice (sindromul lui Gilbert); al doilea se manifesta in cursul bolilor de ficat si ale cailor biliare (hepatita virala sau toxica, infectie bacteriana, ciroza, febra glabena, tumora maligna, litiaza infectata). Sinonim : icter. [continuare]