cerclaj
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Dezlipirea sau decolarea de retina - tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Dezlipirea de retina implica interventia chirurgicala prin intermediul careia se repozitioneaza retina detasata in pozitia sa normala. O retina desprinsa inseamna desprinderea unui testut sensibil la lumina din spatele ochiului de straturile care il sustin. In urmatoarele randuri vor fi prezentate metode prin care poate fi corectata dezlipirea de retina care apare ca urmare a unei rupturi sau gauri retiniene (dezlipire regmatogena) sau ca urmare a acumularii de lichid sub retina (dezlipire de retina exudativa). Descriere In cazul dezlipirii de retina, interventia chirurgicala se va face de urgenta. Unei retine detasate ii lipseste oxigenul, iar celulele din acea zona nu vor supravietui. In urma acestui lucru, se poate ajunge la orbire. In cazul in care sunt depistate fisuri sau gauri retiniene inainte sa se produca decolarea de retina, oftamologul poate inchide aceste orificii cu ajutorul unui laser. Daca procesul dezlipirii de retina este la... [continuare]
Pierderea unei sarcini si moartea neonatala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pierderea unui copil, indiferent cand apare, este una din cele mai traumatice experiente psihice prin care poate trece un parinte. Situatia poate parea chiar mai tragica daca apare in primele luni de viata ale bebelusului, insa impactul acestei situatii este acelasi, mereu. Dramatismul situatiei poate impinge parintii in stari depresive, de alienare si izolare si acestia tind sa creada ca sunt singurii care se confrunta cu astfel de necazuri. Pe masura ce accepta insa inevitabilul (decesul copilului), majoritatea ajung sa inteleaga si cat de frecvente sunt astfel de situatii. Specialistii au observat ca exista o adevarata conspiratie a tacerii in ceea ce priveste acest subiect si ca urmare parintii nu sunt suficient de pregatiti pentru eventualitatea aparitiei unui astfel de eveniment. Consecinta: parintii (si in majoritatea cazurilor, mamele) se simt foarte singuri si neajutorati si nu stiu cui sa ceara sprijin. Moartea intrauterina si cea neonatala sunt... [continuare]
Generalitati Dezlipirea de retina reprezinta o afectiune grava caracterizata prin desprinderea retinei de la nivelul insertiei sale. Deoarece retina nu-si indeplineste functiile in mod adecvat in cazul acestei boli, cecitatea (pierderea permanenta a vederii) poate apare daca retina nu este suturata in 24-72 de ore. Factori de risc Dezlipirea de retina este considerata un factor de risc pentru urmatoarele grupuri de persoane: - miopi - persoanele care au un ochi lezat sau au prezentat interventie chirurgicala pentru tratarea cataractei (extragerea cristalinului) - persoanele cu istoric familial de dezlipire de retina. Dezlipirea de retina poate apare in mod spontan. Aceasta apare cel mai adesea la persoanele cu tulburari ale vederii de aproape. Simptome Simptome ale dezlipirii de retina cuprind: - fosfena unica si stralucitoare - vederea de obiecte de mici dimensiuni care plutesc in campul vizual ( [continuare]
Generalitati Majoritatea sarcinilor au o durata de aproximativ 40 de saptamani. Prin definitie, nasterea prematura este cea care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de termenul normal. Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate. Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura. Simptome Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta... [continuare]
Generalitati O sarcina normala dureaza 37 pana la 42 de saptamani, calculat din prima zi a ultimului ciclu. Nasterea prematura este definita ca inceperea travaliului inainte de 37 de saptamani, dar dupa 20 de saptamani de gestatie. Majoritatea nasterilor premature se declanseaza spontan. Totusi, 1 din 4 nasteri premature sunt induse de catre medic, din cauza complicatiilor determinate de sarcina, precum preeclampsia sau placenta abruptio (dezlipire prematura de placenta). Acestea reprezinta indicatii absolute pentru declansarea nasterii. Nasterea declansata inainte de 20 de saptamani de gestatie este denumita avort spontan. Cauze Nasterea prematura poate fi determinata de afectiuni ce implica fatul, mama sau pe ambii. De cele mai multe ori este determinata de o combinatie a mai multor factori. In aproximativ 30% din cazuri nu a fost identificata o cauza anume. Cauzele nasterii spontane premature includ: - multiparitatea (sarcini numeroase) determina aproximativ 30% din... [continuare]
Buna ziua! Sunt o doamna, de 52de ani, care a fost diagnosticata si operata in 1999 cu Oligodendroglioma frontala-stanga de dim de 3*5cm. In 2004 au aparut semnele de recidiva, iar in 2007 am fost reoperata, de aceasta data tumoarea a avut dimensiuni mai reduse. Inca dupa prima operatie am ramas cu crize epileptice grand-mal, controlate prin medicatie(Depakine Chrono 500mg*3/zi). In anul 2008 am suferit si un infarct miocardic, in urma cauia s-a efectuat bypass aorto-coronarian, pentru care a fost nevoie de cerclaj. Dupa cerclaj din pacate nu am mai efectua RMN, doar CT, pe care il fac regulat, pentru urmarirea evetualelor recidive. Recidive clare, deocamdata nu s-au evidentiat. Intrebarea mea ar fi urmatoarea: apa cu continut scazut in deuteriu, ar fi indicat in cazul meu? M-ar ajuta pentru prevenirea recidivelor? Multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua, sotul meu si-a rupt piciorul (peroneul in 2 locuri si tibia intr-un loc) in luna martie la fotbal. A facut operatie si i-au pus tija si 2 suruburi, un surub i-a fost scos pe 8 iunie. Acum dintr-o data i s-a umflat piciorul foarte tarziu i s-a pus un diagnostic: osteita cronica peroneu stang.A urmat tratament cu antibiotic cefor injectabil la 8 ore timp de 9 zile, care s-a continua cu augmentin 1 gr pe cale orala 5 zile, 1 gr la 12 ore. Ce este de facut? In urma tratamentului injectabil locul nu mai este umflat si nici rosu cum era la inceput, dar mai are un punct tare. Acest lucru ma ingrijoreaza, pentru ca nici nu se pot scoate mai devreme de 6 luni tija si 4 cerclaje. De ce nu il pot opera sa ii scoata doar unul din acele 4 cerclaje care s-a inflamat (cred eu) pentru ca mai multe detalii de la medicul care l-a operat nu pot afla. [continuare]
este permis sexul anal dupa o operatie de cerclaj??? [continuare]
buna ma numesc lucian am fost operat de fractura rotula cominutiva mi sa introdus doua brose de tip k si cerclaj de sarma tip hoban mentionez ca am 28 de ani si 57 kg 1,65 cm inaltime va rog sa imi raspundeti! multumesc o zi buna [continuare]
Buna ziua,va rog frumos sa-mi spuneti o parere in legatura cu problema mea.Nu ma pricep la termenii din domeniu medical asa ca voi incerca sa va explic pe scurt situatia.Sotia mea a pierdut un copil acum 2 ani datorita faptului ca avea o ''''sarcina joasa'''',cred ca se numeste avort spontan dar nu stiu sigur ce a fost,medicul de atunci ne-a spus ca in momentul in care va ramane insarcinata din nou e nevoie de operatie de cerclaj,acum sotia este insarcinata numai ca a mai aparut o problema si anume un polip.Am aflat ca odata cu indepartarea acelui polip se poate elimina si fatul.Suntem speriati amandoi si nu stim cum e mai bine sa procedam,sotia ar dori sa nu faca extirparea punand astfel in pericol viata copilului insa eu va intreb pe dv in cazul in care sarcina merge inainte,facem cerclajul,ce probleme poate sa faca acel polip,e in pericol si viata sotiei refuzand sa faca operatia de scoaterea a lui??? Multumesc mult pentru timpul acordat si astept un raspuns din partea dv,cu... [continuare]
Am 25 saptamani de sarcina bebe are 1000 grame acum problema e la mine colul uterin este moale iar inauntru in forma de palnie deschis pot duce la termen sarcina fara pesar cerclaj doar cu utrogestan no spa stat mai mult in pat? Fara sa existe vreun pericol pentru mine sau bebelus ce sfaturi imi dati? Sunt disperata am auzit numai de rau pana acum nimic de bine colul are cam vreo 3 cm ceva de acest gen era ultima oara acum cateva saptamani am avut cateva chiuretaje in trecut sa fie asta cauza? [continuare]
Fetița mea in vârsta de 30 ani este însărcinată in 27 săptămâni iar la ultimul control medicul a zis ca are un băiețel de 1.400kg dar colul este foarte scurt 2cm,a fost operata înainte de precancer provocat de virusulHPV,iar firul de la cerclaj s-a deplasat.Este internata i s-a scos firul de la cerclaj,i se face tratament cu perfuzii pentru menținere și Injecții pentru dezvoltarea plămânilor la bebe.Va rog sa îmi Spune-ți care sunt riscurile dacă bebe se va naște acum.Azi dimineața a avut contracții mici dar nu cu sângerări [continuare]
As vrea sa stiu si eu cat de sigure si sterilizate sunt intrumentele din spitale
Poate exista cineva care stie cat de cat despre cum se sterilizeaza intrumentele in spital.spun asta,deoarece cand am aflat ca sunt insarcinata am facut la un cab particular analizele de sarcina[hiv,hepatita b si c,sifilis]au iesit f bune ,dar era si normal deoarece eu si sotul suntem sanatosi si mai ales am fost super convinsa ca vor iesi bine,deoarece noi nu prea am pus piciorul intr-un spital[nici injectii n-am avut nevoie sa fac,eu luam doar pastile daca aveam ceva....]dar in luna a 4 a de sarcina,a trebuit sa ma internez in spital si sa fac un cerclaj al colului uterin iar acum imi este teama ca poate intrum cu care s-a efectut cercljul,poate nu au fost dezinfectate si sterilizate corespunzator[am vazut ca aistenta le-a scos dintr-un mini sterilizator sau mini-autocalv ,daar imi este teama ca poate nu sunt sterilizate la temparatura care trebuie mai ales ca hep.b si c ,virusul de distruge la temp.inalte[acum traiesc cu frica ca poate cand mi-a facut tuseul vaginal cu valve... [continuare]
multumesc mult pentru raspuns dr.Maria Petrica.Eu in ultimile 12 luni am avut putine zile de cm, respectiv: 8 zile cm pe dec.2009 cand am pierdut sarcina in 22 sapt, dat de spital si in luna mai ,14 zile de cm cand am facut cerclajul,dat tot de spital . ATAT. Cand m-am dus cu cm la dr de fam sa mi-l inregistreze ,am intrebat-o pe dr daca imi poate da si ea cm.Foarte ferm mi-a spus ca ea nu poate sa-mi dea decat prenatal, si ca dr meu ginecolog imi va putea da ....Acum 2 sapt cand am fost la consult la dr meu ginecolog ,i-am spus situatia mea iar el mi-a zis ca dr de fam poate sa imi dea cm pe risc maternal...!? Sunt sigura ca dr de fam nu va fi de acord cu ce i-a transmis dr meu....in cazul asta cand nici unul din dr nu ma va ajuta ,ce pot face la cine sa apelez? Mentionez ca m-am chinuit foarte mult ,am trecut prin prea multe traume pentru a avea si eu un bebe....Va multumesc anticipat [continuare]
buna ziua .Daca cineva s-a confruntat ku problema mea, ma poate lumina si pe mine in sensul ...cand aveam 14 sapt de sarcina mi s-a facut cerclaj ,(am antecedente ,ultima sarcina am pierdut-o in 23 sapt). akum am 19 sapt. Situatia este in felul urm . Inca de cand eram in spital pentru a-mi face cerclaj patronul meu a angajat pe altcineva in locul meu...contractul meu de munca nu e inchis ...macar atat a putut face ...eu am continuat ku concediu medical pe care mi l-au dat ce-i din spital ,m-am dus la medicul meu de familie sa-mi mai dea concediu medical ,lucru care nu s-a intamplat ,mi-a zis k ea nu poate sa imi dea ....m-am dus la dr meu ginecolog si i-am spus sa-mi dea si el cm iar el m-a trimis inapoi la dr de familie....Oare cum e posibil asa ceva ? Eu mai am 2 sarcini pierdute si akum si cerclaj deci nu e un moft acest concediu medical ...e primul copil ...cui sa ma adresez...si apoi nu inteleg dr meu il am de 10 ani ,toate sarcinile ku el le-am pierdut ,akum tot el mi-a facut... [continuare]
buna ziua . Ma adresez in primul rand mamicilor care poate au avut simptome k ale mele . Sunt insarcinata in 22 de sapt.si am cerclaj facut. Problema este urmatoarea: de vreo 2 sapt imi curge pe langa scurgerea normala de sarcina si o apa (nu prea multa )...am fost la dr meu sa vad ce este si in urma consultului mi-a spus k e bine , k nu sunt membranele rupte... dar eu ma gandesc k daca sunt fisurate...exact asa am avut si la sarcina anterioara doar k imi incepuse sa curga de prin 2 luni jumate,sarcina pe care am pierdut-o in 23 de sapt. Tare imi este teama sa nu mi se intample ceva...daca vreo cineva s-a confruntat cu ceva asemanator mie va rog sa-mi raapundeti si mie . va poop si Doamne ajuta. [continuare]
Buna ziua.Sunt gravida in sapt. 27-28 si am cerclaj facut din 14 sapt. Intrebarea mea este urm: la ultima ecografie facuta in 25 de sapt bebe e bine are 760 de gr, in schimb colul meu e deschis si nu inteleg urm fraze pe care am sa le transcriu de pe fisa... " Col relativ continent prin firul de cerclaj. Punga amniotica inserata " in y " (parca asa scrie) in canalul cervical.Ca medicatie mai am de luat o sapt .duphaston 2 pe zi atat. Daca un medic mi-ar putea raspunde ar fi minunat...cat de grav sunt .....o zi buna va doresc tuturor si Doamne ajuta la toata lumea! [continuare]
sunt insarcinata in 25 de sapt si am fost internata pt a face cerclaj. pe cincediul medical mi s-a scris "cod diagnostic 722"stie cineva ce inseamna asta? Multumesc! [continuare]
buna fetelor! sunt insarcinata in 26 sapt si de cateva sapt am contractii si mi se intareste burta.Medicul mi-a spus ca am colul deschis si mi-a recomandat utrogestan,duphaston,buscopan si no-spa.din cate am inteles nu prea e indicat in timpul sarcinii sa iei medicamente...ce parere aveti despre ce iau eu,ar putea face rau mie sau copilului??? [continuare]
va rog sa ma scuzati daca va deranjez . am o intrebare la care daca ma puteti lamuri v-aş fi recunoscator . Sunt o persoana de sex masculin . Am ˝beneficiat˝ prosteşte de sex oral fara prezervativ . Daca fata respectiva era infectată cu hiv care sunt sansele ca să fiu infectat . Mentionez ca nu aveam taieturi sau alte rani pe penis în acele momente şi de asemenea saliva nu cred ca a fost în exces . Deci ca sa fac un rezumat : Care sunt sansele ca se se transmita hiv printr-o felatie facuta de o femeie cu hiv la un barbat sanatos . imi cer scuze .... [continuare]
Buna vroiam sa stiu despre riscurile sexului in timpul sarcinii.Sunt insarcinata in 14 sapt iar eu si sotul meu suntem in continuare f activi sexual.Problema este ca sotul meu este destul de bine dotat si putin mai dur Poate asta sa afecteze sarcina?Nu am dureri in timpul contactului dar imi este frica sa nu afecteze.Stie cineva?Multumesc [continuare]
Ca si pasionat de domeniu pot sa spun ca totul se rezuma la mentalitatea parintilor gresita de a rasfata copilul oridecatori acesta isi doreste sa manace ceva dulce parintele ii face pe plac.Studiile sunt clare in privinta asta,in timp acestia vor creste in greutate.Nu este explus o predispozitie la ingrasare din cauza factorilor genetici,cu atat mai mult alimentatie trebuie sa fie strica in cazul lor.De asemnea creste riscul unu diabet juvenil precoce daca se alimentatie nu este diversificata...totusi sa speram ca unii parinti vor realiza acest lucru cat de repede posibil. [continuare]
Buna ziua In urma cu o luna de zile am suferit o ruptura a tendonului rotulian la piciorul stang. Am facut interventia chirurgicala de rigoare iar acum am piciorul imobilizat. Intrebarile mele sunt urmatoarele: 1. Cat timp nu am voie sa calc pe picior? 2. Cat timp trebuie imobilizat piciorul dupa operatie? 3. Dupa ce nu o sa mai am piciorul imobilizat, ar fi indicat sa-mi cumpar o orteza elastica speciala pentru rotula? (Mentionez ca am si coroana din sarma pentru fixarea rotulei) 4. Cam la cate luni dupa operatie se poate interveni chirurgical pentru extragerea coroanei din sarma? 5. Cat timp dureaza recuperarea dupa a doua operatie, astfel incat sa pot sa-mi indoi genunchele in mod normal? Va multumesc anticipat pentru raspunsuri. [continuare]
in sarcina gemelara este recomandat triplu test? [continuare]
buna seara. am 29 de ani si acum o saptamana am pierdut a doua sarcina. mentionez ca pe amandoua le-am pierdut la 5 saptamani...sunt disperata sa am un bebelus.acum mi-au gasit si un hematom si posibil ca asta sa fie cauza opririi din evolutie.imi poate da cineva un sfat.va multumesc anticipat [continuare]
buna ziua sunt insarcinata in 28 de sapt si mi s-a deschis colul uterin.intrebarea mea este mai sunt sanse sa duc sarcina la termen?astept un raspuns.sunt foarte ingrijorata.ce ar trebui sa fac?va multumesc [continuare]
e adevarat ca daca nu pastrezi primul copil exista riscul de a nu mai putea face alti copii? [continuare]
Povesteste-ne momentul in care ai dat vestea cea mare partenerul de viata/familiei: Sunt insarcinata!!! si poti castiga unul dintre premiile oferite saptamanal de Pufies constand in 2 pachete Pufies Jumbo Pack. Perioada: 26.04.2011 – 09.05.2011 Atentie! Utilizatorii care vor posta fara a se loga in cont nu vor putea fi identificati! Pentru mai multe detalii despre premii/concurs, click aici Castigatori Saptamana 3: lauralaura1980 Saptamana 4: cyucyca [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter