dermatomiozita

Bolile de colagen vasculare

Actualizat la data de: 05 August 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Bolile de colagen vasculare (colagenozele), denumite si boli ale tesutului conjunctiv sau boli autoimune acopera o gama larga de tulburari in care imunitatea naturala a organismului sau sistemul de autoprotectie ataca, in mod gresit, propriile tesuturi. In cazul unora dintre aceste boli, leziunile sunt limitate la anumite organe interne, in timp ce al altora este afectat intreg organismul. Tesutul conjunctiv este foarte important pentru corpul uman si este responsabil pentru formarea structurii unora dintre partile acestuia (acesta este cel care acopera intreg corpul uman intocmai ca o carcasa). Tesutul conjunctiv este alcatuit din doua proteine: colagenul si elastina. Colagenul este proteina care este responsabila de mentinerea umiditatii, elasticitatii si flexibilitatii pielii. Elastina confera elasticitate si fermitate pielii si ligamentelor. Anumite afectiuni imunitare afecteaza modul de actiune al tesuturilor conjunctive ca si productia de colagen si... [continuare]

Miozitele

Actualizat la data de: 09 Martie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Miozita este definita ca inflamatie a muschilor. Miopatiile inflamatorii includ un grup de afectiuni caracterizate prin inflamatia si slabiciunea muschilor, in special a muschilor proximali. Printre aceste conditii se enumera polimiozita, dematomiozita si miozitele cu corpi de incluziune. Miozita poate fi asociata si cu inflamatia altor organe, inclusiv cu articulatiile, plamanii, inima, intestinele si pielea. In cazul dermatomiozitei se dezvolta o eruptie cutanata, alaturi de inflamatia muschilor. Inflamarea muschilor ar putea sa se manifeste mai ales la persoanele cu boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoida, lupus si sclerodermie. Multi dintre bolnavii cu miozita raspund destul de bine la tratament. Unii manifesta un singur episod si pot inceta tratamentul medicamentos dupa un singur an. In cazul altora au loc episoade recurente ale bolii care nu raspund la medicatie. Desi mai putin frecvent, unele persoane experimenteaza miozita cronica activa si trebuie sa... [continuare]

Cauze imunologice de infertilitate

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]

Miocardita pediatrica

Actualizat la data de: 18 Iulie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Miocardita pediatrica este o boala inflamatorie ce afecteaza miocardul si care apare la copii, deseori fiind declansata de o infectie virala ce afecteaza si inima. Din punct de vedere histopatologic, ea se caracterizeaza prin aparitia necrozei miocitare si infiltrate inflamatorii asociate. Majoritatea cazurilor au etiologie virala, insa exista si cauze nonvirale. Miocardita este o complicatie care poate sa apara in foarte multe boli infectioase ale copilariei, insa poate fi indusa si de medicamente, reactii alergice, radiatii, reactii autoimune declansate impotriva propriilor antigeni. Factori de risc Severitatea acestei boli variaza de la asimptomatica pana la fulminanta, cu decesul pacientului . Studiile epidemiologice au demonstrat ca miocardita este o boala ce apare sporadic la copii, iar cel mai frecvent este cauzata de virusul coxsackie B. Nu se cunosc cu exactitate factorii de risc, insa varsta, sexul sau predispozitia genetica pot influenta severitatea... [continuare]

Angina ludwig

Actualizat la data de: 30 Martie 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Angina Ludwig, denumita si infectia spatiului submandibular sau sublingual, reprezinta o afectiune determinata de infectarea cu bacterii a podelei cavitatii bucale, regiunea moale pe care sta limba. Boala poate avea caracter fatal daca nu este recunoscuta si tratata corespunzator si la timp. Apare ca o celulita gangrenoasa (infectia tesutului lax) cu evolutie rapida si progresie grava, concomitent cu o infectie dentara aparent banala. Pacientii nu trebuie sa confunde, datorita numelui, angina Ludwig cu angina pectorala. Termenul comun, angina, vine din limba greaca si inseamna “strangulare”. In cazul anginei Ludwig, angina descrie senzatia pe care o are pacientul, care din cauza edemului foarte puternic poate interfera cu respiratia normala. Chiar daca uneori, prin extinderea infectiei bacteriene in spatiul retrosternal, angina Ludwig poate determina si dureri de piept, acestea nu au caractere similare anginei pectorale, iar aceasta diferenta trebuie... [continuare]

Keratoconjunctivita sicca

Actualizat la data de: 09 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pentru ca ochii sa isi mentina sanatatea iar vederea sa fie optima, la suprafata globilor oculari exista in permanenta un strat fin de lichid (lacrimi). Keratoconjunctivita sicca este o boala caracterizata printr-o productie anormala (din punct de vedere cantitativ sau calitativ) a acestui lichid. Ca urmare, pelicula fie se evapora, fie este distrusa prematur si in mod excesiv si astfel corneea ramane expusa agresiunilor din mediul inconjurator. Pelicula de lacrimi este formata din 3 strautri, dupa cum urmeaza: 1. Strat lipidic Produs de glandele Meibonius sebacee. El este cel mai superficial strat, iar functia lui este de a reduce evaporarea stratului apos subiacent. 2. Strat apos Produs de aparatul lacrimal. El este cel mai bine reprezentat. Este de fapt o solutie salina foarte diluata iar functia lui este de a facilita inlaturarea particulelor de praf sau a altor obiecte straine ce pot intra in ochi. Cel mai frecvent afectat in keratoconjunctivita sicca... [continuare]

Lista cu medicamentele de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate

Actualizat la data de: 01 Noiembrie 2018

Autor: SfatulMedicului

H.G. nr. 720 din 09.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzand DCI corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 232 si 242 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. (1) Se aproba Lista cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate, precum si denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor care se acorda in cadrul programelor nationale de sanatate prevazute in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare. (2) Lista cuprinzand denumirile comune... [continuare]

Indicatii: Administrarea sistemica: Boli reumatice si colagenoze: cardita reumatismala, poliartrita reumatoida, LED, sclerodermie, periarterita nodoasa, dermatomiozita. Boli alergice: astm bronsic, alergii medicamentoase, alimentare sau la polen, boala serului, edem angioneurotic, soc anafilactic. Boli digestive: necroza hepatica, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, ciroza, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcero-hemoragica. Boli renale: glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza. Boli pulmonare: sarcoidoza, fibroza pulmonara. Boli hematologice: anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom. boli infectioase si toxice grave. Boli dermatologice: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis. Boli oftalmologice: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite. Boli ORL: laringite acute alergice sau inflamatorii. Boli neurologice: polinevrite acute toxice.... [continuare]

Indicatii Leucemie limfocitara acuta a copilului (mentinerea remisiunii), coriocarcinom, cancer de san, meduloblastom, rabdomiosarcom, cancere ale capului si gatului cu celule scuamoase, cancer de col uterin, cancer testicular (se foloseste obisnuit in asociatii polichimioterapice); ca antiproliferativ in forme grave de psoriazis si micozis fungoid: ca imunodepresiv in transplantul de maduva si in cazuri selectionate de boli autoimune (artrita reumatoida, dermatomiozita, granulom Wegener etc.). Doze si mod de administrare Oral, pentru mentinerea remisiunii in leucemia acuta 15-30 mg/m2 de 2 ori/saptamana, in coriocarcinom 15-30 mg/zi in cure de 5 zile, separate prin pauze de una sau mai multe saptamani; in psoriazis, initial 10-25 mg o data pe saptamana, se poate creste treptat pana la cel mult 50 mg/saptamana, apoi se reduce treptat, tatonand doza de intretinere. Pentru administrarea parenterala vezi Antifolan. Compozitie Comprimate continand methotrexat 2,5 mg (cutie cu... [continuare]

Indicatii Medrol tablete este indicat in urmatoarele situatii: Boli endocrine: insuficienta adrenocortical primara sau secundara (hidrocortizonul sau cortizolul sunt de prima alegere; analogii sintetici pot fi folositi in combinatie cu mineralocorticoizi, unde este cazul; in copilari suplimentarea mineralocorticoida este de importanta majora); hiperplazie adrenaliana congenitala; tiroidita neinfectata; hipercalcemia paraneoplazica. Boli neendocrine: boli reumatice- ca terapie adjuvanta pe termen scurt ( pentru controlul pacientului in crizele acute) in artrita psoriatica; artrita reumatoida, inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita si terapie de intretinere cu doze mici); spondilita anchilopoietica; bursita acuta si subacuta; tenosinovita acuta nespecifica; artrita gutoasa acuta; osteoartrita posttraumatica acuta; sinovita din osteoartrita; epicondilita; boli de colagen: in timpul exacerbarii sau ca terapie de intretinere in anumite cazuri de: lupus eritematos... [continuare]

Compozitie betametazona este un glucocorticoid de sinteza cu proprietati antiinflamatorii si antialergice marcate, lipsit practic de efecte de tip mineralcorticoid; are potenta mare - 0,75 mg au activitate antiinflamatorie similara cu 5 mg prednison; efectul este de lunga durata, corespunzator unui timp de imbunatatire biologic de 36-54 ore. Actiune terapeutica Comprimate continand betametazona 0,5 mg (flac. cu 30 sau 100 buc.): fiole a 1 ml solutie injecila continand betametazona (sub forma de fosfat disodic) 4 mg (cutie cu 3 sau 10 buc.); fiole a 1 ml si flacon a 5 ml suspensie injecila continand betametazona 7 mg la 1 ml, 2 mg, sub forma de fosfat disodic solubil si 5 mg sub forma de dipropionat insolubil (cutie cu 5 fiole sau 1 flacon). Indicatii Boli reumatice si colagenoze: poliartrita reumatoida, cardita reumatismala, lupus eritematos diseminat, dermatomiozita, sclerodermie, periarterita nodoasa (cazuri severe, selectionate); boli alergice: astm bronsic, alergie... [continuare]

Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati functia... [continuare]

Dureri musculare la picioare

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Reumatisme degenerative

Buna ziua. Nu stiu daca am incadrat bine tema intrebarii, asa ca imi cer scuze anticipat. Preblea mea: de aprox 2 ani am dureri de picioare. Initial am crezut ca e vb de oase, asa ca am facut ft multe investigartii legate de asta: RMN, ecograf, ecodopler, anticorpi, profil ANA etc. Totul era in regula. Intre timp, pt ca medicii la care am fost au inceput sa ridice din umeri si sa spuna "Sindrom inflamator nespecific" am incercat sa ma obisnuiesc cu ideea ca asata e, ma doare si gata. Dar in timp, am inceput sa-mi studiez durerea si mi-am dat seama ca de fapt este vb mai mult de muschi (si tendoane cred) decat de oase. Am senzatia ca mi se contracta muschii pe picioare de sus pana jos. Prima data mi-am facut analizele pentru magneziu, calciu si potasiu si creatinfosfokinaza Sunt ok. Apoi mi-am facut analiza pentru dermatomiozita (tinand cont de faptul ca suspectia intiala era de o boala autoimuna). A fost ok si asta. Precizez ca, in mod ciudat, durerea mi se intensifica sau... [continuare]

Durata de viata a eritrocitelor este de aproximativ 115 zile. O scadere usoara sau moderata a este compensata de o crestere a eritroproteinelor, ce sunt capabile sa stimuleze producerea de eritrocite din maduva, insa perderi semnificative s epot intalni la pacientii cu anemie hemolitica. Anemia hemolitica autoimuna este caracterizata de distructia celulelor rosii de catre sistemul imunitar. Acestea pot fi idiopatice, atunci cand cauza acesteai nu este identificata sau poate fi secundara, ce se dezvolta pe fondul unor afectiui (sclerodermie, lupus eritematos sistemic, limfom Hodgkin, leucemie limfocitara cronica, artrita reumatoida, hepatita cronica, mielofibroza idiopatica, limfom non-Hodgkin, dermatomiozita, ciroza hepatica). Simptomele anemiei hemolitice sunt: - oboseala; - paloare; - dificultati de respiratie; - cefalee; - slabiciune; - greturi si varsaturi; - icterl - dureri musculare; - tahicardie. [continuare]

Aspartat aminotransferaza este o enzima intalnita in concentratii mari in ficat, miocard, muschii scheletici, pancreas si rinichi. AST (TGO) se intalneste atat in citoplasmele, cat si in mitocondriile celulelor. ALT este un marker predictiv al afectarilor hepatice severe. Desi ALT inregistreaza niveluri crescute in leziuni ale ficatului, aceasta nu se coreleaza intotdeauna cu severitatea afectarii ficatului, valorile sale putand fi modificate si in alte afectiuni extrahepatice (ALT reprezinta un indicator destul de fidel al leziunilor din infarctul miocardic). Niveluri crescute ale AST se intalnesc in afectiuni precum infarct miocardic, insuficienta hepatica acuta, hepatite virale si intoxicatie cu tetraclorura de carbon. Valori moderat crescute se pot intalni in afectiuni precum distrofie musculara, dermatomiozita, pancreatita acuta. [continuare]

Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. Sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C2 actioneaza doar pe cale clasica si are un lant peptidic. Sub actiunea C1s, C2 se desface in C2a si C2b. Desi se intalneste rar, deficitul de C2 este cel mai comun deficit de complement, cu o prevalenta intre 1 la 10.000 si 1 la 40.000 de pacienti. Cu toate acestea, prezenta lupusului eritematos sistemic se intalneste la aproximativ o treime dintre pacientii cu deficit de C2. Alte boli asociate cu deficit de C2 includ: - dermatomiozita; - glomerulonefrita; - vasculina; - atrofodermie; - urticarie la frig; - sindrom de colon... [continuare]

Anticorpii anti-Jo-1 reprezinta un marker intalnit la pacientii cu miopatii inflamatorii idiopatice. Este util in testarea pacietilor care prezinta semne si simptome de durere si slabiciune musculara, fenomen Raynaud, boala pulmonara interstitiala sau artrita. Prezenta anticorpilor anti-Jo-1 va fi confirmata la aproximativ 50% dintre pacientii cu fibroza pulmonara interstitiala. Anticorpii anti-Jo-1 sunt, de cele mai multe ori, asociati cu prezenta dermatomiozitei sau a polimiozitei. Aproximativ 20-40% dintre pacientii care sufera de polimiozita prezinta o afectiune pulmonara interstitiala. Anticorpii anti-Jo-1 se intalnesc in dermatomiozita, desi mult mai rar decat in polimiozita. Detectarea se efectueaza cu ajutorul testelor ELISA, a imunoamprentei si a imunoelectroforezei. [continuare]

Anticorpii anti-Sm sunt specifici lupusului eritematos si apar in aproximativ 30% din cazuri. Nivelul anticorpilor anti-Sm ramane relativ constant in timp la pacientii cu diverse tipuri de lupus eritematos si de obicei sunt regasiti la pacientii cu anticorpii anti ribonucleoproteine. Antigenul Sm reprezinta unul dintre cei patru antigeni, frecvent mentionat ca antigen nuclear extrasabil (ENA). Celelalte antigene sunt: RPN, SS-A/Ro si SS-B/La. Fiecare antigen nuclear extrasabil este compus din una sau mai multe proteine si sunt complexe formate din ARN (snRNP). Anticorpii celor patru antigene a agentului nuclear extrasabil sunt frecvent intalniti la pacientii cu boli ale tesutului conjunctiv (afectiunile reumatice sistemice), incluzand diferite tipuri de lupus eritematos, boala mixta de tesut conjunctiv, sindromul Sjogren, sclerodermie (scleroza sistemica) si polimiozita/dermatomiozita. [continuare]