ce este artrita

Ulcerele venoase

Actualizat la data de: 08 Decembrie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Ulcerele venoase, numite si ulcere de staza ale picioarelor, apar atunci cand sangele nu mai circula normal prin venele membrelor inferioare. Aceasta situatie poarta denumirea de insuficienta venoasa. Tipic, ulcerele venoase apar pe una din partile laterale ale portiunii inferioare a gambei, deasupra gleznei. Cauze Venele au valve care au rolul de a dirija fluxul de sange spre inima. In cadrul insuficientei venoase aceste valve sunt distruse si sangele nu mai este directionat spre inima si stagneaza in membre. Circulatia este astfel ingreunata si sangele trece din vase in tesuturile din jur, unde se acumuleaza. Tesuturile din jurul venelor se distrug in timp si apar ulcerele venoase. Rar la aparitia ulcerelor venoase contribuie si obstructia venelor. Simptome In lipsa tratamentului poate apare o rana (ulcer) deschisa. Din ulcerele venoase adesea se scurge un lichid clar si sunt acoperite de o crusta de culoare galbena. Marginile ulcerului sunt... [continuare]

Cauzele principale care influenteaza durerile de sold

Actualizat la data de: 14 Iunie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Cand ii spuneti medicului dumneavoastra ca va doare soldul, primul lucru pe care medicul trebuie sa il faca este sa confirme faptul ca soldul este problema. Aceste dureri de sold pot fi confundate cu dureri mici de spate. Durerile de sold pot fi simtite de foarte multe ori in zona abdomenului sau a partii exterioare a soldului. Cauzele durerii de sold Daca un pacient de sex feminin se plange de dureri de sold, medicul, in primul rand, ia in considerare varsta pacientului si nivelul de activitate. Printre cele mai comune cauze de durere de sold la femei, amintim: a. Artrita. Cele mai frecvente cauze ale durerilor cronice de sold la femei sunt artritele, mai ales osteoartritele, ce afecteaza multe persoane odata cu inaintarea in varsta. Durerile din artrita sunt resimtite de cele mai multe ori in partea din fata a coapsei sau in zona abdomenului. b. Fracturile de sold. Fracturile de sold sunt frecvente la femeile mai in varsta, in special la cele cu osteoporoza... [continuare]

Cheilectomia - interventia de indepartare a pintenilor ososi

Actualizat la data de: 06 Februarie 2023

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Ce reprezinta interventia de cheilectomie? Cheilectomia este o interventie chirurgicala practicata in ortopedie si presupune indepartarea unor fragmente osoase crescute in exces localizate, de obicei, la jonctiunea dintre doua capete osoase la nivelul articulatiei. Fragmentele respective sunt denumite osteofiti sau pinteni ososi. Localizarea de electie a acestora este deasupra principalei articulatii de la nivelul degetului mare de la picior. De asemenea, osteofitii pot fi regasiti si pe coloana vertebrala, situatie in care, daca sunt atinse si structurile nervoase (radacinile nervilor spinali sau trunchiurile nervoase), tabloul clinic poate fi mai zgomotos. Afectiuni precum hallux rigidus sau patologiile inflamatorii asa cum este artrita degetului mare, pot avea drept consecinta formarea pintenilor ososi. Aceste fragmente osoase pot aparea din mai multe cauze care interfera cu turnoverul osos fiziologic, si anume, cu acele modificari prin care celulele osoase mai vechi... [continuare]

Afectiuni care se agraveaza toamna

Actualizat la data de: 31 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Toamna este unul dintre cele mai frumoase anotimpuri, dar si unul dintre cele mai capricioase. Fluctuatiile de temperatura, schimbarea presiunii atmosferice si umezeala din aer sunt doar cativa factori care, corelate cu o imunitate scazuta, pot favoriza aparitia bolilor de sezon, dar si agravarea unor afectiuni deja existente. Boli care se pot agrava in sezonul rece Astmul si afectiunile alergice Astmul este una dintre cele mai neplacute afectiuni ale sistemului respirator, care se manifesta prin inflamatia cailor respiratorii. In perioada de tranzitie aproape orice astmatic va resimti dificultati respiratorii, in special dupa depunerea efortului sau dupa inhalarea prafului, fumului sau mirosurilor puternice. Prin urmare, persoanele care sufera de aceasta afectiune trebuie sa se fereasca pe cat posibil de acesti factori care pot provoca crize puternice de astm. Afectiuni suplimentare, precum raceala, gripa sau bronsita, pot declansa, de asemenea, crize de... [continuare]

Cauze care duc la aparitia durerii de genunchi

Actualizat la data de: 23 Noiembrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Durerile de genunchi apar de regula la varsta adulta, insa pot aparea si la copii. De cele mai multe ori, durerea de genunchi este rezultatul unor leziuni cum este ruperea unui ligament sau ruperea unui cartilaj, dar poate sa apara si ca urmare a artritei sau a unor infectii, sau sa fie provocate de osteoartrita sau de tendinita. Tratamentul este in stransa legatura cu cauza care a dus la producerea durerilor si poate sa fie unul bland care sa fie alcatuit din antiinflamatorii, creme, unguente, din kinetoterapie, fizioterapie, sau este posibil ca pacientul sa necesite interventie chirurgicala. Localizarea si gradul de severitate al durerii genunchiului vor varia in functie de cauza care a declansat durerea. Principalele simptome • Umflare si rigiditate, • Roseata si caldura la atingere, • Slabiciune sau instabilitate, • Incapacitatea de a indrepta genunchiul, Alte cauze care duc la aparitia durerii de genunchi sunt: [continuare]

Se poate reface cartilajul? rolul noilor terapii regenerative

Actualizat la data de: 21 Ianuarie 2026

Autor: SfatulMedicului

Noi terapii pentru regenerarea cartilajului O descoperire recenta a cercetatorilor de la Universitatea Stanford ar putea schimba modul in care abordam artrita si leziunile articulare. Administrarea unei combinatii de factori de crestere a demonstrat capacitatea de a stimula refacerea cartilajului in modelele preclinice, sugerand un potential terapeutic promitator. Rezultatele indica o ameliorare semnificativa atat a structurii cartilajului, cat si a functiei articulare la nivelul articulatiilor afectate de artrita oferind speranta pentru milioane de persoane afectate de aceste probleme debilitante. Ce este cartilajul articular Cartilajul articular are o capacitate limitata de regenerare, deoarece nu este vascularizat, iar procesele naturale de refacere sunt lente si adesea incomplete. Totusi, prin controlul inflamatiei, mentinerea unei greutati optime, exercitii adecvate si, in unele cazuri, terapii moderne (precum infiltratiile sau procedurile biologice), degradarea... [continuare]

Bolile autoimune se caracterizeaza prin distrugerea tesuturilor si structurilor proprii ale organismului. Aparitia bolilor autoimune poate fi declansata de urmatorii factori: - ereditatea; - sexul, femeile fiind cele mai predispuse; - stresul si anxietatea; - fumatul; - infectiile bacteriene; - virusurile; - sarcina; - dieta; - dezechilibrele hormonale; - radiatiile solare. Pacientii cu antigenul HLA-B27 prezinta un risc crescut de a dezvolta boali autoimune, precum spondilita anchilozanta, artrita reumatoida juvenila, artrita reactiva sau uveita anterioara. Atat spondilita anchilozanta, cat si artrita reactiva sunt boli cronice, progresive, ce se intalnesc mai frecvent la barbati. Debutul acestora se situeaza in jurul varstei de 30 ani. Debutul unei boli autoimune poate fi insesizabil si pot trece chiar si cativa ani pana ce se vor descoperi schimbarile degenerative ale oaselor si articulatiilor. Spondilita anchilozanta prezinta simptome precum: - oboseala; - prezenta unei... [continuare]

5'-nucleotidaza este o proteina produsa de ficat. Aceasta are rol in producerea adenozinei. Adenozina este importanta pentru numeroase functii biologice, inclusiv producerea de energie. 5'-nucleotidaza apare in sange atunci cand exista o afectiune hepatica. Nivelurile normale de 5'-nucleotidaza in ficat cresc si ele, iar de cele mai multe ori principala cauza este blocarea ductelor biliare care leaga ficatul, duodenul si vezica biliara. Acesta este cunoscut ca tractul hepatobiliar. Demn de retinut este faptul ca 5'-nucleotidaza este caracteristica unei retentii biliare si contribuie la stabilirea diagnosticului diferential de origine obstructiva sau a unui icter, cresterea activitatii sale enzimatice precedand pe cea a bilirubinei. Totodata, testarea poate confirma o obstructie intrahepatica cu/fara icter, insa ajuta si la monitorizarea administrarii medicamentelor cu potential hepatologic. De asemenea, in cazul unor tumori maligne hepatice si a metastazelor, activitatea... [continuare]

Anticorpii anti-Jo-1 reprezinta un marker intalnit la pacientii cu miopatii inflamatorii idiopatice. Este util in testarea pacietilor care prezinta semne si simptome de durere si slabiciune musculara, fenomen Raynaud, boala pulmonara interstitiala sau artrita. Prezenta anticorpilor anti-Jo-1 va fi confirmata la aproximativ 50% dintre pacientii cu fibroza pulmonara interstitiala. Anticorpii anti-Jo-1 sunt, de cele mai multe ori, asociati cu prezenta dermatomiozitei sau a polimiozitei. Aproximativ 20-40% dintre pacientii care sufera de polimiozita prezinta o afectiune pulmonara interstitiala. Anticorpii anti-Jo-1 se intalnesc in dermatomiozita, desi mult mai rar decat in polimiozita. Detectarea se efectueaza cu ajutorul testelor ELISA, a imunoamprentei si a imunoelectroforezei. [continuare]

Amenia hemolitica autoimuna (AHAI) reprezinta un grup de anemii, ce se caracterizeaza prin distrugerea eritrocitelor de catre celulele sistemului imun, acestea producand anticorpi impotriva antigenelor normale ale membranei celulelor hemopoietice. Anemiile hemolitice autoimune pot fi idiopatice, atunci cand nu se cunoaste cauza aparitiei acesteia, sau secundare, care se dezolta pe fundalul unor boli precum: leucemie, lupus eritematos sistmic, artrita reumatoida, limfom Hodgkin, ciroza hepatica, limfom non-Hodgkin, hepatita cronica, sclerodermie etc. Anemia hemolitica autoiumuna cu anticorpi la cald este forma cea mai intalnita, ce apare in general la varsta copilariei. De cele mai multe ori, acesti anticorpi sunt de tip IgG, ce reactioneaza cu proteinele aflate pe suprafata eritrocitara, la temperatura normala a corpului (aglutinine la cald). Aproximativ jumatate dintre cazurile anemiei hemolitice autoimune cu anticorpi la cald sunt idiopatice. [continuare]

Citrulina se formeaza din arginina prin eliminarea gruparilor amino. Citrulina interfera cu structura proteinei si poate determina un raspuns al sistemului imunitar, care produce anticorpi impotriva proteinelor articulare. Testarea anticorpilor anti peptide citrulinate ciclic ajuta la stabilirea diagnosticului de artrita reumatoida si poate fi utila in identificarea pacientilor cu forme de artrita reumatoida progresiva de tip eroziv. Artrita reumatoida este o afectiune autoimuna cronica, ce cauzeaza inflamare, durere, limitarea mobilitatii articulatiilor. De regula afectarea articulatiilor este simetrica in special fiind interesate articulatiile mici de la maini si picioare. De obicei, artrita reumatoida debuteaza intre 40-60 ani, boala afectand femeile in 75% dintre cazuri. Anticorpii anti peptide citrulinate ciclic (anti-CCP) sunt prezenti de cele mai multe ori la pacientii care sufera de artrita reumatoida. Niveluri de (anti-CCP) pot fi detectate cu ajutorul testelor... [continuare]

Neisseria gonorrhoeae este un diplococ Gram negativ, imobil, cu o membrana formata din proteine, fosfolipide si lipopolizaharide. Neisseria gonorrhoeae determina gonoreea, o infectie cu transmitere sexuala. Aceasta se caracterizeaza prin prezenta leucoreei, insa in majoritatea cazurilor este asimptomatica (80% din cazuri). Formele clinice ale infectiei cu Neisseria gonorrhoeae la femei sunt: - cervicita (cu sau fara leucoree); - uretrita; - bartolinita; - salpingita; - ovarita; - endometrita. Formele clinice ale infectiei cu Neisseria gonorrhoeae la barbati sunt: - uretrita (secretie utretrala alb-galbuie, cu durere si usturimi la mictiune); - prostatita; - orhita; - epididimita. Diseminarea infectiei gnococice determina artrite, leziuni cutanate, septicemii, endocardite si meningite. [continuare]

Durata de viata a eritrocitelor este de aproximativ 115 zile. O scadere usoara sau moderata a este compensata de o crestere a eritroproteinelor, ce sunt capabile sa stimuleze producerea de eritrocite din maduva, insa perderi semnificative s epot intalni la pacientii cu anemie hemolitica. Anemia hemolitica autoimuna este caracterizata de distructia celulelor rosii de catre sistemul imunitar. Acestea pot fi idiopatice, atunci cand cauza acesteai nu este identificata sau poate fi secundara, ce se dezvolta pe fondul unor afectiui (sclerodermie, lupus eritematos sistemic, limfom Hodgkin, leucemie limfocitara cronica, artrita reumatoida, hepatita cronica, mielofibroza idiopatica, limfom non-Hodgkin, dermatomiozita, ciroza hepatica). Simptomele anemiei hemolitice sunt: - oboseala; - paloare; - dificultati de respiratie; - cefalee; - slabiciune; - greturi si varsaturi; - icterl - dureri musculare; - tahicardie. [continuare]

Un test IgA masoara nivelul sanguin al imunoglobulinei A, unul dintre cei mai frecventi anticorpi din organism. Anticorpii sunt proteinele produse de sistemul imunitar pentru a lupta impotriva bacteriilor, a virusilor si a toxinelor. IgA reprezinta 15% din totalul imunoglobulinelor. IgA se gaseste in concentratii ridicate in membranele mucoase ale corpului, in special in caile respiratorii si in tractul gastro-intestinal, precum saliva si lacrimile. IgA joaca, de asemenea, un rol in reactiile alergice. Nivelurile IgA pot fi ridicate in conditii autoimune, tulburari in care organismul produce anticorpi impotriva tesuturilor sanatoase. Exista 5 tipuri principale de imunoglobuline; fiecare tip, care difera in functia si distributia pe tot corpul. Cele 5 tipuri sunt: IgA, IgG, IgE, IGD, IgM. IgA se gaseste in saliva, membranele mucoase si secretiile intestinale, unde poate servi ca prima linie de aparare impotriva diferitelor infectii sinusale, respiratorii si... [continuare]

Prezenta anticorpilor antinucleari poate fi un marker al proceselor autoimune si se asociaza cu cateva boli autoimune, cel mai frecvent fiind intalnit in lupusul eritematos sistemic. Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boala autoimuna sistemica, ce afecteaza unul sau mai multe aparate, prezentand o severitate foarte variabila, de la forme benigne, cu afectare limitata, cutanata si articulara, pana la forme cu afectari viscerale multiple. Fiind o boala multisistemica, debutul este in general variabil, insidios, uneori fiind monosimptomatic sau exploziv, in functie de caz. Semnele generale intotdeauna prezente in perioadele de activitate ale bolii sunt: astenie, febra si scadere in greutate. Manifestarile articulare ale lupusului eritematos sistemic reprezinta cel mai intalnit simptom si se manifesta prin: - atralgii; - poliartrita acuta/subacuta; - poliartrita cronica; - osteonecroza aseptica. De asemenea, manifestarile cutanate si mucoase sunt, dupa cele articulare, cele... [continuare]

Neutrofilele sunt unul dintre cele cinci tipuri de celule apartinand familiei de celule albe din sange, numite leucocite. Acestea includ: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile si bazofile. Toate leucocitele servesc in raspunsurile imunologice si inflamatorii ale organismului nostru, protejandu-ne de iritanti si invadatori maligni. Neutrofilele, impreuna cu eozinofilele si bazofilele, constituie un grup de celule albe din sange cunoscut sub numele de granulocite. In mod normal, majoritatea neutrofilelor care circula in sange sunt in forma matura, nucleul celulei fiind divizat sau segmentat. Neutrofilele sunt cel mai abundent tip de celule albe din sange si cel mai abundent tip de granulocite. Aproximativ 40% -60% din toate celulele albe din sange sunt neutrofile. Celulele albe din sange, numite si leucocite, reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. Neutrofilele sunt fagocitare; ele inghit si digera alte microorganisme. Leucocitele lupta impotriva antigenilor,... [continuare]

Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH) reprezinta rata la care sedimenteaza hematiile dintr-o proba de sange anticoagulat in decurs de o ora. Cand sangele este plasat intr-o eprubeta, celulele rosii din sange (eritrocitele) se sedimenteaza lent pe fundul recipientului, ca urmare incarcaturii de suprafata negativa a acestora, care face ca celulele adiacente sa se respinga atunci cand distanta intercelulara scade sub un nivel minim. Testul de sange VSH identifica prezenta unei inflamatii cauzate de una sau mai multe afectiuni, cum ar fi infectii, tumori sau boli autoimune, dar care ajuta si la diagnosticarea si monitorizarea bolilor specifice, cum ar fi arterita temporala, vasculita sistemica, polimialgia reumatica sau artrita reumatoida. Inflamatia poate cauza acumularea celulelor. Cu cat hematiile se sedimenteaza mai mult, cu atat este mai mare raspunsul inflamator al sistemului imunitar. Hematiilese depun intr-o rata mai rapida in prezenta unui nivel crescut de proteine, in... [continuare]

Celulele albe, denumite si leucocite, sunt celule care exista in sange, in sistemul limfatic si in tesuturi si reprezinta o parte importanta a sistemului de aparare al organismului. Acestea ajuta la protejarea impotriva infectiilor si, de asemenea, au un rol in raspunsuri alergice si protectia impotriva cancerului. Sangele este alcatuit din cateva tipuri diferite de celule suspendate in plasma numita fluid. In plus, fata de celulele albe, exista celule rosii (hematii) si trombocite. Toate aceste celule sunt produse in maduva osoasa si ulterior sunt eliberate in sange pentru a circula. Unele boli declanseaza un raspuns din partea sistemului imunitar si determina o crestere a numarului de celule albe, in timp ce altele afecteaza producerea de celule albe de catre maduva osoasa, rezultand o scadere a numarului de celule albe circulante. Celulele albe din sange provin din maduva osoasa, dar circula in fluxul sanguin. Exista cinci tipuri majore de celule albe din sange:... [continuare]

Neutrofilele reprezinta o categorie de leucocite, implicate in functionarea sistemului imunitar. Exista si alte patru tipuri de celule albe din sange (leucocite), dar neutrofilele sunt cele mai abundente, reprezentand 55-70% din totalul acestora. Leucocitele reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. In cazul unei afectiuni acute sau a unui trumatism minor, substantele pe care corpul le considera straine, cunoscute sub numele de antigene, determina ca sistemul imunitar sa intre in actiune. Antigenii pot fi: bacterii, virusuri, ciuperci, otravuri, celule canceroase. Neutrofilele pot circula liber prin peretii venelor si in tesuturile corpului, pentru a ataca imediat toate antigenele. Concret, neutrofilele au un rol major in apararea antiinfectioasa primara a organismului prin fagocitarea si digestia microorganismelor. Neutropenia este termenul care defineste nivelurile scazute de neutrofile. Unii oameni prezinta un numar scazut de neutrofile, dar nu si un risc crescut... [continuare]

Monocitele fac parte din globulele albe (leucocite) din sange, functia acestora fiind de a lupta impotriva infectiilor, a germenilor si a inflamatiilor si de a mentine sistemul imunitar sanatos. De asemenea, monocitele (agranulocite) au rol fagocitar, reprezentand aproximativ 4-8% din numarul total de leucocite, acestea dezvoltandu-se in maduva osoasa. Numarul ridicat de monocite poate insemna ca organismul unei persoane lupta cu infectiile sau ca exista o boala inflamatorie. Numarul scazut al monocitelor poate fi ddeterminat de un deficit nutritional, anemie sau afectiuni mai grave. Procentul de monocite este de obicei intre 2%-10% din numarul total de leucocite. Prezenta unui numar anormal de monocite este asimptomatica. Cu toate acestea, se pot observa anumite simptome ale afectiunilor ce determina valori crescute sau scazute ale monocitelor. De exemplu, un nivel crescut al monocitelor, ca urmare a unei infectii sau inflamatii, poate cauza simptome precum: febra,... [continuare]

Anticorpii directionati impotriva antigenilor Ro/SSA si La/SSB au fost identificati pentru prima ora la pacientii cu sindromul Sjogren si la cei cu lupus eritematos sistemic. Studii ulterioare au demonstrat ca anticorpii anti-Ro/SSA pot fi prezenti si in alte boli autoimune, incluzand scleroza sistemica, miopatiile inflamatorii idiopatice, boala mixta de tesut conjunctiv, ciroza biliara primitiva si artrita reumatoida. De asemenea, testarea anticorpilor anti-Ro/SSA (cu sau fara anticorpii anti-La/SSB) poate identifica femeile insarcinate care prezinta un risc ca viitorul copil sa dezvolte lupus neonatal. [continuare]

Proteina C reactiva (CRP) este o proteina sintetizata in ficat, ale carei niveluri in sange cresc in inflamatie. Ea nu este insa specifica, adica nu poate indica natura sau localizarea respectivului proces inflamator. Nivelurile proteinei C reactive cresc in cazul existentei unei inflamatii, fie ca este vorba de un proces acut, fie ca este o activare a unei afectiuni cronice, determinarea ei avand rol si in evaluarea tratamentului acestor afectiuni. Un nivel ridicat de CRP din sange este un marker al unei inflamatii. Aceasta poate fi cauzata de o varietate larga de afectiuni, de la infectie la cancer. Nivelurile ridicate ale CRP pot indica, de asemenea, ca exista inflamatie in arterele inimii, ceea ce poate insemna un risc mai mare pentru atac de cord. Cu toate acestea, este important de subliniat ca testul CRP nu este un test pentru boli de inima, ci unul pentru determinarea inflamatiei din organism. Exista mai multe variante ale testului si anume, proteina C-reactiva de... [continuare]

Fibrinogenul este o proteina, un factor de coagulare (factorul I), esential pentru formarea cheagurilor de sange. Fibrinogenul este produs de ficat si eliberat in circulatie impreuna cu cateva alte proteine ale factorului de coagulare. In mod normal, atunci cand un tesut corporal sau un perete al vaselor de sange este ranit, un proces numit hemostaza incepe sa ajute la oprirea sangerarii prin formarea unui cheag la locul accidentarii. Fragmente de celule mici numite trombocite adera si se agrega la nivelul locului si astfel incepe o cascada de coagulare, factorii coagularii fiind activati unul dupa altul. Pe masura ce cascada se apropie de finalizare, fibrinogenul solubil este transformat in fibre fibrinice insolubile. Aceste fibre se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care se stabilizeaza la locul prejudiciului. Fibrina adera la locul leziunii impreuna cu trombocitele pentru a forma un cheag de sange stabil. Aceasta bariera previne pierderea suplimentara... [continuare]

Celulele albe, denumite si leucocite, sunt celule care exista in sange, in sistemul limfatic si in tesuturi, care reprezinta o parte importanta a sistemului de aparare al organismului. Acestea ajuta la protejarea impotriva infectiilor si, de asemenea, au un rol in raspunsuri alergice si protectia impotriva cancerului. Sangele este alcatuit din cateva tipuri diferite de celule suspendate in plasma numita fluid: celule albe (leucocite), celule rosii (eritrocite) si trombocite. Toate aceste celule sunt produse in maduva osoasa si ulterior sunt eliberate in sange pentru a circula. Unele boli afecteaza producerea de celule albe de catre maduva osoasa, rezultand fie o crestere sau o scadere a numarului de celule albe circulante. Leucocitele provin din maduva osoasa, dar circula in fluxul sanguin. Exista cinci tipuri majore de leucocite: neutrofile, limfocite, eozinofile, monocite, bazofile. Simptomele unui numar redus de leucocite includ: febra, frisoane, dureri de cap, dureri... [continuare]

Plamanii sunt organe pereche, ce se afla in cutia toracica, ce asigura schimbul de gaze cu sistemul circulator. Pleura reprezinta o membrana, ce acopera plamanii (pleura viscerala) si peretii cavitatii toracice (pleura parietala). Aceste doua foite sunt separate prindtr-un spatiu numit cavitatea pleurala, ce contine lichid pleural. In mod normal, la nivelul cavitatii pleurale exista doar o cantitate foarte mica de lichid, ce faciliteaza miscarile de alunecare ale plamanilor in timpul respiratiei. Acumularea excesiva a lichidului pleural este denumita revarsat pleural. Pentru a determina originea revarsatelor pleurale, se utilizeaza diferentierea clasica intre transudat si exudat. Revarsatele pleurale de tip transudat poate avea diverse cauze, precum: - cardiace: insuficienta cardiaca congestiva; obstructie de vena cava superioara sau a unui trunchi brahiocefalic, pericardita constrictiva; - renale: dializa peritoneala; sindrom nefrotic, obstructia cailor urinare sau postpunctie... [continuare]

Anticorpii heterofili sunt anticorpi umani indreptati impotriva antigenelor, prezenti la aproximativ 30% din populatie. Acesti anticorpi sunt produsi in situatiile detinerii animalelor de companie, a ingerarii proteinelor animale, vaccinarii, infectarii, dar si prin donarea de sange, desi de cele mai multe ori cauza ramane necunoscuta. Anticorpii heterofili sunt de asemenea asociati cu mononucleoza infectioasa, desi au mai fost asociati cu leucemie, limfomul Burkitt, artrita reumatoida sau cu alte infectii virale, precum citomegalovirus, virului imunodeficientei umane (HIV) sau hepatite virale. Anticorpii heterofili pot forma legaturi cu anticorpii utilizati in testele imunologice, imitand astfel analitul pentru care a fost proiectat testul, determinand rezultate fals pozitive. Rezultate fals pozitive ale troponinei I produse de prezenta anticorpilor heterofili pot determina diagnostice gresite, investigatii invazive inutile si internarea prelungita a pacientului. Factorul... [continuare]

Proteinele La impreuna cu proteinele Ro reprezinta markeri serologici in determinarea sindromului Sjogren si a lupusului neonatal. Este utila efectuatrea testului in timpul sarcinii, in cazurile in care exista o suspiciune a blocului atrioventricular congenital. Anticorpii anti-La se intalnesc in 25-80% dintre cazurile cu sindromul Sjogren primar, in special la cei cu hipergamaglobulinemie, vasculita si citopenii. 20-90% dintre pacientii cu Sindromul Sjogren secundar prezinta anticorpi anti-La. Aproximativ 5-15% dintre pacientii cu lupus eritematos sistemic anti-La pozitivi vor prezenta alte afectiuni asociate, precum sindromul Sjogren sau afectare severa a rinichilor. 25-40% dintre pacientii cu lupus eritematos cutanat subacut vor fi anti-Ro si anti-La pozitivi, desi doar prezenta anticorpilor anti-Ro poate fi suficienta. Anticorpii anti-La sunt intalniti de obicei impreuna cu anticorpii anti-Ro la mamele ale caror copii prezinta bloc atrioventricular congenital total, desi... [continuare]

Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. Sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C4 se activeaza doar pe cale clasica, prin actiunea C1S, care desface C4 in doua fragmente: C4a si C4b. Aproape toti pacientii cu deficit de C4 prezinta lupus eritematos sistemic (LES), cu sau fara glomerulonefrita. De asemenea, acesta poate fi intalnit la pacientii cu angioedem ereditar, deficit congenital de C4, crioglobulinemie. [continuare]