coronarografii
Testul de stres la efort
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Testele de efort ofera informatii esentiale despre modul in care functioneaza si reactioneaza inima in timpul stresului fizic. Unele probleme cardiace sunt mai usor de diagnosticat atunci cand inima este solicitata si bataile sale sunt accelerate. Testul de efort se va realiza pe o banda de alergare sau bicicleta stationara, iar intensitatea efortului va fi progresiv crescanda. Utilitatea testului de stres la efort Efectuarea testului de efort poate aduce infornatii utile cu privire la: -activitatea electrica a inimii si capacitatea de adaptare la efort; -irigarea adecvata cu sange oxigenat a cordului; -forma fizica raportata la varsta/sex; -reproducerea simptomelor anginoase aparute la efort; -necesitatea efectuarii coronarografiei Medicii folosesc de obicei, testele de stres ca ajutor in procesul de diagnosticare al bolii coronariene, dar si pentru a afla gradul de severitate al acestui tip de afectiune. Boala coronariana este o conditie... [continuare]
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Cardiomiopatia dilatativa
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia dilatativa este o afectiune severa a muschiului inimii, poate afecta ventriculul stang sau ambii ventriculi, se caracterizeaza prin disfunctie sistolica si apare in absenta altor patologii precum hipertensiunea arteriala sau valvulopatii care ar putea explica supraincarcarea de volum sau presiune. Inima slabita nu poate sa pompeze mult sange, astfel incat ramane mai mult sange la acest nivel dupa fiecare bataie de inima. Pe masura ce cantitati mai mari de sange raman in camerele inferioare din inima (ventriculi), acestea se dilata. In timp, muschiul cardiac isi pierde forma (se dilata) si devine tot mai slab. Majoritatea pacientilor cu cardiomiopatie dilatativa dezvolta in final insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca nu semnifica oprirea inimii, ci mai degraba este o afectiune in care ventriculii sunt incapabili sa pompeze suficient sange pentru a intruni necesarul de oxigen si nutrienti al organismului. Mecanism fiziopatogenic In... [continuare]
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Bolile coronariene
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este o pompa puternica musculara. Ea furnizeaza oxigen si substante nutritive tuturor organelor, prin intermediul sangelui. Pentru a putea realiza aceasta sarcina inima este irigata permanent de catre arterele coronare si ramurile sale care ii furnizeaza sangele necesar oxigenarii. Inima dispune de urmatoarele artere: artera coronara dreapta, care asigura irigarea normala a peretelui posterior, artera coronara stanga care se desparte la iesirea din aorta in doua ramificatii: interventriculara anterioara care furnizeaza sange peretelui anterior al inimii si circumflexa care furnizeaza sange peretelui lateral. Multe alte artere mai mici ies din aceste artere principale, ele parcurgand si irigand muschiul cardiac. Simptome Gradul de obstructie arteriala (stenoza arteriala) determina frecventa si modul de instalare al crizelor de angina pectorala. Atunci cand stenoza este putin grava durerea va aparea doar in cazul efortului fizic, iar atunci cand stenoza este... [continuare]
Ecografia doppler vasculara
Dr. Cacovean Adrian
Medic primar chirurgie cardiovasculara
Este o ecografie ca nici una alta. De fapt este tot o ecografie, avand particularitati care o fac ceva mai speciala. Se bazeaza tot pe principiul sonarului, al detectarii in apa a obiectelor de care s-ar putea lovi un vas marin (vapor sau submarin) sau care se indreapta spre acel vas si il ameninta. Spre deosebire de celelalte ecografii, cea Doppler vasculara ofera medicului informatii nu doar asupra morfologiei (formei) structurilor examinate (particular vasele de sange), dar si date functionale, impactul acestor modificari (de obicei infundari si/sau curgeri in sens invers sau cu parametri modificati, mai rar particularitati anatomice de dezvoltare sau vindecari gresite) si poate oferi medicului avizat o informatie extrem de utila organizarii tratamentului cu medicamente sau chirurgical, justificandu-l si fiind proba neutra pentru actul medical. De obicei aceasta investigatie, care poate confirma, infirma, justifica, urmari, certifica un tratament medical sau chirurgical, este... [continuare]
Angioplastia coronariana
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angioplastia coronariana este o procedura interventionala utilizata pentru diagnosticarea leziunilor atersclerotice de la nivelul arterelor carotide dar si de largire a unei artere coronare (vas de sange care transporta sange spre muschiul inimii) blocata sau ingustata. Este folosita pentru tratarea afectiunilor arterelor coronare si este o procedura minim invaziva. Denumirea medicala a angioplastiei coronariene este angioplastia coronariana transluminala percutana. Angioplastia coronariana este in mod obisnuit folosita pentru tratamentul anginei pectorale, durere toracica ce insoteste afectiunile cardiace. De asemeni poate fi folosita pentru tratamentul de urgenta al unui infarct miocardic acut. Cum se realizeaza? Pentru angioplastie se foloseste un cateter (un tub flexibil) pentru inserarea unui stent (o plasa din otel inoxidabil) in artera coronara. Un mic balon este umflat pentru a deschide stentul, care va fi impins impotriva peretelui arterial. [continuare]
Tahicardia ventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tahicardia ventriculara (TV) este o tulburare de ritm al carei focar este situat la nivelul ventriculului si ritmul cardiac depaseste 100batai/minut. Majoritatea episoadelor de fibrilatie ventriculara (FV) incep cu TV netratata, iar in acest caz, sansele de resuscitare resusita sunt minime. Cauze Uneori, cauzele TV nu se pot identifica, mai ales cand care acestea apar la persoanele tinere. Dar de cele mai multe ori, TV se dezvolta in cadrul diferitelor boli cardiace organice, cel mai frecvent in boala cardiaca ischemica cu infarct miocardic in antecedente, dar si in anomalii cardiace congenitale, cardiomiopatia dilatativa sau miocardite. De asemenea, au fost inregistrate cazuri de TV aparute consecutiv chirurgiei cardio-vasculare. Unele medicamente antiaritmice utilizate in tratamentul altor aritmii pot sta la baza aparitiei unor episoade de TV. Cauza cea mai rara de TV este reprezentata de dezechilibrele electrolitice, precum nivelul scazut al... [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Buna ziua, Tatal meu a suferit un infarct miocardic acut si dupa realizarea coronarografiei nu s-au gasit vene infundate ca sa se ajunga la stent sau bypass, insa medicii au decis sa ii implanteze un defibrilator. Intrebarea mea este ce tip de regim trebuie sa urmeze, exista alimente/suplimente recomandate cardiacilor. Am inteles ca sarea fara sodiu este recomandata. Asa este, o poate folosi? Multumesc. [continuare]
Vrea un doctor sa ma opereze....oare? Pun aceasta antrebare, pentru ca nu am bani. Of, cate am patit..mi sa facut coronarografie, de doua ori...dar mi sa spus numai, ca am 3 coronare anfundate, si ca sa mi se faca revascularizare, baypas, ...da nimeni na miscat un deget, toti asteptau sa dau ce nici eu nu aveam, bani! .numaiDumnezeu stie! Nu am avut bani, cand am fost la spitalul militar, an 2007! La primul ifarct. An 2009, al doilea infart. Am fost la spitalul universitar, si mi sa cerut 70 milioane lei veki. Mi sa spus; vinde tot ce ai ( dar eu nam nici macar un pat cumparat, am gasit o dormeza veke, la gunoi, si pe ia dorm si astazi.) Ce sa fac? De unde sa iau bani? Cine ami da? De unde dau annapoi? Am pensie de handicap, de 234 lei pe luna. Cum pot sa platesc operatia? Sant asigurat, dar cine ma baga an seama?...nimeni fratilor. Nimeni, si nimic. Oare exista an tara noastra un doctor bun la inima si suflet, sa vrea sa ma opereze dar sa stie ca nu pot plati nimic, pentru ca nu... [continuare]
Am efectuat o coronarografie pe data de 12.06.2015 in urma careia rezultatul este urmatorul : INJECTIE IN CS : PUNTE MUSCULARA CU COMPRESIUNE SISTOLICA 60-70 % LAD II, CX FRA LEZIUNI; INJECTIE IN CD : VAS NORMAL . In prezent , ca si tratament, iau 1/2 tb. Nebilet 5 mg /zi, Aspenter 75 mg Precizez ca ma numesc SCUTELNICU ANGELA SI AM VARSTA DE 48 ANI. As vrea sa aflu daca se efectueaza in Romania operatie de taiere a acestei punti sau ce ar trebui sa fac in aceasta situatie. Adresa mail : angela [email protected] [continuare]
Rupere artera coronara ?
Buna ziua ,as dori sa stiu daca in timpul coronarografiei este posibila ruperea arterei coronare si mai exact care ar fi cauza ruperii. [continuare]
Stenoza calcificata de 90%
Buna ziua! In urma cu doua saptamani, mama mea in varsta de 54 de ani, dializata cu insuficienta renala cronica, a efectuat o coronarografie in urma careia a fost diagnosticata cu stenoza calcificata de 90% la originiea trunghiului comun al coroanei stangi. A efectuat aceasta procedura la un spital privat, dar mai departe costul este foarte mare. Va rog, daca imi puteti recomanda un spital de stat unde am putea merge in Bucuresti, tinand cont ca nu ne baga nimeni in seama din cauza starii de urgenta si sunt foarte speriata, chiar nu stiu unde sa merg, iar medicul care a efectuat procedura ne-a spus ca exista un risc foarte mare de infarct. Va multumesc anticipat! [continuare]
in ce stadiu de infarct se introduce un sten [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua! M-a rugat un prieten care nu are acces la internet, sa va intreb despre boala lui, ce ar trebui sa faca. Diagnosticul este: - ICC clasa 3+ NIHA - CHD ischemica - Sechele IM anevrism apical ventricul stang - Steatoza hepatica gradul II. Spunea ca se simte foarte slabit, fara putere, si spera sa gaseasca pe internet niste opinii, sfaturi. Orice indrumare este binevenita si o sa il ajute chiar si numai la nivel psihologic. Va multumesc in numele lui! [continuare]
Mama are valva infundata...ce operatie sau tratament exista (mentionez ca are 70 de ani).Care este riscul unei intrrventii chirurgicale si riscul la care este supusa daca nu face o astfel de interventie chirurgicala? [continuare]
Buna ziua,ultimele analize au aratat astfel:colesrerol total 350,trigliceride 750,VLDL 150.Ce ma sfatuiti avand in vedere ca sunt un barbat de 43 ani ? [continuare]
Am suferit un infarct pentru ca sufar de anghina instabila.Insa ma simt foarte rau,inima ma doare continuu,am crize zilnic.Stau cu nitroglicerina si o aspirina pisata in permanenta langa mine si cum incepe sa ma doara inima le iau imediat pentru a preveni infarctul.Ma sperie ca nu imi cedeaza durerea de inima in primele minute de la medicamente,uneori tine mult si ma tem de un nou infarct.Cum pot impiedica un nou infarct cand fac o criza de inima acasa ? Nu pot chema ambulanta zilnic,pentru ca zilnic ma doare inima.Am si palpitatii puternice si ma sufoc.Va rog ajutati-ma sa impiedic un nou infarct acasa cand ma ia o criza de inima.Multumesc frumos. [continuare]
Buna!! Sotul meu se confrunta de ceva vreme, cu o senzatie de strangere in piept, zona sternului. Acest discomfort il epuizeaza; e mereu obosit. A fost internat cu aceasta problema, caci strangerea i s-a accentuat in urma cu o luna, si de la urgenta, a urmat internarea, caci la EKG s-a depistat aritmia. Analizele de sange efectuate in spital, EKG-ul , angioplastia, Rx toracala si cea de la nivelul membrelor inferioare, nu au dus la nici un rezultat. Pe parcursul spitalizarii a primit doar beta-blocker sa i se regleze bataile inimii. I s-a recomndat sa se lase de fumat, sfat ce l-a urmat, si de o luna de zile, deci de la internare, nu a mai fumat. Cu toate ca s-a externat, discomfortul continua, senzatia de apasare in cosul pieptului il supara mai tot timpu. Tratament pentru acasa nu a primit! dupa externare, a facut o vizita medicului de casa, ce i-a prescris beta-blocker jumate de tableta dimineata, si jumate seara, urmand ca in ianuarie sa ii fixeze un aparat ptr 24... [continuare]
In urma cu ceva timp sotul meu a facut un infarct si i s-a recomandat o operatie de BYPASS si inca ezitam dar am gasit o noua metoda de dizolvare a depunerilor si anume PROTOCOL COMPLET DE CURATARE ARTERIALA.In acest protocol se face referire la studiile laureatului la Premiul Nobel Prof. Linnus Pauling cu privire la formarea ateroamelor pe peretii arterelor, de aceea as dori sa aflu o parere avizata referitor la acest protocol mai ales ca prin acesta se poate evita o interventie pe cord . [continuare]
buna ziua.daca sufar de anghinapectorala si insuficineta cardiaca si am un preinfarct miocardic....care sunt sansele se a suferi un infarct? ce medicatie imi recomandati,pentru ca am crize de inima saptamanal de 2-3 ori.Crizele sunt dureroase,ma sufoc,am palpitatii violente,iar durerile sunt cumplite...fie o gheara care imi inclesteaza inima si ma strange rau fie ma inteapa inima de parca cineva imi infige cutite...iar daca incerc sa respir..cutitul se infige in inima si mai adanc.Durerea este foarte puternica.Ce tratament imi recomandati?? Si infarctul este posibil...?? La boala mea de inima pot face atac de cord...sau stop cardiac?? [continuare]
Am nevoie de ajutor in crizele de inima !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
buna ziua.am 45 de ani,locuiesc singura si sufar de inima.am crize puternice de inima de 2-3 ori pe saptamana.acum un an am facut un preinfarct la volan si am avut un accident minor.de atunci nu am mai condus.insa am anghina pectorala si insuficienta cardiaca.ce ma sfatuiti ca prim ajutor cand mi se face rau acasa,singura fiind? crizele se manifesta prin palpitatii puternice,practic imi bubuie inima,junghiuri cumplite la inima,gheara care-mi cuprinde inima si imi pierd respiratia,asta ma sperie cel mai tare,intru in panica,gafai si abia ajung la taras la pastile.un sfat pentru un prim ajutor rapid?? ce medicamente imi recomandati pentru aceste boli : anghina pectorala si insuficienta cardiaca?? [continuare]
durere in piept mai ales in partea stanga sus , am consultat mai multi cardiologi si diferite tratamente dar nu cedeaza ,ce ar trebuie sa fac ? [continuare]
buna seara!! sotul meu(24ani) cam de 4 ani se simte rau...simtomele de fiecare data cind se simte rau sunt: batai puternice ale inimii, moleseala , vomitat si apoi lesinat. totul se intampla doar in decurs de citeva secunde dupa aceea lesina...A facut o serie de analize atat la neuroloie cit si cardiologie. Facind examenul de coronografie este posibil sa se vada absolut totul? adica daca toate venele sunt in regula? Cineva pe situl dvs mi/a recomandat tabacum ch30..as vrea sa mai stiu daca treb luat doar atunci cind se simte rau sau daca poate fi luat ca si o cura in a preveni aparitia acestor stari..va multumesc anticipat!! [continuare]
O persoana careia i s-a "implantat" un stent in 2008, la scurt timp dupa un infarct, ce analize si/sau investigatii de specialitate ar trebui sa faca si la ce intervale de timp pt a sti ca totul este ok ?? Persoana respectiva are un program destul de riguros, este foarte atenta la alimentatie, mentine colesterol si...altele...in limitele mentionate de medicul specialist dar, cu excptia unor analize asa zis de rutina (in opinia unora) pe care le face la 6 luni (sau 12, nu stiu bine ) nu i s-a precizat nimic altceva, nici de catre medicul specialist in cadrul Institutului CC Iliescu si nici de medicul cardiolog din orasul nostru. Este o persoana foarte activa, plina de enrgie, munceste foarte mult (poate prea mult uneori). Daca puteti sa-mi spuneti ce investigatii de specialitate ar trebui sa faca si cit de des ?? pentru a sti ca acel stent este ...bine si acum, ca starea de sanatate a persoanei respective este suficient de buna cit sa-si pastreze acest ritm de viata fara sa-si faca... [continuare]
mama a suferit o interventie ,in care i s-au montat 3 stenturi .Se pune problema ,ca unul dintre ele sa se fii infundat ...ce se poate face in cazul acesta? [continuare]
am 57 ani,iar acum 5 ani la o miscare brusca, din pozitia stand pe vine,mi s-a facut rau , lesin , fara cadere si constient,am facut tensiune si timp de 2 zile am avut senzatia ca ma pierd ,iar noaptea nu dormeam de teama ca nu ma mai trezesc.Am fost la spital la urgente,mi s-au facut investigatii si internat 7 zile cu diagnostic de atac de panica ( nu stiu cat de real ) si pus sub tratament cu : ASPACARDIN,PIRACETAM,XANAX, CEPRALEX.Dupa tratament m-am simtit foarte bine o perioada foarte buna de timp iar in urma cu un an am inceput sa am tensiune,ameteli,dureri de cap, intepaturi in partea stanga a inimi, din cand in cand gheruta in piept, in simt picioarele si mainile reci. Mi s-a recomandat PROPANOLOL cand am aceste simtome.Mi s-a facut EKG care a iesit bun,la fel si testele de sange.Mentionez ca sunt o persoana care nu fumeaza, nu consuma alcool, activa.Vin cu rugamintea daca puteti sa-mi dati un sfat la ce as putea face sa elimin aceste simtome care imi creaza un disconfort... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter