fazele cirozei hepatice
Encefalopatia hepatica sau coma hepatica
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este un grup de afectiuni neuropsihiatrice la pacientii care au disfunctie hepatica severa , dupa ce s-au exclus afectiunile cerebrale. Aceasta afectiune apare atunci cand substantele toxice, care sunt eliberate in mod natural de catre ficat, se acumuleaza in sange si ajung la creier. Aceasta situatie este cauzata de insuficienta hepatica si se manifesta prin afectarea sanatatii mentale. Pacientul cu encefalpopatie hepatica este expus riscului de a dezvolta edem cerebral si insuficienta multiorganica. Tipuri Exista 2 tipuri de encefalopatie hepatica Tipul A are drept cauza insuficienta hepatica acuta Tipul B apare la persoanele ce dezvolta un sunt intre venele intrahepatice Tipul C rezultat al bolilor cronice sau cicatricilor hepatice: ciroza hepatica Cauze Cauzele encefalopatiei hepatice nu sunt cunoscute cu exactitate. Potrivit studiilor, encefalopatia hepatica este cauzata de una dintre afectiunile hepatice... [continuare]
Insuficienta hepatica si leziuni ale ficatului - semne si simptome
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Orice fel de deteriorare a celulelor ficatului, cailor biliare si a vaselor sanguine, prejudiciaza structura ficatului, si vor rezulta leziuni la nivelul acestui organ. De cele mai multe ori, in cazul afectiunilor hepatice usoare, simptomele sunt foarte putin evidente sau chiar nu exista. In aceasta situatie, ar putea exista doar o degradare minima a ficatului si a functiilor sale. La polul opus se situeaza afectarea severa a ficatului sau insuficienta hepatica, boala ce deseori poate fi fatala. Simptomele si semnele leziunilor hepatice usoare si moderate Prezenta unei leziuni hepatice usoare sau moderate a ficatului poate fi identificata prin urmatoarele simptome: - durere usoara si surda in partea dreapta superioara a abdomenului, chiar sub cutia toracica - sentiment de plenitudine la nivelul partii drepte a abdomenului, insotit de umflare in zona respectiva - lipsa apetitului, oboseala, greata si varsaturi - usoara crestere a temperaturii corpului - scaun... [continuare]
Hepatita cronica cu virus b - cum se pune diagnosticul?
Dr Alecse Valerian Ditoiu
Medic specialist Medicina Gastroenterologie si Hepatologie, Doctor in Stiinte Medicale
Generalitati si alte informatii De multe ori, cercetarea existentei unei hepatite cronice cu virus B porneste de la descoperirea intamplatoare a cresterii transaminazelor; la un om fara simptome. Alteori (mult mai rar) in hepatita cronica cu virus B se intalnesc unele simptome: - astenie (oboseala) nejustificata; - scaderea capacitatii de munca; - aparitie de vanatai pe piele; - curgeri de sange din nas (epistaxis); - simptome datorate afectarii imunologice a altor organe in cadrul hepatitei cronice; - daca se asociaza si poliarterita nodoasa, pacientul are oboseala musculara, dureri musculare, ulcere ale pielii, proteine in urina si uneori insuficienta renala, hipertensiune arteriala; - daca se asociaza glomerulonefrita, pot sa apara edeme si modificari de analize in urina (hematii, proteine, cilindri). Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor fiind virusurile hepatitice, alcoolul si ficatul gras, se recomanda pacientului cu transaminaze crescute sa... [continuare]
Hepatita autoimuna
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hepatita autoimuna reprezinta o inflamatie a ficatului determinata de un raspuns imun anormal al organismului, care inceteaza sa mai considere hepatocitele celule proprii (sau 'self') si impotriva carora sintetizeaza si secreta anticorpi pentru a le distruge. Hepatita autoimuna este o boala cronica a carei cauza exacta de aparitie nu se cunoaste deocamdata, desi in acest domeniu se realizeaza numeroase studii si cercetari, si care se caracterizeaza prin inflamatia hepatocelulara permanenta, necroza si progresie (in absenta tratamentului) spre ciroza. Boala a fost integrata in grupa afectiunilor autoimune deoarece exista markeri serici pentru aceasta. Hepatita autoimuna nu poate fi asociata consumului cronic de alcool, expunerii la anumite medicamente sau chimicale cu actiune hepatotoxica si nici infectiei cu virusuri cu tropism hepatic. Boala poate sa apara la femei si barbati la orice varsta si poate sa coexiste cu alte boli hepatice, mai frecvent cu hepatita... [continuare]
Hepatita virala b - generalitati
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hepatita virala B (hepatita cu antigen HBs) este o boala infecto-contagioasa acuta sau cronica, produsa de virusul hepatitic B, care poate determina grave probleme de sanatate pe termen lung. Majoritatea cazurilor de hepatita acuta cu virus B se vindeca complet, insa o parte din cazuri (intre 1-10%) evolueaza spre cronicizare. Hepatita cronica cu virus B este o infectie cu evolutie indelungata, care poate conduce la ciroza hepatica (caracterizata printr-un proces de fibroza a tesutului hepatic si insuficienta functiilor acestuia, putand conduce la deces). Mod de transmitere Virusul hepatitic B se transmite de la o persoana infectata prin sange si produse din sange, saliva, sperma, secretii vaginale, lichid amniotic, alte fluide corporale. Exista mai multe moduri de transmitere: - verticale sau perinatale, de la mama infectata la copil, in timpul sarcinii sau nasterii - contacte intime (sarut, contact sexual) - prin contact apropiat intrafamilial cu un... [continuare]
Hepatita virala b
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hepatita virala B este o boala severa, cauzata de infectia cu virusul hepatitic B. Aceasta infectie poate determina formarea de tesut cicatriceal in ficat, disfunctie hepatica, ciroza hepatica, cancer hepatic (hepatocarcinom) si chiar decesul. Virusul hepatitei B se gaseste in sangele infectat sau alte lichide infectate ale organismului uman, ca de exemplu sperma sau secretiile vaginale; astfel transmiterea se poate face pe cale percutana (prin transfuzii sangvine cu sange infectat, prin utilizarea seringilor si acelor contaminate, manevre sangerande la stomatologie, manichiura, pedichiura, piercing etc.), pe cale sexuala (contact sexual neprotejat cu o persoana purtatoare a AgHBs) si perinatala (de la mama infectata la nou-nascut). Simptome Simptomele hepatitei acute B (primoinfectia) includ: - icter (ingalbenirea pielii sau a scleroticelor - partea alba a ochilor si/sau colorarea in maro sau portocaliu a urinii) - decolorarea scaunului (fecalelor) -... [continuare]
Ce sunt hepatitele d si e?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Hepatita D Desi alaturate in alfabet, hepatitele D si E sunt destul de diferite. Hepatita D (HVD) poarta aceasta denumire dupa virusul sau agentul delta, un virus incomplet care necesita prezenta virusului hepatic B pentru a supravietui in organismul uman. In concluzie, o persoana poate dezvolta hepatita D daca sufera deja de hepatita de tip B. Infectia cu virusul hepatitei D poarta denumirea de co-infectie. Cum se manifesta? Hepatita acuta se va dezvolta dupa o perioada de incubatie de peste trei luni - acesta fiind timpul necesar de la contactarea virusului si pana la aparitia primelor simptome. In cazul in care o persoana sufera de hepatita cronica B si va fi infectata cu virusul hepatic D, are loc o suprainfectie. Aceasta combinatie poate fi mai grava decat prezenta singulara a hepatitei B, intrucat exista sanse mai mari ca suprainfectia sa provoace hepatita cronica severa si ciroza. Aproximativ 5% dintre persoanele cu hepatita B au fost diagnosticate si cu... [continuare]
Definitie Afectiunile hepatice includ o larga varietate de boli ale ficatului. Ficatul este situat imediat sub cutia toracica in partea dreapta a abdomenului. Fara ficat nu am putea digera mancarea, absorbi substantele nutritive si nu am putea detoxifica organismul: practic nu am putea trai fara ficat. Afectiunile hepatice pot fi mostenite sau dobandite ca urmare a expunerii la substante chimice sau virusuri. Unele boli ale ficatului au un caracter temporar si se vindeca de la sine, in timp ce altele pot dura perioade lungi de timp si pot conduce la aparitia de complicatii redutabile. Simptome Semnele si simptomele afectiunilor hepatice includ: - Modificarea culorii pielii si a albului ochilor, care capata o nuanta galbuie (icter); - Dureri abdominale si marirea in volum a abdomenului; - Mancarimi ale pielii care nu raspund la tratament; - Urina se inchide la culoare; - Scaunul are o culoare alburie sau dimpotriva, este negru ca pacura; - Oboseala cronica; - Lipsa poftei... [continuare]
Includerea in tratamentul antiviral pentru hepatitele cronice
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 658/240 din 02/06/2006 privind aprobarea Criteriilor de eligibilitate pentru includerea in tratamentul antiviral si alegerea schemei terapeutice la pacientii cu hepatita cronica virala B, C si D, precum si la pacientii cu ciroza Ordin nr. 658/240 din 02/06/2006 privind aprobarea Criteriilor de eligibilitate pentru includerea in tratamentul antiviral si alegerea schemei terapeutice la pacientii cu hepatita cronica virala B, C si D, precum si la pacientii cu ciroza hepatica HBV, C si D Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 550 din 26/06/2006 Ministerul Sanatatii Publice Casa Nationala de Asigurari de Sanatate Avand in vedere Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sanatatii Publice si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. E.N. 350/2006/DG 1995 din 1 iunie 2006, in temeiul Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii si al Hotararii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea si functionarea... [continuare]
Definitie Hepatita toxica reprezinta o inflamatie a ficatului. Aceasta apare cand ficatul este afectat de substante toxice, sau unele ciuperci otravitoare in urma ingerarii sau a expunerii la ele. In unele cazuri, hepatita toxica apare la cateva ore sau zile de la expunerea la toxic. In alte cazuri, poate dura cateva luni de folosire regulata a toxicului inainte de aparitia simptomelor hepatitei toxice. Deseori, simptomele hepatitei toxice dispar cand expunerea la respectiva substanta toxica a incetat. Dar hepatita toxica poate produce leziuni hepatice permanente, ducand la aparitia unor cicatrici fibroase ale tesutului hepatic (ciroza) si in unele cazuri la insuficienta hepatica. Simptome Formele usoare de hepatita toxica pot sa nu determine aparitia unor probleme observabile si pot fi detectate doar prin teste de sange. Cand semenle si simptomele apar, ele sunt similare cu cele ale altor forme de hepatita: - ingalbenirea pielii si a sclerelor (icter); - oboseala; -... [continuare]
Fibroza hepatica congenitala (FHC) este o boala rara care afecteaza atat ficatul cat si rinichii. Persoana se naste cu aceasta afectiune (congenitala), iar aceasta este mostenita ca o caracteristica autozomal recesiva (acelasi defect genetic transmis de ambii parinti pentru ca boala sa apara la copil). Tulburarile hepatice tipice sunt: hepatomegalia (marirea ficatului), hipertensiunea portala (cresterea presiunii in sistemul venos care transporta sangele de la diferite organe abdominale la ficat), fibroza hepatica (fibre conjunctive care se gasesc la [continuare]
Generalitati Hepatita este o inflamatie a ficatului, acuta sau cronica. Ficatul este un organ unic. Este singurul organ care se regenereaza. Ficatul are capacitatea de a inlocui celulele bolnave cu noi celule. Cineva cu hepatita ar putea: - avea o infectie virala sau bacteriana a ficatului; - avea o lezare a ficatului cauzata de o toxina (otrava); - avea o afectare a ficatului cauzata de intreruperea circulatiei sangvine catre acest organ; - avea o boala autoimuna, in care sistemul sau imunitar, propriu, ataca ficatul; - prezenta un traumatism la nivelul abdomenului, in zona ficatului. Cel mai des, boala hepatica este cauzata de unul dintre cei trei virusuri: 1. virusul hepatitei A; 2. virusul hepatitei B; 3. virusul hepatitei C; In unele cazuri rare, virusul Epstein Barr (care provoaca mononucleoza) poate, de asemenea, provoca hepatita prin inflamarea ficatului. Alte virusuri si bacterii care pot provoca hepatita, inclusiv hepatita D sau E, sunt varicela si... [continuare]
Interviu acordat sfatulmedicului.ro de catre directorul centrului de chirurgie generala si transplant hepatic fundeni, prof. dr. irinel popescu
Autor: SfatulMedicului
Intrebare :Domnule Profesor va multumim ca ati sacrificat o parte din timpul dvs pentru a ne acorda acest interviu. Sunteti Directorul Centrului de Chirurgie Generala si Transplant Hepatic Fundeni, autorul primelor transplante de ficat din Romania (si deocamdata singurul), Presedintele Romtransplant, ca sa enumeram doar o parte din functiile pe care le aveti. Prin pozitia Dvs, cunoasteti cel mai bine situatia transplantului in Romania, si a transplantului hepatic in special. Care este in acest moment situatia transplantului de ficat? Raspuns : La nivel international, transplantul de ficat este o metoda terapeutica acceptata, cu rezultate excelente. La nivel national, programul de la Institutul Clinic Fundeni a avut o evolutie ascendenta, rezultatele din ultimii doi ani, cel putin, fiind perfect superpozabile cu cele de la nivel international. Intrebare : In Romania, numarul de transplante hepatice acopera necesitatile, si ce perspective vedeti pentru viitor? Raspuns : [continuare]
Hepatita virala a (hepatita epidemica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hepatita este un termen general care semnifica prezenta unei reactii inflamatorii la nivelul ficatului. Hepatitele acute virale sunt infectii virale acute sau subacute caracteristice omului si animalelor, care afecteaza intregul organism dar suferinta manifestandu-se cu predilectie la nivelul ficatului. Se cunosc mai multe tipuri de virusuri hepatitice, notate cu literele mari ale alfabetului latin, cele mai cunoscute fiind cele de la A la E. Unele se transmit pe cale fecal-orala, cum este cazul virusurilor hepatice A si E iar altele prin sange si fluide ale corpului contaminate (virusurile B, C, D). Hepatita virala A este o boala infecto-contagioasa acuta, produsa de virusul hepatitic A – se mai numeste si hepatita epidemica, deoarece apare in focare epidemice sau epidemii, mai ales la copii. Mod de transmitere Sursa de infectie este reprezentata de bolnavii si purtatorii asimptomatici (mai frecvent copii). Transmiterea este de obicei digestiva,... [continuare]
Generalitati Hemangiomul cavernos este cel mai frecvent neoplasm (tumora) benign a ficatului, care de cele mai multe ori este decelat intamplator, de regula atunci cand se efectueaza o manevra imagistica abdominala, pentru simptome fara legatura sau in timpul unei interventii chirurgicale. Hemangioamele, de regula se intalnesc la femei in urma tratamentului cu [continuare]
Generalitati Fiti informati! Testati-va! Fiti siguri! Stiati ca… - Hepatita B este determinata de un virus si este cea mai frecventa cauza a aparitiei cancerului hepatic ? - Hepatita B este de 100 de ori mai contagioasa decat infectia HIV1 si este a zecea cauza de mortalitate din intreaga lume ? - Peste un milion de oameni din intreaga lume mor, in fiecare an, din cauza acestei boli ? - Doua miliarde de oameni au fost infectati cu virusul hepatitei B in intreaga lume ? - 90 % dintre cei infectati acut se vor vindeca complet ? - 400 de milioane de oameni prezinta forma cronica a hepatitei B si vor ramane cu aceasta boala pentru tot restul vietii ? - In Romania aproximativ 1 milion de oameni sunt infectati cronic cu virusul hepatitei B ? Hepatita B si Ficatul dvs. Deci…ce este exact hepatita B ? Hepatita B este determinata de un virus foarte contagios care ataca ficatul. Ficatul este unul dintre organele cele mai mari si mai importante din organism fiind... [continuare]
Hepatita b - tratamente naturiste si diete recomandate
Autor: SfatulMedicului
Ce este hepatita virala B? Hepatita virala B (HVB) este o boala infectioasa determinata de virusul hepatic B, transmis mai frecvent pe cale parenterala (digestiva), manifestandu-se clinic prin evolutia variata, de la purtatori si forme usoare pana la cele grave cu un potential de trecere in stare cronica. Perioada de incubatie a bolii dureaza 45 - 120 - 180 zile. Cum se manifesta hepatita virala B? Boala poate avea manifestari diferite de la caz la caz. Pot exista persoane care sunt purtatoare a virusului care au manifestari de boala si altele care sunt purtatoare a virusului dar care nu au nici un fel de simptom. Pentru primul caz (in care exista manifestari) debutul bolii este lent, cu pierderea poftei de mancare, greata, voma, dureri in dreptul ficatului, oboseala, dureri de cap, indispozitie generala si dureri in articulatii. [continuare]
Alimentatia corecta in bolile hepatice
Autor: SfatulMedicului
Functiile ficatului Ficatul este un organ cu multiple functii in economia organismului. O parte din aceste functii sunt legate de metabolismul energetic (ficatul jucand un rol cheie in transformarea nutrientilor in surse energetice). Bolile hepatice (cum ar fi hepatitele, ciroza) pot influenta in mod dramatic functionarea corecta a organului, acest lucru avand repercusiuni asupra intregului organism (care astfel ajunge sa fie privat de o gama larga de nutrienti esentiali). Ficatul primeste o mare parte din nutrientii absorbiti si vehiculati in sistemul circulator. Acestia sunt depozitati sau sunt transformati astfel incat sa poata fi utilizati imediat de organism (in functie de nevoi). In acelasi timp, ficatul indeplineste si un rol de detoxifiere generala a organismului. Toate aceste functii sunt mult diminuate in prezenta unor afectiuni ale organului. Dieta hepatoprotectoare Prin adoptarea unei diete corespunzatoare, pacientul cu diverse hepatopatii poate evita instalarea... [continuare]
Definitie Hepatita este o inflamatie a ficatului, acuta sau cronica. Ficatul este un organ unic. Este singurul organ care se regenereaza, putandu-se regenera chiar complet. In cazul altor organe, de exemplu inima, tesuturile bolnave sunt inlocuite cu o cicatrice, ca si cele de pe piele. Ficatul are capacitatea de a inlocui celulele bolnave cu noi celule. Complicatiile pe termen lung ale bolilor hepatice, apar atunci cand regenerarea este fie incompleta, fie impiedicata de aparitia unui tesut cicatrizat. Aceasta situatie apare atunci cand, agentii agresivi, cum ar fi virusurile, medicamentele, bauturile alcoolice etc, continua sa atace ficatul, prevenind regenerarea completa. Odata tesutul cicatrizat aparut, reversibilitatea acestui proces este foarte greu de obtinut. O boala caracterizata prin aparitia in cantitate mare a tesutului cicatrizat este ciroza hepatica. Ciroza hepatica este stadiul final al bolilor hepatice, fiind urmata de obicei, de aparitia... [continuare]
Raspunsuri la intrebari frecvente despre bolile hepatice
Autor: SfatulMedicului
Cauze Hepatita este un termen generic, semnificand inflamatia si distructia celulelor hepatice. Distructia poate fi cauzata de medicamente, toxine, bauturi alcoolice, boli genetice, diverse boli metabolice si virusuri. Cu toate acestea, in mod obisnuit, prin hepatita se intelege hepatita virala. Exista o larga varietate de virusi care pot cauza hepatita, dar in mod obisnuit, termenul se foloseste pentru hepatitele cu virus A, B, C, D, E si G. Cele mai frecvente sunt hepatitele A, B si C. Hepatita C este cea mai frecventa indicatie de transplant hepatic. Factori de risc Ce cantitate de bauturi alcoolice consumate poate fi considerata un risc pentru ficat? In primul rand trebuie inteles faptul ca bauturile acoolice sunt o otrava. Orice cantitate de alcool poate afecta ficatul. La persoanele sanatoase, fara boli hepatice de baza, metabolizarea alcoolului este diferita la femei fata de barbati. Barbatii metabolizeaza si elimina alcoolul mai eficient ca femeile, datorita... [continuare]
Encefalopatie hepatica
Atingere difuza a encefalului cauzata de o boala grava a ficatului, acuta sau cronica. encefalopatia hepatica poate surveni fie in cursul unei hepatite acute, virale sau toxice, pentru care constituie o grava complicatie, fie in cadrul unei ciroze. In acest ultim caz, encefalopatia este favorizata de o hemoragie digestiva, de o infectie bacteriana sau de luarea de medicamente (diuretice sau sedative). O encefalopatie hepatica necesita o spitalizare de urgenta. tratamentul vizeaza ingrijirea bolii in cauza si administrarea de lactuloza si/sau de antibiotice cu spectru larg de actiune. [continuare]
Hepatita virala b (hvb)
hepatita determinata de infectia cu virusul hepatitic de tip B. Se transmite: sexual, sangvin (in cursul transfuziilor sau al utilizarii seringilor intrebuintate indeosebi de catre toxicomani) sau vertical – de la mama la fat. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter