anestezist
Interventiile chirurgicale la nivelul sinusurilor - recomandari pentru pacienti
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Infectiile sinusale Majoritatea infectiilor sinusale se vindeca de la sine, sau cu ajutorul antibioticelor, in cazul in care sunt produse de bacterii. Cu toate acestea, chiar folosind spray-uri cu solutii saline, steroizi topici nazali, antiinflamatoare sau alte medicamente ce nu necesita prescriptie medicala, exista si exceptii care ajung sa necesite interventii chirurgicale. Ce este interventia chirurgicala realizata la nivelul sinusurilor Urmatoarele informatii vor fi furnizate pentru a ajuta persoanele care se pregatesc pentru o operatie a sinusurilor sa inteleaga mai bine care sunt beneficiile asociate, riscurile si complicatiile. Interventia chirurgicala la nivelul sinusurilor implica indepartarea precisa a tesuturilor bolnave (mucoasei inflamate) ale sinusurilor, eliberarea si drenarea canalelor, prin crearea unei alte cai prin care secretiile infectate se vor scurge din cavitatile sinusurilor. In cele mai multe dintre situatii, interventia va fi endoscopica. Aceasta... [continuare]
Durerea cronica
Dr. Berbecel Cristina-Catinca
Medic Primar Medicina de Familie
Generalitati Durerea care dureaza 3 luni sau mai mult este considerata a fi cronica. Durerea este un mod al organismului uman de a reactiona atunci cand nu este in regula ceva. In timp ce este normal ca organismul uman sa trimita semnale de durere in caz de traumatisme sau boli, durerea care persista dupa o boala sau un traumatism, nu este normala. In cazul durerilor cronice, acestea continua saptamani, luni sau ani dupa recuperare. Unele persoane prezinta dureri cronice fara nici un traumatism sau boala care sa o declanseze. Durerea cronica poata aparea oriunde in organism si poate varia de la usoara si sacaitoare pana la atat de severa incat interfereaza cu starea de dispozitie si cu abilitatea de a functiona normal. Oricine poate sa dezvolte durere cronica. Desi este mult mai frecventa la varstnici, nu este o parte normala a inaintarii in varsta. Varstnicii sunt mai susceptibili de a suferi de boli cronice care pot determina dureri, cum ar fi diabetul zaharat sau... [continuare]
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Totul despre implantul dentar
Dr. Lucian Claudiu Fatu
Medic stomatolog implantolog
Ce este un implant dentar? Implantul dentar este o piesa din titan, cel mai adesea sub forma unui surub, care serveste ca inlocuitor pentru radacina unui dinte natural lipsa. Plasarea se face dupa ce locul extractiei s-a vindecat sau imediat dupa extractie, printr-o interventie chirurgicala nu foarte complicata, comparand-o ca agresivitate cu o extractie. Dupa un timp, necesar integrarii in os, implantului i se ataseaza o alta piesa metalica numita bont protetic, deasupra caruia medicul poate plasa coroana, puntea sau proteza ce va inlocui dintele sau dintii lipsa. Cine este candidat pentru implant ? In general orice persoana careia ii lipseste unul sau mai multi dinti. Principalele limite sunt date de cantitatea si calitatea osului receptor, pozitia sinusului maxilar sau nervului alveolar-inferior, cauze legate de starea generala a organismului (pacientul este inca in crestere sau sufera de afectiuni generale cum ar fi diabetul zaharat, anumite afectiuni ale sangelui, etc.).... [continuare]
Durerea asociata cancerului
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Aparitia durerii ca un simptom insotitor al cancerului nu este o regula, insa 1 din 3 pacienti se confrunta cu ea. Daca sunteti unul din pacientii diagnosticati cu cancer intr-un stadiu avansat, sansele ca in viitor sa va confruntati cu dureri, unele chiar intense, sunt crescute. Durerea asociata cancerului Durerea asociata cancerului are foarte multe caracteristici: poate fi acuta, resimtita precum o injunghiere, o taiere, sau poate fi cronica, surda, nu foarte intensa, dar mereu prezenta. Durerea poate sa apara datorita cancerului insine. Uneori acesta se extinde in tesuturile vecine organului in care a debutat si poate chiar sa afecteze si terminatiile nervoase din regiunea aceea. In alte situatii ea apare datorita faptului ca tumora respectiva creste si ajunge sa realizeze un efect compresiv asupra structurilor din jur, inclusiv asupra tesutului nervos, ceea ce clinic se va traduce prin durere. Tumora poate de asemenea sa apese pe vase, oase, sau viscere,... [continuare]
Operatia de bypass coronarian
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]
Durerea in cancer
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cauzele durerii din cancer. In general tumorile maligne si tratamentul acestora cauzeaza durere pacientului. Durerea poate aparea atunci cand tumora comprima structurile osoase, nervoase sau alte organe. Metodele terapeutice cum ar fi interventia chirurgicala, chimioterapia si radioterapia, pot sa cauzeze dureri. Controlul durerii din cancer. Durerea din cancer poate fi ameliorata. Pentru stabilirea unui plan individualizat pentru fiecare pacient, de ameliorare a durerii, trebuie consultat un medic specialist. Prin stabilirea unei strategii de ameliorare a durerii, calitatea vietii se va imbunatatii indiferent de stadiul bolii. Descrierea durerii din cancer. Fiecare pacient cu cancer va avea un prag diferit al perceptiei durerii. Doar pacientul va putea descrie intensitatea durerii resimtite. Cu ocazia consulturilor medicale periodice, pacientul trebuie sa informeze medicul despre momentul aparitiei episoadelor dureroase si despre eficienta sau ineficienta... [continuare]
Tratamentul chirurgical pentru varice
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Venele varicoase mari pot necesita, uneori, eliminare pe cale chirurgicala. Chirurgia venelor varicoase implica rahianestezie sau anestezie generala a pacientului. Este indicat ca, dupa o interventie de acest gen, pacientul sa ramana in spital pentru monitorizare si pentru a trata eventualele complicatii care pot aparea postoperator. Ligatura chirugicala si scoaterea venelor varicoase Cu ajutorul chirurgiei venelor varicoase, venele afectate sunt ligaturate, fiind apoi complet eliminate. Scoaterea (strippingul) venelor nu afecteaza circulatia sangelui de la nivelul membrulu inferior. Procedura consta in disectia jonctiunii sefeno-femurale si ligaturarea venei safene, impreuna cu toate tributarele ei, acest lucru realizandu-se printr-o incizie la nivel inghinal. Ulterior, este necesara o alta incizie la nivel retromaleolar pentru a identifica vena safena la acest nivel si pentru a o ligatura, uneori fiind necesare incizii etajate la nivelul membrului inferior... [continuare]
Generalitati Histerectomia reprezinta indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. In unele cazuri, odata cu uterul se indeparteaza si ovarele si trompele uterine, procedura fiind denumita salpingo-ooforectomie. Desi este efectuata destul de frecvent, actualmente exista si alte optiuni terapeutice ale afectiunilor ginecologice, astfel incat histerectomia poate fi evitata in cele mai multe din cazuri. Indicatii In cele mai multe cazuri, histerectomia este o procedura chirurgicala electiva, folosita in tratamentul afectiunilor ginecologice necanceroase care nu au raspuns satisfacator la alte variante de tratament. Aceasta interventie chirurgicala este indicata femeilor ce nu doresc o sarcina si care au epuizat alte variante terapeutice. Histerectomia poate fi efectuata si atunci cand viata femeii este pusa in pericol, cum ar fi, de exemplu, in cazul hemoragiilor severe din timpul nasterii, a cancerului de col uterin sau de endometru (cancer uterin). [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o investigatie invaziva care permite vizualizarea foarte buna a spatiului articular cu ajutorulul artroscopului. Artroscopul este format dintr-un endoscop cu fibra optica, instrument care se introduce direct in articulatie printr-o mica incizie subcutanata. Artroscopia ofera medicului posibilitatea de a inspecta suprafetele articulare si tesutul moale din jur: ligamentele si cartilajele. Introducerea instrumentelor endoscopice permite nu numai examinarea in scop diagnostic a interiorului articulatiei, dar si tratarea leziunilor articulare sau indepartarea corpilor straini liberi din spatiul articular, fara a traumatiza sever tesuturile invecinate, cat si urmarirea evolutiei unei afectiuni articulare sau monitorizarea eficientei tratamentului. Artroscopia se aplica la nivelul articulatiilor mari, dar in principal la nivelul calcaiului, genunchiului si umarului. Se poate folosi pentru vizualizarea soldului, cotului sau articulatiei pumnului. Se... [continuare]
Generalitati Problema lipsei durerii in stomatologie este un aspect important, atat din punct de vedere medical, cat si uman. Analgezia consta in absenta durerii. Anestezia generala este o stare caracterizata prin absenta constientei, persistenta, la care se adauga analgezia si relaxarea musculara. Sedarea sau analgezia relativa este cea mai frecvent utilizata si cea mai sigura metoda de sedare in stomatologie. Solutii pentru anxiosi Este tehnica de electie in cazul interventiilor simple sau atunci cand anestezia generala este contraindicata; Este contraindicata la : - pacientii necooperanti, - in cazul infectiei in jurul locului injectarii, - al diatezei hemoragice majore, - al interventiei chirurgicale majore. Sedarea cu pastrarea constientei este o dezvoltare a anesteziei locale si este utila la pacientii anxiosi sau moderat necooperanti si se foloseste ca tehnica adjuvanta in apicectomie sau extractia molarului de minte. Materiale necesare: Carpule... [continuare]
Terapia cu oxigen hiperbaric sau oxigenoterapia hiperbara
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Terapia cu oxigen hiperbaric sau oxigenoterapia hiperbara consta in inhalarea oxigenului pur sau a aerului imbogatit cu oxigen la o presiune mai mare decat cea atmosferica. Acest tip de tratament a fost initiat inca din anii 1600. Primele date releva existenta unei camere de acest tip construita de catre un cleric britanic, Henshaw. Incaparea a fost denumita "domicilium" si a fost utilizata pentru tratarea mai multor afectiuni. Camera era presurizata cu aer comprimat sau depresurizata cu aer care provenea de la suflante. Ideea de a trata pacientii cu aer la presiune ridicata a fost continuata de chirurgul francez Fontaine, care a construit in 1879 prima camera hiperbara mobila. Dr. Orville Chunningam, profesor anestezist, a initiat Steel Ball Hospital - cea mai mare constructie hiperbara. Structura ridicata in 1928 era compusa din 6 etaje si avea 19,5 metri in diametru. Spitalul a fost inchis in 1930 din cauza lipsei de dovezi stiintifice care sa confirme eficienta... [continuare]
Asistenta de urgenta in caz de calamitate
Autor: SfatulMedicului
Atitudinea in accidente colective sau catastrofe Organizarea sistemului de reactie la calamitati in tarile civilizate: - un comitet national de actiune in caz de dezastre cu corespondent la nivel local, din care fac parte toti factorii responsabili (medici si personal sanitar, politisti, pompieri, militari, etc.) - un plan de actiune privind organizarea mijloacelor materiale si umane la nivel national si local pe fiecare unitate in parte, cunoscut de toata lumea (acest plan trebuie sa constituie nu un obiect de inventar ci de preocupare continua a conducerii colectivitatii in ceea ce priveste modernizarea si insusirea lui); trebuie sa existe un sistem de alarmare eficient si modern la nivel national (telefon, radio, etc.), posturi telefonice sau de radioemisie de-a lungul cailor rutiere cu acces direct la politia rutiera sau/si la centrele de traumatologie sau ambulanta sanitara - existenta retelei de traumatologie sau in cel mai rau caz nominalizarea unor spitale cu... [continuare]
Generalitati Anestezia epidurala este cea mai frecvent intalnita metoda de ameliorare a durerii in timpul travaliului. Mai mult de 50% dintre femei solicita anestezia epidurala inainte sa nasca. Daca momentul nasterii se apropie, ar fi indicat sa stiti cat mai multe detalii despre optiunile de calmare a durerii pentru a fi pregatite si pentru a lua cele mai bune decizii legate de travaliu si nastere. Intelegerea diverselor tipuri de anestezie epidurala, modul in care acestea sunt administrate, a riscurilor si beneficiilor va pot ajuta sa luati cele mai bune hotarari pe parcursul travaliului si nasterii. Ce este anestezia epidurala? Anestezia epidurala este o anestezie care blocheaza durerea in anumite zone ale corpului. Scopul acesteia este de a ameliora durerea sau de a o bloca, mai degraba decat a anestezia o zona - situatie care duce la lipsa totala a senzatiilor. Epidurala blocheaza impulsurile nervoase provenite din segmentele inferioare ale coloanei... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o procedura chirurgicala ce permite doctorului sa vada articulatiile corpului cu ajutorul unei camere video miniaturale, subtiri, numita artroscop. Artroscopia permite doctorului sa studieze suprafata articulatiilor si tesuturile moi ce le inconjoara, cum ar fi tesutul ce leaga oasele intre ele (ligamente), precum si tesuturile solide ce acopera capetele oaselor (cartilagiul) si formeaza o zona tampon intre acestea. Aceasta procedura poate fi utilizata pentru diagnosticarea problemelor articulatiilor, efectuarea unei interventii chirurgicale pentru rezolvarea problemelor articulatiilor, pentru indepartarea corpurilor straine sau pentru monitorizarea unei boli sau a eficacitatii unui tratament. Artroscopia este efectuata, in mod obisnuit, la nivelul genunchiului, umarului si gleznei. In timpul artroscopiei, artroscopul este introdus in corp prin intermediul unei incizii mici in piele. Artroscopul are o sursa de lumina si o camera video atasata... [continuare]
cine imi poate da info despre aceasta operatie?, in ce consta, cum este recuperarea, unde se poate face, cam cat costa? [continuare]
In cateva zile urmeaza sa fac o intrerupere de sarcina cu anestezie generala.As dori sa stiu riscurile unei anestezii generale... [continuare]
in zilele aste tot observ ca putzin mai incolo de la intrarea in vagin am un bob, cat o nuca.aproximtiv. Deci colo inuntru..ce poate fi??il pot simtzi cu degetul!!..spunetzi-mi va rog ca nu sunt insarcinata..adik as putea sa simt eu cu gdegetul bobu acela si sa fie sarcina??:O:O este posibil asa cva?? doar luni trebuie sa merg la control dar eu pana luni moor de stress:(..ce poate fi ala?? spunetzi-mi parerea dumneavoastra..nu mai stiu ce mi se intampla..deci cu totu k am facut 2 teste si au iesit negative,le-am facut corect si la intervale de 3 sapt, apoi la iar la 7 sapt dupa ultimul contact sex...tot intr-un stres sunt!! dvs suntetzi singura care imi putetzi da o parerea..pt k nu am p cine intreba, prietenele nu au experientza..nu am pe cine intreba:( astept raspuns!!!:* [continuare]
Administrarea de Ginipral gravidei incepand cu saptamana 15 are efecte adverse asupra fatului? [continuare]
Buna seara , ma numesc Florentina si inca odata am nevoie de ajutorul dumneavoastra.Eu trimit acest mesaj din Spania si vreau sa stiu cu mai mare pecizie un lucru.Pe scurt vreau sa-l comentez.Am 30 ani si 2 gemeni de 7 ani.Dupa operatia de cezariana la 2-3 ani am inceput sa am probleme,privind o singura parte a corpului (burta).A inceput sa mi se lase.Am estias,pot spune de un deget de late,burta mi sa lasat si de fiecare data cind maninc ma deranjeaza si ma doare.Simt asa ceva care ma apasa si mi se tot lasa in jos si mai tare.Am consultat un medic aici unde eu locuiesc in Vlencia si mi-a spus ca nu este nici un fel de problema ma poate opera de (ABDOMINOPLASTIE).Intrebare care vreau sa o adresez dumneavoastra si care tot ma pune pe ginduri este: POT FACE O ASTFEL DE OPERATIE TININD CONT CA AM PROBLEME CU NERVII? si din cind in cind i-mi dau crize de anxietate?MAI EXACT CU ACEASTA ANXIETATE MI SE POATE FACE ANESTEZIE GENERALA SAU ACEST LUCRU ESTE UN RISC?Eu va multumesc si... [continuare]
Dureri de cap dupa anestezie facuta in coloana
Buna ziua! Am o durere de cap dupa 6 zile de la o operatie de apendicita , am fost anesteziat in coloana , dupa anestezie n-am miscat 6ore .Ce sa fac va rog dati''mi Dumneavoastra un verdict am mare incredere in voi credeti ca o sa treaca de la sine pe parcurs s-au o sa raman cu dureri de cap toata viata ?..Va multumesc astept raspuns. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter