umoarea apoasa

lichid fiziologic continut in camera anterioara a ochiului (intre cornee si cristalin). O crestere a secretiei de umoare apoasa sau o piedica in excretia ei pot provoca o crestere a presiunii intraoculare. [continuare]

Glaucom primar cu unghi deschis

Actualizat la data de: 21 Octombrie 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Aceasta este cea mai comuna forma de glaucom. Glaucomul primar cu unghi deschis se declanseaza atunci cand canalele de drenaj ale ochiului se infunda, de-a lungul timpului. Tensiunea intraoculara creste deoarece creste si cantitatea de lichic care nu se poate scurge in afara ochiului. Majoritatea oamenilor nu manifesta simptome si nici nu prezinta semne de avertizare timpurie ale bolii. Daca glaucomul cu unghi deschis nu este diagnosticat si tratat in timp util poate provoca pierderea treptata a vederii. Acest tip de glaucom se dezvolta lent si uneori fara ca vederea sa fie afectata, multi ani. De obicei, pacientii care sufera de glaucom primar cu unghi deschis raspund bine la medicatie daca tratamentul este instituit in faza timpurie a bolii. Cauze Cauza exacta a glaucomului primar cu unghi deschis este necunoscuta. In cazurile in care acest tip de glaucom este asociat cu cresterea tensiunii intraoculare a carei cauza se pare ca ar fi un dezechilibru al... [continuare]

Probleme de sanatate ale ochilor

Actualizat la data de: 02 Iunie 2011

Autor: SfatulMedicului

Miopia Aproximativ 26% din populatia lumii nu vede clar obiectele aflate la distanta. Aceasta afectiune se numeste miopie, iar din 1970, incidenta sa a crescut cu peste 25%. Factorii de risc includ: - istoricul familial al bolii (indiferent ca miopia este prezenta la unul sau la ambii parinti); - lecturarea la distanta mica de ochi. Miopia implica dificultati in a conduce, a desfasura activitati sportive, a vedea la tabla in timpul orelor sau la televizor. Simptomele includ dureri de cap, oboseala si vedere in crucis. Afectiunea poate fi tratata cu ochelari, lentile de contact, iar in unele cazuri tratamentul poate fi chirurgical. Miopia - ce se intampla De obicei, in cazul miopiei globul ocular este prea lung. Dar cauza poate fi si forma anormala a corneei sau cristalinului. Razele de lumina se focalizeaza in fata retinei ci nu pe retina asa cum ar fi normal. Nervul optic trimite semnale creierului, pe care acesta le transforma in imagini. In cazul miopiei, imaginea... [continuare]

Membrana intermediara, vascularizata, care hraneste ochiul. Structura - Uveea este compusa din diferite elemente, irisul, corpul ciliar si coroida, toate trei de aceeasi origine embriologica si de constitutie apropiata. - lrisul, diafragma intinsa in fata cristalinului, este strapuns in centrul sau de orificiul pupilei. El controleaza cantitatea de lumina care patrunde in ochi. Irisul este observabil la examenul clinic si la biomicroscop. Examinarea poate fi completata cu angiografia oculara si cu ecografia. - Corpul ciliar este compus din doua elemente: procesele ciliare, structuri vasculare responsabile de secretia de umoare apoasa, si muschiul ciliar, legat de cristalin, care, modificandu-i curbura, permite astfel acomodarea ochiului. Corpul ciliar este greu observabil, cu exceptia cazului ecografiei. - Coroida, membrana vasculara a ochiului situata chiar sub retina, pe care o separa de sclerotica, este formata dintr-o retea vasculara cu ochiuri mari. Ea hraneste... [continuare]

organ al vederii continut de orbita. Structura - ochiul este un organ sferic format dintr-o cochilie rezistenta care inconjoara continutul propriu-zis. Invelisul extern al ochiului, se compune din trei tunici concentrice. Prima, cea externa, este constituita din sclerotica (albul ochiului), traversata in spate de catre nervul optic si prelungindu-se in fata cu corneea, transparenta si bombata. Corneea este primul si cel mai puternic dioptru (suprafata optica ce intervine in refractie) al sistemului optic al ochiului, a doua membrana, cu rol nutritiv, uveea, este tunica medie a ochiului, bogata in vase. Ea se compune, in spate, din coroida, membrana subtire si vascularizata, si, in fata, din corpul ciliar si din iris, acesta fiind perforat in centru de catre pupila, al carei diametru variaza dupa intensitatea luminii. Tunica cea mai profunda este membrana senzoriala, receptorul vizual propriu-zis, compusa doar din retina, membrana fina si translucida care contine conurile si... [continuare]

Presiune care domneste in interiorul globului ocular. tensiunea oculara este masurata, in principal, cu ajutorul unui aparat numit tonometru cu aplanatie, care se apasa pe ochi. tensiunea este evaluata in milimetri coloana de mercur; valoarea sa normala este intre 10 si 20 milimetri de mercur. Patologie - cresterea tensiunii intraoculare, caracteristica glaucomului, poate fi cauzata de modificarea unghiului iridocomean, care impiedica umoarea apoasa sa fie evacuata. - Micsorarea tensiunii oculare sau hipotomia este, in principal, simptomul unei uveite. Aceasta micsorare a tensiunii oculare se manifesta prin dureri. Tratament - Tratamentul tensiunii oculare este cel al cauzei. [continuare]

Tesut translucid format din fibre intretesute unele cu altele, care filtreaza umoarea apoasa atunci cand aceasta se scurge in afara ochiului. Trabeculul tapeteaza unghiul iridocornean, format prin insertia conturului irisului pe stratul profund al corneei. Patologie - O scleroza (intarire anormala) a trabeculului, o obturatie a ochiurilor sale cu un pigment al irisului, o aderenta intre iris si cornee se afla la originea glaucoamelor. Sinonim: trabecul. [continuare]

Metoda de tratament al glaucomului cronic ce consta in largirea ochiurilor trabeculului (tesutul care filtreaza umoarea apoasa ce se scurge in afara ochiului, la unghiul intre iris si cornee) cu ajutorul laserului cu argon. Laserul cu argon provoaca arsuri minuscule, spatiate regulat pe trabecul, determinand cicatrice retractile care usureaza scurgerea umorii apoase prin ochiurile lui, contribuind la normalizarea presiunii intraoculare. Sinonim: trabeculoplastie. [continuare]

organ al vederii continut de orbita. Structura - ochiul este un organ sferic format dintr-o cochilie rezistenta care inconjoara continutul propriu-zis. Invelisul extern al ochiului, se compune din trei tunici concentrice. Prima, cea externa, este constituita din sclerotica (albul ochiului), traversata in spate de catre nervul optic si prelungindu-se in fata cu corneea, transparenta si bombata. Corneea este primul si cel mai puternic dioptru (suprafata optica ce intervine in refractie) al sistemului optic al ochiului, a doua membrana, cu rol nutritiv, uveea, este tunica medie a ochiului, bogata in vase. Ea se compune, in spate, din coroida, membrana subtire si vascularizata, si, in fata, din corpul ciliar si din iris, acesta fiind perforat in centru de catre pupila, al carei diametru variaza dupa intensitatea luminii. Tunica cea mai profunda este membrana senzoriala, receptorul vizual propriu-zis, compusa doar din retina, membrana fina si translucida care contine conurile si... [continuare]

Metoda de tratament al glaucomului cronic ce consta in largirea ochiurilor trabeculului (tesutul care filtreaza umoarea apoasa ce se scurge in afara ochiului, la unghiul intre iris si cornee) cu ajutorul laserului cu argon. Laserul cu argon provoaca arsuri minuscule, spatiate regulat pe trabecul, determinand cicatrice retractile care usureaza scurgerea umorii apoase prin ochiurile lui, contribuind la normalizarea presiunii intraoculare. Sinonim: trabeculoretractie. [continuare]

Tesut translucid format din fibre intretesute unele cu altele, care filtreaza umoarea apoasa atunci cand aceasta se scurge in afara ochiului. Trabeculul tapeteaza unghiul iridocornean, format prin insertia conturului irisului pe stratul profund al corneei. Patologie - O scleroza (intarire anormala) a trabeculului, o obturatie a ochiurilor sale cu un pigment al irisului, o aderenta intre iris si cornee se afla la originea glaucoamelor. Sinonim: trabecul corneoscleral. [continuare]

Mucopolizaharid prezent in lichidul sinovial, in umoarea apoasa si in cea vitroasa. [continuare]

Disc circular colorat, parte a uveei oculare, suspendat in umoarea apoasa prin corpul ciliar. Suprafata sa posterioara ramane pe lentila, separand camerele anterioara si posterioara - partea centrala prezinta o perforatie circulara, pupila. Este alcatuita dintr-o stoma conjunctiva de tipul mezenechimul embrionar, acoperit anterior de epiteliu si posterior de o foita pigmentara ce reprezinta partea iridiana a retinei. Doua fasii de celule musculare netede controleaza dimensiunile pupilei: una circulara, situata in marginea pupilara, formand sfincterul pupilei, iar alta, situata radial, dilatatorul pupilei. Culoarea este data de numarul de melanofori din stroma. [continuare]

interventie chirurgicala care permite sa se creeze o mica fistula pe trabecul (tesut translucid format din fibrele intretesute care filtreaza umoarea apoasa atunci cand aceasta se scurge in afara ochiului). [continuare]

Functie prin care imaginile captate de catre ochi sunt transmise pe caile optice (celule retiniene si ganglionare, nerv optic, chiasma optica) la creier. Mecanism - Razele luminoase traverseaza diferite medii transparente ale ochiului: corneea, umoarea apoasa, cristalinul, vitroasa, inainte de a ajunge la retina. Corneea asigura cea mai mare parte a puterii de refractie, destinata sa faca sa convearga aceste raze pe retina. Cristalinul are si el un rol refringent. Pe retina, celulele fotoreceptoare (conurile si bastonasele) transforma influxul luminos in influx nervos, care este analizat de catre creier (lobul occipital) dupa trecerea lui prin caile optice (nervii optici, chiasma optica, corpii geniculati, radiatiile optice). Diferite tipuri de vedere - Vederea permite sa se distinga trei feluri de elemente: formele, reliefurile si, in fine, culorile. - Vederea formelor este posibila multumita puterii convergente a sistemului optic. Imaginea, pe retina, este redusa si... [continuare]

Membrana intermediara, vascularizata, care hraneste ochiul. Structura - Uveea este compusa din diferite elemente, irisul, corpul ciliar si coroida, toate trei de aceeasi origine embriologica si de constitutie apropiata. - lrisul, diafragma intinsa in fata cristalinului, este strapuns in centrul sau de orificiul pupilei. El controleaza cantitatea de lumina care patrunde in ochi. Irisul este observabil la examenul clinic si la biomicroscop. Examinarea poate fi completata cu angiografia oculara si cu ecografia. - Corpul ciliar este compus din doua elemente: procesele ciliare, structuri vasculare responsabile de secretia de umoare apoasa, si muschiul ciliar, legat de cristalin, care, modificandu-i curbura, permite astfel acomodarea ochiului. Corpul ciliar este greu observabil, cu exceptia cazului ecografiei. - Coroida, membrana vasculara a ochiului situata chiar sub retina, pe care o separa de sclerotica, este formata dintr-o retea vasculara cu ochiuri mari. Ea hraneste... [continuare]

Ce este Azarga si pentru ce se utilizeaza Indicatii Azarga este utilizat pentru a reduce presiunea intraoculara (presiunea din interiorul ochiului). Se utilizeaza la adultii care sufera de glaucom cu unghi deschis (o afectiune in care presiunea din ochi creste deoarece fluidele nu se pot drena din ochi) sau hipertensiunea intraoculara (cand presiunea din ochi este mai mare decat in mod normal). Azarga se utilizeaza atunci cand tratamentul cu un medicament care contine numai o singura substanta activa a fost testat, dar nu a redus suficient presiunea intraoculara. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Cresterea presiunii intraoculare deterioreaza retina (suprafata sensibila la lumina care tapeteaza fundul ochiului) si nervul optic care transmite semnalele de la retina la creier. Aceasta poate conduce la afectarea severa a vederii si chiar la orbire. Prin scaderea presiunii, Azarga reduce riscul aparitiei acestor leziuni. Azarga contine doua substante active,... [continuare]

Ce este Iopidine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Solutia oftalmica de Iopidine 0,5% este indicata ca terapie adjuvanta de scurta durata la bolnavii sub tratament medicamentos cu doze maxime tolerate si care necesita reducerea suplimentara a tensiunii intraoculare. Acesti bolnavi, tratati cu solutie oftalmica Iopidine 0,5% pentru amanarea interventiei chirurgicale, trebuie examinati frecvent, iar tratamentul va fi intrerupt daca presiunea intraoculara creste semnificativ. Adaugarea solutiei oftalmice Iopidine 0,5% in tratamentul bolnavilor care folosesc deja doua medicamente ce inhiba producerea de umoare apoasa (adica un b-blocant si un inhibitor al anhidrazei carbonice) ca parte a medicatiei lor in doze maxime tolerate, poate sa nu produca efectul scontat. Aceasta deoarece Iopidine inhiba producerea de umoare apoasa iar adaugarea unui al treilea inhibitor al productiei de umoare apoasa nu va reduce semnificativ presiunea intraoculara. La unii bolnavi, eficienta solutiei... [continuare]

Compozitie timolol maleat - 3,4 mg/ml. Excipienti - 2,5 mg/ml. Timololul maleat este un blocant neselectiv al receptorilor 1 sau 2 adrenergici care nu au efecte simpatomimetice intrinsece, depresoare ale miocardului sau activitate anestezica locala (stabilizatoare de membrana). Noval reduce presiunea intraoculara normala sau crescuta, asociata sau nu cu glaucomul. Cresterea presiunii intraoculare este un factor de risc major in patogeneza glaucomatoasa: produce scaderea campului vizual si afectarea nervului optic. Actiune terapeutica Proprietati farmacodinamice: mecanismul precis de actiune al Novalului in scaderea presiunii intraoculare nu a fost clar stabilit. Studiile fluorofotometrice si tonografice au evidentiat ca actiunea lui predominanta este legata de reducerea formarii de umoare apoasa. Unele studii au relevat si o usoara favorizare a cresterii fluxului de eliminare a acesteia. Spre deosebire de miotice, Noval-ul reduce presiunea intraoculara fara sa afecteze... [continuare]

Compozitie Solutie 2,5% in flacoane de plastic de 5 ml cu picurator. Mydfrin 2,5% este o solutie sterila oftalmica pentru aplicare locala. Fiecare ml. contine: substante active: fenilefrina HCl 2.5%. Conservant: clorura de benzalconiu 0,01%. substante inactive: acid boric, bisulfit de sodiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric (pentru corectarea pH-ului), apa purificata. Actiune terapeutica Mydfrin 2,5% este un alfa agonist al receptorilor simpatici, utilizat in tulburari oculare locale, datorita actiunilor sale de vasoconstrictie si midriaza. Are o actiune rapida si prelungita, si produce o redusa vasodilatatie de rebound. Efectele secundare sistemice sunt rare. Indicatii Mydfrin 2,5% este recomandat ca vasoconstrictor, decongestionant si midriatic intr-o varietate de cazuri si proceduri oftalmologice. Unele din utilizarile sale sunt pentru dilatatie pupilara in uveite ( pentru a preveni sau a ajuta ruperea sinechiilor posterioare), pentru multe... [continuare]

Compozitie Colir: fiecare ml contine: trifluridina 10 mg, metilhidroxipropilceluloza, conservant: clorura de benzalconiu 0,1 mg. Unguent oftalmic: fiecare gram contine: trifluridina 10 mg, lanolina. Flacon picator a 5 ml colir, tub a 2,5 g unguent oftalmic. Actiune terapeutica Antiherpetic. Substanta activa, trifluridina, este un antagonist metabolic al sintezei moleculelor de AND, prin inhibarea sintezei proteice induse de virus, precum si al dezvoltarii (replicarii) virusului herpes simplex. Trifluridina este incorporata preferential in AND-ul viral, determinand sinteza de proteine modificate si provocand mutatii in fenotipul viral. In plus, trifluridina blocheaza sinteza enzimei timidilat, o enzima importanta pentru sinteza AND-ului, conducand astfel la particule virale neinfectioase. Proprietati farmacocinetice: Trifluridina penetreaza rapid corneea, realizand o concentratie activa terapeutica in umoarea apoasa de 5-6 mcg/ml. Afectiunile insotite de alterari... [continuare]

Indicatii Cataracta senila, cataracta traumatica, cataracta congenitala si cataracta secundara. Teoria chinoida: cataracta este o afectiune oculara care determina scaderea progresiva a transparentei cristalinului, producand scaderea vederii. Au existat multe teorii cu privire la patogeneza cataractei. Printre acestea este "Teoria chinoida dezvoltata in Japonia. Teoria sustine ca radicalul -SH al proteinei solubile din structura cristalinului este degenerat si oxidat de o substanta chinoida dezvoltata din metabolismul anormal al aminoacizilor aromatici, ca triptofanul si tirozina. Vederea poate fi restabilita prin indepartarea chirurgicala a cristalinului, dar medicul oftalmolog a sperat intotdeauna in descoperirea unor agenti chimioterapici capabili sa stopeze procesul degenerativ sau chiar sa imbunatateasca vederea, in asteptarea momentului optim pentru interventia chirurgicala. inlaturarea anxietatii pacientului va duce la imbunatatirea prognosticului acestuia. Doze si mod de... [continuare]

Ce este Balanced Salt Solution si pentru ce se utilizeaza Indicatii BSS este o solutie care contine ioni esentiali pentru metabolismul celular, izotona fata de tesuturile oculare. Este o solutie fiziologica de irigare. Pentru irigare in cursul diverselor interventii chirurgicale la nivel ocular, auricular, nazal si/sau faringian. Mod de administrare Doza adaptoare este conceputa pentru a putea fixa un ac irigator. Tesuturile pot fi irigate prin atasarea acului la flaconul drop-tainer, dupa cum se explica mai jos. Irigarea externa se poate face si fara acul irigator. Modul de utilizare a dozei adaptoare pentru acul irigator oftalmic luer-lok: 1. In conditii sterile, se scoate flaconul drop-tainer din invelisul sau din hartie. 2. Se introduce acul irigator steril in doza adaptoare. Se impinge pana cand este fixat ferm si apoi se rasuceste usor. 3. Se monteaza intreg dispozitivul inainte de utilizare. Atentionari si precautii Precautii Daca invelisul de hartie nu mai este... [continuare]

Ce este Balanced Salt Solution si pentru ce se utilizeaza Indicatii BSS este o solutie care contine ioni esentiali pentru metabolismul celular, izotona fata de tesuturile oculare. Este o solutie fiziologica de irigare. Pentru irigare in cursul diverselor interventii chirurgicale la nivel ocular, auricular, nazal si/sau faringian. Mod de administrare Doza adaptoare este conceputa pentru a putea fixa un ac irigator. Tesuturile pot fi irigate prin atasarea acului la flaconul drop-tainer, dupa cum se explica mai jos. Irigarea externa se poate face si fara acul irigator. Modul de utilizare a dozei adaptoare pentru acul irigator oftalmic luer-lok: 1. In conditii sterile, se scoate flaconul drop-tainer din invelisul sau din hartie. 2. Se introduce acul irigator steril in doza adaptoare. Se impinge pana cand este fixat ferm si apoi se rasuceste usor. 3. Se monteaza intreg dispozitivul inainte de utilizare. Atentionari si precautii Precautii Daca invelisul de hartie nu mai... [continuare]

Compozitie Neo-Synephrine este denumirea comerciala a solutiei sterile oftalmice de fenilefrina clorhidrat 10%, utilizata ca vasoconstrictor si midriatic in oftalmologie. Neo-Synephrine clorhidrat este un simpatomimetic de sinteza cu structura similara epinefrinei sau efedrinei. Forma de prezentare: In flacon Mono-Drop (cu dop picurator din plastic). Solutie oftalmica 10%: Neo-Synephrine clorhidrat solutie oftalmica 10% in vehicul steril, tamponat, cu tensiune superficiala scazuta, continand fosfat de sodiu, difosfat de sodiu, si, ca antiseptic si conservant, clorura de benzalconiu 1:10000. pH-ul este ajustat cu acid fosforic sau cu hidroxid de sodiu. Flacon a 5 ml. Valabilitate: Nu depasiti data limita de utilizare inscriptionata pe ambalaj. Dupa deschiderea flaconului utilizati in 15 zile. Actiune terapeutica Neo-Synephrine poseda predominant efecte alfa-adrenergice. Asupra ochilor, fenilefrina actioneaza local ca vasoconstrictor si midriatic puternic, prin constrictia... [continuare]

Spersadex comp. Combinatie de corticosteroid si antibiotic pentru aplicare locala oculara Compozitie Fiecare ml contine: Cloramfenicol 5 mg, Dexametazona fosfat disodic 1 mg, Acid clorhidric (10%) 0,108 mg,EDTA disodic 0,1 mg, Macrogol 400 80 mg, Ulei de ricin polioxietilat 30 mg, apa distilata pentru preparate injectabile pana la 1 ml, conservant clorura de benzalconiu 0,1 mg. Proprietati si actiuni Actiunea antiinflamatorie a dexametazonei este de 25 ori mai mare fata de cea a hidrocortizonului. Ca toti glucocortizoizii antiinflamatori, dexametazona inhiba fosfolipaza A2, primul pas in sinteza prostaglandinelor. Dexametazona inhiba, de asemenea, si migrarea chemotactica a celulelor neutrofile in focarul infectios. Cloramfenicolul este un antibiotic cu greutate moleculara mica, predominant lipofil, si actioneaza asupra bacteriilor gram pozitive si gram negative la fel de bine ca si, asupra salmonellei, spirochetelor, ricketsiilor si chlamidiilor (trahom). Mecanismul... [continuare]

Indicatii: Infectii bacteriene incluzand conjunctivite, blefarite si blefaro-conjunctivite, cu germeni sensibili la Lomefloxcin. Contraindicatii: Hipersensibilitate la componenti, excipienti sau chinolone in general. In studiile pe animale, artrotoxicitatea la sobolanii tineri a fost raportata numai la doze mari (300 mg/kg). Aplicatiile locale, chiar in cazul absorbtiei complete, conduc la o doza totala de aproximativ 2 mg/zi. Doza zilnica maxima variaza intre 20-50 µg/kg, fiind deci cu cateva ordine de marime sub doza artrotoxica. Desi datele studiilor clinice sunt limitate, totusi nu s-au inregistrat efecte adverse in urma administrarii la copii. Administrare: Adulti si copii peste 1 an 1 picatura de 2-3 ori pe zi in sacul conjunctival inferior. La inceperea tratamentului administrarea trebuie sa fie mai frecventa: 5 picaturi in primele 20 de minute sau cate 1 picatura pe ora in primele 6-10 ore. Durata tratamentului este de 7-9 zile. Actiune: [continuare]

Compozitie 1 ml solutie pentru uz oftalmic contine: Dihidroaza pentacenpolisulfonat de sodiu 150 mg. Excipienti q.s. Actiune terapeutica Luisar prezinta o puternica afinitate chimica fata de radicalul sulfhidril alproteinei hidrosolubile a cristalinului pe care o impiedica de a deveni insolubila, fiindca impiedica actiunea substantelor chinoide care sunt cauza determinanta a opacifierii cristalinului De asemenea, Luisar creste actiunea enzimei proteolitice care exista in umoarea apoasa dincamera anterioara a globului ocular. In consecinta, Luisar nu actioneaza numai profilactic impotriva evolutiei cataractei, dar in anumite cazuri poate chiar oferi posibilitatea resorbtiei proteinelor opace care s-au format deja oferind astfel posibilitatea cresterii acuitatii vizuale. Indicatii Cataracta senila, cataracta traumatica, cataracta congenitala, cataracta secundara. Mod de administrare Se instileaza 2 picaturi in sacul conjunctival de 3-5 ori pe zi. Se recomanda... [continuare]

Ablatie chirurgicala a unui fragment de iris. O iridectomie se practica in caz de glaucom cu unghi stramt cu scopul de a permite circulatia umorii apoase in ochi si de a evita astfel cresterea presiuni intraoculare prin acumularea de umoare in spatele irisului. O iridectomie este, de asemenea, indicata in caz de hernie a irisului sau dupa extractia cristalinului cu scopul de a evita riscul de blocare a pupilei de catre corpul vitros. O iridectomie antreneaza o usoara inflamatie infraoculara tranzitorie. Partea incizata a irisului apare sub forma unei mici crestaturi negre. [continuare]