dizabilitatea
Mielopatia
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Mielopatia reprezinta un grup de afectiuni care implica deteriorarea maduvei spinarii, fie prin compresie, ischemie, inflamatie, trauma sau alte mecanisme patologice. Aceasta poate afecta functiile motorii, senzoriale si autonome, avand un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. In acest articol, se vor analiza tipurile de mielopatie, mecanismele patogenice, abordarile diagnostice si terapeutice, precum si perspectivele de cercetare. Clasificarea mielopatiilor Mielopatiile pot fi clasificate pe baza etiologiei lor: Mielopatii degenerative Mielopatia cervicala spondilogena: Cea mai frecventa cauza de disfunctie a maduvei spinarii la adulti. Este rezultatul compresiei maduvei din cauza modificarilor degenerative ale coloanei cervicale (ex. osteofite, hernii de disc). Mielopatii inflamatorii si autoimune Mielita transversa: O inflamatie acuta care afecteaza un segment specific al maduvei spinarii, fiind adesea asociata cu afectiuni precum... [continuare]
Un inamic redutabil: bronhopneumopatia cronica obstructiva
Prof. Dr. Mihaltan Florin Dumitru
Medic Primar Pneumologie, Profesor Universitar, Doctor in Stiinte Medicale
Generalitati Bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) este o problema grava de sanatate publica: este a patra cauza de deces la nivel mondial, iar in SUA, a devenit chiar a treia cauza de deces, cu 12 ani mai devreme decat se prognozase! La nivel mondial, 210 milioane persoane sunt afectate de BPOC. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii - in fiecare ora 250 de persoane mor din cauza BPOC - 1 din 10 adultii de peste 40 de ani au BPOC (bronhopneumopatie obstructiva cronica) - sub jumatate dintre aceste persoane sunt diagnosticate - sub jumatate dintre cei diagnosticati au varste De ce jumatate dintre cei afectati de aceasta boala nu sunt constienti de conditia lor? Pentru ca BPOC este o afectiune perfida, care se insinueaza lent si progresiv in viata pacientului, cu simptome care se agraveaza treptat si care pot fi cu usurinta puse pe seama imbatranirii sau a altor boli, mult mai putin severe si pe care pacientii nu le iau in serios, spre exemplu: tusea cronica,... [continuare]
Obezitatea – ghid medical
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Riscurile obezitatii 1. Ce este obezitatea Obezitatea este o boala cronica, recidivanta (chronic and relapsing disease) cauzata de un dechilibru al hormonilor care controleaza centrii foamei si ai satietatii. Vointa pacientului de a se opri din mancat este depasita de acest dezechilibru, astfel ca , in momentul in care pacientul reuseste sa scada in greutate, organismul va lucra impotriva lui, secretand un hormon care ii stimuleaza centrul foamei (ghrelina). Aparitia acestei boli depinde de existenta unor factori de risc obezogeni. 2. Factorii de risc obezogeni Numerosi factori participa la etiologia obezitatii, dintre acestia se pot mentiona factorii genetici, hormonali sau factori de mediu si psihosociali. Alti factori implicati sunt bolile endocrine si leziuni ale hipotalamusului, medicamentele, tulburarile de comportament alimentar, flora intestinala sau greutatea la nastere. 2.1 Factorii genetici Cercetarile au identificat mai multe gene implicate in aparitia... [continuare]
Ce este ataxia? Cuvantul ataxie provine de la cuvantul grecesc " fara coordonare". Ataxia se defineste ca o incapacitate de a coordona activitatea musculara in timpul miscarii voluntare, in absenta oricarui deficit al fortei musculare; pot fi afectate ritmul, amplitudinea, coordonarea, directia si forta miscarii. Persoanele care sunt diagnosticate cu ataxie nu isi pot controla muschii membrelor, au tulburari de echilibru, coordonare si probleme ale mersului. Cauzele ataxiei Cauzele ataxiei cerebeloase pot fi congenitale (sindromul Dandy-Walker, sindromul Joubert si sindromul Gillespie) sau dobandite. Cele dobandite pot fi datorate accidentelor vasculare cerebrale, traumatisme craniene, tumori cerebrale, expunerea la toxine precum mercurul sau plumbul, tulburari metabolismului sau consumului de alcool si medicamente antiepileptice. Cele mai multe dintre tulburari care au ca rezultat ataxia au specific degenerarea sau atrofia celulelor din cerebel. Cerebelul este o... [continuare]
Imunizarea – prevenirea imbolnavirilor prin vaccinare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Imunizarile, numite si vaccinari, protejeaza copiii si adultii de anumite boli. Imunizarea consta in administrarea unui vaccin care contine fragmente din germenele microbian implicat (tulpini bacteriene sau virale) sau cantitati mici atenuate ale acestuia. Vaccinul stimuleaza sistemul imun al persoanei sa produca anticorpi, care pot ulterior sa recunoasca si sa distruga germenele patogen in momentul expunerii. Uneori, imunizarea nu protejeaza complet impotriva aparitiei bolii, dar ii reduce semnificativ gravitatea. Imunizarile se administreaza de obicei injectabil. Anumite vaccinuri se administreaza in doza unica, altele necesita mai multe doze repetate in timp. De ce ar trebui sa ne vaccinam Vaccinarile asigura protectia adultilor si copiilor impotriva diferitelor boli. In plus, reduc si transmiterea bolii la alte persoane. Imunizarile au determinat o scadere importanta a frecventei epidemiilor. Imunizarea costa mai putin decat tratamentul bolii fata de care se... [continuare]
Cauzele amortelilor de la nivelul bratelor
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Amorteala bratelor Amorteala bratelor este o stare anormala, in care o persoana ar putea sa-si piarda senzatiile fie la nivelul unei singure maini sau a ambelor. Senzatia se poate extinde catre tot bratul, mana si degete. Amorteala bratelor apare de obicei din cauza lipsei alimentarii cu sange a unei zone sau a lezarii unor nervi. Simptomul poate sa fie rezultatul unei infectii, inflamatii, traumatism, tumori maligne si a altor procese anormale. In cele mai multe cazuri, amortelile bratelor nu sunt provocate de conditii care pun in pericol viata unei persoane. Diferenta dintre amorteala bratului si alte afectiuni Amorteala bratelor este adesea asociata sau precedata de durere, asemanatoare cu intepaturile de ace, senzatie de arsura sau parestezii. Diferenta dintre amorteala bratului si paralizie este ca prima implica lipsa senzatiilor, in timp ce paralizia presupune lipsa capacitatii unei persoane de a se misca, cu sau fara pierderea senzatiilor din zona respectiva. In functie... [continuare]
Defecte congenitale de cord
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Defectele congenitale de cord sunt afectiuni cardiace care apar de la nastere. Denumirea de congenital se refera la faptul ca problemele cardiace apar inainte de nastere sau la nastere. Majoritatea defectelor congenitale de cord afecteaza circulatia sangelui la nivelul inimii sau vaselor care hranesc inima. Unele defecte produc o curgere anormala a sangelui. Altele pot sa blocheze partial sau total curgerea sangelui. Exista o multitudine de tipuri de afectiuni congenitale de cord. Pot sa fie simple, spre exemplu o comunicare intre camerele inimii sau o valva incorect formata. Altele sunt mai serioase si mai complexe, cum ar fi lipsa in intregime a unei valve sau a unei camere. Unele defecte se descopera chiar inainte de nastere (la fat) la femeia gravida. Altele nu se pot vedea decat dupa nastere, iar unele pot fi descoperite intamplator la un copil mai mare inainte de varsta adulta. Indiferent de momentul cand este descoperit defectul congenital,... [continuare]
Sindromul prader-willi
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Sindromul Prader Willi (PWS) este o boala genetica rara si complexa, cu numeroase implicatii asupra sistemelor metabolice, endocrine, neurologice, cu dificultati de comportament si intelectuale. PWS se caracterizeaza in principal prin hipotonie severa cu dificultati de hranire in primii ani de viata. Intarzieri globale de dezvoltare, hiperfagie cu o dezvoltare treptata a obezitatii morbide la aproximativ trei ani. Este, de asemenea, recunoscut dupa trasaturile faciale, strabism si alte afectiuni musculo-scheletale. Multi pacienti cu PWS manifesta statura mica din cauza deficientei hormonului de crestere. Acesti indivizi prezinta si disfunctie hipotalamica, ducsnd la mai multe endocrinopatii precum hipogonadism, hipotiroidism, insuficienta suprarenaliana centrala, cu densitate minerala osoasa redusa. Prin urmare, acesti pacienti trebuie sa fie urmariti indeaproape de un endocrinolog pe toata durata vietii. Etiologie Sindromul Prader Willi rezulta din pierderea... [continuare]
Sanatatea mentala: ce e normal si ce e anormal
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Care este diferenta dintre sanatatea mentala si boala mentala? Uneori raspunsul este destul de clar. Oamenii care aud voci pot avea schizofrenie spre exemplu, iar cei care au idei de grandoare, cum ar fi ca ar putea deveni secretar general al Natiunilor Unite, fara a avea nici un pic de pregatire in domeniu sau experienta, pot suferi de o forma a tulburarii bipolare. Frecvent, diferenta dintre sanatatea mentala si boala mentala nu este bine definita. Daca o persoana se teme sa sustina o prezentare publica, inseamna ca are o tulburare sau ca este doar mai emotiva? Daca cineva se simte trist sau descurajat, este doar o conditie pasagera sau sunt simptomele unei depresii ce necesita tratament? Ce este, de fapt, sanatatea mentala? Cultura, stiinta si sanatate mintala Cercetatorii si expertii in sanatate mentala se lupta cu aceasta problema de sute de ani, si chiar si astazi linia dintre normal si patologic este neclara. Acesta este un motiv pentru care domeniile... [continuare]
Definitie Incontinenta fecala reprezinta incapacitatea de a controla tranzitul intestinal, ceea ce cauzeaza eliminarea neasteptata a materiilor fecale de la nivelul rectului. Numita si incontinenta intestinala, afectiunea variaza ca grad de severitate, de la mici scapari de materii fecale odata cu eliminarea de gaze la pierderea completa a controlului sfincterian. Cele mai frecvente cauze de incontinenta includ constipatia, diareea si afectarea fibrelor musculare sau a celor nervoase. Incontinenta fecala se poate datora slabirii tonusului sfincterului anal, ca urmare a inaintarii in varsta, a afectiunilor neurologice sau musculare aparute in urma nasterii - in cazul femeilor. Indiferent de cauza, incontinenta fecala este o afectiune cu important rasunet psihologic. In pofida acestui fapt, este indicat sa vorbiti deschis cu medicul dumneavoastra despre aceasta problema, intrucat exista numeroase tratamente care pot diminua in mare masura manifestarile... [continuare]
Cand se stabileste severitatea afectiunii, este mai important impactul asupra calitatii vietii pacientului decat suprafata tegumentara afectata de psoriazis. Toti pacientii cu psoriazis isi doresc sa scape de aceasta afectiune. Unii au o forma extinsa de psoriazis atii insa au leziuni psoriazice numai la nivelul scalpului sau numai la nivelul genunchilor sau coatelor. Unii pacienti au o singura placa pe penis. Care dintre acestia are cea mai severa forma de psoriazis? Conform FDA, forma severa de psoriazis este definita atunci cand placile psoriazice afecteaza mai mult de 20% din suprafata corporala totala. Dar cine este cel mai sever afectat – un pacient cu placi psoriazice pe 25% din suprafata corporala care reuseste sa-si mascheze leziunile sub haine sau un pacient care are placi psoriazice pe numai 1% din suprafata corporala dar care se ascunde in casa si refuza invitatiile in societate de rusine? In pra [continuare]
Normele metodologice de aplicare a legii nr. 176/2000 privind dispozitivele medicale (ordin nr. 1636/2004)
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 1636 din 15/12/2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 176/2000 privind dispozitivele medicale, cu modificarile ulterioare, referitoare la avizarea unitatilor de tehnica medicala A fost publicat in Monitorul Oficial nr. 8 din 04/01/2005 In conformitate cu prevederile ARTICOLUL 3 din Legea nr. 176/2000 privind dispozitivele medicale, cu modificarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale farmaceutice, inspectia de farmacie si aparatura medicala nr. OB 14.294/2004, in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, ministrul Sanatatii emite prezentul ordin. ARTICOLUL 1. Se aproba Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 176/2000 privind dispozitivele medicale, cu modificarile ulterioare, referitoare al avizarea unitatilor de tehnica medicala, prevazute in anexa care face parte integranta din prezentul ordin.... [continuare]
Incontinenta, o afectiune frecventa a varstei inaintate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Incontinenta urinara reprezinta una din cele mai frecvente afectiuni ale varstei inaintate. Cauzele sunt pe de-o parte modificarile determinate de varsta, cu limitarile functionale aferente, dar adesea si afectiunile "tipice" varstei inaintate, cu efecte negative asupra aparatului urogenital. Urina se formeaza in rinichi, fiind eliminata prin tractul urinar nemodificata, atunci cand organismul este sanatos. Aparatul urinar se compune din rinichi (calice si bazinete), uretere, vezica urinara si uretra. Vezica urinara are o particularitate, in sensul ca nu este doar un organ excretor, dar si unul de stocare. Aceasta ne permite sa avem perioade in care golirea vezicii nu este necesara. Importanta acestor perioade devine evidenta atunci cand apar pierderi involuntare de urina (incontinenta urinara). Formarea si excretarea urinei reprezinta procese vitale pentru organism, avand urmatoarele roluri: eliminarea toxinelor, reglarea bilantului de lichide... [continuare]
Sindromul fahr (calcificare idiopatica a ganglionilor bazali)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Fahr reprezinta o boala neurodegenerativa destul de rara in populatie ce se caracterizeaza prin prezenta unor depozite de calciu (zone de calcifiere) in diverse regiuni cerebrale, de exemplu in ganglionii bazali, ce determina afectarea celulelor din aceasta zona si in final moartea lor. Datorita faptului ca nu exista o cauza identificata pentru aparitia acestei boli, specialistii au numit-o si "calcificare idiopatica a ganglionilor bazali". Zonele afectate, in principal ganglionii bazali si cortexul cerebral, sunt implicate in controlul miscarii. Simptome Simptomele includ afectarea functiei motorii, convulsii, cefalee, dementa (deteriorarea abilitatilor cognitive si intelectuale), d [continuare]
Lege privind organizarea si functionarea cabinetelor de medicina sportiva
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale Legea nr. 321/2007 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 831 din 05/12/2007 ARTICOLUL 1 Prevederile prezentei legi se aplica activitatilor de medic specialist de medicina sportiva exercitate in Romania in baza unui contract individual de munca sau in mod independent. ARTICOLUL 2 Activitatea de medicina sportiva, parte integranta a asistentei medicale, consta in efectuarea selectiei, a orientarii si a reorientarii la efort fizic, efectuarea examinarilor medicale la inceperea activitatii sportive, periodic, la incetarea activitatii din cauze medicale si la reluarea activitatii sportive, dupa intreruperea acesteia din cauze diverse, eliberarea de avize medicale practicantilor de forme de sport, stabilind calificativul "apt/inapt de efort fizic", in conditiile unei examinari interdisciplinare complexe, elaborarea programelor de educatie in domeniul sanatatii sportive, precum si asigurarea managementului de medicina... [continuare]
Indicatiile interferonului in tratamentul sclerozei multiple
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scleroza multipla, denumita si scleroza diseminata, este o afectiune autoimuna in care sistemul imun al pacientului este hiperactiv si ataca celule si fibre nervoase (atat cerebrale cat si medulare) ducand, in final, la demielinizare. Afectiunea are caracter debilitant si evolutie cronica. Datorita distrugerii tecii protective de mielina este afectata comunicarea intre creier si restul structurilor nervoase, iar in final se ajunge chiar la distrugerea nervului in sine, nu doar a tecii sale. Simptome Simptomatologia acestei boli variaza foarte mult de la pacient la pacient, depinzand in principal de numarul de fibre implicate in procesul distructiv. Pacientii cu scleroza grava au tulburari de vorbire, de mers, de echilibru, precum si numeroase simptome oftalmologice (diplopie, scaderea acuitatii vizuale). Scleroza multipla poate debuta la orice varsta, insa cel mai adesea pacientii sunt diagnosticati intre 20 si 40 de ani. Ca majoritatea afectiunilor... [continuare]
Generalitati Toamna aduce cu sine fluctuatii de temperatura si umiditate dar si schimbarea presiunii atmosferice. Conform cercetatorilor, presiunea atmosferica poate influenta activitatea mentala umana, cauzand schimbari semnificative la nivelul atentiei si memoriei pe termen scurt. Factorii de mediu: schimbarea umiditatii si a temperaturii, cauzeaza mai mult de jumatate dintre durerile de cap si favorizeaza dezvoltarea virusurilor respiratori, migrenelor, afectiunilor reumatice, insomniei, etc. Racelile comune Ploile, vantul puternic si variatiile de umiditate contribuie la slabirea sistemului imunitar, favorizand contactarea racelilor. Cunoscute si sub denumirea de infectii virale ale tractului respirator superior, racelile pot fi cauzate de peste 200 de tipuri de virusuri si, de regula, nu au acelasi grad de severitate comparativ cu racelile specifice sezonului de iarna. Din cauza numarului foarte mare si in permanenta dezvoltare de virusuri care pot cauza raceala, ... [continuare]
Generalitati Majoritatea sarcinilor au o durata de aproximativ 40 de saptamani. Prin definitie, nasterea prematura este cea care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de termenul normal. Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate. Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura. Simptome Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter