tratament vanatai
Guta - cauze, simptome, tratament
Din ArticoleDr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este guta Guta este o forma de artrita (inflamatia articulatiilor), caracterizata prin episoade dureroase secundare inflamatiei articulatiilor. Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala (inflamatie) precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente (acutizari) frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin. Cauzele gutei Cauza principala a gutei este hiperuricemia (excesul de acid uric in sange). Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Nu este cunoscuta cauza exacta a hiperuricemiei, insa s-au idendificat recent diferiti factori heredo-colaterali (genetici) incriminati in aparitia acesteia. Cand nivelul acidului uric are valori... [continuare]
Colesterol,trigliceride,tratament
Din ComunitateVa rog sa-mi spuneti daca LIPOFIB 160mg este un tratament suficient ptr a scadea colesterolul si trgliceridele,am 64 de ani,1,52 inaltime,64kg ,cu colicistectomie la 55 de ani si urmatoarele rezultate obtinute pe 2 feb 2010 :col total 291mg/dl,hdl 52mg/dl,ldl 189 mg/dl,trigliceride 250mg/dl,tgo 21 ul/l,tgp 42ul/L,glicemie 115 mg/dl,creatinina serica0,69mg/dl,fibrinogenemie 360 MG%,vsh 20mm/1h ,restul in valori normale din hemoleucograma,biochimia urinara ,val normale.recomandat dieta adecvata , va multumesc SAVIA [continuare]
Vanatai, echimoza
Din ComunitateStie cineva de ce ma invinetesc repede? Parca sunt un copil mic toata sunt plina de vanatai pe picioare, poate ma si lovesc dar poti numara zilnic cate 4 pe fiecare membru,nu ma dor dar ma mir de ce le fac. [continuare]
Bubite rosii si mancarimi cu vanatai
Din Comunitatebuna ziua, de vreo luna mi-au aparut miste bubite mici si rosii la nivelul picioarelor pe partea anterioara. daca ma scarpin mi se fac niste vanatai foarte mari. mancarimile sunt mai accentuate dupa dus cald si noaptea. am fost la dermatolog si am luat tratament cu xyzal si locoil crelo fara nici un rezultat, mai rzu aceste bubite s-au extins in partea de sus a corpului pe burta, maini, coate si pe spate doar paralel cu coloana vertebrala. sunt foarete stresata mai ales ca daca ma scarpin imi produc niste vanatai enorme. ma puteti ajuta cu vereun sfat? multumesc, [continuare]
Vanatai din senin ?
Din ComunitateAm câteva vanatai din senin care vin și trec pe picioare,pe brate am avut si una pe piept. Mentionez că alte simptome nu prea am avut .Câteodată durere de cap sau mai obosesc când lucrez . [continuare]
Trombocitopenia la copii: cauze, simptome, tratament
Din Articole
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Ce este trombocitopenia la copii Trombocitopenia este afectiunea ce se refera la un numar scazut de trombocite din sange. Acest lucru poate conduce la vanatai ce apar cu usurinta, dar si la sangerari excesive. La copii, trombocitopenia imuna acuta este relativ frecventa si se poate dezvolta dupa o boala virala, cum ar fi varicela. In alte cazuri, afectiunea este de lunga durata, cronica, si poate fi consecinta utilizarii unor medicamente sau poate sa apara pe fondul unei mutatii genetice. Daca un copil prezinta trombocitopenie imuna acuta, de obicei se recupereaza in decurs de 6 luni, iar daca afectiunea este usoara este posibil sa nu fie necesar tratament. In continuarea articolului sunt prezentate mai multe detalii esentiale despre trombocitopenia la copii, inclusiv informatii cu privire la cauzele, simptomele si optiunile de tratament asociate. Cauzele si tipurile trombocitopeniei la copii Un numar redus al trombocitelor la copii poate rezulta in urma mai multor... [continuare]
Tratamente cosmetice: efectul imbatranirii la nivelul pielii
Din ArticoleGeneralitati Pielea este dovada vie a trecerii timpului. Aceasta este expusa multiplilor factori nocivi: soare, vreme aspra si propriile obiceiuri proaste. Exista insa metode care ajuta pielea sa ramana supla si cu un aspect proaspat. Felul cum imbatraneste pielea depinde de o varietate de factori: stilul de viata, dieta, ereditatea si alte obiceiuri personale. De exemplu, fumatul produce radicali liberi, substante care odata erau molecule de oxigen sanatoase, dar care devin acum instabile si hiperreactive, ducand la deteriorarea celulelor. Sunt si alti factori ce determina schimbari la nivelul pielii. Dintre acestia, cei mai importanti, includ imbatranirea normala, expunerea la soare, pierderea suportului subcutanat (stratul de grasime localizat intre piele si muschi), care determina un aspect ridat si patat al pielii. Alti factori sunt stresul, gravitatia, miscarile faciale zilnice, obezitatea si chiar pozitia in timpul somnului. Modificari ale pielii ce apar odata... [continuare]
Tratamentul echimozelor
Din Articole
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Clinica: Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti
Generalitati Termenul echimoza deriva din cuvantul de origine greaca "ekkhumosis", care inseamna extravazare (scapare) a sangelui. In cazul echimozelor, sangele extravazeaza din vasele lezate in tesuturile inconjuratoare, dand aspectul violaceu la nivel tegumentar. Echimozele, cunoscute popular sub numele de vanatai, reprezinta leziuni tegumentare datorate rupturii vaselor de sange situate imediat sub piele. Acestea sunt, de cele mai multe ori, de culoare rosie-violacee si nu se decoloreaza la digito-presiune (atunci cand se aplica presiune la nivelul acestora). De obicei, sunt mai mari de un centimetru in diametru si se vindeca spontan in aproximativ trei saptamani, trecand prin mai multe stadii de resorbtie a cheagului de sange, care la nivelul pielii se observa prin modificarile de culoare: de la rosu se trece la violet-albastru, apoi albastru-verzui si in final, galben-verzui, vanataia disparand apoi complet. Cauze Cea mai intalnita cauza este reprezentata de traumatisme,... [continuare]
Tratamente non-invazive pentru varice
Din Articole
Generalitati Venele varicoase sunt vene umflate, extinse. Orice vena poate deveni varicoasa, dar cel mai frecvent afectate sunt venele de la nivelul picioarelor. Explicatia este ca mersul si statul in pozitie verticala cresc presiunea asupra partii inferioare a picioarelor. Tratamentul poate implica masuri de auto-ingrijire sau proceduri chirurgicale de inchidere sau eliminare a venelor. Cauze La venele normale, supapele din vena mentin circulatia sangelui intr-o singura directie: inainte spre inima. In cazul varicelor, supapele nu functioneaza corespunzator, permitand sangelui sa ramana in interiorul venei. Astfel, sangele se va acumula si vena se va umfla. Procesul apare de obicei la nivelul venelor picioarelor, desi poate fi prezent si in alte parti ale corpului. Venele varicoase sunt frecvent intalnite, dar afecteaza de obicei femeile. Cauzele includ: deteriorarea valvelor de la nastere sarcina tromboflebita ortostatismul prelungit si o presiune... [continuare]
Astmul bronsic - tratamente naturiste cu efecte rapide
Din ArticoleAstmul bronsic este o afectiune care apare atunci cand bronhiile se contracta cand aerul intra in plamani. Ca reactie apare tusea cu expectoratie, senzatia de sufocare si spasme ale musculaturii din bronhiole. Acestea se numesc crize astmatice si pot aparea de cateva ori pe zi. Cand crizele de sufocare se prelungesc sau se repeta la intervale scurte, apar transpiratii reci, cianoza din lipsa de aer, tahicardie, anxietate si chiar deces, prin insuficienta respiratorie sau cardiaca. Astmul este declansat in general de clima, in special de ceata, dar si de unele substante sau materiale alergene, precum polen, praf, mucegai, fulgi, pene, peri de animale, insecte, fibre de bumbac si lana, pulberi etc. Tratamente naturiste pentru astm : Astmul se poate trata atat medicamentos, cat si prin remedii naturiste. Printre cele mai populare se numara infuziile cu flori de musetel, soc, lumanarica, petale de trandafir sau de mac rosu, galbenele, lavanda, frunze (de podbal, p [continuare]
Leucemia - simptome si tratament
Din ArticoleGeneralitati Leucemia este un cancer al globulelor albe din sange. Maduva osoasa produce prea multe leucocite si acestea nu-si mai indeplinesc functiile. Leucemia este de cele mai multe ori descoperita la analizele uzuale de sange. Celulele albe din sange pot avea o diviziune celulara mult mai rapida decat celelalte celule. In leucemie, insa, ele se inmultesc incontinuu, fara sa se opreasca din acest proces. Tipuri de leucemie Leucocitele au rolul de a asigura buna oxigenare la nivel celular. Pe masura ce leucemia avanseaza, este afectata productia altor tipuri de globule, inclusiv globule rosii si trombocite, ducand la anemie si la probleme de coagulare. Tipurile de leucemie se impart in doua categorii: - acute, care inseamna o dezvoltare rapida a bolii - cronice, care prespun dezvoltarea lenta. In cazul copiilor, aproximativ 98% din cazurile de leucemie sunt acute. Simptome Multe cazuri de leucemie in stadii incipiente nu dau niciun fel de simptom, cu toate acestea... [continuare]
Sindromul de impingement femuroacetabular – tratament nonoperator
Din ArticoleCe este Sindromul de impingement femuroacetabular Sindromul de impingement femuroacetabular (FAIS) este o cauza comuna a durerii de sold la persoanele tinere si de varsta mijlocie. Afectiunea consta intr-o triada de constatari imagistice, simptome si semne clinice si se crede ca este caracterizata de formarea excesiva a osului la nivelul structurilor capsulo-ligamentare ale articulatiei soldului, care poate provoca forte articulare aberante in timpul miscarii soldului si deteriorarea cartilajului articulatiei. Astfel acesta este cauzat de contactul prematur al femurului si acetabulului in timpul miscarii soldului. Impingementul femuro-acetabular duce adesea la leziuni labrale, cartilaginoase si tisulare care predispun aceasta populatie de pacienti la osteoartrita timpurie. Tipuri Exista doua mecanisme primare de impingement femuro-acetabular: • tip „Pincer” (cleste) este rezultatul contactului dintre o margine acetabulara anormala si capul femural. Acest lucru este... [continuare]
Picior umflat si vanat
Din Comunitatestie cineva cum se procedeaza la un bolnav care a suferit mai multe accidente vasculare, ultimele doua au avut loc in Decembrie 2012, mai are si tromboflebita (nu stiu daca am scris corect) la o varsta de 75 ani, care mai nou, are tot la acelasi picior ,aparuta o pata de culoare vinetie(de la degete ce se intinde catre gamba), ce se poate face??? va rog foarte mult cu stima si respect Viorica [continuare]
Labia dreapta umflata, f mult si vanata
Din ComunitateBUNA ZIUA! ACUM 24 DE ORE M AM LOVIT IN CADRU DE LA BICICLETA SI MI S A UMFLAT FOARTE TARE LABIA DREAPTA SI INVINETIT!AM FOST LA GINECOLOG SI MI A SPUS SA TIN GHETA ,SA IAU UN ANTIINFLAMATOR! SA ASTEPT CA ESTE DEVREME ! ESTE GRAV? ESTE CAT PUMNUL DE UMFLAT SI NU POT SA MERG SAU SA TIN CEVA PE MINE! VA ROG AM NEVOIE DE UN RASPUNS! [continuare]
Ce tratament trebuie sa urmeze mama mea care are laba piciorului stang umflata si vanata?
Din ComunitatePrima data i s-a innrosit degetul mare de la piciorul stang,apoi degetul mijlociu s-a innrosit,apoi s-au umflat pe rand,cel mare,cel mijlociu,iar acum toata laba piciorului este umflata ,si mai mult decat atat s-a innvinetit,ea are 63 de ani!Va multumesc Astept raspunsul domniei voastre1Ni s-a sugerat ca ar fi vorb despre guta,ins anoi vrem si alte opinii!!! [continuare]
Deget umflat si vanat
Din ComunitateMi s-a umflat si invinetit brusc, vazand cu ochii, fara sa ma lovesc, degetul mare de la mana dreapta. Cum e posibil oare? [continuare]
Tratament
Din ComunitateAm usturimi intre anus si vagin. Am avut scaun cu singe dar nu am luat in seama,. Dupa cateva zile mi-a apurut o durere si apoi usturimi . Am fost la farmaciei si am luat niste supozitoare si nu puteam sa le introduc. Dupa ceva timp in interior nu mai aveam dureri. Usturimea s-a mutat in zona dintre anus si vagin. Imi este rusine sa merg la medic. Nu am avut contacte sexuale anale [continuare]
Vanataie vs hematom: tipuri, cauze, tratament
Din Articole
Ce sunt hematoamele Hematoamele reprezinta probleme destul de frecvente si care apar ca urmare a deteriorarii unora dintre vasele de sange mai mari din corp. Majoritatea oamenilor se confrunta cu un hematom la un moment dat in viata lor, iar multi dintre acestia il pot confunda cu o vanataie. De asemenea, unele persoane pot afirma ca sufera de un hematom, in realitate fiind vorba despre o vanataie. Unele hematoame pot semana cu vanataile, dar acestea din urma, numite si echimoze, apar din cauza deteriorarii vaselor mici de sange. In timp ce unele hematoame sunt relativ inofensive, altele pot indica o problema medicala grava. Astfel, orice persoana care a suferit un accident sau a experimentat o lovitura la cap ar trebui sa discute cu un medic despre posibilitatea dezvoltarii unui hematom. Hematoamele si tipurile acestora Termenul de hematom face referire la o colectie de sange ce se formeaza in afara vaselor de sange mai mari. Hematoamele sunt frecvent cauzate de leziuni sau... [continuare]
Ebola: simptome, cauze, tratament si preventie
Din Articole
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Clinica: Spitalul de Psihiatrie Voila
Ce este ebola Ebola este o boala foarte grava si contagioasa, cauzata de virusul cu acelasi nume si care are originile pe continentul African. Virusul apartine familiei cunoscute cu numele de Filoviridae. Aceasta maladie provoaca febra hemoragica - o afectiune serioasa care poate duce la sangerari severe, insuficienta multipla de organe si in final la moarte. Oamenii se pot contamina cu acest virus de la animale infectate. Dupa transmiterea initiala, virusul poate fi transmis prin contactul cu fluidele corporale. De cand a fost descoperita Ebola in 1976, au aparut mai multe focare, in principal in Africa. Cel mai grav focar a avut loc intre 2014 si 2016. In august 2018, Ministerul Sanatatii din Republica Democrata Congo a raportat un focar nou de Ebola in provincia Kivu de Nord, care a devenit cel de-al doilea cel mai mortal focar din lume. In medie, doar aproximativ jumatate din persoanele care s-au infectat cu virusul Ebola vor supravietui, potrivit Organizatiei Mondiale a... [continuare]
Top 10 urgente medicale si tratamentul lor
Din ArticoleSituatii urgente Urgentele medicale apar intotdeauna, atat in mediul non-medical cat si in institutiile medicale, din orice domeniu si specializare. Este important ca atat personalul medical sa fie bine instruit, cat si persoanele laice, fara pregatire medicala, pentru a putea gestiona situatiile urgente. La nivel mondial, cele mai comune 10 situatii urgente pentru care se prezinta pacientii in unitatile de primiri urgente ale spitalelor, sunt urmatoarele. Arsuri Arsurile pot fi cauzate de o sursa uscata de caldura, precum focul, dar si de surse de electricitate sau surse chimice acide sau bazice. Arsurile pot fi de gradul 1, 2, 3 sau 4. Arsurile de gradul 1 sunt cele mai usor de gestionat acasa, drept pentru care ele nu necesita diagnostic si tratament din partea unui medic. Celelalte arsuri sunt severe si trebuie identificate drept urgente medicale. Arsura de gradul 2 afecteaza epidermul si dermul (strat profund al pielii). La nivelul suprafetei arse apar flictene cu continut... [continuare]
Varice esofagiene – riscuri, cauze si tratament
Din Articole
Ce sunt varicele esofagiene Varicele esofagiene sunt reprezentate de venele de la nivelul esofagului (cel mai adesea esofagul distal) situate in submucoasa esofagului , ce conecteaza circulatia sistemica cu cea portala . Aceste vene se dilata si formeaza asa numitele varice esofagiene din cauza hipertensiunii portale. In cele mai multe cazuri, hipertensiunea portala este cauzata de ciroza hepatica ca si ruptura venelor esofagiene, de altfel. Cauze Cele mai frecvente cauze in care apar vericele esofagiene sunt reprezentate de: • Boli hepatice avansate ca :Ciroza hepatica sau Insuficienta Hepatica prezinta riscuri mari de sangerare esofagiana • Hipertensiune portala- cu cat e mai mare, cu atat riscul de sangerare creste • Dimensiunea varicelor- varicele cele mai mari au riscul cel mai crescut de sangerare • Continuarea consumului de alcool – daca alcoolul a fost cel care a cauzat aparitia cirozei si implicit a varicelor esofagiene, continuarea consumului de alcool... [continuare]
Tratament hipercolesterolemie
Din ComunitateDesi am o alimentatie relativ sanatoasa ( fara alcool, nefumatoare), am Hepatita C ( am facut interferon acum 10 ani si de atunci ma simt bine) , valorile colesterolului total, ale HDL si LDL ies peste limita (sau sub limita la col. bun), trigliceridele 350. Trebuie sa iau altceva decat omega 3? Imi va afecta ficatul? Multumesc! [continuare]
Ce s a întâmpla dacă am o pată vanata și puțin umflată pe penis ?
Din ComunitateAseară am avut un act sexual iar a doua zi am observat ca pe partea stângă a penisului am o pată vânătă și umflată. Ce este ? Este grav ? Poate trece fără să mă prezint la un specialist? [continuare]
Traumatismele testiculare - cauze, simptome, tratament
Din ArticoleCe sunt traumatismele testiculare Traumatismele testiculare sunt leziuni ale testiculelor, organe specifice masculine ce sunt si foarte vulnerabile in fata traumatismelor externe. Testiculele sunt invelite in saculeti numiti scrot, insa nu exista protectie oferita de muschi sau oase. Cum se manifesta Astfel testiculele vor absorbi orice soc vine din exterior, fiind uneori nevoie de tratament medical de specialitate. Traumatismele testiculare pot afecta scrotul, tesuturile anexe, testiculul si pot chiar provoca protruzia testiculului. Intrucat testiculul este principalul organ cu rol in productia de sperma si hormoni masculini, traumatismele la acest nivel vor altera aceste functii. Tipologie Exista mai multe tipuri de traumatisme testiculare, precum: • Contuzia. Exista o vanataie sau un hematom, o colectie de sange intre tesuturi • Torsiune testiculara. O afectiune acuta extrem de dureroasa, in care cordonul spermatic al testiculului se suceste. Cordonul spermatic... [continuare]
Care este diferenta dintre vanataie si cheag de sange?
Din ArticoleVanataie vs cheag de sange Vanataile si cheagurile de sange afecteaza vasele de sange, dar se diferentiaza prin multiple aspecte. O vanataie, numita medical echimoza, reprezinta o leziune ce se observa cu usurinta la nivelul pielii si care se vindeca odata cu trecerea timpului. Cheagul de sange se caracterizeaza prin acumularea acestui lichid in profunzimea tesuturilor, fiind vizibil cu dificultate. O echimoza se formeaza prin distrugerea capilarelor si prin extravazarea sangelui, cu vizibilitate datorita transparentei pielii. Stratul exterior al pielii ramane intact, dar culoarea sa se va schimba pe masura ce leziunea se vindeca. In schimb, cheagurile de sange, numite si hematoame, se caracterizeaza prin acumulare de sange din cauza ruperii unui vas mai mare de sange. Cheagurile de sange pot sa apara si in interiorul unui vas de sange, numite in acest caz trombi. Trombii pot avea numeroase cauze, precum tulburari de coagulare, hipertensiune arteriala, diabet... [continuare]
Arterita temporala
Din ArticoleGeneralitati Arterita temporala este o afectiune grava, intalnita mai ales la persoanele care au urmat tratamente cu doze mari de antibiotice sau au suferit infectii grave. Arterita temporala se dezvolta la pacientii care sufera de polimialgie reumatica. Polimialgia este o afectiune care provoaca dureri severe si acute la nivelul umerilor, soldurilor, mai ales in cazul persoanelor in varsta. Nu se cunosc prea multe detalii despre cauzele acestei afectiuni. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu aceasta conditie au peste 50 de ani. Unii cercetatori au incercat sa demonstreze ca aceasta boala este genetica, dar nu au reusit sa obtina raspunsuri solide in acest sens. Aceasta conditie mai este cunoscuta si sub denumirea de arterita cu celule gigant. Principalele simptome ale acesteia sunt somnolenta, stare generala alterata si slabiciune. Tratamentul prompt poate ameliora manifestarile imediat si va contribui la imbunatatirea starii de sanatate si normalizarea vietii... [continuare]
Timpul quick sau timpul de protrombina (sange) tq, tp, pt, ap
Din Analize MedicaleTimpul de protrombina (PT) este un test utilizat pentru a ajuta la detectarea si diagnosticarea unei tulburari de sangerare sau a unei tulburari de coagulare excesiva. Timpul de protrombina (PT) este un test care ajuta la evaluarea capacitatii unei persoane de a forma in mod adecvat cheaguri de sange. Raportul normalizat international sau INR este un calcul bazat pe rezultatele unui PT utilizat pentru a monitoriza persoanele care sunt tratate cu warfarina (anticoagulant). Un PT masoara numarul de secunde necesare pentru formarea unui cheag in probele de sange ale unui pacient dupa adaugarea unor reactivi. PT este adesea efectuata impreuna cu un timp partial de tromboplastina (PTT), acestea evaluand cantitatea si functia de proteine numite factori de coagulare, o parte importanta a formarii corecte a cheagurilor de sange. Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin crearea unui cheag de sange, ce are ca scop... [continuare]
Acid vanilmandelic urinar vma urinar
Din Analize MedicaleAnaliza masoara cantitatea de VMA din urina, in perioada de 24h pentru detectarea excesului de catecolamine. Catecolaminele sunt un grup de hormoni. VMA este prezent in mod obisnuit in urina, cantitatea crescand atunci cand organismul este expus la stres. Analiza este recomandata in diagnosticarea neuroblastomului, feocromocitomului sau a altei tumori neuroendocrine. Este indicata si in cazul in care copilul are masa abdominala, prezinta vanatai in jurul ochilor, tulburari de mers pe jos sau dureri osoase. In cazul durerilor severe de cap, frecventa cardiaca rapida si transpiratie. [continuare]
Volum mediu plachetar (sange) vtm
Din Analize MedicaleTrombocitele sunt fragmente mici de celule care sunt esentiale pentru coagularea sanguina normala. Acestea sunt formate din celule foarte mari numite megacariocite din maduva osoasa si sunt eliberate in sange pentru a circula. Daca nu exista trombocite suficiente sau daca trombocitele nu functioneaza normal, nu se poate forma un cheag stabil si o persoana poate prezenta un risc crescut de sangerare excesiva. Trombocitele supravietuiesc in circulatie in jur de 8 pana la 10 zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod continuu noi trombocite pentru a le inlocui pe cele care se degradeaza, sunt consumate si / sau sunt pierdute prin sangerare. Determinarea numarului de trombocite din sange poate ajuta la diagnosticarea unei serii de tulburari care au legatura cu prea putine sau prea multe trombocite. Testul poate fi indicat atunci cand o persoana are semne si simptome asociate cu trombocite scazute sau o tulburare de sangerare, cum ar fi: vanatai inexplicabile sau usoare,... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter