acizi biliari

Ce trebuie sa stim despre insuficienta hepatica si cum se manifesta?

Actualizat la data de: 27 Mai 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Ficatul impreuna cu vezica biliara si caile biliare sunt considerate o unitate comuna datorita rapoartelor anatomice apropiate si a functiilor fiziologice interdependente. O serie de boli pot afecta concomitent atat ficatul cat si arborele biliar. Rolul ficatului in organism este unul de extrema importanta, iar o afectiune la acest nivel poate avea consecinte grave la nivelul intregului organism. Functiile ficatului constau in procesarea aminoacizilor din dieta, procesarea carbohidratilor, lipidelor si a vitaminelor, sinteza unor proteine plasmatice, sinteza factorilor de coagulare si nu in ultimul rand detoxifierea organismului si excretia sarurilor biliare care au un important rol in digestie. Cand apare insuficienta hepatica Orice afectiune care impiedica ficatul sa isi execute functiile fiziologice va duce in cele din urma la insuficienta hepatica. Insuficienta hepatica apare in momentul in care ficatul nu mai poate compensa anumite pierderi ale functiei si... [continuare]

Icterul: tipuri, cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2018

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Icterul este definit ca o crestere a valorilor bilirubinei din sange. Consecinta hiperbilirubinemiei este reprezentata de coloratia galbena a pielii si a scleroticii ochilor (albul ochilor). Bilirubina este un pigment galbui, creat pe masura ce hemoglobina este degradata. In mod normal, bilirubina este eliberata din fluxul sanguin in ficat. Din ficat, aceasta trece prin caile biliare spre intestinul subtire. In cele din urma, bilirubina este eliminata din corp prin urina sau prin fecale. Tipurile de icter sunt clasificate astfel: • Icter pre-hepatic: inainte de ficat; • Icter hepatic: in ficat; • Icter post-hepatic: dupa ficat; • Icter neonatal: apare frecvent la nou-nascuti. Icterul pre-hepatic Icterul pre-hepatic este cauzat de afectiuni care cresc rata de hemoliza a sangelui. Hemoliza este procesul prin care hematiile sunt degradate, eliberand hemoglobina si transformand-o in bilirubina. Cand exista o cantitate prea mare de bilirubina, ficatul nu... [continuare]

Refluxul gastroesofagian: 8 riscuri pentru sanatate

Actualizat la data de: 04 Iulie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este boala de reflux gastroesofagian? Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o boala digestiva cronica ce apare atunci cand acidul gastric sau continutul lichidului biliar se intorc in esofag. Refluxul de acid irita mucoasa esofagului si rezulta semnele si simptomele bolii gastroesofagiene. Simptome Atat refluxul acid cat si arsurile stomacale sunt simptome digestive pe care majoritatea persoanelor le experimenteaza. Totusi, atunci cand acestea se manifesta de cel putin doua ori in fiecare saptamana sau interfera cu desfasurarea activitatilor zilnice ale unei persoane, se poate pune diagnosticul de boala de reflux gastroesofagian. Cand ne adresam medicului? Majoritatea oamenilor pot gestiona disconfortul produs de arsurile gastrice prin schimbarea stilului de viata si cu ajutorul medicamentelor eliberate fara prescriptie medicala. Dar atunci cand a fost deja confirmata medical prezenta bolii de reflux gastrointestinal, aceste remedii pot oferi doar un ajutor... [continuare]

Zaharul poate influenta nivelul colesterolului?

Actualizat la data de: 10 Februarie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este colesterolul Colesterolul este un tip de lipid esential pentru buna functionare a organismului, fiind prezent in toate celulele corpului. Acesta este implicat in formarea membranelor celulare, sinteza unor hormoni esentiali si producerea acizilor biliari necesari digestiei grasimilor. Rolul colesterolului in organism Una dintre cele mai importante functii ale colesterolului este formarea acizilor biliari, substante esentiale pentru digestia si absorbtia grasimilor. De asemenea, colesterolul joaca un rol esential in sinteza hormonilor steroidieni, inclusiv a hormonilor sexuali (estrogen, testosteron) si a hormonilor corticosuprarenali (cortizol, aldosteron). De asemenea, este un precursor al vitaminei D, care contribuie la sanatatea oaselor si a sistemului imunitar. Colesterolul – prieten sau dusman? Desi colesterolul este vital pentru organism, nivelurile sale trebuie mentinute in limite normale. Excesul de colesterol din sange, in special colesterolul LDL... [continuare]

Tulburarile gastrointestinale sau problemele de digestie

Actualizat la data de: 28 Decembrie 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Tractul gastrointestinal este un tub lung si musculos care functioneaza ca un procesor de alimente pentru organismul uman. Sistemul digestiv este format din cavitatea bucala si glandele salivare, stomac, intestin subtire si intestin gros, ficat, pancreas, colon si vezicula biliara. Iritatia si inflamatia a diverse portiuni ale tractului gastrointestinal sunt indentificate sub forma gastritei (stomac), colitei (colon), ileitei (intestinul subtire sau ileon), hepatita (ficat) si colecistita (vezicula biliara). Sistemul gastrointestinal nu este un sistem pasiv. Acesta are rol senzorial si reactioneaza la materialele care circula prin acesta. Pentru a avea un sistem digestiv sanatos, fiecare persoana are nevoie de tipuri si cantitati diferite de alimente. Procesul digestiei Sistemul gastrointestinal descompune alimentele prin intermediul unor mijloace mecanice (mestecatul) si apoi actioneaza asupra acestora printr-o serie de procese chimice complexe. Aceste... [continuare]

Ce este CellCept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa continuta de CellCept, micofenolatul de mofetil, este un medicament imunosupresor. In organism, medicamentul este convertit in acid micofenolic, care blocheaza o enzima numita „inozin monofosfat dehidrogenaza”. Aceasta enzima este importanta pentru formarea ADN-ului celular, in special la nivelul limfocitelor (un tip de leucocite care sunt implicate in rejetul organelor transplantate). Prin impiedicarea productiei de ADN nou, CellCept reduce rata de multiplicare a limfocitelor. Aceasta scade eficacitatea limfocitelor in ceea ce priveste recunoasterea si atacarea organului transplantat, reducand riscul de rejet al organului. CellCept este utilizat pentru a preveni rejetul de transplant renal, cardiac sau hepatic. Este folosit impreuna cu ciclosporina si corticosteroizii (alte medicamente utilizate pentru prevenirea rejetului de organ). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de... [continuare]

Ce este Fiobilin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Colecistita cronica, diskinezie biliara, constipatie cronica (hepatogena) migrene si convalescenta dupa hepatita acuta cu virus A (epidemica). Mod de administrare Adulti: 1-2 comprimate Fiobilin 250 mg, de 3 ori pe zi, dupa mese, timp de 15 zile. Copii: 7-15 ani, 1-2 comprimateFiobilin 250 mg pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii - icter mecanic (inclusiv litiaza biliara obstructiva), litiaza biliara in faza dureroasa, colecistita acuta; - insuficienta hepatocelulara severa, hepatita acuta, hepatita cronica evolutiva, ciroza decompensata; - apendicita. Precautii Nu sunt necesare. Interactiuni medicamentoase Asocierea cu diuretice sau antihipertensive poate determina scaderea pronuntata a potasemiei. Laxativele scad absorbtia acidului dehidrocolic. Deoarece acidul dehidrocolic poate influenta absorbtia altor substante, se recomanda administrarea lui la interval de doua ore fata de acestea. Sarcina si... [continuare]

Efecte Schizandra (fructul cu cinci gusturi) este folosita de peste 2000 de ani in China pentru o gama larga de afectiuni. A fost inclusa in cea mai veche farmacopee chinezeasca a lui Seng Nong din anul 56 i.H. - imunomodulator - antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor - protector hepatic exceptional: antimutagenic, antitoxic,... [continuare]

Actiune terapeutica Antihiperlipemmic. Leaga sarurile biliare in intestin. Scade colesterolul si ldl si, poate sa nu aiba efect sau sa creasca trigliceridele, VLDL si HDL. De asemenea pruritul este diminuat datorita eliminarii sarurilor biliare iritative. Efectul antidiareic decurge din legarea si eliminarea acizilor biliari. Debut, pentru a reduce colesterolul din plasma: in 24-48 ore, dar nivelele pot scadea in continuare timp de 1 an; pentru a diminua pruritul: 1-3 saptamani; diminuarea diareei asociata acizilor biliari: 24 ore. Nivelele colesterolului pot reveni la nivelele dinaintea tratamentului la 2-4 saptamani dupa intreruperea tratamentului. In cazul tratamentului de lunga durata ar trebui administrate IM vitaminele liposolubile (A, D, K) si posibil acidul folic pentru ca colestiramina leaga aceste vitamine in intestin. Indicatii Secundar pentru a reduce nivelul ridicat de colesterol din ser in hipercolesterolemia primara la pacientii care nu raspund adecvat la... [continuare]

Ce este Cholestyramin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Rasina anionica schimbatoare de ioni, scade concentratia colesterolului si acizilor biliari din plasma; combate anumite tipuri de diaree. Hipercolesterolemie familiala si poligenica (eventual in asociatie cu acid nicotinic); prurit prin obstructie biliara partiala si ciroza biliara primara; diaree asociata rezectiei de ileon, bolii Crohn, vagotomiei, nevritei vagale diabetice, iradiatiei. Mod de administrare Oral, dupa amestecare cu apa, lapte sau sucuri, la adult, pentru scaderea colesterolemiei, se incepe cu 4 g/zi, crescand progresiv pana la 16-32 g/zi (fractionat in3-4 prize, la mese); pentru combaterea diareei aceleasi doze (sau mai putin); pentru inlaturarea pruritului 4-8 g/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Obstructie biliara completa (este ineficace), hipoprotrombinemie, constipatie cronica; se va evita in timpul sarcinii. Colestiramina poate micsora absorbtia intestinala a unor medicamente:... [continuare]

Ce este Inegy si pentru ce se utilizeaza Indicatii INEGY este un medicament utilizat pentru a reduce nivelurile din sange ale colesterolului total, LDL colesterolului („colesterolul rau”) si ale unor substante grase numite trigliceride. in plus, INEGY creste valorile HDL colesterolului („colesterolul bun”). Medicamentul este folosit la pacientii la care nu se poate obtine un control al valorilor colesterolului numai prin dieta. Pe perioada tratamentului cu acest medicament, trebuie sa respectati in continuare dieta hipocolesterolemianta. Actiunea INEGY de a reduce colesterolul se desfasoara pe doua cai. Medicamentul reduce cantitatea de colesterol absorbita din tractul digestiv, dar si colesterolul pe care corpul dumneavoastra il sintetizeaza singur. INEGY nu va ajuta sa scadeti in greutate. INEGY este utilizat in asociere cu dieta la: - Pacientii cu hipercolesterolemie primara (familiala heterozigota si non - familiala) sau hiperlipidemie mixta: - care nu sunt... [continuare]

Ce este Digestin, capsule si pentru ce se utilizeaza Indicatii Produs enzimatic digestiv, constituit din asocierea celor trei fermenti pancreatici: amilaza (min. 18000 UIFIP/ml), lipaza (min. 25000 UIFIP/ml) si proteaza (min. 1500 UIFIP/ml). Particulele de pancreatina obtinute din pancreasul de porc sunt acoperite cu un film polimeric de Eudragit si transformate printr-un procedeu special in microcapsule enterosolubile. Enzimele pancreatice hidrolizeaza grasimile in glicerol si acizi grasi, transforma proteinele in aminoacizi si alti compusi derivati, iar amidonul in dextroza si zaharuri. Administrarea lor reduce grasimile si continutul de azot din materiile fecale. Aceste enzime isi exercita actiunea in primul rand in duoden si in partea superioara a intestinului subtire. In mod normal, enzimele pancreatice sunt excretate in exces. Exista o rezerva secretata de 10 ori mai mare decat necesarul de consum. In general se observa un deficit enzimatic numai in cazul unei reduceri in... [continuare]

Actiune Antihiperlipemic. Se leaga de acizii biliari, impiedicand absorbtia acestora. Nu este absorbit din tractul GI. Efect maxim in 2 saptamani. Indicatii Administrat singur sau cu inhibitor de hmg-CoA reductaza, impreuna cu dieta si exercitiile fizice, reduce valorile crescute ale LDL cholesterolului la cei cu hipercolesterolemie primara (Fredickson tip IIa) . Doze si mod de administrare Comprimate: Hipercolesterolemie primara: monoterapie, initial: 3 comprimate de 2 ori/zi dupa masa sau 6 tablete o data/zi. Poate fi crescut de la 7 comprimate in functie de efectul dorit. Terapia combinata: 3 comprimate de 2 ori/zi dupa mese sau 6 comprimate o data pe zi. Dozele de 4-6 comprimate/zi pot fi luate in siguranta cu inhibitori de hmg-CoA reductaza Contraindicatii Utilizarea in obstructia intestinala. Masuri de precautie Administrati cu precautie la pacientii cu nivel de trigliceride mai mare de 300 mg/dl si la cei susceptibili la deficitul de vitamina K... [continuare]

Ce este Lescol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Lescol/Lescol XL contine substanta activa fluvastatina sodica, care apartine unei grupe de medicamente cunoscute sub denumirea de statine, medicamente care reduc concentratia de lipide. Acestea reduc concentratia de grasimi (lipide) din sangele dumneavoastra. Aceste medicamente sunt utilizate la pacienti ale caror afectiuni nu pot fi controlate numai prin dieta si exercitii fizice. - Lescol/Lescol XL este un medicament utilizat pentru tratamentul concentratiilor crescute de grasimi din sange la adulti, mai ales pentru reducerea colesterolului total si a asa-numitului colesterol „nociv” sau colesterol LDL, care este asociat cu un risc crescut de boli ale inimii si accident vascular cerebral (AVC) - la pacienti adulti cu concentratii mari de colesterol in sange - la pacienti adulti cu concentratii mari de colesterol si trigliceride (un alt tip de grasimi din sange) in sange. - De asemenea, medicul dumneavoastra poate... [continuare]

Indicatii Ulcer gastric, ulcer duodenal, hiperfosfatemie la pacientii cu uremie, dializati sau nu, daca se impune scaderea fosfatemiei. Profilaxia recurentelor ulcerului duodenal la pacientii neinfectati cu Helicobacter pylori sau la care eradicarea acestuia nu a fost posibila Reducerea hiperfosfatemiei la pacientii cu uremie aflati sub dializa Doze si mod administrare Dozele recomandate pentru adulti sunt de cate 1 comprimat inainte de fiecare masa principala si 1 comprimat imediat inainte de culcare, inghitite intregi, pe stomacul gol (1/2-1 ora inainte de masa), cu lichid din abundenta. Daca se prescriu concomitent si antiacide, nu vor fi luate intr-un interval mai mic de 1/2 ora inainte sau dupa Venter. Aceeasi schema se aplica pentru reducerea fosforemiei, doza de sucralfat putand fi redusa daca nivelul fosforemiei o permite. La majoritatea pacientilor, vindecarea ulcerului gastric se obtine in 4-6 saptamani, uneori este necesara prelungirea tratamentului la maximum 12... [continuare]

Indicatii Pentru controlul simptomelor si reducerea nivelelor plasmatice ale hormonului de crestere si somatomedinei C la pacientii cu acromegalie la care nu se obtin rezultate adecvate prin interventie chirurgicala, radioterapie sau tratament cu agonisti ai dopaminei. Tratamentul cu Sandostatin este, de asemenea, indicat la pacientii cu acromegalie la care nu se poate interveni chirurgical sau care nu doresc acest lucru, sau in perioada de timp pana cand radioterapia are efecte depline. -Pentru ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice (trebuie facuta mentiunea ca Sandostatin-ul nu reprezinta un tratament antitumoral si nu are efect curativ la acesti pacienti): tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; VIPoame; glucagonoame; gastrinoame/sindrom Zollinger-Ellison, de obicei in asociere cu terapia H-antagonista selectiva cu sau fara antiacide; insulinoame, pentru controlul preoperator al hipoglicemiei si ca tratament de intretinere; GRFoame. -Pentru... [continuare]

Ce este Coldrex Junior HotRem si pentru ce se utilizeaza Indicatii Coldrex Junior HotRem este un medicament impotriva racelii si gripei care contine trei substante active: Paracetamolul: amelioreaza durerea si reduce temperatura corporala in conditii de febra. Clorhidratul de fenilefrina: un decongestionant simpatomimetic care desfunda nasul si sinusurile ajutandu-va sa respirati mai usor. Acidul ascorbic (vitamina C): este o substanta uzuala inclusa in medicamentele recomandate pentru raceala si gripa; ajuta la inlocuirea pierderilor de vitamina C din raceala si gripa. Coldrex Junior HotRem asigura copilului dumneavoastra ameliorarea rapida si eficienta a simptomelor din raceala si gripa inclusiv febra, frison, nas infundat, dureri de cap, furnicaturi in membre, dureri in gat, sinuzita si dureri asociate. Mod de administrare Pentru administrare orala. Coldrex Junior HotRem se administreaza sub forma unei bauturi calde. Mod de administrare Goliti continutul unui plic... [continuare]

Ce este Jodthyrox si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iodul este un microelement esential pentru producerea hormonilor tiroidieni ca si pentru buna functionare a glandei tiroide. Levotiroxina este un hormon tiroidian de sinteza utilizat in tratamentul afectiunilor glandei tiroide. Are un efect similar cu cel al hormonilor naturali. Jodthyrox este utilizat pentru tratamentul gusii endemice si completarea necesarului de iod, in special in: - gusa eutiroidiana la tineri, - gusa cu marirea simultana a volumului tiroidei (gusa eutiroidiana difuza) la adulti si gravide - prevenirea recidivei gusii dupa operatiile de gusa endemica (profilaxia gusii recidivante). Atentionare: De regula, initierea tratamentului cu acest preparat combinat trebuie sa fie precedata de un tratament cu preparate hormonale tiroidiene pure. De obicei, la pacientii mai tineri (sub 40 de ani) cu gusa si deficit de iod de origine alimentara, este indicata, pe langa administrarea de hormoni tiroidieni, si... [continuare]

Compozitie Cutii cu 28 de tablete, fiecare tableta continand 20 mg sau 40 mg lovastatin. Actiune terapeutica Mevacor (lovastatin, MSD) este forma inactiva de lactona a hidroxiacidului liber corespunzator, care este un inhibitor puternic al sintezei endogene de colesterol, avand astfel un efect hipocolesterolemiant. Dupa absorbtia gastrointestinala, Mevacor este imediat hidrolizat la hidroxiacidul liber, care este un inhibitor competitiv al 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reductazei, o enzima care catalizeaza o etapa precoce, limitativa, a biosintezei colesterolului. In studiile clinice, Mevacor a redus colesterolul plasmatic total si concentratiile colesterolului din lipoproteinele cu densitate joasa (LDL) si din lipoproteinele cu densitate foarte joasa (VLDL). In plus, Mevacor a crescut moderat HDL-colesterolul si a redus trigliceridele plasmatice. Forma activa alovastatinului este un inhibitor specific al HMG-CoA reductazei, enzima care catalizeaza conversia... [continuare]

Ce este Jarro Dophilus FOS si pentru ce se utilizeaza Indicatii Actiuni FOS (Fructooligozaharide)(prebiotice): - potenteaza actiunea probioticelor, cresc nivelul de Bifidobacterium longum - regleazaa echilibrul acid-alcalin - reduc acumularile de toxine, ajuta la eliminarea endotoxinelor care declanseaza bolile autoimune - accelereaza descompunerea alimentelor ingerate, facandu-le asimilabile Proprietati: - reactivarea a peste 90% din bacteriile probiotice intre 20 si 90 minute dupa administrare - rezistenta la peristaltismul intestinal si capacitatea de a coloniza intestinul prin adeziune la celulele epiteliale intestinale prin stimularea sintezei de polizaharide - rezistenta la actiunea antibioticelor - actiune antagonista asupra agentilor patogeni: inhiba competitiv aceiasi nutrienti si aceiasi receptori de pe mucoasa intestinala, scad ph-ul prin descompunerea glucidelor in acizi organici (acid lactic, butiric, acetic, propionic, etc.), produc peroxid de hidrogen... [continuare]

Ce este Fosavance si pentru ce se utilizeaza Indicatii FOSAVANCE este indicat pentru tratamentul osteoporozei in post-menopauza la femei cu risc de insuficieta a vitaminei D. Acesta reduce riscul fracturilor vertebrale si de sold. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat o data pe saptamana. Pacientele trebuie instruite ca in cazul omiterii unei doze de FOSAVANCE sa ia un comprimat in dimineata urmatoare zilei in care si-au amintit. Nu trebuie sa utilizeze doua comprimate in aceeasi zi, dar trebuie sa revina la administrarea o data pe saptamana, asa cum a fost initial programata, in ziua pe care au ales-o. Datorita naturii procesului patologic al osteoporozei, FOSAVANCE este destinat utilizarii pe termen indelungat. Nu a fost stabilita durata optima a tratamentului cu bifosfonati pentru osteoporoza. Necesitatea continuarii tratamentului trebuie reevaluata periodic, in functie de beneficiile si riscurile potentiale ale administrarii FOSAVANCE,... [continuare]

Compozitie Un comprimat filmat contine simvastatina 10 mg si excipienti pentru: nucleu: lactoza anhidra, celuloza microcristalina, amidon pregelatinizat, butilhidroxianisol, stearat de magneziu, talc; film: hidroxipropilceluloza, hipomeloza, talc, dioxid de titan (E 171). Grupa farmacoterapeutica : sistem cardiovascular, hipolipemiante, hipocolesterolemiante si hipotrigliceridemiante, inhibitori de HMG CoA reductaza Indicatii terapeutice Hipercolesterolemie Simvagamma este indicata pentru scaderea nivelurilor colesterolului total si ldl-colesterolului, la pacientii cu hipercolesterolemie primara inclusiv familiala (tip IIa) sau hiperlipidemie combinata (tip IIb) in asociere cu masuri dietetice in cazul in care nu se obtine un efect adecvat numai cu masurile dietetice si alte masuri non-farmacologice (de exemplu, exercitii fizice si scadere in greutate). boala cardiaca ischemica Simvagamma reduce riscul mortalitatii si morbiditatii la pacientii cu boala cardiaca... [continuare]

Compozitie Un comprimat filmat contine simvastatina 20 mg si excipienti pentru: nucleu: lactoza anhidra, celuloza microcristalina, amidon pregelatinizat, butilhidroxianisol, stearat de magneziu, talc; film: hidroxipropilceluloza, hipomeloza, talc, dioxid de titan (E 171). Grupa farmacoterapeutica : sistem cardiovascular, hipolipemiante, hipocolesterolemiante si hipotrigliceridemiante, inhibitori de HMG CoA reductaza Indicatii terapeutice Hipercolesterolemie Simvagamma este indicata pentru scaderea nivelurilor colesterolului total si ldl-colesterolului, la pacientii cu hipercolesterolemie primara inclusiv familiala (tip IIa) sau hiperlipidemie combinata (tip IIb) in asociere cu masuri dietetice in cazul in care nu se obtine un efect adecvat numai cu masurile dietetice si alte masuri non-farmacologice (de exemplu, exercitii fizice si scadere in greutate). Boala cardiaca ischemica Simvagamma reduce riscul mortalitatii si morbiditatii la pacientii cu boala cardiaca... [continuare]