hpv ginecologi
Infectia cu hpv: simptome, cauze, investigatii si tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este infectia cu HPV HPV (Human Pappiloma Virus – tradus: Virusul Papilloma Uman) reprezinta un grup de virusuri cu ADN dublu catenar, cu interes stiintific si practic deosebit, care au specificitate inalta de gazda (nu infecteaza alte specii in afara de om), si specificitate tisulara. S-au identificat peste 100 de tipuri de HPV care prezinta tropism pentru piele si mucoase, iar 40 din acestea afecteaza regiunea genitala. Cele care infecteaza tractul genital se transmit prin cale sexuala, iar unele tulpini prezinta potential oncogen. Papilomavirusurile umane pot fi si agenti cauzatori ai negilor sau verucilor, in conditii de imunosupresie. Cauzele infectiei cu HPV HPV mucotrope infecteaza in special tractul urogenital, fiind transmise prin contact sexual, nu doar prin penetrare, ci si prin contact tegumentar (piele pe piele) in zona genitala. Prezervativul nu previne infectarea cu HPV intrucat raman portiuni de piele neacoperite ale zonei genitale care vin in contact... [continuare]
Dr. tiberiu daia, medic specialist obstetrica-ginecologie ne spune daca este vindecabila infectia cu hpv
Dr. Tiberiu Daia
Medic specialist obstetrica-ginecologie
Care sunt pasii urmatori, daca rezultatul testului Babes Papanicolau indica suspiciuni? Dr. Tiberiu Daia, Medic specialist obstetrica-ginecologie: In cele mai multe situatii, cand avem un rezultat citologic Babes Papanicolau altfel decat negativ, este important sa stim daca la nivelul organismului este prezent virusul HPV; ne intereseaza in special tulpinile virale cu risc oncogenic crescut astfel ca este indicata genotiparea virala. Colposcopia reprezinta o alta metoda foarte utila in evaluarea potentialei leziuni a colului uterin astfel ca este indicata frecvent. In timpul acesteia, in cazul detectiei unor anomalii specifice se pot efectua biopsii tintite din zona respectiva pentru evaluare histopatologica. Care sunt simptomele infectiei HPV? Dr. Tiberiu Daia, Medic specialist obstetrica-ginecologie: In cazul in care vorbim de tulpini HPV care dau condilomatoza, leziunile sunt vi [continuare]
Dr. eugen cane, medic primar obstetrica-ginecologie, ne vorbeste despre cancerul de col uterin si rezultatele pap
Dr. Eugen CANE
Medic primar obstetrica - ginecologie
Ce este cancerul de col uterin Dr. Eugen CANE, medic primar obstetrica - ginecologie : Cancerul de col uterin este un neoplasm malign al colului uterin sau cervixului cum mai este numit. Se poate manifesta prin sangerare vaginala, dar simptomele sunt de multe ori absente pana cand cancerul e deja intr-un stadiu avansat. HPV, factor de risc Infectia cu virusul papiloma uman (Human Papilloma Virus sau HPV) este un factor necesar in aparitia cancerului de col uterin, cu foarte mici exceptii. Potrivit Institutului National de Cancer din SUA, cercetari recente au aratat ca in orice moment in lume, 42,5% dintre femei prezinta infectii cu HPV, iar mai mult de jumatate dintre persoanele active sexual au fost infectate cu HPV cel putin o data in viata. Pe plan mondial cancerul de col uterin ocupa locul doi (dupa cancerul mamar) in cadrul tumorilor maligne la femei, reprezentand 6% din totalul cancerelor la femei. De ce sa particip la screening? Dr. Eugen CANE, medic... [continuare]
Virusul Papiloma uman HPV Virusul Papiloma uman (HPV = Human Papilloma Virus) este un virus care infecteaza epidermul (stratul superficial al pielii) si membranele mucoase ale organismului uman. HPV poate duce la cancer de cervix (col uterin), vulva, vagin si anus la femei. De asemenea, infectia HPV afecteaza si barbatii si creste semnificativ riscul de cancer de anus si penis, pentru acestia. Tipuri de HPV Caile de transmitere sunt contactul direct (sexual) si indirect (sex oral, toalete publice). Pana in ziua de astazi, proximativ 130 de tipuri de HPV au fost identificate. Unele tipuri de HPV pot cauza negi, dar aceste tipuri nu pot cauza cancer. Alte tipuri pot cauza cancer, dar aceste tipuri nu pot cauza negi. Alte tipuri nu produc simptome si sunt astfel inofensive. Majoritatea oamenilor infectati cu HPV nu stiu ca au boala. Infectia HPV este cea mai comuna infectie transmisa pe cale sexuala la nivel global. O mare parte din populatie va dobandi aceasta... [continuare]
Hpv - cum se transmite, tipuri, simptome, preventie, vaccin
Autor: SfatulMedicului
Ce este infectia HPV Infectia HPV este cea mai comuna boala cu transmitere sexuala din intreaga lume. Exista mai mult de 100 de tulpini de HPV dintre care mai mult de 40 se transmit prin contact sexual. Astfel, majoritatea persoanelor active sexual vor avea o forma de HPV la un moment dat, chiar daca numarul partenerilor este mic. Unele tulpini sunt complet inofensive. Cauze Virusul HPV se transmite prin contact sexual direct sau prin contact intim piele la piele. Astfel, actul sexual nu este obligatoriu pentru ca virusul sa se transmita. Multi pacienti au virusul dar nu stiu, astfel ca acesta poate fi transmis cu usurinta. In cazuri rare, o mama care are HPV va transmite virusul catre copil in timpul nasterii. Semne si simptome Deseori infectia HPV nu cauzeaza semne sau simptome specifice, astfel ca pacientii afla foarte tarziu (sau chiar niciodata) diagnosticul. In perioada asimptomatica, infectia este in continuare transmisibila si poate cauza probleme... [continuare]
Vaccinarea anti-hpv: cine ar trebui sa se vaccineze?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectia cu Virusul Papilloma Uman (HPV) este una dintre cele mai comune infectii transmise pe cale sexuala, aproximativ 70% dintre persoanele active sexual contractand o astfel de infectie in timpul vietii. Sunt mai mult de 100 de tipuri de HPV, ele ducand la aparitia unor afectiuni, printre care cea mai grava fiind cancerul de col uterin. Sunt doua tipuri de HPV: virusurile non-oncogenice, cu risc scazut, care duc la leziuni benigne la nivelul celulelor cervixului, si virusuri cu risc ridicat, asociate cu dezvoltarea leziunilor canceroase. Cancerul de col uterin este cea mai frecventa forma de neoplasm produsa de virusul HPV si al patrulea cel mai frecvent tip de afectiune maligna la femei. Concret, HPV sta la baza aparitiei majoritatii tipurilor de cancer cervical, iar genotipurile 16 si 18 produc 70% dintre cancerele localizate la acest nivel, de aceea este indicata vaccinarea anti-HPV. Simptome • modificari consistente ale secretiei vaginale; • prezenta... [continuare]
As vrea sa stiu si eu pentru o tanara de 24 de ani, daca testul HPV a iesit pozitiv pentru tulpina 42, exista posibilitatea ca prin cresterea imunitatii sa se negativeze acest virus la o urmatoare analiza, sau odata existent ramane pozitiv pentru tot restul vietii, doar se monitorizeaza daca se agraveaza ceva si cum se monitorizeaza, doar facand control ginecologic si teste Papa Nicolau, sau si HPV-ul trebuie repetat periodic ??? [continuare]
Acum 2 3 luni mi a apărut în zona intima o mica umflatura, asemănătoare unui neg. După ce am fost la medic, mi a spus ca sunt șanse destul de mari sa fie vorba de hpv. Mi am făcut testul hpv (la care aștept rezultatul), între timp mi a prescris crema Aldara 5% pe care nu am apucat însă să o iau, numai ca în timpul în care am tot așteptat după vizitele la medic, menstruație etc, mi s a extins, iar acum am mai multe excrescențe acolo. Sunt destul de panicata pana merg sa mi ridic analizele pt ca am auzit ca HPV ul nu se vindeca.. Și mi e frica sa nu fie vorba de o tulpina canceroasa. Ceva sfaturi? [continuare]
BUNA ZIUA ! Am avut niste probleme astfel incat am ajuns la ginecolog ,unde mi-am facut analizele ( papa nicolau si examenul de secretie + transvaginala ) ... Analizele au iesit bine , o perioada am crezut ca mi-am revenit , dar surpriza mare a fost sa descopar ca am tratat doar efecrul nu si cauza , deoarece am ajuns de unde am plecat . PROBLEmele incep prin durere acuta de ovar ( atat de acuta incat nu mai pot merge ) care trece dupa 2 antiinflamatoare ( supozitor ) , problema este dupa ce trece durerea ... La o zi maxim 2 apare secretie alba foarte densa ( ca o guma de mestecat ) care apare doar o data maxim de 2 ori pe zi dar ma curat foarte greu fiind lipicioasa , mancarimi si usturimi in zona intima , mai nou mi-a aparut ca o ALUNITA pe clitoris ( nu doare nu ustura nu provoaca mancarimi , nu este iesita in relief ) . Nu stiu ce sa ma mai fac deoarece nici macar nu ma mai pot sterge cand merg la baie , doar tamponez , si de preferat doar acasa folosesc baia pt ca daca nu... [continuare]
Buna . Prietenei mele i-au iesit niste escrescente in zona intima. Ea a fost la ginecolog unde doctorul a zis ca ar putea avea hpv. A facut si un test pap iar acum asteptam raspunsul. Intrebarea mea, se poate sa fie altceva decat hpv care sa creeze acele escrescente deoarece nu se identifica cu nicio poza cu negi specifici hpv-ului. Ma gandesc sa imi fac si eu (partenerul) un test hpv pentru mai multa siguranta. Multumesc [continuare]
Nu credeam vreodata ca am sa ajung in postura asta si nici nu stiu cum sa procedez de acum inainte. In urma cu 2 saptamani am constatat o iritare in zona genital-anala, la inceput a debutat ca o iritatie, nu am dat foarte mare importanta dupa care am analizat zona acum cateva zile si am inceput sa ma informez: candiloame si implicit virusul HPV. Am fost la medicul ginecolog care mi-a confirmat, mi-a luat secretie pentru testul papanicolau ( astept sa iasa rezultatul saptamana viitoare) si m-a indrumat catre dermatolog. Astazi am consultatia la medicul dermatolog. Sunt panicata si incerc sa imi ridic imunitatea intrucat am citit ca joaca un rol important in tratarea virusului. Insa exista posibilitatea sa il am de la partener ( care urmeaza sa devina sotul meu- am obs dupa o examinare mai atenta ca prezinta negi genitali).Nu ar trebui si el sa ia un tratament incat este purtator HPV? Daca eu ma tratez si el nu, ma pot infecta continuu. Este acest virus transmisibil la un viitor... [continuare]
Buna ziua , am 22 de ani... In urma cu 2 luni am fost la un control ginecologic deoarece aveam niște scurgeri anormale . Atunci am aflat ca am o rana pe col ‘nici mare dar nici mica’ . Așa ca Dna doctor mi-a făcut niște analize de secretie și un test papanicolau , rezultatele fiind : ureaplasma urealyticum prezenta pentru care am primit tratament cu doxicilina și eu și partenerul timp de 10 zile. Iar la testul Pap : celule intermediare și superficiale cu discrete anomalii celulare și ASCUS . Urmează sa ma intorc peste 2 spt pentru o colposcopie și genotipare HPV. Întrebarea mea este dacă exista sansa sa nu fiu infectata cu HPV , sunt foarte neliniștită , dacă poate fi ureaplasma cauza acestor rezultate . Și in urma tratamentului cu doxicilina , in afara faptului ca m am ales cu o candida bucala , nu am rezolvat nimic , acum voi urma un tratament Naturist care sper sa ajute la ceva . Dacă nu in cât timp e recomandat o noua ‘runda’ de antibiotice ? Va... [continuare]
Buna seara. Am o problema care ma macină enorm de tare, in special din punct de vedere al stresului, acesta fiind la nivel maxim de când am aflat de ceea ce urmează sa va relatez. In Iunie 2021 am făcut papanicolau la doctorul meu ginecolog in urma căruia am avut ca rezultat prezenta HPV. Am continuat prin test genotipare HPV, alături de o mini intervenție, cea prin care mi-a extirpat acei negi externi (îmi scapa acum denumirea științifică). La testul de HPV, au reieșit multe tulpini, printre care și 16+18. Doctorul din România mi-a recomandat ceva pastile pe baza de o ciuperca, dar nu le-am luat pentru ca nu cred in medicația pe baza de plante. Ulterior m-am mutat in Anglia, unde am continuat investigațiile. Aici am făcut prima colposcopie cu biopsie prin înțepare in Septembrie la care mi-a rezultat HPV CIN2. In Martie 2022 mi-au refăcut colposcopia cu o noua biopsie, la care se pare ca a reieșit stagnare. In urma întâlnirii colegiului medicilor... [continuare]
Buna! Am făcut un test Papanicolau și mi-a ieșit pozitiv la LSIL, dar “atipii hpv” nu este bifat. Recomandarea este colposcopie. După vizita la gineco, mi-a dat o reteta cu un gel și câteva pastile naturiste. Urmează sa merg la colposcopie.. nu înțeleg dacă aceste leziuni sunt prezente din cauza hpv pe care l-am avut cândva, sau dacă virusul este prezent. Sau posibil sa nu fie vorba de HPV? La cât timp pot face genotipare HPV? Doctorul a zis la 3 luni, dar mă îngrijorez foarte tare… as vrea sa aflu mai devreme dacă am sau nu am HPV [continuare]
Buna ziua. in urma unui control Papanicolau am depistat ASCH - grad inalt., la ecografie - uter fibromatos, am facut si colposcopie si a iesit TZ tip 3, HPV este negativ, iar la biopsie a iesit - LSIL/ CIN1 si arie negradabila , mucus si cheag hematic cu prezenta de lambouri exocol cu acantoza si atipii citologice, mici fragmente epiteliu scuamos. Am fost la medicul ginecolog saptamana aceasta si mi-a dat tratament ( isoprinosine si colpofix). Nu am inceput tratamentul, urmeaza sa il incep. A zis ca momentan nu este nevoie de operatie. sa vedem daca evolueaza. Va rog sa-mi spuneti care este parerea dumneavostra, este bine sa merg si la alt medic, este bun tratamentul? poate evolua? Mentionez ca am si dureri de burta persistente. Multumesc. [continuare]
Buna ziua In urma cu 3 ani am fost diagnosticata cu HPV POZITIV TULPINA 31 . intre timp dmn dr mi a dat sa incep tratament , insa eu am ramas gravida (totul s a intamplat ff repede ) si nu am mai putut sa tin tratamentul . DNA DR mi a spus sa stai limistita ptr ca prin nastere naturala o sa elimin infectia. Insa se pare ca nu a fost asa . Deoarece tocmai mi am facut din nou test ptr HPV si Test PAPANICOLAU . Testul HPV a iesit negativ la toate tulpinile , mai putin la tulpina 31 . Aceasta a iesit Pozitiva . Dna Dr nu a vrut sa se promunte cu nimic , deoarece nu am primit rezultatul de la PAPANICOLAU IN MEDIU LICHID . Dar dupa mine , cred ca si acolo o sa iasa pozitiv , odata ce Testu Hpv a iesit pozitiv la o tulpina , NU ?!? SUNT SUPER STRESATA , citesc pe internet tot felu de lucruri si intru in panica . Ma intereseaza niste sfaturi , nici nu stiu ... sunt numai in ganduri 🥺🥺 [continuare]
Salutari ! Poate ma lamureste si pe mine cineva ,va rog .. Cineva competent mi-as dori. Am sot, copii,casnicie prea frumoasa ,nu exista indoieli nici de o parte,nici de alta. In fiecare an fac analize ginecologice si echo. Pana acum mereu au iesit bine ,mici candidoze ,vaginoze ,dar nu mereu . Zilele trecute am facut din nou setul anual printre care si HPV (asa am simtit) a fost si pentru prima data . Test papa bun (o mica vaginoza ) si bacili Doderlein absenti , atat. Test hpv pozitiv cu 14 tulpini de risc crescut . Urmeaza sa fac colposcopia si ma intreb de unde l-am cules ...intre timp fac tratament pentru mica problema cu vaginoza . Dar vreau sa stiu de ce hpv e pozitiv cand papanicolau este curat? O sa scap de acest virus? Ma voi putea vaccina anti HpV? Sunt total surprinsa si nu stiu daca scap. Sotul va face si el testare + dermatolog, si probabil impreuna tratament ...eu am probleme si cu tiroida (autoimuna Hashimoto), sa fie pe seama imunitatii? Sa fie din sejur de... [continuare]
Buna ziua, Sunt foarte ingrijorata si pana ajung la doctor, va rog daca ma puteti ajuta cu interpretarea rezultatului iesit astazi pentru genotipare HPV: "L1 - pozitiv pentru HPV genotipurile: 51, 56, 6 S-a detectat prezenta ADN - HPV. control intern de beta- globina low - pozitiv control intern de beta- globina high - pozitiv" Multumesc anticipat, o zi buna! [continuare]
Buna ziua am fost diagnosticata cu hpv genotip 6 si 68 si nu inteleg daca e grav sau nu. Pentru ca unul este risc scazut altul fparte mare? Pana ajung la doctor peste 1 saptamana are cineva idee? [continuare]
Buna dimineata, va rog din suflet sa ma ajutati cu interepretarea unui rezultat. Sunt foarte speriata, acum 6 luni testul a iesit NILM. HPV pozitiv, low risk 67. Dupa tratament de 6 luni am refacut testul si a iesit ASC-US. HPV pozitiv, low risk 67, sangeranda la recoltare pap. Analizele sunt asa: Col uterin normal conformat, cu OCE central punctiform; fara vascularizatie atipica prezenta; mucus cervical abundent; JONCTIUNE SCUAMO-CILINDRICA VIZIBLA; ectopie periorificiala ; EAA mozaicat fin corespondent orele 2-6 -iod negativ; hipocaptare la niv zonei de ectopie, captare omogena la solutie Lugol la nivel exocervix si pereti vaginali, Celule Cu Aspect De "Clue Cell" Absente, Celule Epiteliale Poligonale Frecvente, Celule Epiteliale Rotunde Rare, Frecventa flora lactobacilara. Rari coci Gram pozitivi, izolati si in perechi, Hematii Absente, Leucocite Frecvente, Levuri Absente, Streptococcus spp. - Absent Staphylococcus aureus - Absent Candida spp. - Absent, Anomalii Ale... [continuare]
Am facut un control, iar in urma acestuia mi-a iesit hpv negativ?
Am facut un control, iar in urma acestuia mi-a iesit HPV negativ, insa mai jos scrie b-globina este pozitiva, iar GADPH este tot pozitiv. Ce inseamna acest lucru ca sunt foarte stresata din aceasta cauza. Ma puteti ajuta cu un raspuns. Multumesc! [continuare]
Acum 8 luni au inceput sa imi iasa niste bubite in jurul vulvei , am fost la medicul ginecolog si a zis sa facem un papnic si dupa sa vedem sa nu fie vreun hpv ...problema e ca am plecat din tara dar am vazut rezultatele analizelor online la synevo si a iesit ca am hpv , dar am practicat si sex oral si mi-au iesit in fel de condiloame pe amigdale , sub limba si pe margine la limba spre gat ...nu stiu ce sa fac ? In ce consta tratament ? Pot face cancer rapid ? [continuare]
Bună ziua am fost depistată cu infecție Hpv 11 în urma căruia am format și o displazie ușoară de cervix CIN1 . Am primit tratament cu Isoprinosine timp de 90 de zile 2 pastile de câte 3 ori pe zi plus Colpofix 20 de zile pe lună . Toate farmacistele mi-au spus ca Isoprinosine se ia 10 zile pe luna și nu pot să iau 90 de zile fără pauză ca o să-mi distrug ficatul . [continuare]
Am fost depistată cu hpv 51, în urma căruia am format și o displazie ușoară de cervix CIN1. După părerea a doi doctori am primit tratament cu colpofix 20 de zile și cu isoprinosine 2 pastile de câte 3 ori pe zi timp de 3 luni. Un doctor mi-a spus ca pastilele se iau 10 zile pe lună iar alt doctor mi-a spus să le iau constant adică 90 de zile. Cum ar trebuii sa iau corect tratamentul pentru a ma vindeca de acest hpv? Vaccinul il pot efectua acum sau dupa sfârșitul tratamentului ? [continuare]
Buna, ma confrunt cu o problema pentru care as aprecia niste pareri si poate experiente personale. Am 20 de ani,cam acum 3 ani mi am inceput viata sexuala, continuand ca mai apoi la putin timp sa am niste episoade urate cu o candidoza care m a facut sa merg la ginecolog pentru mai multe investigatii. Mentionez ca locuiesc in alta tara, iar analizele le am facut in Romania la spital privat. Din pacate, pana am primit rezultatele testului Babes Papanicolau s a intamplat sa plec din tara deci nu am reusit sa ma intorc imediat la o consultatie. La diferenta de 1 an am facut 2 Papanicolau la care se recomanda testare HPV, la genotiparea tulpinii a iesit “tulpina 31 pozitiva, risc crescut. In urma colposcopiei doctora a recomandat ERAD pentru curatarea colului si ca mai apoi sa imi ofere un tratament. Dupa procedura ERAD, rezultatul biopsiei a fost trimis la testare imunohistochimica la care rezultatul a fost : “ Testele imunohistochimice sustin diagnosticul de leziune... [continuare]
Anul trecut in urma testului Papanicolau le care il fac constant de cativa ani a iesit un ASCUS. Am urmat toti pasii: colposcopie, tipizare HPV si am descoperit ca aveam tulpina 59. Am urmat 6 luni de tratament intern cu isoprinosine, 3 luni cu veregen ovule si 6 cu colpofix spray. In februarie, am refacut Papanicolaul si nu a iesit nimic, nici ASCUS. Am presupus atunci ca totul a mers ok. Am revenit in septembrie acum pentru tipizare sa vedem exact ca s-a eliminat tulpina. Surpriza face ca am descoperit ca am acum tulpinile 45 si 6. Doctorita mea mi-a comunicat momentan telefonic (urmeaza sa merg la colposcopie si la control) ca e posibil ori sa il fi contactat intre timp, ceea ce nu cred sau sa fi fost inactiva si sa se fi activat ulterior. Mentionez ca am facut si vaccinul anul trecut de cand am aflat, l-am terminat in ianuarie si nici nu prea am avut contact sexual si mereu am avut grija stiind ca ce inseamna acest virus. Am avut un moment in iunie cand am simtit ca mi-a... [continuare]
HPV - tulpina 73. Ce reprezinta? Ce se poate face ? Riscuri ? Partenerul ? [continuare]
Buna ziua. In urma cu 2 luni am observat aparitia intre anus si vagin aparitia unor condiloame mici. Initial am crezut ca este o iritatie care va trece de la sine. Ulterior dupa un control gineco mi s-a zis ca sunt condiloame si am atat la exterior o portiune mica cat si in interior, iar pe col doctora nu a putut vedea daca colul este afectat datorita unei secretii aparute de la candidoza. Dupa ce am facut papanicolaou rezultatul a fost acesta: Candidoza , HPV 6 pozitiv si ASC-US. Si cum nu era suficient, la testul de urina mi-a iesit si infectie urinara. Am primit antibiotic, pastile antifungice, ovule nistatina, crema veregen pentru condiloame si urisan. Nu am avut si nu am nici un fel de sintom dureri, sangerari sau jena de nici un fel de la nici unul din ce am enumerat mai sus. Am relatie stabila de ceva timp si el si-a facut testul si a iesit hpv negativ la toate tulpinile. Va rog as dori sa stiu de unde as fi putut lua acest virus si cat de rau este ce am... [continuare]
Bună ziua, sunt însărcinată in 20 de săptămâni, la analizele normale din trimestrul 1 mi-au ieșit rezultate negative la hpv, cytomegalus și ce mai era pe lista însă, am observat aseara o formațiune ciudata aproape de zona genitala ( aproape de pliul acela care se formează între coapsa și zona inghinala) mâine ma gândesc sa îmi fac la laborator o detecție și genotipare hpv. Ce spuneți? Anul trecut am fost la ginecolog și am făcut și papanicolau special pentru a vedea dacă sunt infectata deoarece sotul meu a luat contact în trecut cu HPV. El a avut și veruci pe care le-a îndepărtat chirurgical [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter