Cauta afectiune/simptom/conditie medicala
Cere sfatul medicului
Cere sfatul
medicului

endocrinologie hipotiroidism

Glanda tiroida si preconceptia

Glanda tiroida si preconceptia

Actualizat la data de: 20 Decembrie 2021

Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie

Dereglarile glandei tiroide S-a constatat ca dereglarile glandei tiroide se intalnesc de 5 ori mai frecvent la femei decat la barbati, in special cu predominanta hipotiroidismului, ca manifestare clinica. De asemenea, e important de inteles ca functionarea tiroidei este afectata de schimbarile care se produc in organismul feminin pe parcursul vietii (maturarea sexuala, graviditatea, menopauza). Iodul este un component esential al hormonilor tiroidieni si insuficienta lui e urmata de insuficienta tiroidiana. Fiind implicat in producerea hormonilor tiroidieni, el participa in toate actiunile acestora: rol "cheie" in metabolismul celular, rol "cheie" in procesul de crestere si diferentiere a tuturor organelor si in particular a creierului. Etapa hotaratoare a dezvoltarii creierului la specia umana este reprezentata de viata fetala si primii 3 ani post-natali. Deficitul iodat in aceasta perioada critica produce alterari ireversibile in dezvoltarea creierului, consecinta clinica... [continuare]

Esti obosit/a? ai probleme cu greutatea? bolile tiroidiene ar putea fi de vina!

Esti obosit/a? ai probleme cu greutatea? bolile tiroidiene ar putea fi de vina!

Actualizat la data de: 14 Martie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Disfunctiile glandei tiroide, frecvente in Romania Fluctuatiile de greutate, starea de oboseala care dureaza de mai mult de 6 luni si care este insotita de dureri musculare, migrene si starile de anxietate sau depresie, in lipsa unor cauze externe, se numara printre simptomele bolilor tiroidiene. Un studiu efectuat de Institutul National de Statistica in 2017 arata ca 30-40% dintre pacientii romani care se prezinta la medicul endocrinolog au disfunctii ale glandei tiroide. Apatia, simptom al bolilor tiroidiene Hormonii tiroidieni influenteaza buna functionare a intregului organism. De aceea, atunci cand apar disfunctii tiroidiene pot aparea simptome dintre cele mai diverse, de la transpiratie excesiva, senzatii de sugrumare, pana la probleme articulare ori musculare. Oricat de ascunse ar fi fatetele disfunctiilor tiroidiene, este important ca pacientii sa le recunoasca si sa mearga la medic pentru un diagnostic corect. Cele mai frecvente simptome ale afectiunilor tiroidiene... [continuare]

Conf. dr. diana paun: cand necesita gusa endemica tratament chirurgical

Conf. dr. diana paun: cand necesita gusa endemica tratament chirurgical

Actualizat la data de: 04 Iulie 2019

Conf. dr. Diana Paun
Medic Primar endocrinolog

Gusa endemica apare atunci cand glanda tiroida incearca sa compenseze deficitul de iod si productia redusa si/sau esuata de hormoni tiroidieni asociata. O persoana cu tiroida extrem de marita se poate confrunta cu raguseala, probleme de inghitire si respiratie. Lamuriri despre tratamentul gusii endemice ne ofera conf. dr. Diana Paun, medic primar endocrinolog, consilier de Stat in cadrul Departamentului Sanatate Publica. In Romania, in zonele subcarpatice si anumite parti din Moldova si Transilvania, unde exista deficit de iod in sol, cazurile sunt mai frecvente decat in alte zone ale tarii. Statisticile arata ca 5% din populatia Romaniei sufera de gusa endemica. SfatulMedicului.ro: Care sunt cauzele de aparitie a gusii endemice? Conf. dr. Diana Paun: Deficitul geoclimatic de iod reprezinta factorul determinant in aparitia gusii endemice, cu toate ca se discuta si despre contributia unor factori endogeni - genetici si a unor factori alimentari (goitrine). Cand necesarul de iod... [continuare]

Asocierea dintre tiroidita hashimoto si deficitul de vitamina d

Asocierea dintre tiroidita hashimoto si deficitul de vitamina d

Actualizat la data de: 21 Martie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce este tiroidita Hashimoto Tiroidita cronica autoimuna (Hashimoto) reprezinta o afectiune din ce in ce mai frecventa, determinata de un proces autoimun, in care celulele albe ale corpului si anticorpi antitiroidieni ataca si distrug foliculii tiroidieni, fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului. Este mai frecventa la femei, putand aparea inclusiv la copii, cu o incidenta in crestere in cazul adolescentilor. Cum se manifesta Aceasta afectiune are la baza un substrat genetic, unele mutatii ale genelor HLA-DR3, HLA-DR5, HLA-DR8, si este influentata de factori de mediu precum: stres, infectii cronice, deficit de seleniu si vitamina D. Este recunoscuta si predispozitia familiala, manifestata prin existenta in cadrul aceleasi familii a tiroiditei Hashimoto, a hipotiroidismului sau a bolii Basedow Graves. Adesea, tiroidita Hashimoto se asociaza cu alte afectiuni autoimune: -  poliendocrinopatii: diabet zaharat tip 1 insulino-necesitant, insuficienta... [continuare]

Confuzia dintre simptomele menopauzei si ale bolilor tirodiene

Confuzia dintre simptomele menopauzei si ale bolilor tirodiene

Actualizat la data de: 27 Septembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Simptomele menopauzei sunt atat de asemanatoare cu cele ale bolilor tiroidiene, incat milioane de femei ajunse la varsta perimenopauzei confunda sfarsitul vietii reproductive cu tulburarile glandei tiroide, in special cu hipotiroidismul. Intrucat menopauza si disfunctiile tiroidiene pot coexista, este esential ca cele doua sa fie tratate individual, in ciuda similitudinii simptomelor celor doua. Instalarea si simptomele menopauzei si ale bolilor tiroidiene Potrivit Asociatiei Americane a Endocrinologilor Clinici din SUA, exista un numar foarte mare de paciente care se prezinta la medic pentru tratarea simptomelor menopauze. Acestea primesc un tratament care se adreseaza exclusiv ameliorarii lor, desi manifestarile clinice in cauza se datoreaza partial si unei boli tiroidiene nediagnosticate. Femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea bolilor glandei tiroide decat barbatii, iar instalarea acestora coincide de multe ori cu varsta menopauzei. Acesta este... [continuare]

in anul 2010 am fost diagnosticata cu hipotiroidism si am urmat tratament cu eutyrox de 50 mg in iunie 2013 mi s-a descoperit la ecografie un nodul in zona centrala a tiroidei, de 7 mm, pentru care s-a hotarat sa fie tinut sub observatie si sa iau 2 luni si jumatate eutyrox de 25 si apoi sa revin la eutyrox de 50. in aceeasi zi cu ecografia TSH era de 1,15 in luna octombrie 2013, dupa ce revenisem de 2 saptamani la eutyrox de 50, TSH era de 2,2 in luna noiembrie 2013, TSH era de 1,45 si la ecografie s-a descoperit ca nodulul pare sa se fi transformat in chist, fiind localizat in zona istmului, si ca au mai aparut 2 noduli la lobul drept, unul in partea superioara de 4 mm si unul in lateral de 7mm medicul endocrinolog ar dori sa-mi faca o punctie eu as dori sa evit punctia pentru a nu-l deranja, si intrebarea mea este ce investigatii neinvazive mai pot face pentru a vedea natura chistului, si ce tratament naturist pot urma pentru resorbirea chistului si celor 2 noduli?... [continuare]

Bună ziua, v-aș fi tare recunoscătoare dacă mi-ar răspunde cineva! Am hipotiroidism , în urmă cu o lună de zile m-am trezit cu o mică secreție la sânul drept, de culoare maronie-sangerie, fără altfel de simptome, am fost la medicul endocrinolog deoarece , menstruatia și ea mi-a întârziat atunci aproximativ 10 zile. Și m-am gândit ca este ceva hormonal având probleme cu tiroida. Medicul mi-a stors sfârcul, nu a ieșit nimic și m-a palpat și a spus ca nu se simte nimic. Mi-a dat analize hormonale de făcut plus cele de tiroidă, printre care și prolactina. prolactina a ieșit 845 , iar maximul laboratorului este de 637. Medicul a considerat să încep 3 luni de zile tratament cu dostinex. Restul analizelor hormonale au ieșit bine și cele de tiroidă. Am 2 săptămâni de când am început tratamentul , secreția la sân de câteva zile nu mai este deloc, dar am un fel de spotting tot de atunci, un fel de menstruatie când roșie , când maro închis .. ca... [continuare]

prin toate simptomele explicate de dv la hipotiroidism am trecut si eu , fara ca macar sa se stie ca ar fi o cauza endocrina. asa ca am ajuns probabil tirziu la endocrinolog, cind singura solutie era operatia. ambii lobi erau plini de noduli multi si mici, si operatia a fost f grea, adica meticuloasa. au fost atinse si corzile vocale, dar dupa aprox8 luni am vorbit, acum am o semipareza la o coarda vocala dar e mai bine. e bine cred ca orice consult sa se inceapa intii la endocrinolog, ca mie mi s-au intimplat multe si mi s-au dereglat multe organe. ma iertati ca v-am retinut dar o spun cu toata sinceritatea . [continuare]

Buna ziua, am facut un tratament la glanda tiroida pt tsh marit, avand valorea 9,6 ( interval referinta normale intre 0,5-4.00), iar FT4 1,45 (0.8-2.00). La repetarea analizelor, dupa 2 saptamani de la terminarea tratamentului cu Euthyrox 12,5 (tratament care a durat 3 luni) , au iesit analizele TSH 2.03 (0.27-4.2) iar FT4 13.3 (12-22). Mentionez ca la primul set de analize Anti-TPO, anti tireoglobulina, TGO, TGP, prolactina, glucoza si colesterol, au fost valori normale, am avut doar valori in limita inferioara la calciu si magneziu, care acum sunt in regula. Intrebarea mea este daca mai am nevoie de un consult medical, sau mai este nevoie de continuarea unui tratament, medicul endocrinolog mi-a pus diagnosticul de hipotiroidism primar. Va multumesc. [continuare]

Am 21 de ani si de 10 ani sufar de tiroidita Hashimoto si Hipotiroidism secundar. In martie anul curent mi-am inceput viata sexuala, folosind ca metoda de protectie doar prezervativul. Prin aprilie am fost nevoita sa iau Postinor-2, deoarece metoda de protectie a cedat...si de atunci au inceput problemele: in luna mai menstruatia a venit la o intarziere de 1 zi, in iunie - intarziere de 5 zile + simptome inainte sa se instaleze sangerarea cu 1 saptamana: bufeuri/frisoane, temperatura 37,5; senzatie de lesin, usoare intepaturi si senzatie de presiune asupra ovarelor (mai ales cel drept), gaze intestinale, uneori intepaturi in zona rinichilor, usturime la urinat (in urma cu 2 luni am facut si Cistita de 2 ori + o Candidoza vaginala dupa tratamentul cu antibiotice). Dupa terminarea menstruatiei, simptomele au continuat toata luna. Medicul endocrinolog a spus ca e vb de insuficienta ovariana, dar fara sa se bazeze inca pe rezultatul analizelor sau a altor investigatii. Acum astept spre... [continuare]

Avem doi baieti Andrei - 21 luni si Luka 7 luni. Amandoi au fost diagnosticati cu hipotiroidism congenital, si iau tratament, levotiroksina. Andrei ia tratamentul de la 4,5 luni, iar Luka de la 17 zile. Pana in prezent rezultatele au fost bine, dar la ultima verificare, la Andrei e iarasi putin ridicat TSH si putin scazut T4. Intrebare e referitoare la Andrei. Medicul endocrinolog ne-a spus ca e in afara pericolului de a avea deficiente in dezvoltarea mintala din cauza hipotiroidismului, pentru ca a reactionat bine la tratamentul cu levotiroksina. Are 21 de luni si nu vorbeste nimic. Spune mama, baba, pepe brr, bubu, dar nu ne identifica ca parinti cu mama si tata, ci doar repeta cuvintele. Interactineaza cu noi, ne jucam de-ascunselea, rade, nu reactioneaza de fiecaredata cand il strigam pe nume, dar in general nu raspunde pentru ca nu vrea, are atentia concentrata la altceva (ex. televizor). Nu stie sa indeplineasca anumite comenzi cum ar fi: adu-mi sticluta, sau da-mi... [continuare]

Bună ziua. De vreo 6 luni încercam fară succes să facem un copil. Eu am hipotiroidism și de curând am fost la endocrinolog pentru am vedea dacă problema se trage de acolo. Analizele pentru tiroidă au ieșit bunicele insă prolactina mi-a ieșit 123. Doctorul a zis că încă nu e cazul să iau tratament pentru scăderea prolactinei. Eu nu știu ce să cred! Știu ca prolactina mărită afectează ovulația și mi-e tare frică ca problema să nu fie de acolo. Și nici nu mi-a recomandat să fac alte analize hormonale. Din punct de vedere ginecologic sunt ok. În prezent iau Jodid pentru tiroidă. Ce părere aveti? Mulțumesc! [continuare]

Comunitate medicala

Greutate

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diete

Buna ziua am 42 ani 1.62 si 76 kg pe care nu le-am avut nici o data.este adevarat ca nu am fost nici o data slaba dar dupa ce am nascut am slabit iar api am inceput sa ma tot ingras.fetiza are 5 ani aproape iar eu cam de un an am pus aceste multe kg.am incercat toate retetele si toate tratamentele naturiste acum incerc colon help,sper sa mearga.eu am hipotiroidism credeti ca e si de la glanda tiroida?multumesc [continuare]

stie cineva cu ce slabesc daca am hipotiroidism?ce regim sa tin si ce am voie sa maninc?am luat si pilula de slabit si nu reusesc sa dau jos nici un gram,am facut sala si aerobic 6 luni ,electrostimulare 2 luni jumate ,stepere seara de seara,nu maninc dupa 7 seara si ...nimic.dar ce-i mai rau ca nu mai ramin insarcinata. [continuare]

BUNA SEARA,SUNT PUTIN BULVERSATA DATORITA ULTIMELOR VESTI DACA POT FI NUMITE ASA.AM 33 DE ANI SI TOCMAI AM DESCOPERIT CA AM UN MARE NODUL PE TIROIDA,PE LOBUL STANG APOX.34/23mm,ASTA MI S-A SPUS LA ECOGRAFIE,ESTE PUTERNIC VASCULARIZAT CU TENDINTE DE CRESTERE.SI DR. ENDOCRINOLOG SI DR. DE LA ECO MI-AU RECOMANDAT APROXIMATIV LA FEL:PUNCTIA SI MAI MULT CA SIGUR OPERATIA DE SCOATERE A NODULULUI SAU IN TOTALITATE A GLANDEI. IMI ESTE F. FRICA SI DE PUNCTIE SI DE INTERVENTIE.MAI POT AVEA O VIATA NORMALA DUPA?IN CE FEL VOI FI AFECTATA,VOI MAI PUTEA RAMANE INSARCINATA?DEOARECE IMI DORESC INCA UN BEBE SI AM DEJA O PRINTESA DE 4 ANI.VA MULTUMESC ANTICIPAT!!! [continuare]

Buna seara, Am 30 de ani si azi am mers la un consult endocrinologic. Mi s-a facut ecografie la tiroida si concluzia a fost: TIROIDITA CRONICA AUTOIMUNA. Mi s-au dat si alte analize la sange pe care urmeaza sa le efectuez. Sunt casatorita de 5 ani si jumatate si pana acum nu am ramas insarcinata. Aceasta TIROIDITA poate duce la infertilitate? Ce alte efecte poate provoca? Multumesc!!! [continuare]

Comunitate medicala

Tiroida

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diverse

Buna ziua, Sunt o femeie in varsta de 45 ani...In 2006 am aflat ca am Ipotiroidism , in urma analizelor recomandate de un medic specialist endocrinolog de la Deva. Medicul mi-a zis ca am niste noduli pe tiroida si mi-a dat sa iau pt.1 luna Tiroxina 0,25 apoi nu am mai luat nimic. Din acest an in afara ca anii precedenti am avut diverse pb.din cauza tiroidei ( accelerarea batailor inimii incat aproape ca ma sufoca, menstruatie abundenta timp de 7 zile cu migrene, oboseala tot timpul zilei si zilelor si mai ales cand urc scarile ca inima o ia razna , constipatia , in 2010 am pierdut si o sarcina de 10 saptamani ,piele uscata, caderea parului, etc) in jumatatea lunii ianuarie mi-i s-a facut ca o bila de marimea unei nuci tare in gar si ma apasa pe Trahee de nu putea aproape respira si ma durea si migrenele care erau zilnice, nu mai zic de inghitit apa sau mancare, timp de 1 saptamana 10 zile , apoi s-a retras acea bila de forma unei nuci si durerea a disparul.De 2 zile a inceput... [continuare]

Buna ziua tuturor si multa sanatate.Am 44 de ani ,am fost diagnosticata de 4 luni cu hipotiroidism ,problema mea este ca -mi cade parul de pe cap si-mi creste pa fata,pentru unii pare amuzant dar eu sunt disperata ,n-asi vrea sa ma arunc in tot felul de retete ca sa nu fac rau altor organe dar pot sa cer sfaturi si sa hotarasc ce asi putea sa fac.Poate cineva sa ma ajute ? Va doresc tuturor numai bine si multa sanatate. [continuare]

buna!anul trecut am fost diagnosticata cu boala BASEDOW si mi s a dat un tratament medicamentos in urma caruia am luat aprox 15 kg.am renuntat la medicamente si nu reusesc sa slabesc in greutate.se poate sa fi trecut in hipotiroidism si din aceasta cauza sa nu reusesc sa slabesc? [continuare]

Buna ziua! In urma cu doua luni am fost la endocrinolog iar in urma analizelor mi-a gasit TSH 5,470, m-a diacnosticat cu hipotiroidie si mi-a dat sa iau euthyrox 25 timp de o luna dupa care a trebuit sa repet iar analizele TSH si ATPO si au iesit in limte normale: TSH 1,720 si ATPO 18,430 dar mi-a zis sa iau in continuare euthyrox 25, mentionez ca eu vreau sa raman insarcinata. Este corect sa iau in continuare euthyrox daca mi-au iesit analizele bune? Se poate lua si pe sarcina? Va multumesc anticipat! [continuare]

Am hipotiroidie și după ce am intrat la menopauză m- am îngrășat 12kg.Iau eutyrox de 100mg de aproximativ 20 de ani deși am apelat la mai mulți medici endocrinologi, toți au căzut dezacord că doza este ok. Cum pot slăbi in acest caz deoarece deși am făcut mișcare si eforturi supraomenești nu slăbesc mai mult de 2-3 kg.Exista vre- un tratament la pilule mă refer? [continuare]

am facut o ecografie la tiroida si mi s-a gasit un chist pe lobul drept de 3,5 mm.medica a spus ca nu e nimic special pana cand a vazut analizele endocrinologice in care imi apare triiodotironina totala de 2,06 si tiroxina totala de 14,3. a ramas socata si ma trimis sa repet analizele la alt laborator caci nu coinicid cu ecografia.rezultatele sunt prea mari.poate sa insemne un chist canceros sau hipertiroidism? [continuare]

Bună ziua îmi cer scuze de deranj , am făcut analizele celui mic pt ca el avea fierul mare, dar ulterior am descoperit ca are și tsh ul mare Tsh 0,79-5,85 ylu/ml valorile normale El are tsh 7,502 Iar ft4 0,74-1,38ylu/ ml El are ft4 1,05 Ce pot face în cazul acesta are hipotiroidism? Ce sa i dau să mănânce ce are voie ? Trebuia să ia pastile?? Să repet analiza? Mulțumesc [continuare]

Buna seara. Va scriu in speranta ca poate imi oferiti o parere. Am cicluri lungi in general (35 -37 zile). Recomandarea medicului a fost sa fac analiza de progesteron de ziua 21. A iesit o valoare foarte mica (0,653), dar intuiția mea este ca nu avusesem practic ovulatia pana in ziua 21 , pt ca in general corpul meu ovulează mai tarziu (zilele 20 - 21 , din teste de ovulatie mi-am dat seama). Mi-a fost totusi recomandat Duphaston (10 zile : din ziua 16 pana in ziua 25) pentru ca nu a iesit aceasta analiza buna si diagnosticul este cel de "defect de faza luteala" care mi se pare incorect. M-ar ajuta mult sfatul dvs. Mentionez ca am hipotiroidism subclinic si iau euthyrox. Dr mi-a recomandat initial 3 luni duphaston in 2024 si sa mai iau la nevoie inca 3 luni daca mai apar probleme (precum o lună in care a lipsit menstruatia). In luna februarie, nu am avut deloc menstruatie, apoi a revenit in martie. Ma gandesc sa mai iau din nou Duphaston, nu stiu ce să fac. Care este opinia dvs? [continuare]

Peroxidaza tiroidiana este o enzima implicata in sintetizarea hormonilor tiroidieni, realizand oxidarea iodului si iodarea reziduurilor tirozil pe molecula de tiroglobulina pentru sinteza triiodotironinei (T3) si a tiroxinei (T4). Afectiunile glandei tiroide sunt frecvent asociate cu mecanismul autoimun, prin producerea de anticorpi. Anticorpii anti-TPO sunt considerati a fi puternic implicati in disfunctiile tiroidei si in patogenia hipotiroidismului. Testarea anticorpilor anti-TPO reprezinta unul dintre cele mai utile teste in detectarea bolilor tiroidiene autoimune (tiroida Hashimoto, mixedem idiopatic, boala Graves). Nivelurile crescute ale anticorpilor TPO au fost observate la pacientii cu tiroidita Hashimoto. In aceasta afectiune, prevalenta anticorpilor TPO este de aproximativ 90% din cazuri, confirmand astfel originea autoimuna a bolii. Acesti antiocorpi se intalnesc frecvent (60%-80% dintre cazuri) in decursul bolii Graves. La pacientii cu hipotiroidism subclinic,... [continuare]

Tiroxina libera ft4

Din Analize Medicale

Tiroxina (T4) este unul dintre cei doi hormoni majori produsi de glanda tiroida, un mic organ in forma de fluture. Celalalt hormon tiroidian major se numeste triiodotironina (T3) si impreuna contribuie la controlul ratei la care organismul foloseste energie. Productia T4 este reglementata de un sistem de feedback. Cand nivelul T4 din fluxul sanguin scade, hipotalamusul elibereaza hormonul eliberator al tireotropinei, care stimuleaza glanda hipofiza sa produca si sa elibereze hormonul stimulator al tiroidei (TSH). TSH stimuleaza apoi glanda tiroida pentru a produce si/sau elibera mai mult T4. Pe masura ce concentratia sanguina a T4 creste, eliberarea TSH este inhibata. T4 reprezinta aproximativ 90% din hormonii tiroidieni. In sange, T4 circula fie neconjugata (nelegata) sau conjugata de globulina care leaga tiroxina. Daca glanda tiroida nu produce suficienta tiroxina pot aparaea simptome de hipotiroidism, cum ar fi cresterea in greutate, pielea uscata, intoleranta la frig,... [continuare]

Anticorpii anti-tiroglobulina leaga tiroglobulina (Tg), ce este o proteina majora specifica tiroidei. Tg joaca un rol important in sinteza, depozitarea si eliberarea hormonului tiroidian. In situatii normale, tiroglobulina nu este secretata in sistemul circulator. Cu toate acestea, Tg poate fi prezenta in sange in afectiuni precum hipotiroidismul autoimun, gusa nodulara sau in cresterea neregulata a tesutului tiroidian, asa cum este observata in boala Graves. La indivizii cu hipotiroidism autoimun, 30%-50% vor prezenta anticorpi antiTg detectabili, in timp ce 50%-90% vor avea anticorpii anti-TPO detectabili. In boala Graves, ambele tipuri de anticorpi pot fi observate la aproximativ jumatate dintre acestia. La pacientii cu tumori diferentiate (papilare si foliculare), o informatie esentiala despre prezenta sau absenta testutului tiroidian rezidual, recurent sau metastatic se obtine prin masurarea tiroglobulinei serice. Anticorpii antiTg sunt prezenti la 20% dintre pacientii cu... [continuare]

Dr. Ţupea Cristian Claudiu Medic specialist Endocrinologie Clinica Anima [continuare]

Gorbachevsckiy Sergey Genrikh Medic specialist endocrinolog Clinica de Diagnostic Gral Medical [continuare]

Dr. oana buruiana

Din Parteneri

Oana Buruiana Medic specialist endocrinologie Clinica Medicover Focsani [continuare]

Pagina 4 din 34 (1000 rezultate)