sepsis neonatal
Sepsisul, o complicatie grava a infectiilor bacteriene neonatologice
Din Articole
Dr. Butila Liana Maria
Medic Rezident Pediatrie
Clinica: Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures
Ce este sepsisul neonatal Sepsisul la nou-nascuti sau sepsisul neonatal este o afectiune medicala grava care apare atunci cand un copil mai mic de 28 de zile are un raspuns care pune viata in pericol la o infectie. Infectiile bacteriene sunt cea mai frecventa cauza a sepsisului neonatal. Etiologie Debutul sepsisului neonatal poate fi: • Devreme (≤ 3 zile de la nastere) • Tarziu (dupa 3 zile) • sepsis neonatal cu debut precoce Sepsisul neonatal cu debut precoce Acest tip de sepsis rezulta de obicei din organisme dobandite intrapartum. Majoritatea copiilor au simptome in decurs de 6 ore de la nastere. Cele mai multe cazuri sunt cauzate de streptococul de grup B (GBS) si organisme enterice gram-negative (predominant Escherichia coli). Sepsisul cu Haemophilus influenzae a fost identificat si la nou-nascuti, in special la nou-nascuti prematur. Alte cazuri de sepsis neonatal pot fi cauzate de bacili enterici gram-negativi (de exemplu, Klebsiella) si anumite... [continuare]
Hipocalcemia la nou-nascut
Din Articole
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Ce este hipocalcemia la nou-nascut? Hipocalcemia reprezinta o tulburare metabolica frecvent intalnita la nou-nascut si sugar si este reprezentata de o cantitate insuficienta de calciu in sange. La bebelusi, se numeste hipocalcemie neonatala si poate sa apara in momente diferite si din cauze diferite. Hipocalcemia la nou-nascut este caracterizata de urmatoarele valori: • pentru copiii nascuti la termen sau pentru prematurii cu greutate la nastere 1500 g: nivel seric al calciului total • pentru copiii cu greutate foarte mica la nastere In functie de debutul patologiei, se disting dou forme: • Hipocalcemia cu debut precoce Apare in primele 2-3 zile de viata si este in general asimptomatica. Este mai probabil sa dispara in termen de pana la 72 de ore, indiferent daca se administreaza sau nu tratament. • Hipocalcemia cu debut tardiv Este mai rara, apare in primele saptamani dupa nastere si este insotita, in general, de simptome. Ce cauzeaza hipocalcemia la... [continuare]
Copilul prematur
Din ArticoleDr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Ce trebuie sa stii despre ileusul paralitic sau pareza intestinala
Din ArticoleCe este ileus paralitic sau pareza intestinala Ileusul paralitic apare la nivelul intestinului subtire sau a intestinului gros. Intestinul face parte din sistemul digestiv, intestinul subtire avand preponderent rol in digestia bolului alimentar si in absorbtia nutrientilor, iar intestinul gros rol in degradarea bolului alimentar si in formarea bolului fecal. Atat intestinul subtire, cat si cel gros, au forma tubulara si lungime mare, de pana la 6-7m in total. Intestinul gros are calibru mai mare decat cel subtire si este numit si colon. Peretele intestinului contine fibre musculare netede care, sub control nervos, dau miscari intestinale specifice numite miscari peristaltice. Miscarile peristaltice propulseaza bolul alimentar intr-o singura directie, de la intestinul subtire in colon si din colon in rect. Atunci cand se instaleaza ileusul paralitic sau pareza intestinala, musculatura intestinala nu mai este inervata corespunzator si nu mai produce miscari peristaltice... [continuare]
Infectiile in timpul sarcinii si implicatiile asupra fatului
Din Articole
Ce sunt infectiile in sarcina Infectiile dobandite in timpul sarcinii de catre mama pot avea efecte negative insemnate asupra dezvoltarii sau viabilitatii fetale. Aceste infectii pot determina o multitudine de efecte daunatoare asupra fatului sau nou-nascutului, in functie de agentul etiologic implicat. Semne si simptome Semnele si simptomele sunt specifice fiecarui microorganism, iar uneori pot sa nu fie prezente la mama, sau poate aparea avortul spontan ca singura manifestare a bolii. Cauze Cauzele infectiilor in timpul sarcinii sunt diverse: fie lipsa vaccinarii pentru unele microorganisme, contactul cu persoane infectate, angajarea in activitati cu animale, etc. Factori care pot influenta aparitia infectiilor in timpul sarcinii In timpul sarcinii, femeile prezinta o imunitate mai scazuta, astfel ca pot fi mai susceptibile la infectii. Consecintele acestora nu sunt neaparat mai nefaste pentru mama, ci determina pericole importante pentru feti, respectiv nou-nascuti. In... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Din ArticoleGeneralitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Sindromul kasabach - merritt
Din ArticoleGeneralitati Sindromul Kasabach-Merritt, cunoscut si sub denumirea de hemangiom cu trombocitopenie, este o afectiune rara, ce apare mai frecvent la sugar, si se caracterizeaza prin combinarea urmatoarelor elemente: hemangioame, trombocitopenie, coagulopatie. Hemangioamele pot fi localizate superficial sau profund, in viscere sau chiar la nivelul creierului. Trombocitopenia este adesea severa, numarul plachetelor scazand chiar sub 50000/ml de sange. Trombocitopenia si coagulopatia de consum nu sunt complicatii ce insotesc evolutia tuturor hemangioamelor, iar dimensiunile acestora nu influenteaza aparitia complicatiilor. Sindromul Kasabach-Merritt este o complicatie rara, insa cu potential fatal a hemangioamelor infantile cu evolutie si crestere rapida in dimensiuni. Hemangioamele sunt considerate a fi cele mai frecvente tumori aparute inca de la nastere si sunt diagnosticate la aproximativ 2.5% dintre nou nascuti. Majoritatea sunt benigne si peste 70% dintre ele... [continuare]
Complicatiile tehnicilor de reproducere asistata
Din ArticoleGeneralitati Din momentul in care tehnicile de reproducere asistata au inceput sa fie utilizate mai frecvent in vederea asigurarii conceptiei (incepand din 1980), s-a inregistrat o crestere a numarului de sarcini multiple (aproximativ 35% din toate nasterile realizate prin tehnici artificiale au intrat in aceasta categorie, iar din ele, 4,3% au fost cu tripleti). Nasterile multiple reprezinta de fapt, cea mai importanta complicatie a acestor proceduri (implicand atat riscuri pentru copil, cat si pentru mama). Aparitia lor atat de frecventa este pusa in legatura cu faptul ca de obicei, pentru a creste probabilitatea de a se dezvolta sarcina, se transfera mai mult de 1 embrion. Sarcinile multiple sunt corelate cu un risc crescut de avorturi spontane (sau terapeutice), de complicatii obstetricale, prematuritate si morbiditate neonatala. Un alt risc asociat procedurilor de stimulare ovariana este reprezentata de aparitia sindromului de hiperstimulare ovariana iatrogena. Riscuri... [continuare]
Imunodeficienta severa combinata
Din ArticoleGeneralitati Imunodeficienta severa combinata este o tulburare ce rezulta dintr-un grup heterogen de conditii genetice care afecteaza sistemul imun. Aceasta afectiune determina o disfunctie severa a celulelor B si T. Fara interventie medicala acesta disfunctie severa a celulelor B si T determina aparitia unor infectii severe si decesul la copii pana la varsta de 2 ani. Activitatea Doar infectiile secundare deficientei imunologice limiteaza activitatea. Boala in sine nu impune limitari ale activitatii fizice. Copiii cu imunodeficienta combinata ar trebui tinuti relativ izolati pana la initierea transplantului de maduva sau a altor terapii. Cauze Cauzele de baza sunt genetice si sunt foarte variate. Pentru infectiile ce apar, cel mai frecvent sunt implicate urmatoarele microorganisme: -Pneumocystis carinii pentru pneumonie; -Micobacterii atipice; -virusul Herpes simplex; -Candida si alte infectii fungice sistemice; -Cryptosporidyum; -Pneumococul si ale bacterii... [continuare]
Pneumonia congenitala
Din ArticoleGeneralitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
Bolile sistemice determinate de infectiile orale
Din ArticoleSumar Recent, s-a recunoscut in mediile stiintifice ca infectiile orale, in special parodontita, pot influenta evolutia si patogeneza unui numar de afectiuni sistemice, cum sunt bolile cardiovasculare, pneumonia bacteriana, diabetul zaharat, si greutatea mica la nastere. Scopul acestui articol este de a evalua stadiului actual al infectiilor orale, in special parodontita, ca un factor cauzal al unor boli sistemice. Au fost propuse trei mecanisme patogenice prin care infectiile orale pot influenta bolile sistemice: - raspandirea metastatica a infectiei din cavitatea orala ca urmare a unei bacteriemii tranzitorii; - leziuni metastatice datorate circulatiei sistemice a unor toxine apartinand microoganismelor de la nivel oral; - inflamatia metastatica determinata de leziunile imunologice induse de microorganismele orale. Peridontita, ca infectie orala majora poate afecta susceptibilitatea pacientului la afectiuni sistemice in trei moduri: - prin factori de risc comuni; [continuare]
Institutul pentru ocrotirea mamei si copilului alfred d. rusescu - departament de pediatrie
Din SpitaleServicii medicale: - ECG - ecografie - examene radioscopice si radiografice - EEG - endocrinologie - explorari functionale (respiratorii) - logopedie - oftalmologie - paraclinice: laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie, anatomie patologica, genetica, imunologie, parazitologie, boli metabolice s.a.) - neuropsihiatrie infantila - O.R.L. - psihologie. Sectia III , a clinicii acopera in prezent aproape toata patologia de copil mare, de la bolile acute ( respiratorii, digestive, renourinare, cardiovasculare etc. ), la bolile cronice ( respiratorii, cardiovasculare, digestive, anemii cronice, purpure vasculare si tromocitopenice, vasculite, hepatite cronice, nefropatii glomerulare, sindroame de imunodeficienta, boli reumatismale, boli neuromusculare, etc.). Sectia de terapie intensiva pediatrica si neonatala ofera servicii pentru ingrijirea copiilor internati in stare critica de diferite varste si cu diverse afectiuni: - nou nascuti cu MCC, sepsis... [continuare]
Vistide
Din MedicamenteCompozitie Substanta activa: cidofovir este 1-[(S)-3-hidroxi-2-(phosphonomethoxi)propil]citozine dihidrate (HPMPC). Cidofovir este o pulbere alba cristalina cu o hidosolubilitate ≥ 170 mg/mL la un pH 6-8. VISTIDE este o solutie hidrica, hipertonica, sterila nu mai pentru administrare intravenoasa. Solutia este incolora si curata, fara flocoane. Actiune terapeutica Antiviral. Este un analog nucleotidic ce suprima replicarea CMV prin inhibarea selectiva a sintezei ADN-ului viral. Medicamentul inhiba ADN polimeraza CMV. Trebuie administrat cu probenecid. Indicatii Retinita cu CMV la pacientii cu boala SIDA. Contraindicatii Antecedente de hipersensibilitate la pobenecid sau alte sulfonamide. Utilizarea prin injectare directa intraoculara. La pacientii cu nivele serice ale creatininei > 1,5 mg/dL, CCR 100 mg/dL. Utilizarea cu alte medicamente nefrotoxice. Lactatia. Doze si mod de administrare Perfuzie IV: Retinita CMV: Inducere: 5... [continuare]
Gentamicin, fiole
Din Comunitategentamicina este recomandata pentru chist ovarian ? [continuare]
Este normal?
Din ComunitateBuna ziua, Sunt plecat din tara in vacanta si am si eu o problema...azi de diminteata am avut o scurgere abundenta (nu cateva picaturi), un pic cleioasa (cu miros de sperma)...urinez destul de des in ultimul timp si mentionez ca nu am usturimi la urinare, nici un fel de bubite, mancarimi, sau alte simptome...Va multumesc! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter