incizie

Varietate de lambou utilizata frecvent pentru corectarea unei cicatrice retractile. Incizia se practica in Z, rezultand doua lambouri in forma de triunghi echilateral care se pot decola si permuta. [continuare]

Este vorba de o mastoidita acuta care se dezvolta in cursul unei otite al carei tratament antibiotic este prost adaptat. simptome si semne - In pofida luarii de antibiotice, subiectul, de cele mai multe ori un copil, are intotdeauna febra; otita persista. Dar, mai ales starea generala a copilului se altereaza: acesta isi pierde pofta de mancare si nu mai ia in greutate. tratament - tratamentul antibiotic este modificat in functie de datele antibiogramei. Daca acesta da din nou gres, este de cele mai multe ori realizata o mastoidectomie (incizarea chirurgicala sub anestezie generala a mastoidei si curatarea cavitatilor mastoidiene prin care se vizeaza eliminarea focarelor infectioase). [continuare]

Electrozi plasati chirurgical in interiorul cohleei, in urechea interna. Punerea unui implant cohlear nu este indicata decat in cazul in care protezele auditive nu sunt eficace, in surditatile de perceptie grave, fie de origine congenitala, fie prin atingere toxica a urechii interne. Aplicarea implantului se face, sub anestezie generala, printr-o incizie practicata in spatele pavilionului urechii. Electrozii vor stimula celulele senzoriale ale urechii interne si vor adresa impulsurile nervoase creierului. Ei sunt legati cu un fir de un mic microfon plasat in exterior deasupra pavilionului urechii, care culege sunetele si le transforma in curent electric. Aceasta tehnica recenta de microchirurgie este inca putin intrebuintata. [continuare]

Substanta toxica, in general lichida, fabricata de anumite organisme. Organismele care isi injecteaza veninul prin intepatura sau prin muscatura sunt denumite veninoase. Acestea sunt in special animale, dar exista si plante veninoase, ca urzicile. animalele (broastele raioase) si plantele (beladona, cucuta), care nu-si injecteaza veninul lor sunt zise otravitoare, ca de exemplu ciupercile. Pericole ale veninurilor - Unele veninuri sunt foarte putin toxice (urzici, tantari, pureci, tauni, furnici); altele sunt extrem de toxice (cobrele, serpii coral din America de Sud cu inele succesive negre, galbene si rosii, etc.). Cu toate acestea, un venin cunoscut ca putin toxic poate fi foarte periculos daca antreneaza un edem al cailor respiratorii (risc de moarte prin asfixie) sau o reactie alergica generalizata (soc anafilactic). Aceste doua riscuri exista in principal in caz de intepatura - mai ales de intepaturi multiple - de himenoptere (albine, viespi). Actiunea distrugatoare... [continuare]

Sectionarea/incizia peretelui vaginal. [continuare]

tumora benigna a partii centrale (care inconjoara uretra) a prostatei. Un adenom al prostatei apare la 85% dintre barbatii de varste cuprinse intre 60 si 70 ani. simptome - Pacientul este obligat sa se trezeasca de mai multe ori pe noapte pentru a urina si are probleme cu golirea completa a vezicii (slabirea jetului urinar, picaturi). Vezica golindu-se prost, se dilata si este adesea sediul unor infectii urinare. Nu exista nici o corelatie intre volumul adenomului si jena mictionala pe care acesta o antreneaza. In plus, adenomul poate fi la originea unei infectii, uneori asociata cu o epididimita (infectie a epididimului) sau cu o hematurie (prezenta de sange in urina). Atunci cand este foarte deranjant, el antreneaza o diminuare a activitatii sexuale. Evolutia sa este adesea imprevizibila, adenomul prostatei poate sa nu antreneze decat foarte putine tulburari in perioada lunga sau poate evolua in pusee cu perioade de remisiune. El se afla uneori la originea unei retentii... [continuare]

Mic clopot de sticla cu deschidere larga care se aplica pe piele dupa ce aerul din interiorul ei a fost rarefiat prin arderea unui tampon de vata muiat in alcool. Ventuzele sunt puse intotdeauna pe toracele sau pe spatele bolnavului, care sta asezat sau pe o parte. Pot fi intrebuintate doua tehnici. - Ventuzele uscate, intrebuintate in caz de febra asociata cu o atingere bronsica, provoaca un aflux local de sange si permit o decongestionare locala. - Ventuzele scarificate sunt intrebuintate atunci cand atingerea bronsica este mai importanta. Ele sunt puse pe pielea, care a fost in prealabil dezinfectata apoi incizata cu o lanteta (bisturiu fin destinat scarificarii tegumentelor) cu scopul de a permite o scurgere a sangelui. [continuare]

Ablatia chirurgicala a unei valvule cardiace defectuoase urmata de punerea unei proteze. Oricare dintre cele patru valvule cardiace (valvula aortica, valvula mitrala, valvula pulmonara, valvula tricuspida) poate beneficia de aceasta operatie. Indicatii -O inlocuire valvulara se efectueaza atunci cand valvula este foarte alterata, cand nu-si mai poate indeplini corect rolul si cand antreneaza simptome alarmante (jena respiratorie, gafaiala) sau cand poate da nastere unor complicatii grave. Inlocuirea valvulara este indicata mai ales in bolile valvulare congenitale sau dobandite ca urmare a unui reumatism articular acut, a unei ischemii (oprirea aportului sangvin) etc. Alegerea intre valva mecanica si bioproteza depinde de varsta pacientului, de valvula de inlocuit si de o eventuala contraindicatie la un tratament de lunga durata cu anticoagulante. Tehnica -Acest act de chirurgie grea se practica sub anestezie generala si dureaza intre doua si patru ore. Intai este incizata... [continuare]

1. Actul chirurgical prin care, cu un fir din material resorbabil sau neresorbabil se face hemostaza definitiva a unui vas sanguin. 2. Procedeu de legatura. Operatie chirurgicala constand in astuparea unui vas sanguin sau limfatic, sau a unui canal, cu ajutorul unui fir innodat. 3. Procedeu de oprire a tranzitului printr-un organ tubular. Ligatura trompelor uterine - este o interventie ginecologica destinata sa faca o femeie sterila fara perturbarea ciclului ei hormonal, ovarele fiind pastrate. Este un procedeu de sterilizare, de obicei ireversibil, a femeii. Acest procedeu consta in sectionarea trompelor sau in punerea de pense sau de inele, pentru obturarea cavitatilor tubare. Ea este adesea practicata prin celiochirurgie, instrumentele operatorii si optice fiind introduse in abdomen prin mici incizii si manipulate sub control vizual. Ligatura si sectionarea canalelor deferente - sau vasectomia, asigura sterilitatea masculina. [continuare]

Deschidere chirurgicala a abdomenului prin incizarea peretelui sau. Sinonim : laparotomie. [continuare]

incizie a rinichiului. [continuare]

Punere a unui grefon intre aorta si artera coronara cu scopul de a restabili o circulatie sangvina normala intr-un tronsom arterial ingustat sau ocluzionat. Indicatii - Se decide practicarea unui pontaj aortocoronarian atunci cand coronarografia (examen radiografic care permite vizualizarea arterelor coronare dupa injectarea unui produs de contrast) arata o stenoza (ingustare), atunci cand ventriculul stang al inimii are dificultati de a se contracta, atunci cand pacientul este deranjat de un angor (angina pectorala) sau cand simptomele insuficientei coronariene pot fi reduse printr-un tratament medicamentos. Aceasta atitudine este luata cu scopul de a evita survenirea unui infarct miocardic. Tehnica - Operatia este efectuata sub anestezie generala si poate dura pana la 5 ore. Chirurgul incizeaza vertical toracele, la mijlocul sternului, apoi deschide pericardul. Pacientul este atunci conectat la un aparat inima-plaman care asigura functiile cardiace si respiratorii in timpul... [continuare]

interventie chirurgicala destinata sa modifice aparenta sanilor. Indicatii - O mamoplastie se justifica prin dificultatile fizice psihologice (complex, frustrare) si sociale (jena vestimentara) cauzate de infatisarea pieptului feminin si, uneori, a celui masculin. Pregatire si desfasurare - Interventia trebuie sa fie precedata de o conversatie cu chirurgul, care se asigura de fundamentarea cererii, evalueaza implicatiile psihologice, alege cu pacientii cea mai buna solutie tehnica dintre diferitele procedee posibile pentru fiecare tip de interventie. Operatia se practica la toate varstele sub anestezie generala, dupa un bilant preoperator complet, si dureaza aproximativ doua ore, in afara cazurilor unei ginecomastii iritate prin liposuctiune (aspirarea grasimii). Chirurgul incizeaza sanul in asa fel incat sa lase o cicatrice cat mai mica posibil, avand grija sa pastreze mamelonul si areola. Marimea cicatricii variaza de la caz la caz si poate uneori sa fie limitata la... [continuare]

Imbinare chirurgicala a tubului digestiv la peretele anterior al abdomenului, practicata dupa chirurgie colica sau rectala cu ablatia unui segment de intestin. Segmentul imbinat poate fi colonul (colostomie) sau ileonul (ileostomie). Peretele colonului sau al ileonului este astfel deschis spre exterior printr-o incizie a peretelui abdominal, inlesnind evacuarea scaunelor intr-o punga etansa care nu permite exalarea mirosului. Dupa evacuarea intestinala, punga este schimbata (o data sau de doua ori pe zi). Anusul artificial este fie temporar, precedand restabilirea continuitatii intestinale, fie definitiv. Aparatura moderna pentru anusuri artificiale permite o foarte buna toleranta si o viata normala. Sinonim : colostomie, anus contra-naturii. [continuare]

Este ablatia chirurgicala a unui testicol. Se deosebeste de castrare si consta in scoaterea testicolului dupa incizia peretelui scrotului, daca e vorba de o tumora benigna sau a regiunii inghinale daca este vorba de un cancer al testicolului. Orhidectomia nu are nici o consecinta asupra libidinoului sau a fertilitatii. [continuare]

Este un sindrom provocat de un traumatism, de o fractura mai ales, sau mai rar, de purtatul unui aparat gipsat sau unui bandaj prea strans, ce antreneaza o compresie excesiva a muschilor unui membru inferior in loja lor aponevrotica. Pacientul se plange de dureri violente ale membrului atins, de dificultati la miscarea degetelor de la maini si de la picioare, de furnicaturi, de anestezia mainii sau piciorului. Nervii fiind comprimati, exista o diminuare a senzatiilor tactile, mai ales la extremitati. Muschii comprimati, neirigati, pot sa se necrozeze, apoi sa se retracte. Acesta trebuie sa fie intreprins de urgenta: retragerea gipsului sau a garoului care au cauzat compresia sau deschiderea chirurgicala a lojei prin incizia aponevrozei, pentru a permite expansiunea muschilor care sunt continuti. [continuare]

Tehnica chirurgicala care vizeaza largirea pilorului (orificiul de comunicatie intre stomac si duoden). O piloroplastie consta in practicarea, sub anestezie generala, a unei incizii longitudinale a muschiului pilorului, urmata de suturarea transversala, ceea ce creeaza o dilatare a oriticiului. Aceasta tehnica este utilizata de cele mai multe ori pentru a facilita drenajul continutului stomacului in paralel cu o vagotomie selectiva, tratament chirurgical al unui ulcer duodenal care consta in sectionarea nervilor pneumogastrici pentru a diminua secretia acida a stomacului. [continuare]

Desen care nu se poate sterge, practicat pe piele. Un tatuaj este realizat de cele mai multe ori din motive de gust personal, dar el mai poate avea ca scop si o reparatie estetica practicata de un medic specialist, constand, de exemplu, in redesenarea areolei unui san dupa o interventie chirurgicala Tehnica - Diferiti pigmenti pot fi introdusi in derm, fie prin intepaturi, cu ajutorul unor ace manipulate cu mana sau montate intr-un aparat electric, fie prin depuneri in incizii cutanate, care se cicatrizeaza si inchid in interior pigmentul; de asemenea, se mai poate trece un fir colorat printr-un tunel sapat in epiderm. Riscuri - Riscul principal al tatuajului este contaminarea cu agenti infectiosi ca HIV sau virusul hepatitei, transportati prin instrumente de la o persoana contaminata la o persoana indemna (care nu are in corp acesti agenti infectiosi). Probabilitatea acestor incidente este ridicata atunci cand se apeleaza la tatuatori neprofesionisti care nu... [continuare]

Ablatia chirurgicala a apendicelui. Apendicectomia este practicata in caz de apendicita pentru a preveni ruptura apendicelui inflamat, care ar provoca o peritonita sau un abces abdominal. Desfasurare - apendicectomia se efectueaza prin incizarea chirurgicala a abdomenului sau, mai recent, prin celoscopie. Incizia, oblica sau transversala, este practicata in dreapta abdomenului, in fosa iliaca. In general, i se permite pacientului sa bea si sa manance la 24 ore de la interventie. Abcesele apendiculare sunt drenate si apendicele este indepartat fie imediat, fie mai tarziu. In caz de peritonita, apendicectomiei i se asociaza o curatire si un drenaj al cavitatii peritoneale. Complicatii - apendicectomia expune la mai multe complicatii, exceptionale, ca desfacerea bontului sau peritonita postoperatorie a copilului (sau peritonita de a cincea zi), sau mai frecvente, ca abcesul peretelui, dar, in majoritatea cazurilor, este o operatie benigna care necesita de la doua la sase... [continuare]

Ablatie chirurgicala a unui fragment de iris. O iridectomie se practica in caz de glaucom cu unghi stramt cu scopul de a permite circulatia umorii apoase in ochi si de a evita astfel cresterea presiuni intraoculare prin acumularea de umoare in spatele irisului. O iridectomie este, de asemenea, indicata in caz de hernie a irisului sau dupa extractia cristalinului cu scopul de a evita riscul de blocare a pupilei de catre corpul vitros. O iridectomie antreneaza o usoara inflamatie infraoculara tranzitorie. Partea incizata a irisului apare sub forma unei mici crestaturi negre. [continuare]

Diminuare a oxigenarii si alimentarii fatului in timpul sarcinii sau al nasterii. Diferite tipuri de suferinta fetala. Suferinta fetala poate fi cronica sau acuta. Suferinta fetala cronica - Se traduce, in cursul sarcinii, printr-o incetinire a cresterii fatului, putand duce la o intarziere a cresterii intrauterine. Ea este cauzata de un defect calitativ al aporturilor nutritionale, ale carui cauze sunt diverse: boala cardiovasculara sau hipertensiune arteriala a mamei, toxemie gravidica, leziuni ale placentei. O intarziere a cresterii se depisteaza, incepand din luna a 4-a de sarcina, prin masurarea inaltimii uterine si prin masurarea ecografica a anumitor parametri ai fatului. O suferinta fetala importanta obliga uneori la intreruperea sarcinii pentru a salva copilul, atunci cand acesta este viabil. Suferinta fetala acuta - Se observa de cele mai multe ori in momentul nasterii. Cauzele sale sunt multiple: compresia cordonului, dezlipirea placentei cu constituirea unui... [continuare]

Modificare chirurgicala a formei septului nazal. O septoplastie este indicata, in principal, in caz de deviatie a septului nazal, atunci cand ea provoaca o obstructie deranjanta. Operatia se desfasoara sub anestezie generala. De cele mai multe ori, chirurgul practica o incizie intranazala care nu lasa nici o cicatrice vizibila in exterior, repune la locul lui septul nazal sau scoate o parte din el. Uneori este lasata postoperator, in plaga, o mesa, pentru cateva zile. Aceasta interventie necesita intre 3 si 6 zile de spitalizare. [continuare]

obstructie partiala sau totala a intestinului subtire sau a colonului. Cauze - Ocluziile intestinale pot fi mecanice (legate de un obstacol organic) sau functionale (prin spasm sau paralizie a musculaturii netede intestinale): - Ocluziile mecanice cuprind ocluziile prin strangulare si ocluziile prin obstructie. Primele se caracterizeaza prin existenta unor leziuni vasculare, legate de strivirea sau de torsionarea vaselor. Compresia antreneaza o oprire a irigatiei sangvine putand conduce la gangrena. Poate fi vorba de o strangulare brusca a unei anse intestinale in contact cu o brida (aderenta consecutiva unei interventii chirurgicale); de o strangulare a unei hernii inghinale sau crurale; de rasucire a unei bucle prea lungi a colonului sigmoid in jurul lui insusi, sau un volvulus, cum se mai numeste. Ocluziile prin obstructie sunt provocate prin dezvoltarea unei tumori a intestinului, maligna sau benigna, care ingusteaza conductul intestinal, sau printr-o boala inflamatorie... [continuare]

interventie chirurgicala care consta in sectionarea mucoasei vaginale si a muschilor superficiali ai perineului cu scopul de a mari orificiul vulvei si a usura expulzia fatului in cursul unei nasteri. Indicatii - Indicatiile cele mai frecvente ale: unei epiziotomii sunt nasterea unui copil mare, prezentarea fatului cu sezutul sau extractia cu forcepsul. Aceasta interventie permite prevenirea rupturilor de perineu si evitarea survenirii unor tulburari urinare ca o incontinenta, de exemplu. Desfasurare si supraveghere - O epiziotomie este efectuata si apoi cusuta sub anestezie locala, sau sub anestezie peridurala atunci cand aceasta a fost instaurata pentru o nastere. Incizia este laterala sau mediana (spre anus). Ingrijirile postoperatorii au loc de mai multe ori pe zi si sunt repetate dupa fiecare scaun si dupa fiecare mictiune: toaleta si uscarea cu aer cald pana cand sunt scoase firele de sutura, in general in a cincea zi. Raporturile sexuale pot fi reluate dupa... [continuare]

incizie curba efectuata la periferia corneei, folosita la reducerea astigmatismului. [continuare]

1. Apropiere chirurgicala a doua margini ale unei plagi. O sutura este un act medical care da posibilitatea inchiderii unei plagi accidentale (taietura) sau unei incizii chirurgicale, favorizand astfel cicatrizarea. Materialul utilizat este fie un fir trecut printr-un ac (sutura propriu-zisa), fie agrafe montate pe un mic aparat automat. In primul caz sutura poate fi continua (surjet, adica o cusatura margine la margine) sau in mai multe puncte separate (puncte de sutura). Dupa tesutul reparat si dupa tipul de plaga, se utilizeaza fie un fir rezorbabil, care se dezagrega spontan intr-o durata mergand de la cateva zile la cateva luni, fie un fir nerezorbabil, care este retras de indata ce s-a obtinut cicatrizarea. 2. Varietate de articulare a doua oase, craniene de cele mai multe ori. Suturile fac parte din articulatiile imobile (sinartroze) cele doua oase sunt prinse unul de altul printr-un tesut fibros, iar marginile lor dantelate se angreneaza uneori una in alta, ceea... [continuare]

Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii glandei tiroide. Indicatii - tiroidectomia este o interventie chirurgicala frecventa, indicata in mai multe boli tiroidiene: hipertiroidie (cresterea patologica a productiei de hormoni tiroidieni), a carei forma cea mai obisnuita este boala lui Basedow, nodul izolat, gusa nodulara (hipertrofie a glandei asociata cu mai multi noduli), cancer tiroidian. Desfasurare - Operatia se desfasoara sub anestezie generala; dupa o incizie orizontala a bazei gatului, chirurgul indeparteaza fie o mica tumora izolata (enucleere), fie jumatate din unul sau din ambii lobi care formeaza glanda (lobectomie zisa partiala sau subtotala), fie un lob intreg (lobectomie), fie chiar glanda intreaga (tiroidectomie totala). Consecinte si complicatii - tiroidectomia este o operatie benigna: dar delicata din punct de vedere tehnic, deoarece ea trebuie sa pastreze nervii recurenti, care au contact cu glanda si sunt responsabili de... [continuare]

Ce este Duodopa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Duodopa apartine unui grup de medicamente utilizate pentru boala Parkinson. Duodopa este un gel care ajunge cu ajutorul unei pompe si a unui tub in intestinul dumneavoastra (intestinul subtire). Gelul contine doua substante active: - Levodopa - Carbidopa. In organism levodopa este transformata intr-o substanta numita ‘dopamina’. Aceasta se adauga la dopamina prezenta deja in creierul dumneavoastra si in maduva spinarii. Dopamina participa la transferul impulsurilor intre celulele nervoase. Cand exista prea putina dopamina, apar semnele bolii Parkinson precum tremorul, senzatia de rigiditate, greutatea in miscare si probleme in mentinerea echilibrului. Tratamentul cu levodopa creste cantitatea de dopamina din organismul dumneavoastra.Aceasta inseamna ca reduce aceste semne. Carbidopa imbunatateste efectul levodopei. De asemenea reduce efectele adverse ale levodopei. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest... [continuare]

Ce este Lidocain, spray si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anestezie locala de suprafata, in urmatoarele situatii: -Stomatologie si chirurgia orala cand se doreste anestezie la nivelul locului de injectare al anestezicului . Se poate utiliza si in cazul unor interventii chirurgicale minore ca deschiderea unui abces superficial, extractia dentara, sutura de plagi la nivelul mucoasei; anestezia gingiei pentru fixarea de coroane si punti, extractia radacinilor in stomatologie. Lidocain 10%, spray, diminueaza sau inhiba hipersensibilitatea reflexa faringiana la pregatirea pentru o radiografie. Produsul trebuie sa fie utilizat numai cu un material de amprenta elastic. Datorita riscului de aspirare, spray-ul este contraindicat cand se utilizeaza gipsul ca material de amprenta. Lidocain 10%, spray se poate utiliza in extractia tumorilor superficiale benigne la nivelul membranei mucoasei. In pediatrie se poate utiliza in frenulectomie si la deschiderea chisturilor glandei... [continuare]

Compozitie Mefoxin (cefoxitin sodium, MSD) este primul dintr-o noua clasa de antibiotice. Mefoxin este un antibiotic beta-lactam derivat prin modificarea chimica a cefamicinei C (o substanta antibiotica naturala produsa de Streptomyces lactamdurans, o noua bacterie filamentoasa). Mefoxin este un antibiotic semisintetic, bactericid, cu spectru larg, care se administreaza parenteral. Cefamicinele, aceasta noua clasa de antibiotice beta-lactam, se caracterizeaza prin structura 7 alfa-metoxi-beta-lactam. Gruparea metoxi este responsabila de proprietatea de rezistenta la degradarea de catre beta-lactamazele bacteriene (penicilinaze si cefalosporinaze). Catenele laterale, atasate la nucleul de baza al cefamicinelor prin modificari chimice, determina cateva dintre actiunile antibacteriene si alte proprietati specifice. Actiune terapeutica Mefoxin are o activitate antibacteriana cu spectru larg impotriva germenilor patogeni grampozitivi si gramnegativi, aerobi si anaerobi. Mefoxin... [continuare]