Cauta afectiune/simptom/conditie medicala
Cere sfatul medicului
Cere sfatul
medicului

hepatita virala c cronic

Infectiile bacteriene vs infectiile virale

Infectiile bacteriene vs infectiile virale

Actualizat la data de: 14 Martie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Infectiile bacteriene si infectiile virale sunt afectiuni diferite, uneori cu simptome similare, fiind cauzate de agenti patogeni distincti. Asemanarea dintre acestea consta in modul lor de transmitere si in faptul ca pot produce boli usoare, moderate sau severe. Cea mai importanta diferenta dintre infectiile virale si cele bacteriene este faptul ca antibioticele sunt eficiente in uciderea bacteriilor, dar nu si in cea a virusurilor. Cunoasterea naturii infectiilor este foarte importanta pentru urmarea tratamentului corect. Ce sunt bacteriile si virusurile Bacteriile sunt organisme unicelulare care se multiplica prin diviziune simpla. Acestea sunt asociate cu dezvoltarea de infectii precum otita medie, amigdalita, pneumonia, bronsita, sinuzita, faringita si tusea cronica. Majoritatea infectiilor respiratorii sunt cauzate de virusuri, care spre deosebire de bacterii, ele nu se divid si nu se reproduc singure. In schimb, virusurile invadeaza celulele, preiau... [continuare]

Hepatita b – ce trebuie sa stii despe aceasta boala

Hepatita b – ce trebuie sa stii despe aceasta boala

Actualizat la data de: 29 Iulie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Hepatita B este o boala infectioasa cauzata de infectia cu virusul hepatitic B (VHB) care afecteaza ficatul. Virusul hepatitei B face parte din familia virusurilor hepatice alaturi de VH-A, VH-C, VH-D, VH-E. Virusul hepatitei B (VHB) poate cauza atat o forma de infectie acuta cat si o forma de infectie cronica. In momentul primo-infectiei (infectia initiala cu virusul hepatitei B) multe persoane pot ramane asimptomatice. La capatul opus se gasesc pacienti care prezinta un debut rapid cu greata si senzatie de voma, icter, oboseala, dureri abdominale si urina inchisa la culoare. De cele mai multe ori aceasta simptomatologie dureaza cateva saptamani. Se descriu rare cazuri in care infectia initiala duce la deces. Aparitia simptomatologiei poate sa apara in 1-6 luni. Dintre aceia care iau contact cu virusul in timpul nasterii 90% dezvolta forma cronica de Hepatita B. Majoritatea pacientilor cu forma cronica de boala au simptomatologia absenta; cu toate acestea... [continuare]

Hepatita c. cum poate fi diagnosticata rapid si ce tratament trebuie urmat

Hepatita c. cum poate fi diagnosticata rapid si ce tratament trebuie urmat

Actualizat la data de: 19 Octombrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Una din 12 persoane sufera de hepatita C, o afectiune contagioasa a ficatului. In foarte multe cazuri, aproximativ sapte din 10, infectia cu virusul hepatic C nu prezinta niciun simptom. Este si motivul pentru care cei mai multi bolnavi nici nu sunt constienti de faptul ca sunt infectati. Exista insa teste care se pot face la domiciliu, atunci cand exista o suspiciune de imbolnavire. Virusul hepatic C se transmite in special prin expunerea la sange infectat. Acest lucru este posibil prin intermediul transfuziilor de sange, in timpul tatuarii cu ace contaminate, prin echipamentul de hemodializa infectat, in momentul ranirii cu obiecte contaminate, dar si in timpul contactelor sexuale cu risc crescut. De asemenea, sunt expuse infestarii cu acest virus persoanele care consuma droguri intravenoase. Diagnosticarea Boala, denumita popular si “ucigasul tacut”, nu prezinta simptome evidente. Acesta este si motivul pentru care de cele mai multe ori este depistata mult... [continuare]

Ce poate indica nivelul crescut al enzimelor hepatice?

Ce poate indica nivelul crescut al enzimelor hepatice?

Actualizat la data de: 21 Mai 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce sunt enzimele hepatice Nivelul crescut al enzimelor hepatice poate fi un semn prin care sa se indice faptul ca ficatul unei persoane nu functioneaza corect. Celulele hepatice deteriorate sau inflamate elibereaza anumite enzime in fluxul sanguin, acestea fiind detectate in cadrul analizelor de sange. Medicii testeaza nivelul enzimelor hepatice atunci cand observa manifestari caracteristice unor afectiuni ce cauzeaza leziuni hepatice. Care sunt cauzele? Atunci cand rezultatele testelor de sange ale unei persoane indica niveluri ridicate ale enzimelor hepatice, medicul va investiga posibilele cauze. Acest lucru poate fi realizat prin teste suplimentare, dar si prin discutii amanuntite cu pacientul referitor la stilul de viata si obiceiurile alimentare. Cea mai frecventa cauza a cresterii nivelurilor enzimatice de acest tip este reprezentata de steatoza hepatica sau boala de ficat gras. Cercetarile sugereaza ca 25-51% dintre persoanele cu valori crescute ale acestor parametri... [continuare]

Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune

Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune

Actualizat la data de: 03 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Bolile hepatice autoimune sunt patologii cronice reprezentate in principal de hepatita autoimuna si de ciroza biliara primara. Acestea sunt boli capabile sa denatureze arhitectura normala si functionala a ficatului, perturbandu-i astfel functiile. Importanta ficatului in economia organsimului este covarsitoare si vitala. Printre functiile indeplinite se numara sinteza proteica (inclusiv factori cu rol cheia in coagulare, in mentinerea parametrilor fiziologici ai circulatiei sangvine, in apararea antiinfectioasa a organsmului), detoxifierea si epurarea substantelor nocive, metabolizarea majoritatii medicamentelor, precum si rol esential in digestie. Ficatul este unul din cele mai mari si active organe ale corpului uman, caracterizat printr-un flux sangvin crescut, corespunzator necesitatilor metabolice si functionale crescute, iar in prezent, medicina moderna nu a reusit sa puna la punct un aparat care sa poata suplini artificial functiile ficatului. Ficatul este... [continuare]

Analize biochimice ale sangelui – modificari ale transaminazelor hepatice

Analize biochimice ale sangelui – modificari ale transaminazelor hepatice

Actualizat la data de: 17 August 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Enzimele (fermentii) sunt substante foarte complicate care se gasesc numai in natura vie vegetala si animala, avand un rol important in desfacerea substantelor alimentare brute (grasimi, proteine, zaharuri) in substante mai simple pe care organismul sa le foloseasca mai rapid si mai usor pentru producerea de energie. De asemenea, enzimele pot sintetiza substante complexe necesare vietii, din substante mai simple. Din arderea combustibilului alimentar in organism rezulta, pe langa energie, si o serie de deseuri care nu mai pot fi utilizate de catre organism sau care sunt toxice. Enzimele descompun aceste deseuri pana la componentele simple din care au fost sintetizate alimentele: apa, bioxid de carbon, azot, sulf etc. De aceea, in unele boli, cand activitatea unor enzime este prea mare sau prea scazuta, se produc perturbari in utilizarea normala a alimentelor si in degradarea lor. Enzimele se gasesc in toate celulele si lichidele organismului (sange, bila,... [continuare]

Analize in evaluarea hepatica

Analize in evaluarea hepatica

Actualizat la data de: 31 August 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ficatul este un organ esential care ne ajuta in metabolizarea substantelor din forme mai complexe in forme adaptate necesitatii organismului, organ care este implicat in activarea medicamentelor sau a o serie intreaga de substante care ne pot afecta daca nu ar exista bariera hepatica. Aceasta bariera confera tocmai un alt rol esential al ficatului, si anume, ca intr-o exprimare mai rudimentara: este “statia noastra de epurare a deseurilor” preluand tot ce este nociv in organismul uman si transformand in compusi care sa poata sa fie eliminati prin scaun sau urina, fara a afecta restul organelor sau tesuturilor care le mai au de parcurs pana la eliminarea lor din organism. Evaluarea si analizarea bunei functionalitati a ficatului poate insemna o munca de finete, deoarece mici modificari in analizele hepatice pot ascunde afectiuni mai severe sau mai putin severe dar care in timp pot dauna serios ficatului si nu numai. Analizele hepatice se refera la un set de... [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita b si d

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

buna ziua, daca ai hepatita b si d se da tratament cu roferon? isi face efectul?...... multumesc mult sanatate [continuare]

Comunitate medicala

Un sfat ptr hepatita b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

buna seara si LA MULTI ANI ! as dori si eu un sfat in legatura cu boala mea acum 7 luni am fost depistat intamplator la un control de rutina cu virus hepatic tip b.Am mers imediat si am facut viremia care a fost de 6380.M-i s-a recomandat sa iau SILIVIT 1/zi , VIT E1/zi ,LIV52 , IMUNOSTIM + R E G I M pe care l-am urmat intocmai (0 alcool , 0 grasimi , odihna ) . Dupa 6 luni am repetat analizele care au iesit bune mai putin colesterolul (foarte mare 260 in conditiile in care eu nu am cons grasimi ) si IN SPECIAL V I R E M I A mi-a crescut la 23700 Sunt foarte suparat din aceasta cauza mai ales ca am tinut regim strict ( chiar am slabit 11 kg acum am 87 inainte 98 kg la 1,78 inaltime ) am vorbit sa vin in BUCURESTI ptr o analiza (punctie sau biopsie la ficat daca nu gresesc ) si sa vad ce am de facut mai departe .IMI poate rasp un domn sau doamna doctor vizvi de necazul meu ?oare sa fie foarte grav ? sa fie acuta sau cronica ? sa am sanse sa scap de interferon... [continuare]

Buna ziua! Ma numesc Andreea am 21 de ani si as dori sa stiu daca am fost diagnosticata cu hepatita b cronica inactiva, iar aceasta boala ar deveni activa si as face un tratament as putea sa scap de acest virus?... din documentatiile scrise peste tot spun ca hepatita cronica nu se mai vindeca niciodata...as vrea sa stiu daca am vro sansa de scapare daca hepatita mea inactiva devine activa si fac tratament scap de acest virus??...va multumesc! [continuare]

Buna sunt Doina am 22 ani si am hepatita B.Nu stiu ce sa mai fac,???????????sunt intr-un moment fffff greu al vieti mele si cred ca cel mai bine ar fi sa parasesc iadul asta in care traiesc.M-am saturat sa vad ca cei din jurul meu se uita cu dispret la mine si ca nu stiu ce sa faca sa fuga mai repede din preajma mea,simt ca am devenit un microb pt ceilalti si chiar nu mai suport,pt ca nu inteleg c e am facut ca sa merit asta nu ma baut,nu ma pierdut noptiile,am fost ca orice tanar de varsta mea,am fumat si am baut cafea dar nu ca sa ajung aici,oricum intrebarea (de ce eu) nu-si are rostul,nu stiu ce sa mananc,ce sa beau ca sa nu se agraveze dar mie frica foarte frica am ajuns la capatul puterilor si chiar nu mai conteaza daca am sa fac vreo prostie ce rost mai are viata mea stiind ca niciodata nu voi avea si eu pe cineva langa mine ca nu voi putea sa am un copil oare mai are vreun rost nu cred [continuare]

Buna ziua, Ma numesc Dana, si am si eu o problema grava .. De 15 ani am hepatita B si nici un medic nu mi-a sugerat un tratament.Acum 4 luni am facut analizele si mi-au spus ca am splina marita pana la 15 si am facut si fibrotestul la ficat care mi-au spus ca este intre 2 si 3 si dak ajunge la 4 o sa fie ciroza. Nu mi-a recomandat nici un tratament fapt de care m-am mirat :( mentionez ca nu consum alcohol si mananc ceea ce trebuie , nu prajit,nu maioneza,nu sucuri acidulate etc De 8 luni am orticarie cronica si am tot urmat tratamente peste tratamente dar nu pot scapa de aceasta alergie, se poate sa fie din cauza hepatitei? va rog daka puteti sa-mi spuneti in cazul meu cu hepatita, la stadiul in care sunt se face vreun tratament ?si dak aceasta alergie este din cauza ficatului ? va multumesc mult [continuare]

Am Hepatita C de la varta de 12-13 ani.Atunci am descoperit in urma unui control medica.Am luat tratament Interferon 2 ani la rand.Imi puteti oferi un sfat??si mai am o problema:in urma cu 2 ani am observat ca incepe sa ini creasca fire de par pe spate si asta ma sperie imi puteti spune ce sa fac dac pot sa scap de acest par.vara mie rusine si sa merg la stand.astept raspuns.Multumesc! [continuare]

AM FOST DIAGNOSTICATA CU VRIRUS HEPATIC B CRONICA VIRALA INACTIVA CAT DE GRAV ESTE . [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita b - analize

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Salut, Sunt barbat si am 28 de ani in prezent. Redau mai jos istoricul analizelor mele: 1. Decembrie 2008 - TGO - 92 (valori normale 8.00-50.00 U/L) TGp - 194 (valori normale 9-72 Ul/) AcVHD-IgG - NEGATIV Anti_HBE - 40.41 Anti_HBE_I - Nonreactive AcVHD-IgM - NEGATIV HBeAg - 1364.408 HBeAg_I - Reactive AgVHD - NEGATIV HAVAbIgM - 0.64 HAVAbIgM_I - Nonreactive HBcAb_IgM - 0.17 HBcAb_IgM_I - Nonreactive HCV_3 - 0.1 HCV_3_I - Nonreactive 2. Ianuarie 2009 HBV-DNA Cobas TaqMan - 110000000 UI/ml 3. Am urmat tratamentul cu interferon, ultima injectie am facut-o in aprilie 2011. Analizele la acea data au fost: TGO - 33 (valori normale 17-59 U/L) TGP - 37 (valori normale 21-72 Ul/) AgHBs -2300 AgHBs_I - Positiv AcHVC - 0.04 AcHVC_I - Negativ AcHBs - 0.0 cgHBs_I - Negativ 4. La 6 luni de la terminarea tratamentului(deci in octombrie 2011): ADN-VHB - 1050 UI/ml In continuare la analizele periodice facute la 6 luni,... [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua,donanad sange pentru un coleg am aflat ca sunt infectata cu Ag HBs. Am facut mai multe analize si mi s-a spus ca am hepatita b cronica inactiva;desi ma simt foarte rau si am dureri destul de mari in zona ficatului nu urmez nici un tratament.As dori sa aflu mai multe informatii despre acest virus si tratamentul pe care il pot urma.:( M-as bucura enorm daca cineva ar putea sa imi recomande un medic care ma poate ajuta. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita c vindecata?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna seara.Am 53 ani.Am avut hepatita cronica virala C,pt care am facut tratament cu interferon+ribavirina un an de zile timp in care m-am simtit foarte bine in afara de faptul ca nu prea aveam pofta de mancare,analizele erau bune,viremia la 3-6-12lunide tratament era nedetectabili,si chiar si acum la 6 lunide la terminarea tratamentului este nedetectabili.Nu am tinut nici un regim alimentar.Intrebarea mea este:-m-am vindecat de hepatita C?Ce trebuie sa fac in continuare avand fibrotest F3 --0,63.Nu mi-a spus nimeni nimic,nici macar o ecografie nu mi-sa facut in 2 ani de zile.Ficatul se mai reface,sau avanseaza fibroza?Ce sanse am?Cam peste cat timp ma pot astepta la ceva mai rau?Sa-mi pregatesc locul de veci de acuma?Va multumesc si astept raspuns de la un medic. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita cronica b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua,sotul meu in varsta de 35 de ani,dignosticat de cativa ani cu o hepatita cronica,la ultimele analize efectuate a obtinut urmatoarele valori:Hepatitis B Surface Ag =Pozitiv,Hepatitis B Core Ab =pozitiv,Hepatitis Be Ab =pozitiv, Hepatitis B Surface Ab=negativ.Toate aceste valori ies anual la fel,anul acesta insa,a mai aparut o valoare ,crescuta= Hepatitis B PCR-IU/mL=1893.Scrie ca incepand de anul acesta s-a schimbat tehnica de masurare,aceasta avand o sensibilitate de 10IU/ml(este vorba de Israel).In anul 2002 de ex era negativ.Avem motive de ingrijorare? Multumesc anticipat pt raspuns. [continuare]

Comunitate medicala

Despre hepatita c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua!Am hepatita C! V-as ruga sa-mi raspundeti la 2 intrebari:in cazul meu pot sa adaug in compoturi sau in gemuri acid salicilic sau daca nu exista un inlocuitor? Stie cineva un alt tratament pentru hepatita cronica virala C in afara de interferon?Precizez ca am si factor reumatoid prezent.Va multumesc. [continuare]

Comunitate medicala

Am hepatita cu virus b

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna!Ma numesc cristian, am 23 ani si in anul 2009 am fost diagnosticat cu hepatita cronica cu virus b,anelizele mele sunt urmatoarele;AnticorpiHAV totali(IgG+IgM)Pozitiv iar Anticorpi HBc negativ, am facut un tratament de 6 luni cu farcovit si ursofalksi cat am fact tratamentul nu am m-ai simtit dureri in partea dreapta dar imediat dupa a inceput din nou, acum am si ochii galbeni si scaunul si urina la fel.sunt motive de ingrijorare?asi dori un sfat si o indrumare.Dumnezeu sa va dea sanatate.va multumesc! [continuare]

Comunitate medicala

Aurelia-hepatita c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Buna ziua, In anul 2005 am fost depistata cu hepatita c (A2F2) incarcare virala 475.000.In anul 2006 am terminat tratamentul cu interferon si virusul a fost nedetectabil(din luna a treia de tratament). In fiecare an mi-am facut o incarcare virala si trei ani la rand a iesit tot nedetectabil.Anul trecut si anul acesta nu am mai facut incarcarea virala.Va rog sa-mi spuneti daca mai este cazul sa-mi fac de acum inainte aceasta analiza si cum pot sa aflu gradul de fibroza(prin ce analize) al ficatului? [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

AM FACUT CRIZE BILIARE AM FOST LA URGENTA PE URMA MI-AM FACUT NISTE ANALIZE VIREMIA SI L-A ANTICORPI ANTI HCV A IESIT POZITIV , SE POATE SPUNE DIN PRIMA CA AM HEPATITA C,SAU MAI TREBUIE SA FAC ALTE ANALIZE SANT INGROZIT [continuare]

In august 2010 am fost descoperit cu virusul hepatic b (AgHBs - pozitiv) iar transaminazele normale. La un an dupa depistare (august 2011) am facut analize pentru markerii virali B cu urmatoarele rezultate: AgHBs - pozitiv Anticorpii HBc,IgM, totali, HBs, HBe - absenti AgHBs- absent TGO + TGP - valori normale Eletroforeza proteinelor serice- valori normale. Analizand rezultatele, medicul specialist din orasul meu a precizat ca sunt purtator sanatos de virus B. Raman cu risc de transmitetre la partenera, familie la viitorul copil? Pot sa scap de virus? [continuare]

Buna ziua, Sunt Raluca, am 31 ani si am descoperit recent ca am hepatita b cronica activa. Sunt extrem de nelinistita desi am consultat 3 medici pana acum si tot nu imi gasesc raspunsurile care sa ma faca macar sa inteleg prin ce trec. In urma fibromaxului medicul a decis ca sunt apta pentru tratament antiviral insa m-a pus sa ma documentez pe net si sa aleg intre injectii sau pastile. Am inteleg ca la injectiile cu interferon pot exista si reactii adverse si ca nu se poate lua acest tratament mai mult de un an jumatate si ca poate sau nu avea efect. Deci o solutie mai buna ar fi cu pastile, nu am retinut denumirea, una pe zi fara nici o zi pauza. Insa ce rezultate pot obtine cu ele, imi asigura vindecarea 100%? Sunt necesare si hepatoprotectoare sau alte suplimente pentru a grabi vindecarea ? Ma pot vindeca de aceasta boala? Prima mea intrebare este cat se poate trai cu aceasta boala, cum evolueaza? In cat timp se poate transforma in ceva mai grav? Mai jos rezultatele... [continuare]

Buna ziua, Sunt Raluca, am 31 ani si am descoperit recent ca am hepatita b cronica activa. Sunt extrem de nelinistita desi am consultat 3 medici pana acum si tot nu imi gasesc raspunsurile care sa ma faca macar sa inteleg prin ce trec. In urma fibromaxului medicul a decis ca sunt apta pentru tratament antiviral insa m-a pus sa ma documentez pe net si sa aleg intre injectii sau pastile. Am inteleg ca la injectiile cu interferon pot exista si reactii adverse si ca nu se poate lua acest tratament mai mult de un an jumatate si ca poate sau nu avea efect. Deci o solutie mai buna ar fi cu pastile, nu am retinut denumirea, una pe zi fara nici o zi pauza. Insa ce rezultate pot obtine cu ele, imi asigura vindecarea 100%? Sunt necesare si hepatoprotectoare sau alte suplimente pentru a grabi vindecarea ? Ma pot vindeca de aceasta boala? Prima mea intrebare este cat se poate trai cu aceasta boala, cum evolueaza? In cat timp se poate transforma in ceva mai grav? Mai jos rezultatele... [continuare]

Antigen viral d ag hd

Din Analize Medicale

Hepatita D este o boala infectioasa a ficatului, cauzata de virusul hepatitic D, un virus de tip RNA. Virusul hepatitic D este incapabil sa cauzeze o infectie, fiind necesara asocierea cu virsului hepatitic B. VHD si VHB pot fi dobandite concomitent pe cale parenterala (coinfectie) sau poate suprainfecta pacientul cu VHB preexistent (suprainfectie), ambele forme cauzand insuficienta hepatica acuta. Aproximativ 80-90% dintre pacienti vor dezvolta o forma cronica a hepatitei D. Evolutia acestor pacienti este mai rapida si mai frecventa catre o afectare hepatica severa (incluziv ciroza hepatica, carcinom hepatocelular), comparativ cu monoinfectia VHB. Prognosticul este unul bun la pacientii coinfectati, care primesc tratament pentru ambele virusuri. La pacientii suprainfectatii, prognosticul este unul variabil si depinde de durata si severitatea infectiei cu virusul hepatitic B, consumului de alcool, varsta etc. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Ma numesc Dorina ,am 45 de ani.in urma cu 25 de ani am auzit prima data de hep c.Am vrut sa donez singe si atunci am aflat ca am virusu.Tinara fiind nu am stiut sa cer detalii despre boala.Medicul nu m-a informat,bolnava nu m-am simtit si acum in urma unei op fibron uterin am inteles ce inseamna hep c.am inceput tratamentul cu interferon si ribavirin.analiuzele sunt bune dupa 6 sapt..Reactioneaza corpul meu la tratament?Nu am simptome(febra,greturi sau dureri):Mentionez locuiesc in Viena si as vrea sa primesc mai multe informatii in limba romana.Multumesc. [continuare]

Comunitate medicala

Hepatita c

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

Sotul meu a fost diagnosticat cu virus c a facut un interferon si acum asteptam sa repete viremia la sase luni , are stari de ameteala daca se loveste se invineteste imediat sau singereaza mult nu stiu ce sa cred analize nu vrea sa mai faca pina nu trecc alea sase luni adica in noembrie ce sfat imi dati va rog mult sa-mi raspundeti multumesc [continuare]

Pagina 4 din 20 (573 rezultate)