legatul trompelor
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Top 10 mituri despre sexul protejat si sanatatea sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cele mai sigure informatii despre sanatatea sexuala pe care le puteti obtine sunt cele furnizate de medicul dvs., dar, din dorinta de intimitate, confort, anxietatea sau chiar urgenta impusa de o situatie, puteti gasi pe internet raspunsurile la intrebari delicate dar importante, legate de sanatatea sexuala Este important sa cunoasteti cat mai multe lucruri despre corpul dvs., despre alegerile pe care le puteti face, dar trebuie sa fiti precauti cand va documentati. Studii recente au constatat ca site-urile care ofera informatii despre viata sexuala sunt adesea pline de erori, omisiuni si nu este intotdeauna simplu sa se depisteze adevarul printre numeroasele mituri legate de sanatatea sexuala. Mit sau adevar? Informatiile corecte si bazate pe dovezi permit oamenilor sa ia decizii mai bine fundamentate in diverse aspecte ale vietii, cum ar fi sanatatea, educatia sau finantele. Recunoasterea miturilor ajuta la combaterea dezinformarii, care poate duce la... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati Histerectomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri, odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind denumita salpingo-ooforectomie. Desi este efectuata destul de frecvent, actualmente exista si alte optiuni terapeutice ale afectiunilor ginecologice, astfel incat histerectomia poate fi evitata in cele mai multe din cazuri. Indicatii In cele mai multe cazuri, histerectomia este o procedura chirurgicala electiva, folosita in tratamentul afectiunilor ginecologice necanceroase care nu au raspuns satisfacator la alte variante de tratament. Aceasta interventie chirurgicala este indicata femeilor ce nu doresc o sarcina si care au epuizat alte variante terapeutice. Histerectomia poate fi efectuata si atunci cand viata femeii este pusa in pericol, cum ar fi, de exemplu, in cazul hemoragiilor severe din timpul nasterii, a cancerului de col uterin sau de endometru (cancer uterin). [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Generalitati Ovulatia are loc atunci cand este eliberat din ovar un ovul matur, apoi este impins in trompa uterina si este pregatit pentru a fi fecundat. Mucoasa uterina se va ingrosa si va fi pregatita pentru ovulul fecundat. In cazul in care nu are loc conceptia, mucoasa uterina, insotita de sange va fi eliminata in timpul menstruatiei. Calcularea datei ovulatiei Ciclul menstrual al unei femei are trei faze, prima zi a menstruatiei, fiind aceeasi cu debutul ciclului menstrual: - faza foliculara - dureaza aproximativ 14 zile. In timpul acestor doua saptamani, foliculii din ovar ajung la maturitate, iar unul singur dintre ei va evolua intr-un ovul. Menstruatia incepe odata cu faza foliculara. - ovulatia dureaza aproximativ 24 de ore. Cand hormonul de stimulare foliculara ajunge la maturitate, este secretat hormonul luteinizant si se va forma ovulul care urmeaza sa fie eliberat din folicul. Ovulul ajunge apoi in trompele uterine. In cazul in care nu este fertilizat va avea... [continuare]
buna! Am doi copii amandoi nascuti cu cezariana dar la insistentele sotului nu mi-am legat trompele desi alti copii nu mai vrem, urmand ca ulterior sa imi pun sterilet(pe care nu l-am mai pus...). La ultima sarcina mi-a venit ciclu peste sarcina in primele trei luni iar acum sunt intr-o mare dilema. mi-a intarziat CM 7 zile iar testul a iesit pozitiv. Eu nu mai vreau copii asa ca mi-am facut programare la ginecolog dar am reusit abia peste doua saptamani. Frica mea este sa nu fie prea tarziu, sarcina sa fie prea avansata. Care sunt sansele sa fi avut din nou ciclu peste sarcina? [continuare]
Buna ziua, ma numesc Butnaru Violeta, am 3 nasteri prin cezariana. La a 3 a mi-am legat trompele si dup o luna jumatate am inceput sa am dureri insuportabile de articulatii si nu imi trec durerile cu niciun fel de medicament. de un an jumatate am aceste dureri si vreau sa imi dezleg trompele si nu stiu la ce spital se pot face asemenea proceduri [continuare]
Bună seara, am 38 de ani după cea de-a doua cezariană mi-am legat trompele ,de 13 ani am avut menstruație 3 zile. Luna trecută trebuia să-mi vină pe 29-30, ceea ce nu sa întâmplat. Pe data de 1 am avut ceva sintome dar nu, mia venit pe data de 17 , ziua un pic de tot iar seara la duș am avut scurgeri cu cheaguri, am 11 zile de când o tine continu si nu știu ce să fac să-l opresc! Un tratament? [continuare]
Bună seara.Sunt operată de chist ovarian partea dreaptă,iar pe stânga mi-a legat trompa ( din 2021).De 3 luni nu mi-a venit menstruația,dar în această lună am de 2 zile puține scurgeri roz.Imi puteți spune ce poate fi?Aștept răspuns! O seară frumoasă! [continuare]
luna aceasta ciclul menstrual a venit mai devreme (cam 6 zile), desi de obicei este regulat. ,,debitul,, a fost mult mai mic decat de obicei, iar acum dupa doua saptamani am unele scurgeri maronii, dar si senzatii (mici dureri) ca in perioada ciclului menstrual. Care ar putea fi problema? Exista motive de ingrijorare? Mentionez ca am doua nasteri prin cezariana si o operatie de legare a trompelor uterine (in urma cu 2 ani si 5 luni) [continuare]
Buna dimineața de 8 ani am trompele legate acum mea intarziat mestruatia este posibil sa fie sarcina [continuare]
am doua nasteri normale si o cezariana in urma careia am fost deacord cu legarea trompelor, as dori sa stiu daca mai sunt sanse sa mai raman insarcinata si ce ar trebui sa fac. [continuare]
Pare putin deplasata intreabarea mea..insa..e posibil ca la o saptamana de la un avort spontan,o femeie sa poata intretina relatii sexuale fara a avea dureri in zona genitala...? :-?,intreb deoarece am avut parte de o experienta cel putin bizara in acest sens. As aprecia un raspuns competent legat de acest subiect... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
DOMNULE BOGDAN,IN PRIMUL RAND E O NEBULOASA SI O CERTITUDINE PE CARE EU NU LE INTELEG,POVESTEA MEA A INCEPUT IN URMA CU 2 ANI MAI PRECIS IN LUNA MAI 2008,CAND AM NASCUT O FETITA DE 3050 KG.,IN TIMPUL SARCINI AM AVUT MAI MULTE INTERNARI DEOARECE AVEAM PROBLEME CU MENTINEREA EI,IN TOT ACEST TIMP SI NU NUMAI AM FACUT TOATE ANALIZELE PE CARE O GRAVIDA TREBUIE SA LE FACA SI TOATE ERAU OK.DAR,IN 30 MAI 2008 LA O LUNA DE LA ULTIMA EXTERNARE AM AVUT O MICA HEMORAGIE SI AM CHEMAT SALVAREA DEJA ERAM IN LUNA A 9-A .AM FOST INTERNATA DE URGENTA ,IAR DUPA VREO 3 ORE MI S-A RECOLTAT SANGE DUPA CARE PE LA 4 DIMINEATA A VENIT MEDICUL DE GARDA SI MI-A SPUS CA AM GLICEMIA 300 SI CA AM DIABET.AM INMARMURIT,MI S-A ADMINISTRAT INSULINA ACTRAPID IN BRAT 12 UN.SI IN CEALALTA ZI MI-AU FACUT DE URGENTA CEZARIANA PT CA AU SPUS CA SUNT IN PERICOL,CUM SE PUTEA SA FAC DIABET DE PE O LUNA PE ALTA AVAND ATATEA ANALIZE SI INTERNARI?? NU A FOST DESTUL ACEL SOC CA DUPA CE AM NASCUT FETITA,DUPA 48 DE ORE AU VENIT LA... [continuare]
Inca nu mi s-a spus ca am trompele infundate, dar banuiesc!! [continuare]
Buna, va rog daca cunoasteti amanunte legate de aceasta interventie, spuneti-mi la ce sa ma astept, cat dureaza, cum ma voi simti dupa..etc. Orice informatie este binevenita! Multumesc! [continuare]
Buna ziua, am o intrebare legata de efectele anticoncepitonalelor. Acum 2 sapt am inceput sa iau Yasmin insa dupa terminarea menstruatiei au inceput niste sangerari care nici in ziua de azi nu s-au terminat, Am inteles ca este normal sa apara pana se obisnuieste organismul cu pastilele dar eu am mai luat aceleasi pastile o perioada ca de un an si jumatate, le-am intrerupt anul trecut in luna octombrie. Atunci nu am avut nici un fel de problema. Nu stiu ce sa fac in momentul de fata, dr mea este in concediu si sunt cam speriata ca sangerarea insista chiar si cu dureri de burta. Ce ma sfatuiti? [continuare]
buna ziua....incep prin a spune k am doua operatii in acelasi loc,prima cezariana de acum 5 ani ,iar a doua extirparea unei trompe de acum 2 ani......acum am 25 sapt de sarcina....si am observat ca operatia mi s-a inflamat putin in special locul unde am avut tubul de drenaj....as vrea sa stiu daca am motive de ingrijorare....multumesc [continuare]
de 7 ani sufar de acestasa acnee am urmat diverse tratamente bazate pe antibiotice prescrise in urma anitbiogramelor care mai nou shimba rezistenta la antibiotic si am urmattratament hormonal pentru excesul de sebum ...dar degeaba si pentru chisturi ovariene si nivel crescut de androgeni(androcur +diane 35)mentionez ca am 33 de ani si 2 copii,trompe legate.In prezent inca mai merg la salon si urmez tratament homeopat,dar nu reusesc sa rezolv cosmarul [continuare]
Buna ziua ,ma numesc Gianina si am aproape 40 de ani ,din luna Mai nu mai am menstruatie,de doi ani ma confrunt cu asemenea problema ,dar in Mai am avut dureri groaznice ,insuportabile,am doi copii,iar dupa adoua sarcina am trompele legate,credeti ca e vorba de menopauza,am facut analize si papanicolau,toate sunt bune ,ce pot face fara a fii nevoie de anticonceptionale asa cum mi-a prescris medicul? [continuare]
Anexial
Anexial este un termen medical folosit pentru a descrie orice lucru care este legat sau conectat cu anexele uterine. Anexele uterine sunt structurile care sunt atasate de uter si includ ovarele, trompele uterine si ligamentele uterine. Ovarul este organul reproducator feminin care produce ovulele (celulele genitale feminine), in timp ce trompa uterina, cunoscuta si sub numele de trompa lui Fallopius, este un canal care transporta ovulele de la ovar la uter. Ligamentele uterine ajuta la sustinerea uterului in pozitia sa normala in interiorul corpului. Prin urmare, in contextul medical, daca o stare sau o afectiune este descrisa drept anexiala, aceasta sugereaza ca are legatura cu aceste structuri legate de uter. De exemplu, o tumora anexiala se refera la o tumora care apare in oricare dintre aceste structuri. In mod similar, durerea anexiala se refera la durerea care provine de la aceste componente ale sistemului reproducator feminin. Acest termen este folosit de obicei in... [continuare]
Ureche
organ al auzului si al echilibrului. Structura - urechea cuprinde trei parti: externa, medie si interna. - urechea externa este formata din pavilionul cartilaginos si din conductul auditiv extern. pielea care tapeteaza conductul contine glande ce secreta cerumenul (ceara). - urechea medie cuprinde casuta timpanului, cavitate cubica separata de urechea externa prin membrana timpanului si de urechea interna prin doua mici membrane, fereastra rotunda si fereastra ovala. Intre timpan si fereastra ovala sunt situate trei oscioare, in ordine, ciocanul, nicovala si scarita. urechea medie contine si trompa lui eustachio, canal care leaga casuta timpanului de rinofaringe. - Urechea interna este formata din labirint, un ansamblu de canale avand o forma complexa. Labirintul este impartit in doua portiuni, anterioara si posterioara. Labirintul posterior (denumit uneori si vestibul) cuprinde o zona dilatata, vestibulul propriu-zis, in care se deschid trei canale in forma de semicerc,... [continuare]
Sterilitate
Incapacitate a unui cuplu de a concepe un copil. Nu se vorbeste de sterilitate decat dupa 2 ani de tentative regulate lipsite de succes in obtinerea unei sarcini. In fapt, 10% dintre sarcini survin intr-un interval de 12 X luni dupa primul raport. Dupa 2 ani, aproximativ 50% dintre cuplurile care se prezinta la consultatie pe motiv de infecunditate se dovedesc a fi sterile. Daca un cuplu nu este steril, sansele lui de a avea un copil raman mici, iar atunci sunt indicate examene medicale. Rolul varstei in ce priveste fertilitatea este sigur: scaderea fecunditatii, foarte slaba inainte de 40 de ani, atat la femeie cat si la barbat, se accelereaza dupa aceasta varsta. Bilantul sterilitatii - Evaluarea cauzei sau cauzelor sterilitatii unui cuplu consta in practicarea, dupa un interogatoriu comun si un examen clinic al fiecaruia dintre cei doi membri ai cuplului, a unui numar de anumite examene. Interogatoriul permite sa se obtina date cronologice privind sterilitatea cuplului,... [continuare]
Spermatozoid
Celula reproducatoare masculina. Spermatozoidul este un filament microscopic de 50 micrometri lungime, compus dintr-un cap, dintr-o parte intermediara si dintr-un flagel (coada). capul, oval, ascutit in fata si aplatizat in spate, masoara 3 micrometri grosime. El este aproape in intregime format din nucleu care contine genomul (materialul genetic, suportul ereditatii). Dupa cap urmeaza partea intermediara, care asigura producerea de energie, parte legata direct de flagel, subtire, lung si flexibil, care, la randul lui, asigura deplasarea. Flagelul propulseaza capul spermatozoidului, care inainteaza osciland la dreapta si la stanga, ceea ce ii permite sa ocoleasca obstacolele. Un spermatozoid poate supravietui intre 24 si 48 ore in caile genitale feminine, unde se deplaseaza, cu aproximativ 3 milimetri pe minut, pentru a intalni ovulul, pe care il fecundeaza in una din trompele uterine. Patologie - Anomalii ale spermatozoizilor pot antrena o infertilitate: anomalii de forma,... [continuare]
Genital feminin (aparat)
Totalitatea a organelor femeii care asigura functia de reproducere. organe genitale externe Acestea poarta, in general, denumirea de vulva. Vulva este formata din doua pliuri cutanate, numite buzele (labiile) mari, care acopera doua pliuri de mucoasa, numite buzele (labiile) mici, si protejeaza un vestibul in care se deschide uretra in fata si vaginul in spate. De o parte si de alta a vestibulului se deschid doua glande ale lui bartholin, care secreta un lichid lubrifiant. La comisura buzelor mici se gaseste un tubercul erectil, clitorisul, bogat in terminatii nervoase care ii confera sensibilitate. organe genitale interne - Acestea cuprind doua glande sexuale: ovarele, si caile genitale, formate din trompele uterine, uter si vagin. - Ovarele sunt glande in forma de migdala cu o lungime de 3-4 centimetri. Ele sunt situate de o parte si de alta a uterului, de care sunt legate prin ligamente. Suprafata lor este sidefie si botita. Ele contin foliculii ovarieni, denumiti... [continuare]
Ellaone, 30 mg comprimat
Ce este EllaOne si pentru ce se utilizeaza Indicatii ellaOne este un contraceptiv de urgenta. ellaOne este un contraceptiv destinat prevenirii sarcinii dupa un act sexual neprotejat sau daca metoda dumneavoastra de contraceptie a esuat. De exemplu: - daca ati avut raporturi sexuale fara protectie; - daca prezervativul dumneavoastra sau al partenerului dumneavoastra s-a rupt, a alunecat, s-a desprins sau daca ati uitat sa folositi prezervativ; - daca nu v-ati luat comprimatul contraceptiv conform recomandarilor. Trebuie sa luati ellaOne cat mai curand dupa actul sexual si in decurs de maxim 5 zile (120 de ore). Motivul este faptul ca sperma poate supravietui timp de pana la 5 zile in organismul dumneavoastra in urma actului sexual. ellaOne este adecvat pentru orice femeie aflata la varsta fertila, inclusiv adolescente. Puteti lua ellaOne in orice moment al ciclului menstrual. ellaOne nu are efect daca sunteti deja gravida. Daca menstruatia dumneavoastra a intarziat, exista... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
.jpg)
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter