encefalopatie ciroza

Hepatita autoimuna

Actualizat la data de: 22 Septembrie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Hepatita autoimuna reprezinta o inflamatie a ficatului determinata de un raspuns imun anormal al organismului, care inceteaza sa mai considere hepatocitele celule proprii (sau 'self') si impotriva carora sintetizeaza si secreta anticorpi pentru a le distruge. Hepatita autoimuna este o boala cronica a carei cauza exacta de aparitie nu se cunoaste deocamdata, desi in acest domeniu se realizeaza numeroase studii si cercetari, si care se caracterizeaza prin inflamatia hepatocelulara permanenta, necroza si progresie (in absenta tratamentului) spre ciroza. Boala a fost integrata in grupa afectiunilor autoimune deoarece exista markeri serici pentru aceasta. Hepatita autoimuna nu poate fi asociata consumului cronic de alcool, expunerii la anumite medicamente sau chimicale cu actiune hepatotoxica si nici infectiei cu virusuri cu tropism hepatic. Boala poate sa apara la femei si barbati la orice varsta si poate sa coexiste cu alte boli hepatice, mai frecvent cu hepatita... [continuare]

Paracenteza

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Paracenteza reprezinta procedura medicala prin care se dreneaza fluid patologic din cavitatea abdominala. Acumularea de lichid in cavitatea abdominala se numeste ascita si poate sa apara in nenumarate situatii, printre care: ciroza hepatica, insuficienta cardiaca congestiva, boli endocrine, sindrom nefrotic, malnutritie, neoplasme, infectii (in special in tuberculoza peritoneala, in peritonite bacteriene, fungice sau parazitare). Lichidul este drenat folosind un ac lung si subtire ce se trece prin peretele abdominal in cavitatea peritoneala. In general, lichidul extras este trimis catre laborator in vederea determinarii cauzei si tipului de ascita. Paracenteza se realizeaza si pentru a reduce presiunea intraabdominala in cazul pacientilor cu ciroza sau cancer si pentru a imbunatati respiratia si starea generala. Paracenteza terapeutica este indicata in momentul in care lichidul de ascita s-a acumulat in cantitate foarte mare si compromite functia respiratorie,... [continuare]

Anse de supravietuire

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Buna ziua,bunicul meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxic nutritionala (pe fondul alcolului)decompensata clasa child B 9 puncte cu insuficienta hepatica cronica,varice esofagiene fara sangerare(pentru moment) gastrita cronica I sa dat tratament cu ursofalk nexium silivit f sargenor llyphantyl la care domul doctor gastroenterolog a spus sa nul administram ca nui face bine ficatului,dna doctor de la fundeni a spus sal administram...propranolol hepaMertz si albumina umana care ne costaa peste 5000 de lei. Intreebarea mea este urmatoarea: ce sanse de recuperare are in conditiile in care el nu mananca suficient si uneori nici tratamentul nu vrea sal ia,este si encefalopatic are icter urina este inchisa la culoare la fel si scaunul. Ce putem face ? Toate analizele iau iesit extrem de prost. Este foate irascibil. Ce sanse are? [continuare]

Totalitate a manifestarilor clinice si biologice consecutive unei diminuari importante a masei celulelor hepatice. In limbajul curent se vorbeste de insuficienta hepatica pentru a desemna tulburarile care nu au nici o legatura cu ficatul: migrene, digestii dificile, eruptii cutanate. Insuficienta hepatocelulara are cauze variate: hepatite acute sau cronice, ciroze, tumori care distrug ficatul. Simptome si semne - La un nivel moderat, insuficienta hepatocelulara se traduce prin semne putin specifice: astenie, fatigabilitate, somnolenta, pierdere in greutate. - La un stadiu mai avansat apar o multitudine de tulburari: icter, tulburari de hemostaza (mici hemoragii), tulburari nervoase mergand de la somnolenta la coma (encefalopatie hepatica) cu tremuraturi aparte, asterixis. Exista, de asemenea, tulburari endocrine: pierderea pilozitatii, diminuarea libidoului, infertilitatea. Palmele sunt rosii si acoperite de mici angioame stelare (pete rosii in forma de stea). Perturbarile... [continuare]

Actiune terapeutica diuretic de ansa. Inhiba reabsorbtia atat a sodiului cat si a clorului in tubul proximal si ramura ascendenta a ansei Henle. Rol posibil la nivelul tubului proximal de promovare a excretiei de fosfati. Debut, oral: 30-60 min. Efect maxim, oral: 1-2 ore. Durata efectului, oral: 4-6 ore. Debut, intravenos: cateva minute. Efectul maxim, intravenos: 15-30 min. Durata efectului, intravenos: 3,5-4 ore. Se metabolizeaza in ficat, desi 45% se excreta neschimbat prin urina. Indicatii Edem asociat cu insuficienta cardiaca congestiva, sindrom nefrotic, boala hepatica. Tratament adjuvant pentru edemul pulmonar acut. Foarte util in cazul persoanelor refractare la alte diuretice. Mod de administrare Comprimate: Adulti 0,5-2 mg 1/zi; daca raspunsul este inadecvat, pot fi administrate o a doua si chiar o a treia doza la interval de 4-5 ore, pana la un maxim de 10 mg pe zi. Intravenos, intramuscular:Adulti 0,5-1 mg; daca raspunsul este inadecvat, pot... [continuare]

Va rog ajutati ma cu un regim alimentar corect ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ciroza hepatica

Buna seara tatal meu are hepatita B+D si ciroza decompensata. Nu are alte complicatii gen varice sau encefalopatie, am drscoperit acum 1an boala, i a scos un pic de lichid in timpul operatiei de hernie in primavara iar de atunci nu a mai facut lichid. Tine tratamentul strict cum i a fost prescris insa e foarte greu cu mancarea caci efectiv nu mai stiu ce sa i gatesc. Ma tot uit pe internet sa vad ce are voie si ce nu si mai tare ma zapacesc. Asadar daca puteti sa ma ajutati concret cu ce are voie si ce nu in ciroza decompensata va sunt extrem de recunoscatoare. Multumesc din suflet [continuare]

Ramona. chifor?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Alcoolism

Buna ziua as dori mai multe informati sotu meu are ciroza decompensata a facut hepetita de 2ori ascita encefalopatie dar continua consumul de alcool am incercat tot ce este posibil sal fac sa renunte dar nam reusit [continuare]

Incadrare ca persoana cu handicap? ce grad?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

O persoana care este pensionar gradul 1 de invaliditate nerevizuibil cu afectiunile, Ciroza hepatica cu VHC, DECOMPENSATA,, Encefalopatie si diabet zaharat tip 2, se incadreaza ca persoana cu handicap?, [continuare]

Cciroza hepatica avansata?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

As dori o informatie sotu este diagnosticat cu ciroza hepatica avansata de curand a iesit din spital a facut icter ascita f mare encefalopatie are varice grad 2 si are tomboza pe vena porta nu mia zis nimeni nimic nu a primit regim are f mari durei abdominale va rog [continuare]

Sindromul ascitic (acumularea de lichid in abdomen)

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

am facut punctie la ficat pt tratamentul cu interferon si dupa aceasta am avut dureri mari in zona abdominala . Doctorul care m-a tratat a spus ca aceste dureri survin de la faptul ca dupa punctie m-i s-a varsat in abdomen putin lichid din ficat.de atunci asta insemnand vreo trei saptamani tot mai am dureri nu la fel de mari ca la inceput dar tot ma doare cand si cand.aici ar putea fi vorba de ascita s-au de alt lucru care ar putea duce la ciroza hepatica? mentionez ca am facut puctia pentru a urma un tratament cu interferon pt hepatita c. [continuare]

Tratar

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

AS VREA SA STIU DACA CIROZA HEPATICA DECOMPENSATA CU VIRUS C ,VIRUS C ESTE TRATABILA ,SAU ULTIMA SOLUTIE ESTE TRANSPLANTUL? [continuare]

AFP este o proteina produsa de catre fat in curs de dezvoltare. Acesta poate fi produs si de anumite tumori hepatice si boli ale ficatului. Alfa-fetoproteina este recomandata in monitorizarea tratamentului pentru anumite tipuri de cancer hepatic si testicular. Testul se face si daca apar suspiciuni de hepatita cronica sau ciroza hepatica. AFP este recomandat si femeilor insarcinate pentru evaluarea riscului de sindrom Down la fat. AFP nu poate fi folosit exclusiv pentru diagnosticarea cancerului. Nivelul AFP este in mod normal mai mare la femeile insarcinate si la nou-nascuti. [continuare]

Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]

amiotrofica (sla), monopareze, mononevrite, polinevrite, poliradiculonevrite, polineuropatii (toxice, metabolice, diabetice), mononeuropatii; traumatisme craniocerebrale (tcc); tulburari de somn, astenie, fatigabilitate (oboseala) etc... in urma consultatiei/conversatiei puteti beneficia de tratament de specialitate, recomandari medicale, dar si de  recomandare pentru investigatii suplimentare, irm cerebral, irm de coloana - cervical dorsal lombar, investigatii angioirm/ cu contrast, ct cerebral, rx.. avem posibilitatea de a va sustine in efectuarea compensata a acestor investigatii (irm, angio irm, irm cu civ, irm vertebral, ct cerebral, rx). [continuare]

Servicii medicale:   Anatomie patologica - Citologie - Histologie - Examen histopatologic - Autopsii - Imbalsamari persoane decedate - la cerere - Cosmetizari persoane decedate - la cerere   Anestezie si terapie intensiva: - Acordarea primului ajutor în caz de urgente medicale - Anestezii generale - Anestezie în conditii de ambulatoriu - Terapia intensiva a urgentelor medicale, chirurgicale, neurologice, de obstetrica ginecologie - Asistenta medicala a pacientilor intoxicati, politraumatizati - Terapia intensiva intra si postoperatorie - Terapia intensiva a afec-tiunilor medicale cu risc vital - Terapia dureii acute post-operatorii - Tehnici de anestezie generala , locoregionala , si spi-nala - Tehnici de analgezie la nastere (peridurala) - Transfuzii - determinari de grupe sanguine - Ventilatie artificiala - Nutritie enterala si parenterala la bolnavul în stare critica.   Cardiologie - electrocardiografie (EKG)- ecocardiografie - teste de efort -... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna - compartiment terapie intensiva si compartiment neurologie; Afectiuni respiratorii: - pneumopatii cu complicatii; - astm bronsic; - edem pulmonar; - bronhopneumopatii cornice obstructive; - pleurezii; - cord pulmonar cronic. Afectiuni ale aparatului cardio-vascular: - hipertensiune arteriala esentiala si secundara; - cardiopatie ischemica dureroasa; - tulburari de ritm si conducere; - arteriopatii obliterante; - boala varicoasa; - accidente vasculare cerebrale; - come vasculare. Boli ale aparatului renal: - glomerulo nefrita acuta si cronica; - pielonefrita cronica; - litiaza renala; - infectii urinare; - boala polichistica renala.   Boli ale aparatului digestiv: - ulcer gastric si duodenal; - hepatita cronica; - ciroze hepatice; - pancreatita cronica; - colopatii cronice; - colecistite cronice alitiazice; - rectocolite ulcero-hemoragice.   Hematologie: - anemie Biermer; - anemie carentiala; - anemii hemolitice.   Boli de... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Servicii medicale: - ECG - ecografie - examene radioscopice si radiografice - EEG - endocrinologie - explorari functionale (respiratorii) - logopedie - oftalmologie - paraclinice: laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie, anatomie patologica, genetica, imunologie, parazitologie, boli metabolice s.a.) - neuropsihiatrie infantila - O.R.L. - psihologie.   Sectia III , a clinicii acopera in prezent aproape toata patologia de copil mare, de la bolile acute ( respiratorii, digestive, renourinare, cardiovasculare etc. ), la bolile cronice ( respiratorii, cardiovasculare, digestive, anemii cronice, purpure vasculare si tromocitopenice, vasculite, hepatite cronice, nefropatii glomerulare, sindroame de imunodeficienta, boli reumatismale, boli neuromusculare, etc.).   Sectia de terapie intensiva pediatrica si neonatala ofera servicii pentru ingrijirea copiilor internati in stare critica de diferite varste si cu diverse afectiuni: - nou nascuti cu MCC, sepsis... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna II: - diagnosticul si tratamentul bolilor interne - diagnosticul si tratamentul hepatitelor postvirale - consultatii diabetologie - consultatii medicina muncii - EKG de repaus si efort - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG, Holter TA - comisia de siguranta circulatiei - cabinet endocrinologica - consultatii asistenta sociala - consultatii neuropsihiatrice consultatii psihologice   Balneofizioterapie: - bai galvanice - diatermie cu unde scurte si microunde pulsatile - electropunctura - gimnastica de intretinere - impachetari cu parafina (termoterapie) - infiltratii intraarticulare si locoregionale - kinetoterapie - masaje medicale si de intretinere, vibromasaj (masoterapie) - proceduri de fizioterapie (electroterapie, fototerape cu raze UV si infrarosii, hidroterapie) - recuperare locomotorie in afectiuni reumatismale degenerative si inflamatorii, post-traumatice - terapie cu curenti de... [continuare]

Servicii medicale Cardiologie: - asistenta cardiologica de urgenta, neinvaziva - defibrilari de necesitate si elective - fibrinoliza iv - adaptare pace-makere temporare si permanente - tratament anticoagulant minutat   Neurologie: - asistenta medicala pentru toate bolile neurologice in faza acuta (STI) sau subacuta - diagnosticul si tratamentul afectiunilor neurologice cu impact autoimun (laborator, STI, plasmafereza) - examenele medicale pentru Ambasada SUA Clinica medicala: - biopsie renala sub control tomografic - bronhoscopii - hemodializa acuta - plasmaforeza   Gastroenterologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor digestive, hepato-biliare si pancreatice: - afectiuni eso-gastro-duodenale, boala hepatica, boala inflamatorie intestinala - bandaj elastic al hemoroizilor - biopsii de mucoasa rectocolonica - biopsii endoscopice - biopsii hepatice - colangiopancreatografie retrograda - coledoco-wirsungoscopie - colonoscopie - determinare... [continuare]

Servicii medicale   Laboratorul de Hispopatologie si Histochimie: - citopatologia produselor recoltate prin punctie-aspiratie (ganglion limfatic, san, patologie O.R.L., os si parti moi) - citopatologie exfoliativa bronsica (sputa, aspirat, periat, lavaj): tehnici curente de diagnostic, inclusiv pentru evidentierea agentilor patogeni microbieni (bacilul Koch, Citomegalvirus, Pneumocystis) - citopatologie exfoliativa ginecologica - prelucrare si diagnostic in citologia exfoliativa a colului uterin - tehnici curente de diagnostic si tehnici imunocitochimice (receptori pentru estrogeni si progesteron, citokeratine pentru evidentierea micrometastazelor tumorilor epiteliale) - tehnici de imunocitochimie pentru caracterizarea celulelor tumorale - tehnici imunocitopatologice pentru aprecierea incidentei tipului de infectie virala (HPV) sau a gradului de diferentiere a neoplaziilor colului uterin - hibridizare in situ: - identificarea AND-ului prin reactia TUNEL - tehnici de... [continuare]

Servicii medicale   Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]