hemipareza

Lovitura la cap - riscuri si prim ajutor

Actualizat la data de: 10 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Loviturile la cap Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) reprezinta o problema majora de sanatate publica, cu o incidenta crescuta la nivel global si cu implicatii medicale, sociale si economice importante.  Ele constituie principala cauza de mortalitate si morbiditate la adultii tineri,  iar managementul lor implica o abordare multidisciplinara complexa. Clasificare Traumatismele cranio-cerebrale (TCC) se pot clasifica dupa mai multe criterii: - Dupa mecanism : traumatisme inchise (fara solutie de continuitate la nivelul calotei) si deschise (penetrante). - Dupa severitate : usoare, moderate, severe – in functie de scorul Glasgow Coma Scale (GCS). - Dupa tipul leziunii:   * Leziuni primare: contuzii, laceratii, hematoame epidurale, subdurale, intracerebrale.   * Leziuni secundare: edem cerebral, ischemie, hipoxie, hipertensiune intracraniana. Fiziopatologie Leziunile sunt generate prin transmiterea energiei cinetice la nivelul craniului si parenchimului... [continuare]

Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]

Manifestarile neurologice in cisticercoza

Actualizat la data de: 22 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este cisticercoza? Cisticercoza este o boala parazitara cauzata de larva teniei porcine, Taenia solium. Taenia solium este un helmint (vierme plat) din clasa Cestoda, ordinul Cyclophyllidea, care apartine familiei Taeniidae. Este cunoscuta si ca tenia porcului. Viermele adult are intre 2–7 metri lungime, cu scolex (cap) prevazut cu patru ventuze si un rostru cu carlige. Corpul este alcatuit din proglote (segmente) care contin organe genitale hermafrodite. Ciclul biologic Omul este gazda definitiva, in timp ce porcul este gazda intermediara. - Omul se infecteaza prin ingestia de carne de porc cruda sau insuficient gatita, care contine cisticerci. - Cisticercii se dezvolta in intestinul subtire, devenind tenii adulte. - Proglotele gravide elimina oua in fecale, care contamineaza mediul. - Porcii ingera ouale, care se transforma in cisticerci in muschiul striat. Omul poate deveni gazda intermediara accidentala prin ingestia oualor, ceea ce duce la cisticercoza... [continuare]

Manifestarile neurologice in sida

Actualizat la data de: 23 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este HIV? Infectia cu virusul imunodeficientei umane (HIV) afecteaza sistemul imunitar, slabind capacitatea organismului de a lupta cu infectiile si bolile. La nivel neurologic, HIV poate provoca tulburari cognitive, motorii si comportamentale, inclusiv dementa asociata cu HIV sau neuropatii periferice. Aceste complicatii apar mai frecvent in stadiile avansate ale infectiei. Cum se manifesta? HIV patrunde in SNC devreme dupa infectie, probabil prin celulele infectate (monocite, limfocite T) care traverseaza bariera hematoencefalica. Odata ajuns in creier, virusul infecteaza microglia si celulele macrofage rezidente, stimuland eliberarea de citokine neurotoxice si determinand apoptoza neuronilor. De asemenea, imunodepresia profunda favorizeaza aparitia infectiilor oportuniste si a neoplaziilor, cu potential neuroinvaziv. Astfel, mecanismele de afectare neurologica sunt multiple: actiune directa a HIV, raspuns inflamator, infectii secundare si efecte toxice ale... [continuare]

Microangiopatiile cerebrale cresc riscul de accident vascular

Actualizat la data de: 03 Iunie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce sunt microangiopatiile cerebrale? Microangiopatiile cerebrale reprezinta un grup de afectiuni ale vaselor mici de sange din creier, care au un impact semnificativ asupra functiei cognitive, motorii si asupra riscului de accident vascular cerebral. Acestea sunt frecvent intalnite la varstnici si la pacientii cu factori de risc vasculari precum hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat si dislipidemia. Desi pot evolua silentios, microangiopatiile pot conduce la leziuni cerebrale progresive si ireversibile. Mecanisme fiziopatologice Patologia microangiopatiilor cerebrale implica afectarea arteriolelor, capilarelor si venulelor de calibru mic din substanta alba si ganglionii bazali. Modificarile vasculare includ ingrosarea peretilor vasculari, depozite hialine si reducerea lumenului vascular, ceea ce duce la hipoperfuzie cronica si ischemie cerebrala. Afectarea peretilor vasculari : Unul dintre mecanismele fundamentale in microangiopatie este ingrosarea si rigidizarea... [continuare]