glanda salivare

Tulburarile gastrice

Actualizat la data de: 30 Octombrie 2024

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare ,ficat, vezicula biliara si pancreas). Acestea au rolul in transportul, procesarea mecanica si chimica a alimentelor in vederea asigurarii necesarului de elemente nutritive ale organismului. In momentul in care fiziologia normala a aparatului digestiv este afectata apar tulburari de motilitate (miscarea alimentelor de-a lungul tubului digestiv), tulburari de procesare, absorbitie si eliminare a alimentelor. Toate aceste modificari se pot asocia sub denumirea de tulburari gastrice sau tulburari gastro-intestinale care prezinta o serie de semne si simptome specifice (ex. tulburari ale poftei de mancare, varsaturi, dureri abdominale); mai multe semne si simptome alcatuind sindroamele de tulburare gastrica (ex. ulcer, diaree, constipatie, etc.) Simptome functionale Sunt reprezentate de tulburarile poftei... [continuare]

Tractul gastro-intestinal - particularitati, afectiuni si diagnostic

Actualizat la data de: 13 Septembrie 2024

Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie

Generalitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare, ficat, colecist sau vezica biliara si pancreas). Desi in aparenta rolul sistemului gastro-intestinal este de a asigura digestia alimentelor, acesta prezinta numeroase alte functii ce mentin organismul in echilibru, inclusiv de detoxifiere, imunitate sau activitate neuro-hormonala.  Clasificare In momentul in care fiziologia normala a tractului gastro-intestinal este afectata apar o serie de tulburari al caror rasunet se manifesta atat prin simptome specifice, de natura digestiva, cat si manifestari sistemice. Identificarea precoce a acestor tulburari joaca un rol esential in preventia dezechilibrului organismului, extinderii bolii sau aparitiei complicatiilor. Principalele afectiuni ale tubului digestiv se pot clasifica astfel: afectiunile cavitatii bucale- de cele mai multe ori acestea... [continuare]

Xerostomia si problemele pe care le declanseaza in cavitatea orala

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2021

Dr. Alexandra Mircea
Medic dentist parodontologie, protetica si estetica dentara

Xerostomia reprezinta scaderea fluxului salivar in cavitatea bucala. Saliva este produsa de glande salivare de dimensiuni mai mari (glandele sublinguale, submandibulare) sau de mii de glande accesorii, imprastiate pe toata suprafata mucoasei din cavitatea bucala. Cauzele xerostomiei pot fi multiple si diferite: - Boli generale: tumori, sindrom Sjogren, diabet, lupus, obstructii pe canalele salivare; - Medicatie: pentru bolile cardiovasculare, antidepresive, radioterapie; - Alcoolism - chiar si utilizarea de lunga durata a unor ape de gura cu continut crescut de alcool; - Consum de tutun; - Dieta. Saliva este un fluid indispensabil in cavitatea bucala, cu beneficii importante asupra starii de sanatate. Prin continutul si compozitia acesteia, are efect antibacterian. Gura este poarta de intrare pentru multi virusi sau particule necunoscute, si saliva declanseaza primele reactii impotriva lor, in sistemul imun general, cat si local. O cantitate scazuta de saliva inseamna mai... [continuare]

Sialoreea sau hipersalivatia - metode de diagnostic si tratament

Actualizat la data de: 12 Aprilie 2024

Autor: SfatulMedicului

Ce este sialoreea Sialoreea sau hipersalivatia inseamna literalmente un flux prea mare de saliva, salivat in exces. Intrucat glandele salivare, situate la nivelul cavitatii bucale, produc saliva in exces, aceasta se va acumula si vor rezulta 2 tipuri principale de sialoree: anterioara si posterioara, in functie de directia in care va curge saliva. In cazul copiilor mari, adolescentilor si adultilor, sialoreea are intotdeauna o cauza de fond. Tipuri de sialoree Pacientii afectati de sialoree o vor manifesta in 2 moduri. 1. Sialoreea anterioara - pacientii vor saliva catre partea din fata, deseori saliva iesind efectiv din gura acestora, pe fata si haine. Acest tip de sialoree cauzeaza probleme de igiena, sanatate a pielii, alimentatie si socializare. 2. Sialoreea posterioara - in cazul acestor pacienti, saliva are un traiect catre posterior, catre partea din spate a gatului, ce se continua cu traheea si caile respiratorii. In loc sa fie inghitita corespunzator, saliva va... [continuare]

Informatii esentiale despre sindromul sjogren

Actualizat la data de: 15 Iulie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este Sindromul Sjogren Sindromul Sjogren este o afectiune a sistemului imun ce afecteaza intregul organism si care este caracterizata prin infiltrarea limfocitara cronica a organelor cu secretie exocrina. In cadrul acestei boli celulele imune ataca si ajung in final sa distruga in mod special glandele exocrine (cum ar fi cele implicate in secretia de saliva, de lacrimi). Datorita acestei particularitati, cel mai adesea pacientul prezinta, din punct de vedere clinic, xerostomie si xeroftalmie, mucoasele bucale si conjunctivale fiind primele afectate. In general, aceste simptome descriu asa numitele “sindroame sicca”. Ca urmare a agresiunii autoimune se poate ca in structura glandelor sa apara tesut fibros, cicatricial, care sa modifice nu doar arhitectura si morfologia glandei, dar mai ales functionarea sa. Cum apare Sindromul Sjogren nu apare izolat, ci adesea este insotit (sau insoteste) si alte afectiuni de natura autoimuna. Specialistii recunosc existenta a doua... [continuare]

Respiratia urat mirositoare sau modificata

Actualizat la data de: 04 Septembrie 2024

Dr. Florian Dogioiu
Medic primar stomatologie generala

Generalitati Toata lumea are, din cand in cand, respiratia urat mirositoare, mai ales dimineata. Aceasta mai poate apare cand va e foame, cand tineti regim, dupa ingerarea unor alimente cu un miros puternic ca usturoiul, ceapa sau pastrama. Cauze Pot exista multe cauze pentru respiratia urat mirositoare. O cauza majora este scaderea secretiei salivare. Saliva are o actiune purificatoare care ajuta la reducerea sau disparitia respiratiei urat mirositoare. Cand secretia salivara scade, bacteriile se pot inmulti, dand nastere respiratiei urat mirositoare. Respiratia urat mirositoare datorata scaderii secretiei salivare poate fi decelabila mai ales: - Dimineata - Fluxul salivar aproape dispare in timpul somnului. Astfel, bacteriile se pot multiplica, dand nastere respiretiei urat mirositoare. - Cand va e foame - Respiratia urat mirositoare este mai frecventa la persoanele care omit unele mese sau care tin regim. Mestecatul creste cantitatea de saliva din... [continuare]

tumora benigna a planseului bucal, sub limba. O ranula este cauzata, in general, de retentia de secretii ale unei glande salivare in mucoasa bucala. Cauzele acestui fenomen raman necunoscute. O ranula se prezinta sub forma unui mic bulgare neted. Tratamentul consta in incizarea tumorii, sub anestezie locala, pentru a permite evacuarea lichidului pe care-l contine. [continuare]

boala generala caracterizata prin existenta unei leziuni tipice, dar nu specifice, granulomul epiteloid (ingramadire de celule epiteloide - globule albe modificate - cu centrul nenecrozat) si care este susceptibil sa afecteze succesiv sau simultan un mare numar de organe sau de tesuturi (ganglioni, plamani, piele, oase si articulatii). Originea sarcoidozei este necunoscuta. Simptome si semne - O sarcoidoza este frecvent lipsita de simptome sau de semne vizibile. In alte cazuri, boala poate fi pusa in evidenta prin diferite manifestari: - Leziunile toracice sunt cele mai frecvente: adenopatii (inflamatii ale ganglionilor limfatici) voluminoase ale mediastinului (regiunea cuprinsa intre cei doi plamani); infiltratii nodulare ale plamanului; infiltratie pulmonara difuza. - Leziunile cutanate sunt reprezentate frecvent printr-un eritem nodos, caracterizat prin noduli rosietici, simetriei, sensibili, care sunt amplasati pe fata interna a gambelor. Aceste leziuni cutanate tipice... [continuare]

Afectiune care asociaza o uscaciune oculara cu o uscaciune bucala. sindromul lui Gourgerot-sjogren afecteaza mai ales femeile trecute de 40 de ani. El este fie un sindrom izolat, fie - cel mai des - consecutiv unei conectivite (poliartrita reumatoida, lupus eritematos diseminat, sclerodermie) sau unei afectiuni autoimune (tiroidita, hepatita cronica activa, ciroza biliara primitiva). Atingerea oculara se traduce printr-o senzatie de arsura ("nisip" in ochi) sau de corp strain, printr-o absenta a lacrimilor sau o lacrimare de iritatie. Atingerea glandelor salivare se traduce printr-o uscaciune bucala care deranjeaza deglutitia si alimentarea si poate provoca arsuri ale gurii, fisuri ale comisurilor buzelor si ale limbii si tulburari gingivodentare (gingivite, carii). Tratament -Acesta se adreseaza conectivitei atunci cand aceasta se afla la originea sindromului (corticosteroizi, imunosupresoare). El vizeaza in plus tratarea simptomelor: substantele cu actiune sialogoga cresc... [continuare]

Totalitate a organelor avand drept functie principala asimilarea alimentelor destinate sa aduca energia necesara pentru functionarea celulelor. Structura si fiziologie - Se obisnuieste sa se faca distinctia intre tubul digestiv si glandele digestive (ficat, pancreas). - tubul digestiv are un rol esential mecanic, de transportare a alimentelor. El este constituit succesiv din gura, cu limba si dintii, faringe, esofag, stomac, intestin subtire, colon si rect. - Glandele digestive includ glandele salivare (parotide, submaxilare si sublinguale), ficatul, pancreasul sau glandele intestinului subtire. glandele digestive participa la digestia alimentelor secretand sucuri care contin diferite enzime ale digestiei. Dintre organele aparatului digestiv, doar ficatul si intestinul subtire sunt indispensabile vietii. Patologia aparatului digestiv - este foarte diversificata. - Cancerele pot lua nastere la toate nivelurile aparatului digestiv (gura, esofag, stomac, colon, rect, ficat,... [continuare]

Celula columnara cu citoplasma eozinofila granulara, gasita in glandele salivare si unele glande endocrine, mucoasa nazala si in alte locuri. [continuare]

Ce este Iopamiro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iopamiro este o substanta farmaceutica care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iopamiro il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iopamiro pentru a putea vizualiza vasele de sange, articulatiile, rinichii, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala sau zona cerebrala (creierul), uterul si trompele uterine cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iopamiro va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale sau a articulatiilor. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul... [continuare]

Compozitie Tolterodina L-tartrat (1) 1 mg si 2 mg, echivalentul a 0,68 mg si respectiv 1,37 mg tolterodina (rINN). Indicatii tratamentul vezicii urinare hiperactive cu simptome de polakiurie si mictiuni imperioase insotite de incontinenta. Contraindicatii Tolterodina este contraindicata la pacientii cu: retentie urinara; forme necontrolate de glaucom cu unghi inchis; miastenia gravis; antecedente de hipersensibilitate la tolterodina sau excipienti; forme grave de colita ulcerativa; megacolon toxic. Precautii Tolterodina se administreaza cu atentie la pacientii cu: obstructie postvezicala importanta cu risc de retentie urinara; obstructii gastrointestinale, ca de exemplu stenoza pilorica; afectiuni renale; afectiuni hepatice. Doza recomandata este de 1 mg de 2 ori pe zi; neuropatii vegetative; hernie hiatala. Inainte de instituirea tratamentului cu tolterodina vor fi avute in vedere polakiuria si mictiunile imperioase de cauze organice. La pacientii aflati sub... [continuare]

Ce este Actelsar HCT si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Actelsar HCT este o combinatie a doua substante active, telmisartan si hidroclorotiazida intr-un singur comprimat. Ambele substante ajuta la controlarea tensiunii arteriale ridicate. Telmisartan apartine unui grup de medicamente numite antagonisti ai receptorului pentru angiotensina II. Angiotensina II este o substanta produsa in organismul dumneavoastra, care determina ingustarea vaselor de sange, crescand tensiunea arteriala. Telmisartan blocheaza efectele angiotensinei II, astfel incat vasele de sange se relaxeaza, iar tensiunea dumneavoastra arteriala este diminuata. Hidroclorotiazida apartine unui grup de medicamente numite diuretice tiazidice, care determina cresterea volumului urinar, ducand la scaderea tensiunii dumneavoastra arteriale. Tensiunea arteriala ridicata, netratata, poate leza vase de sange la nivelul mai multor organe, ceea ce poate determina uneori infarct cardiac, insuficienta cardiaca... [continuare]

Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]

Ce este Clonidina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clonidina Arena contine ca substanta activa clorhidratul de clonidina, care face parte din grupa medicamentelor numite antihipertensive. Clonidina Arena este folosita pentru a reduce tensiunea arteriala crescuta (pentru tratamentul tuturor formelor de hipertensiune arteriala). Mod de administrare Utilizati intotdeauna Clonidina Arena exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Medicul dumneavoastra va va incepe tratamentul cu o doza mica si o va creste treptat. Acest lucru va depinde de cat de bine va poate controla tensiunea arteriala acest medicament. Luati acest medicament pe cale orala cu cantitate suficienta de lichid. Adulti: Doza uzuala este cuprinsa intre 0,05 mg si 0,100 mg de trei ori pe zi Daca este necesar, medicul dumneavoastra va creste treptat doza. Majoritatea pacientilor vor fi tratati cu doze zilnice intre 0,30... [continuare]

Ce este Iomeron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iomeron este un colorant special (mediu de contrast) care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iomeron il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iomeron pentru a putea vizualiza vasele de sange, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala, zona mamara (sanii) sau glandele salivare cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iomeron va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa modifice aceste doze sau sa repete... [continuare]

Indicatii Diabet zaharat non insulino-dependent (NIDDM tip 2), in particular pacientilor obezi, atunci cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Siofor poate fi de asemenea administrat in asociere cu sulfoniluree tinandu-se insa cont de contraindicatii. Doze si mod de administrare Interventia asupra metabolismului diabeticului trebuie ajustata in functie de severitatea regimului dietetic la care este supus bolnavul precum si in concordanta cu rezultatele investigatiilor metabolice (glicemie, glicozurie). Tratamentul trebuie initiat treptat, incepand cu doze mici de 1-2 comprimate Siofor 500 pe zi (echivalent a 0,5-1,0 g clorhidrat de metformin pe zi). Daca ajustarea metabolica este inadecvata atunci se creste doza zilnica treptat, sub stricta supraveghere medicala, in interval de cateva zile pana la doua saptamani, pana la atingerea dozei terapeutice. Uzual, doza zilnica utilizata este intre 1 si 6 comprimate Siofor 500... [continuare]

Buna ziua!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiunile cavitatii bucale

Din cauza unei masele rupte mi s-a umflat si glandele salivare ,limba ..am dureri mari la inghitit..iau amoxacillina de 3 zile .Va rog ,ce ar trebui sa fac? [continuare]

Va rog frumos,daca se poate.......un raspuns

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sinuzita

Buna Seara dl.doctor! Numele meu este Gina Tutunaru,am 25 de ani si locuiesc in Bucuresti. Va rog sa ma scuzati ca va deranjez,dar am mare nevoie de sfaturile dvs. si de aceea am rugamintea sa-mi raspundeti la acest mesaj,daca se poate. Am o problema de sanatate,destul de grava pentru mine ,deoarece incerc de 5 ani sa o rezolv si inca nu am reusit. Incep prin a va spune ca este vorba despre o mucozitate pe care o am in permanenta in gat,o expectorez din 10 in 10 min. Aceasta mucoasa este alba,spumoasa dar de cele mai multe ori este si verzuie-purulenta,in special atunci cand racesc. Cum va spuneam,problema a aparut in urma cu 5 ani si inca de atunci am consultat numerosi medici,orl-isti in special dar nimeni nu m-a putut ajuta. La primul control la orl,in urma cu 5 ani mi s-a spus ca este vorba despre o raceala mai puternica si mi s-a prescris antibiotic -amoxicilina si niste comprimate pe baza de plante. Inca de atunci am fost la diverse spitale,printre care si... [continuare]

Un raspuns.........va rog frumos

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Refluxul gastroesofagian

Numele meu este Gina Tutunaru,am 25 de ani si locuiesc in Bucuresti. Va rog sa ma scuzati ca va deranjez,dar am mare nevoie de sfaturile dvs. si de aceea am rugamintea sa-mi raspundeti la acest mesaj,daca se poate. Am o problema de sanatate,destul de grava pentru mine ,deoarece incerc de 5 ani sa o rezolv si inca nu am reusit. Incep prin a va spune ca este vorba despre o mucozitate pe care o am in permanenta in gat,o expectorez din 10 in 10 min. Aceasta mucoasa este alba,spumoasa dar de cele mai multe ori este si verzuie-purulenta,in special atunci cand racesc. Cum va spuneam,problema a aparut in urma cu 5 ani si inca de atunci am consultat numerosi medici,orl-isti in special dar nimeni nu m-a putut ajuta. La primul control la orl,in urma cu 5 ani mi s-a spus ca este vorba despre o raceala mai puternica si mi s-a prescris antibiotic -amoxicilina si niste comprimate pe baza de plante. Inca de atunci am fost la diverse spitale,printre care si Spitalul Institutul de... [continuare]

Carcinom

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua! rezultatele diagnosticului histopatologic al tatalui meu este urmatorul: carcinom scuamos moderat diferentiat invaziv. Descriere macroscopica: piesa de aprox 3, 5/2/1, 5 cm, o formatiune tumorala ulcero vegetanta Limite operatorii -invadate tumoral Descriere microscopica : fragmente tesut acoperit de un epiteliu scuamos nekeratinizat, intens dispazic, prezentand subepitelial o proliferare tumorala constituita din grupuri si insule de celule cu raport n/c marit, nuclei veziculari, separate prin fine benzi fibroase, unele insotite de perle keratozice, discreta reactie desmoplastica si inflamatie cronica; structurile neoplazice invadeaza stroma subjacenta, pana la nivelul unei glande salivare si tesutului muscular care sunt indemne. In prezent a fost operat si a inceput deja tratamentul cu citostatice. Intrebarea mea este cat de grava este aceasta forma de cancer si unde este localizata mai exact. Credeti ca are vrei sansa daca nu de vindecare macar de... [continuare]

Mama mea are nevoie de ajutor..va rog din suflet un raspuns!!!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diverse

Buna seara! Mama mea are niste dureri ingrozitoare pe partea dreapta a capului. Durerile au aparut in urma cu 3 ani, mai exact prin luna martie..insa dilema mea este de ce aceste dureri apar mereu in perioada (martie) si trec o data cu luna (septembrie) si de ce, de fiecare data durerea este altfel ?? Prima data (acum 1/2 ani) durerea era ca o carie care rodea ceva inauntrul urechii, mai apoi simtea ca ii clocoteste ceva in ureche, dupa era ca o sageata care strabatea urechea, obrazul si ajungea la dinti, iar mai apoi era dinspre dinti spre ureche...Acum, dupa atata timp (3 ani) durerea este la fel, vine ca o sageata, insa doar la atingerea unei anumite zone a maxilarului, doar atunci cand mananca, doar atunci cand vorbeste.. cand inghite saliva. In urma cu 3 ani inainte sa inceapa durerile ii iesise niste pete rosii ca niste besicuti (zona zoster) doar pe partea dreapta a capului, acum au aparut mai putine...dar tot mai are. In momentul de fata se simte foarte obosita are o stare... [continuare]

Lipaza este o enzima secretata de pancreas, care ajuta la descompunerea trigliceridelor (o forma de grasime) in acizi grasi. Pancreasul este sursa primara de lipaza, dar celulele din alte zone ale corpului implicate in digestie si absorbtia nutrientilor produc, de asemenea, lipaza, inclusiv cele ale limbii, stomacului si ficatului. In mod normal, lipaza este prezenta in sange in cantitati mici. Atunci cand celulele din pancreas sunt lezate, ca in cazul pancreatitei sau atunci cand ductul pancreatic este blocat de o piatra biliara sau, in cazuri rare, de o tumora pancreatica, lipaza este eliberata in sange. Nivelul scazut de lipaza: Un nivel scazut de lipaza poate indica deteriorarea permanenta a celulelor producatoare de lipaza din pancreas. Acest lucru poate aparea in cazul bolilor cronice care afecteaza pancreasul, cum ar fi fibroza chistica. Nivelul crescut de lipaza: Un nivel ridicat de lipaza din sange poate indica prezenta unei boli care afecteaza pancreasul. In cazul... [continuare]

Amilaza este produsa de pancreasul exocrin si de glandele salivare, mucoasa intestinului subtire, ovare, placenta, ficatul si trompele uterine. In ser sunt prezente izoenzimele pancreatice si salivare. Testarea este recomandata in diagnosticul si gestionarea pancreatitei. Fiind produsa de mai multe organe, amilaza nu este indicator specific al functiei pancreatice. Nivelul crescut poate fi observat in boala nonpancreatica, inclusiv oreion, obstructie a canalului salivar, sarcina ectopica si ischemie mezenterica acuta. [continuare]