Aftele bucale: cauze, simptome si tratament pentru copii si adulti

Aftele pot fi incadrate in trei categorii: minore (cele mai frecvente), majore (mai mari si mai adanci) si herpetiforme (aparitii multiple si foarte mici).

Aftele bucale nu sunt contagioase, ceea ce inseamna ca nu se transmit prin contact direct sau indirect, spre deosebire de herpesul bucal.

Totusi, recurenta lor poate semnala alte afectiuni subiacente care necesitatea investigarea amanuntita.

Cauzele exacte ale aftelor bucale nu sunt pe deplin cunoscute, dar mai multi factori pot contribui la aparitia acestora:

Factori locali: Muscaturi accidentale, traume cauzate de periaj agresiv sau de utilizarea aparatelor dentare.

Factori nutritionali: Deficiente de vitamine precum B12, acid folic, fier sau zinc.

Factori sistemici: Alergii alimentare, infectii virale sau bacteriene, boli autoimune (de exemplu, boala Behçet).

Stres si oboseala: Nivelurile ridicate de stres pot favoriza aparitia aftelor.

Dezechilibre hormonale: Modificari hormonale, mai ales la femei in timpul ciclului menstrual.

Sistem imunitar compromis: Persoanele cu imunitate scazuta sunt mai predispuse.

La copii, apar frecvent ca urmare a expunerii la virusi sau bacterii, traumatismelor minore cauzate de mancat sau mestecat, sau consumului de alimente acide.

De asemenea, utilizarea suzetelor sau introducerea frecventa a obiectelor nespalate in gura pot creste riscul de aparitie a aftelor.

Leziuni mici, rotunde sau ovale, cu un centru alb sau galben si margini rosii.

Durere si senzatie de arsura, mai accentuate in timpul mancatului sau vorbirii.

Uneori, febra usoara, ganglioni limfatici umflati sau stare generala de disconfort (mai ales la copii).

Localizari frecvente: partea interioara a buzelor, obrajilor, limbii sau cerul gurii.

Este important de retinut ca aftele majore pot lasa cicatrici dupa vindecare, in timp ce aftele minore se vindeca complet fara urma.

Preventia implica evitarea factorilor declansatori:

Mentinerea unei bune igiene orale (periaj delicat, folosirea unei paste de dinti non-abrazive).

Evitarea alimentelor acide, picante sau abrazive.

Reducerea stresului prin tehnici de relaxare, cum ar fi yoga sau meditatia.

Corectarea deficientelor nutritionale printr-o dieta echilibrata bogata in legume si fructe proaspete.

Utilizarea aparatelor dentare bine adaptate pentru a preveni traumatismul mucoasei.

De asemenea, folosirea apei de gura pe baza de clorhexidina poate ajuta la reducerea riscului de aparitie a aftelor in cazul persoanelor cu predispozitie.

Desi aftele bucale dispar, de obicei, intr-un interval de 7-14 zile, este important sa consultam un medic daca:

- Aftele sunt recurente sau foarte mari.

- Apar insotite de simptome precum febra mare, stare generala de rau sau pierdere semnificativa in greutate.

- Vindecarea dureaza mai mult de 2 saptamani.

- Leziunile sunt foarte dureroase si interfereaza semnificativ cu activitatile zilnice.

Specialistii care pot ajuta includ:

Medic stomatolog: Pentru evaluarea leziunilor si identificarea eventualelor traumatisme locale.

Medic ORL: Daca aftele sunt recurente sau sunt insotite de alte simptome ale cavitatii bucale.

Medic internist sau imunolog:

Pentru investigatii suplimentare in cazul suspiciunii de boli sistemice sau autoimune.

Un diagnostic corect este esential pentru a exclude afectiuni mai grave care pot avea simptome similare, cum ar fi cancerul oral sau infectiile fungice sistemice.

Tratamentul variaza in functie de severitatea aftelor:

Tratament simptomatic:
Apa de gura antiseptica (clorhexidina) pentru a preveni infectiile secundare.
Anestezice topice (lidocaina) pentru ameliorarea durerii.
Aplicarea de geluri protectoare pe baza de acid hialuronic.

Tratamente specifice:
Corticosteroizi topici in cazurile severe (cu recomandare medicala).
Suplimente cu vitamine si minerale pentru corectarea deficientelor nutritionale.
Antivirale sau antibiotice in cazuri specifice, doar daca sunt prescrise de medic.

Remedii naturale:
Clatirea gurii cu apa cu sare sau infuzie de musetel pentru calmarea inflamatiei.
Miere aplicata local pentru efectul sau antiinflamator si antimicrobian.
Consumarea de alimente moi si evitarea alimentelor fierbinti sau dure care pot agrava leziunile.

Desi rare, aftele bucale pot duce la complicatii precum:

- Infectii secundare ale leziunilor, mai ales daca igiena orala este deficitara.

- Dureri cronice si dificultati alimentare in cazul aftelor recurente sau severe.

- Stres psihologic si scaderea calitatii vietii din cauza disconfortului continuu.

Aftele bucale sunt afectiuni comune, dar pot provoca un disconfort semnificativ.

Desi, in majoritatea cazurilor, dispar spontan, identificarea si gestionarea factorilor declansatori este esentiala pentru prevenirea recurentelor.

Este important sa urmarim evolutia aftelor si sa consultam un specialist atunci cand acestea devin severe sau persista.

O igiena orala corecta si o alimentatie echilibrata sunt pilonii principali pentru mentinerea sanatatii cavitatii bucale.

Prin preventie si tratament adecvat, disconfortul poate fi minimizat, iar episoadele recurente pot fi reduse considerabil.

Bibliografie
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/symptoms-causes/syc-20370615
https://medlineplus.gov/cankersores.html