glosite
Leziunile mucoasei cavitatii bucale
Dr. Leontina Kozma
Medic specialist stomatologie generala
Generalitati La nivelul cavitatii bucale pot aparea o serie de manifestari ale unor afectiuni generale. Aceste leziuni pot fi, uneori, chiar semnele unice de debut ale unor boli, ceea ce face deosebit de importante pentru diagnosticul bolii generale. Prezenta acestei leziuni la acest nivel este repede sesizata de pacient, datorita bogatei sensibilitati a zonei mucoasei bucale, urmarea fireasca fiind prezentarea la un control de specialitate pentru precizarea unui diagnostic si a unui tratament adecvat. Mucoasa bucala cuprinde urmatoarele: - gingia; - mucoasa obrajilor si buzelor; -limba; - planseul bucal; - orofaringele si mucoasa regiunii amigdaliene. Cavitatea bucala este colonizata de o mare varietate de germeni, cei mai multi comensuali, dar care pot deveni patogeni atunci cand reactivitatea organismului scade. De asemeni, odata cu alimentele, in cavitatea bucala pot patrunde microorganisme straine de flora bucala obisnuita, unele cu o virulenta deosebita (streptococul... [continuare]
Complexul vitaminic b - rol si alimentatie
Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei
Vitamina B1 - tiamina Complexul de vitamine B este format din 8 vitamine solubile in apa. Acestea indeplinesc roluri importante in organism., intervenind in metabolismul glucidelor, lipidelor si proteinelor. Se gasesc in multe alimente neprocesate si in suplimente alimentare. Multe beneficii provin din capacitatea lor de a ajuta organismul sa metabolizeze carbohidratii si sa-i transforme in energie. Deoarece corpul nu poate stoca toate vitaminele B, este important sa le obtinem din alimente. Este cunoscuta si ca "vitamina bunei dispozitii", deoarece are efecte binefice asupra sistemului nervos si a starii psihice. Vitamina mai este cunoscuta si sub denumirea de "vitamina performantei intelectuale", deoarece asigura cresterea randamentului intelectual. Vitamina B1 are un rol important in metabolismul glucidelor si este absolut necesara pentru functionarea normala a musculaturii si a sistemului nervos. Aceasta vitamina aduce o contributie importanta si la mentinerea tonusului... [continuare]
Candidomicozele: etiologie, complicatii si tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Candidomicozele sau candidozele cutaneo-mucoase reprezinta un grup de afectiuni dermatologice, determinate de anumiti fungi din specia Candida, care afecteaza atat mucoasele, cat si tegumentele. Aceste candidoze se dezvolta cel mai bine in mediul umed si cald, de aceea si localizarea lor specifica. Levurile infecteaza doar stratul superficial de la nivelul mucoaselor, in special genitala si bucala sau stratul cornos al epidermului. In momentul in care ciuperca evolueaza spre o zona unde tegumentul este uscat, nu mai inainteaza, datorita lipsei umezelii. Afectarea mucoaselor duce la procese inflamatorii si la aparitia scuamelor umede, ce iau un aspect caracteristic de culoare alb spre galben, cu aspect branzos. Etiologie Candida face parte din cea de a doua grupa de ciuperci dupa dermatrofiti, iar din cele peste 100 de specii, in special Candida albicans este cea mai des responsabila de producerea bolii. Factori etio-patogenici favorizanti: 1. Conditii de... [continuare]
Alcoolul si riscul aparitiei cancerului
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati De-a lungul timpului, s-au realizat mai multe studii clinice care atesta legatura dintre consumul de alcool si riscul aparitiei cancerului. Numeroase studii epdemiologice au aratat stransa legatura dintre alcool si fumat, ce par a coactiona in patogenia neoplasmelor de cai digestive superioare; cele mai frecvente localizari fiind: neoplasmele cavitatii bucale, faringe, laringe, esofag. Consumul de alcool ce depaseste 45ml/zi este considerat factor cancerigen, riscul aparitiei cancerului fiind proportional cu nivelul expunerii. Alcoolul distruge mucoasele, fapt ce creste susceptibilitatea de aparitie a unui neoplasm. Alcoolul poate amplifica efectul cancerigen al fumatului, acesta detinand proprietati de solubilitate si citotoxicitate, crescand rata mutatiilor celulare. Consumatorii cronici de alcool pot suferi de carente nutritionale, fapt ce determina dezechilibre metabolice, distrugerea integritatii mucoaselor; carente ale elementelor nutritionale (Zn, Fe);... [continuare]
Rolul vitaminelor si importanta lor in functionarea metabolismului
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Bolile la care apare deficitul de vitamine Vitaminele reprezinta familii neinrudite de compusi organici care sunt esentiale, in cantitati mici, in mersul normal al metabolismului. Deoarece vitaminele (cu exceptia vitaminei D) nu pot fi sintetizate de corpul uman, ele trebuie sa fie incorporate in alimentatie pentru a preveni diverse tulburari in metabolism. Vitaminele nu trebuie confundate cu mineralele (de exemplu calciu, fier), care, de asemenea, pot fi microelemente esentiale. Prevalenta deficitelor de vitamine in randul celor care au o dieta tipic occidentala este mai mare decat se presupune la o prima vedere, mai ales in randul persoanelor de varsta a treia. Sarcina si consumul de alcool pot creste deficitul din anumite vitamine. Studii observationale au asociat deficitul mic de vitamine (aflat la limita inferioara a valorilor normale) cu boli precum ateroscleroza, cancerul, osteoporoza. Diversi factori genetici pot influenta modul in care vitaminele sunt metabolizate,... [continuare]
Carenta de vitamine si minerale. cum o identifici si ce ai de facut?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Mentinerea sanatatii organismului Buna functionare a organismului uman are nevoie zilnic de macronutrientii reprezentati de aminoacizi, glucide si lipide, dar in egala masura necesita si aportul adecvat de vitamine si minerale. De asemenea, pe langa mentinerea sanatatii organismului, vitaminele si mineralele contribuie si la sustinerea sistemului imunitar pentru neutralizarea si lupta impotriva agentilor patogeni, a substantelor toxice din mediul inconjurator care constituie o provocare zilnica pentru corpul uman, dar si pentru protectia fata de celule proprii care si-au schimbat structura constituind un factor de agresiune pentru macroorganism ( ex. celulele canceroase). Vitaminele si mineralele Marea majoritate a vitaminelor si mineralelor necesare organismului uman sunt procurate din alimentatie, de aceea se recomanda ca dieta zilnica sa fie cat mai variata si de buna calitate pentru a acoperi o gama variata din aceste elemente. O clasificare sumara imparte vitaminele in... [continuare]
Carenta de acid folic poate duce la anemie
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este acidul folic Acidul folic sau folatul este un nutrient esential care face parte din complexul de opt vitamine hidrosolubile B. E important de mentionat faptul ca acidul folic reprezinta o forma sintetica a vitaminei B9 si nu se regaseste in mod natural in alimente, ci sub forma de supliment alimentar. Folatul este forma naturala a vitaminei B9. Totodata, dupa ce a ajuns in organism, acidul folic este transformat in vitamina B9 pentru a putea fi asimilat. Acidul folic este necesar pentru buna functionare a organismului, fiind implicat in productia de material genetic (ADN) si in alte functii ale organismului. Acesta contribuie la producerea de energie, la metabolizarea carbohidratilor, regleaza functionarea sistemului nervos si transformarile proteinelor si lipidelor in organism. Cand apare carenta Carenta este frecvent intalnita si poate aparea datorita unui aport inadecvat, malabsorbtiei si utilizarii unor medicamente. Deficitul produce anemie... [continuare]
Anemia prin deficit de vitamina b12 (anemia pernicioasa)
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este anemia pernicioasa Termenul de “anemie pernicioasa” este un termen folosit in trecut pe la mijlocul anilor 1800, in era cand tratamentul nu fusese inca descoperit si boala era fatala. Acest termen mai este, inca, folosit pentru a denumi acea anemie prin lipsa de vitamina B12 care are un mecanism de producere autoimun. In acest caz, organismul dezvolta reactii de auto-imunitate, adica incepe sa secrete anticorpi impotriva propriilor celule.(autoAc). Vitamina B12 Mecanismul pe scurt este urmatorul: stomacul normal contine la nivelul peretilor niste celule care secreta o proteina numita Factor Intrinsec. Vitamina B12 pe care omul o obtine din alimente nu se poate absorbi in organism ca atare, ci necesita cuplarea cu acest factor intrinsec secretat la nivelul stomacului. In anemia pernicioasa acest Factor intrinsec nu este secretat sau nu este activ ca urmare a doua mecanisme autoimune: 1. secretia de auto-anticorpi anti Factor Intrinsec (care il neutralizeaza si il... [continuare]
Tumorile carcinoide din perspectiva oncologului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile carcinoide Tumorile carcinoide sunt un tip de tumori cu crestere lenta care se dezvolta in celulele sistemului endocrin, in special in celulele care produc hormoni. Ele pot aparea intr-o varietate de organe, dar sunt mai frecvente in tractul gastrointestinal (cum ar fi stomacul, intestinul subtire si intestinul gros) si in plamani. Etiologie Tumorile carcinoide au fost descrise prima data in anul 1888. Acestea au o incidenta de 2 la 100.000 de locuitori si sunt mai frecvente in grupurile de varsta 15-25 de ani si 65-75 de ani. Ele sunt alcatuite din celule neuroendocrine. Aceste celule sintetizeaza o varietate de polipeptide, amine biogene si prostaglandine. Actiunea acestor compusi determina aparitia unei constelatii de manifestari, ce alcatuiesc sindromul carcinoid, unul din cele mai vechi sindroame descrise. Totusi este greu de aratat, care compusi determina fiecare manifestare. Aceste tumori pot aparea la nivelul tractului gastrointestinal, la... [continuare]
Generalitati Difilobotriaza sau botriocefaloza este o parazitoza cauzata de infestarea organismului uman cu Botriocefal (Diphyllobothrium latum). Gazdele intermediare sunt minim 2: un crustaceu si un peste de apa dulce. Parazitul este unul din cei mai mari viermi ai clasei Cestodelor. Cestodele sunt viermi plati, care paraziteaza tractul gastrointestinal al vertebratelor. Sunt alcatuite din cap (scolex), gat si segmente individuale dotate cu organe reproductive. Scolexul este piesa care se prinde in mucoasa intestinala si pe seama careia se va dezvolta intregul parazit. Pe masura ce sunt fertilizate (se umplu cu oua), proglotele isi maresc dimensiunile si, in final, se desprind, eliminandu-se cu materiile fecale la exterior. Ciclul de viata al botriocefalului este complex si presupune existenta unei gazde infectate care elimina proglote gestante cu oua, in apa dulce care contine anumiti crustacei si pesti ce devin gazde intermediare. Puricele de apa dulce ingera embrionii. In... [continuare]
Probleme frecvent intalnite Problemele cavitatii orale nu sunt un fapt neobisnuit.Oricine se confrunta cu ele din cand in cand. Astfel de probleme pot implica gingiile, limba, buzele, fata interna a obrajilor, palatul si planseul cavitatii, regiunea orofaringiana sau dintii. Se pot resimti ca senzatii permanente de uscaciune in gura sau gustul alimentelor poate fi perceput altfel, poate sa apara un miros neplacut in gura, sa existe niste pustule la nivelul gingiilor, obrajilor, limbii, are pot ingreuna mancatul sau vorbitul. Astfel de probleme par complicate, numeroase si grave, insa majoritatea se amelioreaza si dispar in prezenta unui tratament adecvat. Probleme ale cavitatii bucale Afte bucale - se prezinta sub forma unor leziuni ulcerative in gura. Cel mai frecvent apar la nivelul limbii, pe fata interna a obrajilor si a buzelor. Nu sunt contagioase insa au tendinta la recurenta. Leziunile sunt dureroase si afecteaza mult vorbitul, mestecatul. Debuteaza in copilarie sau... [continuare]
Generalitati Gura si buzele sunt “portile” catre toate placerile lumii: bautul, mancatul, degustarea sau sarutul. Probabil acesta este motivul pentru care oamenii sunt obsedati de buzele lor inca din antichitate. Inca de acum 5000 ani oamenii cunosteau remedii pentru tratarea afectiunilor bucale, de la mirosul neplacut al gurii pana la durerile de dantura. Unele din aceste preparate contineau vin sau urina de copil, ambele detinand proprietati antiseptice. Cu toate ca dantura nu are aceeasi senzualitate ca buzele sau gura, cu siguranta aceasta este cea mai folositoare, deoarece este necesara in masticarea alimentelor, dar si in formarea unei bariere pentru ca limba sa nu iasa din cavitatea bucala. Vorbind despre limba, aceasta nu ajuta doar la identificarea gustului si in vorbire, ci ajuta la plimbarea alimentelor peste tot in gura pentru fi mai bine mestecate si pentru a fi apoi inghitite; sa nu uitam si faptul ca fara limba comunicarea nu ar fi fost posibila. In timp... [continuare]
Ce spune dantura despre starea de sanatate?
Autor: SfatulMedicului
Care este legatura dintre starea de sanatate a unei persoane si dantura sa? Nu doar bacteriile sunt cele care cauzeaza boli gingivale. Unele studii specifica faptul ca gingiile rosii, inflamate si care sangereaza indica probleme de sanatate de la boli de inima la diabet. Uneori, bacteriile de la nivelul gurii pot trece in sistemul circulator, declansand o reactie inflamatorie in alta parte a corpului unei persoane. Netratate, bolile gingiilor pot creste riscul dezvoltarii diverselor boli inflamatorii. De asemenea, anumite afectiuni, dar si utilizarea anumitor medicamente pot cauza diverse neplaceri ale cavitatii bucale. Bacteriile din cavitatea bucala pot afecta sanatatea inimii? Unele studii au demonstrat ca persoanele cu boli ale gingiilor sunt mult mai predispuse la declansarea bolilor de inima decat cei cu gingii sanatoase. Cercetatorii nu pot oferi, cu exactitate, explicatia stiintifica pentru aceasta asociere. Una dintre teorii ar putea fi ca bacteriile din... [continuare]
Deficienta de fier si consecintele asupra organismului
Autor: SfatulMedicului
Anemia feripriva Anemia reprezinta scaderea masei eritrocitare totale, avand ca parametri scaderea numarului eritrocitelor (hematiilor) si scaderea hemoglobinei (pigment eritrocitar). Anemia feripriva este o anemie hipocroma (cu colorit slab al eritrocitelor) si microcitara (cu eritrocite mici ca dimensiuni), ca urmare a carentei de fier din organism. In mod normal, in organism se gasesc 3-5 g de fier, din care mai mult de 60% se afla in hemoglobina, iar restul se afla in maduva spinarii, sub forma de depozite. Fierul rezultat din liza hematiilor (distrugerea hematiilor) e depozitat, legat de transferina (o proteina) la maduva osoasa, unde se utilizeaza pentru refacerea hemoglobinei. Este absorbit de catre organism la nivelul jejunului si ileonului (intestinului subtire), cu ajutorul acidului clorhidric. Cauzele anemiei feriprive - sangerari menstruale abundente; - sangerari in unele afectiuni, precum ulcerul gastroduodenal, hemoroizii, cancerul sau utilizarea cu regularitate... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Daca la 3 si la 6 luni testul HIV a iesit negativ exista posibilitatea ca la 9 luni sau un an sa fie totusi pozitiv? Care ar fi procentul pentru un raspuns afirmativ? Am o prietena care este in continuare convinsa ca are HIV desi are cele doua teste, la 3 si 6 luni sunt negative. Are glosita, stare fizica deteriorata si medicii se pare ca tot numai la HIV s-au limitat cu investigatiile. Eu ma gandesc sa nu fie mai mult pe fond psihic manifestarile... Nu stiu exact care sunt valorile de pe buletinele de analize, dar cert este ca sunt negative. La dermato-venerice, in afara de sifilis ce investigatii sa mai solicite? Asta stiu ca afacut si e negativ, restul nu stiu ce a facut si mi-e jena s-o intreb iar fara sa intreb la obiect. Multumesc pentru orice sugestie.! [continuare]
Vitamina b6
vitamina b6 este o vitamina hidrosolubila foarte sensibila la lumina, dar rezistenta la caldura si la procesul de oxidare. Termenul de vitamina, B6 grupeaza trei substante inrudite, intre care cea mai cunoscuta este piridoxina, celelalte doua fiind piridoxamina si piridoxalul. Ea contribuie la sinteza neurotransmitatorilor, molecule ce permit trecerea influxului nervos, esential in elaborarea gandirii, emotiilor, memoriei - previne deci dereglarea sistemului nervos. De asemenea favorizeaza formarea anticorpilor si creste rezistenta la infectii, previne spasmele musculare, trateaza sindromul premenstrual, diminueaza riscul aparitiei calculilor renali, reduce numarul si intensitatea crizelor la astmatici, inlesneste metabolizarea aminoacizilor, proteinelor, grasimilor, steroizilor, hemoglobinei, transformarea glicogenului in glucoza, impiedica formarea matretii. Vitamina B6 este indispensabila metabolismului, deoarece ajuta la transformarea proteinelor, lipidelor si glucidelor.... [continuare]
Doxiciclina , capsule
Ce este Doxiciclina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Doxiciclina este indicata in infectii produse de microorganisme sensibile: - Brucella, Pasteurella, infectii pulmonare, genito-urinare si oftalmice produse de Chlamydia sp. si Mycoplasma sp., Rickettsii, Coxiella burneti, infectii gonococice, infectii ORL si bronhopulmonare produse de Haemophilus influenzae, Treponema pallidum (la pacientii alergici la peniciline), holera, acnee. Mod de administrare Doza uzuala de doxiciclina la adulti este de 200 mg (2 capsule) in prima zi de tratament (administrata ca doza unica sau cate 100 mg la 12 ore), urmata de doze de intretinere de 100 mg (o capsula) o data pe zi. in cazul infectiilor mai severe (in special in infectiile cronice ale tractului urinar), se administreaza 200 mg pe zi pe tot parcursul perioadei de tratament. Pentru copii cu varsta peste 8 ani: cu greutatea mai mica de 50 kg, doza uzuala este de 4 mg/kg (administrata in doza unica zilnica sau fractionat in doua prize... [continuare]
Vitamina b12 sau cobalamina, ciancobalamina
Vitamina B12 (cobalamina) este necesara in procesul de hematopoieza (de formare a eritrocitelor, trombocitelor si leucocitelor), dar si pentru buna functionare a sistemului nervos. Sursele de vitamina B12 se gasesc in special in produsele de origine animala: ficat, carne de vita, porc si pui, in peste (ton si somon), in oua si fructe de mare. Deficitul de vitamina B12 este cauzat de lipsa unei absorbii eficiente la nivelul mucoasei gastrice (gastrita atrofica, gastrectomie) sau din cauza unei malabsorbtii intestinale (rezectie ileala, afectiuni ale intestinului subtire). De cele mai multe ori, deficitul de vitamina B12 determina anemie macrocitara, neuropatie periferica, glosita, slabiciune, hiperreflexie, ataxie, pierderea proprioceptiei, tulburari de echilibru si coordonare, dificultati de gandire si concentrare, schimbari comportamentale. [continuare]
buna tuturor ... am o problema de ceva timp , cand deschid gura larg deschis se vede in jos p gat in jos o chesti nu stiu cum sa o explic park ar fi o limba ... o imflamatie nu stiu exact ce este dar o simt mereu in gat , nu doare pot sa mananc inghit bine insa este deranjanta si atunci cand vorbesc mult ... ce ar putea fi daca ma ajuta cineva cu o idee , va multumesc mult:D [continuare]
Limba geografica se poate mostenii si de la tata? pentru ca si sotul are asa limba si zice ca nu il deranjeaza si are si el de cand se stie.Am citit pe internet ca pacientii cu limba geografica pot fii ingrijorati asupra diagnosticului de cancer oral.este adevarat?Din cauza ca are limba geografica exista posibilitatea sa nu aiba pofta de mancare sau care este cauza?fetita are 5 ani,are 1,14cm si 20 kg dar imi fac griji pentru ca sunt zile cand trebuie sa ma rog de ea sa manance ca daca nu,ea nu cere niciodata mancare si nu stiu ce sa mai fac.Momentan suntem in Spania am fost cu fata la medic si au zis ca fiecare copil este diferit si nu are de ce sa imi fac probleme,dar nu i-au facut nici o analiza si ma gandesc sa nu fie altceva cauza.Acum 2 ani in Romania la analize de sange a iesit ca este anemica si i sa dat tratament cu ferrum haussman dar nu s-a mai cerut sa repet analizele dupa tratament.Fetita sunt zile cand nu mananca numai de 2 ori,dulciuri nu prea mananca pentru ca nu... [continuare]
Ma lupt cu o candidoza bucala de 2 luni. In prima luna nu eram acasa si am putut merge la doctor. Dar apoi am facut candidoza vaginala si mi-am dat seama ca si petele albele de pe limba tot candidozei se datoreaza. Am facut tratament cu nistatina, glicerina si gargara cu bicarbonat. Intr-o sapt mi-a trecut. dar la doua zile dupa terminarea tratamentului mi-a reaparut. De data asta pe langa depunerile albe si cateva basici in capatul limbii , inspre gat. Am facut tratament cu fluconazol 50mg , una pe zi, plus o solutie preparata la farmacie, propolis c, tinctura de propolis, ceai de galbenele. Plus regim alimentar ( fara zahar - nici macar din fructe, fara lactate , fara paine - fara drojdie, fara cartofi etc) Dar nu cedeaza deloc. Nu stiu ce as mai putea lua [continuare]
Salut! Mi-au aparut cu trei saptamini in urma pe penis niste bubite rosii un fel de ciuperca, au mai ramas bubitele. Dupa cateva zile mi-a aparut bubitele pe limba si sau extins in gat, in gura vasele de sange sunt foarte inflamate si la gingie de jos ca niste firicele rosi si pe cerul guri in gat. Am fost la ORL mi-a supus ca sunt niste afte, am luat tratament si tot nu au disparut. Sun foarte stresat sa nu fie ceva grav. Ce credeti ca ar putea sa fie sau ce imi recomandati? [continuare]
stomatita bucala , din ce cauze apare si ce tratament se face pentru ea? am urmat de mai multe ori o reteta cu vitamina A,B2,B6,GLICERINA etc. pe moment se ameliora , insa dupa 2-3 saptamani reaparea din nou. Am incercat cu diferite ceaiuri (gargara,spalaturi),dar fara rezultate bune. multumesc!!! [continuare]
Buna seara!De foarte mult timp ma confrunt cu dureri dentare,in primul rand din cauza banilor iar in al doilea rand de frica .Mai bine ma infund de medicamente decat sa merg la dentist .De curand am avut dureri ingrozitoare cu dureri de cap ochii ceafa .Oare sa am infectie??????? MULTUMESC! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter