cox
artrita reumatoida - optiuni terapeutice
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Artrita reumatoida este o afectiune cronica, sistemica, de natura inflamatorie cu localizare in principal la nivelul articulatiilor. Procesul se caracterizeaza prin aparitia sinovitei care progreseaza si ajunge sa distruga cartilajul articular, producand anchiloza. Cauza bolii ramane necunoscuta, insa s-a descoperit ca un rol major in aparitia bolii, precum si intretinerea fenomenelor patogene il are autoimunitatea. Artrita reumatoida are progresie continua si afecteaza semnificativ calitatea vietii pacientului deoarece determina dureri articulare intense, redoare si tumefactii locale, ducand chiar la deformarea zonei. Prevalenta bolii este importanta. Artrita reumatoida afecteaza peste 1% din populatia adulta, in special femei (rata de afectarea femei - barbati este de 3 - 1). Varsta de debut este variata, de obicei intre 25 si 50 de ani, varful fiind atins in decada a patra. Artrita reumatoida poate sa apara insa si la copii, sub forma artritei juvenile (apare... [continuare]
Ce este cancerul gastrointestinal?
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Tractul gastrointestinal incepe de la cavitatea bucala pana la anus, include esofagul, stomacul, intestinul subtire si intestinul gros (colonul si rectul). Cancerul poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal desi acesta este intalnit mai rar in intestinul subtire unde are loc digestia. Cancerul colorectal este al doilea tip de cancer ca si frecventa, care duce la deces (dupa cancerul pulmonar) si care afecteaza aproximativ 6% din populatia tarilor industrializate. Un alt tip de cancer care face victime importante este cancerul de pancreas, cauza a aproximativ 4% din totalul cazurilor, urmat de cancerul esofagian cu un procent de 3%. Cancerul care se dezvolta mai intai la nivelul ficatului (cancerul hepatic primar) este strans legat de infectia cu virus hepatitic. Este mai putin frecvent in tarile occidentale unde cazurile de hepatita sunt destul de scazute, dar adesea este cea mai frecventa cauza de cancer intalnita in tarile in curs de dezvoltare in... [continuare]
Durerea de spate - dependenta de tratament
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente cauze pentru care pacientii solicita ingrijiri medicale. Etiologia difera de la pacient la pacient, dar cel mai frecvent este una mecanica. Durerile de spate cauzeaza rate semnificative de dizabilitate si pot fi o problema care afecteaza calitatea vietii. Cunoasterea semnelor de alerta tipice ale durerii de spate atat la copii, cat si la adulti poate ghida catre o evaluare si un tratament adecvat. Dorsalgiile sunt dureri de spate care au de obicei origine musculara, nervoasa, articulara sau osoasa. Exista mai multe forme, in functie de regiunea afectata insa o serie de caracteristici sunt comune: pot iradia, sunt cronice cu perioade de acutizare intensa (resimtita ca arsuri sau intepaturi sau uneori cu caracter lancinant). Epidemiologie Durerea de spate este larg raspandita in randul populatiei adulte. Studii au aratat ca pana la 23% dintre adultii din lume sufera de dureri lombare cronice; rata de recurenta... [continuare]
Hipertensiunea - valori crescute ale presiunii arteriale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cand presiunea arteriala are valori crescute, afectiune numita hipertensiune, presiunea exercitata de fluxul sangvin asupra peretilor arteriali este prea mare. Valorile crescute ale presiunii arteriale pot produce leziuni la nivelul arterelor coronare, inimii,creierului, ochilor si rinichilor si determina accelerarea aterosclerozei. Hipertensiunea mai este numita un "ucigas silentios" deoarece nu produce simptome decat la valori foarte ridicate si, fara ca pacientul sa aiba la cunostinta acest lucru, poate duce la aparitia unor leziuni majore, organice, in cazul in care nu este tratata. In cadrul masurarii presiunii arteriale se pot distinge doua valori: sistolica si diastolica. Presiunea arteriala sistolica reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arteriali, in momentul in care inima a terminat de pompat sangele in circulatia sistemica (la sfarsitul contractiei). Aceasta valoare reprezinta prima sau cea mai mare valoare in cadrul masurarii... [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Indicatiile aspirinei in afectiunile cardiovasculare
Dr. Mihaela Titu Amariei
Cardiologie
Generalitati De foarte multi ani, aspirina este recomandata pacientilor cu boli cardiovasculare, in cadrul schemelor terapeutice menite sa reduca riscul de aparitie a evenimentelor trombotice si ale atacurilor ischemice cardiace. Aspirina este un medicament ce poate creste fluiditatea sangelui, reduce agregarea plachetelor si scade riscul de aparitie a trombilor in interiorul vaselor. In doze mari, aspirina are actiune analgezica, antipiretica si antiinflamatoare. Doza antiagreganta obisnuita este de 75-325mg/zi. Deoarece efectele secundare sunt dependente de doza, se recomanda doza de 75-100mg/zi in majoritatea cazurilor. Efectele benefice ale aspirinei se datoreaza mecanismului sau de actiune, care presupune inhibarea unor enzime (numite ciclooxigenaze) cu rol in propagarea inflamatiei, durerii si aderarii plachetelor. Organismul are de fapt, mai multe forme de ciclooxigenaze, cel mai bine descrise fiind ciclooxigenaza 1 si ciclooxigenaza 2. Aspirina este un medicament... [continuare]
Definitie Cancerul de colon este o afectiune tumorala a colonului (intestinului gros). Cancerul rectal afecteaza ultimii centimetri ai colonului, astfel incat impreuna cele doua afectiuni poarta denumirea de cancere colorectale. Majoritatea cancerelor de colon debuteaza ca si proliferari benigne de celule, sub forma polipilor colonici. In timp, unii dintre acesti polipi se pot transforma malign in cancer de colon. Polipii pot fi de dimensiuni mici si de cele mai multe ori sunt asimptomatici. Din acest motiv, medicii recomanda efectuarea de teste de tip screening, care pot depista acesti polipi inainte ca acestia sa degenereze malign. Simptome Semnele si simptomele cancerului de colon sunt: - Modificarile tranzitului intestinal, incluzand aici diareea sau constipatia, precum si modificarea consistentei scaunului pe o perioada mai mare de timp; - Sangerarea rectala sau prezenta de sange in scaun; - Disconfortul abdominal persistent – crampe, balonari sau durere; -... [continuare]
Factori de risc pentru cancerul de colon
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Factorii de risc ai cancerului de colon sau rect se refera la orice conditie care mareste probabilitatile unei persoane de a dezvolta aceste boli. Unii dintre factorii de risc, precum cei dietetici, pot fi modificati sau schimbati. Alti factori, ca de exemplu varsta, nu sunt modificabili. Specialistii au identificat mai multi factori de risc care cresc posibilitatea ca o persoana sa dezvolte cancer colorectal. Simpla prezenta a unuia sau a mai multor factori de risc nu inseamna neaparat ca cineva va suferi de cancer. Totusi, in general, factorii de risc au un rol important in aparitia cancerului colorectal. Care sunt categoriile de risc pentru cancerul colorectal? Orice persoana poate face cancer colorectal. Majoritatea celor care au fost diagnosticati cu cancer colorectal nu aveau factori de risc cunoscuti. Desi nu se stie precis care este cauza exacta a cancerului colorectal, exista o serie de elemente care cresc riscul unei persoane de a manifesta acest tip de... [continuare]
Prevenirea cancerului de colon
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Cancerul de colon este cancerul intestinului gros (partea inferioara a sistemului digestiv). Cancerul rectal este cancerul ultimei portiuni a colonului. Impreuna aceste doua tipuri de cancere sunt mentionate sub denumirea de cancer colorectal. In primele faze de dezvoltare a cancerului, apar in colon aglomerari de celule numite polipi adenomatosi. De-a lungul timpului, unii dintre acesti polipi se transforma in cancer de colon. Este posibil ca polipii sa nu fie numerosi si sa aiba mici dimensiuni. Din aceste motive, medicii recomanda sa se realizeze periodic teste de screening pentru prevenirea cancerului de colon, prin identificarea polipilor, inainte ca acestia sa se transforme in cancer de colon. Importanta screeningului pentru cancerul de colon Persoanele care au un risc mediu de a dezvolta cancer de colon, pot incepe sa faca screening pentru cancerul de colon, incepand cu varsta de 50 de ani. Oamenii care au un risc crescut sunt cei in al caror istoric... [continuare]
Sindromul Schwartz–Jampel este o tulburare genetica rara ce se caracterizeaza prin anomalii ale musculaturii scheletice (inclusiv tulburari ale tonusului muscular cu existenta miopatiei mioclonice), displazii osoase (dezvoltari anormale ale oaselor), contracturi articulare (fixarea articulatiilor in pozitie de flexie sau extensie) si nanism (retard in dezvoltarea fizica, ceea ce determina o inaltime mica a pacientului). Indivizii afectati au, de asemenea, si diverse faciesuri, microcefalie, anomalii oculare (de localizare a globilor oculari), tulburari ale vederii. Severitatea sindromului variaza foarte mult de la pacient la pacient, dar este si in functie de tipul particular al sindromului. Frecventa exacta a bolii nu se cunoaste . Ea afecteaza in egala masura atat fetele cat si baietii (datele sunt insa insuficiente pentru a se stabili daca exista o predilectie pentru sexul pacientului). In momentul actual exista doua tipuri de sindrom Schwartz-Jampel , in functie de... [continuare]
Generalitati Gastrita reprezinta inflamatia sau iritarea mucoasei gastrice (cea care captuseste suprafata interna a stomacului). Gastrita este o afectiune cu o patogenie foarte complexa si cu o serie de factori etiologici care pot face uneori ca diagnosticarea bolii in sine sa fie destul de complicata si anevoioasa. Prin gastrita se inteleg de fapt toate afectiunile inflamatorii ale stomacului: infectia cu Hellicobacter pylori, infectii gastrice virale si parazitare, lezarea epiteliala indusa de administrarea cronica sau in doze mari a unor medicamente din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), agresiunea prin refluxul biliar sau atrofia de mucoasa gastrica. Gastrita se poate manifesta brusc, in forma ei acuta, sau poate avea o evolutie trenanta, de-a lungul mai multor ani (cum este cazul gastritei cronice). Un exemplu clasic de gastrita acuta este reprezentata de cea indusa de ingestia de cantitati exagerate de alcool sau aspirina. Aspirina este capabila sa... [continuare]
Sindromul acrocalosal Sindromul acrocalosal reprezinta o malformatie congenitala (este prezenta inca de la nastere si este dobandita intrauterin) rara. Boala se caracterizeaza in principal prin absenta unei portiuni din creier (corpul calos), deficit mental important, degete supranumerare si alte malformatii severe. De cel mai multe ori, simptomele si semnele variaza atat de mult de la un pacient la altul incat diagnosticul se stabileste relativ tardiv. Agenezia sau hipoplazia (dezvoltarea incompleta) a corpului calos, alaturi de retardul mental sever sunt caracteristicile comune, insa. Corpul calos reprezinta de fapt o masa formata din fibre nervoase ce leaga cele 2 emisfere cerebrale. Pacientii cu agenezie vor fi caracterizati prin hipotonie musculara generalizata, tulburari de coordonare a activitatilor motorii, perceptie distorsionata a durerii, tulburari de vorbire, de masticatie si deglutitie. Alte anomalii prezente in cazul pacientilor cu sindrom acrocalosal includ: -... [continuare]
Factorii care declanseaza pirozisul (arsurile retrosternale)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu doar pirozisul si refluxul gastroesofagian pot reprezenta probleme arzatoare, ci si factorii implicati in declansarea lor. Pirozisul, acea senzatie de arsura retrosternala, este una din cele mai frecvente acuze cu care ne confruntam. Iar in marea majoritate a cazurilor, arsura este declansata de dieta si stilul de viata dezordonat pe care il avem. Mese pe fuga, mancare de la fast food, prea multe condimente, prea multa cafea… Agresiunile sunt multiple, iar specialistii au realizat o lista a celor mai frecvente. Avertizati, ne va fi mult mai usor de la evitam. Dieta poate sa fie modificata, si parca am prefera mai mult sa facem cateva schimbari de aceasta natura, decat sa umblam cu pastilele dupa noi, nu? Triggerii pirozisului: cum ii recunoastem Pirozisul este arsura care ne strica buna dispozitie dupa masa. Fie ca o resimtit doar retrosternal sau ca ea este mult mai extinsa si uneori ne da impresia ca avem si probleme cardiace, pirozisul tine exclusiv de... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati Scopul tratamentului durerii este imbunatatirea functionarii, permitand individului sa lucreze, sa mearga la scoala sau sa participe la alte activitati zilnice. Pacientii si medicii lor au mai multe optiuni pentru tratarea durerii; unele dintre ele sunt mai eficiente decat altele. Uneori, relaxarea si folosirea imageriei pentru distragerea atentiei poate oferi ameliorare. Aceste metode pot fi eficiente, in functie de persoana care le recomanda. Indiferent de tipul de tratament, trebuie retinut ca durerea este un simptom tratabil. Tratamente frecvente Urmatoarele tratamente sunt dintre cele mai frecvente: - Acetaminofen . Este ingredientul de baza ce se gaseste in analgezicele care se elibereaza fara prescriptie medicala si are multe echivalente generice. El poate fi eliberat si pe baza de reteta atunci cand este combinat cu codeina. - Acupunctura . Dateaza de 2500 de ani si implica aplicarea unor ace in anumite puncte precise ale organismului. Face parte... [continuare]
Am 15 ani si am coxa valga bilateral mai accentuat pe stanga,antetorsiune col femural bilateral,torsiune interna schelet gambier stang. Am stat de la 3 luni pana la 1 an in aparat ghipsat.Cand am fost anul acesta la control mi-a zis ca peste 2-3 ani va trebui sa mi se faca o operatie, ceva cu un surub bagat in sold...n-am inteles foarte bine. Pana acuma nu ma durea decat daca faceam efort, insa acum de vreo saptamana de-abia pot sa merg. Nu pot sa ma sprijin in piciorul stang deoarece ma sageata de la regiunea sacrala pana la genunchi. Credeti ca ar trebui sa merg la medic sau e ceva normal? M-am dat cu Fenilbutazona dar tot nu mi-a trecut. [continuare]
Aclexa, capsule
Ce este Aclexa si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Aclexa apartine unui grup de medicamente denumite antiinflamatoare nesteroidine (AINS) si mai exact subgrupului de medicamente cunoscute ca inhibitori specifici (cox-2). Organismul dumneavoastra produce substante denumite prostaglandine, care pot determina durere si inflamatie. In boli cum sunt poliartrita reumatoida si artroza, organismul dumneavostra produce o cantitate mai mare de prostaglandine. Aclexa actioneaza prin scaderea producerii de prostaglandine si astfel reduce durerea si inflamatia. Indicatii Aclexa este utilizat la adulti pentru ameliorarea semnelor si simptomelor care apar in poliartrita reumatoida, artroza sau spondilita anchilozanta. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca aveti impresia ca efectul Aclexa este prea slab sau prea puternic,... [continuare]
Algoxib, capsule
Ce este Algoxib si pentru ce se utilizeaza Algoxib este utilizat la adulti pentru ameliorarea semnelor si simptomelor care apar in poliartrita reumatoida, in osteoartrita si in spondilita anchilozanta. Algoxib apartine grupului de medicamente denumite antiinflamatoare nesteroidine (AINS) si, mai exact, subgrupului de medicamente cunoscute ca inhibitori specifici cox-2. Organismul dumneavoastra produce prostaglandine (substante asemanatoare hormonilor) care pot determina durere si inflamatie. In conditii precum osteoartrita sau poliartrita reumatoida organismul dumneavostra produce mai mult din acestea. Algoxib actioneaza prin scaderea producerii de prostaglandine si astfel reducand durerea si inflamatia. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavostra. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca aveti impresia ca efectul Algoxib este prea slab sau prea puternic, adresati-va medicului... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Feldene, solutie injectabila
Ce este Feldene si pentru ce se utilizeaza Indicatii Solutia injectabila FELDENE apartine unui grup de medicamente numite antiinflamatoare nesteroidiene. Ea actioneaza prin scaderea cantitatii substantelor ce produc inflamatie si durere in corp. inainte de a va prescrie piroxicam, medicul va evalua beneficiul pe care il puteti obtine din utilizarea acestui medicament comparativ cu riscul de a avea reactii adverse. Deoarece luati piroxicam, poate fi nevoie ca medicul sa va faca controale periodice si va va spune de cate ori este necesar acest lucru. FELDENE este utilizat pentru a ameliora unele simptome determinate de osteoartrita (artroza, boala degenerativa a articulatiilor), poliartrita reumatoida si spondilita anchilozanta (reumatismul coloanei vertebrale), cum sunt inflamatia, intepenirea articulatiilor si durerea articulara. Acest medicament nu vindeca artrita si va va ajuta doar in perioada in care il luati. Medicul va va prescrie piroxicam doar daca ameliorarea... [continuare]
Abfen, granule efervescente
Ce este Abfen si pentru ce se utilizeaza Abfen apartine unui grup de medicamente denumite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS. Fiecare plic contine ibuprofen 200 mg. Acest medicament este utilizat: pentru a reduce durerea in situatii cum sunt durerile dentare, menstruale si durerile de cap pentru a reduce febra (temperatura mare) si durerea atunci cand sunteti racit. Acest medicament poate fi utilizat la adulti si copii cu greutatea peste 30 kg (varsta peste 8 ani). adresati unui medic. Mod de administrare Acest medicament este destinat numai pentru utilizare pe termen scurt. Trebuie sa luati cea mai mica doza pentru cel mai scurt interval de timp necesar pentru a va ameliora simptomele. Doza recomandata Adulti si tineri cu greutate corporala peste 40 kg (varsta peste 12 ani): Luati unul sau doua plicuri (200 400 mg ibuprofen) la interval de 4-6 ore, dupa cum este necesar. Nu luati in total mai mult de 6 plicuri intr-un interval de 24 de ore. [continuare]
sotul meu are coxartroza,deja se pare ca piciorul drept s-a mai scurtat,in afara de protezarea soldului,exista alte metode?cum ar fi injectarea coxului cu colagen?se realizeaza aceasta metoda undeva in ro? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter