emergenta
Anatomia si functiile ficatului
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Ficatul ocupa majoritatea spatiului drept superior al cavitatii abdominale, si se intinde transversal din partea dreapta, pana la 5-6 cm la stanga liniei mediane, iar sagital, de la peretele abdominal posterior spre xifoid pe 15-20 de cm. Greutatea ficatului la adult este de aproximativ 1200 - 1800g, in functie de greutatea corporala, constituind intre 1,8 pana la 3,1% din greutatea corporala totala; totusi, la nastere, ficatul este mai mare comparativ cu viscerele toracice si abdominale si constituie 5-6% din greutatea corporala. Ficatul este compus din 2 lobi inegali, stang si drept. Lobul drept este de aproximativ 6 ori mai mare si prezinta atasati 2 lobi mai mici numiti: lobul cuadrat (patrat) si caudat. Lobul drept reprezinta intre jumatate si doua treimi din volumul hepatic total; totusi, din punct de vedere functional, lobul drept si lobul stang sunt de marime aproximativ egala si sunt despartiti de o linie, care se intinde de la vena cava inferioara,... [continuare]
Discopatia lombara - lumbago si lombosciatica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Anatomie coloanei vertebrale Coloana vertebrala ocupa o pozitie centrala in cadrul aparatului locomotor. "Doar acela care cunoaste in ce fel este angrenata coloana in jocul static si dinamic al fortelor organismului uman, va putea integra corect intreaga importanta a acestui organ central, in gandirea sa diagnostica si terapeutica" (Schmore-Iughanns). Functii Coloana vertebrala indeplineste in organismul omului urmatoarele functii: - functia de sustinere (sustine trunchiul imprimand individului o postura caracteristica); - functia de protectie (apara maduva spinarii impotriva agresiunilor mecanice, fizice sau infectioase); - functia de mobilitate (prin complexitatea constructiei sale confera corpului posibilitatea de a se misca si de a se deplasa in spatiu); - functia morfogenetica (particularitatile mecanicii coloanei vertebrale se rasfrang asupra formei si asezarii viscerelor toraco-abdominale). Coloana vertebrala este constituita din succesiunea a 33-34 piese osoase... [continuare]
Generalitati Plamanii, in numar de doi, sunt organe esentiale pentru respiratie, plasati fiecare pe cate o parte a toracelui si separati prin inima si alte organe ale mediastinului. Textura plamanilor este usoara, poroasa, spongioasa; plamanul pluteste in apa; cand este manipulat la degete se simt crepitatii, datorita prezentei aerului in alveole. De asemeni, este foarte elastic; de aici apare starea de retractie a acestor organe atunci cand sunt indepartate din cavitatea toracica inchisa. Suprafata sa este neteda, stralucitoare impartita in numeroase zone poliedrice, care indica lobulii organului: fiecare dintre aceste arii sunt strabatute de numeroase striuri fine. La nastere plamanii au o culoare alb-roz; la adult culoarea lor este mai inchisa, cu numeroase pete gri; pe masura ce persoana inainteaza in varsta, aceste pete devin negre. Coloratia inchisa se datoreaza unor granule de carbon care se depoziteaza in tesutul alveolar, la suprafata organului. Aceasta cantitate creste... [continuare]
Generalitati Nevrita optica reprezinta inflamarea nervului optic (nervul care transmite informatia si stimulii vizuali catre creier) ce se poate manifesta prin scaderea brusca de vedere in ochiul afectat. Nevrita optica este una din cauzele de pierdere a vederii asociata cu o durere intensa. Uneori aceasta afectiune poate fi semnul de debut al unei scleroze multiple. De cele mai multe ori nevrita optica apare datorita unei boli autoimune ce poate fi declansata de o infectie virala. Cauze Cauzele exacte ale nevritei optice nu sunt complet cunoscute. Nervul optic este format din aproximativ 1,2 milioane de axoni si este invelit intr-o teaca izolanta de mielina care are rolul de a transmite mult mai repede impulsul electric catre creier unde stimulii din periferie pot fi integrati si analizati astfel incat sa se formeze imaginile. La adulti tineri nevrita optica pare sa apara cel mai fecvent in cadrul unor procese autoimune care ataca teaca de mielina. Ca urmare se... [continuare]
Buna ziua, Diagnosticul ce urmeaza este pentru un tanar de 20 de ani,care are foarte mari dureri de un an si jumatate. A facut diverse investigatii,fizioterapie si tratamente cu antiinflamatorii si analgezice. Are 1,92 m si 80 g.Coloana lui nu mai este dreapta in zona lombara pentru ca durerea este mai intensa pe piciorul stang. REZULTAT: IRM COLOANA LOMBOSACRATA Usoara reducere a lordozei lombare fiziologice. Aliniament vertebral pastrat. Incipiente degenerari discale cu deshidratarea portiunii posterioare si usoara reducere a inaltimii la L4 si L5 (mai evidenta la L4). Corpi vertebrali cu inaltime pastrata; fara anomalii de semnal la nivelul structurii osoase. Debord discal posterior L3 tangent la sacul dural si care atinge intraforaminal radacina nervoasa L3 bilateral. Pe fondul unui debord discal posterior L4 se pune in evidenta o protruzie cu baza larga postero si paramediana bilaterala, ce exercita efect compresiv dural (calibrul AP al canalului vertebral este de... [continuare]
Imi puteti interpreta si mie va rog acest rmn?
-Anterolistezis gr I, L5/S1 -HDL5-S1 mediana si paramediana stanga, discret migarata superior, cu amprenta pe sacul dural, fara compresii radiculare, la emergenta din sacul dural; tendita la stenoza foraminala bilaterala, la acelasi nivel, cu conflicte disco-radiculare L5 bilateral (dr < stg), intraforaminal. .................................. CONCUZIILE EXPLOATARII Ce tratament imi recomandați? Sau operatie? [continuare]
Buna ziua,, De un an de zile incerc sa aflu un diagnostic la problemele mele dar nu prea reusesc, m-am plimbat la neurolog, urolog, gastroenterolog, reumatologie.Ma doare piciorul stang din sold, durere careincetul a urcat pa toata partea stanga, mana stanga de la cot in jos, dupa diferite tratamente fara rezultat am facut un RMN la cara am rezultatul de mai jos. Va rog daca ma puteti ajuta. Unde ar trebui sa merg mai departe la Neurolog ,la ortoped? IRM COLOANA VERTEBRALA TORACO-LOMBARA NATIVREZULTAT :Examinarea evidentiaza segmentul de coloana vertebrala C5-S3. Corpii vertebrali cu dimensiuni, forma, pozitie si structura normala. Hemangiom vertebral T1. Discurile intervertebrale cu dimensiune si semnal normal. Fara semne de hernie de disc, fara procese inlocuitoare de spatiu intracanalar in segmentul toracal.Cordonul medular toracal normal.Minim debord discal circumferential L4-L5 cu amprentare de sac tecal. Fara semne de stenoza de canal medular. Fara semne de... [continuare]
REZULTAT: IRM COLOANA VERTEBRALA LOMBARA NATIV REZULTAT: Examinarea evidentiaza segmentul de coloana vertebrala T11-S3. Corpii vertebrali cu dimensiuni, forma, pozitie si structura normala. Discurile intervertebrale cu dimensiunie si semnal normal cu exceptia discului L3-L4 care apare in hiposemnal T2. Debord discal circumferential L3-L4, L4-L5 cu amprentare de sac tecal. Aspect in limite normale la nivelul discului L5-S1. Fara semne de stenoza de canal medular. Fara semne de compresie de sac tecal si emergenta radiculare. Conul medular normal. Fara leziuni paravertebrale. CONCLUZII: Deborduri discale L3-L4, L4-L5. [continuare]
Tocmai am facut un RMN si as dori ca cineva sa imi poata interpreta rezultatele: Fara modificari semnificative de statica vertebrala lombara Corpi vertebrali lombari cu inaltime pastrata Osteofite antero-laterale si dezhidratari discale etajate Pe sectiunile axiale efectuate se vizualizeaza la nivel: - L1-L2 usoara protruzie discala circumferentiala, fara contacte radiculare evidente - L2-L3 protruzie discala circumferentiala ce amprenteaza sacul dual si prezinta contacte radiculare L3 intracanal si L2 extraforaminal de partea stanga - L3-L4 protruzie discala postero-laterala simetrica ce amprenteaza sacul dual si ingusteaza recesurile laterale, avand contacte radiculare L4 intercanal si L3 intra si extraforaminal, bilateral - L4-L5 hernie de disc mediana si paramediana dreapta,descendenta, cu traiect oblic la dreapta care prezinta conflict radicular cu radacina L5 dreapta la emergenta sa din sacul dual, cu radiculita consecutiva, se mai vizualizeaza contacte radiculare... [continuare]
Fara modificari semnificative de statica vertebrala lombara. Corpi vertebrali lombari cu inaltime pastrata. Osteofite antero-laterale si deshidratari discale etajate. Pe sectiunile axiale efectuate se vizualizeaza la nivel: • L1-L2: usoara protruzie discala circumferentiala, fara contacte radiculare evidente; • L2-L3: protruzie discala circumferentiala ce amprenteaza sacul dural st prezinta contacte radiculare L3 intracanalar st L2 extraforaminal de partea stanga; • L3-L4: protruzie discala postero-laterala simetrica, ce amprenteaza sacul dural si ingusteaza recesurile laterale, avand contacte radiculare L4 intracanalar si L3 intra st extraforaminal, bilateral; • L4-L5: hernie de disc mediana st paramediana dreapta, descendenta, cu traiect oblic la dreapta care prezinta conflict radicular cu radacina L5 dreapta la emergenta sa din sacul dural, cu radiculiita consecutiva; se mai vizualizeaza contacte radiculare L5 intracanalar de partea stanga si L4 intra si extraforaminal... [continuare]
Examinarea IRM lombar evidentiaza: - piese scheletice cu raporturi normale - modificarede tip Modic I (degenerativ-edematoase) la nivelul platourilor vertebrale inferioare L4, L5; - discurile intervertebrale L4-L5 si L5-S1 cu semnal T2 diminuat; - protruzie discala circumferentiala L4-L5 ce vine in contact cu radacinile L5 la emergenta din sacul dural; - cordon medular fara anomalii de semnal Asect IRM sugestiv pentru: - protuzie discala L4-L5; - modificari vertebrale degenerative [continuare]
Buna ziua, Tatal meu, in varsta de 56 de ani, mare fumator, a fost diagnosticat clinic, imagistic si biopsic cu carcinom scuamocelular infiltrativ, moderat diferentiat - neoplasm bronho-pulmonar non-microcelular local avansat cT4N3Mx 1. In primul rand, va rog mult sa imi explicati in termeni mai obisnuiti urmatoarele, pentru a intelege dispunerea tumorei: Complex mixt tumora/adenopatie evidentiata hilar drept, extins infracarinar, cu diametre maxime de 42/90/61 mm, ce amprenteaza, stenozeaza traheea distal, bronhiile principale bilateral si emergenta bronhiilor lobare drepte, respectiv aparent invadeaza emergenta bronhiei lobare superioare drepte, fara plan de clivaj fata de structurile vasculare hilare omolaterale, asociind prezenta unor secretii la nivel de bronhie principala dreapta distal. Adenopatii mediastinale asociate cu dmax de 11/7 mm paratraheal drept. Saptamana trecuta a avut prima sedinta de chimioterapie la IRO Iasi. Momentan, este spitalizat la Moinesti,... [continuare]
Ce tratam,ent pot urma in urma diagnosticului de la tomografie ?
rectitudine de profil la nivel lombar si discreta scolioza dextro-concava discrete anterolistezis degerativ L4 pensarea spatiului intervertebral L4-L5 si L5-S1 vacum discal L4 si L5 debord discal circumferential L3-L4 cu maxim foraminal stang,ce ingreuneaza gaura de conjugare din partea stanga,in contact cu emergente radiculare bilaterale stg.>dr. intraforaminal debord discal circumferential L5-S1 sterge spatiul epidural anterior in contact cu radacina nervoasa bilaterala stg>dr [continuare]
Ma puteti ajuta cu interpretarea rezultatului rmn coloana lombara, va rog?
Buna seara! Am efectuat un RMN la coloana lombara, dar pana ajung la doctor, vreau sa mai aud macar o parere legata de rezultat si de ce trebuie sa fac mai departe. Sper sa se poata rezolva prin recuperare medicala.... Mai jos este rezultatul: RMN coloana lombara RAPORT MEDICAL Examinarea IRM a cool lombare efectuata nativ evidentiaza : - Stergerea lordozei fiziologice la nivelul coloanei lombare si discreta scolioza dextro-concava - Hidratarea normala a discurilor intervertebrale la nivel lombar -Aliniament normal la nivelul corpurilor vertebrale lombare - Protruzie discala postero-mediana L5-S1 ,ce penseaza gaura de conjugare bilateral ( stg >dr ),in contact cu emergente radiculare bilateral ( stg >dr ) extraforaminal - Con medular din campul de examinare fara modificari de semnal Concluzii: DVL5 Modificari de statica vertebrala Diagnostic CIM: Alte examinari speciale specificate - Z01.8 Multumesc! [continuare]
Mă poate ajuta cineva cu interpretarea rmn-ului ?
Accentuare a lordozei lombare fiziologice. Fara modificari de aliniament in plan sagital a corpilor vertebrali de la T9 la S3. Reducere in inaltime a corpilor vertebrali L3, L4 si L5 la nivel posterior. Amprente discale la nivelul contururilor paltourilor vertebrale adiacente discurilor T12-L5. Discrete modificari degenerative de tip edematos( tip Modic I)la nivelul platourilor vertebrale adiacente discului L5. Pensare posterioara a spatiilor intervertebrale L4-L si L5-S1.( in special L5). Reducere a intensitatii semnalului discului L5 in ponderatia T2- deshidratare discala. La nivel L3-L4 se vizualizeaza un debord discal L3 circumferential asimetric ce ingusteaza usor ambele neuroforamene impreuna cu modificarile degenerative de la nivelul masivelor articulare interapofizare, cu contact disco-radicular la L3 bilateral intraforaminal; posterior, debordul discal L3 amprenteaza fata anterioara a sacului dural. La nivel L4-L5 se vizualizeaza un debord discal L4 circumferential... [continuare]
Buna ziua, va rog mult daca puteti sa.mi interpretati acest CT al mamei mele. Are programare saptamana viitoare pentru interpretare dar pana atunci stau ingrijorata . Parenchim pulmonar normal.nodul solitar 29 mm diametru maxim hilar dreapta tangent la bronhia lobara inferioara la emergenta, conturul lobulat,cu focare de grasime hipodense interne (densitate CT de -60 HU) precum si calcificari grosiere tip "popcorn",iodofilie discreta -aspect de hamartom pulmonar axe vasculare permeabile. Adenopatii axilar bilateral diametru maxim 13/9 mm dreapta , 11/8 mm stanga , paratraheal drapta superior 9/8 mm loja Barety 14/9 mm . Concluzie : hamartom hilar dreapta . [continuare]
Mama mea a făcut un Angio CT aorta abdominala plus membre inferioare și acestea au fost rezultatele îngroșate (cu probleme): Proces expansiv de 89/79 mm decelat la nivelul glandei suprarenale stangi cu centrul hipodens necrotic și captare periferica de SDC Aorta abdominala fara flux de SDC prezent inferior de emergenta arterelor renale - tromboza Artere iliace comune fără flux de SDC pe tot traiectul lor - tromboza Artera femurala superficiala stânga cu flux filiform în segmentul proxima și mediu și fără vizualizare de SDC în segmentul distal - tromboza [continuare]
un copil de 6 ani și 6 luni la data rmn ului, cu diagnostic și tratament de epilepsie primul rmn 2019 concluzii: - varianta anatomica virus Cingular stâng ; - artera cerebrala posterioară dreapta provine din artera carotida interna ; comunica cu trunchiul bazilar printr o ramura comunicante situată deasupra arterei cerebelare superioare al doilea imn 2023 concluzii: - spot de gliozw subcortical virus frontal mediu stâng; - emergenta arterei cerebrale posterioare drepte de la nivelul ACI ipsilaterale; - asimetria sinusurilor transverse. Aș dori sa știu mai exact ce înseamnă aceste concluzii și care este diferența dintre cele doua rmn uri. Exista leziuni cerebrale pe creier? Nașterea a mers bine și nu am avut coplicatii. Ce înseamnă mai exact spotul de glioza și de la ce se formează. Epilepsia poate fii de la spotul de glioza? Menționez ca suntem în clasa pregătitoare și are unele momente de furie, refuza sa facă sarcini impuse de doamna, în unele... [continuare]
Rezultat RMN Craniu: Structuri cerebrale infra şi supratentoriale fără modificări patologice. Spaţii lichidiene intra şi extracerebrale de aspect normal. Hipofiză, orbite de aspect normal. Fără priză de SDC patologică. Aspect normal al celulelor mastoidiene. Chist de retenţie de 1,7 cm, cu conţinut proteic crescut, la nivelul sinusului maxilar dr. Îngroşare focală de mucoasă la nivelul sinusului sfenoidal stg. Hipertrofia mucoasei cornetelor nazale inferioare. Angio-RMN 3DTOF + MRA: ACI stg. nevizualizată pe tot traiectul intracranian cu reinjectare în ACM stg. prin intermediul ACoP stg., hipertrofică, şi ACoA. Artera oftalmică stg. emergentă din ACM segment M1. ACA stg. hipoplazică în segmentul A1. Fără stenoze sau ectazii anevrismale la nivelul arterelor poligonului Willis, fără MAV. Sistem venos superficial şi profund normal configurat, permeabil. Coloana cervicală: Inversarea curburii fizilogice cervicale. Vertebre C1-T3 normal... [continuare]
Buna ziua, doresc să înțeleg un angiografieirm craniu?
Structuri arteriale permeabile,varianta anatomică prin prezenta unei artere emergenta la nivelul bazilarei,cu calibru de 3 MM, inferior fata de artere cerebeloase superioare, cu traiect anterior și bucla în porțiunea declara posterioară,comunicantă cu artera carotita comună dreapta in porțiunea cavernoasă;caudalde aceasta,bazilară și arterele vertebrale hipoplazie,marcat pe partea dreapta.arteravomunicanta posterioară dreapta hipoplazica.sinus sagital superior permeabil,sinusuri transverse și sigmoide permeabile,marcat asimetrice,pe partea dreaptă cu calibru filiform. Mulțumesc frumos [continuare]
Va rog sa ma ajutati cu o intrepretare pt: -modificari degenerative discovertebrale cervico-dorso-lombar; -mica protuzie discala postmeridian C5, necompresiva; mic debord discoosteofitic posterolateral stanga L5-S1, cu baza 12 mm, avand 2-3 mm peste planul osos, cu stergerea stratului grasos de demarcatie si contact cu radacina L5 stanga emergenta la acest nivel. [continuare]
Secvente: T2 tse sag, T1 tse sag, T2 tirm sag, T2 tse tra Rectitudine in plan sagital a coloanei lombare. Ușoară scolioză lombară dextroconvexă. La nivel L3-L4 : deshidratarea discului ; hernie discală (diametrul AP 8 mm) posteromediana ce comprima sacul dural. La nivel L4-L5 : deshidratarea discului ; voluminoasa hernie discală (diametrul AP 12 mm) ce comprima sacul dural si rădăcinile cozii de cal. La nivel L5-S1 : deshidratarea discului ; protruzie discală postero-mediana ce vine in contact cu rădăcinile S1 bilateral la emergenta din sacul dural. Corpii vertebrali lombari au înălțime si semnal in limite normale. Con medular cu semnal si poziție in limite normale. Traiecte serpiginoase cu semnal hiperintens STIR situate la nivelul regiunii hipodermice lombare – modificări congestive. Incidental, rinichi ‘in potcoava’ – variantă ... [continuare]
Productiuni osoase marginale anterioare. Hiposemnal T2 de deshidratare discala la nivelul discurilor intervertebrale cervicale. Reducerea spatiului intervertebral C6-C7. Hemangiom infracentimetric la nivelul corpului vertebral T2. Modificari degenerative subcondrale la nivelul platourilor vertebrale inferior C6 si superior C7. Protruzii discale posterioare C3-C4 si C4-C5 cu amprentarea sacului dural, fara afectarea cordonului medular. Protruzie discala posterioara C6-C7 mediana stg.cu amprentarea sacului dural si radiculara stg.la emergenta din sacul dural. [continuare]
Buna ziua, in urma efectuării unui RMN lombar am primit următoarele concluzii: Corpuri vertebrale cu dimensiuni în limite normale, cu modificari parcelare de transformare adipoasa. Mici osteofite anterioare si laterale la multiple nivele. Hernii intraspongioase milimetrice la nivelul platourilor adiacente discurilor L4 si L5. Modificari de tip mixt, Modic 1 si 2 (de tip edem inflamator si adipos), la nivelul platourilor adiacente discurilor L4 si L5. Disc intervertebral L5 în hiposemnal T2, cu aspect deshidratat. Modificari de tip inflamator la nivelul articulatiilor interapofizare de la L2-L3 la L5-S1, bilateral. Chist Tarlov de ~13 / 9 mm în dreptul corpului vertebral S3. Con medular la L1. Cordon medular din câmpul de examinare cu morfologie si semnal IRM în limite normale. Protruzie posteromediana de 17 / 7 / 12 mm la L5 ce determina usoare conflicte discoradiculare S1 bilateral la emergenta din sacul dural. Debord discal circumferential L4 ce determina conflicte... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter