infectii muscaturi
Pericondrita: cum sa recunosti infectia cartilajului auricular
Autor: SfatulMedicului
Pericondrita Pericondrita este o infectie a tesutului ce acopera cartilajul urechii externe. Urechea externa este numita si pavilionul urechii, iar infectia se numeste uneori pericondrita auriculara. Pericondrita apare de regula in urma unei forme de traumatism la nivelul urechii, care poate include traumatisme directe, arsuri sau piercing-uri. Simptomele sunt specifice si principala complicatie este abcesul auricular. Intarzierea diagnosticului si a tratamentului duce la formarea unui abces ce preia din vascularizatia cartilajului, aparand un risc semnificativ de necroza a pavilionului urechii. Diagnostic diferential Principalul diagnostic diferential ce trebuie luat in considerare atunci cand se suspicioneaza pericondrita este celulita. Atat pericondrita cat si celulita sunt infectii tegumentare ce produc inflamatie locala, insa acestea au cauze diferite si deseori si simptome diferite. Pericondrita afecteaza de regula doar partea superioara a urechii externe, fara sa... [continuare]
Filariaza, o patologie infectioasa cu consecinte asupra sistemului limfatic
Autor: SfatulMedicului
Ce este filariaza Filariaza este o patologie infectioasa raspandita prin intermediul muscaturilor de tantari. Aceasta poate duce la inflamatie, tumefiere si febra. In lipsa tratamentului, filariaza poate cauza diverse complicatii si poate avea consecinte asupra starii de sanatate a organismului. In cele mai severe cazuri, filariaza cauzeaza desfigurari precum ingrosarea severa a tegumentului si tumefierea semnificativa a gambelor. Din cauza acestor consecinte frecvente, filariaza este deseori numita elefantiaza. Filariaza este o patologie a sistemului limfatic, fiind provocata de infectia parazitara a cailor limfatice. Sistemul limfatic are rol in echilibrarea nivelelor de fluid din organism si mentine imunitatea organismului impotriva infectiilor si corpilor straini. Astfel filariaza poate fi numita si filariaza limfatica. Prevalenta Filariaza este cel mai frecvent intalnita in tarile si regiunile cu clima tropicala. Tarile precum Asia, Africa si America de Sud au cele... [continuare]
Angiomatoza bacilara, infectie bacteriana frecvent intalnita la varstnici
Autor: SfatulMedicului
Ce este angiomatoza bacilara? Angiomatoza bacilara cutanata este o patologie infectioasa de etiologie bacteriana. Aceasta este cauzata de bacterii din genul Bartonella, si anume Bartonella quintana sau Bartonella henselae. Angiomatoza bacilara este considerata o infectie oportunista, ceea ce inseamna ca afecteaza in special pacientii vulnerabili: varstnici cu multiple co-morbiditati, pacientii imunocompromisi, pacientii cu boli cronice debilitante. Bacteriile oportuniste nu provoaca infectii, in mod normal, in randul persoanelor sanatoase cu un sistem imun competent. Prevalenta Prevalenta exacta a acestei infectii nu este cunoscuta, insa este una dintre cele mai frecvente infectii cu agent oportunist in randul pacientilor spitalizati si imunocompromisi. Leziunile angiomatoase cutanate pot aparea si din alte cauze, insa angiomatoza bacilara este a doua cea mai frecventa cauza. Factorii de risc sunt clari, astfel ca infectia cu Bartonella va fi diagnosticata in special in... [continuare]
Muscaturile de capuse
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Capusele sunt insecte parazite ce populeaza suprafata corpului (sunt ectoparaziti). Majoritatea se gasesc pe tegumentele mamiferelor (sau in blana lor), pe pielea pasarilor sau, mai rar, a reptilelor. Capusele fac parte din aceeasi clasa de insecte cu scorpionii si paienjenii - arahnide, din subclasa acarieni. Sunt paraziti hematofagi (se hranesc cu sangele gazdelor) si populeaza o singura gazda timp de cateva cateva zile, daca nu sunt indepartate. Cele mai multe cazuri apar primavara si vara (pana tarziu, spre toamna). Muscaturile lor sunt indolore (de aceea prezenta lor nu este simtita de catre gazda). O parte din capuse nu transmit boli si nici nu determina aparitia unor probleme grave de sanatate gazdei. Altele insa, reprezinta principalul vector al bolii Lyme sau al unui tip particular de menigoencefalita. In general, capusele tinere au 6 picioare (3 perechi), cele mature au 4 perechi. Sunt de dimensiuni foarte mici, insa pot fi vizibile cu ochiul... [continuare]
Simptome ale bolilor parazitare sau cum se manifesta infectiile cu paraziti
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generaliati Parazitii sunt organisme care folosesc alte corpuri care au viata pentru a se hrani si a supravietui. Exista trei tipuri de paraziti care cauzeaza boli la oameni: - protozoare - organisme unicelulare - helmintii sau viermi intestinali - organisme pluricelulare - ectoparaziti - parazitii externi care traiesc pe suprafata pielii. Deoarece protozoarele se pot multiplica in organismul uman, este suficient doar un singur invadator pentru a se declansa o infectie grava. Paratitii pot supravietui la om in: - sange - tesut - intestine - sistemul limfatic. De asemenea, parazitii pot cauza o reactie la nivelul pielii, sub forma unei eruptii cutanate. Parazitii se pot transmite de la o persoana la alta prin: - alimente - fecale - apa - animale - muscaturi de insecte - transfuzie de sange. Tipuri de paraziti Exista numeroase tipuri de paraziti care infecteaza oamenii provocand boli. Malaria fiind una din cele mai frecvente infectii, de... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre muscaturile de capuse
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Vine sezonul cald si de la inceputul perioadei de incalzire a temperaturii toate persoanele incep sa isi desfasoare tot mai mult activitatea sau o serie de activitati in aer liber. Acest lucru nu poate fi decat imbucurator deoarece ne bucuram de aer curat, asimilam o serie de minerale si vitamine sub energia solara, dar exista ceva care ne poate periclita iesirea la iarba verde, iesirile in parc sau excursiile in natura si acest lucru are denumirea de capuse. Capusele reprezinta o insecta ce apartin din clasa arahnidelor (inrudite cu paianjenii) si care prin muscatura lor pot produce o serie de boli. Insa nu orice capusa poate transmite boli precum: Babesioza sau boala Lyme. Descriere Capusele, insecte din clasa arahnidelor pot supravietui in orice sezon , chiar si in cel rece, insa dezvoltarea lor si iesirea in spatii deschise are loc mai ales in perioada sezonului cald, sau mai precis in perioada de caldura si umezeala (dupa o ploaie de vara). Capusele... [continuare]
Cat de periculoasa este muscatura de capusa
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Capusele, insecte parazite care traiesc in ierburile din parcuri, in gradini, in paduri sau pe pajistile din zonele de deal, iti pot pune in pericol sanatatea. Afla ce masuri de protectie trebuie sa iei, atat pentru a te proteja de intepaturi, cat si in cazul in care ai fost muscat, dar si cat de periculoase sunt aceste insecte. Infectii posibile Infectiile apar cel mai frecvent in perioada in care capusele sunt active, de la mijlocul primaverii si pana la mijlocul toamnei. De multe ori, muscatura unei capuse nu este periculoasa, insa exista si situatii in care aceste insecte pot transmite afectiuni grave. Este vorba despre febra de Colorado, boala Lyme, tularemia si despre babesioza. In cazul in care ai contractat o boala in urma muscaturii acestui parazit, simptomele pot aparea la un interval cuprins intre cateva zile si o luna. Este important ca o capusa sa fie indepartata in primele patru ore de la m [continuare]
prim ajutor in cazul unei muscaturi de capusa
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati In sezonul cald, esti tentat uneori sa mergi descult in picioarele goale, lucru care poate sa creasca riscul de a fi muscat de o capusa. Aceste insecte sunt active in lunile mai-iulie si mai rar in luna august. In cazul in care ai avut nesansa sa fii muscat de o capusa, nu este recomandat sa incerci sa o desprinzi. Sfaturi in cazul muscaturilor de capusa Problema mai grava este ca de cele mai multe ori nu observi cand ai fost muscat de capusa, deoarece aceste muscaturi nu sunt dureroase. Dupa muscatura pot aparea urmatoarele simptome: febra, simptome asemanatoare gripei, amorteala, eruptii cutanate, slabiciune, durere si inflamatie a articulatiilor, palpitatii, scurtarea respiratiei, greata si [continuare]
Boala lyme, cauzata de muscatura de capuse, confundata cu gripa!
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Capusele, motiv de ingrijorare din mai pana in septembrie Capusele (insectele mici, parazite, inrudite cu paianjenii, care traiesc in iarba inalta, in zonele cu paduri, arbusti, pajisti) creeaza ingrijorare in fiecare vara in Europa, inclusiv in Romania. Capusele pot transmite bacteria Borrelia Burgdorferi. Bacteria provoaca boala Lyme sau borelioza, afectiune cunoscuta si sub numele de “boala cu 1.000 de fete” din cauza simptomelor variate pe care le poate dezvolta. Sezonul de activitate intensa a capuselor, in conditiile climatice din Romania, este in lunile mai-iunie. Cum se transmite boala? Nu toate capusele transmit bolerioza. De asemenea, nu orice muscatura de capusa determina transmiterea bolii Lyme. Aproximativ 20% dintre capuse sunt infectate cu bacteria care provoaca boala Lyme! Expertii Centrului pentru Prevenirea si Controlul Bolilor din Statele Unite ale Americii (CDC – Center for Disease Control) sustin ca in majoritatea cazurilor, doar capusele care sunt... [continuare]
Reactie alergica la muscatura de insecte – cum acordam primul ajutor?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Despre intepatura de insecte In general, intepaturile de insecte produc reactii locale de tipul inrosirii sau a edemului local, de gravitate usoara. Acest lucru depinde insa si de raspunsul fiecarui organism la intepatura de insecte, precum si de veninul sau diferitele tipuri de microorganisme pe care respectiva insecta le poate purta. In acest caz, o banala intepatura a unei insecte poate determina o reactie severa, de tip sistemic, uneori pana la soc anafilactic, iar daca interventia nu este una prompta se poate solda chiar cu decesul pacientului. Astfel, pericolul dat de intepaturile de insecte il poate depasi din punct de vedere al mortalitatii pe cel cauzat de muscatura de sarpe veninos, de exemplu. Exista patru clase de artropode cu impact clinic asupra populatiei : Diplopoda, Chilopoda, Insecta si Arachnida, intepatura sau muscatura acestora cauzand cel mai adesea manifestari de tipul eruptiilor eritemato-edematoase, urticarie, papule, prezentand pe langa acestea si... [continuare]
Te poti infecta in urma unei intepaturi/taieturi?
Autor: SfatulMedicului
Ce este o plaga O taietura sau inteptura este o plaga la nivelul pielii, ce rezulta dintr-un traumatism asupra pielii, mic sau mare. Acestea pot aparea oriunde pe corp, produse de o varietate mare de instrumente, actiuni, accidente casnice si accidente de munca. Orice plaga, indiferent de marimea si aspectul ei, reprezinta o poarta de intrare pentru microorganisme. Microorganismele includ virusuri, bacterii, fungi, paraziti ce traiesc permanent in aer, pe suprafete si pe pielea noastra, se vor acumula rapid la nivelul plagii, in incercarea de a patrunde in organism. Astfel apare infectia plagii, infectia tegumentului din jur (celulita) si posibil infectia altor structuri din organism. Infectia poate aparea oricand, de regula la 2-3 zile dupa producerea leziunii. Cum recunoastem o plaga infectata? O taietura neinfectata, curata, isi va desfasura procesul de vindecare prin cicatrizare. Astfel aspectul plagii si eventualele simptome asociate (ex: durere locala) se vor imbunatati... [continuare]
Ce cauzeaza bolile infectioase si cum se transmit?
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt microorganismele Organismul nostru adaposteste in mod normal un numar mare de bacterii, virusuri, fungi si paraziti, prezenti mai ales la nivelul mucoaselor si pielii. Nu toate microorganismele sunt nocive ci din contra, multe au rolul de a mentine conditiile necesare pentru echilibrul si buna functionare a organismului. Foarte multe bacterii se gasesc la nivelul tubului digestiv formand microbiota intestinala (flora intestinala). Un alt sediu bogat in microorganisme este vaginul. Acestea formeaza flora vaginala cu rol in preventia infectiilor bacteriene, fungice, infectiilor cu transmitere sexuala precum si al infectiilor urinare. Cea mai cunoscuta bacterie care colonizeaza vaginul este cea producatoare de acid lactic, care mentine pH-ul in limite fiziologice – Lactobacillus sp. Clasificare Astfel, microorganismele se pot clasifica in functie de relatia cu organismul uman: Comensale: nu afecteaza organismul dar nici nu aduc vreun beneficiu prin prezenta... [continuare]
Masuri de prim ajutor in cazul muscaturilor de caine. cum pot fi prevenite infectiile
Autor: SfatulMedicului
Preventia muscaturilor de caine, esentiala Cainii sunt considerati a fi cei mai buni prieteni ai oamenilor. Totusi, nimeni nu poate sti exact cand un caine va musca pe cineva, oricat de bine l-ar cunoaste. Unii caini musca in momentul in care se simt amenintati, iar altii ar putea musca chiar si atunci cand sunt in mijlocul jocului sau in diferite situatii in care nu sunt dresati sau pregatiti. Fie care este considerat doar un caine sau un prieten de nadejde, acest animal preferat de multi oameni are instincte de aparare si poate reactiona atunci cand cineva se asteapta mai putin. Astfel, merita acordata o atentie deosebita asupra preventiei muscaturilor de caine, iar oamenii trebuie sa ia constant masuri de precautie cu privire la acest lucru. Cum pot fi evitate muscaturile de caine? Atunci cand o persoana intra in contact cu un caine strain, trebuie sa ia in considerare cateva aspecte. Astfel, pentru cainii altor persoane, dar si pentru cei de pe strada, persoanele care... [continuare]
Muscatura de paianjen-lup. cum arata si cat este de periculoasa?
Autor: SfatulMedicului
Cat de grava este muscatura de paianjen-lup La scara mondiala exista foarte multe specii de paianjeni, unii mai periculosi, altii mai putini periculosi. Exista specii de paianjeni care pot fi gasiti pe toate continentele globului, iar una dintre aceste specii apartine familiei de paianjeni-lupi sau Lycosidae. Trebuie subliniat faptul ca muscatura acestei specii de paianjen-lup nu este periculoasa si de cele mai multe ori nu necesita ingrijire medicala. Exista persoane care sunt alergice la muscaturile de paianjeni, aceste situatii fiind destul de rare. Persoanele care sunt alergice la muscaturile de paianjeni vor avea simptome mai pronuntate si vor avea o stare generala de rau. Orice muscatura de paianjen-lup poate fi tratata de catre orice persoana aproape la fel ca muscatura oricarei insecte. Paianjenul-lup prefera subsolurile si acoperisurile Paianjenii-lupi sunt parte din categoria de paianjeni comuni si pot fi intalniti pe toate meridianele planetei. Beneficiind de... [continuare]
Bună seara, Acum 7 zile am fost la tara la bunica, iar în momentul în care am vrut sa dau de mâncare câinelui, pe care îl are în curte de 10 ani de zile, în momentul în care a luat bucata de carne din mana mea m-a muscat și de deget ...destul de tare deoarece a curs sânge. M am prezentat la urgente în ideea de a întreba dacă trebuie sa fac antitetanos pentru muscatura, dar mi s a spus ca ar fi indicat sa fac vaccinul antirabic. Am făcut prima doza miercuri...maine ar trebui sa o fac pe a doua. Întrebarea mea este.. daca câinele nu era agresiv...nu a fost niciodată agresiv în cei 10 ani de când îl știu...nici acum nu are vreo schimbare de comportament, ar trebui sa continui cu vaccinul sau nu este nici un pericol de a avea boala? [continuare]
Buna ziua. In urma cu 2 zile la nivelul gleznei am simtit o ciupitura si imediat cum m.am uitat am vazut ca este o capusa. Nu a stat mult atasata de mine. Mentionez, cum am simtit ca m.a ciupit am si scos.o! Intrebarea mea este daca exista vreo sansa sa ma infectez cu borrelia asa rapid si daca este necesar sa iau antibiotic? Multumesc! [continuare]
Acum 7 zile am observat pe piciorul sting doua pete rosii de dimensiuni mici. . Initial mi-am imaginat ca este vorba de intepatura de purici (am fost la bunica mea , ea avind pisica). In citeva zile , in jurul petelor rosii a aparut o inflamtie usor usturatoare (cu senzatie moderata de mincarime), care crestea in dimensiuni . Vazind pe internet citeva imagini ale muscaturilor de capusa , si regasindu-ma sub acest aspect , m-am prezentat la spital , unde mi s-a confirmat muscatura de capusa , cu atit mai mult , mi s-a extras din piele si o portiune a ei. Mi s-a facut vaccinul tetanos , si mi s-a prescris antibiotic 21 de zile , doxiciclina 100 mg, 2/zi.Pe reteta s-a specificat boala Lyme. Nu inteleg de ce s-a pus acest diagnostic. Faptul ca prezentam acel eritem este un semn ca capusa era infectata cu bacteria borrelia, si prin intepare mi-a fost transmisa , sau pentru faptul ca timp de 7-8 zile o portiune a ei (probabil capul) a stat sub piele , continuind sa... [continuare]
Buna seara , aseara am fost muscat de un caine maidanez. am fost la spitalu judetean si mi sa adminstrat antitetanus si mi sa dat reteta cu ospen antibiotice, dupa care am fost timis la spit 3 sa fac vaccinul antirabic , doamnele de acolo au spus ca nu au acest vaccin si ca sa stau linistit ca nu se moare de la asa ceva si ca in galati nu sunt cazuri de rabie , mai nou ei sunt si hinghieri stiu toti cainii din oras ... are ideie cineva ce fac in cazul asta ? au trecut deja 24 de ore de cand am fost muscat ... si imi e putin teama , este suficient primul vaccin , va rog astept raspuns [continuare]
am o catelusa de rottwaler de 4 luni si m-a muscat de san in timp ce statea langa mine in pat,dar nu a strans cu dintii,dar in urma acestui incident am ramas cu o zgarietura mica pe aoreola si ma ustura ,iar la atingere parca as avea coltii tot acolo dar este ceva superficial ,nu ceva adanc sau mai mare.ce sa fac?sa merg la doctor pt un consult sau sa nu imi fac griji? [continuare]
Ce analize putem face in cazul muscaturii de capuse
Pentru aceasta boala Lyme nu exista nici o analiza medicala care sa poata fi facuta in timp util? Daca cineva e muscat de o capuse nu se poate sa afle mai din timp daca este in pericol de a contacta boala? Trebuie ca in organism se produc schimbari care ar putea fi depistate cumva. [continuare]
buna ziua!sotul meu a fost muscat de o capusa ,pe gamba dreapta ,are o rana destul de urata ,cei de la urgente zic ca au scos capul capusei dar rana e tot mai urata si dureroasa.De 4 zile e internat la spitalul de boli contagioase ,i se face tratament de specialitate dar rana nu i se vindeca.As dori un sfat cat mai repede se poate ,ce e de facut sau la ce medic sa mergem daca ei nu ii dau de cap ce are. va multumesc! [continuare]
Am un prieten diagnosticat cu aceasta afectiune de 6 ani...stiu ca urmeaza tratament..nu stiu ce fel de tratament...nu este roman...as dori mult sa-l ajut...ce tratament este necesar si eficient in cazul "lyme disease..type Borrelia"??se poate si prin asociere cu tratament naturist??in Romania exista vreun sanatoriu unde s-ar trata aceasta boala??si cat ar costa un astfel de tratament? si pentru cat timp??Ce sanse de vindecare are?/si cea mai importanta intrebare..este transmisibila pe cale sexuala,sarut,atingere?? doresc sa aflu toate aceste informatii care sunt f. utile pentru mine...Va multumesc anticipat. [continuare]
ce analiza se face eu de ex am fost muscat acum 1 an dar nu am simptome .. si cand am fost mic am mai fost muscat de n ori.... dar am scoso cu cap cu tot aia de acum 1 an .. dar cum ii zice la analiza ? multumesc:D [continuare]
Buna ziua! Am un prieten care a fost muscat de o capusa si cand a vazut si-a scos-o singur. Asta s-a intamplat acum circa 2 saptamani iar in acea zona nu se vede nimic , de aceea el refuza sa mearga la doctor. Este posibil sa fi scos capusa in totalitate sau se poate sa mai fi ramas parti din ea care sa-i faca rau? [continuare]
Buna seara, in cursul zilei de astazi 15.01.2013 m-am jucat cu un labrador de 4 luni si din joaca m-a zgariat. Nu cunosc stapanul cainelui(acesta a trecut cu catel prin fata blocului in care locuiesc) si de asemenea nu stiu daca catelul are vaccinurile facute. In cazul de fata trebuie sa ma vaccinez antirabic? Multumesc! [continuare]
Buna ziua. Am si eu o problema. Ieri am fost muscat de o capusa (mica si neagra, cat un varf de ac). Deoarece spitalul era departe si nu aveam penseta am scos capusa cu unghiile. In acel loc a ramas un punct negru mic. Nu stiu daca este capul capusei sau nu. Aseara s-a umflat putin in jurul "punctului negru", iar umflatura este putin rosie. Trebuie sa merg la doctor? [continuare]
buna seara va rog din suflet sa ma ajutati in urmatoarea problema: am o fetita de 5 ani care a fost muscata de o capusa....nu a stat mai mult de 10 ore pe corpul ei....a fost intr o excursie in zona dobrogei,mai precis la Crasna si cred ca de acolo a luat o....seara i a facut baie maica sa si nu avea nimic pe corp...dimineata, in timp ce o imbraca pt. gradinita, a vazut ceva mic in zona elastecului chilotelului...a dat cu mana si a cazut mai greu..ceea ce a facut o sa se gandeasca la capusa....a pus acetona pe locul respectiv si a iesit ceva negru ca un fir de par..a pstrat si ce cazuse si s a prezentat la cam. de garda a sp. V. BABES.....dupa ce a consultat o ,doctorita din garda i a zis ca nu si da seama ce este, fiind ff mica chestia aceea care i a fost adusa de sotia mea...i a dat 5 zile amoxicilina si a vrut sa o trimita acasa.....la insistentele sotiei a acceptat sa trimita la laborator spre analiza gangania aceea mica dupa cateva zile a venit si rezultatul : ixodes... [continuare]
Buna ziua. Zilele trecute am avut o vulpe moarta, lovita de masina pe strada. Dacă roata de la mașină a atins vulpea aia , iar masina pavajul, și pavaj a fost o minge, exista riscul ca acea minge sa aibă rabie? Sau rabia nu e atât de rezistenta încât sa de ia de pe suprafețele aflate la aer? [continuare]
Rabie prin zgarietura/muscatura de la un pisic de 2 luni?
Acum aproximativ 5 luni am fost zgariat/muscat de un pisic mic ce l-am adoptat ,era ratacit prin strada si a venit la noi Cam speriat de fel am vrut sa pun mana pe el si a hâsait putin si m-a muscat sau zgariat superficial sub degetul stang Nu prezenta chestii suspecte si era ok cu ceilalti pisici ai mei Dupa o luna l-am gasit mort langa casa ,vazusem ca avea niste ranj/gauri Oare sa imi fac griji?imi este tare frica Caini vagabonzi sau vulpi nu am in zona mea,posibul sa fie cainii veciniilor care sunt agresivi si mai scapa uneori din curte Astept niste raspunsuri coerente si sincere [continuare]
Buna ziua, o cunostinta a fost muscata de un caine destul de rau, cu plagi dechise la ambele maini.Medicul a cerut o ''''adeverinta de sanatate'''' al cainelui, si asta foarte repede(maxim 2 zile), pe cand veterinarul a spus ca e suficienta o urmarire al comportamentului cainelui timp de 10 zile. Nu stiu ce sa mai cred Multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Boli infectioase .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter