fecundare in vitro
Ce este sindromul geamanului disparut?
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Ce este sindromul geamanului disparut? Sindromul geamanului disparut reprezinta o sarcina ce debuteaza firesc, doar ca este prezenta ca o sarcina gemelara (cu doi feti monozigoti sau cu doua ovule fecundate concomitent), dar care, pe parcursul evolutiv, unul dintre cei doi feti va involua sau se va opri din evolutie complet. In primele saptamani de sarcina are loc oprirea din evolutie si involutia ulterioara a unuia dintre gemeni, acest lucru trecand neobservat de catre organismul matern sau chiar de catre medicul obstetrician care are in urmarire sarcina, deoarece, adesea, involutia celui de-al doilea fat are loc pana la primul control obstetrical. Cauze Procedeul prin care are loc aceasta complicatie in sarcina gemelara nu este inca pe deplin inteles, dar se cunosc cativa factori favorizanti: - Varsta inaintata a mamei, de regula mai mare de 35 ani; - Inseminarea in vitro: deoarece in cazul unei inseminari artificiale, medical obstetrician va insera mai multe ovule... [continuare]
Anovulatia – cum poate fi depistata si tratata
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta anovulatia? Lunar, in mod fiziologic corpul unei femei desfasoara un proces numit ovulatie si care se afla sub influenta hormonala. Acest proces consta in eliberarea unui ovul de la nivelul ovarelor dintr-un folicul ajuns la maturare, ulterior acesta ajunge in trompele uterine unde poate fi fecundat. Anovulatia consta fie in ovulatie intermitenta, fie in absenta completa a acestui proces, fapt care poate sta la baza unor probleme de reproducere fiind o cauza de infertilitate. Semne si simptome Femeile care se confrunta cu anovulatie, fie sporadica, fie sub forma cronica, pot manifesta tulburari ale ciclului menstrual in ceea ce priveste durata, regularitatea acestuia, fluxul de sange menstrual eliminat lunar. O alta manifestare este metroragia, sangerarea uterina intre menstruatiile fiziologice, sau la polul opus, acestea se pot confrunta cu absenta menstruatiei (amenoree). Datorita faptului ca stratul uterin care trebuie eliminat lunar, adica endometrul, nu... [continuare]
Cauzele genetice ale avortului spontan - numar anormal de cromozomi
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Este absolut necesar ca, pentru ca un organism sa poata fi viabil, celula fecundata trebuie sa aiba un numar normal de cromozomi, ceea ce reprezinta starea de euploidie. La specia umana exista 46 de cromozomi, 23 de la mama si 23 de la tata, adica exista un numar diploid de cromozomi (diploid adica dublul numarului de cromozomi existenti intr-o celula germinativa, care este haploida). Din nefericire, in anumite circumstante, acest lucru nu se realizeaza, astfel ca embrionul unicelular rezultat dupa fecundare prezinta o alterare a numarului de cromozomi. Pentru ca o gena sa se exprime fenotipic (adica sa poata sa isi indeplineasca rolul), ea trebuie sa fie in dublu exemplar - unul patern si unul matern. Numarul anormal de cromozomi reprezinta o cauza foarte frecventa de avort spontan deoarece embrionul nu poate depasi un anumit stadiu al evolutiei sale din cauza conflictului informational rezultat din prezenta mai multor gene in situatii in care ar trebui sa se... [continuare]
Ce este infertilitatea? Infertilitatea este definita ca incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil dupa 12 luni de raporturi sexuale regulate si neprotejate. Conform acestei definitii, 15% dintre cuplurile de varsta reproductiva sunt infertile. Un alt concept, fecunditatea, exprima sansa de a obtine o sarcina care sa se finalizeze cu un copil intru-un ciclu menstrual dat. Definitia infertilitatii este rigida deoarece se raporteaza la o perioada fixa, 12 luni, insa aproximativ 90% din cupluri concep dupa primul an de coabitare, dar exista posibilitatea conceptiei spontane si in urmatorii ani, desi rata fecundabilitatii scade cu fiecare an. Cum se manifesta? Aparitia vietii ramane un miracol, in timp ce neaparitia unui urmas pentru un cuplu constituie o problema. Esecul conceptiei genereaza o serie de probleme socio-emotionale, sentimente de vinovatie, inutilitate, izolare sociala, avand ca rezultat scaderea randamentului socio-profesional si aparitia tensiunilor in... [continuare]
Tehnicile de reproducere asistata - art
Autor: SfatulMedicului
Generalitati ART este un termen general care grupeaza o serie de metode medicale (artificiale sau semiartificiale) specifice, prin care cuplurile cu probleme de fertilitate sunt ajutate sa conceapa un copil. Astfel de proceduri pot utiliza ovulele si spermatozoizii (gametii) proveniti de la cuplul respectiv sau gametii sau embrionii unor donatori. Fertilizarea prin aceste tehnici poate sa aiba loc in organismul femeii (in uter) sau in laborator (in vitro). Studii recente indica faptul ca din 1996 pana in anul 2002, nasterile de feti vii sau produsi prin ART au crescut cu 128% (in SUA, de exemplu, in fiecare an se nasc peste 45.000 de copii conceputi prin astfel de metode de reproducere). In general, ART include totalitatea procedurilor prin care sunt recoltate ovulele de la paciente, sunt puse in contact cu spermatozoizii si apoi sunt reintroduse in organism sau sunt donate unei alte femei. Reproducerea asistata presupune si administrarea unui tratament special in scopul... [continuare]
Tehnica Ligatura trompelor (metoda de sterilizare definitiva) reprezinta procedeul prin care sunt sectionate si ligaturate ambele trompe uterine. Situate de o parte si de alta a uterului, ele au functia de a prelua ovulul expulzat de catre ovar odata pe luna la momentul ovulatiei si de a-l directiona spre uter. In urma fecundarii acestuia de catre spermatozoizii ajunsi in cavitatea uterina in urma contactului sexual si deplasarii ulterioara a acestora, se va dezvolta intrauterin fatul. Prin intreruperea comunicarii dintre trompa uterina si uter, ovulul expulzat de ovar nu va mai putea ajunge in cavitatea uterina si nu se va mai produce fecundarea. Ligatura trompelor uterine se va practica in spital. In general in timpul unei sarcini se poate manifesta aceasta optiune. Veti comunica doctorului cu care veti naste si veti decide impreuna momentul interventiei. Unii medici practica ligatura trompelor imediat dupa nastere, altii considera ca este optim sa fie... [continuare]
Cauzele genetice ale avortului spontan - mutatii, deletii si mozaicism
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Omul, dincolo de pozitia sa privelegiata in lumea vie, nu este nici el altceva decat un organism care se supune, ca si restul populatiei vegetale si animale de pe aceasta planeta, celor doua mari legi ale Biologiei: supravietuirea individului si perpetuarea speciei. Natura, in infinita ei intelepciune, a pus la punct o modalitate extrem de sofisticata si de eficienta prin care trasaturile unei specii sa fie transmise descendentilor dar care in acelasi timp sa poata sa ofere posibilitatea unei diversificari a trasaturilor indivizilor ce fac parte din acea specie. Aceste informatii, este redundant a mai aminti, sunt transmise cu ajutorul deja celebrului cod genetic. Spre deosebire de codul Morse, si el tot atat de celebru, care foloseste 40 de semne, codul genetic utilizeaza numai 4 (patru!) elemente a caror combinare duce la o incredibil de mare diversificare a informatiei. Cele patru elemente utilizate in encriptarea informatica poarta numele de nucleotide si ele... [continuare]
Modalitati de prevenire a sarcinii uterine (pilule contraceptive, ligatura trompelor si vasectomia)
Autor: SfatulMedicului
Pilule contraceptive In general pilulele contraceptive contin o combinatie in diverse proportii si concentratii intre estrogeni si progesteron - hormoni sexuali feminini - de sinteza. Rolul lor este de a impiedica ovarul sa expulzeze ovulul (ovulatia) si implicit acesta, intrucat nu mai ajunge in trompa uterina si apoi in uter, nu va mai putea fi fecundat. De asemenea, pilulele contraceptive mai au rolul de a ingrosa mucusul colului uterin si in acest fel de a impiedica lichidul spermatic sa patrunda in uter pentru a fecunda ovulul. Daca acestea sunt administrate corect se inregistreaza o eficienta de circa 99%. Eficienta se va reduce semnificativ daca administrarea se va face cu intarzierea sau omiterea unor pilule. Unele [continuare]
Sterilizarea femeii (ligatura trompelor)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sterilizarea feminina este o forma eficienta si permanenta de contraceptie. Este o operatie relativ simpla, denumita si legarea trompelor, care implica taierea, ligaturarea sau blocarea trompelor uterine (tuburile care leaga ovarele de uter si prin care calatoreste ovulul). Aceasta metoda impiedica spermatozoidul sa ajunga la ovul, sa-l fecundeze si sa apara o sarcina. De obicei operatia este realizata sub anestezie generala, iar recuperarea dureaza cateva zile. Sterilizarea feminina are o eficacitate de peste 99% - doar 1 din 200 de femei vor ramane insarcinate dupa sterilizare. Poate fi reversibila, dar rata de succes este mult mai mica, doar 50-80% din femei redevin fertile, in functie de varsta si metoda de sterilizare folosita. Este important ca pacienta sa fie sigura ca nu-si mai doreste copii, inainte de a se prezenta la medic pentru sterilizare. De asemeni se recomanda ca pacienta sa fie informata si despre alte metode de contraceptie. Spre exemplu,... [continuare]
Generalitati O sarcina cu doi sau mai multi fetusi este numita sarcina multipla. Fetusii pot fi monozigoti sau heterozigoti. Gemenii sau tripletii monozigoti provin din acelasi ou rezultat din fecundarea unui ovul de un spermatozoid. Din motive necunoscute ovulul fecundat se imparte in doi sau mai multi embrioni in timpul primei faze de dezvoltare. Gemenii monozigoti impart o placenta (organ vascular spongios, angrenat la uter, prin care se realizeaza schimbul de substante dintre organismul mamei si al embrionului in perioada sarcinii) unica. De obicei ei cresc in interiorul a doi saci amniotici distincti in uter. Rareori gemenii monozigoti impart acelasi sac amniotic (membrana in interiorul uterului in care se gaseste fatul si lichidul amniotic). Gemenii monozigoti: - sunt de acelasi sex si au aceeasi grupa sangvina - nu arata intotdeauna exact la fel; unul poate sa fie dreptaci in timp ce celalat poate sa fie stangaci - sarcinile gemelare monozigote apar la... [continuare]
Generalitati Acestea reprezinta forme medicamentoase cu administrare orala ce contin diverse tipuri de substante hormonale sintetice cu rol in prevenirea sarcinii. Au fost introduse pe piata de larg consum in 1960 si de atunci se bucura de o vasta popularitate in mare parte justificata. Pilulele contraceptive contin o combinatie in diverse proportii si concentratii intre estrogeni si progesteron - hormoni sexuali feminini - de sinteza. Femeile ce doresc utilizarea acestui tip de contraceptie isi vor alege din diversitatea de produse acea combinatie care li se potriveste cel mai bine, iar alegerea poate fi facuta cu ajutorul medicului ginecolog. Mecanism de actiune Pentru a veni in ajutorul dvs. atunci cand veti alege un astfel de produs farmaceutic, vom expune atat mecanismul prin care actioneaza cat si raportul risc/beneficiu al administrarii acestora. Rolul lor este de a impiedica ovarul sa expulzeze ovulul (ovulatia) si acesta, intrucat nu mai ajunge in trompa uterina si... [continuare]
Centrul de medicina fetala - dr. muresan
Centrul de Medicina Fetala Dr. Muresan din cadrul spitalului PREMIERE - Timisoara (www.spitalpremiere.ro), va ofera servicii medicale complete de diagnostic prenatal, ecografie fetala, managementul sarcinilor cu risc, terapie fetala. Screening ecografic pentru estimarea riscului de anomalii cromozomiale (sindrom Down, Patau, Edwards, etc) conform criteriilor Fetal Medicine Foundation (FMF - London): screening de prim trimestru - nuchal scan (la 12 saptamini) sau screening de trimestru 2 (intre 16-20 saptamani) ca si a doua optiune, in cazul cand nu s-a efectuat screeningul de prim trimestru. Diagnostic prenatal al anomaliilor cromozomiale sau genetice prin: CVS - biopsie de vilozitati choriale (intre 11-14 saptamani de sarcina), amniocenteza (dupa 16 saptamani de sarcina), cordocenteza (dupa 20 saptamini de sarcina) sau biopsie de tesut fetal (situatii exceptionale necesare pentru diagnosticul unor anomalii genetice rare). Screening ecografic al anomaliilor fetale... [continuare]
Hit med
Centrul Medical HitMed este o companie privata fondata in 1995, care activeaza in domeniul serviciilor medicale de calitate destinate in primul rand cuplurilor infertile, fiind singurul centru medical din Oltenia acreditat pentru efectuarea procedurilor de reproducere umana asistata (fertilizare in vitro, inseminare intrauterina). Compania s-a remarcat prin calitatea, promptitudinea asistentei medicale oferite, dar si prin daruirea personalului in prestarea actului medical. De la inceputul activitatii am incercat sa ne impunem prin seriozitate, constanta, competenta medicala si bunavointa in abordarea fiecarui pacient, fiind promotorii noului in ceea ce priveste diagnosticul si tratamentul medical, adresandu-ne in principal cuplurilor ce doresc conceptia unui copil. Echipa noastra de specialisti va ofera intr-un cadru placut consiliere si tratamente la cele mai inalte standarde de calitate, dispunand de aparatura si tehnologie de ultima ora. Servicii OBSTETRICA si... [continuare]
Clinica polisano clinica polisano
Clinica Polisano este o companie romaneasca de succes, care in urma cu 5 ani a inaugurat la Sibiu cel mai modern spital privat din Romania. In urma cu 2 ani, in 2006, clinica Polisano si-a continuat dezvolatarea intrand pe piata serviciilor medicale private din Bucuresti cu un lant de clinici la cele mai inalte standarde. Acum, in 2008, Polisano are deja 3 sedii in Bucuresti si altele noi sunt ... pe drum ... clinica de chirurgie, centrul de dializa, centrul de fertilizare in vitro. [continuare]
Servicii medicale Obstetrica-Ginecologie I: - interventii chirurgicale - asistenta la nastere - ingrijiri postpartum si postoperator - echografie tridimensionala - determinari genetice din sange si lichidul amniotic Obstetrica-Ginecologie II: - histerosalpingografii - perfuzii uterotubare - interventii chirurgicale - colposcopie - dozari hormonale - ecografie vaginala - frotiu Papanicolau - histerosalpingografie - histeroscopie - insuflatii utero-tubare - perfuzii utero-tubare - interventii chirurgicale histeroscopice - interventii chirurgicale pe cale clasica sau laparoscopica - spermograma, spermocitograma - stimulari ovariene cu monitorizare ecografica sau hormonala - test postcoital - tratamente locale cervicale medicamentoase sau electrice - investigarea cuplurilor sterile Radiologie si Imagistica medicala: - radiografii - radioscopii - mamografii Departamentul de reproducere umana asistata: - inseminare artificiala cu sperma:... [continuare]
Servicii medicale Laboratorul de Hispopatologie si Histochimie: - citopatologia produselor recoltate prin punctie-aspiratie (ganglion limfatic, san, patologie O.R.L., os si parti moi) - citopatologie exfoliativa bronsica (sputa, aspirat, periat, lavaj): tehnici curente de diagnostic, inclusiv pentru evidentierea agentilor patogeni microbieni (bacilul Koch, Citomegalvirus, Pneumocystis) - citopatologie exfoliativa ginecologica - prelucrare si diagnostic in citologia exfoliativa a colului uterin - tehnici curente de diagnostic si tehnici imunocitochimice (receptori pentru estrogeni si progesteron, citokeratine pentru evidentierea micrometastazelor tumorilor epiteliale) - tehnici de imunocitochimie pentru caracterizarea celulelor tumorale - tehnici imunocitopatologice pentru aprecierea incidentei tipului de infectie virala (HPV) sau a gradului de diferentiere a neoplaziilor colului uterin - hibridizare in situ: - identificarea AND-ului prin reactia TUNEL - tehnici de... [continuare]
Spitalul clinic nicolae malaxa
Servicii medicale Clinica de alergologie si imunologie: - diagnosticul etiologic si tratamentul bolilor alergice - centru pentru imunoterapie specifica - centru de referinta pentru diagnosticul si tratamentul specific in alergiile la veninuri de hymenoterapie - centru de invatamant pentru medici specialisti si cadre medii - centru de educatie a pacientilor alergici si a familiei lor - singurul centru pentru testare in vitro a alergiilor IgE mediate - alergeni specifici circulanti din sange uman - CAP System fluoroimmunoassay - servicii medicale pentru afectiuni din sfera alergologiei si imunologiei clinice (ambulator/spitalizare) BOLILE ALERGICE SI ALTE AFECTIUNI PRIN HIPERSENSIBILIZARE - Rinitele si rinosinuzitele alergice - Astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - Sindromul rinita alergica si astm coexistent - Evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de... [continuare]
Spitalul clinic colentina
Servicii medicale Cardiologie: - asistenta cardiologica de urgenta, neinvaziva - defibrilari de necesitate si elective - fibrinoliza iv - adaptare pace-makere temporare si permanente - tratament anticoagulant minutat Neurologie: - asistenta medicala pentru toate bolile neurologice in faza acuta (STI) sau subacuta - diagnosticul si tratamentul afectiunilor neurologice cu impact autoimun (laborator, STI, plasmafereza) - examenele medicale pentru Ambasada SUA Clinica medicala: - biopsie renala sub control tomografic - bronhoscopii - hemodializa acuta - plasmaforeza Gastroenterologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor digestive, hepato-biliare si pancreatice: - afectiuni eso-gastro-duodenale, boala hepatica, boala inflamatorie intestinala - bandaj elastic al hemoroizilor - biopsii de mucoasa rectocolonica - biopsii endoscopice - biopsii hepatice - colangiopancreatografie retrograda - coledoco-wirsungoscopie - colonoscopie - determinare... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual reprezinta o serie de schimbari prin care trece corpul unei femei pentru a o pregati pe aceasta pentru o posibila sarcina. In fiecare luna pe peretele intern al uterului se formeaza de novo un epiteliu cu o anumita grosime (endometru), pregatind astfel uterul pentru nidarea (fixarea) unui ovul fecundat. Cand ovulul nu este fecundat si sarcina nu se produce, acest epiteliu uterin este distrus. Astfel se produce fenomenul de sangerare lunara numita menstruatie, prezenta la femei o data pe luna incepand din perioada adolescentei si pana la menopauza, in jurul varstei de 50 de ani. Durata ciclului menstrual poate fi masurata prin notarea cu 1 a primei zile de sangerare si numararea zilelor pana la urmatoarea menstruatie. Ciclul menstrual reprezinta perioada cuprinsa intre ziua 1 a mentruatiei si ziua 1 a menstruatiei urmatoare. Cu toate ca lungimea medie a ciclului menstrual este de 28 de zile, un ciclu menstrual cu o durata de 21 pana la 35 de zile... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Clinica polisano bucuresti
"Polisano, in traducere exacta, inseamna "multa sanatate". Este exact ceea ce le oferim in fiecare zi, de aproape 20 de ani, celor care apeleaza la serviciile noastre!" DR. ILIE VONICA Polisano este primul grup complet integrat de servicii medicale din Romania, gama de activitati acoperita incluzand un lant de policlinici, primul spital privat din tara, numeroase centre de dializa, centru de fertilizare in vitro, retea de farmacii, distributie de produse farmaceutice si, in viitorul apropiat, productie de medicamente. Cu sediul central la Sibiu si o prezenta puternica in Bucuresti, Polisano ocupa o pozitie de top la nivel national, pe toate segmentele de activitate in care este prezent. Succesul Polisano, demonstrat continuu in cei 17 ani de activitate pe piata serviciilor medicale private, este asigurat de calitatea ireprosabila a personalului medical, de tehnologia de ultima generatie cu care sunt dotate clinicile si de grija permanenta pentru siguranta si confortul... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter