Coronavirus Update

Cordocenteza – Metoda invaziva de diagnostic

Actualizat la data de: 21 August 2020
Consultant de specialitate: Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Clinica: Spitalul Universitar de Urgenta Elias

Generalitati

Sus
Cordocenteza – Metoda invaziva de diagnostic

Cordocenteza este cunoscuta si sub denumirea de PUBS (percutaneous umbilical blood sampling) si nu reprezinta altceva decat punctia vaselor din cordonul ombilical, ghidata sub control ultrasonografic si prelevarea de sange fetal.

Cordocenteza necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza si, in functie de scopul urmarit, se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza, dar pot fi folosite si ace spinale, cu diametru mai mare in cazul transfuziei.

Cuprins articol

  1. Generalitati
  2. Tehnica
  3. Indicatii
  4. Timing si riscuri
  5. Citeste pe aceeasi tema

Tehnica

Sus

- Necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza;

- In functie de scopul urmarit se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza, dar pot fi folosite si ace spinale cu diametru mai mare;

- Mamei i se administreaza medicatie menita sa ii scada anxietatea;

- Anestezia locala este de cele mai multe ori suficienta, dar uneori poate fi necesara o anestezie pe vena;

- Se scaneaza placenta si se identifica locul de insertie a cordonului ombilical, care constituie un punct de fixare a acestuia;

- Acul se introduce in vena ombilicala la aproximativ 1-2 cm de radacina cordonului si se extrag minimum 5 ml de sange fetal care se trimite la analiza;

- Daca placenta este inserata posterior se trece prin peretele abdominal, cel uterin si prin cavitatea amniotica;

- Daca placenta este anterioara se trece transplacentar fara ca acul sa traverseze cavitatea amniotica.

Indicatii

Sus

- Hemoglobinopatii;
- Coagulopatii;
- Diagnostic prenatal a unor infectii (rubeola, toxoplasma, CMV, parvovirus etc.);
- Diagnostic prenatal a unor boli metabolice;
- Imunodeficienta mostenita;
- Trombocitopatii;
- Cariotipare fetala (amniocenteze nereusita, mozaicism, trisomie 21- sindrom Down, anomaliile fetale);
- Evaluarea analiza biochimica a sangelui (gaze sanguine, pH), analize hematologice: hematocrit, trombocite, nivelul eritropoietinei, bilirubina, hemoglobina etc.);
- Terapeutic: transfuzie in cazul anemiei severe a fatului in izoimunizarea Rh.

Timing si riscuri

Sus

Timing:

- Cordocenteza poate fi facuta cel mai devreme la 18 saptamani de gestatie;
- Mai devreme de 18 saptamani cordonul ombilical este deosebit de fragil si pot aparea accidente.

Riscuri:

- Procentul de pierdere fetala este de 0,5-1,5%;
- Sensibilizare Rh;
- Esec al tehnicii.


Medici specialisti Ginecologie

  • Dr. Sorin Esanu - Institutul pentru ocrotirea mamei si copilului ALFRED D. RUSESCU - departament de obstetrica-ginecologie (maternitatea POLIZU)
  • Dr. Carmen Radulescu - Institutul pentru ocrotirea mamei si copilului ALFRED D. RUSESCU - departament de obstetrica-ginecologie (maternitatea POLIZU)
  • Dr. Lucian Sorin Puia - Spitalul clinic de obstetrica-ginecologie prof. dr. PANAIT SARBU (GIULESTI)
  • Dr. Gheorghe Berbecar - Ministerul Administratiei si Internelor - Spitalul de urgenta prof. dr. DIMITRIE GEROTA
  • Dr. Marian Iliescu -

Articole recomandate

Citeste pe aceeasi tema

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter

Articole recomandate

Citeste si

Arhiva
  • Punctele negre sau comedoanele Punctele negre sau comedoanele

    Generalitati Acneea este una din cele mai des intalnite afectiuni ale pielii. Aceasta este o boala cronica ce afecteaza peste 85% din adolescentii si adultii tineri. Studiile au demonstrat ca doua treimi din adolescentii care au avut acnee au avut intentia de a...citeste mai mult

  • Ce este hrnia ombilicala? Ce este hrnia ombilicala?

    Generalitati Ombilicul copilului iese in evidenta cand plange? Nu este un motiv sa va alarmati. Este un semn clasic de hernie ombilicala – o afectiune comuna si lipsita de urmari grave. Hernia ombilicala apare cand o parte a intestinului penetreaza...citeste mai mult

  • Cand se recomanda amniocenteza Cand se recomanda amniocenteza

    Generalitati Amniocenteza face parte din procedurile moderne de identificare in stadiul prenatal a anomaliilor cromozomiale, insa metoda nu este recomandata tuturor femeilor insarcinate. Interventia este efectuata exclusiv in functie de anumite criterii specifice pe...citeste mai mult