computer tomograf ct
Imagistica prin rezonanta magnetica a toracelui
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM sau RMN) este un tip de test de imagistica neinvaziv, nedureros care utilizeaza magneti si unde radio pentru a produce imagini ale interiorului corpului. Spre deosebire de scanarea CT, un IRM nu produce radiatii daunatoare, fiind considerat o alternativa mult mai sigura, in special pentru femeile insarcinate. In multe cazuri, acest tip de test ofera informatii care nu pot fi vizualizate prin radiografie, ultrasonografie sau tomografie computerizata. In cazul unui IRM pentru torace, magnetii si undele radio creeaza imagini alb-negru ale toracelui. Aceste imagini permit medicului sa controleze tesuturile si organele pentru anomalii, fara a face o incizie. IRM-urile produc imagini care "vad" dincolo de oase si includ tesuturile moi. Se pot vizualiza cordul, valvele cardiace si vasele coronare si se poate stabili daca plamanii sau inima sunt sanatoase. Cand este nevoie de un IRM? Medicul se poate folosi de o scanare IRM daca... [continuare]
Hemoragia intracraniana
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Sinonime : hemoragie cerebrala si accident vascular cerebral hemoragic Hemoragia intracraniana sau hemoragia intracerebrala este o sangerare care apare la nivelul vaselor cerebrale. Aceasta include doua categorii de afectiuni: hemoragiei intraparenchimatoase si hemoragii meningeene. Accidentul vascular hemoragic are loc de obicei brusc manifestat prin deficit motor total la nivelul unei parti a corpului, asociind tulburari ale starii de constienta de la obnubilare pana la coma iar cefaleea si varsaturile pot apare frecvent. Cauze O hemoragie intracerebrala poate fi cauzata de: - anomalii ale vaselor de sange (anevrism sau malformatii vasculare); - tensiune arteriala crescut ce determina formarea de microanevrisme; - depozitele de proteine localizate de-a lungul vaselor de sange (angiopatie amiloida); in acest caz se produc hemoragii superficiale, subcorticale sau lobare si are tendinta la recidiva - leziuni produse de hemopatii (leucoze acute... [continuare]
Meningita aseptica (virala)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este meningita aseptica Meningita aseptica este inflamatia meningelor , o membrana care acopera creierul si maduva spinarii , la pacientii al caror rezultat al testului de lichid cefalorahidian este negativ la culturi bacteriene de rutina. Sindromul de meningita aseptica nu este cauzat de bacterii piogene. Desi este de obicei cauzata de anumiti virusi, are si o serie de alte etiologii, atat infectioase, cat si neinfectioase. Prin urmare, termenul de meningita aseptica nu mai este sinonim cu meningita virala, desi cele doua sunt inca adesea folosite in mod interschimbabil. Cauze Meningita aseptica este cauzata de virusi , micobacterii , spirochete , infectii fungice, medicamente si cancere maligne. Testarea atat pentru meningita, cat si pentru meningita aseptica este in mare parte aceeasi. O proba de lichid cefalorahidian este prelevata prin punctie lombarasi este testat pentru nivelurile de leucocite pentru a determina daca exista o infectie si trece la teste suplimentare... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Boala canavan
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Boala Canavan este o boala genetica, o malformatie neurologica innascuta in cadrul careia apare distrugerea progresiva a neuroni lor cerebrali, acestea degenereaza transformandu-se in tesut spongiform. Simptome Simptomele bolii Canavan (care apar la varste fragede) includ retardare mentala si pierderea abilitatilor motorii. Moartea se produce la varste cuprinse intre 4 si 20 de ani. Boala poate fi tratata cu ajutorul terapiei genetice moderne sau terapia prin celule stem. Boala Canavan este una dintre cele mai comune boli cerebrale degenerative aparuta la varste fragede. In grupul etnic al Evreilor Askenazi, aproximativ 2% dintre membrii sunt purtatori ai acestei boli ereditare. Desigur, sindromul Canavan se produce, de asemenea, si in alte grupuri etnice. Boala Canavan reprezinta o tulburare autozomala recesiva: in cazul in care un copil contracta boala Canavan, ambii parinti trebuie sa fie purtatorii genei defecte. In grupul oamenilor evrei Ashkenazi,... [continuare]
Ce este ataxia? Cuvantul ataxie provine de la cuvantul grecesc " fara coordonare". Ataxia se defineste ca o incapacitate de a coordona activitatea musculara in timpul miscarii voluntare, in absenta oricarui deficit al fortei musculare; pot fi afectate ritmul, amplitudinea, coordonarea, directia si forta miscarii. Persoanele care sunt diagnosticate cu ataxie nu isi pot controla muschii membrelor, au tulburari de echilibru, coordonare si probleme ale mersului. Cauzele ataxiei Cauzele ataxiei cerebeloase pot fi congenitale (sindromul Dandy-Walker, sindromul Joubert si sindromul Gillespie) sau dobandite. Cele dobandite pot fi datorate accidentelor vasculare cerebrale, traumatisme craniene, tumori cerebrale, expunerea la toxine precum mercurul sau plumbul, tulburari metabolismului sau consumului de alcool si medicamente antiepileptice. Cele mai multe dintre tulburari care au ca rezultat ataxia au specific degenerarea sau atrofia celulelor din cerebel. Cerebelul este o... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Cancer de intestin subtire
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Intestinul subtire este situat intre stomac si colon. Lungimea sa este de aproximativ 6 metri. Functia principala a acestuia este de a digera si de a absorbi nutrientii. Intestinul subtire reprezinta mai mult de 70% din lungimea si peste 90% din componenta tractului intestinal. Cele mai des intalnite tumori maligne (canceroase) ale intestinului subtire includ: adenocarcinomul, limfomul, sarcomul si tumorile carcinoide. La persoanele care traiesc in tarile industrializate, cel mai frecvent este diagnosticat adenocarcinomul, iar la cele din tarile in curs de dezvoltare, limfomul. Toate aceste tumori invadeaza peretele intestinal, se raspandesc pana in zonele invecinate, la nivelul ganglionilor limfatici si afecteaza chiar si organele situate la distanta mai mare de intestinul subtire (metastaze). Factori de risc In fiecare an, medicii din SUA stabilesc diagnosticul de tumoare maligna a intestinului subtire la aproximativ 1200 de bolnavi. Acesta este un numar... [continuare]
Neurinomul acustic
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Neurinomul acustic, schwanomul vestibular sau tumora de unghi cerebelo-pontin sunt denumiri ce caracterizeaza acelasi proces expansiv benign (necanceros), cu crestere lenta si care implica de fapt nervii, si in general toate celulele mielino-formatoare, ce realizeaza legatura intre ureche si creier (in special nervii vestibulo-cohleari denumita si perechea VIII de nervi cranieni). Desi boala are mai multe denumiri, cea mai corecta din punct de vedere medical este cea de schwanom vestibular deoarece procesul patogen efectiv afecteaza portiunea vestibulara a nervilor cranieni VIII si are originea in celulele tecii Schwann (cele raspunzatoare de realizarea invelisului de mielina in fibrele nervoase periferice). Cauze Specialistii au descoperit ca astfel de tumori apar in momentul in care exista un defect in genele antioncogene (gene cu functie speciala in controlul proceselor tumorale). Cauzele ce duc la incorecta functionare a acestor gene nu au fost complet... [continuare]
Ocluzia intestinala sau blocarea intestinului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ocluzia intestinala Ocluzia intestinala reprezinta blocarea partiala sau totala a intestinului, situatie care are drept consecinta impiedicarea propulsarii continutului acestuia de-a lungul intestinului. In functie de nivelul la care se produce aceasta blocare, exista ocluzia de intestin subtire si ocluzia de intestin gros (de colon). Intr-o astfel de situatie, miscarile intestinale dispar, zgomotele intestinale nu se mai aud la auscultatie (asa-numitele borborisme), tranzitul pentru materii fecale si gaze este intrerupt, iar pacientul poate percepe durere la nivelul stomacului si inflamatie, sub forma de crampe abdominale. In situatiile mai grave, ocluzia determina si intreruperea circulatiei sangvine la nivel intestinal (asa-numita ischemie intestinala) sau strangularea intestinului, situatii care reprezinta mari urgente chirurgicale. Obstructia intestinului poate fi partiala sau totala, insa mai exista si obstructiile dinamice sau functionale, care sunt... [continuare]
Cefaleea repetitiva (nevralgia migrenoasa)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Nevralgia migrenoasa reprezinta o cefalee (durere de cap) severa, localizata unilateral, ce apare, de obicei, in salve pe o perioada de cateva saptamani pana la cateva luni. In timp ce cefaleea obisnuita poate crea un anumit disconfort, acest tip de cefalee este debilitanta. A mai fost denumita si "cefalee suicidara" tocmai din cauza durerii insuportabile. Desi durerea poate fi invalidanta temporar, ea nu produce leziuni permanente. Este relativ rara, mai frecventa la barbati decat la femei. Cauze Cauza aparitiei nevralgiei migrenoase nu este cunoscuta. S-ar parea ca are o componenta genetica, deoarece copii parintilor care sufera de aceasta afectiune au sanse mai mari de a o dezvolta. Nevralgia migrenoasa se pare a fi cauzata de o disfunctie la nivelul hipotalamusului (zona de la nivelul creierului) desi nu a fost identificata clar o problema specifica sau o anomalie la acest nivel, care sa reactioneze la anumiti factori declansatori. Consumul... [continuare]
Un nou tip de ecografie ar putea detecta cancerul mai eficient
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tehnologia medicala a detectarii cancerului ar putea face un mare pas inainte, odata cu conceperea unei ecografii inovatoare care sa ofere mai multe beneficii decat tomografia computerizata sau RMN-ul. Universitatea de Medicina din Carolina de Sud, SUA, a descoperit o cale de eficientizare a ecografiilor clasice, prin care rezolutia imbunatatita sa devina o cale mai buna de identificare a celulelor canceroase in organismul uman. Tehnici imagistice de diagnosticare a cancerului Cancerul este mai usor de tratat atunci cand este detectat timpuriu, de aceea specialistii in cercetarea medicala depun eforturi constante pentru a dezvolta noi cai de diagnosticare a acestei boli responsabile cu milioane de decese anual in intreaga lume. Tehnicile imagistice permit medicilor sa surprinda imagini detaliate asupra a ceea ce se petrece in corp, fara sa recurga la metode invazive. Principalele tehnici de acest tip sunt - Ecografiile . Folosesc ultrasunetele pentru redarea... [continuare]
Generalitati Blastomicoza este o boala determinata de infectarea organismului uman cu o ciuperca, Blastomyces dermatitis. Blastomicoza apare prin inhalarea sporilor de Blastomyces (acestia se gasesc in special in lemn si pe sol). Boala este foarte frecventa in Statele Unite, fiind endemica in regiunile centrale si sud-estice ale tarii. Blastomicoza este foarte larg raspandita si in lume: in Canada, Africa, Orientul Mijlociu, India, Mexic si America de Sud. Boala are o mortalitate raportata ca fiind intre 0-2% (in cazul pacientilor imunocompetenti) si in jur de 40% in cazul pacientilor cu SIDA. Se pare ca boala afecteaza mai mult barbatii (desi diferentele nu sunt semnificative - rata este de 1:1,5 in favoarea barbatilor), iar varsta medie de aparitie este 45 de ani, insa exista variatii foarte mari (30-69 de ani). Varsta nu limiteaza riscul de a dobandi o astfel de infectie, deoarece exista si cazuri raportate la copii mici si varstnici (varstele extreme). Cauze Infectia... [continuare]
Generalitati Stricturile esofagiene benigne reprezinta de fapt ingustari ale lumenului esofagian care determina disfagie. Stricturile pot fi cauzate sau asociate cu boala de reflux gastroesofagian, esofagite, disfunctii ale sfincterului esofagian inferior, tulburari de motilitate sau hernii hiatale. Boala de reflux gastroesofagian este o boala ce afecteaza peste 40% din adulti si se estimeaza ca intre 7-23% din cei netratai dezvolta stricturi esofagiene. Cauze Stricturile esofagiene pot fi determinate de 3 tipuri de procese patologice: 1. Afectiuni intrinseci care ingusteaza lumenul datorita inflamatiei, fibrozei sau proceselor neoplazice. 2. Afectiuni extrinseci care compromit lumenul prin invadarea ganglionilor sau infiltrarea peretelui. 3. Afectiuni care se rasfrang asupra motilitatii si peristaltismului esofagian. Exista foarte multe boli care pot determina aparitia stricturilor esofagiene: boli peptice, autoimune, infectioase, agresiuni caustice, anomalii... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Generalitati Osteoporoza este termenul medical ce descrie un fenomen caracterizat prin pierderea densitatii osoase ca urmare a unor procese extensive de resorbtie osoasa ce nu sunt echilibrate printr-o osteosinteza corespunzatoare (apare un dezechilibru in metabolismul osos, cu cresterea distructiei si scaderea formarii, ce in final determina scaderea masei osoase). Osteoporoza inseamna “os poros” si este o boala ce apare in general in timp si al carei rezultat este fragilizarea osoasa ce predispune la aparitia de fracturi. Boala are asemenea implicatii patologice datorita faptului ca, in principal, consta in reducerea densitatii osoase, afectand grav microarhitectura osului si alterand calitatea proteinelor noncolagenice ale osului. Desi o astfel de problema medicala este mai frecventa in cazul adultilor invarsta si in special in cazul femeilor la menopauza, osteoporoza poate sa apara si la copii si adolescenti, insa este mult mai rara. Varsta de declansare a... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Limfoame asociate cu sida – tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Limfoamele asociate cu SIDA sunt boli in care celulele maligne (canceroase) iau nastere in sistemul limfatic al pacientilor care au sindromul imunodeficientei dobandite (SIDA). SIDA este cauzata de virusul imunodeficientei umane (HIV), care ataca si distruge sistemul imunitar al organismului gazda. Sistemul imunitar devine ineficient in lupta cu bolile care invadeaza organismul. Bolnavii cu HIV au risc crescut de a dezvolta infectii, limfoame si alte tipuri de cancer. Atunci cand un pacient cu HIV dezvolta anumite tipuri de infectii sau cancer, este diagnosticat cu SIDA. Uneori, se pune in acelasi timp diagnosticul de SIDA si de limfoame asociate cu SIDA. Limfoamele sunt cancere care afecteaza celulele albe (limfocitele), parte componenta a sistemului imunitar. Sistemul limfatic este compus din urmatoarele: - limfa: un fluid apos, incolor care circula prin sistemul limfatic si transporta celulele albe numite limfocite. Limfocitele apara organismul impotriva... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Generalitati Retinoblastomul este o boala in care apar celule maligne in tesutul retinian. Retina este un strat nervos al ochiului care se gaseste la polul posterior, este stratul cel mai intern. Retina receptioneaza lumina si trimite imagini la creier prin nervul optic. Desi retinoblastomul apare la orice varsta, cel mai frecvent apare la copiii sub 5 ani. Tumora poate apare la un ochi sau la ambii ochi. Foarte rar invadeaza tesuturile vecine (tumora exofita) sau alte parti ale corpului (metastazare). Cel mai frecvent caz este retinoblastomul unilateral si acesta poate fi tratat. Retinoblastomul apare in unele cazuri congenital, datorita unei mutatii genetice pe o gena transmisa de la parinte la copil. Mecanism fiziopatogenetic Uneori retinoblastomul este mostenit (de la parinti la copii). Retinoblastomul de cauza genetica (mostenirea unei gene cu mutatii) se numeste retinoblastom congenital. De obicei apare la o varsta mai frageda decat retinoblastomul dobandit.... [continuare]
Nu reusesti sa dai jos surplusul ponderal oricat te-ai chinui? Iata de ce pentru unii dintre noi este mai greu sa scapam de kilogramele in plus. Ti se pare ca te chinui mai mult decat celelalte persoane sa scapi de surplusul de greutate, si ca te ingrasi mai repede decat ceilalti, chiar daca tii cu sfintenie o dieta? In cazul unora dintre noi, mostenirea genetica si variabilitatea fiziologica sunt cauzele care determina tendinta de ingrasare. Aceste persoane sunt de regula femei cu o anumita zestre genetica. Pana in urma cu 100 de ani se considera ca surplusul ponderal este un avantaj,asigurand supravietuirea femeilor in timpul perioadelor de foamete si molima si era un semn de fertilitate. Nutritionistii sustin ca in cazul persoanelor supraponderale putem vorbi atat despre o cauzalitate de tip genetic, cat si despre rolul factorilor de mediu in aparitia tendintei de ingrasare. Astfel, intr-un mediu social sau familial in care activitatea fizica este parte... [continuare]
Generalitati Gliomul optic (sau gliomul de cale optica) reprezinta cel mai frecvent neoplasm primar al nervului optic. Glioamele sunt tumori care se dezvolta in diferite parti ale creierului. Gliomul optic poate afecta unul sau ambii nervi optici sau chiasma optica (zona de incrucisare a nervului de optic drept si stang care este in raport cu glanda hipofiza si hipotalamusul). Cele mai frecvente acuze ale pacientilor cu glioame optice sunt reducerea acuitatii vizuale a ochiului afectat precum si sindrom neurologic (datorita compresiei exercitate de masa tumorala in crestere). Gliomul are doua varietati: exista o forma benigna de gliom optic ce apare la populatia pediatrica si o forma agresiva, cel mai adesea la adulti, care are evolutie nefavorabila chiar si daca se incearca tratarea ei. Specialistii au clasificat glioamele optice ca fiind astrocitoame de gradul 1 deoarece nu au tendinta la metastazare si au evolutie lenta in timp. Aceasta se realizeaza in stadii... [continuare]
Top 6 probleme de sanatate la barbati
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Conform statisticilor, la nivel mondial se nasc mai multi barbati decat femei. Inca de la primele zile de viata si pana la batranete, femeile se dovedesc a avea o conditie medicala mai buna decat barbatii. In topul primelor 15 conditii medicale care cauzeaza deces, barbatii ocupa locurile fruntase din punct de vedere al contactarii afectiunilor, cu exceptia bolii Alzheimer, pe care barbatii de regula nu o dezvolta deoarece nu traiesc suficient de mult. In medie, ei mor cu 5 ani mai devreme decat sotiile lor. Desi principalele motive sunt de ordin biologic, sanatatea precara a barbatilor este cauzata in mare parte si de comportamentul acestora: - pentru barbati, sanatatea ocupa ultimul loc in planul prioritatilor; - numarul consultatiilor medicale solicitate de persoanele de sex masculin este mult mai mic decat cel solicitat de sexul opus; - de regula, barbatii solicita consult medical in faza avansata de boala; - barbatii nu manifesta interes fata de medicina... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Computer tomograf (ct) , Rmn , Rmn pediatric .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter