ascita biliara

Dereglarile gastrointestinale

Actualizat la data de: 06 Iunie 2023

Dr. Vladescu Ana
Medic Rezident Gastroenterologie

Ce sunt dereglarile gastrointestinale Dereglarile gastrointestinale sunt tulburarile care afecteaza unul dintre organele care formeaza tractul gastrointestinal (cavitatea bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire gros si canalul anal) sau unul dintre organele parenchimatoase (ficat, pancreas si vezica biliara). Tulburarile gastrointestinale au rasunet important in ceea ce priveste calitatea vietii in cazul a peste 40% din populatia globului. Balonarea, greata, varsaturile, constipatia, diareea si durerile abdominale, sunt cele mai des intalnite simptome prin care se manifesta acestea, care netratate ajung sa influenteze puternic starea generala a pacientilor. Cum se manifesta Aceste perturbari ale tractului digestiv se manifesta printr-o varietate de simptome generale nespecifice, precum: stare generala alterata, insotita de fatigabilitate, astenie, somnolenta diurna, lipsa apetitului sau apetit accentuat, scaderea in greutate, par subtire, friabil ten palid, piele... [continuare]

Anatomia si functiile ficatului

Actualizat la data de: 07 Mai 2021

Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii

Generalitati Ficatul ocupa majoritatea spatiului drept superior al cavitatii abdominale, si se intinde transversal din partea dreapta, pana la 5-6 cm la stanga liniei mediane, iar sagital, de la peretele abdominal posterior spre xifoid pe 15-20 de cm. Greutatea ficatului la adult este de aproximativ 1200 - 1800g, in functie de greutatea corporala, constituind intre 1,8 pana la 3,1% din greutatea corporala totala; totusi, la nastere, ficatul este mai mare comparativ cu viscerele toracice si abdominale si constituie 5-6% din greutatea corporala. Ficatul este compus din 2 lobi inegali, stang si drept. Lobul drept este de aproximativ 6 ori mai mare si prezinta atasati 2 lobi mai mici numiti: lobul cuadrat (patrat) si caudat. Lobul drept reprezinta intre jumatate si doua treimi din volumul hepatic total; totusi, din punct de vedere functional, lobul drept si lobul stang sunt de marime aproximativ egala si sunt despartiti de o linie, care se intinde de la vena cava inferioara,... [continuare]

Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene

Actualizat la data de: 13 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]

Tumorile hepatice

Actualizat la data de: 24 August 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Tumorile sunt mase anormale de testut care se formeaza atunci cand celulele se reproduc in mod exagerat. La nivelul ficatului se pot dezvolta atat tumori necanceroase (benigne) cat si canceroase (maligne). Ce sunt tumorile hepatice? Tumorile benigne sunt destul de frecvent intalnite si de obicei nu prezinta simptome. Adesea acestea nu sunt diagnosticate pana cand pacientul nu realizeaza o ecografie, tomografie computerizata ori RMN. Exista mai multe tipuri de tumori hepatice benigne, inclusiv: - adenom hepatocelular - a carei aparitie a fost asociata cu utilizarea anumitor medicamente. Cele mai multe dintre aceste tumori raman nedetectate. Uneori, un adenom se va rupe si va sangera in cavitatea abdominala, fiind necesara interventia chirurgicala. Adenoamele hepatocelulare rareori sunt maligne. - hemangiom - acest tip de tumoare benigna este o masa anormala de vase de sange. Tratamentul, nu este necesar, de cele mai multe ori. Copii cu hemangioame hepatice... [continuare]

Hepatita alcoolica

Actualizat la data de: 11 Octombrie 2017

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Alcoolul este asociat de mult timp cu afectiuni hepatice severe, cum ar fi hepatita – o inflamatie a ficatului, dar legatura dintre consumul de alcool si hepatita alcoolica este complexa. Nu toti bautorii cronici dezvolta hepatita alcoolica si boala poate aparea la persoane care consuma moderat sau au baut mult o singura data. Desi leziunile hepatitei alcoolice deseori pot fi reversibile prin stoparea consumului de alcool, afectiunea poate progresa spre ciroza si insuficienta hepatica daca acest consum nu se opreste. Motivul exact al dezvoltarii hepatitei alcoolice nu este cunoscut cu exactitate. Totusi, un lucru este clar, pacientul cu hepatita alcoolica trebuie sa evite alcoolul si alte substante care pot dauna ficatului. Pentru unii pacienti cu leziuni hepatice severe, transplantul hepatic poate fi o optiune de tratament. Simptome Formele usoare de hepatita alcoolica pot sa nu determine probleme evidente, dar pe masura ce boala avanseaza si ficatul este... [continuare]

Ciroza hepatica decompensata cu proces inlocuitor de spatiu

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Buna ziua! Tatal meu sufera de ciroza hepatica decompensata! va trimit biletul de externare de la spital si va rog sa ma lamuriti ce este de facut, in ce stadiu este, pt ca doctorul a zis ca e OK cu tratament! Mentionez inca de acum ca dupa iesirea din spital a efectuat EDS si colonoscopie si nu a fost gasit cu patologii tumorale!!Insa se simte rau, cu febra, varsaturi, dureri abdominale si inima!Exista posibilitatea sa fie totusi cancer cu metastaza pe langa ciroza(ma refer la formatiunea inlocuitoare de spatiu din ficat)? VA atasez si biletul: Pacient in varsta de 54 ani cunoscut cu ciroza hepatica se interneaza in clinica cu suspiciunea de hepatom. RMN (efectuat in Constanta) releva proces inlocuitor de spatiu hepatic segm VI aprox. 1.7 cm, ficat dismorfic de aspect cirotic, varice esofagiene si perigastrice, repermeabilzarea venei ombilicale, pancreas cu aspect normal varstei, splenomegalie 14.5 crn, rinichi, gl. Suprarenale de aspect normal , adenopatii celiace 1.8... [continuare]

Buna seara.mama mea are ciroza hepatica alcoolica. e internata la spital de 3 saptamani. timp in care i s.au administrat in continuu perfuzii cu diuretice si dopamina.?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

Maine vor sa o externeze. De 3 zile numai este conecatata la perfuzii. Mentionez ca i s.a facut cateter si acolo ii administreaza Furosemid.si si se da pastile diuretice ursofalk lactuloza normix...are si ascita destul de mare. Am observat ca pe pampers sunt urme de sange deschis. Asistenta mi.a zis ca ar fi scurgeri prin vagin.are o encefalopatie ft urata. Adica mai este cam 10 %lucida. Intrebarea mea este encefalopatia se v.a vindeca vreodoata ???care ar fi ultima etapa a bolii? [continuare]

Interpretare rmn,suspect de hcc,sau o explicatie mai pe intelesul nostru daca se poate,in urma acestor concluzii?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sarcina

Concluzii: Ficat marit dimensional, cirotic, cu plaja relativ intinsa gadolinofila in timp arterial, neomogena, cu tulburari de perfuzie secundar obstructiei venei porte si dilatatii ale cailor biliare intrahepatice-plaje de transformare maligna-HCC. Multiple imagini nodulare cu restrictie de difuzie si gadolinofilie prezenta situata relativ difuz la nivelul ambilor lobi-probabil determinari secundare. Tromboza completa ram stang vena porta. Splenomegalie neomogena cu mici arii nodulare slab/negadolinofile situate atat spre polul anterior cat si posterior si in vecinatatea hilului-probabil cu substrat vascular-posibil mici infarcte splenice. Adenopatii patologice la nivel celiac, in hilul hepatic, pericefalopancreatic, interaortocav si lomboaortic in stanga. Lichid de ascita in cantitate mica perihepatic, perisplenic si la nivel pelvin in fundul de sac Douglas. Evolutie in progresie evidenta comparativ cu examenul IRM 06.2021-de corelat si cu datele clinice si biologice. [continuare]

Concluzii rmn,cer o parere,cat este de grav?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Hepatita

CONCLUZII Proces lezional tumoral infiltrativ, hipocaptant, dezvoltat la nivelul lobului stang cu tromboza tumorala de ram portal stang si usoara dilatatie de cai biliare intrahepatice periferice in aociere ± de corelat cu datele examenului HP. Determinari secundare hepatice distribuite difuz. Adenopatii hilare hepatice. Semne de HTP. [continuare]

Buna ziua! ce inseamna acest diagnostic?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli genitale feminine

Moderata hipertrofie de LS,configurat in cascheta.Hiperplazie de endometru.Microchist istmic Naboth.Ambele anexe cu aspect multifolicular.MInima ascita in etajul pelvin.Colectie patologica mediana interrecto-uterina cu semnal fluid-parafluid usor heterogena,compresiva asupra rectului. [continuare]

Orice boala renala caracterizata printr-o atingere a glomerulilor (unitatile filtrante ale rinichiului). Gomerulonefritele acute - glomerulonefritele acute sunt, tngeneral, de origine infectioasa (cauzate de un streptococ), cel mai des consecutive unei angine netratate, mai rar unei infectii cutanate ca impetigo. glomerulonefritele acute se manifesta printr-un sindrom nefritic caracterizat printr-o atingere renala care survine la 10-15 zile dupa angina: se dezvolta foarte rapid edeme ale pleoapelor, in regiunea lombara si la glezne; urina este inchisa la culoare si putina, continand sange si proteine, aparand si o hipertensiune arteriaia; exista uneori o insuficienta renala moderata. tratamentul este cel al siptomelor: restrictii la aportul de apa si de saruri, administrarea de diuretice pentru disparitia edemelor. Atunci cand aceste masuri se dovedesc insuficiente, se recurge la un tratament cu medicamente hipotensoare. Vindecarea survine aproape intotdeauna in 10-15 zile... [continuare]

Orice boala renala caracterizata printr-o atingere a glomerulilor (unitatile filtrante ale rinichiului). Gomerulonefritele acute - glomerulonefritele acute sunt, tngeneral, de origine infectioasa (cauzate de un streptococ), cel mai des consecutive unei angine netratate, mai rar unei infectii cutanate ca impetigo. glomerulonefritele acute se manifesta printr-un sindrom nefritic caracterizat printr-o atingere renala care survine la 10-15 zile dupa angina: se dezvolta foarte rapid edeme ale pleoapelor, in regiunea lombara si la glezne; urina este inchisa la culoare si putina, continand sange si proteine, aparand si o hipertensiune arteriaia; exista uneori o insuficienta renala moderata. tratamentul este cel al siptomelor: restrictii la aportul de apa si de saruri, administrarea de diuretice pentru disparitia edemelor. Atunci cand aceste masuri se dovedesc insuficiente, se recurge la un tratament cu medicamente hipotensoare. Vindecarea survine aproape intotdeauna in 10-15 zile fara a... [continuare]

Partea inferioara a trunchiului, continand cea mai mare parte a viscerelor aparatului digestiv si a aparatului urinar. Continutul abdominal este invelit intr-un sac conjunctiv: peritoneul. Cavitatea abdominala se imparte pe doua niveluri. Etajul superior cuprinde ficatul, caile biliare, pediculul hepatic, duodenul, pancreasul, stomacul si splina. Etajul inferior cuprinde intestinul gros, intestinul subtire (jejunul si ileonul) si apendicele. O parte a colonului si rectul se gasesc in bazinul mic, subdiviziune a etajului inferior limitata prin arcul osos al centurii pelviene (sacrumul si osul iliac). Acesta mai contine, la barbat, vezica urinara, ansa sigmoida si ansele subtiri; la femeie, vezica urinara, uterul, trompele si ovarele. Examene - Palparea abdominala permite examinarea ficatului, splinei, uterului, vezicii urinare, detectarea anumitor tumori, perceperea unei distensii gazoase (meteorism) sau a unei efuziuni peritoneale (ascita). Explorarea elinica a continutului... [continuare]

Pirul este o planta din flora spontana, din familia Gramineae, foarte raspandita in Europa si Asia. In Romania creste pe terenuri cultivate si necultivate, nisipoase sau argiloase, in fanete, pajisti, coaste aride, pe marginea drumurilor si a padurilor, in tufarisuri, livezi si gradini, de la campie pana in zona montana inferioara si este considerata planta daunatoare in agricultura. Are rizom subteran  tarator, ramificat, galben la exterior, alb la interior, lung pana la 1-2 metri, cu noduri la anumite intervale, de unde cresc radacinile adventive. Tulpina este puternica, rotunda, creste pana la 80- 100 de cm in inaltime, neteda, cu noduri pronuntate si are culoarea verde intens. Frunzele sunt lineare, adesea putin rulate, canelate, au lungime de pana la 20 cm, sunt aspre pe fata superioara si netede pe fata inferioara. Florile sunt grupate in spice mici, cu spiculete asezate pe doua randuri, pe tulpina, si fac cam 1-8 inflorescente, care produc cam 50 de... [continuare]

Ce este Curcumin 95TM si pentru ce se utilizeaza Indicatii - antitumoral - reduce cresterea, proliferarea si migrarea celulelor canceroase prin: - inhibarea neoangiogenezei (reduce expresia metaloproteinazei MMP-9 si a factorilor de crestere vascular/VEGF si fibroblastic/bFGF) - stimularea diferentierii celulare, inducerea apoptozei celulelor tumorale - detoxifierea organismului de substante cancerigene (nitrozamina, tetraclorura de carbon, dioxina, estrogenii, etc.) prin amplificarea activitatii enzimelor detoxifiante de faza II - potentarea activitatii genei antitumorale p53 - antiinflamator, inhiba COX-2 si 5-LOX - reduce durerile, creste mobilitatea, reumatism articular, osteoartrita, entorse, lombalgii, sarcoidoza; se poate aplica local amestecat cu apa fierbinte, ulei de masline sau de in - antioxidant de 300 ori mai puternic decat vitamina E - protejeaza impotriva leziunilor din sindromul de ischemie - reperfuzie - imunostimulator (stimuleaza imunitatea umorala si... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate filmate 400 mg; cutie x 1 blist. x 10 cpr. Indicatii: La adult, in infectii severe cu bacili gram-negativ si cu stafilococi: septicemie si endocardita; meningita; infectii respiratorii si din sfera orl, renale, ginecologice, abdominale si hepato-biliare, osteo-articulare, cutanate; uretrita gonococica si nespecifica. Doze si administrare: 800 mg/zi oral in 2 prize, dimineata si seara, in timpul meselor. Uretritele gonococice - 800 mg in doza unica. Calea intravenos: perf. lent (peste o ora), dupa diluarea in 250 ml de glucoza 5% de 2 ori/zi, dimineata si seara. Nu se va dilua in solutie hidrosalina sau alta solutie ce contine ioni clorura. Nu se amesteca in perfuzie cu alte medicamente. Administrarea intravenoasa 8 mg/kg: de 2 ori/zi in absenta ascitei sau a sindromului icteric; o data/zi in prezenta sindromului icteric; o data la 36 ore in caz de ascita; o data la 48 ore cand coexista ascita cu sindromul icteric; la varstnici 400 mg/zi, la 12... [continuare]

Indicatii terapeutice Boii neoplazice: Tratamentul coriocarcinomuiui gestational, corioadenomului si molei hidatiforme. tratamentul de intretinere (asociat altor chimioterapice) in leucemia acuta limfocitara, pentru profilaxia meningitei leucemice. Tratamentul cancerelor de san, cancerelor epidermoide ale capului si gatului, al micosisului fungoid in stadiu avansat si al cancerului de plaman, indeosebi tipul scuamos si cu celule mici (mono sau polichimioterapie). Tratamentul limfomelor non-hodgkiniene in stadiu avansat (polichimioterapie). Prelungirea perioadelor de remisiune la pacientii cu osteosarcom nemetastazat, dupa rezectie chirurgicala sau amputatie pentru tumora primara (doze mari de metotrexat asociat cu alte chimioterapice, sub protectie cu folinat de calciu). Psoriazis: Controlul simptomatic al psoriazisului sever, care nu raspunde la alte forme de tratament si la care diagnosticul a fost stabilit prin biopsie si/sau consult dermatologic. Este... [continuare]

Ce este Abaktal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii cauzate de bacterii sensibile la pefloxacina: ale aparatului urinar; ale cailor respiratorii; ale nasului, gatului si urechilor; ale aparatului genital; ale stomacului si cailor hepatobiliare; ale oaselor si articulatiilor; ale pielii; septicemii si endocardite; ale meningelor. Abaktal monodoza are urmatoarele indicatii: -infectii urinare inferioare necomplicate la femei; -infectii gonococice necomplicate; -"diareea calatorului". Mod de administrare Doza medie de pefloxacina pentru adulti si copii peste 15 ani este de 800 de mg pe zi, indiferent daca medicamentul se administreaza oral sau parenteral. In cazul administrarii orale se vor lua cate 2 tablete pe zi: una dimineata, dupa micul dejun si a doua seara, dupa cina. Administrararea parenterala a Abaktalului se va face intravenos, sub forma de perfuzie sau intraperitoneal, intr-un interval de o ora, si anume de doua ori pe zi,... [continuare]

Examinare ct abdomino-pelvina?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Anxietate si stres

Bună ziua,as dori și eu o interpretare la examinarea CT abdomino-pelvina, deoarece nu înțeleg toți termenii folosiți.Rezultatul a fost următorul: Ficat cu dimensiuni crescute (diametrul cranio-craudal al LHD de cca 19,2cm) contururi regulate,structura omogena fără leziuni focalizate intraparenchimatoase decelabile CT. Fără dilatații de căi biliare intra/extrahepatice. Colecist de dimensiuni normale, cu conținut omogen și pereți subțiri. Ax venos spleno-portal permeabil ușor dilatat (VP=16mm;VM=12mm;VS=11mm). Pancreas cu structura omogena fără leziuni focalizate decelabile CT. Splina de dimensiuni normale, cu structura omogena. Spline accesori cea mai mare cu diametrul de cca 15mm. Ambele glande suprarenale de... [continuare]

Matastaza

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

va rog din suflet sa ma ajutati cu o descriere si la ce urmeaza sau sa ma astept.Dupa cum am mai spus tata a fost operat cu bine la colon dar sa raspandit si a urmat chimioterapia (odata la 3 saptamani in vena si alte doua medicamentuos cu xelodia) dupa care urma o saptamana de pauza si iarasi ,timp de 6 sedinte. Astazi a venit rezultatul de la tomograf si scrie in felul urmator : -ficat de dimensiuni normalecu prezenta in segmentul VII intraparenchimatos a unei hipodensitati difuz de limitate de 1,5 cm; minima dilatatiei de cai biliare intrahepatice in segmentul III;colecist cintractat -splina,pancreas aspect normal -rinichi cu nefrograma prezenta;absenta hidronefrozei -anse intestinale partial opacifiate;absenta lichidului de ascita;ganglioni retroperitoneali centimetrici periaortici. -V U in semirepletie;prostata omogena. -inflatie aerica normalape sectiuni bazale pulmonare. -modificari degerative osoase. -ateromatoza aortei... [continuare]

Cat este de grav?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Tatal meu a fost diagnosticat acum o luna cu o tumora renala dreapta. I-a fost efectuata nefrectomie rinichi drept + grasime. In urma buletinului histopatologic a rezultat: Macroscopie Piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 17,5/10/7 cm cu rinichi tumoral de 14,5 cm diametru. Tumora masoara 7,5 cm diametru si invadeaza aparatul pielocaliceal.Vena renala este libera in limita accesibila disectiei = 31 mm. Microscopie Tumora este un carcinom cu celule renale, sub tipul cu celule clare si grad nuclear II/IV si focal III/IV. Are componenta de celule eozinofile (aprox. 10%) si realizeaza necroza semnificativa (20%). Depaseste capsula si infiltreaza grasimea perirenala; grasimea sinusala este libera. Invadeaza masiv aparatul pielocaliceal si realizeaza extensie venoasa in ramuri fara strat muscular ale venei renale. Nu se gasesc aspecte de invazie limfatica. Marginile de rezectie sunt libere. Parenchimul renal netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica de intensitate... [continuare]

Interpretare ct ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, am urmatoarea nelamurire: Este vorba de mama mea in varsta de 59 ani, care in luna aprilie a fost depistata cu cancer stomac. In urma CT-ului facut la acea data s-au constatat urmatoarele: Tumora pol superior gastric cu depasire a seroasei la nivelul peretelui posterior si extensie in grasimea bursei omentale. Zone de infiltrare cel mai probabil tumorala parcelara in adiacenta pediculului vascular splenic, extinse posterior pana la nivelul fasciei renale anterioare stangi si polului superior al glandei suprarenale ( fascia renala ingrosata, glanda suprarenala stanga de dimensiuni marite hipocaptanta). Focar dens iodofil in spatiul perirenal anterior stang. Tromboza segmentara a venei splenice; dilatare compensatorie a venei gastroepiploice stangi. Imagine compatibila cu determinare secundare hepatica in segm VI. Imagine compatibila cu tromboza segmentara ram portal periferic in segmentul VI. Bloc adenopatic supraclavicular stang. Adenopatii tumorale intra si... [continuare]