deglutitia

Laringectomia, indicatii terapeutice si recuperare

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este laringectomia Laringectomia reprezinta interventia chirurgicala de indepartare a unei parti din laringe sau a intregului laringe. Laringele este un organ de dimensiuni mici, responsabil de formarea si transmiterea vocii. Este situat deasupra traheei, conectand gura si nasul de plamani. Laringele are si rol in respiratie si deglutitie (inghitire). Cand este necesara Exista cateva patologii ce au ca si indicatie laringectomia. Acestea sunt: Cancerul laringean Fractura de laringe Leziune laringene severe, in urma traumatismelor sau arsurilor Condronecroza laringelui, ce apare in urma radioterapiei In functie de severitatea acestor afectiuni, medicul poate recomanda o laringectomie partiala (rezectia unei portiuni de laringe) sau totala (rezectia intregului laringe). Prevalenta Pana in anul 2013, existau aproximativ 60.000 de pacienti cu laringectomie in antecedente, in SUA. Acest numar a scazut datorita renuntarii progresive la fumat, una dintre principalele... [continuare]

Esofagita eozinofilica si alergenii

Actualizat la data de: 15 Mai 2024

Dr. Ana-Maria Cucu
Medic rezident Medicina Interna

Ce este esofagita eozinofilica Esofagita eozinofilica reprezinta inflamatia esofagului declansata de un alergen din mediul inconjurator. Se manifesta prin simptomatologie predominant digestiva, insa cu timpul pot aparea leziuni severe ale mucoasei esofagiene, tulburari de deglutitie, carente nutritionale, daca nu este tratata corespunzator. Poate necesita abordarare pluridisciplinara pentru investigatii si tratament de specialitate. Epidemiologie Este o boala destul de rara, inregistrandu-se intre 13 si 49 de cazuri/100.000 de locuitori, cu usoara crestere in ultimii ani, odata cu dezvoltarea mijloacelor tehnice de diagnostic. Apare mai frecvent intre varsta de 30 si 50 de ani, cu repartitie inegala intre sexe (mai frecvent la barbati), avand o predispozitie sezoniera (creste incidenta in perioada de primavara -vara) Factorii de risc Factorii de risc sunt reprezentati de alimente si substante din mediul inconjurator. Cele mai frecvente alimente care declanseaza... [continuare]

Globul faringian sau senzatia permanenta de nod in gat

Actualizat la data de: 23 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Senzatia persistenta de nod in gat poarta denumirea de glob faringian sau de senzatie de globus. Aceasta conditie nu interfereaza cu deglutitia sau cu respiratia, dar poate fi suparatoare pentru pacienti. Din acest motiv, globul faringian poate duce la o senzatie de anxietate semnificativa. Persoanele ce au senzatie de globus pot crede ca se sufoca sau ca sunt pe punctul de a se sufoca. Ce este globul faringian? Globul faringian este o conditie care determina o senzatie ca gatul este partial blocat. Persoanele care se confrunta cu acest sentiment il caracterizeaza ca pe o senzatie permanenta de nod in gat. Senzatia poate fi perceputa ca un corp strain blocat in gat. Aceasta nu este dureroasa, dar poate fi extrem de deranjanta, provocand senzatie de tensiune, presiune sau zgarietura. Cu toate acestea, diferenta fundamentala dintre globul faringian si alte probleme ale gatului consta in faptul ca nu exista niciun corp strain in gat. Senzatia de glob faringian este... [continuare]

Angina rosie este o inflamatie acuta a faringelui, care dezvaluie, la examenul clinic, o mucoasa mai rosie decat este normal. Diferite tipuri de angina rosie - angina eritematoasa sau angina rosie catarala, cea mai raspandita, survine mai ales la copilul sub 10 ani. Febra, dureri vii la deglutitie, migrene, acestea sunt simptomele. Examenul faringelui dezvaluie o roseata difuza si o crestere de volum mai mult sau mai putin importanta a amigdalelor. Angina eritematoasa poate sa se complice cu un flegmon periamigdalian (abces intre peretele faringelui si amigdala), care provoaca un trismus (contractura muschilor masticatori) si o disfagie (dificultate de deglutitie). - angina bolilor eruptive este un simptom major al scarlatinei, al rujeolei si, in mai mica masura, al rubeolei. - angina streptococica a reumatismului articular acut precede cu cateva zile sau saptamani manifestarile acestui reumatism. Ea se manifesta printr-o amigdalita (inflamatia amigdalelor) cu voma si... [continuare]

crestere in volum, adesea vizibila, a glandei tiroide. gusa este o afectiune extrem de frecventa: milioane de persoane sunt afectate in lumea intreaga. Aceasta boala este adesea familiala. Cauze - Mai multe tipuri de anomalii pot favoriza aparitia unei guse. Un deficit in iod, constituent obligatoriu al hormonilor tiroidieni, antreneaza o gusa prin carenta iodata. Sintetizarea hormonilor tiroidieni se poate face, de asemenea, in mod perfect, ca urmare a unui deficit enzimatic congenital. Unele boli tiroidiene mai rare provoaca, de asemenea, gusa: boala lui Basedow, tiroidita lui hashimoto, precum si alte tiroidite. Simptome si diagnostic - O gusa se manifesta printr-o umflare a regiunii anterioare a gatului. Diagnosticul se pune pa baza palparii gatului. Se cauta mai ales semnele unei compresii a organelor din jur, adica o disfagie (jena la deglutitie), o disfonie (modificare a vocii) sau o dispnee (jena respiratorie). Se studiaza uneori gusa prin ecografie cervicala care... [continuare]

Acestea sunt consecutive propagarii unei candidoze a pielii sau a mucoaselor care disemineaza pe cale sangvina sau plecand de la o perfuzie si se manifesta la subiectii imunodeprimati, la pacientii dotati cu corpuri straine definitive (proteza valvulara cardiaca, cateter intravenos) si la heroinomani. Ele pot sa atinga creierul (meningita, abces al creierului), ochiul (retinita septid, endoftalmie), inima (endocardita), plamanii, ficatul, splina, rinichii si caile urinare superioare. Candidoza orofaringeana are drept complicatie frecventa o atingere a esofagului cu disfagie (jena la deglutitie). Diagnosticarea se face prin punerea in evidenta a levurilor prin examen direct si prin cultivarea pe mediul specific a prelevatelor, ceea ce permite identificarea speciilor. Examenul serologic (cautarea anticorpilor anti-candida) se dovedeste adesea putin operant ca mijloc de diagnosticare. Tratamentul face apel la antifungice pe cale locala sau generala. [continuare]

Cancer care poate afecta buzele, limba, planseul bucal, peretele intern al gingiilor si, mai rar, palatul, sub forma unui carcinom. Cancerul de gura este destul de frecvent: el reprezinta aproximativ 8% dintre cancere. Barbatii sunt mult mai des afectati decat femeile, mai ales dupa 50 de ani. Factorii favorizanti sunt tutunul (65% dintre bolnavi sunt fumatori), alcoolul, o proasta igiena bucala si aparate dentare prost adaptate care provoaca frecari cu mucoasa. Orice anomalie, leziune sau inmugurire care nu dispar in aproximativ zece zile, necesita o consultatie medicala. La debutul ei, o boala este foarte putin marcata: senzatii de arsura fugace, mici sangerari. Tumora se dezvolta sub forma unei ulceratii a mucoasei sau a unei inmuguriri insotita de sangerari. Atunci cand se afla pe limba, ea poate face deglutitia si fonatia dificile. In sfarsit, intr-un stadiu mai avansat al cancerului, durerea devine importanta. Diagnostic si tratament - Diagnosticarea unui cancer bucal se... [continuare]

Indepartare chirurgicala a amigdalelor. Indicatii - amigdalectomia este indicata in caz de infectie amigdaliana cronica sau repetata, sau cand amigdalele hipertrofice impiedica respiratia. Desfasurare si convalescenta - Operatia se practica sub anestezie generala de scurta durata. Uneori, ia 24 ore dupa interventie, survin sangerari ale gatlejului, pacientul trebuie sa ramana atunci in pozitie intinsa, culcat pe o parte, pentru a putea inghiti mai usor. Durerile din gatlej si din urechi, obisnuite, necesita adesea administrarea unui analgezic. O alimentatie lichida este data pacientului. durerile de deglutitie din timpul meselor pot persista pe durata a 2-3 saptamani aproximativ. Vindecarea completa este realizata in mod normal in doua saptamani. Daca mai tarziu se produce o sangerare, este necesar sa fie consultat fara intarziere un medic. Sinonim : amigdalectomie. [continuare]

inflamatia acuta a epiglotei sau epiglotita, este cea mai grava dintre laringitele (inflamatiile laringelui) copilului. epiglotita este cauzata frecvent de o bacterie, Hoemophilus influenzae. simptomele ei apar brusc: febra ridicata, jena respiratorie importanta, jena la deglutitie care se traduce printr-o acumulare de saliva. copilul are tendinta de la sine sa stea asezat, aplecat in fata, cu gura deschisa, manifestand o mare nevoie de aer. Evolutia se desfasoara in cateva ore: agravarea starii respiratorii, cianoza, somnolenta. Dupa transportarea de urgenta la spital, tratamentul consta dintr-o intubatie (introducerea unui tub suplu in trahee trecand prin nas) si printr-o perfuzie cu antibiotice. Prognosticul, rezervat in absenta tratamentului, este excelent daca acesta a fost intreprins cat mai devreme posibil. Sinonim : laringita subglotica, epiglotita. [continuare]

Cancer care poate afecta buzele, limba, planseul bucal, peretele intern al gingiilor si, mai rar, palatul, sub forma unui carcinom. Cancerul de gura este destul de frecvent: el reprezinta aproximativ 8% dintre cancere. Barbatii sunt mult mai des afectati decat femeile, mai ales dupa 50 de ani. Factorii favorizanti sunt tutunul (65% dintre bolnavi sunt fumatori), alcoolul, o proasta igiena bucala si aparate dentare prost adaptate care provoaca frecari cu mucoasa. Orice anomalie, leziune sau inmugurire care nu dispar in aproximativ zece zile, necesita o consultatie medicala. La debutul ei, o boala este foarte putin marcata: senzatii de arsura fugace, mici sangerari. Tumora se dezvolta sub forma unei ulceratii a mucoasei sau a unei inmuguriri insotita de sangerari. Atunci cand se afla pe limba, ea poate face deglutitia si fonatia dificile. In sfarsit, intr-un stadiu mai avansat al cancerului, durerea devine importanta. Diagnostic si tratament - Diagnosticarea unui cancer bucal se... [continuare]

Ce este Afonilum Retard si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea si tratamentul dispneei datorate bronhospasmului din bronhopneumopatii cronice obstructive (astm bronsic, bronsita cronica, emfizem pulmonar). Mod de administrare Teofilina se va doza individual. Optim, dozarea se va face in functie de concentratia plasmatica a teofilinei (valoarea ideala: 8-20 mcg/ml). Pentru stabilirea dozei se va considera ca greutate corporala greutatea ideala deoarece teofilina nu se distribuie in tesutul adipos. Pentru adulti, doza zilnica de intretinere este de 11-13 mg/kg corp teofilina. Copiii de peste 6 luni ca si fumatorii necesita doze mai mari pe kg corp decat adultii nefumatori datorita ratei mai mari de eliminare. La sugarii sub 6 luni ca si la varstnici, eliminarea teofilinei este, dimpotriva, scazuta. La fumatorii care s-au lasat de fumat se va doza cu precautie, datorita cresterii nivelului seric al teofilinei. Excretia de teofilina este incetinita la pacientii cu:... [continuare]

Indicatii Microgynon este un contraceptiv oral combinat (drajeu contraceptiv combinat). Fiecare drajeu contine o cantitate mica din doi hormoni diferiti. Acestia sunt levonorgestrel (un progestativ) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Microgynon este considerat un contraceptiv oral cu doza mica. Deoarece toate drajeurile din cutie contin aceeasi hormoni in aceeasi doza, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic cu efect antiandrogenic. Microgynon se utilizeaza pentru prevenirea sarcinii. Contraceptivele orale sunt o metoda de control a sarcinii foarte eficace. Cand se utilizeaza corect (fara a omite drajeuri), sansa de a ramane gravida este foarte mica. Doze si mod de administrare Inaintea administrarii contraceptivului se va efectua un control medical riguros inclusiv ginecologic pentru a exclude posibilitatea unei sarcini. in cursul administrarii produsului vor fi efectuate controale periodice la interval de circa 6 luni.... [continuare]

Ce este Adronik si pentru ce se utilizeaza Adronik apartine unui grup de medicamente nonhormonale, denumite bifosfonati. Acidul alendronic previne pierderea de substanta osoasa care apare la femeile aflate in perioada de postmenopauza si ajuta la refacerea osului. Acidul alendronic reduce riscul de fracturi ale vertebrelor si de fracturi ale soldului. Indicatii Medicul dumneavoastra v-a prescris acid alendronic pentru ca aveti o afectiune denumita osteoporoza. Osteoporoza reprezinta o subtiere si slabire a oaselor. Aceasta este frecventa la femei, dupa menopauza. Menopauza apare atunci cand ovarele nu mai produc hormonii feminini, estrogeni, care ajuta la mentinerea sanatatii scheletului femeilor. Dupa instalarea menopauzei, apare pierderea de substanta osoasa, iar oasele devin mai fragile. Cu cat menopauza debuteaza mai devreme la o femeie, cu atat riscul de osteoporoza este mai mare. in stadiile de inceput, in mod obisnuit, osteoporoza nu are simptome. Cu toate acestea, daca... [continuare]

Ce este Afonilum Retard Forte, capsule si pentru ce se utilizeaza Indicatii Prevenirea si tratamentul dispneei datorate bronhospasmului din bronhopneumopatii cronice obstructive (astm bronsic, bronsita cronica, emfizem pulmonar). Mod de administrare Teofilina se va doza individual. Optim, dozarea se va face in functie de concentratia plasmatica a teofilinei (valoarea ideala: 8-20 mcg/ml). Pentru stabilirea dozei se va considera ca greutate corporala greutatea ideala deoarece teofilina nu se distribuie in tesutul adipos. Pentru adulti, doza zilnica de intretinere este de 11-13 mg/kg corp teofilina. Copiii de peste 6 luni ca si fumatorii necesita doze mai mari pe kg corp decat adultii nefumatori datorita ratei mai mari de eliminare. La sugarii sub 6 luni ca si la varstnici, eliminarea teofilinei este, dimpotriva, scazuta. La fumatorii care s-au lasat de fumat se va doza cu precautie. Excretia de teofilina este incetinita la pacientii cu: insuficienta hepatica, congestie... [continuare]

Indicatii Migrene: faza initiala a atacului migrenos de intensitate usoara si moderata; dureri de cap de origine hipertensiva (forme episodice sau cronice); dureri de cap simptomatice (dupa traumatisme craniene, maladii intracraniene de origine vasculara si non-vasculara). in manevre de introducere sau extragere a sondelor din organism. Infectii. Tulburari metabolice. Dureri in afectiuni ale capului, gatului, gurii, ochilor, nasului, urechilor, sinusurilor, dintilor si altor parti ale capului si fetei. Doze si mod de administrare Doza medie pentru adulti este de 1/2 - 1 comprimat de 2 - 3 ori pe zi. Comprimatul va fi inghitit, fara a fi mestecat, cu putin lichid. Actiune terapeutica Reuneste in mod avantajos efectele analgezice si antipiretice ale metamizolului, cele excitante si vasotonice ale cafeinei cu cele antispastice ale drotaverinei. Metamizolul este un derivat de pirazolona. Este cel mai puternic analgezic neopioid. Poseda, de asemenea, efecte antipiretice si... [continuare]

Actiune Antihiperlipemic. Se leaga de acizii biliari, impiedicand absorbtia acestora. Nu este absorbit din tractul GI. Efect maxim in 2 saptamani. Indicatii Administrat singur sau cu inhibitor de hmg-CoA reductaza, impreuna cu dieta si exercitiile fizice, reduce valorile crescute ale LDL cholesterolului la cei cu hipercolesterolemie primara (Fredickson tip IIa) . Doze si mod de administrare Comprimate: Hipercolesterolemie primara: monoterapie, initial: 3 comprimate de 2 ori/zi dupa masa sau 6 tablete o data/zi. Poate fi crescut de la 7 comprimate in functie de efectul dorit. Terapia combinata: 3 comprimate de 2 ori/zi dupa mese sau 6 comprimate o data pe zi. Dozele de 4-6 comprimate/zi pot fi luate in siguranta cu inhibitori de hmg-CoA reductaza Contraindicatii Utilizarea in obstructia intestinala. Masuri de precautie Administrati cu precautie la pacientii cu nivel de trigliceride mai mare de 300 mg/dl si la cei susceptibili la deficitul de vitamina K... [continuare]