baieta
Enurezisul nocturn
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Udarea patului in timpul noptii, numita enurezis nocturn, consta in scaparea involuntara de urina in timpul somnului. Udarea patului este un lucru foarte obisnuit la sugari si copiii mici, dar este considerat o problema cand apare la baieti peste 6 ani sau la fetite peste 5 ani. Enurezis-ul afecteaza 15-20% din populatia de 5 ani, 7% din cei varsta de 7 ani si 1-2% dintre adolescenti si adulti. Baietii sunt de doua ori mai afectati decat fetele. Enurezis-ul primar consta in udarea patului la un copil care a facut acest lucru intotdeauna. Se considera ca se datoreaza unei intarzieri de dezvoltare. Rareori, cauza este o tulburare urologica, din sfera medicinii interne sau neurologica la un copil, care prezinta enurezis primar si nu uda patul in timpul zilei. Enurezis-ul secundar Enurezis-ul secundar apare la un copil care nu a facut acest lucru o perioada de timp premergatoare manifestarii udarii patului. Udarea patului poate fi frustranta pentru copil si parinti,... [continuare]
Sindromul mortii subite a sugarului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul mortii subite la sugar (SMSS) reprezinta moartea sugarului cu varsta sub 1 an, fara o cauza cunoscuta. In mod obisnuit, decesul copilului survine in timpul somnului, parintele fiind cel care il gaseste fara suflare. Nimeni nu este vinovat de moartea copilului prin SMSS, aceasta neputand fi nici prevazuta si nici prevenita. Daca survine moartea la un copil, dar de cauza cunoscuta, cum ar fi intoxicatia cu monoxid de carbon, nu se considera ca este vorba de SMSS. Aceasta deoarece SMSS este considerat cauza a mortii doar daca moartea ramane neexplicata si dupa analize complete. SMSS este cunoscuta si dupa numele de moartea in patut sau moartea subita neexplicata a copilului. Cu toate ca este foarte rar, SMSS este una din cauzele cele mai comune de moarte a copiilor cu varsta intre 1 si 12 luni. Cele mai multe cazuri apar la copiii cu varsta intre 2 si 4 luni. Cauze Cauza SMSS este necunoscuta. Cu toate acestea, exista cativa factori de risc, dar... [continuare]
Mentinerea secretiei de testosteron in echilibru
Autor: SfatulMedicului
Efectele negative si pozitive ale hormonului sexual masculin Cand ne gandim la testosteron, ne gandim la ceva neregulat si grosolan. Este unul dintre lucrurile care il fac pe barbat, barbat. Dar chiar si acest hormon foarte masculin necesita un echilibru foarte precis. Este secretat de catre testicule (desi ovarele secreta si ele o anumita cantitate); acest hormon este implicat in modificarile vocii si stimularea cresterii pilozitatii de la nivelul toracelui baietilor adolescenti. La barbatul tanar intervine in mentinerea libidoului, in conturarea musculaturii si mentinerea nivelelor energetice. In cazul in care este secretat in cantitate prea mare sau prea mica, poate determina afectarea comportamentului si psihicului barbatului. De ce cantitatea prea crescuta nu este benefica? Potrivit unui studiu publicat in aprilie 1999 in “Jurnalul de Medicina Comportamentala”, nivelul crescut de testosteron prezinta anumite avantaje, dar implica si riscuri serioase. [continuare]
Generalitati Sindromul nefrotic este o stare care afecteaza rinichiul si care poate determina insuficienta renala. Poate aparea la orice varsta, desi cel mai frecvent sunt afectati copiii cu varsta cuprinsa intre 18 luni si 8 ani. Baietii sunt afectati mai frecvent decat fetele. Copiii cu sindrom nefrotic raspund mai bine la tratament decat adultii. Sindromul nefrotic poate determina: - pierderi renale de proteine - scaderea nivelului de albumina (o fractiune proteica) din sange (serica) - edeme palpebrale (umflarea ochilor) datorita retentiei de fluide - edeme ale mainilor si picioarelor datorita retentiei hidrice - cresterea nivelului de colesterol si trigliceride in sange. Cauze Sindromul nefrotic este determinat de distrugerea vaselor fine (mici) de la nivelul rinichilor, vase care filtreaza produsii de metabolism (reziduurile) si apa in exces din sange. Boli si situatii (circumstante) care pot determina sindrom nefrotic: - diabetul zaharat si... [continuare]
Dislexie
Dificultate de a invata cititul si scrisul, in afara oricarei deficiente intelectuale si senzoriale si oricarei tulburari psihiatrice. dislexia afecteaza aproximativ 8-10% dintre copii, baietii fiind de trei ori mai mult atinsi decat fetele. Cauzele recunoscute actualmente pentru dislexie sunt fie genetice (frecventa semnificativ ridicata a tulburarilor de limbaj oral si scris in unele familii), fie dobandite (boli care afecteaza dezvoltarea cerebrala in timpul sarcinii). Semne si simptome - Dupa o perioada care merge de la cateva luni pana la un an de deprindere a cititului, copilul dislexic citeste inca foarte lent, dificil, laborios, nu automat: greseli fonetice, litere sau silabe inversate, omise, inlocuite, confundate, cuvinte schimbate etc. Aceleasi dificultati exista la ortografie. Textul citit este adesea prost inteles. copilului ii place sa mearga la scoala; in cele mai multe cazuri el este bun la calcule, dar evita scrisul si lecturile prelungite la toate materiile,... [continuare]
Dietilstilbestrol
medicament estrogen puternic, prescris din 1946 pana In 1977 femeilor gravide pentru a preveni avorturile spontane si pentru a trata hemoragiile din timpul sarcinii. Dupa 1977, dietilstilbestrolul, comercializat sub denumirea de Distilbene, nu mai este utilizat datorita riscurilor pe care acesta il genereaza pentru copil, riscuri ale caror consecinte au ca perioada de manifestare, in cea mai mare parte, perioada cuprinsa intre 1990 si 2010. Pentru baieti, consecintele, minime, privesc aparatul genitourinar (malformatii ale uretrei), dar fetele pot prezenta anomalii ale colului si corpului uterin capabile sa antreneze sterilitatea. Atunci cand aceste femei, la randul lor, sunt gravide, ele intampina un risc mai ridicat de avort spontan, de sarcina extrauterina si de nastere prematura. De altfel, riscul cancerului de vagin este mai ridicat la ele. Supravegherea copiilor nascuti din mame care au fost tratate cu dietilstilbestrol in timpul sarcinii permite prevenirea, intr-o oarecare... [continuare]
Valva uretrala
malformatie congenitala masculina constant din prezenta, in uretra, a doua pliuri mucoase care impiedica urina continuta in vezica sa se evacueze in mod normal. Valva uretrala este malformatia obstructiva a aparatului urinar jos (vezica, uretra) care se observa de cele mai multe ori la baieti. simptome si semne - O valva uretrala este o malformatie grava, insotita uneori si de alte malformatii congenitale (duplicitate renala, megaureter). Ea se traduce printr-o dilatatie a vezicii si a aparatului urinar inalt (rinichi, uretere) care poate avea drept consecinta, in cazul in care valva impiedica complet scurgerea urinei, o insuficienta renala prin distrugerea ambilor rinichi. Daca obstructia este moderata, valva uretrala se manifesta printr-un jet mictional anormal de firav, prin pierderi nocturne de urina si prin infectii urinare repetate. tratament si complicatii - tratamentul consta, intr-un prim timp, in drenarea vezicii punand, sub anestezie generala, o sonda uretrala... [continuare]
Sindrom de fragilitate a cromozomului x
Afectiune ereditara caracterizata printr-o intarziere mintala moderata, printr-un prognatism, prin urechi foarte mari si departate de cap, un craniu ingust si alungit si o crestere in volum a testiculelor. Sindromul cromozomului X fragil, denumit in limbajul medical curent sindrom al X-ului fragil sau, mai simplu, X fragil, este o boala legata de sex. Totusi, transmisia sa prezinta cateva caracteristici particulare: pe cand in mod normal, in bolile legate de sex, femeile pot transmite boala, dar nu sunt niciodata atinse, in cazul sindromului cromozomului X fragil, femeile pot prezenta semne atenuate ale bolii; in paralel, unii barbati purtatori ai anomaliei cromozomice, si care ar trebui deci sa fie atinsi, nu sunt afectati. Mecanismul acestui sindrom, foarte complex, este elucidat actualmente doar partial. Numele sau tine de faptul ca, la subiectii bolnavi, bratul lung al cromozomului X prezinta o zona de constrictie. Sindromul X-ului fragil este una dintre cauzele cele... [continuare]
Migrena la copil
Aproximativ 5% dintre copii pot fi afectati de migrena, atat baieti, cat si fete. Crizele lor sunt adesea mai scurte decat ceie ale adultilor, cu dureri de cap localizate la frunte si cu tulburari digestive predominante. Aurele vizuale iau o forma fantastica: inversie, divizare, marire sau lungire a lucrurilor vazute, viziuni fantasmagorice. De cele mai multe ori criza se termina printr-un somn reparator. La unii copii, durerile abdominale recidivante, varsaturile, vertijele, survenind in crize, ar constitui echivalenti migrenosi. Tratament - Acesta cuprinde doua tipuri, tratamentul crizei si tratamentul de fond: - Tratamentul crizei trebuie sa fie intreprins cat mai precoce posibil, de la inceputul durerilor de cap, cu scopul de a avea o buna eficacitate. Daca analgezicele uzuale nu sunt de ajuns se folosesc derivati ai ergotului secarei ca tartratul de ergotamina (incompatibile cu antibioticele din grupul macrolidelor si contraindicate in particular in cursul sarcinii). -... [continuare]
Fanta labiopalatina
malformatie caracterizata printr-o fanta a buzei superioare si/sau a palatului. Fanta lobiopalatina este cea mai frecventa la baieti, in cimp ce sectionarea palatului se intalneste cel mai des la fete. Cauze si simptome - Fanta labiopalatina se prezinta ca o intrerupere a buzei rosii si a buzei albe cu, uneori, largirea importanta a narinei. Atunci cand copilul deschide gura, se vede in palat o fanta care merge pana la omusor. Panta labiopalatina antreneaza nu numai un aspect inestetic ci, uneori, si tulburari functionale: dificultati la hranire, la vorbit sau chiar ale auzului, consecutive unei eventuale obstructii a orificiului trompei lui eustachio din ureche. Diagnostic si tratament - Ecografia prenatala pune in evidenta astfel de anomalii, ceea ce permite pregatirea psihologica a familiei. La nou-nascut, malformatia este imediat vizibila. tratamentul este chirurgical si intervine cat mai repede dupa nastere. Buza, nasul si valul palatin (palatul moale) sunt reparate... [continuare]
Charcoat-marie-tooth (boala)
boala neurologica, inclusa in grupul neuropatiilor periferice, cu transmitere ereditara, fiind determinata de o anomalie cromozomiala. Debuteaza frecvent in copilarie, fiind mai frecventa la baieti decat la fete. Evolutia este lent-progresiva, cu atrofierea progresiva a musculaturii, deformari ale membrelor, in special a membrului inferior. [continuare]
Stenoza pilorica
Este o ingustare a sfincterului situat intre stomac si duoden. Ea se intalneste la nou-nascuti, mai des la baieti, si este cauzata de o hipertrofiere congenitala a sfincterului piloric. La adult, stenoza de pilor este consecutiva unei leziuni ulceroase sau tumorale a zonei pilorului. Reprezinta de obicei o complicatie a ulcerelor pilorice si juxtapilorice (antrale sau bulbare), datorita atat cicatricei stenozante constituita dupa multiple recidive ulceroase, cat si spasmului piloric secundar. simptome si semne - La nou-nascut, principalele manifestari, caracteristice, debuteaza intre a 3-a si a 6-a saptamana de viata. Acestea constau in varsaturi in jet, survenind dupa un timp de la hranirea sugarului. Copilul isi pastreaza pofta de mancare, dar sufera o tendinta la constipatie; el pierde treptat din greutate. - La adult, stenoza de pilor se traduce prin tulburari digestive (varsaturi postalimentare), prin dureri si printr-o pierdere in greutate. Diagnostic - In cursul... [continuare]
Leprechaunism
Leprechaunismul este un sindrom foarte rar, transmis genetic si caracterizat prin rezistenta la actiunea insulinei, tulburari de crestere si tulburari endocrine. Copiii afectati pot acea caracteristici distinctive ale capului si fetei, intarziere in dezvoltarea psihomotorie, anomalii ale pielii, ginecomastie si hipertrofie a organelor genitale externe (a clitorisului la fete si a penisului la baieti). Sinonim : sindrom Donohue. [continuare]
Trisomie 21
Aberatie cromozomica ce se traduce printr-un handicap mintal si un aspect fizic caracteristic. Frecventa - Frecventa trisomiei 21, care afecteaza 1 copil din 650 copii, creste considerabil cu varsta mamei, mai ales dupa 35 ani. Cauze - Aceasta boala congenitala este cauzata de cele mai multe ori de existenta unui cromozom supranumerar care se adauga la cea a 21-a pereche de cromozomi, subiectul atins posedand deci 47 cromozomi in loc de 46. Mai rar, unul dintre cromozomii 21 ai tatalui sau ai mamei este transferat pc un alt cromozom: subiectul nu are atunci decat 45 cromozomi; ci insusi nu este afectat, dar risca sa aiba un copil care va fi afectat. Evolutia paralela a varstei mamei si a frecventei trisomiei 21 sugereaza faptul ca ovulul este mai mult implicat decat spermatozoidul in constituirea acestei anomalii. Aceasta se produce in cursul primelor diviziuni celulare care urmeaza fecundatiei ovulului de catre spermatozoid. Semne - La nastere, majoritatea copiilor... [continuare]
Sindrom down
sindromul down reprezinta o aberatie cromozomica ce se traduce printr-un handicap mintal si un aspect fizic caracteristic. Frecventa - Frecventa trisomiei 21, care afecteaza 1 copil din 650 copii, creste considerabil cu varsta mamei, mai ales dupa 35 ani. Cauze - Aceasta boala congenitala este cauzata de cele mai multe ori de existenta unui cromozom supranumerar care se adauga la cea a 21-a pereche de cromozomi, subiectul atins posedand deci 47 cromozomi in loc de 46. Mai rar, unul dintre cromozomii 21 ai tatalui sau ai mamei este transferat pc un alt cromozom: subiectul nu are atunci decat 45 cromozomi; ci insusi nu este afectat, dar risca sa aiba un copil care va fi afectat. Evolutia paralela a varstei mamei si a frecventei trisomiei 21 sugereaza faptul ca ovulul este mai mult implicat decat spermatozoidul in constituirea acestei anomalii. Aceasta se produce in cursul primelor diviziuni celulare care urmeaza fecundatiei ovulului de catre spermatozoid. Semne - La nastere,... [continuare]
Osteocondroza
Epifizita care afecteaza un cartilagiu si uneori osul subcondral (regiunea osoasa situata sub cartilagiul articular), provocata de o necroza (moarte tisulara) localizata. Aparand, in general, intre 4 si 12 ani, osteocondritele afecteaza mai ales baietii. Ele sunt cauzate de precaritatea circulatiei sangvine in osul subcondral in timpul puseelor de crestere si sunt agravate de microtraumatismele legate de o activitate sportiva. Ele afecteaza de cele mai multe ori articulatia genunchiului, a gleznei, a soldului (boala lui Legg-Perthes-Calve). Atunci cand afecteaza vertebrele, sunt grupate sub denumirea de osteodistrofii de crestere (boala a lui Scheuermann, de exemplu, in care sunt afectate platourile vertebrale). Daca fragmentul osos necrozat cade in cavitatea articulara, el poate provoca o artroza precoce. Tratamentul consta in oprirea activitatii sportive, in punerea in repaus a articulatiei timp de cel putin doua luni si, eventual in ablatia, prin chirurgie conventionala... [continuare]
Balbaiala
Perturbare a elocutiunii, caracterizata prin ezitare, repetare sacadata, pauze penibile si chiar impiedicare completa a facultatii de a articula. Balbaiala este o tulburare frecventa la copil, mai ales in randurile baietilor. Cauza - Cauza balbaielii nu a fost stabilita cu certitudine. Balbaiala poate depinde de cauze afective (soc emotiv intens, hiperemotivitate nevrotica) sau poate fi consecinta unei dezvoltari senzitivo-motorii defectuoase. Incidenta sa familiala (intre 30 si 35% din cazuri) a dus la incriminarea unui factor ereditar. Simptome si evolutie - Balbaiala survine la copil in timpul perioadei de achizitionare a vorbirii si limbajului, in general intre 18 luni si 9 ani. Aparitia sa se face in mod insidios, intinzandu-se pe mai multe saptamani sau mai multe luni; ea este marcata prin tulburari episodice: copilul se balbaie atunci cand se afla in faze de excitatie sau de stres, ori atunci cand se grabeste sa comunice. Ulterior tulburarea poate deveni cronica. Se... [continuare]
Sydenham (coree a lui)
Afectiune neurologica consecutiva unei streptococii (infectie cu un streptococ). Coreea lui Sydenham, denumita in mod curent "dansul Sf. Guy" atinge copiii intre 8 si 10 ani, de doua ori mai frecvent fetele decat baietii. Simptome si semne - Coreea debuteaza prin tulburari de caracter. La capatul a mai multor saptamani apar miscari involuntare, bruste, scurte, care survin la intervale neregulate, ale fetei si membrelor si o micsorare a tonicitatii musculare. Tratament si prevenire - Miscarile anormale regreseaza la administrarea de medicamente neuroleptice. Prevenirea prin tratament antibiotic a infectiilor cu streptococ (angine) a facut practic sa dispara aceasta afectiune in tarile dezvoltate. [continuare]
Balbism
Perturbare a elocutiunii, caracterizata prin ezitare, repetare sacadata, pauze penibile si chiar impiedicare completa a facultatii de a articula. Balbism este o tulburare frecventa la copil, mai ales in randurile baietilor. Cauza - Cauza balbismului nu a fost stabilita cu certitudine. Balbismul poate depinde de cauze afective (soc emotiv intens, hiperemotivitate nevrotica) sau poate fi consecinta unei dezvoltari senzitivo-motorii defectuoase. Incidenta sa familiala (intre 30 si 35% din cazuri) a dus la incriminarea unui factor ereditar. Simptome si evolutie - Balbismul survine la copil in timpul perioadei de achizitionare a vorbirii si limbajului, in general intre 18 luni si 9 ani. Aparitia sa se face in mod insidios, intinzandu-se pe mai multe saptamani sau mai multe luni; ea este marcata prin tulburari episodice: copilul se balbaie atunci cand se afla in faze de excitatie sau de stres, ori atunci cand se grabeste sa comunice. Ulterior tulburarea poate deveni cronica. Se... [continuare]
Pubertate
Perioada de tranzitie de la copilarie la adolescenta, definita prin dezvoltarea caracterelor sexuale si printr-o accelerare a cresterii staturale, conducand la dobandirea functiilor de reproducere. pubertatea normala - Aceasta perioada de tranzitie, marcata prin modificari fiziologice importante, debuteaza intre 11 si 13 ani la fete si intre 13 si 15 ani la baieti. Fenomensl initiator al pubertatii este inca prost inteles. Totusi, se stie ca aceasta transformare se face sub actiunea succesiva a structurilor cerebrale (hipotalamus, anterohipofiza), apoi a gonadelor (ovare si testicule) si, in sfarsit, a unor tesuturi ale organismului. glandele suprarenale intervin si ele in dezvoltarea pilozitatii sexuale. Descriere - La fete, primul semn al pubertatii este aparitia unei pilozitati pubiene si/sau dezvoltarea sanilor, survenind in medie in jurul varstei de 11 ani si jumatate. pilozitatea axilara apare un an sau un an si jumatate mai tarziu. Primele scurgeri menstruale survin in... [continuare]
Sindrom hiperkinetic al copilului
tulburare a dezvoltarii care asociaza o hiperactivitate motorie unui comportament impulsiv si unei dereglari a atentiei. Frecventa si cauze - sindromul hiperkinetic al copilului este foarte frecvent avand in vedere ca afecteaza aproape 3% dintre copiii de varsta scolara, cu o neta preponderenta masculina (intre sase si opt baieti pentru o fata). sindromul ar fi datorat unei disfunctii cerebrale (maturare intarziata, legata eventual de anomaiii ale metabolismului cerebral). simptome si semne - copilul afectat de acest sindrom nu poate sta pe loc. El se agita fara incetare pe scaun, nu poate sta la masa, se lanseaza in activitati fizice periculoase, cu gesturi stangace. Acasa, ca si la scoala, are un comportament impulsiv si indisciplinat, nu-si asteapta nici o data randul la jocuri. Trece cu rapiditate de la o activitate, pe care o lasa neterminata, la alta, dovedindu-se incapabil sa-si fixeze mai multa vreme atentia si sa se concentreze asupra unei misiuni. El este greu... [continuare]
Mucoviscidoza
boala ereditara caracterizata printr-o vascozitate anormala a mucusului pe care il secreta glandele intestinale, pancreatice si bronhice. Frecventa si cauza - Mucoviscidioza afecteaza mai ales subiectii albi, printre care ea atinge un copil din 2000 pana la 2500 copii. Este vorba de o boala cu transmisie autosomica (gena purtatoare este situata pe cromozomii nesexuali) recesiva (gena trebuie sa fie primita atat de la mama, cat si de la tata pentru a se dezvolta boala) simptome si semne - Cum secretiile mucoase, prea vascoase, se scurg prost in conducturile naturale, se produc dilatatii chistice, chiar obstructii. Manifestarile pot debuta de la nastere printr-o ocluzie intestinala a nou-nascutului, o intarziere a evacuarii meconiului, un icter (provocat de obstructia cailor biliare) sau o obstructie a bronhiilor mici care poate conduce la o prabusire respiratorie. Dar cele care atrag mai intai atentia la sugar sunt, in general. problemele respiratorii, tuse persistenta,... [continuare]
Piromanie
Piromania este o tulburare psihologica care implica o dorinta compulsiva, irezistibila, de a provoca incendii. Provine din cuvintele grecesti "pyr" care inseamna "foc" si "mania" care inseamna "nebunie". Este considerata o forma de impuls, similara cu kleptomania sau dependenta de jocuri de noroc. Persoanele care sufera de aceasta tulburare patologica sunt adesea fascinate de foc si de urmarile distructive ale acestuia. Ele pot petrece ore in sir uitandu-se la flacari, experimentand o placere intensa sau o senzatie de eliberare in timpul acestui proces. Le este adesea dificil sa se opreasca din a da foc si pot avea recidive frecvente. De obicei, acest comportament apare in copilarie sau adolescenta si este mai frecvent intalnit la baieti decat la fete. Piromania este adesea asociata cu alte probleme de sanatate mintala, cum ar fi tulburarile de spectru autist sau tulburarile de deficit de atentie si hiperactivitate. Piromanii nu dau foc pentru a provoca daune materiale sau... [continuare]
Mongolism
Aberatie cromozomica ce se traduce printr-un handicap mintal si un aspect fizic caracteristic. Frecventa - Frecventa trisomiei 21, care afecteaza 1 copil din 650 copii, creste considerabil cu varsta mamei, mai ales dupa 35 ani. Cauze - Aceasta boala congenitala este cauzata de cele mai multe ori de existenta unui cromozom supranumerar care se adauga la cea a 21-a pereche de cromozomi, subiectul atins posedand deci 47 cromozomi in loc de 46. Mai rar, unul dintre cromozomii 21 ai tatalui sau ai mamei este transferat pc un alt cromozom: subiectul nu are atunci decat 45 cromozomi; ci insusi nu este afectat, dar risca sa aiba un copil care va fi afectat. Evolutia paralela a varstei mamei si a frecventei trisomiei 21 sugereaza faptul ca ovulul este mai mult implicat decat spermatozoidul in constituirea acestei anomalii. Aceasta se produce in cursul primelor diviziuni celulare care urmeaza fecundatiei ovulului de catre spermatozoid. Semne - La nastere, majoritatea copiilor... [continuare]
Miopatie
Afectiune a fibrelor musculare. miopatiile cu debut in copilarie Afectiunile fibrelor musculare care apar in copilarie sunt aproape toate degenerative. Varietatea cea mai frecventa este miopatia lui Duchenne, care este transmisa de catre femei si care nu afecteaza decat baietii, de la varsta de 2 ani. Altele, ca miopatia lui Becker, apar mai tarziu. Semne si simptome - Copiii afectati sufera de o reducere a tonusului muscular adesea generalizata, dar predominand la radacinile membrelor, la gat, la torace si la abdomen. Fata are un aspect caracteristic: absenta mimicii, caderea pleoapei superioare, gura deschisa in permanenta, buza superioara cu forma de accent circumflex. Nou-nascutii prezinta uneori retractii musculare ale picioarelor si mainilor, un torticolis congenital, deformari ale picioarelor si o luxatie a soldului. Dupa cativa ani, poate surveni o insuficienta respiratorie. Diagnostic -Aceste anomalii trebuie sa conduca la consultarea unui pediatru... [continuare]
Glucozo-6-fosfat dehidrogenaza
enzima care participa la degradarea glucozei. Patologie - Deficitul genetic in glucozo-6-fosfat dehidrogenaza este cel mai frecvent dintre deficitele enzimatice ale globulului rosu. gena responsabila de producerea acestei enzime este amplasata pe cromozomul X (ca si gena responsabila de hemofilie). Deficitul afecteaza mai ales baietii. Cele doua tipuri mai frecvente sunt de tipul A (Africa) si de tipul B (Europa), zis si deficit mediteranean. Acest deficit da pusee severe de hemoliza in cursul absorbtiei de medicamente oxidante (antipaludice, sulfamide, de exemplu) sau, uneori, doar ca urmare a ingestiei de seminte de Vicia fava (favism). Aceasta distrugere intravasculara antreneaza o emisie de urina rosie si eventual o insuficienta renala acuta. Deficitul subiectului african este mai putin sever. tratamentul este esentialmente preventiv: el consta in interzicerea administrarii oricarui medicament cunoscut ca fiind prost tolerat de acesti bolnavi. simptomele regreseaza la... [continuare]
Osteocondrita
Epifizita care afecteaza un cartilagiu si uneori osul subcondral (regiunea osoasa situata sub cartilagiul articular), provocata de o necroza (moarte tisulara) localizata. Aparand, in general, intre 4 si 12 ani, osteocondritele afecteaza mai ales baietii. Ele sunt cauzate de precaritatea circulatiei sangvine in osul subcondral in timpul puseelor de crestere si sunt agravate de microtraumatismele legate de o activitate sportiva. Ele afecteaza de cele mai multe ori articulatia genunchiului, a gleznei, a soldului (boala lui Legg-Perthes-Calve). Atunci cand afecteaza vertebrele, sunt grupate sub denumirea de osteodistrofii de crestere (boala a lui Scheuermann, de exemplu, in care sunt afectate platourile vertebrale). Daca fragmentul osos necrozat cade in cavitatea articulara, el poate provoca o artroza precoce. Tratamentul consta in oprirea activitatii sportive, in punerea in repaus a articulatiei timp de cel putin doua luni si, eventual in ablatia, prin chirurgie conventionala... [continuare]
Undestor (andriol), capsule
Compozitie Fiecare capsula contine 40 mg testosteron undecanoat dizolvat in acid oleic. Actiune terapeutica Actiune androgena Creste anabolismul proteic Stimuleaza eritropoieza Favorizeaza retentia de apa si electroliti Actiune antiestrogenica la femei: virilizare, inhibarea ovulatiei Inhiba dezvoltarea carcinomului mamar Indicatii terapie de substitutie hormonala cu testosteron in tulburari hipogonadice masculine, de exemplu: dupa castrare; eunuchoidism; hipopituitarism; impotenta de natura endocrina; simptome ale climacteriului masculin, cum ar fi scaderea libidoului si slabirea activitatii mentale si fizice; anumite tipuri de infertilitate, datorate tulburarilor de spermatogeneza. in plus terapia cu testosteron se poate recomanda in osteoporoza deficientei androgenice. Doze si mod de administrare In general, doza se adapteaza in functie de raspunsul individual al pacientilor. De obicei, este corecta o doza de 120-160 mg/zi timp de 2-3 saptamani, urmata de o doza... [continuare]
Diphereline 3,75 mg, flacoane injectabile
Ce este Diphereline si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diphereline contine triptorelina, un analog de sinteza al hormonului natural eliberator de gonadotrofine. Dupa o stimulare initiala, administrarea prelungita de triptorelina inhiba secretia de gonadotropine, determinand supresia functiilor testiculare si ovariene. Este utilizat: La barbati - pentru tratamentul carcinomului de prostata local avansat, in monoterapie sau concomitent si adjuvant radioterapiei. - pentru tratamentul carcinomului de prostata metastazat. La femei - pentru tratamentul endometriozei. - pentru tratamentul infertilitatii. In acest caz medicamentul este asociat cu alti hormoni (gonadotrofine) in cursul inducerii ovulatiei in vederea fertilizarii in vitro urmata de transfer embrionar (FIVETE) - pentru tratamentul preoperator al fibromului uterin. La copii - pentru tratamentul pubertatii precoce de origine centrala. Mod de administrare Utilizati... [continuare]
Testosteron, fiole
Indicatii La barbati: eunucoidism, climacterium, impotenta sau sterilitate prin deficit androgenic; criptorhidie post-pubertala cu hipogonadism; ca medicatie adjuvanta in stari de deficit proteic (convalescenta, postoperator, osteoporoza, fracturi care nu se consolideaza, ciroza, anemie aplastica). La femei: cazuri selectionate de tulburari de climacterium, dismenoree, sangerari uterine functionale, mastita cronica; pentru prevenirea tumefactiei dureroase a sanilor postpartum si pentru suprimarea lactatiei; ca tratament paleativ in cancerul mamar progresiv si cancerul endometrial. Doze si mod de administrare Intramuscular, 10-50 mg de 2 - 3 ori/saptamana, in hipogonadism masculin; 50-75 mg/zi, timp de 2 - 3 zile, pentru suprimarea lactatiei; 50-100 mg de 3 ori/saptamana, in cancerul mamar la femei. Compozitie Fiole continand propionat de testosteron 0,025 g. Actiune terapeutica Hormon androgen natural, controleaza dezvoltarea organelor sexuale si a caracterelor sexuale... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter