chirurgie endoscopica
Ocluzia intestinala sau blocarea intestinului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ocluzia intestinala Ocluzia intestinala reprezinta blocarea partiala sau totala a intestinului, situatie care are drept consecinta impiedicarea propulsarii continutului acestuia de-a lungul intestinului. In functie de nivelul la care se produce aceasta blocare, exista ocluzia de intestin subtire si ocluzia de intestin gros (de colon). Intr-o astfel de situatie, miscarile intestinale dispar, zgomotele intestinale nu se mai aud la auscultatie (asa-numitele borborisme), tranzitul pentru materii fecale si gaze este intrerupt, iar pacientul poate percepe durere la nivelul stomacului si inflamatie, sub forma de crampe abdominale. In situatiile mai grave, ocluzia determina si intreruperea circulatiei sangvine la nivel intestinal (asa-numita ischemie intestinala) sau strangularea intestinului, situatii care reprezinta mari urgente chirurgicale. Obstructia intestinului poate fi partiala sau totala, insa mai exista si obstructiile dinamice sau functionale, care sunt... [continuare]
Colecistectomia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Colecistectomia este o procedura chirurgicala care presupune eliminarea veziculei biliare (organ sub forma de para, localizat sub ficat, in partea dreapta a cadranului superior al abdomenului, cu dimensiuni cuprinse intre 7-10 cm lungime si 4 cm latime). Cu toate ca la majoritatea oamenilor aceasta este pozitia clasica a vezicii biliare, exista si variatii anatomice, lucru care complica interventiile chirurgicale de la acest nivel. Vezicula biliara colecteaza si stocheaza bila produsa de ficat, ce are rolul de facilita digestia produsilor lipidici. Colecistectomia poate fi necesara in cazul in care o persoana dezvolta simptomatologie de tip biliar, fie ca vorbim despre aparitia unor calculi sau procese inflamatorii la acest nivel. Ce presupune colecistectomia Exista doua tipuri de interventii chirurgicale de eliminare a vezicii biliare: •pe cale clasica (deschisa): se realizeaza o incizie in cadranul superior drept al abdomenului, subcostal; se diseca... [continuare]
Generalitati Biopsia consta in recoltarea unei mostre de tesut din organism in scopul examinarii in laborator. Tesutul analizat la microscop ajuta la confirmarea unui diagnostic. In unele cazuri, pentru prelevare este suficienta doar zgarierea suprafetei (acest lucru se intampla, de exemplu, in cazul frotiului de col uterin). In timpul investigatiilor specifice intestinului gros, cu ajutorul endoscopului, se poate realiza si o biopsie, daca medicul considera ca aceasta investigatie este necesara. In alte cazuri, de exemplu, biopsia de ficat sau rinichi, proba de tesut se recolteaza prin intermediul unui ac hipodermic mare. Biopsia hepatica Biopsia hepatica este indicata pentru confimarea unor diagnostice precum: hepatita, ciroza hepatica sau cancer hepatic. In timpul biopsiei, pacientul este culcat pe partea stanga cu mana dreapta trecuta peste umar sub cap. Este important sa ramana in aceasta pozitie si sa o pastreze pe toata durata investigatiei. Se va utiliza un anestezic... [continuare]
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Hematemeza (varsatura cu sange)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hemoragiile digestive reprezinta o extravazare a sangelui la nivelul tubului digestiv, de la nivelul esofagului pana la anus constituind o urgenta medico-chirurgicala. Hemoragia digestiva superioara reprezinta hemoragia in segmentul digestiv situata deasupra unghiului Treitz. In hemoragia digestiva superioara extravazarea sangelui se face prin hematemeza sau melena. Hematemeza reprezinta varsatura cu sange ce caracterizeaza hemoragia digestiva superioara. Culoarea sangelui eliminata prin varsatura depinde de durata contactului acestuia cu sangele. Astfel daca varsatura survine la scurt timp dupa debutul sangerarii hematemeza pare rosie, iar ulterior aspectul va fi rosu inchis, maroniu sau negru. Cheagurile de sange precipitate si sangele degradat de acid din varsatura vor produce un aspect caracteristic in “zat de cafea” cand sunt eliminate prin varsatura. Hemoragia gastrointestinala chiar daca este depistata prin teste pozitive ce indica hemoragii oculte,... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Refluxul gastro-esofagian
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Refluxul gastro-esofagian este un proces care consta in trecerea continutului gastric (si uneori a bilei) in esofag, fie cu caracter fiziologic tranzitor, fie patologic, determinand simptome precum senzatia de arsura in piept si regurgitatiile acide. Din punct de vedere anatomic, esofagul si stomacul poseda in structura lor elemente cu rol de bariera anti-reflux, cel mai important fiind sfincterul esofagian inferior. Acesta este un inel muscular care se comporta asemenea unei valve permitand in mod normal trecerea alimentelor si a lichidelor doar intr-un sens: de la esofag la stomac. Printre alti factori non-anatomici care contribuie la aparitia refluxului se afla si continutul refluatului (care determina intensitatea simptomelor), sensibiliatea esofagiana individuala si rata de evacuare gastrica. Cauzele refluxului gastro-esofagian Stilul de viata - alimentele bogate in grasimi, citricele, condimentele picante, cafeaua, alcoolul, ciocolata si mancarea prajita... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre colonoscopie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Colonoscopia este o procedura endoscopica de examinare a lumenului rectului si a partii distale a colonului, procedura ce foloseste un tub flexibil, dotat la capat cu o camera ce transmite imagini catre un ecran. Procedura are atat indicatie diagnostica, putandu-se vizualiza tumori, polipi sau alte procese inlocuitoare de spatiu, dar si terapeutica sau bioptica. In general, colonscopiile sunt efectuate pentru investigarea amanuntita a unor simptome precum rectoragii, constipatii, durere abdominala de etiologie neprecizata. Colonoscopia este similara rectosigmoidoscopiei, avand aceleasi principii, insa diferind din punct de vedere al regiunii anatomice examinate- colonoscopul patrunde mai adanc in intestin decat rectosigmoidoscopul. In prezent exista posibilitatea de reconstruire digitala, tridimensionala a lumenului colonului, plecand de la informatiile furnizate de tomografia computerizata sau de rezonanta magnetica nucleara. Aceasta metoda este mai... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o investigatie invaziva care permite vizualizarea foarte buna a spatiului articular cu ajutorulul artroscopului. Artroscopul este format dintr-un endoscop cu fibra optica, instrument care se introduce direct in articulatie printr-o mica incizie subcutanata. Artroscopia ofera medicului posibilitatea de a inspecta suprafetele articulare si tesutul moale din jur: ligamentele si cartilajele. Introducerea instrumentelor endoscopice permite nu numai examinarea in scop diagnostic a interiorului articulatiei, dar si tratarea leziunilor articulare sau indepartarea corpilor straini liberi din spatiul articular, fara a traumatiza sever tesuturile invecinate, cat si urmarirea evolutiei unei afectiuni articulare sau monitorizarea eficientei tratamentului. Artroscopia se aplica la nivelul articulatiilor mari, dar in principal la nivelul calcaiului, genunchiului si umarului. Se poate folosi pentru vizualizarea soldului, cotului sau articulatiei pumnului. Se... [continuare]
Toracoscopia - examinarea cavitatii toracice
Autor: SfatulMedicului
Definitie Toracoscopia este o procedura medicala care implica examinarea interioara, biopsia si/sau rezectia unor mase tumorale din cavitatea pleurala si cavitatea toracica. Toracoscopia poate fi realizata sub anestezie generala sau doar sub sedare. Aceasta procedura consta in insertia unui endoscop, un tub cu diametrul mic cu o microcamera video atasata, printr-o incizie mica realizata la nivelul cavitatii toracice. Scop Toracoscopia face posibila pentru medic vizualizarea plamanilor si a organelor din cavitatea toracica fara a se face o incizie mare. Reprezinta o alternativa la toracotomie (deschiderea cavitatii toracice printr-o incizie mare). Multe proceduri chirurgicale, in special pentru diagnostic, biopsie, pot fi realizate prin toracoscopie. Procedura poate fi realizata pentru: - evaluarea unui cancer pulmonar; - recoltarea unei biopsii; - determinarea cauzelor prezentei lichidului in cavitatea toracica; - introducerea de medicamente sau a... [continuare]
Generalitati Hemoragia gastro-intestinala reprezinta o problema de sanatate foarte importanta atat sub aspect clinic, al diagnosticului, cat si terapeutic, majoritatea specialistilor considerand-o o urgenta chirurgicala. Hemoragiile gastro-intestinale sunt considerate hemoragii exteriorizate, intrucat sangele se scurge intr-un organ cavitar apartinand tubului digestiv, fie ca este vorba de esofag, stomac, sau intestin iar apoi este exteriorizat prin hematemeza, melena, rectoragie. Sangerarile acute si importante sunt insotite si de manifestari hemodinamice, cea mai grava fiind socul hipovolemic. Hemoragiile gastro-intestinale sunt clasificate in functie de multe criterii, astfel: in functie de sediu si raportul cu unghiul duodeno-jejunal (ligamentul Treitz) sunt doua mari tipuri: - hemoragii digestive superioare (superior de unghi) incluzand: esofagul, stomacul, duodenul - hemoragii digestive inferioare (inferior de unghi) ce cuprind intestinul subtire si intestinul... [continuare]
Adenom
Tumoare glandulara benigna, constituita din celule epiteliale. Tumora benigna ce se dezvolta pe o glanda si care reproduce structura ei. Un adenom poate atinge majoritatea organelor (rinichi, san, prostata, ficat, pancreas), precum si glandele endocrine si unele mucoase (colon, mucoasa uterina). Diagnostic - Se bazeaza pe palpare, pentru adenoamele superficiale, sau pe tuseul rectal pentru adenoamele digestive; ecografia confirma prezenta lor sau dezvaluie prezenta celor mai profunde, caracterul benign al tumorii este atestat de biopsie. Evolutie si tratament - uneori, adenomul evolueaza spre o tumora maligna, adenocarcinomul. Riscul este cu atat mai mare cu cat tumora este mai voluminoasa, unele adenoame multiple sunt frecvent punctul de pornire al unui cancer, mai ales pe colon. Tratamentul consta in ablatia chirurgicala (pe organe) sau endoscopica (pe mucoase). [continuare]
Stomacului (cancer al)
tumora maligna care atinge diferite tesuturi ale stomacului, de cele mai multe ori sub forma unui adenocarcinom. Adenorarinomul gastric se claseaza in al patrulea loc in ordinea de frecventa a cancerelor; el este de doua ori mai frecvent la barbat decat la femeie. Factori legati de mediu si mai ales de modul de pregatire a alimentelor (pestele afumat, de exemplu) favorizeaza aparitia acestui tip de cancer si ar explica cea mai mare frecventa a sa in Japonia, de exemplu, unde acest gen de alimentatie este obisnuit. Gastrita atrofica (inflamatie a mucoasei stomacului) este, de asemenea, un factor predispozant. Simptome si semne - Acestea sunt variate si nespecifice: semne care evoca o tulburare a digestiei, dureri care le amintesc pe cele ale unui ulcer, complicatii (hemoragie, stenoza si, in mod exceptional, perforatie gastrica), flebite cu repetitie, febra prelungita, slabire importanta si fara cauza, anemie feripriva. Diagnostic - Acesta se pune, in principal, pe... [continuare]
Rectocolita hemoragica
inflamatie cronica a mucoasei colonului si rectului, de origine necunoscuta, caracterizata prin emisii de mucus si de sange prin anus. rectocolita hemoragica (R.C.H.) este o afectiune rara, ce afecteaza indeosebi femeia tanara. Simptome si semne - Principalul simptom este aparipa emisiilor rectale, in general frecvente (pana la zece scaune pe zi), de mucus si de sange. Acestea sunt insotite adesea de dureri abdominale, de tulburari ale tranzitului digestiv, de febra si de o alterare a starii generale. Colonoscopia permite sa se evalueze intinderea leziunilor si practicarea unor prelevari de tesuturi. Boala evolueaza in pusee din ce in ce mai grave si mai frecvente. Dupa o evolutie indelungata (zece ani), exista un risc de degenerescenta a leziunilor in cancer al colonului, care impune un examen clinic si endoscopic anual. Complicatiile sunt hemoragiile digestive, perforatiile colonului si colectazia (dilatatia gazoasa a colonului). Aceste ultime doua complicatii necesita un... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleColita ulcerohemoragica
Inflamatie cronica a mucoasei colonului si rectului, de origine necunoscuta, caracterizata prin emisii de mucus si de sange prin anus. rectocolita hemoragica (R.C.H.) este o afectiune rara, ce afecteaza indeosebi femeia tanara. Simptome si semne - Principalul simptom este aparipa emisiilor rectale, in general frecvente (pana la zece scaune pe zi), de mucus si de sange. Acestea sunt insotite adesea de dureri abdominale, de tulburari ale tranzitului digestiv, de febra si de o alterare a starii generale. Colonoscopia permite sa se evalueze intinderea leziunilor si practicarea unor prelevari de tesuturi. Boala evolueaza in pusee din ce in ce mai grave si mai frecvente. Dupa o evolutie indelungata (zece ani), exista un risc de degenerescenta a leziunilor in cancer al colonului, care impune un examen clinic si endoscopic anual. Complicatiile sunt hemoragiile digestive, perforatiile colonului si colectazia (dilatatia gazoasa a colonului). Aceste ultime doua complicatii necesita un... [continuare]
Varice esofagiene
Reprezinta dilatatii patologice ale venelor inferioare ale esofagului. Cauza cea mai frecventa a varicelor esofagiene este ciroza hepatica, alteratie cronica a starii ficatului, indiferent daca este vorba de o origine alcoolica, autoimuna sau metabolica. Acest tip de varice nu manifesta nici un fel de simptome atata vreme cat nu se rup. tratamentul varicelor esofagiene ce au produs o hemoragie presupune reanimarea pacientului si transfuzii, hemoragia fiind oprita fie prin compresie cu o sonda cu balonas gonflabil, fie prin sclerozare endoscopica. Daca aceste masuri esueaza se va proceda la o interventie chirurgicala de urgenta. tratamentul preventiv al hemoragiei consta in administrarea de medicamente betablocante, fie in sclerozarea endoscopica a varicelor. [continuare]
Mediastinoscopie
Tehnica chirurgicala de explorare a mediastinului utilizand un endoscop (tub dotat cu un sistem optic). mediastinoscopia este cel mai des indicata la bolnavii afectati de un cancer bronhopulmonar. Ea se efectueaza sub anestezie generala si necesita o scurta incizie deasupra sternului. [continuare]
Litiaza
Este o boala caracterizata prin prezenta calculilor intr-un organ sau in canalul sau excretor. litiaza atinge mai ales vezicula sau caile biliare, rinichiul, caile urinare. litiaza biliara - calculii se formeaza in vezicula biliara si pot migra in caile excretorii biliare. Una din cauze o reprezinta ereditatea, varsta inaintata, sarcinile multiple, obezitatea, diabetul, unele medicamente. Femeile sufera mult mai des de litiaza biliara decat barbatii. Cele mai multe litiaze biliare nu provoaca nici un simptom. Uneori ele dau dureri sub coaste in partea din dreapta sus a abdomenului. O litiaza biliara este descoperita adesea in cursul unui examen de rutina. Diagnosticul se pune pe baza ecografiei. Fara simptome, litiaza veziculei nu trebuie sa fie tratata deoarece tratamentele au efecte nedorite si nu si-au dovedit importanta. Dar calculii veziculei pot fi sursa unor complicatii ca o colecistita acuta, o colica hepatica, o angiocolita. In caz de durere si de colecistita,... [continuare]
Sarcina extrauterina
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Poliartrita reumatoida
boala reumatismala inflamatorie caracterizata printr-o atingere a sinovialei (membrana conjunctiva care captuseste fata interna a articulatiilor). Poliartrita reumatoida este o boala frecventa (1 % din populatie este afectata), cu predominanta net feminina (3 bolnavi din 4 sunt femei). De cauza necunoscuta, face parte din bolile autoimune in cursul carora organismul produce anticorpi (factor reumatoid) indreptati impotriva propriilor tesuturi. Simptome si evolutie - poliartrita reumatoida debuteaza, in general, intre 40 si 60 de ani, fara vreun factor declansant cunoscut. Ea afecteaza indeosebi articulatiile membrelor, in particular pe cele ale mainilor, incheieturii mainii, antepiciorului; aceste atingeri, de gravitate foarte variabila, sunt, in general, bilaterale si simetrice. Se intampla rar ca leziunile sa afecteze coloana vertebrala, cu exceptia articulatiei dintre primele doua vertebre cervicale, care poate fi luxata. Articulatiile sunt inflamate, intepenite, deformate,... [continuare]
Varicocel
Este o boala ce provoaca dilatatia permanenta a venelor spermatice care dreneaza sangele tesciculului, antrenand in acest organ o diminuare a circulatiei venoase. Un varicocel este situat de obicei in testicolul stang si este prezent sub forma unei dilatatii a venelor spermatice intrascrotale, moale la palpare si creste in volum in timpul tusei. De obicei aceasta boala nu antreneaza nici o jena si nici un simptom. In majoritatea cazurilor nu este necesar nici un tratament, insa daca el este foarte mare si deranjant sau daca provoaca o sterilitate se poate practica o ligaturare a venelor spermatice prin chirurgie conventionala sau endoscopica. [continuare]
Angiocolita
infectie bacteriana a caii biliare principale si a cailor biliare intrahepatice (situate in interiorul ficatului). Cauze - Angiocolita este cauzata, in general, de prezenta unui corp strain in caile biliare. Cel mai des, este vorba de migrarea unui calcul vezicular in canalul coledoc (calea biliara principala), rar de o tumora si, uneori, de o infectare cu un vierme sau cu galbeaza. Simptome si diagnostic - Angiocolita se manifesta printr-o febra de 40 de grade Celsius cu frisoane, asociata uneori cu dureri abdominale si cu un icter. Tratament - Angiocolita trebuie sa fie tratata rapid cu antibiotice, datorita riscurilor de septicemie, de insuficienta renala si de colaps cardiovascular. O interventie chirurgicala sau endoscopica, avand drept scop eliminarea obstacolului in cauza, trebuie sa fie realizata urgent dupa regresia semnelor infectiei. [continuare]
Gastrografin, solutie gastroenter.
Ce este Gastrografin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este numai pentru administrare orala sau intrarectala. - Gastrografin este un mediu de contrast destinat examinarii radiologice a tractului gastro-intestinal (de asemenea in combinatie cu sulfat de bariu). Poate fi administrat pe cale orala sau sub forma de clisma si este in primul rand indicat in cazurile in care folosirea sulfatului de bariu este nesatisfacatoare, nedorita sau cotraindicata. Printre acestea sunt: -diagnosticarea incipienta a perforatiilor nedetectabile radiologic sau defect anastomotic al esofagului si/sau tractului gastro-intestinal, perforatii severe (ulcer peptic, diverticulum), dupa rezectia stomacului sau intestinului (pericol de perforatie sau scurgere), - suspiciune de stenoza partiala sau completa, obstructie mica a stomacului, ileus postoperator, hemoragie acuta; - alte afectiuni acute pentru care e posibil sa fie necesara interventia chirurgicala; - perforatii care pun... [continuare]
Flaxedil, fiole
Ce este Flaxedil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curarizant antidepolarizant; efectul debuteaza in 1-2 minute, este maxim la 3-5 minute de la injectarea intravenoasa si dureaza 20-30 minute. Ca adjuvant al anesteziei, in interventiile abdomino-pelviene, toracice si pulmonare, atunci cand este necesara completarea relaxarii musculare; pentru impiedicarea spasmelor musculare, in vederea reducerii fracturilor insotite de contractura antalgica importanta sau a examenelor endoscopice; pentru combaterea convulsiilor in tetanos si pentru prevenirea accidentelor consecutive convulsoterapiei. Mod de administrare In chirurgie, la adulti 40-80 mg (1-2 ml) intravenos, se poate repeta, dupa nevoie, cate 20-40 mg; la copii 0,5-1 mg/kg corp (uneori sunt necesare 1,5 mg/kg corp). In tetanos, la adulti, 20-40 mg intramuscular. Atentionari si precautii Contraindicatii Miastenie grava, alergie la iod; prudenta si doze mai mici in conditii de hipovolemie, hipokaliemie, in insuficienta renala,... [continuare]
Somac control, comprimate gastro-rezistente
Prezentare Comprimate filmate galbene, ovale, biconvexe inscriptionate pe o fata cu „P20” cu cerneala maro. Blistere din Al/Al continand 7 sau 14 comprimate gastro-rezistente sau blistere din Al/Al cu suport de carton continand 7 sau 14 comprimate gastro-rezistente. Este posibil ca nu toate marimile de ambalaj sa fie comercializate. Compozitie Fiecare comprimat gastro-rezistent contine 20 mg pantoprazol (sub forma de sesquihidrat de sodiu). Lista excipientilor Nucleu Hidrogenocarbonat de sodiu, anhidru Manitol (E421) Crospovidona Povidona K90 Stearat de calciu Film Hipromeloza Povidona K25 Dioxid de titan (E171) Oxid galben de fer (E172) Propilenglicol Copolimer de acid metacrilic si acrilat de etil (1:1) Laurilsulfat de sodiu Polisorbat 80 Trietilcitrat Cerneala de inscriptionare Shellac Oxid rosu de fer (E172) Oxid negru de fer (E172) Oxid galben de fer (E172) Concentrat de solutie de amoniac Indicatii SOMAC Control este indicat pentru... [continuare]
Cystospaz, capsule
Actiune terapeutica Agent blocant colinergic. Actioneaza prin blocarea actiunii acetilcolinei la nivelul terminatiilor nervoase postganglionare in cadrul SN parasimpatic. In mare parte este excretat nemodificat prin urina. Indicatii Controlul secretiei gastrice, spasmului visceral, hipermotilitatii din colita spastica, cistita, spasm colecistic, spasm piloric si dureri abdominale asociate. terapie adjuvanta in sindromul de intestin iritabil si tulburari functionale ale tractului gastro-intestinal. Adjuvant in tratamentul vezicii neurogene si tulburarilor intestinale de cauza neurogena. colici abdominale infantile. Se asociaza cu morfina sau alte narcotice pentru a controla durerea in colica renala sau biliara. In boala parkinson pentu a reduce rigiditatea si tremorul si pentru a controla si aloreea. Tratarea intoxicatiei cu agenti anticolinesterazici. Pentru facilitarea unor proceduri diagnostice, ca endoscopia, prin reducerea motilitatii gastro-intestinale. Tratarea unor... [continuare]
Enemax, solutie externa
Compozitie Solutie hipertona de fosfat de sodiu . Actiune terapeutica Enemax este un laxativ salin util in constipatie si in evacuarea rapida si eficace a intestinului. Fosfatul de sodiu este foarte slab absorbit din tubul digestiv. Ca urmare, el ramane in lumenul intestinal si retine apa prin presiunea osmotica ce o creeaza. Stimuland astfel peretele intestinal, produce o evacuare apoasa rapida a intestinului. Enemax "induce" golirea colonului, de obicei in 2-5 minute, fara durere sau spasm. Indicatii Ca laxativ, in tratamentul constipatiei si ori de cate ori efortul de defecatie este contraindicat, de exemplu insuficienta coronariana etc. Pentru "curatirea" intestinului in scopuri diverse: diagnostic (pentru pregatirea in vederea examenului radiologic, examinarii rectale, endoscopiei, proctoscopiei si sigmoidoscopiei, dupa examenele baritate); chirurgical (in pregatirea preoperatorie si ingrijirea postoperatorie); terapeutic (evacuarea intestinului inaintea... [continuare]
Sab simplex, suspensie orala
Prezentare Suspensia orala de sab simplex este o emulsie usor vascoasa, de culoare alba pana la alb-cenusiu, cum aroma de zmeura si de vanilie. Medicamentul este ambalat in cutii cu 1 flacon cu picurator continand 30 ml suspensie orala. Compozitie - Substanta activa este simeticona, compusa din dimeticona 350 si dioxid de siliciu in proportie de 92,5:7,5. Un mililitru de suspensie orala contine simeticona 69,19 mg. - Celelalte componente (excipientii) sunt: citrat de sodiu, acid citric monohidrat, ciclamat de sodiu, benzoat de sodiu, zaharina sodica, carbomer, metilhidroxipropilceluloza 50 cPs, aroma de zmeura, aroma de vanilie, apa purificata. Indicatii sab simplex este un medicament antiflatulenta (pentru tratarea acumularilor de gaze intestinale). sab simplex actioneaza prin spargerea peliculei de la suprafata bulelor cu gaz acumulate in stomac sau in intestin sub forma de spuma, eliberand astfel gazul care apoi se elimina usor din... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Chirurgie generala , Flebologie , Proctologie , Chirurgie vasculara , Chirurgie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter